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积极防治脑卒中,延缓老年人卧床 不起的发展,慎用镇静抗精神病药物,
对减少老年卧不起患者发生吸入性 肺炎有重要意义。
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引起吸入性肺炎的其他疾病
酒精中毒、麻醉过量、食管失迟缓症、气 管食管瘘。
医源性的因素如胃管刺激咽部引起呕吐物 吸入气道。
儿童误吸汽油、煤油、干洗剂、家具上光 剂等。
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抗感染治疗
注意：应该区别化学刺激性吸入性肺炎和 感染性吸入性肺炎。前者一般说来应用抗 菌药物并无必要；而恰当地应用抗菌药物 是治疗感染性吸入性肺炎的重要环节。
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抗菌药物的选用
G+球菌：青霉素640-1000万U/日；对青霉 素过敏者，可选用林可霉素0.5g/次，3-4次/ 日；或0.6g /次，2-3次/日，肌注。或克林 霉素0.6-1.8g/日，静点。（静点是每小时输 注速度不应超过1.2g） 合并厌氧菌者：加用甲硝唑0.2g，2次/日， 静点。或氨苄青霉素+舒巴坦和头孢西丁静 点。新一代喹诺酮类对此类细菌高度敏感。
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其对症治疗
维持液体平衡、电解质和酸碱平衡。 注意营养补充。 出现心功能不全征象时应积极纠正，控制
输液速度，限制液体过多进入。 合并感染性休克，应紧急抢救，积极治疗。
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吸入性肺炎的预防
1.应包括保持口腔卫生、防止误吸、增强咳嗽保护 反射、减少细菌负荷和增强机体抵抗力的综合措 施。
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吸入性肺炎常见的致病菌
60 50 40 30 20 10
0 G-肠杆菌 厌氧菌
金葡菌 混合感染
