电除颤评分表

武侯区人民医院
电除颤考核标准评分表
目的：纠正室性心律失常，终止室颤。

注意事项：
1、除颤前确定患者除颤部位无潮湿无敷料。

如患者带有植入性起
搏器，应避开起搏器部位至少10CM.
2、除颤前注意周围人员无直接或间接与患者接触。

3、操作者身体不能与患者接触，不能与金属接触类物品接触。

4、电极板放置位置要准确（心尖部：左腋前线第5-6肋间，心底
部胸骨右缘第2肋间），并与患者皮肤密切接触，保证倒电良好。

生理盐水纱布涂抹均匀，防止皮肤灼伤。

5、动作迅速准确。

6、保持除颤器完好备用。

电除颤操作流程评分表(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）
电除颤操作流程评分表
考核时间:201 年月日时分
受检者（签名）：专业与技术职称:
评分：流程质量评分(满分100分）______ ，考官签名：
医院感染管理核查表（病房)
科室：检查者：日期：
分值说明100分：完全符合；85分：基本符合；75分：完全不符合;≦60 医院感染管理核查表（检验科)
检查者：日期：
分值说明100分：完全符合；85分：基本符合；75分:完全不符合;≦60 医院感染管理核查表（超声科）
检查者：日期：
分值说明100分：完全符合；85分：基本符合；75分：完全不符合；≦60
医院感染管理核查表（麻醉科）
检查者：日期：
分值说明100分：完全符合；85分：基本符合；75分：完全不符合；≦60
医院感染管理核查表（治疗室）
检查者：日期：
分值说明100分：完全符合；85分：基本符合；75分：完全不符合；≦60
医院感染管理核查表（手术室）
检查者：日期：
医院感染管理核查表(供应室）
检查者：日期：
分值说明100分：完全符合;85分：基本符合；75分：完全不符合；≦60
超声雾化操作考核评分标准科室：被考核人:主考人：日期：
静脉输血的评分标准
所在科室：手术室考生姓名: 考核老师: 考核成绩:
病历书写考核评分表
科室姓名总得分
主考医师签字:考核日期：年月日
电除颤
姓名：专业：主考老师:。

电除颤操作流程评分表100分1、检查双向波除颤仪是否呈备用状态；(6分)2、将病人去枕平卧于硬板床，将除颤仪接通电源（交流/直流）；(6分)3、暴露病人胸部，除颤功能键置非同步位（本例为室颤）；(6分)4、手持电极板均匀涂上导电胶，选择能量360J（双向波仪选150~200J）；(10分)5、按充电键充电（充电后机器发出连续警示蜂鸣音）；(10分)6、将S级（STERNUM、阳极）电极板放置胸骨右缘第二肋间；(10分)7、将A级（APEX、阴极）电极板放置胸骨左缘第5肋间；(10分)8、确认所有人员未接触病人、病床及与病人相连接的仪器设备再次确认是否为室颤；(6分)9、以10Kg压力同时按压两电极板使之与胸壁紧密接触两拇指同时按压两电极板上的放电键,放电后立即观察示波器上的心律；(10分)10、如首次除颤无效,立即重新充电再次除颤(一般不超过3次) 除颤成功立即进一步生命支持；(6分)11、除颤完毕后将能量开关复位至0位，断开电源，使除颤仪处备用状态；(5分)12、注意监测病人心率、心律、血压、神志变化、氧饱和度等生命体征；(5分)13、清洁病人皮肤,安置好病人，注意保暖；(5分)14、做好相关记录。

(5分)基本生命支持（BLS）---心肺复苏术评分标准（共100分）一、首先现场评估：（10分）1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应；（描述正确2分）2、检查呼吸：“面感”并观察病人胸部起伏5-10秒，告知无呼吸；（描述正确2分）3、呼救：来人啊！喊其他医务人员，有条件时取推抢救车、除颤仪；（描述正确2分）4、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（判断五秒以上10秒以下）；（描述正确2分）5、松解衣领及裤带。

（描述正确2分）二、C-A-B操作流程：（80）C、胸外按压---重建循环：（30分）1、施行胸外心脏按压时，病人必须平卧，背部垫一木板或平卧于地板上；（描述正确2分）2、术者立于或跪于病人一侧。

电除颤评分表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）电除颤姓名：专业：主考老师：开阳县人民医院心内科NSTE-ACS缺血评估——GRACE评分(院内评分：入院24小时内完成)（注：本表适用于NSTE-ACS患者即UA/NSTEMI患者的危险评级）①中国经皮冠状动脉介入治疗指南2021推荐采用GRACE评分作为NSTE-ACS患者危险分层的首选评分方法。

②国内外权威指南均推荐;首次评估应在入院24小时内完成，复查应在出院前1周内进行；急性期有助于临床正确和规范地选择早期治疗策略（保守或介入治疗）；对于STEMI患者：应该积极进行再灌注治疗，PCI能有效的降低STEMI总体死亡率对于NSTE-ACS患者：中高危患者，建议选择早期PCI治疗；低危者，建议早期保守治疗；在病情相对稳定后采取更为个体化的长期二级预防治疗。

③无论急性期采用何种治疗方式，所有ACS患者均建议同时采取规范的药物治疗：氯吡格雷+阿司匹林的双联抗血小板治疗最好12个月。

——GRACE 评分(出院评分：出院前1周内进行)*GRACE评分来自GRACE研究，即全球冠脉事件登记研究，是世界上首个多个国家记性的针对所有类型、未经筛选ACS患者的前瞻性研究。

研究于1999年4月启动，迄今全球共有30个国家、247家医院参与，入选ACS患者102341例。

GRACE评分是患者入院和出院时进行危险分层评级的预测工具。

++++++++++++++房颤血栓危险度评分与出血风险评估标准心房颤动的临床分类考虑。

因为这些情况下，控制房颤发作同时治疗基础疾病往往可以消除房颤发生。

淄博市中心医院科室干保科姓名床号住院号房颤血栓危险度评分---CHA2DS2VASc评分评分1分，可选择华法林或阿司匹林抗凝，但是推荐口服抗凝药治疗（I / A）评分0分，可选择阿司匹林或不用抗栓治疗，推荐不抗栓治疗（I / A）HAS-BLED评分-出血风险评分积分≥3分时提示出血“高危”，出血高危患者无论接受华法林还是阿司匹林治疗，均应谨慎，并在开始抗栓治疗之后，加强复查。

电除颤操作流程评分表
考核时间：201年 月 日时分
受检者（签名）：
专业与技术职称:
评分漩程质量评分（满分100分）___，考官签名:
1、准备:整洁、洗手、戴口罩。

2、评佔病人病情、意识、生命体征、就是否有室颤波。

3、评估患者胸前部皮肤。

4、 掌握适应症及原理。

（在短时间内向心脏同以高压强电流， 使心肌瞬间同时除极，纠正消除异位性快速心律失常,使之转复 为窦性心律）
5、 用物齐全，摆放合理。

（除颤仪、导电糊、纱布2块、急救 用物）
1、 轻摇患者肩部，呼叫病人姓名，患者无反应（意识丧失）， 监护仪示室颤波，记时间，呼救。

2、 去枕平卧于硬板床上，摆正体位（四肢无扭曲），暴露患者 前胸部。

3、 评估患者胸前部皮肤完好、无潮湿、无伤口敷料,无植入性 起搏器，全
身未佩戴金属饰物。

4、请助手行心肺复苏。

5、迅速推除颤仪到病人床旁，连接电源插头。

6、打开除颤仪，遵医嘱选择非同步除颤,选择合适能量（双相 波为200J,单相波36OJ 。

7、将除颤电极分别放于病人心尖部（左腋前线笫五肋间）与心 底部（胸骨右缘二肋间），两电极板至少相距lOcmo 充电。

8、嘱周围人远离病床°
作 9、按压两电极板施加一定的臂力，同时放电，应注意充分放电。

5分
流程
主要评估要素
分值评分标准 扣分
其中任何一
项如果：动 作有缺陷扣
1分、动作 明显错误 扣2分， 至扣
完相应 分值为止。

只要发现其 中任何一项 如果・
动作存在缺 陷扣1分、 动作明显错 误扣3分， 至扣完相应 分值为止。

心肺复苏电除颤评分表XXX心肺复苏及电除颤操作评分标准科室：________________ 姓名：________________ 时间：5分钟评分标准：1.仪表：医生仪表端庄，服装整洁，态度严肃。

2.判断意识及呼吸：拍患者双肩，分别对双耳呼叫，呼叫声响亮有效。

判断时间为5～10秒钟。

3.启动BLS：准备除颤监护仪、简易呼吸器和面罩。

4.摆放体位：医生与患者体位正确，去枕平卧、暴露胸部。

检查颈动脉搏动方法正确。

判断时间为5～10秒钟。

5.胸外心脏按压：按压位置为剑突上两横指/胸骨中下二分一。

扣手，两肘关节伸直。

以上半身重量垂直下压，压力均匀。

按压30次，频率大于100次/分。

按压幅度大于5cm。

按压同时观察患者面色。

按压5个周期。

6.开放气道：清除口腔内无异物。

开放气道方法正确。

放置面罩位置正确。

送气2次，送气时间1秒。

通气有效。

观察患者胸廓起伏情况。

判断大动脉搏动是否恢复。

判断呼吸是否恢复。

判断时间为5～10秒钟。

7.人工呼吸：判断病人心律失常类型。

8.复检：清洁病人皮肤，电极板均匀涂抹导电胶。

放置电极板于合适位置。

复检心律。

9.电除颤：选择合适的能量，［成人120~200J（双向波）］。

充电。

大声嘱其他人员离开病人、病床。

压力5kg，两手同时按下两个电极板下的放电键。

清洁皮肤及电极板。

继续心肺复苏2分钟复检。

10.继续心肺复苏。

操作要求：以上操作过程中，医生需严格按照要求进行。

评分标准中每个操作项都有相应的分值，操作不规范或有误操作将扣分。

最终得分为各项得分之和，满分为100分。

抢救结束后，医生需安置病人，并记录洗手情况。