孕妇oct检查是什么意思
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缩宫素激惹试验在足月妊娠羊水偏少中的临床应用程卫红【摘要】目的:探讨孕期胎心监护缩宫素激惹试验( oxytocin challenge test,OCT)联合地诺前列酮栓剂在羊水偏少孕妇经阴试产的临床意义。
方法选取两个时间段足月妊娠羊水偏少的孕妇作为回顾性分析。
2012年1月至2015年1月378例作为研究组,2008年12月至2011年12月的孕妇212例作为对照组。
观察组通过行OCT作为筛选进一步检测胎儿对宫缩的耐受力。
结合OCT结果、Bishop子宫颈成熟度评分及产妇的其他产科条件,给予选择性剖宫产和经阴试产(阴道后穹隆放置地诺前列酮栓和缩宫素引产)的处理。
对照组未采取OCT与地诺前列酮栓联合应用,而是选择性给予缩宫素引产进行经阴试产。
结果经观察组和对照组对比,剖宫产率显著下降,阴道分娩率上升( P﹤0.01),胎儿窘迫发生率明显下降( P﹤0.01)。
结论对于足月妊娠羊水偏少的孕妇,先通过NST的结果观察胎儿胎盘的储备情况,确定无其他高危因素后再通过OCT作为筛选,进一步检测胎儿对宫缩的耐受力。
如结果正常,可经阴试产。
因羊水偏少,胎儿在宫腔内环境发生改变,应尽快结束分娩,而此时大多数孕妇的Bish-op子宫颈成熟度评分较差,联合应用后穹隆放置地诺前列酮栓,启动宫缩后,继续给予全产程监护(contraction stress test,CST),密切关注胎心变化、产程进展和羊水的性状,能有效降低剖宫产率。
【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2015(000)009【总页数】3页(P1035-1037)【关键词】羊水偏少;缩宫素激惹试验;地诺前列酮栓;剖宫产率【作者】程卫红【作者单位】泰山医学院,山东泰安 271000【正文语种】中文【中图分类】R714.4羊水过少是胎儿在宫腔内危险的信号,最直接的影响是脐带得不到羊水的保护和缓冲而被动受压,如不能及时发现和处理易导致胎儿宫内窘迫和新生儿窒息,严重者可发生胎儿死亡。
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1. 准备设备和材料。
无菌手套。
凝胶。
清洁布。
oct检查报告怎么看1在了解如何阅读和理解OCT检查报告之前,我们首先需要了解OCT是什么。
光学相干断层扫描(OCT)是一种非侵入式的成像技术,可以帮助医生评估和诊断视网膜和视神经等眼部结构的疾病。
OCT检查报告包含了对眼部结构的详细描述和相应的测量数据,以协助医生进行准确的诊断和治疗。
在阅读OCT检查报告时,有几个关键方面需要关注和理解。
1. 眼睛解剖结构描述:OCT检查报告通常会详细描述眼睛各部分的解剖结构,包括视网膜、视盘、黄斑等。
你可以借助报告中的示意图,对着解剖结构进行对照,以更好地理解报告中的内容。
2. 结构状态评估:OCT检查报告会对每个结构的状态进行评估,以指导医生判断是否存在病变或异常。
常见的评估指标包括结构的形态、厚度、层间区域的反射率等。
你可以关注报告中给出的相关数值和比较数据,以了解更多结构状态的信息。
3. 病变或异常描述:如果OCT检查报告发现了眼部结构的病变或异常,会在报告中进行详细描述。
你可以关注报告中具体的诊断,了解病变的类型、位置、程度等。
此外,报告还可能包含对病变的解释、推测病因和进一步建议等。
4. 数据分析和图像解读:OCT检查报告会提供分析数据和图像,以进一步辅助医生的诊断和判断。
你可以仔细观察图像中的结构表现、颜色、形状等特征,并结合报告中的数据分析进行综合理解。
报告中可能还会使用一些专业术语,你可以借助医学字典或在线资源进一步解读。
除了以上几个方面,你还可以向医生或眼科专家咨询,以获得更直接、详细的解读和解释。
对于普通读者而言,OCT检查报告可能会涉及较多专业知识和术语,因此有必要进行深入的学习和理解。
通过积极主动地了解和阅读OCT检查报告,你可以更好地了解自己的眼部健康状况,并及时采取相应的治疗或管理措施。
总之,理解OCT检查报告需要一定的医学知识和经验,但我们可以通过注意关键内容、参考图像和数据分析,以及寻求专业帮助等方式,逐渐提高自己的阅读和理解能力。
2.卵巢周期:从青春期开始到绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化称卵巢周期。
3.卵泡闭锁:卵巢的绝大部分卵泡不能发育成熟,它们在卵泡发育的各阶段逐渐退化,退化的卵泡称为闭锁卵泡,这个过程称为卵泡闭锁。
4.生长卵泡:卵泡基底膜附近的梭形细胞形成两层卵泡膜,即卵泡内膜与卵泡外膜,这时的卵泡称生长卵泡。
5.排卵:卵细胞和它周围的细胞一起被排出的过程称排卵。
7.顶体反应:当精子与卵子相遇,精子顶体外膜破裂,释放出顶体酶,称顶体反应。
8.假性糜烂:由于宫颈鳞柱状上皮交接部外移,宫颈表面出现糜烂面,称假性糜烂9.胎儿-胎盘单位:妊娠期甾体激素的合成由胎儿胎盘共同完成,称为胎儿-胎盘单位10.胎盘血管合体膜:为胎盘内进行物质交换的部位,是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间隙、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞五层组成的薄膜。
11.高危儿:a.孕龄<37周或≥42周;b.出生体重<2500g;c.小于孕龄儿或大于孕龄儿d.出生后一分钟内Apgar评分0-3分;e.产时感染f.高危妊娠产妇的新生儿g.手术产儿h.新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等12.胎势:胎儿在子宫内的姿势。
13.纵产势:胎体纵轴与母体纵轴平行14.斜产势:胎体纵轴与母体纵轴交叉呈角度15.横产势:胎体纵轴与母体纵轴垂直16:早期妊娠:妇女于妊娠早期出现头晕、乏力、嗜睡、流泪、食欲不振或厌油腻、恶心、呕吐等现象17:仰卧位低血压综合征:孕晚期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,由于增大的子宫压迫下腔静脉,使回心雪量及心搏出量减少,出现的低血压状态。
19.分娩:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从临产发动直至从母体全部娩出的过程。
20.足月产:妊娠满37周至不满42足周间分娩21.早期流产:流产发生于妊娠12周前者22.过期产:妊娠满42周及其后分娩23.缩复作用:每当宫缩时子宫体部肌纤维短缩变宽,收缩之后肌纤维又重新松弛,但不能完全恢复到原来的长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,这种现象称~ 24.软产道:由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道25.复位:胎头娩出后为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45度称~ 26.先兆临产:分娩发动之前,孕妇出现一些预示不久将临产的症状称~27.前羊水:在胎先露部的羊水量不多约100ml称~28.潜伏期延长:潜伏期最大时限为16小时,超过者为~29.活跃期延长:超过8小时为~30.临产:有规律并逐渐增强的子宫收缩持续30秒或以上,间隔5~6分钟左右,同时伴随进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露部下降。
OCT检查原理测量方法及局限性OCT(光学相干断层扫描)是一种非侵入性的图像检查技术,常用于眼科、皮肤科和心血管科等医学领域。
它基于光的干涉原理,可以提供高分辨率的、三维的横截面图像。
OCT的原理是利用光的干涉来测量被测体内不同深度的反射光信号。
它通过发射和接收光束的干涉来获取被测组织的反射和散射信息。
OCT仪器通过向被测体发射一束短脉冲宽带光源,以及一个对应的参考光束,使二者发生干涉。
被检体的反射光和参考光经过干涉后,在相干长度范围内形成光频谱,然后通过傅里叶变换,将光频谱转换为距离域的光信号。
这样,就可获得被测体内各层组织的反射强度信息,形成横截面图像。
OCT的测量方法主要有两种:时间域和频域。
时间域OCT(TD-OCT)采用扫描式光束,并通过改变延迟线的长度来测量复杂干涉图案的每个点。
频域OCT(FD-OCT)则使用光源能连续产生多个波长的光,通过改变光的频率或通过光栅实现不同波长的光参与干涉来改变测量的深度。
时间域OCT和频域OCT在分辨率和速度上都有一定差异,但原理差异并不大。
然而,OCT也存在一些局限性。
首先,OCT对测量对象的要求较高,例如需要被测组织有足够的透明度,否则会影响到信号的强度和清晰度。
其次,OCT在照射深度方面受到限制,通常在几毫米范围内,如果需要检测更深的组织结构,可能需要通过其他方法来完成。
此外,OCT的成像速度和扫描范围也是局限因素,高速度成像需要更大的计算能力,而扫描范围较小可能需要多次扫描来完整地显示整个组织结构。
总之,OCT作为一种非侵入性的图像检查技术,通过利用光的干涉原理来提供高分辨率的横截面图像。
它的原理是利用被测体内不同深度的反射光信号进行测量,测量方法主要有时间域和频域两种。
然而,OCT也存在一些局限性,包括对测量对象要求高、照射深度有限以及成像速度和扫描范围的局限。
随着技术的不断发展,这些局限性将逐渐被克服,使得OCT的应用更加广泛。
oct是光学相干断层扫描技术,它是近十年迅速发展的一种成像技术,它利用弱相干光干涉仪的基本原理,可以检测生物组织不同深度层面对入射弱相干光的背向反射或几次散射信号,通过扫描可以得到生物组织二维或三维的结构图像。
利用oct可以检测视网膜黄斑疾病,可以清晰的显示后眼段主要是黄斑和视乳头的形态特征、视网膜的层间结构、视网膜和神经纤维层的正常厚度变化,它还可以观察角膜、虹膜、晶状体等眼前段组织,它可以准确的测量相关数据,因此对于考虑有黄斑水肿、视网膜脱离的病人,可以进行oct检查明确病因和部位。
Oct检测,全称为Octet Multiplexing Technology,是一种先进的生物分子相互作用分析技术。
它通过测量生物分子之间相互作用的强度和频率,来获取关于这些分子的信息。
这种技术在生物科学、药物研发、环境监测等领域有着广泛的应用。
Oct检测的基本原理是利用生物分子之间的特异性相互作用,通过改变溶液中的条件(如温度、pH值、离子浓度等),使得这些相互作用发生变化,从而影响到生物分子的运动状态。
然后,通过测量这些变化,就可以得到关于生物分子的信息。
Oct检测的具体步骤如下:1. 首先,将待测的生物分子固定在一个微小的颗粒上,这个颗粒被称为“Octet”。
2. 然后,将这个Octet放入到一个充满溶液的容器中。
在这个容器中,生物分子可以自由地运动。
3. 接着,通过改变溶液中的条件,使得生物分子与Octet之间的相互作用发生变化。
这种变化可以通过测量Octet在水中的沉降速度来反映。
4. 最后,通过对这些数据的分析,就可以得到关于生物分子的信息。
例如,如果生物分子与Octet之间的相互作用增强,那么Octet的沉降速度就会变慢;反之,如果这种相互作用减弱,那么Octet的沉降速度就会变快。
Oct检测的优点主要有以下几点:1. 高灵敏度:Oct检测可以检测到非常微弱的生物分子相互作用,这使得它在研究一些难以检测的生物过程时具有很大的优势。
2. 高分辨率:Oct检测可以区分出不同的生物分子,这使得它在研究复杂的生物系统时具有很大的优势。
3. 实时性:Oct检测可以在非常短的时间内得到结果,这使得它在需要快速反应的应用中具有很大的优势。
4. 无标记:Oct检测不需要对生物分子进行任何化学修饰,这使得它在研究活体细胞时具有很大的优势。
总的来说,Oct检测是一种非常强大的生物分子相互作用分析技术,它的出现极大地推动了生物科学的发展。
2022年江苏临床执业助理医师妇产科学试题孕期监护与孕期保健一、A11、下列关于药物对胎儿的危害性等级的说法错误的是A、A级为是无致畸性的药物。
B、B级为可以在医师观察下使用。
C、C级临床证实对胚胎、胎儿有不良影响的药物。
D、D级为有足够证据证明对胚胎、胎儿有危害性。
E、某级为在妊娠期间禁止使用的药物。
2、孕期用药的基本原则应除外A、尽量用一种药物治疗B、尽量用疗效肯定的药治疗C、尽量用大剂量药物治疗D、妊娠早期应用对胚胎有害的药物应先终止妊娠再用药。
E、避免用对胎儿可能有不良影响的新药治疗3、下列关于药物对胎儿的影响正确的是A、着床前期用药对胚胎及胎儿的影响很大B、与用药时的胎龄无关C、晚期胚泡着床后至10周左右是药物的致畸期D、妊娠12周以后药物致畸作用明显减弱E、药物毒性作用出现越早,发生畸形越轻。
4、下列哪项不属于胎盘功能检查A、孕妇尿中雌三醇值医学考试之家论坛()B、催产素激惹试验C、血清胆红素值D、胎动E、孕妇血清人胎盘生乳素5、关于胎盘功能,下述各项中哪项是不正确的A、促进葡萄糖经胎盘的转移B、游离脂肪酸不能通过胎盘屏障C、胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸D、胎盘催乳素(HPL)阻碍孕妇对葡萄糖的利用E、氨基酸可能从孕妇血浆浓缩6、OCT阳性是指在测试A、早期减速在10分钟内连续出现3次以上B、胎心率基线变异在6次以下C、无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速D、在10分钟内超过50%的宫缩有晚期减速E、早期减速出现频率达50%以上7、自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是A、骨盆入口前后径B、产科结合径C、真结合径D、对角径(骶耻内径)E、中骨盆前后径8、骨盆对角径的正常值是A、9㎝B、10㎝医学考试之家论坛()C、11㎝D、12㎝E、13㎝9、骨盆出口横径指哪项A、坐骨结节中段外侧缘之间的距离B、坐骨结节末端内侧缘之间的距离C、坐骨结节后端外侧缘之间的距离D、坐骨结节后端内侧缘之间的距离E、坐骨结节前端外侧缘之间的距离10、下列哪项为骨盆测量的正常值A、对角径10~11㎝B、坐骨棘间径9㎝C、坐骨切迹<2指D、耻骨弓角度90°E、骨盆倾斜度8011、关于骨盆径线,下述哪项错误A、髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离B、骶耻外径<18㎝有可能骨盆入口狭窄C、坐骨结节间径<8㎝表示骨盆出口狭窄D、对角径长度减去1.5~2㎝即为骨盆入口前后径长度E、粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度12、决定骨盆入口平面大小的主要径线是A、入口前后径B、粗隆间径C、髂棘间径医学考试之家论坛()D、髂嵴间径E、坐骨棘间径13、下述哪项作为推算预产期的根据最不准确A、早期妇查B、末次月经C、妊娠反应D、初觉胎动E、体重14、下列属于高危妊娠管理“三率”的是A、高危妊娠死亡率B、高危妊娠发病率C、高危妊娠检出率D、围生儿死亡率E、病残儿死亡率15、关于使用孕产妇系统保健手册的说法不正确的是A、保健手册从确诊早孕时开始建立B、保健手册系统管理直至产后6周C、在医院住院分娩时必须交出保健手册,D、目的是降低孕产妇死亡率和病残儿出生率E、产后共访视2次16、下列关于实行孕产期系统保健的三级管理的说法错误的是A、城市开展医院三级分工B、城市开展妇幼保健机构三级分工C、实行孕产妇划片分级分工D、农村开展两级分工医学考试之家论坛()E、健全相互间挂钩、转诊等制度17、目前我国采用的围生(产)期是A、妊娠满20周到产后4周B、妊娠满28周到产后1周C、妊娠满20周到产后1周D、妊娠满28周到产后4周E、胚胎形成到产后1周二、A21、杜某孕36周,产前检查中发现胎儿近3周宫高增长缓慢。
胎监基线变异减少结合OCT试验与妊娠结局的分析摘要】目的评价胎心电子监测胎心监测基线变异减少对妊娠结局的预测价值。
方法对我院2006年3月至2008年3月间单胎足月妊娠常规行NST监测, 其中基线变异减少者40例。
对其行OCT监测(临产者CST监测),结果异常者追踪其胎儿、新生儿、羊水混浊、脐带异常和低体重情况,分析基线变异减少的妊娠结局,进一步揭示胎心监测的诊断价值。
结果基线变异减少且OCT无反应型新生儿窒息率、羊水污染、低体重儿和围生儿死亡发生率明显高于OCT有反应型(P<0.001)。
结论胎心电子监测基线变异减少结合OCT试验是监护胎儿宫内安危的一种较好方法,加强产前、产时监测,尤其是对高危妊娠监测,是降低新生儿窒息、死亡率的措施之一。
【关键词】胎心电子监测妊娠结局监护分析新生儿窒息脐带本文回顾性分析了我院2006 年3 月至2008 年3月住院40例孕妇胎心电子监护基线变异减少图形, 探讨胎心监护基线变异减少与新生儿窒息、羊水污染、低体重儿和围生儿死亡情况的关系。
1 资料和方法1.1 资料来源自2006 年3 月至2008 年3 月间,我院产科胎心率基线变异减少40例,孕妇年龄17—36岁,孕31—42周,单胎头位,无妊娠合并症及用药史。
阴道分娩18 例,剖宫产22 例。
1.2 仪器与方法使用SRF618胎心监护仪,多普勒探头外监护,记录纸速3 cm /min。
孕妇监测前12小时不用镇静剂,取半仰卧位并向左侧倾斜15°,监测时间为20min,有特殊情况者(如胎儿睡眠等)可酌情延长20~40 min。
测定基础心率、变异频率、变异幅度、胎动次数及胎动后的胎心率改变。
未临产者行无应激实验(non-stresstest ,NST) ,对NST无反应型的孕妇,当日给予吸氧、输液处理后复查NST,再次异常者仔细分析图形,对胎心基线变异减少者行催产素激惹实验(oxytocin challenge test ,OCT),已临产后常规行宫缩应激实验(contraction stress test ,CST)。
孕妇oct检查是什么意思
孕妇oct检查就是利用催产素人为诱导宫缩,通过这样的情况能够观察胎心率和工作的变化等等,这样能够进行推测胎盘机能,对于胎盘机能低下的人士,比如说高危妊娠等等,都可以进行这方面的检查,在检查过程当中也要了解一些注意事项,孕妇必须要住院,如果出现过强宫缩应该马上停止。
★禁忌症:
1. 前置胎盘或不明原因的产前出血者
2. 既往有剖宫产史或其他原因所致的疤痕子宫。
3. 多胎妊娠
4. 羊水过多或过少
5. 先兆早产及宫颈松弛症
6. 怀疑胎儿已有严重宫内窘迫者
★方法:
1. 现行NST2分钟基础纪录,方法同NST
2. 催产素2.5但未加入5%GS500毫升内静脉点滴
3. 初始滴速5-8第/分,以后逐渐调整宫缩至每10分钟3次宫缩,每次宫缩持续40-60秒,中等强度,滴速不再增加。
4. 宫缩满意后连续监护30分钟以上
5. 实验结束后,停止滴入催产素,观察职宫缩消失。
★注意事项
1. 必须要住院进行,并有急救胎儿窘迫的准备
2. 一旦发生过强宫缩或胎心率减速,试验立即停止,改侧卧位并吸氧。
★判断标准
OCT阴性:
1. 胎心率基线变异正常,或胎动后有胎心加速。
2. 每10分钟由3次宫缩,持续≥40,均无晚期减速出现。
OCT阳性
1. 多次宫缩后重复出现晚期减速,或多发重度变异减速。
2. 胎心率基线变异减少或消失,或胎动后无胎心加速。
★OCT可疑
1. 胎心率基线率异常,如心动过缓或心动过速。
2. 间断出现晚发减速
3. 出现散发性变异减速,或频发早发减速。
过强刺激:宫缩过强过频,每2分钟出现1此或持续≥90秒,并出现晚期减速。
不满意:不能促发有效宫缩,或因孕妇不合作、胎位异常等原因致胎心率记录不清。
临床意义及处理
OCT阴性:提示胎盘储备功能良好,约99%的胎儿一周内宫内安全,此期间必须检测NST。
OCT阳性:多提示胎盘功能减退,约50%的胎儿出现产时晚期减速或生后5分钟低Apgar评分。
★建议:
1. 停止缩宫素,必要时给予宫缩抑制剂
2. 改善全身情况,即改变体位、吸氧等,如经治疗仍无改善,应终止妊娠
3. 结核病是、BPS、羊水量与性质等进行处理
4. 同时NST无反应型,胎心基线变异消失者,胎儿预后极差,应终止妊娠
5. OCT可疑,应24小时内重复,约50%转为阴性。