血清谷氨酰转移酶与代谢综合征的相关性分析

γ-谷氨酰转移酶与代谢综合征及各组分的相关性研究康慨;姜涛;宋秀霞;程飞;姚晓爱【摘要】Objective To analyze the characteristics of various liver enzymes in patients with metabolic syndrome, and to explore the relationship between γ - glutamyl transferase enzyme and the metabolic syndrome. Methods 471 cases receiving physical examination in our hospital from 2007 to 2010 were enrolled and followed up once a year for three years. Their height, weight, waist circumference ( WC ) and blood pressure ( BP ) were recorded. Alanine aminotransferase ( ALT ), aspartate amin-otransferase ( AST ), alkaline phosphatase ( ALP ), γ - glutamyl transferase ( GGT ), total cholesterol ( TC ), triglyceride ( TG ), high - density lipoprotein ( HDL ), low - density lipoprotein ( LDL ), fasting blood glucose ( FBG ), fasting insulin ( FINS ) were examined and body mass index ( BMI ), insulin resistance index ( HOMA - IR ) were also calculated. Results ( 1 ) Compared with the non - metabolic syndrome group, the proportion of male, age, WC , BP, TC, TG, FPG, HOMA -IR, ALT, AST, ALP and GGT were significantly higher and the level of HDL was significantly lower in metabolic syndrome group ( P <0. 05 ) . ( 2 ) GGT was associated with MS ( OR = 1. 041, 95% CI ( 1. 020, 1. 063 ) ] in logistic regression model in which MS in 2010 was regarded as the dependent variable and ALT, AST, ALP, GGT level in 2007 were regarded as the independent variable. ( 3 ) The level of GGT within non - metabolic syndrome group in 2007 was divided into quartiles [ Q1 group ( GGT < 14 U/L ), Q2 group ( GGT within 14 ~ 20 U/L ), Q3 group( GGT within 21~30 U/L ), Q4 group ( GGT > 30 U/L ) ]and MS in 2010 was regarded as the dependent variable, and then the comparison of the risk factors were performed. The result suggested that the level of GGT was higher in Q3 and Q4 group than Q1 group in modell and model2, showing statistically significant differences ( P <0. 05 ), and the level of GGT was higher in Q4 group than Q1 group in model3 , also showing statistically significant difference ( P <0. 05 ), and there were no different in model4 and model5. ( 4 ) Logistic regression analysis was performed between different levels of GGT and WC, TG, HDL, BP and FPG. The results showed that compared with Q1 group, Q2, Q3 and Q4 groups showed statistically significant differences when TG and BP being the dependent variables ( P< 0. 05 ). And compared with Ql group, Q3 and Q4 groups showed statistically significant differences when WC and FPG being the dependent variables ( P <0. 05 ) . However, when HDL being the dependent variable, the difference was not statistically significant ( P > 0. 05 ). Conclusion γ - glutamyl transferase enzyme level was associated with metabolic syndrome. The risk of WC , TG, BP and FPG will rise with the increase of GGT level.%目的探讨γ-谷氨酰转移酶(GGT)对代谢综合征(MS)及其各组分的影响.方法选取2007-2010年每年来我院健康体检中心体检的471例铁道部机关在职人员,2007年共检出MS 118例(25.1%).纳入后每年随访1次,连续3年,每年测量身高、体质量、腰围(WC)、血压,计算体质指数(BMI),检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、GGT、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果(1)MS组的男性比例、年龄、WC、血压、TC、TG、FPG、HOMA-IR、ALT、AST、ALP、GGT水平均高于非MS 组,HDL水平低于非MS组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)以2010年MS作为应变量,2007年ALT、AST、ALP、GGT水平作为自变量,Logistic回归分析显示,GGT与MS具有相关性[OR=1.041,95%CI(1.020,1.063)].(3)根据2007年非MS组GGT水平的四分位分为Q1组<14 U/L,Q2组14～20 U/L,Q3组21～30 U/L,Q4组＞30 U/L,以2010年MS作为应变量,进行发病风险的比较,模型1(未调整)和模型2(调整年龄、性别)中Q3组和Q4组与Q1组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);模型3(模型2 加调整BMI、WC、ALT)中Q4组与Q1组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);模型4(模型3 加调整TG、HDL)和模型5(模型4 加调整HOMA-IR)中组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(4)不同GGT水平者MS及其各组分发病风险比较,结果显示,以TG和血压为应变量时Q2组、Q3组和Q4组与Q1组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);以WC、FPG为应变量时Q3组和Q4组与Q1组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);以HDL为应变量时组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GGT与MS的发生存在一定相关性,同时随着GGT水平的升高,WC、TG、血压、FPG升高的风险也增加.【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2013(016)018【总页数】4页(P2085-2088)【关键词】代谢综合征;γ-谷氨酰转移酶;相关性【作者】康慨;姜涛;宋秀霞;程飞;姚晓爱【作者单位】100038,北京市,首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科;100038,北京市,首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科;100038,北京市,首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科;100038,北京市,首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科;100038,北京市,首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R589代谢综合征 (MS)是一组由遗传因素与环境因素共同决定的，以多种代谢性疾病合并存在为特点，以胰岛素抵抗(IR)为共同病理生理基础的临床症候群［1］，包括高血糖、高血压、中心性肥胖及脂代谢异常。

高血清γ-谷氨酰转移酶对疾病的预示作用
焦连亭;蔡钢强
【期刊名称】《国际检验医学杂志》
【年(卷),期】2009(030)001
【摘要】大量的群体筛查和临床研究发现,血清谷氨酰转移酶(γ-GT)作为体内一种氧化应激指标,与饮酒、代谢综合征、糖尿病、肝胆疾病、胰腺炎、肾脏疾病、肿瘤、心血管疾病等密切相关,是多种疾病临床前期的预示指标,应引起重视.
【总页数】3页(P46-48)
【作者】焦连亭;蔡钢强
【作者单位】300193,天津中医药大学附属第一医院;300193,天津中医药大学附属第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】Q555
【相关文献】
1.血清γ-谷氨酰转移酶：一种新型的心血管疾病预测因子 [J], 宋静;魏毅东;王培昌
2.血清γ-谷氨酰转移酶在肝胆疾病中的临床意义 [J], 丁晓红;储峰
3.血清谷氨酰转移酶与代谢性疾病的关系 [J], 李洁茹;刘伟旗
4.血清Υ-谷氨酰转移酶与碱性磷酸酶在不同肝胆疾病中的临床研究 [J], 宋敏利;席瑞莉
5.血清谷氨酰转移酶检测在临床疾病诊断中的意义 [J], 张淑文
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氨基酸与代谢综合征的中医药干预研究随着现代生活方式的变化，代谢综合征成为全球公共卫生问题之一。

代谢综合征是一组由肥胖、高血压、高血糖和血脂异常所组成的疾病集合体，这些疾病增加了心血管疾病和糖尿病的风险。

在中医药中，氨基酸被广泛应用于治疗代谢综合征。

氨基酸在代谢调节、炎症抑制和抗氧化方面具有重要作用。

本文将探讨氨基酸与代谢综合征的中医药干预研究。

中医药认为代谢综合征是由气滞、湿浊、痰凝、血瘀等病理因素所引起的。

氨基酸作为中药治疗代谢综合征的重要成分，可以通过调节气血运行、化痰排湿、活血化瘀等方式，改善代谢综合征的症状。

首先，氨基酸可以调节脂代谢，降低血脂水平。

高血脂是代谢综合征的常见症状之一，也是心血管疾病的危险因素。

氨基酸通过促进脂肪酸氧化、抑制脂肪酸的合成和降低胆固醇的合成，能有效降低血脂水平。

一些研究表明，中药中的氨基酸能够调节脂代谢相关的基因表达，从而改善血脂异常症状。

其次，氨基酸具有抗炎作用。

慢性低级炎症是代谢综合征发生和发展的重要环节。

中医药认为，湿热、湿毒等病理因素是导致低级炎症的根源。

氨基酸在中药中被用来清热解毒、排湿化痰。

研究发现，氨基酸能够抑制炎症介质的产生，减轻炎症反应。

同时，氨基酸还能够修复受损的组织，促进组织再生和修复。

这些作用有助于降低炎症水平，改善代谢综合征的症状。

此外，氨基酸还具有抗氧化作用。

氧化应激是代谢综合征的重要病理机制之一。

氧化应激产生的活性氧会对细胞和组织造成损伤，加速代谢综合征的发展。

氨基酸具有抗氧化作用，能够清除自由基，维护细胞和组织的稳定。

研究表明，中药中的氨基酸能够抑制氧化应激相关的信号通路，降低氧化损伤，改善代谢综合征的症状。

除了以上作用，氨基酸还可以通过其他途径干预代谢综合征。

例如，氨基酸可以增加胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用和代谢。

氨基酸还可以调节血液循环，减少高血压的发生。

此外，氨基酸在调节胃肠道功能、改善消化吸收等方面也发挥着重要作用。

代谢综合征患者血清Apelin水平与血脂代谢孙桂丽【摘要】Objective To explore the relationship between the serum apelin and the lipid metabolism in patients with metabolicsyndrome(MS).Methods One hundred and thirty-two cases of patient admitted to the First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University from March 2009 to December 2009 were divided into MS patients(69 cases)and normal glucose regulation(63)based on a 75 g oral glucose tolerance test (OGTT) ;the former was divided into diagnosed with type 2 diabetes(MS Ⅰ group,n =35) and impaired glucose regulation (MS Ⅱ group,n =34),the latter was divided into the overweight/obese group (33 cases)and control group(30 cases)by body mass index(BMI).Fasting serum apelin of the four groups was tested by enzyme-linked immunosorbent assay,and the simultaneous total cholesterol(TC),triglyceride (TG),high density lipoprotein cholesterol(HDL-C),and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C)were tested as well.Results The level of serum apelin,In(HOMA-IR),TC,TG and LDL-C were higher obviously in MS group (P ＜ 0.05).Correlation analysis showed that the serum apelin was positively correlated with TC,LDL-C,FINS,In (HOMA-IR) (r =0.351,0.235,0.194,0.600,all P ＜ 0.05).In a multiple step-wise regression analysis,ln (HOMA-IR),BMI and TC were independent factors related to apelin.Conclusion The increased serum apelin is closely related to metabolic abnormalities of lipid of MS patients,which may be related to the insulin resistance caused by the increased apelin.%目的探讨代谢综合征(MS)患者血清Apelin水平与脂代谢的关系.方法将2009年3月至2009年12月广西医科大学第一附属医院收治的132例就诊患者依据75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)分为MS患者(69例)和糖调节正常者(63例)；前者又分为确诊2型糖尿病(MS Ⅰ组,35例)和糖调节受损(MSⅡ组,34例),后者按体质量指数(BMI)分为超重/肥胖组(33例)与正常对照组(30例).采用酶联免疫吸附法测定四组空腹血清Apelin,同时测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 MS组空腹血清Apelin水平、ln(HOMA-IR)、TC、TG、LDL-C均显著高于正常糖调节组(P＜0.05).相关分析结果显示,空腹血清Apelin水平与TC、TG、LDL-C、ln (HOMA-IR)均呈正相关(r=0.351,0.235,0.194,0.600,均P＜0.05).多元逐步回归分析显示,ln (HOMA-IR)、BMI和TC是Apelin独立相关因素.结论 MS患者脂代谢异常与血清Apelin水平密切相关,可能与其升高所导致的胰岛素抵抗加重有关.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)012【总页数】3页(P2224-2226)【关键词】Apelin;代谢综合征;脂代谢;胰岛素抵抗【作者】孙桂丽【作者单位】广西医科大学第三附属医院暨南宁市第二人民医院内分泌科,南宁530031【正文语种】中文【中图分类】R589.2Apelin 是 Tatemoto 等［1］利用反向药理学方法从牛胃分泌物中提取并纯化出的孤独 G蛋白耦联受体——血管紧张素受体相关受体蛋白的内源性配体，具有降低血压、增强心肌收缩力、调节水盐平衡、促进垂体激素释放及调节免疫等多种生物学效应［2］。

血清GGT临床意义新探讨血清谷氨酰转移酶(GGT)是胆道尤其是胆汁淤滞和肝脏疾患,特别是酒精性肝损伤的重要参考指标。

近期研究发现,GGT升高也可预示心肌梗死或脑卒中的发生,因而其升高与人群各种原因死亡有一定的联系,GGT可能反映氧自由基对多种细胞的损伤,是一种疾病预示性指标。

标签：GGT; 肝胆疾患;心脏病;肾病肾脏是人体重要的排泄器官,在各种致病因子的作用下,肾小球滤过膜及肾小管结构和功能发生改变,使尿中蛋白质浓度升高,形成蛋白尿,肾脏中GGT含量很高,但正常情况下,该酶在尿液中活性不高[1]。

GGT是一种刷状绿酶,在肾脏主要位于近曲小管细胞上,是近曲小管损伤的标志性酶之一[2]。

只有当近曲小管损伤时该酶才升高,测定尿中GGT可敏感地反映肾脏的损害。

因此测定高血压患者尿中GGT可以早期诊断高血压病所造成的肾小球及肾小管的早期损害。

为肾脏早期损伤程度的检验及疗效观察提供了依据。

近期文献报道,可将GGT作为慢性肾病(CKD)引起死亡的预示性指标。

韩国的Ryu等对一工厂的10337名健康男性检查血清GGT等多种生化指标,也包括肾功能和尿蛋白,对血清GGT升高者经过42个月的随访发现366名发生了CKD。

这些患者原来的肾功能和尿蛋白均为阴性,且均无高血压和糖尿病。

他们将血清GGT的测定值分为4级,即I级<18 U/L,II级19~25 U/L,III级26-~39 U/L,IV级≥40 U/L。

统计学研究发现:CKD的发生与血清GGT升高呈正相关(P＜0.01),IV级与I 级比较发生CKD的相对危险度(RR值)为1.90(95%可信区间为1.37~2.63)不仅如此,血清GGT的4级之间与年龄、空腹血糖、血压、血脂、CR、UA、胰島素的含量、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)cAMP受体蛋白含量、吸烟、定期锻炼等的倾向性差异均有统计学意义(P＜0.01)。

研究者支持此前有学者提出的血清GGT是一种氧化应激的指标,它的升高反映体内代谢产生的氧自由基对细胞的损伤,肾反应性活化氧(ROS)可促进超氧化物的生成而致肾(心肌)细胞损伤。

血清γ-谷氨酰转移酶与脑血管疾病的研究进展作者：黎红郑连红来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第05期【摘 ;要】近年来，随着生活水平的改善，脑血管疾病的发病率呈逐年上升趋势，致残率和致死率均较高，严重影响人们的身心健康，因此脑血管疾病仍为目前研究的热点。

氧化应激是脑梗死发病过程中重要的病理生理，证据表明血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）与脑血管疾病风险增加有关。

本文就了γ-谷氨酰转移酶（GGT）与脑血管疾病的研究进展做一综述。

【关键词】γ-谷氨酰转移酶;脑血管疾病;颅内外动脉粥样硬化;代谢综合征【中图分类号】R743.9 ;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）05-0079-01脑血管疾病又称为脑卒中，脑卒中是一种急性脑血管疾病，发病急骤，症状多样，在全球范围内具有发病、致残、死亡及复发率高等特点，全球每年约有1500万脑卒中的患者，其中20%的患者可能因脑卒中死亡，50%的患者将失去自理能力[1]。

我国每年大约有脑卒中患者120万至150万，5年内的复发率高达41%。

脑卒中不仅严重影响了人们的生活质量，也加剧了社会的经济负担，医学界将其与冠心病、癌症并列为威胁人类健康的3大疾病之一。

血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）主要来源于肝脏，是预测肝脏疾病的一项敏感标志物，近年来有研究结果表明，GGT与多种疾病密切相关，GGT水平每增加1U/L，发生冠心病和脑卒中风险事件增加20%和54%，同时与代谢综合征存在密切的关联性。

其生物学功能主要是参与细胞内外γ-谷氨酰循环，是决定细胞内外谷胱甘肽（GSH）水解的酶类，对抗氧化、抗毒素具有拮抗作用，通过将谷胱甘肽的γ-谷氨酰胺键裂解为半胱氨酸和其他硫醇化合物来启动细胞外GSH的水解，已知这些硫醇化合物通过将Fe（III）还原为氧化还原活性Fe（II）来促进低密度脂蛋白（LDL）氧化，通过以上途径参与氧化应激反应加快斑块形成和破裂[5]。