【疾病名】神经性皮炎【英文名】neurodermatitis

神经性皮炎疾病研究报告疾病别名：慢性单纯苔藓所属部位：皮肤就诊科室：皮肤性病病症体征：瘙痒，皮肤干燥，鳞屑，丘疹，肚脐痒，失眠，剧痒疾病介绍：神经性皮炎（NEURODERMATITIS）是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病，又叫慢性单纯苔藓，中医学称之为牛皮藓，摄领疮，因其好发于颈部，状如牛领之皮，厚而且坚而得名，如《外科正宗》说：牛皮癣，如牛领之皮，顽硬须坚，抓之如朽木，临床特点为皮肤苔藓化，肥厚粗糙，瘙痒剧烈，病程缓慢，反复发作，常数年不愈，愈后易复发症状体征：发病初期，仅有患部间歇性瘙痒，夜间尤甚，常致失眠，经搔抓皮肤出现淡褐色圆形或多角形丘疹，表面光滑或覆有糖皮样鳞屑，密集成群，随病情发展，丘疹渐融合成片，形成英武的苔藓样变。

此时病变皮肤干燥、增厚、皮纹加深，互相交错，皮嵴突起，呈菱形或多角形，境界清楚。

本病我见于青壮年男性。

化验检查：病理检查：表皮角化过度，棘层肥厚，表皮突延长，可伴有轻度海绵形成。

真皮部毛细血管增生，血管周围有淋巴细胞浸润。

或可见真皮纤维母细胞增生，呈纤维化。

鉴别诊断：根据临床好部位和典型苔藓样变损害，无水疱，阵发发剧痒，慢性经过等特点，一般可作出诊断。

但须与下列疾病相鉴别：㈠慢性湿疹：详见肛门湿疹节。

㈡瘙痒病：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。

㈢扁平苔藓：好发于腕部屈面，前臂、小腿伸侧、躯干等处、皮疹较大，圆形或多角形，扁平丘疹，中央稍圆，颜色暗红，淡紫或正常皮色，表面有蜡样光泽，组织病理学有特殊改变。

㈣银屑病：皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上被银白色鳞屑，剥离鳞屑后，基底有薄膜现象及点状出血，全身其他部位常见有银屑病损害。

㈤原发性皮肤淀粉样变：好发于小腿伸侧面，皮损为高粱料至绿豆大之圆形或半圆形棕色丘疹，密集成斑块而不融合，有蜡样光泽，表面粗糙，触之不平，刚果红皮内试验为阳性。

并发症：本病为慢性经过，症状时轻时重，治愈后容易复发。

严重者可继发毛囊炎及淋巴炎。

西医皮肤科术语英文翻译以下是常见的西医皮肤科术语英文翻译：1. 皮肤瘙痒症：Pruritus2. 银屑病：Psoriasis3. 湿疹：Eczema4. 接触性皮炎：Contact Dermatitis5. 荨麻疹：Urticaria6. 痤疮：Acne7. 黄褐斑：Melasma8. 神经性皮炎：Neurodermatitis9. 皮肤癌：Skin Cancer10. 皮肤癣：Dermatophytes11. 扁平疣：Flat Warts12. 尖锐湿疣：Condyloma Acuminata13. 带状疱疹：Herpes Zoster14. 皮肤囊肿：Skin Cysts15. 脂溢性皮炎：Seborrheic Dermatitis16. 日光性皮炎：Solar Dermatitis17. 斑秃：Alopecia Areata18. 皮肤色素沉着：Skin Pigmentation19. 皮肤淀粉样变：Cutaneous Amyloidosis20. 白癜风：Vitiligo21. 毛发疾病：Hair Disorders22. 鱼鳞病：Ichthyosis23. 天疱疮：Pemphigus24. 大疱性皮肤病：Bullous Skin Diseases25. 皮肤血管瘤：Skin Angiomas26. 皮肤痣：Skin Nevi27. 皮肤纤维瘤：Dermatofibroma28. 皮肤结核病：Cutaneous Tuberculosis29. 性传播疾病：Sexually Transmitted Diseases (STDs)30. 皮肤囊肿切除术：Skin Cystectomy31. 皮肤活检：Skin Biopsy32. 光疗：Phototherapy33. 皮肤磨削术：Dermatabrasion34. 激光治疗：Laser Therapy35. 冷冻疗法：Cryotherapy36. 电疗法：Electrotherapy37. 皮肤移植：Skin Transplantation38. 化学剥脱术：Chemical Peeling39. 外用药治疗：Topical Therapies for Skin Conditions40. 免疫疗法：Immunotherapy for Skin Diseases41. 生发治疗：Hair Restoration Therapies42. 皮肤保湿治疗：Moisturizing Therapies for the Skin43. 化学发光法检测梅毒螺旋体抗体试验（RPR）：Chemiluminescent Assay (CLIA) for Serological Testing of Treponema Pallidum Antibodies (RPR)44. 自身免疫性皮肤病：Autoimmune Skin Diseases (AIDs)45. 罕见皮肤病学疾病：Rare Skin Diseases (RDs)。

神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病，具有明显的皮肤损害。

多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。

常成片出现，呈三角形或多角形的平顶丘疹，皮肤增厚，皮脊突起，皮沟加深，形似苔藓。

常呈淡红或淡褐色。

剧烈搔痒是其主要的症状。

如全身皮肤有较明显损害者,又称之为弥漫性神经性皮炎。

【发病特征】目前对神经性皮炎的原因尚不明了，可能与植物神经功能紊乱有关。

过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变，皆可能是神经性皮炎的诱因。

局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、多吃刺激性食物等，也可能引起神经性皮炎。

【治疗】治疗神经性皮炎，当然首先应该解除可能发生的病因。

不吃刺激性食物，不能搔抓，忌用热水及肥皂洗擦。

局部涂擦神经性皮炎药水，或含有皮质激素的软膏，贴用肤疾灵或特美肤涂膜，皆有效果。

严重的病人，局部可用深度X线照射，或用同位素90锶贴敷，皆有效果。

如局部有红肿，则需用抗生素治疗。

没有明显皮肤损害的皮肤瘙痒，为皮肤瘙痒症。

不过严格地说，它应该属于末梢神经功能障碍的疾病。

病人会感到全身瘙痒，呈陈发性，如虫爬、蚁走或有烧灼感。

感情冲动、温度变化、衣物摩擦等，均可诱发瘙痒，或使病情加重。

初起时，皮肤上并无任何异常。

但搔抓日久，皮肤发红，进而表皮剥脱，产生血痂，皮肤增厚，色素加深。

抓破的皮肤还会发炎化脓。

如老年人因皮肤萎缩退化、干燥而易瘙痒，称为老年性皮肤瘙痒症。

冬季皮肤干燥发痒，春暖消失，为冬季瘙痒病。

肛门周围瘙痒常为蛲虫所致。

女性阴部瘙痒，则可能有阴道滴虫或霉菌感染。

全身性的瘙痒，要注意检查有无糖尿病、甲状腺机能减退等疾病。

患皮肤瘙痒症者最忌搔抓，也忌热水烫、肥皂洗，应避免情绪激动，不吃刺激性食物。

这些是中药方法～‘‘方剂1何首乌18克，当归、荆芥各5克，胡麻、苦参、生地各15克，白芍12克制用法：水煎服，每日1剂，连用10剂。

适应症：神经性皮炎方剂2生韭菜、大蒜各30克制用法：共捣成糊状，微热。

眼睛神经性皮炎传染吗，治疗方法眼睛神经性皮炎（neurodermatitis）是一种常见的皮肤病，它最常见的症状是皮肤瘙痒。

眼睛神经性皮炎发生的部位多数为颈部、手腕、小腿和肛周、外阴等部位，但是某些情况下还会发生在眼睛周围。

那么眼睛神经性皮炎传染吗？怎么治疗？有什么需要注意的事项呢？下面就为您详细介绍一下。

一、眼睛神经性皮炎是否传染？眼睛神经性皮炎是一种非传染性疾病，因为其不是由病毒、细菌等感染引起的，它是一种过敏反应性疾病。

一般来说，与病人密切接触并不会造成人际传染，因此不必担心担心和对患者和过分恐慌。

但是，需要注意的是，病人的病情严重时，他们的瘙痒会导致他们长期大量搔抓，破坏皮肤导致细菌感染，进而引发一些其他皮肤疾病，比如湿疹等。

二、眼睛神经性皮炎的治疗方法1.药物治疗：目前，治疗眼睛神经性皮炎的方法以药物治疗为主。

常用的药物有口服抗组胺药、外用儿茶酚类药物，如对乙酰氨基酚、氢溴酸右美沙芬、扑尔敏等，以及激素药膏或外用激素制剂和局部免疫调节药物等等。

选用哪种药物治疗需要根据病情和个体差异进行。

2.物理治疗：可以使用物理治疗方式，如热敷、红外线、紫外线等，但是需要结合特定的病情来选择。

如局部热敷可以缓解皮肤瘙痒; 红外线可以改善皮肤的局部血液循环，而紫外线则可以抑制局部皮肤瘙痒的发生。

3.心理疗法：眼睛神经性皮炎由于过度划痒，导致皮肤皲裂，脱皮，严重时甚至出血等情况，从而导致患者容颜变丑，给生活和心理带来了巨大的困扰。

因此，心理治疗也是关键。

从患者身上去除心理负担，采用正面思想和行为习惯，用心理调节来减轻紧张心态，换句话说，是非药物疗法能够达到更好的治疗效果。

三、眼睛神经性皮炎的注意事项1.睡姿要注意：由于日间瘙痒很容易引起夜间瘙痒，所以需要避免瘙痒的影响，可以采取一些降低划痒习惯的方法，比如更换偏硬的靠垫，睡前喝些水吃些饼干，增加睡眠建议等方法。

2.保持心情阳光：应该要保持心情放松开朗，避免过度紧张的情绪，以免增加瘙痒的感觉。

治疗神经性皮炎的西药抑制炎症用药要点解读神经性皮炎（neurodermatitis）是一种常见的皮肤病，其特征为皮肤发红、瘙痒以及局部皮肤厚硬。

在神经性皮炎的治疗中，西药抑制炎症用药扮演着重要的角色。

本文将对治疗神经性皮炎的西药抑制炎症用药要点进行解读。

一、神经性皮炎的西药治疗1. 局部外用药物治疗神经性皮炎的首选药物为局部外用的糖皮质激素类药物。

糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和抗瘙痒的作用，能够迅速缓解神经性皮炎患者的症状。

常用的糖皮质激素药物包括氢化可的松、倍他米松等。

在使用糖皮质激素药物时，应遵循医生的指导，并注意避免长期大量使用，以免出现局部皮肤萎缩、色素沉着等副作用。

除了糖皮质激素外，还可以结合使用抗组胺药物，如西替利嗪等，来缓解瘙痒症状。

此外，还可以考虑使用抗生素类药物，如红霉素软膏，以预防或治疗皮肤二次感染。

2. 全身口服药物对于症状严重或局部治疗无效的患者，可以考虑口服药物治疗。

口服抗组胺药物，如氯雷他定、苯海拉明等，可以减轻瘙痒和过敏反应。

此外，口服抗炎药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，也可以缓解神经性皮炎的症状。

二、西药抑制炎症用药要点解读1. 适当选择药物种类和剂量在治疗神经性皮炎时，应根据患者病情和症状的轻重选择合适的药物种类和剂量。

对于轻度症状的患者，可以选择较低剂量的糖皮质激素和抗组胺药物进行局部外用治疗。

对于症状较重或反复发作的患者，可以适量增加药物的剂量或采用口服药物治疗。

2. 注意使用糖皮质激素的时间和区域虽然糖皮质激素具有较好的抗炎效果，但长期大剂量使用可能会导致局部皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。

因此，在使用糖皮质激素时，应控制使用时间和区域，避免不必要的长期使用。

3. 结合其他药物进行辅助治疗抑制炎症药物并不能完全治愈神经性皮炎，因此可以结合其他药物进行辅助治疗。

如抗生素类药物可以预防或治疗二次感染，抗组胺药物可以减轻瘙痒症状。

4. 注意可能的副作用使用西药抑制炎症药物时，应注意可能的副作用。

神经性皮炎好发于颈部两侧.颈部.肘窝.腘窝.骶尾部.腕部.踝部.亦见于腰背部.眼睑.四肢及外阴等部位.皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎,若皮损分布广泛.甚至泛发于全身者.称为泛发性神经性皮炎.【神经性皮炎应该注意那些问题】1 饮食不要吃辣海鲜驴马狗肉等食物，好像说是这些容易引起犯病，具体我也不懂了；2.还有就是休息睡眠要规律，尤其不要熬夜，这样会很容易引起的复发；3.还有就是平时放松心情，不要有心理压力或者说是放松心情，不要整天抑郁压抑，多看一些搞笑电影，去一些人群多的场合，就是心情好点。

1.避免感情冲动。

忌用手搔抓或热水烫洗，2.不宜穿过硬的内衣，以免刺激皮肤。

3.不抽烟，忌食酒、辣椒等刺激性食物。

多吃清淡食物和水果常于局部刺激、精神烦躁时加剧，以夜间明显。

注意休息别熬夜，饮食上要注意，辣椒、海鲜、牛羊肉、鱼、酒少吃西|藏|红|花|露对神经性皮炎效果很好方6组成：鲜核桃皮适量。

主治：神经性皮炎。

用法：擦患处，每日2－3次。

方7组成：鸡蛋3个，米醋1斤。

主治：神经性皮炎。

用法：用鸡蛋置瓶内，加米醋浸没，浸7－10天后取出，去蛋壳，将鸡蛋与米醋搅匀，装入有盖容器中，每天用此液涂擦患处2－3次，坚持一段时间，有良效。

方9组成：鲜丝瓜叶适量。

主治：神经性皮炎。

用法：揉烂后在患部反复摩擦，至皮肤发红为宜。

每天1次，治愈为止。

治神经性皮炎宜养血润燥，去风湿以改善整体，消炎解毒，润肤止痒以调治局部，顽疾亦可治愈。

1：处方：天名精草100克，樟脑40克，75％酒精500毫升。

用法：药放酒精内浸泡10天后，用棉球沾药酒涂擦患处，日涂3次。

疗效：用药1周，有效率达100％2：处方：硫磺、砒石各50克，牛蒡子35克，蝉蜕、三七各25克，麝香0.5克，凡士林1000克。

用法：药研细末加凡士林调成糊状。

每取适量，涂敷患处，日1次。

用药期间进辛辣物。

疗效：用药5－10次，有效率达100％一、神经性皮炎食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)【花生赤豆枣蒜汤】配方：带衣花生米90克，赤小豆、红枣各60克;大蒜30克。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
神经性皮炎特效药是什么
导语：癣、藓，相信很多人都看见过吧。

要知道，在我们日常的生活中，受到藓困扰的人也是有很多的呢。

在医学上，藓有个另外一个名字：神经性皮炎。

癣、藓，相信很多人都看见过吧。

要知道，在我们日常的生活中，受到藓困扰的人也是有很多的呢。

在医学上，藓有个另外一个名字：神经性皮炎。

一看到这个称呼，似乎就对藓的产生有一些小小的了解了呢。

而且也发现它并没有我们想象中的那么好根治呢，那么有什么方法或者药物是值了神经性皮炎的特效药吗？
神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓。

是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。

为常见皮肤病，多见于成年人，儿童一般不发病。

别称慢性单纯性苔藓英文名称neurodermatitis 英文别名lichen simplex chronicus 就诊科室皮肤科多发群体成年人常见病因精神饮食，胃肠道功能障碍，内分泌系统功能异常，体内慢性病灶感染，局部刺激等。

1
病因1.精神因素
目前认为是发生本病的主要诱因，情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。

2.胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染等，均可能成为致病因素。

3.局部刺激
如衣领过硬而引起的摩擦，化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等，均可诱发本病的发生。

2
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神经性皮炎治疗神经性皮炎，当然首先应该解除可能发生的病因。

不吃刺激性食物，不能搔抓，忌用热水及肥皂洗擦。

如局部有红肿，则需用抗生素治疗。

神经性皮炎跟患者精神状态有很大关系，所以心态的调整对患者来讲是至关重要的，生活力求规律，避免过度疲劳，消除精神紧张。

同时限制烟酒及辛辣刺激性的饮食，避免用搔抓，摩擦，热水烫洗等方法止痒。

如患者有神经衰弱、胃肠道功能障碍，感染性病等应及时治疗。

科学认识神经性皮炎神经性皮炎（neurodermatitis）是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病，又叫慢性单纯性苔藓。

中医学称之为“牛皮藓”、“摄领疮”，因其好发于颈部，状如牛领之皮，厚而且坚而得名。

如《外科正宗》说：“牛皮癣，如牛领之皮，顽硬须坚，抓之如朽木。

”临床特点为皮肤苔藓化，肥厚粗糙，瘙痒剧烈，病程缓慢，反复发作，常数年不愈，愈后易复发。

多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。

常成片出现，呈三角形或多角形的平顶丘疹，皮肤增厚，皮脊突起，皮沟加深，形似苔藓。

常呈淡红或淡褐色。

剧烈搔痒是其主要的症状。

如全身皮肤有较明显损害者,又称为弥漫性神经性皮炎。

神经性皮炎是成人常见的瘙痒性皮肤病，发病原因一般认为与精神因素有关，如情绪激动、工作过度紧张、忧愁焦虑等，剧烈瘙痒为本病特点，多在搔抓后皮肤变厚，但界限清楚，无鳞屑。

早期呈淡红色，以后局部有色素沉着，好发于颈周、肘后、臀部及小腿侧。

神经性皮炎是一种慢性皮肤病，以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为主要特征。

神经性皮炎发病机制可能于大脑皮质兴奋和抑制功能失调有关。

好发于颈部、四肢、腰骶，以对称性皮肤粗糙肥厚，剧烈瘙痒为主要表现的皮肤性疾病。

其病状与中医的“牛皮癣”、“摄领疮”等相类似。

常因风湿蕴肤，经气不畅所致。

它是一种常见多发性皮肤病，好发于颈部、四肢、腰骶，以对称性皮肤粗糙肥厚，剧烈瘙痒为主要表现的皮肤性疾病。

多见于青年和成年人，儿童一般不发病。

夏季多发或季节性不明显。

神经性皮炎分为两种：神经症型和病理型神经性皮炎（Neurodermatitis），亦称为皮质下自主神经功能失调症候群（Corticotropin-Releasing Factor-Induced Neurodermatitis）是一种红斑疹病变，临床上以强烈瘙痒为主要症状，并且在患者的皮损以周围和皮纹区域丘疹、丘疹鳞屑、结痂、糜烂等表现为主。

神经性皮炎分为两种类型：神经症型和病理型。

一、神经症型神经性皮炎神经症型神经性皮炎是一种常见的皮肤病，主要由于长期的精神、心理等内外因素的作用，导致神经系统亢进，导致患者瘙痒感受增加，进而形成刺激－痒－瘙痒恶性循环。

其症状主要表现为：1.局部瘙痒：常受到痒感的部位多为颈部、肩膀、胸部、臀部等。

瘙痒可呈持续性或阵发性，严重时甚至影响患者日常生活和睡眠。

2.皮损：患者自觉瘙痒后，不断搔抓，造成皮肤损害，如线状抓痕、色素沉着、角质增厚等，局部可见红斑、丘疹、结痂等病变。

3.心理因素：神经症型神经性皮炎与患者的情绪、性格密切相关，常伴随有焦虑、忧郁、兴奋等心理因素，进而形成病理性的刺激-痒-瘙痒循环。

4.无特异性皮疹：局部常出现非特异性皮疹，如丘疹、斑丘疹等，有时可能出现渗出、结痂、乳头水疱等。

5.社交障碍：长期患瘙痒，患者常会避免与他人接触，尤其是避免密切接触、穿着暴露或需要暴露身体部位的活动，这会给患者的生活、学习和工作带来一定的困扰和影响。

神经症型神经性皮炎在治疗上，应综合考虑心理治疗、物理治疗、药物治疗等多种手段综合治疗。

二、病理型神经性皮炎病理型神经性皮炎又称为真皮神经性皮炎，是由于长期的瘙痒刺激引起的慢性皮疹性炎症反应，主要特点是局部皮表面瘙痒明显且慢性，且常有病理改变。

其症状主要表现为：1.慢性瘙痒：是病理型神经性皮炎的主要特征，患者瘙痒强烈，且瘙痒持续时间较长。

2.局部皮损：患者由于瘙痒引起的搔抓，常出现红斑、丘疹、结痂、糜烂等表现。

严重时可能出现溃疡、出血、渗液等。

神经性皮炎有哪些治疗方法神经性皮炎是个别称，它的经典的医学名词叫慢性单纯性苔藓。

顾名思义这个病首先是比较漫长病，病程比较长，会反复发作的[1]。

之所以叫神经性皮炎，是大多数病人或者说很多病人吧，跟精神因素有关系，不是老百姓说的神经病，是精神紧张了、休息不好了，这个病容易复发。

但是这个病最关键的还在于一个挠，这个病最核心的一个动作就是挠，患者挠的太多了，越挠越厚，越厚越痒。

所以治疗神经性皮炎，我们嘱咐患者最重要的一件事就是管好手，不要挠，不要抓，以免造成病情越来越严重。

神经性皮炎是常见的以剧烈瘙痒为主要表现的皮肤病，其发病与精神、神经因素密切相关，因此得名神经性皮炎。

神经性皮炎的瘙痒非常剧烈，通常发生在脖子、手腕、手臂、肘部、骶尾部或者肛门附近。

瘙痒会影响睡眠和生活质量，由于瘙痒患者会不断搔抓，使皮肤增厚、粗糙，呈苔藓样变[2]。

神经性皮炎的确切病因目前仍然不清楚，但是以下因素与神经性皮炎的发病有关：1、精神因素，例如心情急躁、思虑过度、紧张、忧郁、失眠等，都会诱发神经性皮炎或者使神经性皮炎的症状加重。

2、内分泌障碍疾病或者胃肠道功能障碍，也可以导致继发性神经性皮炎。

3、辛辣、刺激的饮食，饮酒、衣服质地过硬、过度日晒或者长期接触化学物质都可能诱发。

神经性皮炎表现为两种：一、局限性神经性皮炎。

有的人最常见的就是胳膊肘的地方会有增厚的皮疹，瘙痒；再一个好发部位就是颈项部，就是后脖梗的地方；还有就是腰骶部，就是后腰痒，比较容易出现皮脂比较厚的，皮肤颜色一般不会太红，瘙痒非常剧烈，中医称之为牛皮癣的就是这种神经性皮炎[3]。

为什么呢？它是时间长了以后反复抓，就像牛皮一样厚。

二、泛发性神经性皮炎。

泛发性神经性皮炎的患者是会表现比较焦躁、忧郁、睡眠非常的不好，全身的瘙痒、反复的瘙抓，甚至在一些不常见的部位，比如四肢的伸侧、屈侧反复搔抓以后，也会出现那种像牛皮一样的非常厚的皮肤的皮疹，摸起来是很硬的，也有浸润感，如图1，这时候治疗一般需要系统的治疗。

神经性皮炎朋友你好，你描述的病情是神经性皮炎，该病容易反复发作。

以往的治疗都是正确的。

我把神经性皮炎的知识发给你，以供参考。

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓或Ｖidal苔藓，是一种以阵发性剧烈瘙痒和皮肤苔藓样变为特征的常见慢性皮肤病。

中医称为“摄领疮”或“顽癣”。

【病因及发病机理】目前尚不完全明确，一般认为与神经精神因素有明显关系。

患者常因情绪波动、过度紧张、神经衰弱等而发病或加剧，因此，本病可能是由于大脑皮层的抑制和兴奋功能失调所致。

长期胃肠功能紊乱、内分泌紊乱、慢性感染病灶、衣领摩擦、出汗、毛织品或化学物质刺激等，都可能是本病的诱因。

有人对皮损发生在颈项部及上肢者作颈椎摄片检查，多数有异常发现，因而推测脊椎病变可能导致相应的神经营养功能发生某些障碍，而造成所支配的皮肤发生病变。

【临床表现】根据其皮损累及的范围大小，可分为限局性神经性皮炎和播散性神经性皮炎。

1.限局性神经性皮炎（neurodermatitis circumscripta）多见于青中年，好发于颈两侧及颈后、肘窝、腘窝、股内侧、骶尾部及腕、踝等部位，双上眼睑、会阴和阴囊等部位也常发病。

起病时，患部皮肤多仅有瘙痒，而无皮疹。

经常搔抓或摩擦后便出现粟粒至绿豆大扁平丘疹，呈圆形或多角形，正常皮色、淡红或黄褐色，散在分布，表面光滑或有少量鳞屑。

日久，因丘疹逐渐增多、密集融合，形成皮纹加深和皮嵴隆起的苔藓样变，也常继发抓痕、血痂及轻度色素沉着。

苔藓样变斑片边界清楚，周围可有少数孤立散在的扁平丘疹。

阵发性剧烈瘙痒以夜间为甚，常不同程度地影响睡眠及工作。

2.播散性神经性皮炎（neurodermatitis disseminata）又称泛发性神经性皮炎，较少见，好发于成人及老年，多为急性发作。

皮疹分布广泛、对称，好发于头皮、四肢及躯干，自觉奇痒难忍。

异位性皮炎成人期的泛发性苔藓样皮疹也常被称为播散性神经性皮炎，但属变态反应性疾病，与本文中所述的泛发性神经性皮炎虽是同一个名词，却是两种不同的疾病。

神经性皮炎基层诊疗指南（2023年）一、概述（一）定义神经性皮炎（neurodermatitis）又名慢性单纯性苔藓（lichen simple chronicus），中医称为摄领疮或顽癣，是一种常见的以阵发性瘙痒和皮肤苔藓样变为特征，与皮肤神经功能障碍相关的慢性炎症性皮肤病，根据发病部位可分为局限型和泛发型。

（二）流行病学本病多累及青、中年，老年人较少见，儿童罕见。

我国研究数据显示，神经性皮炎患者占皮肤科门诊就诊患者总数的3.6%，是一种十分常见的瘙痒性皮肤病。

我国一项研究统计的368例神经性皮炎患者中，男性多于女性，男女比例约为4.5∶1，发病年龄主要以青壮年为主，占72.6%；从职业来看农民患病占55.97%；皮损分布来看，颈部皮损发生率最高，占41.0%，其次为四肢、外耳部、躯干、会阴部；皮损分布中，单一皮损占18.2%，多发皮损占62.5%，全身泛发占19.3%；伴发疾病中，长期睡眠不佳、失眠者占41.8%，慢性消化系统疾病占14.1%，均与神经精神因素相关。

国内研究显示神经性皮炎患者总体生命质量评分（9.34分）低于银屑病（13.32分）（P<0.001）。

二、病因与发病机制本病的病因和发病机制尚不明确，目前认为神经性皮炎的发病是多因素共同作用引起的。

一般认为与神经精神因素及免疫因素相关，受多种外界因素影响，包括胃肠道功能障碍、内分泌失调、饮食、局部刺激、感染等。

本病的发生与神经精神因素最为相关，神经系统和皮肤在均来源于外胚层，并在整个生命中保持密切的相互联系和互动。

多数患者常伴有焦虑、失眠、紧张的精神状态，其中焦虑状态是神经性皮炎患者发病的重要因素之一，而且常与病情严重程度相关。

焦虑状态能够诱发皮肤免疫反应，促进树突状细胞的激活与迁移，进而加强T细胞为主的细胞免疫，引起皮肤炎症状态。

神经功能紊乱使脑内抑制功能与兴奋功能失调，体内儿茶酚胺、乙酰胆碱与组胺水平增高，造成皮肤瘙痒。

皮肤科慢性单纯性苔辞的诊疗护理慢性单纯性苔群（neurodermatitis）一般指神经性皮炎，是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔葬化为特征的慢性皮肤病，为临床常见皮肤病。

本病多见于成年人，儿童少发。

【病因及发病机制】（1）精神因素是发生本病的主要诱因，情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。

（2）胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶、感染等，均可能成为致病因素。

（3）局部刺激，如衣领过硬而引起的摩擦，化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等，均可诱发本病。

【临床类型及表现】1.临床类型本病分为局限性神经性皮炎和播散性神经性皮炎两类。

2.临床表现（1）本病初发时，仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。

因阵发性剧痒，患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久那么融合成片，肥厚、苔葬样变，表现为皮纹加深、皮峭隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。

斑片样皮损边界清楚，边缘可有小的扁平丘疹，散在而孤立。

皮损斑片的数目不定，可单发或泛发周身，大小不等, 形状不一。

(2)神经性皮炎好发于颈部两侧、项部、肘窝、胭窝、能尾部、腕部、踝部，亦见于腰背部、眼险、四肢及外阴等部位(彩图14-2)。

皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎；假设皮损分布广泛，甚至泛发于全身者，称为泛发性神经性皮炎。

(3)自觉病症为阵发性剧痒，夜晚尤甚，影响睡眠。

搔抓后可有血痕及血痂，严重者可继发毛囊炎及淋巴结炎。

(4)本病为慢性疾病，病症时轻时重，容易复发。

【诊断及治疗】.诊断①本病中青年多见，先有剧烈瘙痒，后有皮损。

②皮疹为扁平多角形丘疹，苔葬样变，无渗出。

③皮疹多发于颈部、四肢伸侧、腰能部、胭窝、外阴。

④病程慢性，反复发作。

1.治疗放松紧张情绪、调整饮食习惯以及减少皮肤刺激，预防复发。

治疗的目的主要是止痒，防止患者因瘙痒而搔抓从而进一步加重病情。