经尿道气化电切术治疗高危重度前列腺增生症

［ ］ ａ ｋ ａ ｎ ｎ Ｍ ，Ｍ ｋ ｎ ｎ Ｔ １ ｌ ． ｙ ｐ ａ ｉ ８ Ｋ ｒ ｋ ｉ ｅ Ｊ ａ ｉ ｅ ，Ａ ｎａ ｏ Ｋ Ｌ ｍ ｈ ｔ ｃ
ｅｎ ｄｏｔ ｈｅ１ｉ ｍ： ｎ ｗ ｆ ｏｎｔ ｅｒ ｏｆ ｍ ａｓｔ ｕ ａ ｅ ｒ ｉ ｅｔ ａｓｉ ｓ
提供 了一种新 途径 。 参考文献
［］ ｕ ｋ Ｅ ｙ ｂ ｕ ｋ Ａ ｏ ｋ ｖ Ｖ ｔ １ Ｖ Ｇ — １ Ｋ ｋ ，Ｌ ｍ ｏ ｓ ａ ｉ ，Ｊ ｕ ｏ ，ｅ ａ ． Ｅ Ｆ ｓ
Ｃ ｅｃ ｐｔ ｂｉ ｒ ｅ ｏｒ ｎｄｉ ａｎ ｐ ｔｔ ｎ ｎｇ ｄ ａ ｅｒ ｏｆ ｅ ｐｒ ｓ ｘ ｅ — ｓｉ ｎ ｏ ｗｉ ｈ ＥＧ 一３ ｓ ｇ ｔ ａ ｏｌ ｉ ｌ ｍ Ｖ ＦＲ ｕｇ ｅｓ ｒ ｅ ｎ ｙ — ｔ ｓ
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此外 ， 巴管 内皮细胞相互问缺乏紧密连接及其基底膜 淋 的不完整性 ，导致淋 巴管通透性增高 ，也是肿瘤细胞易 进入淋巴管发生转移的原因之一。
ｔ ｏ ｓ Ｐ ｏ ｙ ｐ ｎ ｄ ｍ ｔ ｔ ｉ Ｊ ． ｒ ｉ ｎ ｈｉ ｔ ｌ ｍ ｈ ｏ ｅ ｅ ａ ａ 】 Ｂ Ｊ ｓ ｓ ｓ［
１ ９ ，１ ２ （ ： ８ ９ ８ ７ ６ ９ ２ １ ２） ３ ２ —３ ３
１ ａ ｇ ｏ ｈ ａ ｔ ｒ Ｃ （ Ｅ Ｆ Ｃ） ｉ ｂ ｅ ｔ ｉ １ ｒ ｗｔ ｆ ｃ ｏ — Ｖ Ｇ — ｎ ｒ ａ ｓ
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Ｃｌｉ ｃ ｓｉ ｎｉ ｃ ｎｃ ｏｆ ａ ｃｌ ａｒ ｎ ｏｔ 一 ｎｉ ａｌ ｇ ｆｉ ａ ｅ ｖ ｔｌ ｅ ｄ ｈｅ ｓ

１ １ 临床资料 ．
本 组患 者 ７ ６例 ， 龄 ６ 年 ８～８ ９岁 ， 中位年 龄
通过提高高频发生器 的功率和改变切割 电极的形态 ， 达到更高
的切 除率 。一般汽化 电割 的功 率较 电切 高 ３ ％ ～ ０ ， ０ ５ ％ 可在 切割面形成 １ ３ ｍ 的凝 固层 Ｊ止血效果好 ， —ｒ ａ ， 手术视野清楚 。 同时由于组织凝 固层较深 ， 开放 的静脉少 ， 水吸收亦减少 ， 不易 发生 Ｔ Ｒ ， Ｔ Ｖ Ｕ Ｓ 但 Ｕ Ｐ汽化切除速度 慢 ， 术后尿 路刺激 症状重 ，
血功能和较快的汽化切割功能 ， 先于 ５ ７ 、 点处汽化切割达 近包
失禁 ３例 ， 膀胱结石 ８例。
１２ 手术方法 ． 采用硬脊膜外麻醉 ， 取膀胱截石位 ， 应用美 国 ＣＲ Ｏ Ａ Ｍ Ｉ ５６电切镜 ， ＩＣ Ｎ Ｃ Ｆ２ ． 冲洗液为 ５ ％甘露醇注射 液。汽 化功率 ２０～２ ０ 电凝功率 ６ Ｗ。以汽化 电极 （ ２ ６ Ｗ， ０ 铲状 电极 ）
１ Ｏ分 ， ５～３ 平均 ２ ２分 。伴高血压病 ５ ６例 ， 冠心病 ８例 ， 心律失
常 ９例 ， 隙性脑 梗死 ２例 ， 性阻 塞性肺 病 １ ， 腔 慢 ４例 糖尿病 ７ 例， 慢性梗 阻性 。 能不全 ６例 ， 肾功 急性尿潴 留 １ ， 盈性 尿 ０例 充
的效果 。本组大部分采用铲状汽化电极 ， 利用其显著的凝 固止
７ ． 。均有典型的 Ｂ Ｈ病史 ， ３８岁 Ｐ 病史 １— ０年 ， ２ 平均 ３年。经 直 肠指诊 、 Ｂ型超声 或 Ｃ Ｔ及尿流率 测定 明确 诊断 。直肠指 诊 前列 腺 ４ ５ｍ× ． ｍ～ ． ｃ ． ｃ ４ ０ｅ ６ ０ ｍ×５ ０ ｍ。Ｂ型超声测 质量 为 ．ｃ

和生活质量评分 ｆＯ ） Ｑ Ｌ 均显著低于治疗 前，其差异具 有统计 学意义 （＜ ． ） 结论 ：Ｕ Ｐ能明显 改善高危 Ｂ Ｈ患者排尿 困难症 状，提高患者 Ｐ Ｏ ５。 ０ Ｔ Ｖ Ｐ 的生活质量 ，是一种安全、创伤小 、出血少、并发症发生率低的手术方 法。
【 关键词 】 前列腺增生 症 ； 经尿道 前列腺汽化 电 切术 ； 疗效
２ 以上疾病者 ２ 。 种 ６例 按照 Ｒ ｕ 标准分度 ： ｏｓ 前列腺 Ｉ １ 例 ， 度 ５ Ⅱ ２ 度 ９例，Ⅲ度 ２ ４例。术前经 电图、Ｂ超 、生化 、 尿常规 、 尿培养 、尿道膀胱镜 及直肠指诊 检查，排 除神经源性膀胱 和
前列腺 癌。
Ｑ Ｌ均显著低 于治疗前 ，其差异 有统 计学 意义 ＜ ． ） Ｏ ００ ，见 ５
冠心病 １ 例 ，糖尿病 １ 例 ，脑梗死 ８ ，肾功能不全 ３ ， ８ ２ 例 例 肺部 感染 ５例，膀胱 结石 ３例 ，膀胱肿 瘤 ４例，合并 ２种及
随访 ３ ８ ～ 个月，均无深静 脉血栓 形成和肺栓 塞发生，有继 发
性 出血者均行保 守治疗治 愈。患者术后 ３ 个月 Ｐ Ｒ、ＩＳ Ｖ Ｐ Ｓ和
《 国 学 新》 卷第１期（ 第２４ ２１年５ 经验体会 Ｊｎ ｙ ｎｉｕ 中 医 创 第９ ４ 总 ２期）ｏ ２ 月 ｉｇ ａ ｔ ｈ
经尿道前列腺汽化 电切术 治疗 高危前 列腺增 生症 ６ 例 的疗效 观察 ８
李凌超①
【 摘要 】 目的 ： 经尿道前列腺汽化电切术 （Ｕ Ｐ 治疗高危前列腺 增生症 （Ｐ ） 探讨 Ｔ Ｖ） Ｂ Ｈ 的临床疗 效。 方法 ： ２ ０ 年 ９ －０１ １ 月收治 对 ０８ 月 ２ １年 ２
１ 一 般资 料 ． １
高危 Ｂ Ｈ患者 ６ 例 ，年龄 ７ ～ ５岁，平 均 ７ ． Ｐ ８ ５８ ９３岁，均 符合 尿 ，经抗 感染和止 血治疗后消失 ； 有尿路感 染、尿频、尿痛

３ ５ ｍ ／ ， ｓ ｕｌ ｒ ｅｖｌｍ （ Ｕ ）ｄｃｅｓｄｆ ｍ ｐｅｐ ｒｔｅ８ ． ） Ｌ ｓ ｒ ｉ ａ ｕｉ ｏ ｅ Ｒ Ｖ ｅｒａｅ ｏ ｒ ｅａ ｖ ０—４ ０ ｌｏ２ ｅ ｄ ｎ ｕ ｒ ｏ ｉ ０ ｍ ０—３ ｒ１ ｈ ｅ ａ ｉ ｉ－ ｔ Ｏ ．Ｔ ｒ Ｗ ｓ ｎｆ ａ ｅ ｓ ｇ ｉ ｃｎ ｄｆ ｒｎｅｂｔｅｎｔ ｒｏ ｅ ｔ ｅｉｄｘａ ｄｔｅ ｏｔｐｒｔｅｉｄｘ ａｔ ｉｅ ｃ ｅ ｅ ｅｐｅｐ ｒ ｉ ｅ ｎ ｓ ｅａｖ ｅ （Ｐ ＜ ． １ ．Ｃ ｎ ｌ ｉｎ Ｔａｓｒｔｒ ｅ ｗ ｈ ａｖ ｎ ｈｐ ｏ ｉ ｎ Ｏ ０ ） ｏ ｃ ｓｏ ｒｎｕｅｈａ ｕ ｌ
ｒｐ ｒ ｏ ５ｃｓｓ ＩＮ ｎｅ， Ｈ Ｎ ｎ ， ＨＵ ＮＧ Ｓ ｅｇｈ ｕ ｅ ｏ ｔ ｆ ａｅ．ＬＡ Ｗｅｆｉ Ｚ Ａ Ｍｉｇ Ｚ Ａ ｈｎ ｚｏ ．Ｄｅａｔｅ ｔ ｆＵ ｏｏｙ ｔｅＦ ｔ ｆｌ — ８ ｐ ｒ ｎ ｒｌｇ ，ｈ ｉｈＡ ｉ ｍ ｏ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄＨｏｐｔｌ Ｓｎ Ｙｔ ｅ ｎ ｅｓｙ Ｚ ｕａ １０ ０ ｕ ｎｄ ｎ ， ． ． ＨＩＡ ｓｉ ｏ ｕ ａ —Ｓｎ Ｕ ｉ ｒｉ ， ｈ ｈ ｉ ９ ０ ，Ｇ ａ ｇ ｏ ｇ 尸 Ｒ Ｃ Ｎ ａｆ ｖ ｔ ５
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔ ｅ Ｔ ｖｓｇｔ ｔ ａ ｔ ｏｔ ａｓｒｈ ｌｅｅｔｎｏ ｐ ｓ ｔ Ｔ Ｒ ）ｉ ｔ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅ ｉ ｏ ｎｅｔａ ｅｓｅ ｅｔｎｕｅ ｒ ｓｃｏ ｒ ｔｅ（ Ｕ Ｐ ｎ ｈ ｃｖ ｉ ｉ ｅ ｈ ｆｙ ｆｈ ｒ ｔａｒ ｉ ｆ ｏａ ｅ
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《 海南 医学） ｏ ９年第 ２ 卷 第 ３ ２ｏ ０ 期
・
论

内蒙古 中医药
经尿道前列腺电切术治疗高龄高危巨大前列腺增生症 ３ ４ 例
王 金 万 吴 建 国 王 海龙
摘要 ： 目的 ： 探讨应 用经尿道前 列腺 电切 术治疗 高龄 高危 巨大良性 前 列腺 增 生症 Байду номын сангаас临床 疗效及安 全性。方 法 ： 在积极进 行 个体化 围手术 期处理 的基础上 ， 采用经尿道前 列腺 电切 术治疗 高龄 高危 巨大前 列腺 患者 ３ ４ 例， 观 察平均手术 时间、 术 中出血量 、 手 术 并发 症 ， 记 录并计 算手 术前 后 国际前列腺症状评 分ｑ ｐ ｓ ｓ ） 、 生活质 量评 分（ ＱＯＬ ） 、 剩余尿 量及尿 流率改 变等 指标的 差异 。 结果 ： ３ ４ 例均安 全渡过 围手术期 ， 平 均手 术时 间 ９ ４ ． ８ ｍｉ ｎ ， 术 中出血 量 １ ０ ８ ． ４ ｍＬ ， Ｉ Ｐ Ｓ Ｓ 及 ＱＯＬ 评 分 由术前 平均 ３ １ ． ８ 及５ ． １ 分别 下降至 １ ０ ． ４ 及１ ． ７ ， 最 大尿流 率 由术前 ４ ． ７ ｍ Ｌ ／ ｓ 增加 至术后 １ ４ ． ９ ｍ Ｌ ／ ｓ ， 残余尿 量 由术前 １ ７ ６ ． ０ ｍＬ下降至术后 ３ ０ ． ６ ｍ Ｌ ， 手术 前后 比较差异 均有统计 学意义０ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 应 用经尿道 前 列 腺 电切 术治 疗高龄 高危 巨大 良性前 列腺 增生症， 疗效确切 ， 手术安 全。 关键 词 ： 经尿 道前 列腺 电切术 ； 前 列腺 增生 ； 男性
中图分 类号 ： Ｒ ６ ９ ９ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ７ — ０ ０ ４ ０ — ０ １ 良性 前 列 腺增 生 症 （ Ｂ Ｐ Ｈ ） 是 老 年男 性 常 见病 。 自 ２ ０ ０ ５年 ３ 后恢 复快 ， 并 发症 少 。 月一 ２ ０ ｌ ０ 年 ３月 ， 我 院行经 尿 道前 列 腺 电切 术 （ Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ ） 治 疗 高龄 相对于 Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ 绿激光， 具 有 良好 的 汽化切 割 止血 效 果 。 随着 高危 巨大 Ｂ Ｐ Ｈ 患者 ３ ４ 例， 效果 满 意 ， 现报 告 如下 。 绿激 光 的 平均 功 率增 加 ， 组 织 气 化加 快 ， 使 术 中 出血 少 ， 视 野 清 １ 临床 资 料 晰， 但 绿激 光 组织 切 割 速度 较 电切慢 ， 处 理 巨大 前 列 腺增 生 时 ， 本组 ３ ４例 ， 年龄 ７ ４ —８ ９ 岁， 平均 ８ １ ． ６ 岁 。均 有 中重 度 下尿 手术 时 间较 长 ，增加 了手术 风 险 。Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ作 为 治疗 Ｂ Ｐ Ｈ的 金 标 路增 生症 状 。经直 肠 Ｂ超检 查 ， 按“ Ｇ ＝三径 线 乘 积 × １ Ｔ ， ６ ” 公 式 准 ，仍是 我 国治 疗 Ｂ Ｐ Ｈ 的主 要 手段 。本 组 ３ ４例 手术 均 获 得成 计算 ， 前列 腺 重 量 为 １ ２ ３ —２ ２ ５ ｇ ， 平均 １ ５ ４ ｇ 。合并 高 血 压 病 及冠 功 ， 术 后疗 效 确 切 。我 们 体 会 ： （ １ ） 高龄 Ｂ Ｐ Ｈ患者 ， 全 身 合 并 症 心病 ｌ ６例 ， 慢性 支 气管 炎并 肺 气肿 ６例 ， 脑梗 死 后遗 症 ３ 例， 糖 多 ， 手术 耐受 性差 ， 术 中风险 大 ， 术 后恢 复 能力 差 ， 容 易 继发 严 重 尿病 ３ 例。 其 中， 合并 ２ 种 以上疾 病 者 ６ 例。 直 肠指 诊均 为 前列 并 发症 。所 以 ， 术 前应 有 效严格 控 制血 压 ， 控 制血 糖 ， 控 制感 染 ， 腺增 生 Ⅲ度 。残余 尿 量 ６ ０ ～３ ４ ０ ｍ Ｌ ， 平均 １ ７ ２ ． Ｏ ｍ Ｌ 。最大 尿 流率 改善 心肺 功 能 ， 充分 作好 术前 准备 ， 同麻 醉医 师一 起 作 好手 术 风 ０ ～８ ． ５ ｍ Ｌ ／ ｓ ， 平均 ４ ． ７ ｍ Ｌ ／ ｓ 。 国际 前列 腺 症状 评分 （ Ｉ Ｐ Ｓ Ｓ ） 平均 ３ １ ． ８ ， 险 和麻 醉危 险评 估 ， 同时 要高 度重 视个 体 化 的术 后处 理 。 对 于 心 生 活 质量评 分 （ Ｑ Ｏ Ｌ ） 平均 ５ ． １ 。 血清 Ｐ Ｓ Ａ ＞ ４ ｎ ｇ ／ ｍ Ｌ者 １ ６ 例， 直 肠指 肌梗 死 患者 抗凝 药物 治疗 ６ 个 月 以上 ， 病情 稳 定后 再 手术 。 窦 缓 诊 可疑 结 节者 ２ 例 ，行 经直 肠 Ｂ超 引导 下穿 刺活 检 排除 前 列腺 患者 ， 术 前安 装 临时 性人 工心 脏起 博 器 。慢性 支 气 管 炎 、 肺 气 肿 癌 。排 除 神经 性膀 胱 和膀 胱收 缩力 差 者 。 等 患者 ， 术 前 应 用抗 生 素 、 支 气 管扩 张 剂 及 祛痰 等药 物 ， 最 大 通 ２ 治疗 方 法 气指 数 大于 ５ Ｏ 后 手术 。脑 出血 或脑 梗 死 患者 ， 病 情 稳 定后 再 考 完 善 内科 治疗 ， 充 分做 好术 前 准备 ， 待 病 情稳 定 达到 手 术要 虑手 术 。 尿路 感染 患者 ， 应 用抗 生 素治疗 ， 感 染 控制 后 再行 手术 。 求后 再 行 手术 治疗 。 硬膜 外 腔麻 醉 ， 截石 位 。 采用 沈 大 电切镜 ， 用 积极 完 善 的 术前 准 备 ， 个 体化 的治 疗 流程 ， 改善 全身 情 况 、 控 制 ５ ％葡 萄糖 连 续灌 注 ， 经尿 道 直视 下置 人 电切镜 。 先 观察 前列 腺 、 其他 疾 病 、 提 高 手术 耐受 性 ， 是确 保手 术 安全 顺 利 的前提 。 （ ２ ） 根 尿道、 精阜 和 尿道 外 括约 肌 的关 系 ， 了解 尿道 前列 腺 段 的梗 阻情 据前 列 腺血 供 的特点 ，术 中 首先 于血 管 丰 富 ５及 ７点 钟处 分 别 况， 再 观察 膀 胱 内情 况 。 对２ 例 并发 膀胱 结 石患 者先 行气 压 弹道 切 出标 志 沟 达包 膜 ， 并 确 切止 血 ， 既 解 决 了 前列 腺 的 供应 血 管 ， 碎石 ， 待 前列 腺 切 除后 一 并用 Ｅ ｌ ｌ ｉ ｋ冲洗器 吸出 。先 于 ５ 、 ７点钟 减少 了切除 其他 部位 时 的 出血 ， 节省 了止 血时 间 ， 电切 的 同时 电 处 切标 志 沟 达 包 膜 ， 迅 速切 除 中叶 ， 再 向两侧 将 双 侧 叶切 除 ， 使 切 液 即通过 标志 沟将 切 除的前 列腺 组 织 冲人 膀 胱 ，减 少 了清 理 前 列 腺段 尿道 形 成一 个完 整 、 光滑 的近似 椭 圆形通 道 。 将 电切镜 已切 除 的前 列腺 组织 的 时间 ，加快 了手 术进 度 ，缩 短 了手 术 时

［ ］ 育全 ， ２巨 王鹏 ， 正 歧 ， ．经 尿 道 前 列 腺 汽 化 电 切 术 的 常 见 并 发 汤 等 症 及 其 防治 ｒ］ ｊ ．临 床 和 实 验 医 学 杂 志 ，２ ０ ，５ ５ ：２—２ ． ０ ６ （ ） ５ ３５ ４ ［ ］ 聪 ， 汉 业 ．经 尿 道 前 列 腺 汽 化 电 切 术 的并 发 症 及 其 防 治 ［ ］ ３蔡 洪 Ｊ．
每 ５０ ０ ｍＬ冲 洗液 加 ５ｍＩ稀 释 后 的溶 液持 续 冲 洗 ， 影 响 血 压 不
和心率 ， Ｊ 止 舡效果 好 ， 冲洗 液 较 红 的 患 者有 很 好 的 止血 效 果 。 对
３ ７ 逆 行 射 精 占本 组 有 性 生 活 老 年 男 性 患 者 的 ２ ２ ， ． ． 与
的患 者 明 显 降 低 。
３ ５ 不 完 全 性 尿 失 禁 可 能 是 热 辐 射 引 起 尿 道 外 括 约 肌 不 ．
是 经 尿 道 前列 腺 汽 化 电切 术 中 最 严 重 的
并 发 症 ， 会 危 及 生 命 。发 乍 牢 为 １ 左 右 ， 亡 率 为 ０ ６ 常 ０ 死 ．
参考文献 ：
［］ 秋 江 ．经 尿 道 前 列 腺 汽 化 电 切 术 治 疗 前 列 腺 增 生 症 ｌ ５例 Ｅ］ １齐 Ｏ Ｊ． 安 徽 医学 ，２ ０ ，２ （ ） ３ ９３ ０ ０ ５ ６ ４ ：２—３ ．
脱水 利 尿 ， 防 感 染使 用 抗 生 素 等措 施 ，～ ２ 预 １ ｄ可 自行 吸收 。 ３ ３ 切 破 静 脉 窦 而 中止 手 术 本 组 发 生 率 为 ０ ６ ， 穿 包 ． ． 切
～
本 组 发 生 率 为 ３ ９ 。 如 若 术 中 增 生 前 列 腺 腺 ．

４ ． ９ ） 岁， 病程 １ ～２ Ｏ年 。 其 中 并 发 尿 潴 留 １ １例 ， 双。 肾积 水 １
例， 膀 胱 结 石 ５例 ， 腹 股 沟 斜 疝 ３例 。所 有 患 者 均 有 不 同 程 度
内科 合 并 症 ， 合并原 发性高 血压 ３ ９例 ， 冠 心 病 ９例 ， 糖 尿病 ７ 例， 脑梗死后遗症 １ ７例 ， 慢性 、 肺 气肿 １ １例 ， 其 中 ９例 合 并 ２ 种 以上 疾 病 。直 肠 指 诊 均 为 前 列 腺 增 生 Ⅲ度 。前 列 腺 特 异 性 抗原（ Ｐ Ｓ Ａ） 均＜ １ ０ ｔ ￣ ｇ ／ Ｌ 。国际前 列腺症状 评分 （ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ
１ ． ２ 方 法 术 前 在 内科 及麻 醉科 协 助 下 对 每 一 位 患 者 根 据 情
况进行全面治疗 ， 对于并发 尿潴 留、 双 肾积水 的患者均 先行 留
置导尿 ， 待 肾 功 能恢 复 或 尽 可 能 接 近 正 常 后 再 行 手 术 ； 对 原 发 性高血压患者将 血压 控制 到 １ ２ ０ ～１ ４ ０ ／ ６ ０ ～９ ０ ｍｍ Ｈｇ ， 对 于 长期服用阿司匹林者均停药 １ 周再行手术 ； 由于 糖 尿 病 患 者 可 能合并神经源性膀胱＿ ２ ］ ， 所 以 本 组 ７例 合 并 糖 尿 病 者 先 到 上 级
院行尿流动力学检查排除神经源性膀胱 ， 再 给 予 胰 岛 素 控 制 至
表 １
术前 与 术 后 ３个 排 尿 指 标 的 比较 （ ±Ｓ 。 一７ １ ）
空腹血糖小于 ９ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ后 手 术 ； 合并 慢性 、 肺 气 肿 患 者 均 给
予抗感染治疗及氧疗 ， 保 证术前 动脉 氧分 压大 于 ７ ０ ｍｍ Ｈｇ 。

盛眶猫
临床 医 学
经尿 道 前 列 腺 电切 术 治 疗 高危 前 列腺 增 生 症
罗 海 涛 （ 中航 工业 兴平 １ ５医院 陕西 西安 ７ ３ ０ ４ １１ ） ０
【 要 ｌ目的 探 讨 经尿 道 前 列腺 电切术 治疗 高危 前 列腺 增生 症 的 疗效 。 摘 方法 对 ３ 例合 并合 高血 压 、 ８ 脑血 管 意外 、 糖尿 痛或 心 、 肺、 肾其 它疾 病之一 项 或 多项 的 高危前 列腺增 生症 患者 进行 经尿道 前 列腺 电切术 。 结果 ３ 例 患者 全部 治愈 ， 中７ ８ 其 例术 后 出现 并 发 症， 经治 疗后 恢 复 。 论 经尿 道 前列腺 电切术 安 全 出血 少 ， 结 手术 时 间短 、 复快 ， 治 疗 高危 前列腺 增 生 症的理 想选择 。 恢 是 【 键词 ｌ高危前 列腺 增 生症 经尿道 前 列腺 电切术 关 【 图 分 类 号 】Ｒ ７ ３ 中 ６ ． ９ 【 献 标 识 码 】Ａ 文 【 章 编 号 ｌ１ ７ －０ ４ （０ ００ （） ０ ８ － １ 文 ６ ４ ７ ２２ １ ）２ａ－ ０ ２ ０
检 查 ， 现 潜 在 的 疾 患 ， 予 相应 的 治 疗 。 糖 的治 疗 ， 们 的 原 发 给 血 我 则 是 避 免 低血 糖 ， 不 允许 过 度 高 血 糖 ， 减 少 蛋 白的 分 解 代谢 ， 又 要 要 减 少 感 染 的 危 险 ， 持 体 液 电解 质和 酸 碱 平 衡 。 般 将 血 糖 维 维 一 持 在 ７ １ｍｍｏ ／Ｌ 前列 腺 增生 症 合 并 有心 血 管 、 尿 病 等 内科 ～ Ｏ ｌ 。 糖
动 排 屎试 验 ， 察 是 否 通畅 ， 验 电切 效 果 。 后 留Ｆ ２ 腔 尿 管 观 检 术 ２三 持 续 用生 理盐 水 冲 洗 膀 胱 ｌ ｄ ４ ｄ 除 尿 管 。 ～４ ， ～６ 拔 ２ 结果