血液透析滤过的对流与弥散
不同血液净化方式的适用症
四、血液灌流(Hemoperfusion, HP) 血液灌流技术是将患者血液从体
内引到体外循环系统内,通过灌流器中吸 附剂的吸附作用清除毒物、药物、代谢产 物,达到血液净化目的的一种治疗方法或 手段。它与其他血液净化方式结合可形成 不同的组合式血液净化疗法。常用的吸附 剂是活性炭或树脂。
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血液净化治疗的原则
早期应用(最佳时机8小时内,原则上只 要有血液净化指征就应尽早进行,治疗越早效 果越好。)彻底净化,必要时联合应用(如 HD+HP;CWH+HP等),密切监测血药、血毒 物浓度和重要脏器的功能,同时采取积极的内 科治疗和生命支持。
血浆置换(Plasma exchange , PE)
不同血液净化方式的适用症
七、血液置换(Blood exchange) 是将染毒量较高的血液以采血的方式弃去,
再输入等量的新鲜血液,需分量分次进行。一 般用于:不能进高压氧舱的危重的一氧化碳中 毒病人,严重溶血的病人、甲基血红蛋白血症、 砷化氢中毒的病人。
不同血液净化方式的适用症
二、血液滤过(hemofiltration , HF) 血液滤过模仿肾小球滤过和肾 小管重吸收功能,将血液引入 通透性良好的滤过器,在跨膜 压作用下于4—5h内均匀滤出 水和溶质20—25L,并通过输 液装置从滤器的静脉端,同步 输入相应量的与血清成分相仿 的置换液。 清除范围:一般分 子量为小于30KD-50KD的中小分 子毒素。 临床应用:较少,曾有报道用于 铁、汞、锰、砷、铅中毒等。