口腔门诊常见急救药物
- 格式:doc
- 大小:14.51 KB
- 文档页数:4
口腔门诊常见急救药物 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020口腔门诊常见急救药物口腔门诊可能常见的急救主要包括药物过敏和心血管急症1过敏性休克的急诊急救方法:(1)立即停药,平卧、氧气吸入、保暖;并密切观察记录血压、脉搏、呼吸、尿量等。
(2)即刻皮下注射%盐酸肾上腺素~1ml。
如症状不缓解,可每10~30min皮下注射%盐酸肾上腺素或%盐酸肾上腺素+50%GS40ml静脉注射,直至脱离危险期,同时,给予地塞米松20mg+50%GS40m1静脉注射,继而2 mg+5%GS500ml静脉滴入,或用氢化可的松200~300mg加入5%~10%葡萄糖溶液内静脉滴注。
(3)抗组胺类药物如盐酸异丙嗪25-50mg或以10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后静脉缓注或苯海拉明40mg肌肉注射。
(4)经以上处理后,病情不好转,血压不升时,需及时建立输液通道1~2条,以补充血容量,并及时静脉给予抢救药物。
因血管活性物质释放,使体内血浆广泛渗出,血液常有浓缩,使血容量减少,可于30~60min内快速静脉滴入500~1000ml。
首选5%葡萄糖生理盐水,继而可用低分子右旋糖酐。
如血压仍不回升,可考虑应用升压药,如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等。
(5)休克伴气管痉挛时,立即静脉缓注氨茶碱、地塞米松10mg、50%GS20ml,继而静滴10%GS500ml、氨茶碱、地塞米松10mg。
心脏骤停时,心内注射%肾上腺素1ml,并进行胸外或胸内心脏按压术。
2高血压危象急救:立刻可用卡托普利毫克舌下含服,一般10-30分钟可见血压下降,作用维持4-6小时。
病人即可被送往医院心血管科,选用静脉快速降压药如硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、酚妥拉明等。
(1)硝普纳:临床上主要用于高血压危象,伴有急性心肌梗死和心力衰竭的高血压患者。
错误!未定义书签.口腔门诊常见急救药物口腔门诊可能常见的急救主要包括药物过敏和心血管急症1过敏性休克的急诊急救方法:(1)立即停药,平卧、氧气吸入、保暖;并密切观察记录血压、脉搏、呼吸、尿量等。
2(b)即刻皮下注射0.1% 盐酸肾上腺素0. 5-lmL 如症状不缓解,可每10〜30min皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0 .5ml 或0. 1 %盐酸肾上腺素0.5ml+50%GS40ml 静脉注射,直至脱离危险期,同时,给予地塞米松20mg+ 5 0 %GS 4 0m 1静脉注射,继而2 mg+5%GS500ml静脉滴入,或用氢化可的松2 0 0 -300m g加入5%〜1 0 %葡萄糖溶液内静脉滴注。
b(3)抗组胺类药物如盐酸异丙嗪25-50mg或以10% 葡萄糖酸钙1 0~ 2 Oml稀释后静脉缓注或苯海拉明40mg肌肉注射。
(4)经以上处理后,病情不好转,血压不升时,需及时建立输液通道1~2条,以补充血容量,并及时静脉给予抢救药物。
因血管活性物质释放,使体内血浆广泛渗出,血液常有浓缩,使血容量减少, 可于30〜60m i n内快速静脉滴入5 0 0〜100 0 ml。
首选5 % 葡萄糖生理盐水,继而可用低分子右旋糖肝。
如血压仍不回升,可考虑应用升压药,如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等。
5(b)休克伴气管痉挛时,立即静脉缓注氨茶碱0.2 5 g、地塞米松10mg.5 0%GS20ml,继而静滴10%GS500ml、氨茶碱0 . 5 g. i 也塞米松10mg o逍b心脏骤停时,心内注射0 .1%肾上腺素1 ml, 并进行胸外或胸内心脏按压术。
b2高血压危象急救:立刻可用卡托普利12.5 — 25毫克舌下含服,一般10・30分钟可见血压下降,作用维持牛6小时。
病人即可被送往医院心血管科,选用静脉快速降压药如硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、酚妥拉明等。
b⑴硝普纳:临床上主要用于高血压危象,伴有急性心肌梗死和心力衰竭的高血压患者。
口腔门诊常见急救药物口腔门诊可能常见的急救主要包括药物过敏和心血管急症1过敏性休克的急诊急救方法:(1)立即停药,平卧、氧气吸入、保暖;并密切观察记录血压、脉搏、呼吸、尿量等。
(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。
如病症不缓解,可每10~30min皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml或0.1%盐酸肾上腺素0.5ml+50%GS40ml静脉注射,直至脱离危险期,同时,给予地塞米松20mg+50%GS40m1静脉注射,继而2mg+5%GS500ml静脉滴入,或用氢化可的松200~300mg参加5%~10%葡萄糖溶液内静脉滴注。
(3)抗组胺类药物如盐酸异丙嗪25-50mg或以10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后静脉缓注或苯海拉明40mg肌肉注射。
(4)经以上处理后,病情不好转,血压不升时,需及时建立输液通道1~2条,以补充血容量,并及时静脉给予抢救药物。
因血管活性物质释放,使体内血浆广泛渗出,血液常有浓缩,使血容量减少,可于30~60min内快速静脉滴入500~1000ml。
首选5%葡萄糖生理盐水,继而可用低分子右旋糖酐。
如血压仍不上升,可考虑应用升压药,如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等。
(5)休克伴气管痉挛时,立即静脉缓注氨茶碱0.25g、地塞米松10mg、50%GS20ml,继而静滴10%GS500ml、氨茶碱0.5g、地塞米松10mg。
心脏骤停时,心内注射0.1%肾上腺素1ml,并进行胸外或胸内心脏按压术。
2高血压危象急救:立刻可用卡托普利12.5-25毫克舌下含服,一般10-30分钟可见血压下降,作用维持4-6小时。
病人即可被送往医院心血管科,选用静脉快速降压药如硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、酚妥拉明等。
(1)硝普纳:临床上主要用于高血压危象,伴有急性心肌梗死和心力衰竭的高血压患者。
本药属动静脉扩张剂,通过降低外周血管阻力而降压。
降压作用强而迅速,维持时间仅1~2分钟,故必须静脉点滴。
javascript:showReg(0);口腔门诊常见急救药物口腔门诊可能常见的急救主要包括药物过敏和心血管急症1过敏性休克的急诊急救方法:(1)立即停药,平卧、氧气吸入、保暖;并密切观察记录血压、脉搏、呼吸、尿量等。
(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。
如症状不缓解,可每10~30min皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml或0.1%盐酸肾上腺素0.5ml+50%GS40ml静脉注射,直至脱离危险期,同时,给予地塞米松20mg+50%GS40m1静脉注射,继而2 mg+5%GS500ml静脉滴入,或用氢化可的松200~300mg加入5%~10%葡萄糖溶液内静脉滴注。
(3)抗组胺类药物如盐酸异丙嗪25-50mg或以10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后静脉缓注或苯海拉明40mg肌肉注射。
(4)经以上处理后,病情不好转,血压不升时,需及时建立输液通道1~2条,以补充血容量,并及时静脉给予抢救药物。
因血管活性物质释放,使体内血浆广泛渗出,血液常有浓缩,使血容量减少,可于30~60min内快速静脉滴入500~1000ml。
首选5%葡萄糖生理盐水,继而可用低分子右旋糖酐。
如血压仍不回升,可考虑应用升压药,如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等。
(5)休克伴气管痉挛时,立即静脉缓注氨茶碱0.25g、地塞米松10mg、50%GS20ml,继而静滴10%GS500ml、氨茶碱0.5g、地塞米松10mg。
心脏骤停时,心内注射0.1%肾上腺素1ml,并进行胸外或胸内心脏按压术。
2高血压危象急救:立刻可用卡托普利12.5-25毫克舌下含服,一般10-30分钟可见血压下降,作用维持4-6小时。
病人即可被送往医院心血管科,选用静脉快速降压药如硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、酚妥拉明等。
(1)硝普纳:临床上主要用于高血压危象,伴有急性心肌梗死和心力衰竭的高血压患者。
本药属动静脉扩张剂,通过降低外周血管阻力而降压。
降压作用强而迅速,维持时间仅1~2分钟,故必须静脉点滴。
之杨若古兰创作口腔门诊罕见急救药物口腔门诊可能罕见的急救次要包含药物过敏和血汗管急症1过敏性休克的急诊急救方法:(1)立即停药,平卧、氧气吸入、保暖;并密切观察记录血压、脉搏、呼吸、尿量等.(2)即刻皮下打针0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml.如症状不缓解,可每10~30min皮下打针0.1%盐酸肾上腺素0.5ml或0.1%盐酸肾上腺素0.5ml+50%GS40ml静脉打针,直至离开风险期,同时,给予地塞米松20mg+50%GS40m1静脉打针,继而2 mg+5%GS500ml静脉滴入,或用氢化可的松200~300mg加入5%~10%葡萄糖溶液内静脉滴注.(3)抗组胺类药物如盐酸异丙嗪25-50mg或以10%葡萄糖酸钙10~20ml浓缩后静脉缓注或苯海拉明40mg肌肉打针. (4)经以上处理后,病情欠好转,血压不升时,需及时建立输液通道1~2条,以弥补血容量,并及时静脉给予抢救药物.因血管活性物资释放,使体内血浆广泛渗出,血液常有浓缩,使血容量减少,可于30~60min内快速静脉滴入500~1000ml.首选5%葡萄糖生理盐水,继而可用低分子右旋糖酐.如血压仍不回升,可考虑利用升压药,如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等.(5)休克伴气管痉挛时,立即静脉缓注氨茶碱0.25g、地塞米松10mg、50%GS20ml,继而静滴10%GS500ml、氨茶碱0.5g、地塞米松10mg.心脏骤停时,心内打针0.1%肾上腺素1ml,并进行胸外或胸内心脏按压术.2高血压危象急救:立刻可用卡托普利12.5-25毫克舌下含服,普通10-30分钟可见血压降低,感化保持4-6小时.病人即可被送往病院血汗管科,选用静脉快速降压药如硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、酚妥拉明等.(1)硝普纳:临床上次要用于高血压危象,伴随急性心肌梗死和心力衰竭的高血压患者.本药属动静脉扩张剂,通过降低外周血管阻力而降压.降压感化强而敏捷,保持时间仅1~2分钟,故必须静脉点滴.经常使用12.5-50毫克加入500毫升液体中静脉点滴,根据血压调整滴速,30秒内即出现血压降低,停止滴注2-3分钟,血压即回升到原水平.使用时应留意以下几点:①用药过程中可出现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛及头痛等.大量或持久使用,特别是对于肾功能衰竭的病人,可惹起硫氰化物中毒,亦可出现低血压症.用药期间应紧密监测血压及心率.②溶液临用前配制,并于6小时内滴完,避光使用,除用5%葡萄糖溶液浓缩外,不成加其他药物.③妊妇禁用,肾功能不全及甲状腺功能低下者慎用.(2)硝酸甘油:临床次要用于高血压合并急性心肌梗死、不波动性心绞痛、冠状动脉痉挛惹起的心肌缺血和高血压危象、充血性心力衰竭等,经常使用剂量为10毫克加于500毫升液体内静滴,感化敏捷.常从小剂量10微克/分开始,每5-10分钟添加10微克/分,可达到 50-200微克/分.剂量大于40微克/分,不但对静脉零碎起感化,而且对阻力血管也起感化.(3)乌拉地尔:各种高血压急症及围手术期高血压时利用.可首先静注25毫克,观察5分钟后,须要时再静注25毫克,直至血压达到理想值.为了保持疗效或缓慢降压、可将200毫克,溶于500毫升液体内静点.(4)酚妥拉明:为非选择性α肾上腺素能受体阻滞剂,有拟交感神经、拟副交感神经和组胺感化,小剂量可直接扩张血管,大剂量则以α肾上腺素能受体阻滞感化为主.本药是一种感化强大的血管扩张药,既能扩张动脉又能扩张静脉,降低血压.经常使用于嗜铬细胞瘤所致高血压危象及合并心力衰竭的病人,用量为10-20毫克溶于5%葡萄糖液100-200毫升中,静滴,速度为 0.l-0.3毫克/分,用药前必须补足血容量.3心肌梗塞急救方法:(1)宁静:发病4小时内,发生心室哆嗦和猝死的风险性最大.应就地平卧,任何挪动转移都会添加心脏负担,危及生命.(2)镇痛:舌下含砂酸甘油片,或将亚硝酸异戊酯1支,用手巾挤研究会捂鼻吸入.有条件时,可用硫酸吗啡2~5mg缓缓静脉打针,每隔15分钟反复一次.。
口腔科常用急救药1 口腔常用急救药分类口腔临床常用急救药品有抗休克的血管活性药、抗心力衰竭药、抗心律失常药、抗心绞痛药、糖皮质激素、抗过敏药、电解质和酸碱平衡调节药等。
2 口腔常用急救药注意事项及研究发展2.1 肾上腺素肾上腺素可以兴奋α 和β 两种受体,对于心脏、血管以及平滑肌作用显著。
因该药对于α 和β 两种受体作用,因此禁用于高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者。
肾上腺素在急救过程中主要用于缓解药物导致的过敏性休克以及用于心脏骤停后心肺复过程。
需要注意的是,作为抢救过敏性休克的一线药物肾上腺素却是一把双刃剑,正确的给药途径是抢救过敏性休克的关键,不合理的使用直接威胁患者生命。
肾上腺素成人的推荐剂量是 1 mg 稀释于 10 mL 生理盐水中经静脉注射, 3~5 min 可重复给药 1 次,但针对不适合电除颤的心率时,及早赋予肾上腺素有助于患者心肺复术后自主呼吸循环恢复,增加住院期间的存活率,降低对神经系统的损伤。
虽然国际指南中赋予了心脏骤停患者肾上腺素的给药剂量围,但没有最佳的推荐剂量,因此有文献针对院外心脏骤停患者降低肾上腺素的给药频率及给药剂量与患者生存率之间的关系进行了研究,发现降低肾上腺素的给药剂量与院外心脏骤停的患者死亡率及神经功能的损害没有相关性,因此对于肾上腺素精确的给药剂量还应当根据患者的具体情况赋予。
虽然肾上腺素能够改善患者自主循环的恢复,肾上腺素的赋予时间也可能会影响患者的预后,但基本的生命支持对于患者的复及生存才是最关键的。
临床研究表明,赋予患者皮下或者肌肉注射,或者将 1 mg/mL 肾上腺素稀释 10 倍后缓慢静脉注射,不良反应较少,相对安全,但将 1 mg/mL 肾上腺素直接静脉注射危(wei)险性极高。
因此,临床使用过程中对于肾上腺素的给药剂量,给药途径应严格把关。
2.2 去甲肾上腺素去甲肾上腺素与肾上腺素最大的区别在于它主要激动的是α受体,对于β受体作用较弱。
口腔门诊常见急救药品及使用流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!口腔门诊常见急救药品及其使用流程详解在口腔诊疗过程中,尽管医生会尽可能地预防并发症,但意外情况仍可能偶有发生。
急救箱药品,现在仅仅只有盐酸多巴胺2支(201901过期),5%葡萄糖注射液250ml 2瓶(201902过期)现在需要购买:
可拉明(尼可刹米注射液) 0.375g/1.5ml 3支
葡萄糖酸钙注射液 1g/10ml 3支
盐酸去甲肾上腺素 2mg/支3支
呋塞米注射液(速尿2ml/支 3 支
地塞米松磷酸纳 3支
地西泮(安定) 3支
盐酸多巴胺丁胺注射液 3支
氨茶碱注射液3支(平喘药)
山莨菪碱注射液3支
地西泮(安定) 3支
止血敏(酚磺乙胺注射液) 3支
硝酸甘油片1瓶
西地兰注射液(去乙酰毛花甙)3支
盐酸异丙嗪3支
利血平3支(降压药)
硫酸镁注射液3支
洛贝林注射液(山梗菜碱)3支
林格氏液(复方氯化钠注射液)500ml 1瓶
纳洛酮3支
苯巴比妥3支
阿拉明(间羟胺)3支
葡萄糖氯化钠注射液250ml 2瓶
0.9%氯化钠注射液250ml 2瓶
一次性输液器3包
简易呼吸器1个
鼻导管1包。
急救箱药品,现在仅仅只有盐酸多巴胺2支(201901过期),5%葡萄糖注射液250ml 2瓶(201902过期)现在需要购买:
可拉明(尼可刹米注射液) 0.375g/1.5ml 3支
葡萄糖酸钙注射液 1g/10ml 3支
盐酸去甲肾上腺素 2mg/支3支
呋塞米注射液(速尿2ml/支 3 支
地塞米松磷酸纳 3支
地西泮(安定) 3支
盐酸多巴胺丁胺注射液 3支
氨茶碱注射液3支(平喘药)
山莨菪碱注射液3支
地西泮(安定) 3支
止血敏(酚磺乙胺注射液) 3支
硝酸甘油片1瓶
西地兰注射液(去乙酰毛花甙)3支
盐酸异丙嗪3支
利血平3支(降压药)
硫酸镁注射液3支
洛贝林注射液(山梗菜碱)3支
林格氏液(复方氯化钠注射液)500ml 1瓶
纳洛酮3支
苯巴比妥3支
阿拉明(间羟胺)3支
葡萄糖氯化钠注射液250ml 2瓶
0.9%氯化钠注射液250ml 2瓶
一次性输液器3包
简易呼吸器1个
鼻导管1包。
欧阳学文
口腔门诊常见急救药物口腔门诊可能常见的急救主要包括药物过敏和心血管急症
1过敏性休克的急诊急救方法:
(1)立即停药,平卧、氧气吸入、保暖;并密切观察记录血压、脉搏、呼吸、尿量等。
(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。
如症状不缓解,可每10~30min皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml或0.1%盐酸肾上腺素0.5ml+50%GS40ml静脉注射,直至脱离危险期,同时,给予地塞米松20mg+50%GS40m1静脉注射,继而2 mg+5%GS500ml静脉滴入,或用氢化可的松200~300mg加入5%~10%葡萄糖溶液内静脉滴注。
(3)抗组胺类药物如盐酸异丙嗪2550mg或以10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后静脉缓注或苯海拉明40mg肌肉注射。
(4)经以上处理后,病情不好转,血压不升时,需及时建立输液通道1~2条,以补充血容量,并及时静脉给予抢救药物。
因血管活性物质释放,使体内血浆广泛渗出,血液常
有浓缩,使血容量减少,可于30~60min内快速静脉滴入500~1000ml。
首选5%葡萄糖生理盐水,继而可用低分子右旋糖酐。
如血压仍不回升,可考虑应用升压药,如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等。
(5)休克伴气管痉挛时,立即静脉缓注氨茶碱0.25g、地塞米松10mg、50%GS20ml,继而静滴10%GS500ml、氨茶碱0.5g、地塞米松10mg。
心脏骤停时,心内注射0.1%肾上腺素1ml,并进行胸外或胸内心脏按压术。
2高血压危象急救:立刻可用卡托普利12.525毫克舌下含服,一般1030分钟可见血压下降,作用维持46小时。
病人即可被送往医院心血管科,选用静脉快速降压药如硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、酚妥拉明等。
(1)硝普纳:临床上主要用于高血压危象,伴有急性心肌梗死和心力衰竭的高血压患者。
本药属动静脉扩张剂,通过降低外周血管阻力而降压。
降压作用强而迅速,维持时间仅1~2分钟,故必须静脉点滴。
常用12.550毫克加入500
毫升液体中静脉点滴,根据血压调整滴速,30秒内即出现血压下降,停止滴注23分钟,血压即回升到原水平。
使用时应注意以下几点:①用药过程中可出现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛及头痛等。
大量或长期使用,特别是对于肾功能衰竭的病人,可引起硫氰化物中毒,亦可出现低血压症。
用药期间应严密监测血压及心率。
②溶液临用前配制,并于6小时内滴完,避光使用,除用5%葡萄糖溶液稀释外,不可加其他药物。
③孕妇禁用,肾功能不全及甲状腺功能低下者慎用。
(2)硝酸甘油:临床主要用于高血压合并急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、冠状动脉痉挛引起的心肌缺血以及高血压危象、充血性心力衰竭等,常用剂量为10毫克加于500毫升液体内静滴,作用迅速。
常从小剂量10微克/分开始,每510分钟增加10微克/分,可达到 50200微克/分。
剂量大于40微克/分,不仅对静脉系统起作用,而且对阻力血管也起作用。
(3)乌拉地尔:各种高血压急症及围手术期高血压时应用。
可首先静注25毫克,观察5分钟后,必要时再静注25毫
克,直至血压达到理想值。
为了维持疗效或缓慢降压、可将200毫克,溶于500毫升液体内静点。
(4)酚妥拉明:为非选择性α肾上腺素能受体阻滞剂,有拟交感神经、拟副交感神经和组胺作用,小剂量可直接扩张血管,大剂量则以α肾上腺素能受体阻滞作用为主。
本药是一种作用强大的血管扩张药,既能扩张动脉又能扩张静脉,降低血压。
常用于嗜铬细胞瘤所致高血压危象及合并心力衰竭的病人,用量为1020毫克溶于5%葡萄糖液100200毫升中,静滴,速度为 0.l0.3毫克/分,用药前必须补足血容量。
3心肌梗塞急救方法:
(1)安静:发病4小时内,发生心室颤动和猝死的危险性最大。
应就地平卧,任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。
(2)镇痛:舌下含砂酸甘油片,或将亚硝酸异戊酯1支,用手巾挤研讨会捂鼻吸入。
有条件时,可用硫酸吗啡2~5mg 缓缓静脉注射,每隔15分钟重复一次。