建筑工程材料封样清单模板

材料封样表格(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）表4合同材料设备样品封样明细单合同名称：送样单位（加盖公章）：送样日期：送样人：入库接收人：封样确认会签栏表5表6材料样板封样管理台帐（月）表7工程材料/构配件/设备进场申报验收单（甲控乙供大宗未封样材料设备适用）填写说明：1、各单位应在接到本单后48小时内完成审核。

2、对于甲控材料由建设单位现场工程师参与验收。

3、供货单位在申报结算资料时需附上本单原件及相对应的货品价格清单备查。

4、若同批货物中有部分不合格且需降级使用，应在备注栏注明数量。

表8甲供设备材料验收单记录编号：填写说明：1、各单位应在接到本单后48小时内完成审核。

2、高压柜、低压柜、变压器、发电机、水泵、口径大于80的阀门必须由甲方现场工程师参与验收。

3、供货单位在申报结算资料时需附上本单原件及相对应的货品价格清单备查。

4、若同批货物中有部分不合格且需降级使用，应在备注栏注明数量。

五、材料封样的范围1. 材料封样的范围包括：指定品牌或型号的材料；对外观或质地有严格要求的材料；同类产品多、易混淆的材料。

2. 材料封样清单如下（至少包含如下材料，各工程部可根据需要增加）：土建类：钢筋、入户门（含五金件）、塑钢窗和铝合金窗（含型材、五金件、密封胶等）、阳台楼梯庭院栏杆、栏杆扶手、外墙石材、外墙涂料、外墙砖、内墙砖、地砖、屋面砖、屋面瓦、屋面保温材料、防水卷材、涂膜防水材料、外墙保温材料（含聚苯板、玻纤网、聚合物砂浆）等；水暖类：给排水管材、地暖管材、集分水器、管件阀门、卫生洁具、各种保温材料等；电气类：电线电缆、照明灯具、开关面板、断路器等。

材料的封样量化标准（见附件6）3. 精装修材料的封样范围各工程部单独确定。

4. 对于不便于封存的样品，在订货前必须到供货厂家查看提供的样品，同时对样品拍照留存，并适当保留样品的部件。

5. 由项目工程经理负责在开工前组织制定详细的封样计划，结合计划指导工程所有进场材料进行封样管理。

表4
合同材料设备样品封样明细单
合同名称：送样单位（加盖公章）：送样日期：
送样人：入库接收人：
封样确认会签栏
表5
表6
材料样板封样管理台帐（月）
表7
工程材料/构配件/设备进场申报验收单
（甲控乙供大宗未封样材料设备适用）
填写说明：1、各单位应在接到本单后48小时内完成审核。

2、对于甲控材料由建设单位现场工程师参与验收。

3、供货单位在申报结算资料时需附上本单原件及相对应的货品价格清单备查。

4、若同批货物中有部分不合格且需降级使用，应在备注栏注明数量。

表8
甲供设备材料验收单
记录编号：
项目名称：材料设备名称：验收时间：
2、高压柜、低压柜、变压器、发电机、水泵、口径大于80的阀门必须由甲方
现场工程师参与验收。

3、供货单位在申报结算资料时需附上本单原件及相对应的货品价格清单备查。

4、若同批货物中有部分不合格且需降级使用，应在备注栏注明数量。

55
木地板及踢脚线
/
56
淋浴隔断及配套五 金
/
57
户内电器
暖风机、排气扇、抽烟机、灶具、净水器 、消毒柜等
58
墙纸（墙布）
/
59
石膏线
/
图册 图册 图册 图册 图册 图册 图册 图册 图册 实物 实物
1 灌浆套筒及灌浆料
/
2
轻质条板
/
5
复合GRC
包括连接件
7
涂料
小样
8
铝型材/塑钢型材
包括门窗、栏杆、幕墙
9
幕墙铝板
/
10
玻璃
小样
11
幕墙埋板及锚栓、 包括密封条、平整钢片、固定片、断面胶
门窗及幕墙五金配
、通风器等13ຫໍສະໝຸດ 逆止阀/15
消防箱
/
16
疏散指示
/
17
应急照明
/
18 室内公区照明灯具
/
19
墙、地砖
图册 图册 图册
49
机房设备
包括防静电地板
50
安全防范系统
包括电子周界围栏、摄像机等设备及其电 源、支架、监控立杆等
51
室内安防系统
包括包含报警按钮、红外探测器、燃气探 测器等
52
小区网络系统
包含接入交换机、光模块、网线、光缆、 AP等
53 户内门及配套五金
/
54
柜体及配套五金
橱柜、玄关柜、浴室柜等
包括庭院灯、产品灯、埋地灯、射树灯、 水下灯及户内灯具等
44
墙面、立面
包括陶瓷薄板、石材、漆面、金属板
实物 图册 实物 图册 实物
45
设施

材料封样表格表4合同材料设备样品封样明细单合同名称：送样单位（加盖公章）：送样日期：序号样品名称样品编号品牌、型号规格、特性备注12345678910111213送样人：入库接收人：封样确认会签栏监理单位：设计、顾问单位：建设单位设计部：建设单位项目部：建设单位成本部：建设单位领导：材料设备样板封样签样板编号：工程名称：样板名称：样板规格：样板产地；送样单位（盖章）：承诺：此样品为我公司所送，保证工程中所使用材料与样品一致。

联系人：电话：材料设备样板封样签样板编号：工程名称：样板名称：样板规格：样板产地；送样单位（盖章）：承诺：此样品为我公司所送，保证工程中所使用材料与样品一致。

联系人：电话：监理确认：设计师/顾问确认：建设方设计部：建设方工程部：其他人员：监理确认：设计师/顾问确认：建设方设计部：建设方工程部：其他人员：封样日期：年月日封样日期：年月日材料设备样板封样签样板编号：工程名称：样板名称：样板规格：样板产地；送样单位（盖章）：承诺：此样品为我公司所送，保证工程中所使用材料与样品一致。

联系人：电话：材料设备样板封样签样板编号：工程名称：样板名称：样板规格：样板产地；送样单位（盖章）：承诺：此样品为我公司所送，保证工程中所使用材料与样品一致。

联系人：电话：监理确认：设计师/顾问确认：建设方设计部：建设方工程部：其他人员：监理确认：设计师/顾问确认：建设方设计部：建设方工程部：其他人员：封样日期：年月日封样日期：年月日材料设备样板封样签样板编号：工程名称：样板名称：样板规格：样板产地；送样单位（盖章）：承诺：此样品为我公司所送，保证工程中所使用材料与样品一致。

联系人：电话：材料设备样板封样签样板编号：工程名称：样板名称：样板规格：样板产地；送样单位（盖章）：承诺：此样品为我公司所送，保证工程中所使用材料与样品一致。

联系人：电话：监理确认：设计师/顾问确认：建设方设计部：建设方工程部：其他人员：监理确认：设计师/顾问确认：建设方设计部：建设方工程部：其他人员：封样日期：年月日封样日期：年月日表5表6材料样板封样管理台帐（月）序号样品名称厂家型号使用部位样品编号封样日期备注第5页,共12页表7工程材料/构配件/设备进场申报验收单（甲控乙供大宗未封样材料设备适用）项目名称：材料设备名称：开箱验收时间：施工（供货）单位(盖章)：报验人：负责人：材料设备型号规格小计数量备验收结果： 1、合格□ 2、不合格□验收人员会签：监理单位：设计、顾问单位：建设单位项目部：不合格处理：1、退货□ 2、降级使用□3、违约索赔□4、单价下调□备注：降级使用须经项目部经理、设计管理部审批同意：公司总经理意见：填写说明：1、各单位应在接到本单后48小时内完成审核。

规格：1200x200（mm)
厂家：鸿雁绿宝
使用部位：办公区顶部照明
建设单位：
设计单位：
施工单位：合肥建工
监理单位：
材料封样单
工程名称：佳源巴黎都市办公区装饰工程
材料名称：
规格：
厂家：
使用部位：
建设单位：
设计工程名称：佳源巴黎都市办公区装饰工程
材料名称：
规格：
使用部位：卫生间墙面
建设单位：
设计单位：
施工单位：合肥建工
监理单位：
材料封样单
工程名称：佳源巴黎都市办公区装饰工程
材料名称：釉面砖
规格：300x300(mm)
厂家：千叶
使用部位：卫生间地面
建设单位：
设计单位：
施工单位：合肥建工
监理单位：
材料封样单
工程名称：佳源巴黎都市办公区装饰工程
材料名称：LED照明灯具
厂家：
使用部位：
建设单位：
设计单位：
施工单位：合肥建工
监理单位：
材料封样单
工程名称：佳源巴黎都市办公区装饰工程
材料名称：强化木地板
规格：1220x173x12(mm)
厂家：圣象
使用部位：办公区地面、会议室、洽谈室地面
建设单位：
设计单位：
施工单位：合肥建工
监理单位：
材料封样单
工程名称：佳源巴黎都市办公区装饰工程
材料名称：釉面砖
规格：300x600(mm)
厂家：千叶

外墙石材、外墙文化石
150*150mm实物样块，如有大花图案需体现完整单元花型
外墙砖
600*400mm实物拼贴样块
门窗:单元门（含五金件）、入户
门（含五金件）、防火门（含五金 件）、塑钢窗及铝合金窗（含玻璃
300*400mm实物样块
、型材、五金件）
人防通气百叶
按自然规格提供实物样块
管井门
按自然规格提供实物样块（或图片及技术参数）
单元入户大堂地砖
实物样块，如有大花图案需体现完整单元花型
屋面瓦
按自然规格提供实物样块，如有拼色须提供不同色样块组合
屋面砖
按自然规格提供实物样块
阳台栏杆、飘窗栏杆、楼梯栏杆、 残疾人坡道栏杆
按自然规格提供实物样块
空调室外机处装饰百叶、送风口处 装饰百叶
按自然规格提供实物样块
装饰线脚
实物样块，根据实际样式确定合理规格
类别 甲类材料 乙类材料 丙类材料
材料设备施工封样清单（土建）
序号 1 2 3
4
5 6 7 8 9
10
11
12 13 14 15
16
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
31
32 33
材料种类
封样要求
外墙涂料
600*400mm涂刷样块，如有分格效果需体现完整
防水金属压条
500mm长实物样块
金属网
500*500mm实物样块
玻纤网
150*150mm实物样块
阳角线
500mm长实物样块
外墙石材干挂系统：龙骨、膨胀螺 栓、角码
实物各一件（龙骨要求500mm长实物样块）
成品烟道

附件9 材料施工样板封样确认单
材料施工样板封样确认单
注：1、编号编制原则为：区域大写首字母—城市大写首字母—项目名称大写首字母—施工样板大写首字母+序号；如：ZSJ（珠三角）—FS（佛山）—XPJY（溪畔嘉园）—SGYB001（施工样板+序号）
2、送样单位签确至项目总负责人，并加盖公章。

3、设计部、成本部及工程部需签确至区域条线负责人。

4、如材料样板无需监理公司签确，可删除监理公司会签栏。

5、表中红色字体为填写说明，打印时删除，样板信息中：规格型号、品牌/产地，如无需填写的可删除，其他均为为必填项。

2 / 2。

建设单位
永定河房地产
监理单位
廊坊华盛土木工
施工单位
北京建工一建工
开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 生产单位 规格 弱电箱体
300*350*120mm 永定河房地产 建设单位 开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 生产单位 规格 户箱箱体
400*280*140mm 永定河房地产 建设单位 开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 生产单位 规格 LEB端子盒
样品名称 混凝土楼板用多层板 生产单位 规格 915*1830*14 建设单位 永定河房地产 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 生产单位 规格 滚轧直螺纹接头
20 永定河房地产 建设单位 开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 生产单位 规格 滚轧直螺纹接头
卫生间防水 使用部位 北京东方雨虹防水技术股份有限公司 防水班组 I 施工班组 永定河房地产 廊坊华盛土木工 北京建工一建工 建设单位 监理单位 施工单位 开发有限公司 程监理有限公司 程建设有限公司 2016.6.14 封样地点 现场封样间 封样时间 建设单位（签字） 监理单位（签字） 施工单位（签字） 样品名称 生产单位 规格
160*80*50 永定河房地产 建设单位 开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 生产单位 规格 防雷测试箱
230*160*160mm 永定河房地产 建设单位 开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 生产单位 规格 暗装箱
300*350*140 永定河房地产 建设单位 开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字）
22 永定河房地产 建设单位 开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 滚轧直螺纹接头 生产单位 规格 25 永定河房地产 建设单位 开发有限公司 封样地点 现场封样间 建设单位（签字） 样品名称 生产单位 规格 沙子

产地
使用位置
备注
54
电缆桥架
200×100×1.5
0.3米
灰
四川金盾
四川绵阳
安装
55
电缆桥架
100×100×1.5
0.3米
灰
四川金盾
四川绵阳
安装
56
热镀锌钢管
DN100mm×4.0mm×6.0m
0.5米
邯郸正大
邯郸市
安装
57
热镀锌钢管
DN65mm×3.75mm×6.0m
0.5米
邯郸正大
邯郸市
安装
58
黑色
顾地
重庆
室外管网
封样样品存放地点
工程部经理： 审核： 审批：
2kg
灰
蓝光
绵阳
外墙
78
耐碱玻璃纤维网格布
160kg/袋
2米
绵阳
抹灰
79
镀锌钢带方矩管
50*50*2.5/40*60*2.5/40*40*2.5/30*50*2.0/20*40*1.5/20*20*2.0
各0.5米
银白
宏聚达
天津
栏杆
80
铝合金矩管/方管/槽管
25*38*1.5/28*38*1.5/25*25*1.2
1匹
绵阳市安州区
填充墙
30
烧结空心砖
240*240*100
1匹
绵阳市安州区
填充墙
31
烧结空心砖
240*240*200
1匹
绵阳市安州区
填充墙
32
焊接钢管
DN150
0.5米
彭州京华
成都彭州
安装
33
热镀锌钢管

工程名称 序号 1
材料名称
2
3
4
5
6 汇签单位
集团公司
项目公司
设计院
监理公司
施工单位 说明：
材料封样确认单
编号：
规格型号
封样单号 数量 单位 单价
备注Βιβλιοθήκη 意见及签名 签字： 日期： 签字： 日期： 签字： 日期： 签字： 日期： 签字： 日期：
汇签单位处由 各单位责任人 签字、加盖公 1 章及填写日 期，不填写意 见、签字则视 为同意。 上述所列材料 设备须按此材 料封样确认单 2 严格执行，否 则，按我司相 关规定进行处 罚。 本材料确认单 应用范围仅限 3 于本工程名称 所填写工程范 围内。

北京帕克国际工程 咨询股份有限公司
供货厂家
承包单位
北京昊润嘉业建 筑装饰工程有限
公司
监理单位
北京帕克国际工程 咨询股份有限公司
(签字盖章)
(签字盖章)
(签字盖章)
(签字盖章)
(签字盖章)
(签字盖章)
设计 建设单位
(签字)
工程 (签字)
成本 (签字)
设计 建设单位
(签字)
工程 (签字)
成本 (签字)
备注：同一供货方材料展板需统一规格且不小于A2大小；同一展板中材料样块要求规格一致（五金等除 外）整齐有序；有明显纹理的材料，如石材、木饰面等样块规格不得小于100*100mm；样块下方统一粘贴 样品封样记录，未经确认的材料不得使用，如使用未确认且甲方未认可的材料需无条件更换且承担相应的经 济损失及时间等管理责任。
装饰工程有限公司 监理单位 咨询股份有限公司
供货厂家
(签字盖章)
(签字盖章)
成本 (签字)
建设单位
设计 (签字)
承包单位 (签字盖章)
工程 (签字)
北京昊润嘉业建 筑装饰工程有限
公司
监理单位
北京帕克国际工程 咨询股份有限公司
(签字盖章)
(签字盖章)
成本
(签字)
备注：同一供货方材料展板需统一规格且不小于A2大小；同一展板中材料样块要求规格一致（五金等除 外）整齐有序；有明显纹理的材料，如石材、木饰面等样块规格不得小于100*100mm；样块下方统一粘贴 样品封样记录，未经确认的材料不得使用，如使用未确认且甲方未认可的材料需无条件更换且承担相应的经 济损失及时间等管理责任。
日期：﹍ ﹍﹍年﹍ ﹍﹍月﹍ ﹍﹍日
产品名称

建筑材料样品确认封样单第一篇建筑材料样品确认封样单模板范本：封样单编号:封样日期:项目名称:材料名称:供应商名称:封样目的:根据项目需求，为了确保材料质量和工程进度，特对以下材料进行确认封样。

封样的目的是为了标识材料的来源，并通过样品确认，确保所采购的材料符合工程要求。

一、材料基本信息1.材料名称:2.材料级别:3.生产厂家:4.供货商:5.样品编号:6.批次号:7.生产日期:8.保质期:(以月为单位)二、材料外观质量确认1.颜色:2.表面处理:3.光洁度:4.尺寸规格:5.外观缺陷及瑕疵确认:三、材料性能确认1.强度指标:2.耐候性:3.耐腐蚀性:4.阻燃性:5.绝缘性:6.使用寿命:7.其他性能指标确认:四、材料安全性确认1.是否符合国家相关标准:2.有无有毒物质含量超标:3.材料是否带有辐射性物质:4.有无对人体健康有害的物质:五、材料质量测试1.材料测试方法:2.测试结果:六、材料包装和运输1.包装方式:2.运输方式:3.运输条件及要求:七、其他事项附件：1.材料供应合同2.材料质量检验报告3.其他相关文件附件本所涉及附件如下：1.材料供应合同2.材料质量检验报告3.其他相关文件附件本所涉及的法律名词及注释：无第二篇建筑材料样品确认封样单模板范本：封样单编号:封样日期:项目名称:材料名称:供应商名称:封样目的:根据工程施工需要，为了确保材料质量和施工进度，特对以下材料进行确认封样。

封样的目的是为了标识材料的来源，并通过样品确认，确保所采购的材料符合工程要求。

一、材料基本信息1.材料名称:2.材料型号:3.生产厂家:4.供货商:5.样品编号:6.批次号:7.生产日期:8.保质期:(以月为单位)二、材料外观质量确认1.颜色:2.表面处理:3.光洁度:4.尺寸规格:5.外观缺陷及瑕疵确认:三、材料性能确认1.强度指标:2.耐候性:3.耐腐蚀性:4.阻燃性:5.绝缘性:6.使用寿命:7.其他性能指标确认:四、材料安全性确认1.是否符合国家相关标准:2.有无有毒物质含量超标:3.材料是否带有辐射性物质:4.有无对人体健康有害的物质:五、材料质量测试1.材料测试方法:2.测试结果:六、材料包装和运输1.包装方式:2.运输方式:3.运输条件及要求:七、其他事项附件：1.材料供应合同2.材料质量检验报告3.其他相关文件附件本所涉及附件如下：1.材料供应合同2.材料质量检验报告3.其他相关文件附件本所涉及的法律名词及注释：无。

?a级?b级?c级?技术认证合同方式?a类?b类?c类?d类认证技术认证外观认证认证主体签字日期认证主体签字日期?业主设计部?项目主设计师?业主采购部?业主设计部?业主项目部?技术顾问?监理单位?工程总承包商备注1
××项目《工程材料/设备样品认证单》认证编号：
工程材料/设备样品认证单
样品图片
送样主体
2.“√”选项由相应管理主体签字后生效。
供应商承包商
签字栏
样品名称
供应商名称
专业分类
建筑机电园林精装
工程特征
颜色：
型号：
使用部位/区域
墙面认证内容外源自认定：a级b级c级技术认证
合同方式
A类B类C类D类
认证
技术认证
外观认证
认证主体
签字
日期
认证主体
签字
日期
业主设计部
项目主设计师
业主采购部
业主设计部
业主项目部
技术顾问
监理单位
工程总承包商
备注
1.《工程材料设备样品认证单》按建筑（BD）、机电（MEP）、园林（LS）三大类及其下属分部进行分类编辑成册（台账）。编号分别对应BD-MQ/TJ/JZ-001、MEP-PD/AC/EL/ELV-001、LS-LH/JZ/JD-001。