神经内科(1)规培学生
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神经科规培出科个人小结范文(通用7篇)日子如同白驹过隙,不经意间,我们的工作又将告一段落了,想必你会开拓了视野,将过去的时间汇集成一份优秀小结吧。
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神经科规培出科个人小结1在本院内二科实习一年下来,感受最大的一点就是:作为实习护士,开始真正的动手做各项操作。
比起之前见习阶段,多了一份责任心。
见习时,完全就是“眼看手不动”,都是跟着带教去看各项操作,除了晨护外,根本就没动手的机会,也很少接触病人。
而在这个月实习期间,眼看一个星期后就开始动手操作的。
有铃响也是第一时间想到动手去做,但每次都会先“请示”带教老师。
这一点,从心里上就感觉很不一样,觉得自己开始具备作为一名护士最起码的责任。
在本院内二科的两大块就是:神经科和呼吸科。
住的几乎是老病号,两三天下来就认识了他(她)们,但是每项操作时“三查七对”都少不了,也不能少。
每次操作老师都对我们说的一句话:对好姓名、床号……(三查七对)。
有时候有些病人就会问:“那么久了还不认识我吗?”我解释道:“不是不认识,这是我工作的需要,也让我们的操作不会出差错。
希望您能配合”……这一年以来,认真遵守科内的各项规章制度。
上班不迟到,下班不早退,不旷工。
认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。
工作中耐心细致的对待病人,及时向带教反应病人的需要,认真吸取各项操作的经验。
每次接到任务时心里都特高兴,但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。
每当这时候我的带教老师都用鼓励的话语、信任的眼神给了我信心,让我找到自信!在护长、总带教的教导下,带教老师的细心耐心讲解指导下,我学到了不少,掌握了一定数量的临床护理操作。
虽然有些操作做的还不够“完美”,但我会继续努力的!神经科规培出科个人小结220xx年即将过去,回顾这一年来,我科在院领导的正确领导下,坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量为重要指导思想。
神经内科1一、单选题[A1/A2](每题只有一个正确答案,共415道)1、小脑损害时的体征有2、A、偏瘫 B、肌张力增高C、运动减少D、共济失调 E、静止性震颤3、正确答案:D4、位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是A、脊髓丘脑束B、皮质脊髓束C、楔束D、薄束E、内侧丘系B、正确答案:D5、不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是6、A、急性起病 B、运动障碍C、感觉障碍 D、自主神经功能障碍E、双眼视力急剧下降7、正确答案:E8、女,65岁,晨起言语不利,左侧肢体无力,2d后病情加重来医院就诊,测血压106/9、68mmHg,意识清,运动性失语,左侧偏瘫,可排除的诊断是10、A、脑栓塞 B、脑血栓形成C、TIA D、脑出血 E、腔隙性脑梗死11、正确答案:C12、男,62岁,高血压病史多年,晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫,体检:深昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,诊断为A、脑出血,左颞叶钩回疝B、脑出血,右颞叶钩回疝C、脑出血,小脑扁桃疝D、蛛网膜下隙出血E、颈内动脉血栓形成正确答案:A13、男,80岁,突发意识不清,剧烈呕吐,血压220/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。
此时最重要的治疗是14、A、溶栓治疗 B、降压治疗C、应用激素 D、应用脱水药E、应用止血药15、正确答案:D16、男,35岁,劳动时突发剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部疼痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,Kernig征阳性。
最可能的诊断是17、A、急性脑膜炎 B、脑出血、脑疝C、小脑出血 D、脑干出血 E、蛛网膜下隙出血18、正确答案:E19、男,45岁,半年来进行性步态不稳,走路有踩棉花感。
体检双下肢运动觉、振动觉消失,昂白(Romberg)征阳性,巴宾斯基(Babinski)征阴性。
病变定位在A、小脑B、锥体外系C、脊髓后索D、内囊E、前庭神经正确答案:C20、女,60岁,高血压病史10年,今晨出现左侧肢体无力,口角向右侧歪斜,伸舌左偏,病变定位在A、左侧内囊B、右侧内囊C、左侧面神经D、右侧面神经E、右侧三叉神经B、正确答案:B21、急性严重的锥体束损害的断联休克表现为22、A、痉挛性瘫,腱反射消失 B、痉挛性瘫,腱反射亢进23、C、弛缓性瘫,腱反射亢进 D、弛缓性瘫,腱反射消失24、E、完全性瘫,腱反射存在25、正确答案:C急性严重的锥体束损害的断联休克表现为弛缓性瘫。
神经内科规培出科个人小结(通用13篇)人生天地之间,若白驹过隙,忽然而已,想必大家都有了很深的感触吧,将过去的时间汇集成一份优秀小结吧。
你所见过的小结应该是什么样的?以下是小编精心整理的神经内科规培出科个人小结(通用13篇),欢迎阅读与收藏。
神经内科规培出科个人小结1光阴任苒,岁月如梭。
20xx年通过招考我进入了医院神经外科工作,转眼间进入xxx医院已近三年多的时间,在这宝贵的三年里,在医院领导的关心指导下,在同事们的帮助下,自己的思想素质得到了提升,临床专业技能得到了有力提高,在工作岗位上,本人恪尽职守,尽心尽力,积极为医院的发展,为服务广大病人贡献出自己的绵薄之力。
感谢领导给予我的平台,谢谢同仁们在工作上对我的帮助和支持。
在以后的工作中,我将竭尽所能,在平凡的工作岗位上发光发热。
下面将的个人工作总结如下:一、工作完成情况(一)加强政治理论学习,提高自我的素养参加工作以来,个人始终坚持政治理论学习不放松,通过参加集体学习和利用业余时间,坚定了自己的理想信念,也提升了自己的政治素养,增强了大局观和责任观。
此外,个人还利用各种时间和培训机会,积极提升自我的专业技能知识,在这三年的时间内,自己的专业技能水平和能力得到了提高。
(二)心系病患,认真接诊每一位病人作为一名医生,我深深的知道自己的职责和使命,作为一名医生,救助病患是我们义不容辞的责任,病人相信我们,我们就要尽自己最大的能力去帮助他们,为他们解决各种生理和心理上的问题。
在神经外科接诊的过程中,我始终保持这种心态,认真的对待每位前来看病的病人,认真聆听他们的诉求,帮助他们根除病灶,将病人当亲人,在神经外科的接诊过程中,有很多病人得病的根源是由于工作压力大,同时缺少亲人的理解和安慰,久而久之,心理产生了疾病,出现了各种神经性的问题,因此,在具体治疗的过程中,我十分注重对其心理的治疗,一方面安慰他们的家属,让他们的家属能够宽心,另一方面,从心理的角度,耐心细致的帮助他们解除痛苦,通过自己不懈的努力,获得了病人及其家属的好评。
2021年神经内科规培学员三基考试试题及答案1. 能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是(2.00分)()A、清洁B、消毒C、抑菌D、灭菌(正确答案)E、抗菌2. 无菌技术操作时,正确的是(2.00分)()A、操作环境要清洁,操作前1h减少人员走动B、操作者要面向无菌区,身体应尽量靠近无菌区C、无菌物品取出后抓紧使用,如没有用完应及时放回原无菌容器中D、定期检查无菌物品保存情况,如疑有污染,应抓紧使用E、为防止交叉感染,一套无菌物品只供一位患者使用(正确答案)3. 蔡护士穿脱防护服时,正确的是(2.00分)()A、接触疑似传染病患者时,防护服可连续使用B、接触同类传染病患者时,防护服应每次更换C、防护服只能在规定区域内穿脱(正确答案)D、穿分体式防护服的顺序是:穿上衣→戴帽子→拉拉链→穿下衣E、脱连体防护服前应先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服4. 下列关于床上擦浴的叙述不正确的是(2.00分)()A、天冷时可在被内操作B、擦洗眼部时由外眦向内眦(正确答案)C、为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧D、擦洗时注意防止浸湿床单E、15~30min内完成5. 下列关于睡眠需要的描述,正确的是(2.00分)()A、体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少B、肥胖者对睡眠的需要低于瘦者C、快波睡眠的比例在婴儿期大于儿童期(正确答案)D、随着年龄的增加,总的睡眠时间增加E、随着年龄的增加,首先是慢波睡眠中的第Ⅳ期时间的增加6. 下列物质中能够保护细胞膜,防治坏血病的是(2.00分)()A、Vit AB、Vit BC、Vit C(正确答案)D、Vit DE、Vit E7. 护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。
护士应明白这样做的目的是(2.00分)()A、加大咽喉部通道的弧度(正确答案)B、以免损伤食管黏膜C、减轻患者痛苦D、避免出现恶心E、使喉部肌肉放松便于插入8. 休克患者皮肤的改变是(2.00分)()A、发红B、皮温升高C、苍白(正确答案)D、弹性差E、发绀9. 以下哪项不符合压疮炎性浸润期的临床表现(2.00分)()A、受压皮肤表面呈紫红色B、皮下产生硬结C、皮肤局部可出现小水疱D、患者有疼痛感E、浅层组织有脓液流出(正确答案)10. 肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用20%~30%乙醇的目的是(2.00分)()A、刺激呼吸中枢B、促使氧气快速湿润C、吸收水分,减轻肺水肿D、降低肺泡内泡沫的表面张力(正确答案)E、刺激血管收缩,减少渗出11. 下列哪项不符合流质饮食原则(2.00分)()A、无刺激性B、每日3~4餐(正确答案)C、易吞咽、易消化D、只能短期使用E、通常辅以肠外营养以补充热能和营养12. 要素饮食经造瘘口注入时的温度宜为(2.00分)()A、37℃B、38~39℃C、39~40℃D、40~41℃E、41~42℃(正确答案)13. 成年人肺泡总面积约为(2.00分)()A、35~50m2B、45~60m2C、55~70m2(正确答案)D、65~80m2E、75~90m214. 使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入(2.00分)()A、5%碳酸氢钠B、5%亚硝酸钠C、0.5%碳酸氢钠D、0.5%亚硝酸钠(正确答案)E、0.5%醋酸钠15. 下列哪种属于压力性损伤(2.00分)()A、跌倒,撞伤B、冰袋、制冷袋所致的冻伤C、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤D、因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮(正确答案)E、因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动,病情加重16. 以下化学性损伤的防范措施不妥的是(2.00分)()A、熟悉各种药物应用知识B、严格执行药物管理制度和药疗原则C、进行药疗时,严格执行“三查七对”D、注意药物的配伍禁忌,及时观察患者用药后的反应E、为避免患者擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识(正确答案)17. 使用约束具时,应注意保持患者肢体处于(2.00分)()A、患者舒适的位置B、患者喜欢的位置C、接受治疗的强迫位置D、容易变换的位置E、功能位置(正确答案)18. 下列关于睡眠时相的描述,正确的是(2.00分)()A、成人进入睡眠后,首先是快波睡眠B、越接近睡眠的后期,慢波睡眠的持续时间越长C、两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态(正确答案)D、在觉醒状态下可以进入快波睡眠E、慢波睡眠又称异相睡眠19. 减压器可使氧气筒内的压力降至(2.00分)()A、0.1~0.2MPaB、0.2~0.3MPa(正确答案)C、0.3~0.4MPaD、0.4~0.5MPaE、0.5~0.6MPa20. 莫护士长查房,提问实习护士小梅:下列有关呼吸的描述正确的是(2.00分)()A、呼吸与脉搏的比例为1:4(正确答案)B、小儿、男性呼吸较快C、男性及儿童以胸式呼吸为主,女性以腹式呼吸为主D、情绪激动,低温环境可使呼吸增快E、呼吸不受意识控制21. 为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是(2.00分)()A、侧卧位(正确答案)B、俯卧位C、去枕仰卧位D、头高足低位E、头低足高位22. 戴无菌手套的正确方法是(2.00分)()A、戴手套前,先检查手套的号码(正确答案)B、戴手套前,可不必洗手,但一定要修剪指甲C、未戴手套的手可触及手套的外面D、已戴手套的手可触及另一手套的内面E、戴好手套后两手应置于胸部以上水平23. 当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力(2.00分)()A、等于心脏收缩压(正确答案)B、大于心脏收缩压C、小于心脏收缩压D、等于心脏舒张压E、小于心脏舒张压24. 流质饮食不宜长期使用是因为:(2.00分)()A、影响病人食欲B、影响消化吸收C、增加护士工作负担D、增加营养室工作负担E、所含热量及营养素不足(正确答案)25. 不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是(2.00分)()A、油剂(正确答案)B、搪瓷物品C、玻璃器皿D、金属制品E、纤维织物26. 对于已穿过的隔离衣,被视为清洁的部位是(2.00分)()A、衣领(正确答案)B、袖口C、腰部以上D、腰部以下E、胸部以上27. 膝部约束带的规格是(2.00分)()A、宽4cm长50cmB、宽6cm长80cmC、宽10cm长200cmD、宽10cm长250cm(正确答案)28. 由于药物使用不当所引起的损伤属于(2.00分)()A、物理性损伤B、化学性损伤(正确答案)C、心理性损伤D、生物性损伤E、机械性损伤29. 睡眠中枢位于(2.00分)()A、大脑皮层B、脑干尾端(正确答案)C、上行抑制系统D、蝶鞍区E、第三脑室30. 下列关于肌肉等张练习的描述,正确的是(2.00分)()A、可增加肌肉张力而不改变肌肉长度B、又称静力练习C、有关节角度的特异性,只对增强关节处于该角度时的肌力有效D、可在关节内损伤、积液、炎症时应用E、优点是有利于改善肌肉的神经控制(正确答案)31. 可使血压测量值偏高的因素是(2.00分)()A、手臂位置过高B、袖带过紧C、袖带过宽D、袖带过松(正确答案)E、眼睛视线高于水银柱弯月面32. 下列关于光线对人的作用不正确的是(2.00分)()A、红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用B、适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快C、紫外线有强大的杀菌作用D、可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用E、光线对人的心理无作用(正确答案)33. 护送坐轮椅的患者下坡时应做到(2.00分)()A、患者的头及背应向后靠(正确答案)B、轮椅往前倾C、拉上手闸D、为患者加上安全带E、护士走在轮椅前面34. 适用于内镜消毒的消毒剂是(2.00分)()A、过氧乙酸B、戊二醛(正确答案)C、环氧乙烷D、乙醇E、碘伏35. 观察降温效果,乙醇拭浴后何时测体温(2.00分)()A、10分钟B、20分钟C、30分钟(正确答案)D、40分钟E、60分钟36. 化学加热袋的最高温度可达(2.00分)()A、46℃B、56℃C、66℃D、76℃(正确答案)E、86℃37. 使用烤灯照射创面时,灯距和照射时间为(2.00分)()A、30~50cm,20~30分钟(正确答案)B、30~50cm,30~40分钟C、50~60cm,20~30分钟D、50~60cm,30~40分钟E、20~30cm,30~40分钟38. 不适用于燃烧法灭菌的是(2.00分)()A、污染的纸张B、手术刀片(正确答案)C、破伤风患者用过的敷料D、治疗碗E、血管钳39. 不适宜空气消毒的化学消毒剂是(2.00分)()A、过氧乙酸B、甲醛(正确答案)C、纯乳酸D、食醋E、过氧化氢40. 关于碘酊和碘附,正确的描述是(2.00分)()A、碘酊属于低效消毒剂,碘附属于中效消毒剂B、碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒C、碘酊对金属有腐蚀性,而碘附没有D、皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘附(正确答案)E、碘酊对黏膜刺激性强,碘附对黏膜无刺激41. 为防止躁动的婴幼儿发生意外应(2.00分)()A、注射镇静剂B、使用保护具(正确答案)C、特别护理D、增加陪护E、冬眠疗法42. 王护士,在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操作规程进行处理了伤口,还应该按照规定检查HIV抗体的时间,除外(2.00分)()A、当天B、4周C、8周D、6个月E、16个月(正确答案)43. 大量分泌生长激素,促进体力恢复,发生在睡眠的(2.00分)()A、第Ⅰ期B、第Ⅱ期C、第Ⅲ期D、第Ⅳ期(正确答案)E、REM期44. 脉搏短绌常见于(2.00分)()A、发热者B、房室传导阻滞者C、洋地黄中毒者D、心房纤颤者(正确答案)E、甲状腺功能亢进患者45. 甲状腺腺癌手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是(2.00分)()A、减轻疼痛B、减轻呼吸困难C、减轻局部出血(正确答案)D、减少脑部充血E、减少回心血量46. 护理人员应嘱坐在轮椅上的患者(2.00分)()A、扶好扶手,尽量向后坐(正确答案)B、扶好扶手,尽量向前坐C、扶好扶手,身体向前倾D、两手放膝上,向前坐E、两手放膝上,尽量向后坐47. 医院病床之间的距离不少于(2.00分)()A、0.5mB、1m(正确答案)C、1.5mD、2mE、3m。
神经内科规培个人小结(精选14篇)时间的脚步是无声的,它在不经意间流逝,我们的个人能力得到了很大进步,让我们好好捋捋,写一份小结吧。
那么如何把小结写出新花样呢?下面是小编为大家收集的神经内科规培个人小结(精选14篇),希望能够帮助到大家。
神经内科规培个人小结篇1科室是构成医院的一个细胞,也是维护医院稳定发展大局的基础,医院的整体和谐取决于其内部每一个科室的和谐。
为认真贯彻落实医院关于开展“和谐建设促发展,医疗服务上水平”主题系列活动,响应我院为民健康,从我做起,“构建和谐医患关系”20xx年争创活动,我们为创建和谐科室做了一下工作,目的就是进一步推进职工的职业道德建设,增强职工做好医疗服务工作的自觉性,营造医患和谐互动的双赢局面,让医护人员了解患者的就医感受和需要,让患者及家属理解精神卫生行业的特殊性。
一、加强学习、宣传、教育,形成浓厚的创建氛围提供一流的医疗服务。
学习体会“以病人为关注焦点,构建和谐医院”为主题的系列活动精神,牢记服务宗旨,强化“以病人为中心”的'服务意识,端正服务理念,规范服务行为,改善服务态度,增进医患沟通。
科室继往年开展“双争”之后,今年在全科范围内开展了“人性化服务、亲情服务”活动。
活动取得了较明显的效果,不仅有效地降低了病人就诊、住院费用,医疗指标完成情况良好,而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。
一是树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。
二是落实医疗服务规范,落实周六、日医生查房制度,建立“医患联系”随访制度。
三是拓宽医疗服务范畴,设置“咨询门诊”,特殊病床如家庭病床扶贫病床等。
四是深化主动服务内涵,使住院病人有到家的感觉,全面照料病人的衣食住行。
五是提供延伸式服务。
护理服务范围从以往的病区。
服务延伸到入院前登记和出院后随访,一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。
1_10姓名:______________学号:________________成绩:_________总分:100单选1. 一名23岁妇女,在进行颈部一个淋巴结切除活检后,出现肩部不稳定,神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛,术中她可能被损伤了 ( ) 1分A、三角肌B、前锯肌C、胸长神经D、肩胛上神经E、腋神经2. 55岁女患者,糖尿病,突发左面部无力,右肢体无力,向左凝视时有复视,病变可能在 ( ) 1分A、右侧大脑半球B、左侧大脑半球C、右侧脑干D、左侧脑干E、右侧内侧纵束3. 女性,20岁,约2周前起有感冒样症状,3天前出现双下肢无力,次日双上肢及双面肌均无力。
检查见四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。
病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明,淋巴细胞5个/mm3,蛋白120mg/dl,糖70mg/dl。
本病例诊断最大可能是( ) 1分A、进行性肌营养不良B、周期性瘫痪C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、横贯性脊髓炎E、脑干脑炎4. 女患者,32岁,发热、头痛、呕吐3天,有体重减轻史2周,有肺结核史3年。
查体颈抵抗感,克氏征可疑。
需进一步检查下列哪一项检查助确诊 ( ) 1分A、血常规B、脑脊液抗酸涂片C、脑脊液墨汁染色D、血脂血糖检查E、胸部透视5. 患者,女性,23岁。
受凉后出现左耳后痛、口角右歪1天来诊。
体检:面部感觉正常,无眼震,四肢肌力正常,行走平稳。
患者最可能伴有的体征是 ( ) 1分A 、左侧眼睑下垂B 、右侧眼睑闭合不能C 、右侧眼睑下垂D 、左侧眼睑闭合不能E 、两眼向右凝视障碍6. 女性,45岁。
右下肢肌无力3月余,进行性加重,左下半身麻木。
体检:左侧乳头水平以下痛、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski 征阳性,右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退。
脊髓损害的部位是 ( ) 1分A 、左侧T 4水平半侧损害B 、右侧T 2水平后索损害C 、 T 2水平横贯性损害D 、右侧T 2水平半侧损害E 、右侧T 4水平侧索损害7. 男,18岁,20天前四肢进行性无力,大小便正常。
神内规培入科教育内容
神经内科规培生入科教育的主要内容一般包括以下几个方面:
1. 神经内科的基本概念、疾病谱和诊疗流程。
2. 神经系统的解剖和生理,以及神经系统疾病的常见病因和病理机制。
3. 神经内科的常见症状、体征和诊断方法,如头痛、眩晕、瘫痪、言语不清等,以及脑电图、头颅CT、MRI等常用辅助检查手段。
4. 神经内科常见疾病的诊断、治疗和预防,如脑血管病、癫痫、帕金森病、阿尔茨海默病等。
5. 神经内科的诊疗规范和临床路径,以及医疗质量和医疗安全的相关要求。
6. 临床思维和诊断推理能力的培养,以及如何与患者及其家属进行有效的沟通和交流。
7. 神经内科的科研和学术交流,以及继续教育和自我学习的必要性。
此外,针对具体的医院和科室,入科教育的内容可能还会有所不同。
建议查阅相关资料或者咨询相关人员获取更多详细信息。
2024神经内科规培出科小结范文500字(通用5篇)2024神经内科规培出科小结范文500字(通用5篇)1神经内科是我实习的第二个科室,来之前就听同学说,这是一个特别忙特别累的科室,所以心情有一点紧张。
果然,在报到的第一天,我就见识到了,早上交接班气氛都比心内科严肃,走廊上全是加床,很多病人在床上动弹不得,护士走路都是带小跑的。
在这个科室,我见识到了脑出血、脑梗塞、周围性面瘫等等,但我学的最多的反而是神经系统的体格检查,老师和师姐师兄们对神经系统的体查的全面和细致,让我受益匪浅。
如:眼球运动、面神经、舌下神经、肌张力、肌力、浅感觉、深感觉、病理反射:检查霍夫曼征、巴宾斯基征、脑膜剌激征。
这里查房的时间要比心内科长得多,我的老师刚刚独立上班,而且刚从消化内科轮科到这里,所以,我最多的就是跟老师查房,体格检查,以及书写病例。
神经内科的操作主要是:腰椎穿刺术和侧脑室引流术,由于手术的重要性和其难度,我一般都是做助手,但也学到很多东西。
在神经内科,比之前更加认识到自己的不足。
但对于医院的工作流程,熟悉了很多,我会更努力的。
2024神经内科规培出科小结范文500字(通用5篇)2岁月如梭,转眼来到单位已经四个多月了,在领导的关心支持下,在同事的帮助下,通过自身的努力,很快适应了环境,适应了工作,回收翘望,总结这段时间里各方面表现,自我鉴定如下:1、思想方面:思想积极进步,政治立场坚定。
解放思想,实事求是,与时俱进,能够理性的看待问题,大是大非面前能够保持清醒头脑。
热爱祖国,热爱人民。
自己的政治思想水平有了很大的提高。
2、学习方面:深知自己知识的贫乏,坚持把学习作为自我完善和提高的重要途径,积极参加单位的学习培训,广泛开展自学。
学习内容除了专业知识外,还涉及历史、地理、文学、法律。
3、工作方面:遵守纪律,服从安排,认真负责,踏实肯干。
不怕苦、不怕累。
在领导和师父的教导下,努力学习,把理论和实践相结合,工作能力和思想认识有了很大的提高。
神经内科规培培训计划一、培训目标本规培培训计划旨在培养具备扎实的神经内科基础理论知识和丰富的临床经验,熟练掌握各类常见、多发和疑难神经内科疾病的诊断、治疗和预防技能,具备处理各种急危重症的能力,具备良好的临床实践能力,有独立执业能力的全科医生,为地方基层卫生事业的发展培养德才兼备的医学人才。
二、培训时间规培期限定为3年。
三、培训内容1. 神经科学基础知识:神经解剖学、神经生理学、神经病理学等。
2. 神经内科临床常见病和多发病的诊治技术:包括脑卒中、帕金森病、脑血管疾病、脑震荡、神经病毒感染等常见、多发病。
3. 神经内科疑难病的诊治技术:包括颅内肿瘤、脊髓损伤、自身免疫性疾病等。
4. 急危重症的救治:包括中风急危重症的处理、昏迷抢救等。
5. 临床技能:神经系统检查技能、神经内科影像学诊断技能等。
6. 科研能力培养:参与神经内科临床科研课题、撰写相关学术论文。
7. 职业素养培养:医德医风教育、患者沟通技巧培训、医疗纠纷处理等。
四、培训形式1. 理论教育培训:开设各种神经内科学术讲座、病例讨论、诊疗技术培训等。
2. 临床技能培训:由有丰富临床经验的主治医师进行现场指导,学员在实际诊疗操作中不断提高临床技能。
3. 科研训练:帮助学员选择课题,指导学员撰写论文,培养学员的科研兴趣和科研能力。
4. 医德医风培养:进行专门的医德医风教育培训课程,引导学员树立正确的医生职业道德观念,提高医务人员文明礼貌、热心入微服务意识。
五、培训设施1. 临床培训基地:选取具备一定规模和条件的综合医院作为临床实习教学基地。
2. 设备设施:确保医院拥有先进的医疗设备和技术人员,满足学员培训需要。
3. 讲座教室:设立独立的讲座教室,为学员提供学习交流的场所。
4. 图书资料:为学员提供必要的医学参考书籍、期刊和文献,方便学员学习科研资料。
六、培训要求1. 学术水平:学员应具备较强的学术基础和较高的学业水平。
2. 临床技能:学员应在规培期间掌握基本的临床操作技能,熟练完成各类临床操作。
神经内科规培出科鉴定个人小结(优秀模板5篇)神经内科规培出科鉴定个人小结第1篇在创先争优的活动中,在科主任、护士长的带领下,他们每日满负荷的工作着,加班加点也是司空见惯的事,他们为患者挥汗如雨、不知疲惫,为了将更多的危重病员从死神手里抢救回来,无论工作多忙多累,大家毫无怨言、踏踏实实的做好每一份工作,他们就是外四病区的`医护人员。
外四病区主要收治神经内科病员,众所周知,神经内科是内科中急、危、重病员最多的科室,每到节假日病员数量会比平时增多,尤其今年国庆节以来创历史新高,走廊上、楼梯口到处加满了住院病人,有时在没法安置病员的情况下连消防通道都暂时加了床。
因内科监护室床位紧缺,所以部份危重病员只能在病房,最多的时候病危人数达13人以上。
并且神经内科大多数病员都处于昏迷不醒、大小便失禁、躯体移动障碍、病情变化快,护理人员除了做好每天的常规工作(及时完成治疗、口腔护理、会阴护理、气管切开护理、q2h翻身拍背等等),还要观察病情变化,做好护理记录,除此之外还得接受急诊病员,因此工作十分繁忙。
10月22日下午17:30,在病房病员数量已经处于饱和的状态下,急诊科电话来了,告知马上要收4个脑外伤病员,刚刚开完会回到科室的护士长刘红得知情况,立即安排人员加班,已经劳累一天准备下班的护士老师们积极主动要求加班,一边通知二线医生,一边忙着准备床位,病区主任也闻讯赶到病房,待急诊病员做完检查送来病房的时候,病区已经做好了充分的准备。
神经内科的急诊病员最多,手术时间一般都很长,医生值一个班,有时要收治十多个新入病员,做几台手术(最多时医生值一个班要做五台急诊手术),有时就是一个通宵,连饭都顾不上吃,第二天待处理好病人已经是中午,才回家休息,遇到主管病人有什么突发状况,还得赶到医院处理。
不管白天还是晚上,不管是休息还是节假日,二线医护人员都会及时赶到,患者的需要就是命令,不知到多少次,正在睡梦中的他们都会被电话叫醒,睡眼朦胧的赶往医院,立即投入到工作当中,对此他们从无怨言。
神经内科住院医师规范化培训实施计划神经内科专科医师培养时间为3年,接受训练的培养以满足临床实践工作需要为核心,采取神经内科与相关临床科室轮转的方式,分别从临床实践和理论知识两个方面进行培养,其中第1年前11个月为轮转时间,其余25个月为神经内科及相关亚专业及功能科室学习时间。
一、临床轮转科室及时间安排二、培训内容和要求(一)、神经病学理论培养内容及方式神经病学的理论培训为2年完成,但是授课的17项内容必须在每年完全涉及,而在第1年和第2年每1项的分节内容必须不一样,例如脑梗死第一年讲述脑血栓形成,第二年讲述脑栓塞;脑出血第1年讲述脑出血的临床表现及治疗进展,第2年讲述脑出血的病理机制研究进展,具体内容由授课教师安排,以下安排为1年期安排。
(二)、神经病学基本技能培训内容和要求1、培训内容2、要求神经内科技能培训分2年完成,第1年完成内容为正规、系统的神经系统检查;掌握腰穿适应证、禁忌证及正确操作步骤;能识别正常头部CT、MRI神经影像学定位,辨别脑血管病影像学改变,第2年在第1年的基础上熟悉脑炎、癫痫等常见神经系统疾病脑电图改变;掌握炎性和变性神经系统的影像学表现,以及经颅多普勒超声等检查结果的临床意义;熟悉肌炎、疾病和神经损害等常见疾病的肌电图表现。
培训方式采用相关亚专业(神经电生理)轮转1月,同时严格采用床边一对一带教模式,由上级医师结合病人认真传授,学员反复自学。
(三)、轮转科室培训内容和要求轮转科室的理论培训和技能培训要求在轮转期间,按照卫生部培训细节的要求和相关轮转科室的要求,在轮转科室完成,如果对相关专业有更大的需求,而在轮转期期间难以高层次完成,在第2、3年可以根据轮转科室的培训计划,自己抽时间参加学习。
1、心脏内科(3个月)(1)学习病种(2)基本技能要求掌握急性心肌梗死诊断和处理;高血压病及抗心律失常的用药原则;掌握心力衰竭的诊断和治疗。
2、呼吸内科(3个月)(1)、学习病种(2)基本技能要求3、内分泌科(1个月)(1)学习病种(2)基本技能要求4、神经外科(2个月)(1)学习病种5、医学影像学(1个月)(1)学习病种6、神经病理(1个月)(1)病种(四)、外语、教学、科研等能力的要求外语以自学为主,主要参考文献为英文版《临床神经病学》和《神经科学》,能阅读专业外文文献和进行简单的医学英语对话。
第一章绪论一、选择题[A:型题】E.提高治愈率,降低死亡率和致残率4.医学生在神经病学的实践中应做到以下几点,但除外5.医学生的学习方法,应除外D.联系症状学和临床实际E.采取综合分析和整体观点,逐步提高临床技能一、选择题1. D2. B .3 E .4 E 5. C第二章神经系统的解剖生理及病损的定位诊断一、选择题【A1型题】AEE.痉挛性截瘫,复合性感觉障碍及尿便障碍3.右利手患者,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在C4.易出现“三偏”综合征的病损部位在DA.受损范围广泛B.常有剧烈面痛C.瞳孔常散大6.调节内脏活动和内分泌活动的皮质下,中枢是A.完全性均等性偏瘫B.单瘫C.截瘫D.交叉性瘫痪E.伴明显肌肉萎缩·8. Weber syndrome的病损部位是A.中央前回B.皮质脊髓束C.脑桥D.延髓9. Millard-Gubler syndrome的表现不包括EE.眼球侧视运动障碍.11.病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛或不自主运动,其病变部位在.丘脑13.某患者双上坡痛温觉障碍,触觉和深感觉正常,病损部位在.双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪17.骶髓病变时,通常不应出现的情况是E18.脊髓休克现象发生时,以下哪项不应出现C双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪21.一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于A22.一侧瞳孔散大,直接及间接反射均消失,病变在D23.右侧直接角膜反射存在,间接反射消失,病变在BA.同侧面部痛温、触觉均障碍B.同侧面部呈洋葱皮样分布的别离性痛温觉障碍E.咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜25.右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,称作26.右侧周围性面瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫伴Babinski征阳性,病变在27.伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤抖,左侧中枢性偏瘫,病变位于28.双瞳孔等大同圆,对光反射存在,右眼外展受限,病变部位在29.左眼裂小,左瞳孔较右侧小,对光反射灵敏,左眼球内陷,面部泌汗功能正常,其病征为30.右口角周围痛觉减退,病损部位在D31.双瞳孔等大同圆,对光反射存在,左眼向下向外运动受限,病损部位在32.左眼上睑下垂,左瞳散大,光反射消失;眼球向内、向上运动不能,向下运动受限,病损部位在33.饮水呛咳,声音嘶哑,右软腭抬举无力,咽反射消失,病损部位在C.双侧皮质脑干束D.右舌下神经E.右舌咽迷走神经·34.出现双眼左侧视野同向偏盲,且偏盲侧瞳孔直接对光反射消失,其病损部位在35.中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无提唇,鼓腮,吹气障碍36.左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称,眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。
神经内科规培护士出科考试题附答案一、单选题(每题 2 分,共 40 分)1、以下哪种疾病不属于神经内科的范畴?()A 帕金森病B 糖尿病C 癫痫D 脑梗死答案:B解析:糖尿病属于内分泌疾病,而帕金森病、癫痫、脑梗死均是神经内科常见疾病。
2、脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后()A 3 小时内B 45 小时内C 6 小时内D 12 小时内答案:B解析:脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后 45 小时内。
3、帕金森病的主要症状不包括()A 静止性震颤B 肌强直C 舞蹈样动作D 运动迟缓答案:C解析:帕金森病的主要症状是静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等,舞蹈样动作一般不是帕金森病的表现。
4、癫痫大发作时,首先应()A 给予镇静剂B 防止舌咬伤C 保持呼吸道通畅D 测量血压答案:C解析:癫痫大发作时,首先应保持呼吸道通畅,防止窒息。
5、以下哪项不是脑血管疾病的危险因素()A 高血压B 高血脂C 高血糖D 高尿酸答案:D解析:高血压、高血脂、高血糖是脑血管疾病的常见危险因素,高尿酸一般不是。
6、吉兰巴雷综合征患者最常见的首发症状是()A 双下肢无力B 四肢对称性无力C 双上肢无力D 吞咽困难答案:B解析:吉兰巴雷综合征患者最常见的首发症状是四肢对称性无力。
7、对于脑出血患者,以下护理措施错误的是()A 头部抬高 15°-30°B 绝对卧床休息C 快速大量补液D 保持大便通畅答案:C解析:脑出血患者不应快速大量补液,以免加重脑水肿。
8、面神经炎患者急性期应()A 局部热敷B 针灸治疗C 应用糖皮质激素D 手术治疗答案:C解析:面神经炎患者急性期应应用糖皮质激素减轻神经水肿。
9、蛛网膜下腔出血最常见的病因是()A 颅内动脉瘤B 脑血管畸形C 高血压动脉硬化D 血液病答案:A解析:颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因。
10、腰椎穿刺术后患者应去枕平卧()A 2-4 小时B 4-6 小时C 6-8 小时D 8-10 小时答案:B解析:腰椎穿刺术后患者应去枕平卧 4-6 小时,以防颅内压降低引起头痛。
一、前言神经内科作为临床医学的一个重要分支,其诊疗技术和护理质量直接关系到患者的生命安全和康复。
为提高神经内科医师的诊疗水平,培养具备扎实理论基础和临床技能的规培医师,特制定本神经内科规培教学工作计划。
二、培训目标1. 使规培医师掌握神经内科的基本理论、基本知识和基本技能,具备独立诊断和处理神经内科常见病、多发病的能力。
2. 培养规培医师严谨的医学态度、良好的医德医风和团队协作精神。
3. 提高规培医师的临床思维能力、沟通能力和应急处理能力。
4. 帮助规培医师了解神经内科领域的新进展,提高自身科研水平。
三、培训内容1. 神经内科基础知识:神经解剖学、神经生理学、神经病理学、神经心理学等。
2. 神经内科常见病、多发病的诊疗规范:脑梗死、脑出血、癫痫、帕金森病、痴呆、运动神经元病等。
3. 神经内科危急重症的救治:重症脑卒中、脑疝、脑炎、颅内压增高、呼吸肌麻痹等。
4. 神经内科影像学诊断:CT、MRI、DSA等。
5. 神经内科实验室检查:脑电图、肌电图、神经电生理等。
6. 神经内科护理技术:基础护理、专科护理、急救护理等。
7. 神经内科临床操作技能:腰椎穿刺、脑室穿刺、脑脊液引流等。
8. 神经内科科研方法:临床研究、实验研究等。
四、培训方式1. 理论授课:邀请神经内科专家进行专题讲座,系统讲解神经内科相关理论知识。
2. 临床实践:安排规培医师参与神经内科临床工作,跟随带教医师进行病例讨论、查房、会诊等。
3. 案例分析:组织规培医师进行病例分析,提高临床思维能力和诊断水平。
4. 学术交流:鼓励规培医师参加学术会议、研讨会,了解神经内科领域的新进展。
5. 科研指导:为规培医师提供科研指导,培养科研能力。
五、培训时间1. 理论培训:每月安排2次,每次2学时。
2. 临床实践:每周至少安排3天,共计48周。
3. 案例分析:每月至少1次,每次2学时。
4. 学术交流:每年至少参加2次神经内科相关学术会议。
六、考核评价1. 理论考核:每年进行1次,包括笔试和面试。
神经内科规培小结神经内科规培小结神经内科规培是医学生在神经内科门诊部进行的临床实习,旨在培养医学生在神经内科临床工作中的能力和素养。
本次规培时间为两周,我在规培期间认真观察、学习和实践,取得了一定的进展和收获。
第一天,我跟随指导医师参观了神经内科门诊部的各个科室,了解了医务人员的工作流程和患者的就诊过程。
在住院患者的查房中,我结合现场情况诊断了一些疑难病例,对不同疾病的诊治方法有了更深入的了解。
在门诊部,我主要负责患者的初步询问和体格检查,结合病史和症状来判断疾病的类型和可能的病因。
我对神经系统的检查方法初步掌握,能够准确地进行神经系统的感觉、运动和神经系统束的检查。
实践中,我遇到了一位患者,病人主诉四肢乏力,我通过神经系统的检查,初步怀疑是肌无力,后经化验室检查证实。
这次经历让我意识到病史询问和神经系统的检查方法对于正确诊断疾病的重要性。
此外,在规培期间,我还跟随指导医师参加了一些疑难病例的讨论会和学术研讨会。
通过这些讨论和交流,我了解和学习了一些新的诊断和治疗方法,拓宽了专业知识的范围。
我还撰写了一篇关于某种罕见疾病的病例报告,通过查阅文献和病例分析,我对这种疾病的症状、诊断和治疗有了更深入的了解。
综上所述,在本次神经内科规培期间,我对神经内科临床工作有了一定的了解和认识,基本掌握了神经系统的检查方法和诊断疾病的一般流程。
通过参与讨论和研讨会,我还在专业知识方面有了一定的提高。
但在实践中,我也意识到自己在一些方面的欠缺,比如在处理紧急情况时的应变能力和与患者的沟通能力。
在今后的学习中,我将进一步努力学习和提高自己的能力和素养,为将来成为一名出色的神经内科医生打下坚实的基础。
神经内科规培从业范围
神经内科规培的从业范围主要涉及神经系统疾病的诊断、治疗和管理。
具体包括以下内容:
1. 神经系统疾病的临床检查和诊断:神经内科规培医生会通过详细询问病史、进行神经系统体检、神经影像学和实验室检查等手段,对神经系统疾病进行准确的诊断。
2. 神经系统疾病的治疗:神经内科规培医生可以采用药物治疗、物理治疗和康复训练等方法,针对不同的神经系统疾病进行治疗,帮助患者减轻症状、改善生活质量。
3. 神经系统疾病的管理和监控:神经内科规培医生会对患者进行长期的管理和监控,定期随访患者的病情变化,调整治疗方案,并提供必要的支持和建议。
4. 神经系统疾病的预防和教育:神经内科规培医生可以为患者提供相关的疾病预防知识和生活方式指导,帮助患者降低患病风险,提高生活质量。
总之,神经内科规培医生通过对神经系统疾病的诊断、治疗、管理和预防,为患者提供全方位的医疗服务,帮助患者恢复健康并减轻病痛。
神经内科医师一病区科内培训计划
一、培训目标
通过培训使神经内科医师系统掌握神经内科相关的基础和临床理论知识,具备较丰富的神经内科临床经验和较强的临床思维能力,掌握神经内科常见病、多发病的诊断及治疗,掌握神经内科基本的临床操作技能,具备良好的医德医风和医患沟通能力,提升自身及科室专科诊疗水平。
二、培训目的
1、掌握神经内科常见疾病、多发疾病的诊断与治疗
2、掌握神经内科急诊的诊疗原则及规范
3、掌握神经内科专科技能操作
4、了解神经内科少见疾病的诊断与治疗
三、培训内容及要求:
神经内科科内医师培训计划针对科室全体医师,包括轮转医生、实习生,培训每1月进行一次,具体时间及授课地点据实际情况而定,每月对培训内容进行考核一次,考核完后科主任对考核情况进行分析,每季度进行培训情况总结,保证培训计划有序有效施行。
具体培训内容如下:
每月月底由科室主任针对培训内容进行科内面对面考核,对考核结果予以纸质记录,并对考核结果予以奖惩。
神经内科规培小结神经内科是以研究神经系统疾病为主的医学分支,其规培内容涵盖了神经解剖、神经生理学、神经病理学、神经药理学等方面。
以下是对神经内科规培的小结。
一、神经解剖学神经内科规培中,首先需要学习神经解剖学知识。
神经解剖学是研究人体神经系统的结构和组织的科学,包括中枢神经系统和周围神经系统。
在规培过程中,需要掌握大脑、脊髓、脑神经、脊神经等重要神经结构的解剖学位置和功能。
二、神经生理学神经内科规培还包括神经生理学的学习。
神经生理学是研究神经系统的生理功能和机制的学科,包括神经元的电生理学、神经传递、神经调节等内容。
规培期间,需要了解神经系统的电位变化、神经传递的过程、神经调节的机制等知识。
三、神经病理学神经内科规培中,还需要学习神经病理学。
神经病理学是研究神经系统疾病的病理变化和机制的学科,包括神经退行性疾病、脑血管病、神经肌肉病等。
规培期间,需要了解各种神经系统疾病的病理特点、临床表现和治疗方法。
四、神经药理学神经内科规培还包括神经药理学的学习。
神经药理学是研究神经系统药物的作用机制和应用的学科,包括神经递质、神经药物的分类和作用机制等。
规培期间,需要了解各种神经药物的药理特点、适应症和不良反应等知识。
五、临床实践神经内科规培过程中,还需要进行临床实践。
临床实践是为了让规培医生能够接触和处理真实的神经系统疾病患者,提升临床诊断和治疗能力。
通过在神经内科病房、门诊和急诊科的轮转实习,规培医生能够学习到不同神经系统疾病的临床表现、诊断方法和治疗策略。
六、学术研究神经内科规培过程中,还需要进行学术研究。
学术研究是为了提高规培医生的科研能力,推动神经内科学术发展。
规培医生可以参与科研项目的设计和实施,撰写学术论文并参加学术会议,提升自己的科研水平。
总结而言,神经内科规培涵盖了神经解剖学、神经生理学、神经病理学、神经药理学等方面的知识学习,同时也需要进行临床实践和学术研究。
通过规培的学习和实践,规培医生能够掌握神经内科的基本理论和临床技能,为患者提供专业的神经内科医疗服务。
2021年神经内科规培学员三基考试试题及答案1. 输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为(2.00分)()A、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛(正确答案)B、寒战、高热C、呼吸困难、血压下降D、瘙痒、皮疹E、少碌2. 下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的(2.00分)()A、出现反应,立即停止输液(正确答案)B、通知医生及时处理C、寒战者给以保温处理D、高热者给予物理降温E、及时应用抗过敏药物3. 下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时的主要症状(2.00分)()A、头部胀痛B、出现黄疸(正确答案)C、恶心、呕吐D、腰背部剧痛E、面部潮红4. 对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是(2.00分)()A、浓缩白蛋白B、右旋糖酐C、血浆D、晶体溶液(正确答案)E、全血5. 最严重的输液反应是(2.00分)()A、过敏反应B、心脏负荷过重的反应C、发热反应D、空气栓塞(正确答案)E、静脉炎6. 下列属于胶体溶液的是(2.00分)()A、浓缩白蛋白(正确答案)B、尿素C、复方氯化钠D、山梨醇E、甘露醇7. 下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,错误的是(2.00分)()A、立即停止输血B、静脉滴注碳酸氢钠C、双侧腰封或肾区热敷D、肾衰竭者多饮水以排除毒素(正确答案)E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验8. 下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是(2.00分)()A、少尿或无尿B、尿素氮增高C、高钾血症D、尿内有脓细胞(正确答案)E、酸中毒9. 下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是(2.00分)()A、静脉取血做化验(正确答案)B、长期输液周围静脉不宜穿刺C、周围循环衰竭的危重患者D、测量中心静脉压E、给予高营养治疗10. 下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,哪一项是错误的(2.00分)()A、立即停止输血B、静脉滴注碳酸氢钠C、双侧腰封或肾区热敷D、肾功能衰竭者多饮水排出毒素(正确答案)E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验11. 下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现(2.00分)()A、少尿或无尿B、尿素氮增高C、高钾血症D、尿内有脓细胞(正确答案)E、酸中毒12. 下列哪一项不是静脉炎的表现(2.00分)()A、沿静脉走向出现条索状红线B、局部组织肿胀、灼热C、常伴有高热、无力等全身症状(正确答案)D、局部伴有疼痛E、局部组织发红13. 下列哪一项不是输血致过敏反应的原因(2.00分)()A、患者是过敏性体质B、输入血中含有致敏物质C、供血者有过敏史D、快速输入低温库血(正确答案)E、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物14. 对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著的溶液是(2.00分)()A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、0.9%氯化钠溶液D、林格液E、低分子右旋糖酐(正确答案)15. 脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50分钟内滴完,输液速度应为(2.00分)()A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分(正确答案)D、170滴/分E、180滴/分16. 下列哪种血液制品使用前应放在37℃温水中提温(2.00分)()A、普通血浆B、干燥血浆C、冰冻血浆(正确答案)D、新鲜血E、库血17. 下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的(2.00分)()A、静脉取血做化验(正确答案)B、长期输液周围静脉不易穿刺C、周围循环衰竭的危重患者D、测量中心静脉压E、给予高营养治疗18. 对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是(2.00分)()A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、0.9%氯化钠溶液D、林格液E、低分子右旋糖酐(正确答案)19. 脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,输液速度应为(2.00分)()A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分(正确答案)D、170滴/分E、180滴/分20. 下列属于晶体溶液的是(2.00分)()A、浓缩白蛋白B、甘露醇C、复方氯化钠(正确答案)D、山梨醇E、尿素21. 可因输血而感染的疾病不包括(2.00分)()A、疟疾B、病毒性肝炎C、流行性出血热(正确答案)D、艾滋病E、梅毒22. 静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是(2.00分)()A、空气栓塞在主动脉入口B、空气栓塞在腕动脉入口(正确答案)C、空气栓塞在上腔动脉入口D、空气栓塞在下腔动脉入口E、空气栓塞在肺静脉入口23. 颈外静脉穿刺的正确部位是(2.00分)()A、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处B、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处(正确答案)C、下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处D、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处E、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处24. 输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是(2.00分)()A、使患者呼吸道湿润B、使痰液稀薄,易咳出C、消毒吸入的氧气D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡泡沫表面张力(正确答案)25. 下列哪一种溶液是晶体溶液(2.00分)()A、浓缩白蛋白B、甘露醇C、复方氯化钠(正确答案)D、山梨醇E、尿素26. 输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是(2.00分)()A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐C、发绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷(正确答案)E、胸闷、心悸伴呼吸困难27. 输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应(2.00分)()A、改变针头方向B、更换针头重新穿刺(正确答案)C、抬高输液瓶位置D、局部热敷E、用注射器推注28. 输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应(2.00分)()A、减慢输液速度B、适当更换肢体位置C、局部热敷(正确答案)D、降低输液瓶位置E、加压输液29. 输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的酒精湿化,其目的是(2.00分)()A、使患者呼吸道湿润B、使痰液稀薄,易咳出C、消毒吸入的氧气D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡泡沫表面张力(正确答案)30. 下列关于静脉炎的原因错误的是(2.00分)()A、输液时无菌技术不严格B、输入刺激性强的药物C、长期输入浓度高的药物D、长时间静脉留置硅胶管E、输液中针头穿出血管(正确答案)31. 下列不是静脉炎表现的是(2.00分)()A、沿静脉走向出现条索状红线B、局部组织肿胀、灼热C、常伴有高热、无力等全身症状(正确答案)D、局部伴有疼痛E、局部组织发红32. 下列不是输血致过敏反应原因的是(2.00分)()A、患者是过敏性体质B、输入血中含有致敏物质C、供血者有过敏史D、快速输入低温库血(正确答案)E、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物33. 下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时主要症状的是(2.00分)()A、头部胀痛B、出现黄疸(正确答案)C、恶心、呕吐D、腰背部剧痛E、面部潮红34. 在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是(2.00分)()A、胸闷、呼吸急促B、寒战、高热C、腰背部剧痛、四肢麻木D、黄疸、血红蛋白尿(正确答案)E、少尿或无尿35. 输血前后及两袋血之间应输入的溶液是(2.00分)()A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖盐水C、0.9%氯化钠(正确答案)D、复方氯化钠溶液E、碳酸氢钠等渗盐水36. 发生溶血反应时,护士首先应(2.00分)()A、测量血压、脉搏、呼吸B、通知医生和家属C、安慰患者、控制患者情绪D、热敷腰部,控制腰痛E、停止输血,给患者吸氧并保留余血(正确答案)37. 下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是(2.00分)()A、剃去局部头发B、70%酒精消毒局部C、右手持针沿静脉向心方向刺入D、见回血后,用胶布固定针头E、调节滴速,一般40~60滴/分(正确答案)38. 采集静脉血标本时,以下操作正确的是(2.00分)()A、抽取全血标本后,注入干燥试管B、为危重患者采集血标本,可从输液针头处抽取C、采集血培养标本后,迅速注入抗凝试管内D、同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为:血培养瓶→抗凝试管→干燥试管(正确答案)E、血清标本注人试管后,应轻轻旋转摇匀39. 留取尿标本查17-羟类固醇、17-酮类固醇时,应加入的防腐剂是(2.00分)()A、草酸B、甲苯C、甲醛D、稀盐酸E、浓盐酸(正确答案)40. 血液病患者最适宜输入(2.00分)()A、库存血B、血浆C、新鲜血(正确答案)D、白蛋白E、水解蛋白41. 下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是(2.00分)()A、普通血浆B、干燥血浆C、冰冻血浆(正确答案)D、新鲜血E、库血42. 下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是(2.00分)()A、出现反应,立即停止输液B、通知医生及时处理C、寒战者给以保温处理(正确答案)D、高热者给予物理降温E、及时应用抗过敏药物43. 输血致过敏反应的处理,错误的是(2.00分)()A、轻者可减慢滴速(正确答案)B、重者立即停止输血C、注射抗过敏药物D、呼吸困难者给予吸氧E、必要时可行气管切开44. 补钾的原则不正确的是(2.00分)()A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢(正确答案)D、不宜过早E、见尿给钾45. 患者大量输入库血后容易出现(2.00分)()A、低血钙(正确答案)B、低血钾C、低血磷D、高血铁E、高血钠46. 患者,女,43岁,以肾小球肾炎收入院,医嘱做艾迪计数检查。
1_9:______________学号:________________成绩:_________总分:100单项选择1. 10岁小儿,睡眠中突然出现惊叫,醒后很快恢复警觉,诉梦见一条毒蛇缠住小儿脖子,小儿拼命挣扎,却喊不出,跑不动,陷入绝望无助之境。
该小儿可能诊断为 ( ) 1分A、发作性睡病B、睡行症C、睡惊症D、梦魇E、癫痫发作2. 男,24岁,两天前出现左耳部痛,继之有左眼闭合不全,口角右歪。
检查见左侧皱额闭眼、提唇不能,左外耳道疱疹。
诊断考虑 ( ) 1分A、左侧Hunt综合征B、格林-巴利综合征C、右侧脑桥炎D、右侧Bell麻痹E、左侧中脑炎3. 男性患者,35岁,近半年来反复发生左上肢抽动,每次约半分钟自行缓解。
最可能的诊断是 ( ) 1分A、单纯部分性发作B、肌阵挛发作C、自动症D、小舞蹈病E、低钙性手足搐搦4. 男性,24岁,一向体健。
某日晨醒时觉耳后痛,1d后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。
他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。
无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。
查体:右侧不能皱额、闭目。
示齿时口角向左侧歪。
在外耳道和耳郭发现疱疹。
最正确的诊断是 ( ) 1分A、听神经瘤B、 Ramsay-Hunt综合征C、多发性硬化D、 Tolosa-Hunt综合征E、 Bell麻痹5. 男性,60岁,行走困难2年,表现为起步困难,伴有反应迟钝,记忆力减退。
既往有高血压病史20余年,3年前有脑梗死病史,治疗后好转。
体查:BP170/95 mmHg,记忆力减退,计算力差,时间、空间定向能力差,四肢肌力正常,肌张力增高,腱反射活跃,双侧巴氏征阳性。
为明确诊断,首选哪项辅助检查 ( ) 1分A、精神量表检查B、基因检查C、 PET检查D、头部MRIE、 TCD检查6. 一进行性加重的痉挛性截瘫患者,检查发现感觉障碍在脐肋缘水平,上腹壁反射消失。
MRI 检查的主要摄片部位按椎体算首选在 ( ) 1分A、 C5~C6B、 T5~T6C、 T9~T10D、 L2~L3E、整个胸腰椎7. 病人,男,50岁,2年来时有右口角抽搐发作,近2个月来,右鼻唇沟浅,右露齿动作不能,皱额,闭眼正常,并有伸舌偏右,感觉和上下肢肌力无明显异常,病变损害部位应在 ( ) 1分A、左中央前回下部B、右中央前回下部C、左内囊区D、右内囊区E、右面神经8. 患者,女性,25岁,大便时突发右侧肢体活动不灵。
查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。
最可能的诊断是 ( ) 1分A、脑栓塞B、脑出血C、蛛网膜下隙出血D、脑血栓形成E、短暂性脑缺血发作9. 女性,55岁,两年来经常右上牙痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30秒,进食时发作频繁,间歇时正常工作。
查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。
诊断考虑是 ( ) 1分A、原发性三叉神经痛B、继发性三叉神经痛C、牙龈炎D、牙周炎E、丘脑病10. 13岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。
查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,Babinski征(+),肌容积正常。
最可能的病变部位在 ( ) 1分A、前角B、皮质脊髓束C、脊髓小脑束D、灰质前联合E、脊髓丘脑束11. 男,62岁,有糖尿病史,近日来出现口角偏右,左侧鼓腮不能,左提唇不能,双侧闭眼皱额等活动正常,病变位于 ( ) 1分A、右侧面神经B、左侧面神经C、右侧皮质脑干束D、左侧皮质脑干束E、左侧三叉神经12. 男性,30岁,三天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现缓和性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力,最主要的处理是 ( ) 1分A、大剂量糖皮质激素B、大剂量应用抗生素C、大剂量使用B族维生素D、血浆置换E、气管切开,辅助呼吸13. 男,66岁,7年前被诊断为帕金森病,一直服用美多巴,剂量从250mg 2次/日一直增加到250mg 5次/日,近两年来常有奇怪的不随意动作,有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动,出现这种现象的原因最可能是 ( ) 1分A、可能合并有舞蹈症B、出现了老年性震颤C、多巴胺受体过敏引起的开关现象D、长期患病后出现的癔症性震颤E、以上都不是14. 男性,65岁。
右利手,晨起家人发现他在交谈中不能说出物体名称,伴随出现右侧上下肢无力。
病人的言语状况应当考虑为 ( ) 1分A、运动性失语B、感觉性失语C、混合性失语D、命名性失语E、瘪病性失语15. 婴儿5天大,精神倦怠、吸吮无力、昏睡、抽搐发作,查体肌张力增高,血清胆红素450mg/L。
考虑哪种疾病 ( ) 1分A、先天性婴儿偏瘫B、后天性婴儿偏瘫C、脑炎D、核黄疸E、脑性痉挛性双侧瘫16. 女,30岁,2年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3月后症状消失。
1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。
应考虑的诊断是 ( ) 1分A、急性脊髓灰质炎B、多发性硬化C、脊髓压迫症D、运动神经元病E、急性脊髓炎17. 患者,男,25岁。
双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。
查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。
最可能的诊断是 ( ) 1分A、急性脊髓炎B、周期性麻痹C、格林-巴利综合征D、以上答案都不对18. 女性50岁,近半年左手活动不灵,静止出现每秒4~6次的节律性颤抖,随意运动时减轻,入睡后完全消失。
此症状为 ( ) 1分A、手足徐动症B、舞蹈样动作C、静止性震颤D、意向性震颤E、扭转痉挛19. 男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。
诉10天前有上呼吸道感染史,宜先做以下哪项辅助检查 ( ) 1分A、胸椎CTB、胸椎MRIC、血白细胞记数D、脑脊液检查E、心电图20. 28岁男性患者,反复发作头痛,每年春秋季发作,每次发作持续3个月,表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪,查体无异常体征,CT正常。
其最可能的诊断是 ( ) 1分A、丛集性头痛B、紧张性头痛C、神经官能症D、脑瘤可能E、花粉过敏21. 女性,65岁,诊断为脑血栓形成收住入院,体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点区分觉存在,该病人发生的是 ( ) 1分A、浅感觉障碍B、深感觉障碍C、运动觉障碍D、以上答案都不对22. 女,73岁,因不自主震颤8年而就诊,检查肢体远端震颤明显,肌张力齿轮样增高,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率慢,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状。
最可能的诊断是 ( ) 1分A、特发性又胜家族性震颤B、甲状腺功能亢进C、老年性震颤D、阿尔茨海默病E、帕金森病23. 女性,23岁,工作压力大,长期头痛,全头胀痛紧缩感,按住后缓解,不伴恶心呕吐,可以坚持日常工作,每日均有发作,但各项检查未见异常。
该患者最可能的诊断是 ( ) 1分A、颅内占位B、颅内感染C、慢性偏头痛D、抑郁症E、偏头痛24. 患者,女性,30岁,两周前低烧,头痛,未治疗,一周前出现右肩、右上肢剧烈疼痛,服止痛药效果差,近6天感觉右上肢无力。
查体:右上肢针刺觉减退、肌力减低、腱反射减弱、肌肉萎缩。
该患者最可能的诊断为 ( ) 1分A、臂丛神经炎B、颈椎病C、胸腔出口综合征D、肺沟瘤E、颈肋25. 女孩,5岁。
近2周来出现两眼睑下垂,晨轻暮重,新斯的明试验阳性,诊断为少年型重症肌无力。
以下哪点是其最主要特点 ( ) 1分A、骨骼肌无力经休息后好转B、双眼睑下垂C、起病多在2岁后,女多于男D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难E、眼外肌麻痹可引起复视26. 女,55岁,清晨出现左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,全神经系检查无异常,最可能病变部位是 ( ) 1分A、右侧面神经左展神经B、左动眼神经C、左视神经D、左侧三叉神经E、以上都不是27. 60岁男性患者,经常于晨醒翻身时发生立即出现的严重眩晕,2~3分钟后眩晕自然消失,无耳鸣及意识丧失,体检生命体征正常,在检查台刚平卧即开始出现眩晕恶心,患者一坐起立即缓解,当它再躺下时无复发,最可能的诊断为 ( ) 1分A、 WaUenberg综合征B、梅尼埃病C、前庭神经炎D、椎—基底动脉供血不足E、良性体位性眩晕28. 男性60岁,突然视物成双影,口角歪斜,右侧肢体活动不灵1周来诊。
查体:左眼内斜视,左眼闭合不全,口角右偏,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右Babinski征(+)。
最可能的定位诊断 ( ) 1分A、 Wallenberg综合征B、 Millard-Gubler综合征C、 Foville综合征D、 Weber综合征E、 Jackson综合征29. 患者,女性,25岁,低热、盗汗、咳嗽2月,头痛、呕吐3天,查体:神志清,消瘦体型,脑膜刺激征阳性。
为明确诊断,首选以下何种检查 ( ) 1分A、脑电图检查B、头颅CT检查C、腰椎穿刺D、颅脑MRI检查E、诱发电位检查30. 患者,女,30岁,右睑下垂2个月,晨轻暮重,近1个月出现吞咽困难,四肢无力。
近日来发热咳嗽,言语无力,10分钟前呼吸困难,嘴唇发绀,为明确诊断应即刻采取的措施是 ( ) 1分A、静推DXMB、静推菌必冶C、静推依酚氯铵D、立即口服吡啶斯的明E、拍胸片31. 一患者需要大声唤醒,醒后可简单答复以下问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态是 ( ) 1分A、嗜睡B、昏睡D、谵妄E、意识模糊32. 患者10岁,3年前开始发作性意识丧失,全身抽动,持续4~5分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁、舌咬伤,常在夜间睡眠中发作;体检及各项检查均正常,最可能的诊断是 ( ) 1分A、癔症B、特发性失神发作C、症状性失神发作D、特发性全面强直—阵挛发作E、症状性全面强直—阵挛发作33. 患者,男性,66岁,中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,10小时后仍在加重,有糖尿病史7年。
体查:血压140/90mmHg,右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力3级,右下肢肌力4级,右侧上肢和面部感觉减退,心电图示房性早搏,该患者最可能的诊断是 ( ) 1分A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、颅内硬膜外血肿E、脑炎34. 男性,19岁,有癫痫病史10年,诊断为单纯部分性发作。
该类型的癫痫发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无 ( ) 1分A、精神症状B、运动症状C、意识障碍D、 Todd瘫痪E、感觉症状35. 40岁男性,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。
查体:神清,脑神经正常,双上肢缓和性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪。
最可能的病变部位在 ( ) 1分A、颈膨大B、延髓C、高位颈髓D、脑桥E、小脑36. 男性,33岁,大便时突感头炸裂样痛,伴呕吐。
检查:神志清楚,瞳孔右侧大于左侧,右侧眼球活动欠灵活,明显不能内收,颈强直,克、布氏征〔-〕,余神经系统检查〔-〕。