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临床应用研究Clinical Application Research妇科急腹症在临床上非常常见，是妇科一种以腹部疼痛为主的急性疾病，具有发病快、病情发展迅速等特点。
妇科急腹症的传统治疗方式是开腹手术，由于手术过程中出血量多、术后切口大、恢复慢等特点，临床实施受到一定的限制[1]。
近年来，医学技术不断完善，腹腔镜在临床各个科室手术中的应用范围也越来越广泛，因其切口小、患者痛苦小等特点受到医务人员和患者的青睐[2]。
本研究选取妇科100例患者作为研究对象，分为开腹手术组和腹腔镜手术组，探讨腹腔镜在妇科急腹症手术治疗的应用价值，为临床治疗提供参考。
1.资料与方法1.1一般资料本院妇科2015年1月1日~2016年3月31日，共收治了112例患者，从中选取100例作为研究对象，将100例随机分为两组，即开腹手术组和腹腔镜手术组。
开腹手术组50例给予开腹手术治疗，平均年龄（27.5±6.2）岁，孕产次平均（1.8±0.2）次，其中，5例卵巢囊肿蒂扭转，20例黄体破裂，7例盆腔脓肿，18例异位妊娠。
腹腔镜手术组50例给予腹腔镜手术治疗，平均年龄（26.9±6.5）岁，孕产次平均（1.7±0.3）次，其中，7例卵巢囊肿蒂扭转，15例黄体破裂，5例盆腔脓肿，23例异位妊娠。
两组一般情况比较未发现明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），可进行下一步比较。
1.2方法开腹手术组50例患者在连续硬膜外麻醉方式下进行开腹手术治疗。
腹腔镜手术组50例患者在腹腔镜下进行手术治疗。
给予硬膜联合静脉复合麻醉或者全麻，在脐轮下，将皮肤切开10mm，进出气腹针穿刺。
将气腹压力保持10~12mmHg，在左下腹部进行10mm鞘卡穿刺。
右下腹直径为5mm，双极电凝功率设置为35W，对患者肠管、胃、膈肌、肝、胆以及腹腔等进行探查，检查患者子宫直肠陷窝、子宫以及双侧附件的大小、形态和活动度。
腹腔镜手术和开腹手术治疗盆腔炎性包块的40例疗效分析【摘要】目的：比较分析腹腔镜手术和开腹手术治疗盆腔炎性包块临床效果。
方法：选取我院自2010年8月至2013年4月收治的40例盆腔炎性包块患者随机分为观察组与参考组。
各为20例，给予观察组患者腹腔镜手术，参考组患者采用开腹手术治疗，观察两组患者手术时间、术中出血量、首次排气时间、首次下床时间、体温恢复正常时间、及不良反应发生率。
结果：观察组患者手术时间、首次排气时间、首次下床时间、体温恢复正常时间均明显短于参考组，p0.05，无统计学意义，可进行比较。
1.2方法两组患者术前1-2天均静脉滴注抗生素药物预防感染，术前30分钟追加一次。
观察组患者采用腹腔镜手术治疗，术前常规探查盆腔、松解盆腔粘连。
对于出现输卵管积脓且无生育要求患者，切除患侧输卵管，并清除其他盆腔的脓肿病灶。
对于出现输卵管积脓有生育要求的患者，可行输卵管造口术，清除盆腔的脓肿病灶。
术后采用生理盐水对腹盆腔反复冲洗，直至生理盐水澄清。
同时采用甲硝唑对腹盆腔进行冲洗1次，洗净后，在腹腔内留置1条引流管，术后给予患者抗生素药物进行抗感染治疗，同时对患者临床症状、体征等进行观察，辅助检查结果为阴性。
参考组患者采用开腹手术治疗，患者术前抗感染预防与观察组同。
手术方式参考按照苏应宽、刘新民主编的5妇产科手术学6第2版中盆腔脓肿的手术术式进行。
1.3观察指标观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、首次下床时间、体温恢复正常时间、及不良反应发生率。
1.4统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用spss18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（±s），计数资料采用t检验，组间对比采用x2检验，p<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2 结果2.1两组患者手术均顺利进行，观察组患者术中无转开腹手术患者。
共获标本62例，均送往病理检查，结果符合临床诊断结果。
腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果比较结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，常见于老年人群中。
治疗结肠癌的主要方法包括手术、放疗和化疗等。
手术是治疗结肠癌的主要方法之一，而在手术方法中，腹腔镜结肠癌根治术和开腹结肠癌根治术是常用的两种手术方式。
那么，这两种手术方式在治疗结肠癌中的效果有何不同呢？本文将对这两种手术方式在治疗结肠癌中的效果进行比较分析。
一、腹腔镜结肠癌根治术腹腔镜手术是一种微创手术方式，它通过在腹部进行小孔切口，然后利用腹腔镜和特殊手术器械来完成手术操作。
相对于传统的开腹手术，腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、美容效果好等优点。
腹腔镜结肠癌根治术在近年来逐渐成为了治疗结肠癌的首选手术方式。
腹腔镜结肠癌根治术在治疗结肠癌方面具有以下显著优势：1.创伤小：腹腔镜手术仅需要在患者腹部进行几个小孔切口，因此手术创伤明显小于传统的开腹手术，减少了术后疼痛和并发症的发生。
2.术后恢复快：由于创伤小，患者在腹腔镜手术后更容易快速康复。
一般来说，术后住院时间大大缩短，可以更早出院。
3.美容效果好：腹腔镜手术的切口较小且在腹部，因此术后的瘢痕更加隐蔽，有利于患者的美容效果。
4.术后并发症较少：相比于开腹手术，腹腔镜手术术后并发症较少，患者的术后痛苦也相对较轻。
开腹手术是传统的手术方式，它通过在患者腹部进行较大的切口，然后进行手术操作。
开腹手术在治疗结肠癌方面历史悠久，技术成熟，但也存在着一些不足之处。
1.手术范围广：开腹手术可以对患者的全身进行彻底检查和治疗，对于一些复杂的结肠癌病例，开腹手术更为适用。
2.操作空间大：相较于腹腔镜手术，开腹手术的操作空间更大，对于一些需要复杂操作的结肠癌病例更为有利。
3.手术风险低：由于技术成熟，开腹手术在治疗结肠癌方面的风险相对较低。
相较于腹腔镜手术，开腹手术也存在着一些显著的劣势：腹腔镜结肠癌根治术相较于开腹结肠癌根治术在治疗结肠癌中具有诸多优势。
虽然开腹手术仍然适用于一些特殊病例，但随着腹腔镜技术的不断改进和完善，腹腔镜结肠癌根治术已逐渐成为治疗结肠癌的首选手术方式。
腹腔镜与开腹手术治疗急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎的效果对比发布时间：2022-11-14T06:24:14.771Z 来源：《医师在线》2022年6月12期作者：苏天云[导读]腹腔镜与开腹手术治疗急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎的效果对比苏天云（盐边县人民医院；四川攀枝花617100）【摘要】目的：探究腹腔镜与开腹手术治疗急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎的效果。
方法：选择2021年1月~2022年1月我院接受的50例急性化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎患者，按照手术术式的差异，将其分为腹腔镜组和开腹术组，腹腔镜组采取腹腔镜+阑尾切除术，开腹术组采取开腹+阑尾切除术，治疗后，对比两组患者的手术指标和炎性因子水平。
结果：对比手术指标，腹腔镜组的术中出血量低于开腹术组，手术时间和住院时间短于开腹术组（P＜0.05）；对比炎性因子，腹腔镜组的白介素-6白介素-8和C反应蛋白低于开腹术组（P＜0.05）。
结论：对急性化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎采用腹腔镜手术治疗，可以节省手术时间，避免患者出现切口大出血，节省患者的住院时间，降低炎症反应发生率，该手术术式值得临床采用和推广。
【关键词】腹腔镜；开腹手术；急性化脓性阑尾炎；坏疽性阑尾炎作为常见的急性疾病，急性阑尾炎具有起病快和病情发展迅速的特点，患者若在发病后不迅速到院就医，会出现阑尾穿孔的风险，给患者的生命健康造成极大的威胁。
目前比较常用的阑尾炎治疗方式为手术治疗，即通过切除病变的阑尾来阻断疾病的恶化，以此来达到治疗目的。
常用的开腹切除术由于切口较大，患者很容易在术后出现并发症和炎症反应，而腹腔镜作为微创技术之一，具有手术切口小，术后恢复快等特点，在治疗急性阑尾炎方面具有一定的优势。
本次实验研究选取对象为2021年1月到2022年1月到我院进行治疗的50例急性化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎，旨在探究腹腔镜与开腹手术的实际治疗效果。
1 对象和方法1.1 对象实验对象为我院2021年1月~2022年1月收治的50例急性化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎患者，将其分为腹腔镜组和开腹术组，其中腹腔镜组男14例，女11例，年龄14~50岁，平均年龄（32.50±1.34）岁，急性化脓性阑尾炎患者15例，急性坏疽性阑尾炎患者10例。
腹腔镜治疗盆腔脓肿临床效果分析作者：尤伯俭来源：《中国实用医药》2013年第03期【摘要】目的有效地对腹腔镜手术法治疗盆腔脓肿进行临床效果的观察及探讨。
方法分析67例患者的资料。
对35例患者进行腹腔镜手术疗法（实验组），对剩余32例患者进行开腹疗法（对照组）。
术后对每个患者的手术效果进行记录并观察。
结果实验组的手术时间、手术中血流量较对照组少，手术后的排气时间、患者体温以及白细胞数恢复所需的正常时间、住院总时间均教对照组少，差异有统计学意义（P【关键词】腹腔镜手术疗法；盆腔脓肿；术后疗效1 资料与方法1.1 一般资料 2008年5月至2012年9月，以医院妇科所收治的67例女性盆腔脓肿患者，年龄（45.2±2.6）岁，为临床分析对象，平均年龄（45.2±2.61）岁。
其中对35例患者（实验组）进行腹腔镜手术，对另外32例患者（对照组）进行开腹手术。
两组患者都经过了术后病理证实。
1.2 待观察指标实验组和对照组在手术时间、出血量、术后排气时间、体温恢复时间、白细胞恢复的正常时间以及住院时间等方面的差异。
1.3 治疗方法①实验组：对患者气管进行插管并进行全身麻醉。
患者取平卧位姿势，于在脐下缘处切开约1 cm的小切口，经切口处将气腹针刺入腹腔，CO2气腹压力保持在1.60～1.80 kPa。
使患者头部降低、臀部升高，在切口处将10 mm的套管针刺入腹腔镜，在左右下腹的麦氏点处各分别穿刺并分别置入5 mm直径的套管，放入器械，将盆腔壁、卵巢、输卵管等之间的粘连进行分离。
取出脓液及坏死组织，恢复各组织原先的位置。
术后用生理盐水以及甲硝唑液清洗盆腔使干净。
并根据手术情况，决定是否在下腹部刺处保留胶管进行引流。
②对照组：在硬膜外进行连续麻醉。
按照相对传统的常规开腹法，在对照组患者的下腹正中处进行切口，然后将盆腔的粘连组织分离，清理并切开脓腔进行相应的处理。
待处理结束后，对盆腔进行彻底的清洁，并在术后用生理盐水以及甲硝唑液清洗盆腔使保持干净。
