糖尿病病人的健康指导

1 糖尿病的健康指导

糖尿病：糖尿病是有遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢紊乱和异常综合征。因胰岛素分泌作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。

空腹及非空腹血糖的正常值（正常人在空腹血糖浓度为3.9～6.0 mmol/L。6.1~6.9

mmol/L为空腹血糖过高。≧7.0 mmol/L为糖尿病。餐后两小时血糖≦7.7，mmol/L为正常；7.8~11.0 mmol/L为糖耐量减低；≧11.0 mmol/L考虑为糖尿病）

有哪些并发症（急性并发症:糖尿病酮症酸中毒DKA；高渗性非酮症糖尿病昏迷；感染等。慢性并发症：糖尿病大血管病变；糖尿病微血管病变包括糖尿病肾病；糖尿病视网膜病变；糖尿病神经病变；糖尿病足等）

低血糖反应的症状（一般血糖低于2.8 mmol/L时出现低血糖症状，其临床表现为：肌肉颤抖、心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、紧张、焦虑、性格改变、神智改变、认知障碍、严重者发生抽搐、昏迷。老年糖尿病人应特别注意夜间低血糖症状的发生。）

防治措施等知识（一旦病人确定发生低血糖，应尽快给予糖分补充，鼻导管吸氧以解除脑细胞缺糖症状，神智清醒者，可给予15g糖的糖水、含糖饮料或饼干面包等，15分钟后血糖如果仍低于2.8 mmol/L，继续补充以上食物一份。如果病情重、神志不清者，应立即给予静脉滴注50%葡萄糖40~60ml，或静滴10%葡萄糖液，病人清醒后改为进食米、面以防再度昏迷。）。

2饮食指导

主要目的是通过合理生产控制,进行饮食治疗,协调食物、药物（二甲双胍）与运动的关系，以达到长久的(五十年以上)血糖控制。（建议50岁以上人群，生活控制+二甲双胍）。

（1）培养良好的饮食习惯，每餐定时定量，七八成饱即可，细嚼慢咽。

（2）少吃或不吃商店中卖的面食、米食和甜食，如蛋糕和甜面包。甜品如可乐、橙汁、果汁、甜面包等应严格限制，可用非热卡性、非营养性甜味剂（如阿斯巴甜、木糖醇等）。

1 糖尿病病人的健康教育

在科技和经济高速发展的今天，越来越多的人意识到健康保健的重要性，如何引导人们树立健康意识，做好自我健康保健是我们进行健康教育的核心。随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年上升，糖尿病及其并发症一直是严重威胁人们身体健康的世界性公共卫生问题，其患病率高达2% 。

糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏或胰岛素的生物效应降低引起的体能代谢失调和高血糖状态。临床症状为多饮、多食、多尿、烦渴、饥饿、消瘦、疲乏无力等，2型糖尿病上述症状可以不明显。其并发症为低血糖、酮症酸中毒、心脑血管系统、神经系统、肾脏、视网膜等病变，亦常并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。糖尿病也是导致心脑血管病发病率和病死率增高的重要因素，因此对糖尿病的防治成为我们健康教育的重要内容。

（一）.病人存在的问题

1. 病人缺乏有关的糖尿病知识

（1）. 病人不认识与糖尿病有关的危险因素 ：

如膳食中摄入过多的糖、脂肪等高热量食物，长期吸烟，大量饮酒，过度肥胖，缺乏运动或运动不足，家族中有糖尿病患者等。

（2） 病人对糖尿病的危害认识不足： 2 糖尿病起病徐缓且病程长，早期常无症状或症状轻，往往在体检或检查其他疾病时才被发现，所以不被人们所重视，糖尿病如不及时控制和治疗，血糖持续升高，引起体内产生一系列的代谢紊乱，使心、脑、肾以及周围血管、神经等出现严重的并发症，危及生命。

（3） 病人不了解药物和非药物治疗的重要性及意义。

2. 病人不遵从医嘱 ：

常见的原因是没有得到良好的健康教育，不明了糖尿病的危害性;不明白糖尿病需要长期的饮食控制和药物治疗;只注重了药物治疗忽视 了饮食的控制，或片面强调了饮食控制忽视了药物控制;害怕药物的副作用自行停止用药;经控制饮食和药物治疗后血糖恢复正常，病人以为糖尿病已治愈而自行停 药或/和不再控制饮食;部分病人对糖尿病认识有误，认为糖尿病无法治愈，就放弃治疗，任其发展;糖尿病早期无症状及并发症发生，病人缺乏积极治疗的驱动 力，部分病人不愿意控制饮食和进行药物治疗;对医务人员缺乏信赖;也有部分病人由于经济原因，而得不到有效的药物治疗。

糖尿病的健康指导

一、糖尿病的健康指导二、糖尿病要注意什么三、糖尿病的日常护理

糖尿病的健康指导1、糖尿病的健康指导

糖尿病患者由于要长期注意饮食、运动和药物治疗, 病人容易产生厌倦、烦躁、痛苦的心理, 尤其是治疗效果不佳或病情反复时。因此, 应指导患者及家属了解疾病的性质、疾病的防治和保健,教育患者戒怒、戒躁、戒忧、戒悲, 喜要适度,知足长乐,自得其乐,自我调节,自我放松,避免紧张超负荷。保持积极乐观的心理状态,解除不必要的思想负担,增强战胜病魔的信心,主动配合治疗,争取早日康复。2、糖尿病的饮食指导

2.1、养成良好的饮食习惯:如定时、定量就餐。比如冬季天气寒冷,老年人外出活动减少,饮食就要适当地调整,减少能量摄入;春季气温回升,户外活动增多,饮食就可能会适当地增加。这样才能维持能量的平衡。

2.2、讲究营养素的分配,合理选择食物:这里要分清两个概念,即血糖指数和血糖负荷。人们的饮食习惯是长期养成的,要改变这种习惯并非一朝一夕就能完成。有些食物虽然病人很喜欢吃,但由于血糖指数或血糖负荷很高,不利于血糖的控制,因此要加以限制。

2.3、日常饮食要限盐、限油:糖尿病患者很多合并高血压,而盐摄入过多是导致高血压的重要危险因素,因此盐的摄入不能超标。脂肪的摄入不宜过高,一般按总能量的20%～30%供给,不宜超过30%.动物性食品含饱和脂肪酸多,因此要适量。

3、糖尿病的治疗指导

3.1、宣传教育:由于约有半数以上的早期患者并无症状或症状轻微,

糖尿病人健康宣教的内容

糖尿病健康宣教内容

一、糖尿病的认识

1.糖尿病是一种慢性代谢疾病，与血糖水平升高有关，可引起血管病变、神经病变和肾功能障碍等，是最常见的内分泌疾病。

2.有些病人可能患有“糖尿病”，而他们也可能没有症状。在发现症状之前，病人可能已经存在危险的状况，因此，需要定期检查血糖水平，以明确是否患有糖尿病。

二、糖尿病的预防

1.饮食健康：控制高脂肪、高热量、高糖分的食物摄入；多吃蔬菜、水果，每天坚持吃深色谷类及鱼类，每餐控制食物量，不要吃太多，要注意饮食平衡。

2.控制体重：控制体重，减少肥胖，提高身体的代谢率，有助于抵抗糖尿病。

3.减少饮酒：多喝热水，减少饮酒，减少高糖饮料的摄入，减少体内糖分的摄入量。

4.养成健康的生活习惯：每天定时作息，如早睡早起、多做运动等，养成良好的生活习惯，能有效抵抗糖尿病的发生。

三、糖尿病的治疗

1.遵医嘱：一般情况下，在治疗糖尿病时，需要遵医嘱，根据医生的指导，及时服用药物或注射胰岛素，控制血糖水平。

2.定期检查：每月定期检查血糖水平，及时发现血糖水平升高的情况，并及时采取有效的措施纠正。

3.改善饮食：改善饮食习惯，减少高热量、高脂肪的食物摄入，多吃蔬菜、水果，每餐控制食物量，保持均衡饮食。

4.多运动：多运动有助于改善血糖代谢，降低血糖水平，增强体质，提高身体的抵抗力，同时也有利于健康。