人037-吴利利(精神障碍病人的家庭护理特点)
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精神障碍病人的一般护理一、入院与出院病人的护理(一)人院时护理多数精神病人对疾病缺乏自知力。
病人入院多系被哄劝,诱导而来,抵触情绪较大,甚至出现吵闹冲动行为。
因此,护理人员首先热情接待病人,以消除病人对住院的恐惧心理,稳定病人情绪同时主班护士主动向家属了解病人的一般情况,主要症状、心理社会因素、生活习惯、兴趣爱好以及有关护理方面注意的问题。
根据不同病情,采取不同接触方法,接触中应用精神科基本护理技巧。
做到亲切热情、耐心细致、积极主动、了解需求、护理周到、并做好交班。
如属一级护理病人姓名牌上要加以标记,按护理常规为病人测体温、脉搏、血压、体重、并更换病服。
在更衣时护士要对病人进行初步的体检如有无畸形、四肢皮肤的一般情况,如有无破溃、疖肿、有无伤口。
向病人介绍入院须知、病人守则、作息时间、吸烟制度、探视制度等,并讲解物品携带的特殊管理方法,防止危险物品带入病室。
根据病情特点为病人安排好床位,同时热情接待病人家属,了解病人的发病经过及院外情况,告知家属病房有关管理制度,以取得家属配合。
(二)人院后护理入院后根据每个病人不同的病情特点,躯体情况及治疗要求和药物反应等情况采取恰当的护理措施。
经常深入接触病人,了解病人病情的动态变化和心理活动。
定时填写观察量表,认真做好护理交班记录,及时修改护理计划,评估护理效果。
对于病情缓解的病人可办理假出院,让病人在恢复阶段回家做短时间居住,以便观察病情变化,检验病人的治疗效果及适应社会能力的恢复情况。
假出院时必须由医生开医嘱,护士向病人讲清外出的时间、返院日期,协助更衣、整理床铺,将病人直接交于家属,同时要向家属交待假出院的注意事项,做好病人的病情观察记录及精神药物的安全保管等,以防意外发生。
病人假出院后更改姓名牌,及时通知配膳员,做好交班。
假出院返院时及时收回记录单,向家属询问在院外的病情,服药及返院时的精神状态,并详细记录。
二、出院前护理通过治疗病人可获得不同程度的效果。
精神障碍患者的家庭护理要点精神障碍作为一种危险性极高的疾病,它一直困扰着许多家庭,它的发作甚至会令不少人家破人亡,因此做好精神障碍患者的家庭治疗及护理是一件非常有必要的事情。
1.精神障碍患者具有内向的个性特征,适当的户外活动有利于患者早日康复。
另外,在药物治疗的基础上,要加以心理疏导。
精神障碍患者与一般人不同,有着比较严重的精神负担。
这是精神障碍护理的重要方面。
2.精神障碍的治疗是一个漫长的过程,在治疗过程中对精神障碍患者的护理工作是很重要的。
抗精神障碍药物一定要由家属妥善保管,家属应看着患者把药服下并检查口腔,有的患者会将药片藏在舌下、腮部或夹在手指缝中,服药后观察患者10分钟,监督要从严,说教要从宽。
在病情还没有完全好转以前,不要让患者接触各类危险物品,避免发生意外。
3.一般的精神障碍患者当他们的病情好转后,容易悲观消极,不求进取。
为此应该热情鼓励患者对自我生活职能有积极态度,消除阻碍进取的心理障碍,对他们在康复道路上的点滴进步,更要积极鼓励,增进他们的自信心,使之坚持不懈。
4.精神障碍患者的家属和周围健康人群要正确对待精神障碍患者的反常行为,要在精神上给予支持,生活上给予更多的关怀和照顾。
同时,日常要督促患者服从治疗,指导患者生活自理,参加劳动和社会活动,让他们早日恢复健康。
5.家属应与患者共居一室,室内家具要简单,禁止放置危险物品,对有自杀迹象的患者需要全天有人陪伴,注意观察患者的动向,夜间不应该让患者蒙头睡觉。
6.不要让患者单独外出,经常检查患者床铺上是否有书写的字条和遗书,去厕所需要陪伴患者,注意检查患者口腔,以防患者积存大量药物一次吞服而自杀。
7.家属不应该嫌弃患者,要多鼓励,树立战胜疾病的信心,打消患者的消极念头,对周围人应该保持正常的接触,避免产生孤独感。
8.许多患者秋冬或开春季节病情易反复,这与气候变化,患者一时不能适应有关。
因此,当季节转换时,及时增添衣物,平时加强体质锻炼,亦可防止或减少发病。
如何做好精神障碍患者的家庭护理健康域护理精神障碍是精神与行为障碍的简称,指各种生物、心理、社会等因素所致的痛苦体验和功能损害,导致情感、认知、行为等方面发生改变的异常现象。
世界卫生组织发布,全球接近10亿人受到至少一种精神障碍困扰。
因为精神疾病的慢性、高复发等特性,特别是严重精神疾病的高致残性,常常给患者家庭带来沉重负担。
故而,普及精神障碍患者的照护常识,做好精神障碍患者的家庭照护,对降低患者的复发率、致残率非常重要。
如何与精神障碍患者交流与精神障碍患者交流,讲话语速要缓慢、平和,内容要明确,讲话的态度要亲切。
要用语言和行动来表现你对他的关爱,尽量创造温馨愉快的氛围。
不论患者在生活和工作中有多么微小的进步,都要加以鼓励,尽量避免抱怨和责备患者。
对于患者明显脱离现实的想法,不要与他争辩或嘲笑他。
适当地为患者提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。
如何为精神障碍患者提供日常照料患者要保持规律的作息和进餐,既要保证充足的营养,又要防止吃得太多。
有些抗精神病药物会使患者食欲增强,加上活动减少,很容易导致患者肥胖。
充足的睡眠是患者康复的必要条件。
首先要为患者创造良好的睡眠环境,避免强光;合理安排休息时间,午休时间不要太长;睡前禁饮浓茶、咖啡及各种刺激性的食物,避免看恐怖小说、电视节目等。
家属要鼓励患者多参与活动,如家务劳动、文体活动等。
培养患者的兴趣和爱好,比如画画、练书法等。
工作能力尚存者,尽量让其参加工作,以保持价姻张炎(北京市海淀区羊坊店社区卫生服务中心)120RRJK值感,促进精神康复。
过分照顾或对患者置之不理,都不利于患者康复。
做好患者的心理支持。
首先,家属要对精神障碍有正确认识,不要让患者把患病当成耻辱,背上思想包袱,甚至不敢去看医生,失去早期治疗的机会。
精神障碍和躯体疾病一样,都需要尽早进行科学的治疗。
其次,家属不能嫌弃患者,与患者接触时态度要和蔼,避免与患者发生争执,不要在患者面前过多地谈论病情。
严重精神障碍病人家庭照护指导(一)与严重精神障碍病人的交流技巧(1)讲话语速要缓慢、平和、内容明确,如果要向他提出问题,或者吩咐他做事,每次只能说一件事。
一下子叙述多件事,会使病人无所适从。
(2)讲话的态度要专注和亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。
(3)经常用语言和行动来表现你对他的关爱,例如谈谈对童年生活的回忆,一个拥抱的动作等,特意创造一个比较温馨愉快的气氛。
(4)不论病人在生活和工作中,有多么微小的进步,都要充分地加以鼓励,借此重建病人的自尊。
尽量避免抱怨和责备。
(5)对于病人明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要与他争辩或嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招来麻烦。
培养病人更多的兴趣和爱好,适当地为病人提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。
(6)在同病人充分协商的基础上,为病人制订一个生活日程表。
(二)严重精神障碍病人家庭安全管理家属对精神障碍病人应该从以下几个方面做好安全护理。
1.病人居住的环境中不能有危险物品在病人房间里不能有刀、剪、利器等危险品,病人的皮带应由家属保管,病人的洗脸毛巾尽量使用短的毛巾或方巾(避免自缢)。
每周对病人的房间进行一次安全检查。
家属要将危险品收藏好,不让病人轻易拿到,防止发生意外。
2.保管好精神药物药物应由家属保管,每次服药后应检查病人是否服下,防止病人将药物积攒起来一次性吞服,酿成无法挽回的自杀损失。
3.注意观察病情变化家属应密切注意病人的病情变化,一旦发现病人有反常现象,关心和安慰病人,稳定其情绪,并限制病人的活动范围。
如果病人的妄想涉及周围亲朋好友,则他们应尽量避免与病人接触,防止受到伤害。
4.关心爱护病人家属应以最大的同情心理解、关心、爱护病人,与其建立友好的关系,经常与病人沟通,及时掌握病人的思想动态,并采取相应措施,把病人的危险行为消灭在萌芽状态。
(三)严重精神障碍病人居家服药护理指导家属与病人正确服用药物这是病人获得康复的基础。
严重精神障碍患者家庭护理内容1. 家庭护理的重要性说到家庭护理,咱们都知道,这可不是小事,尤其是对于那些患有严重精神障碍的朋友们。
想象一下,家就像一座温暖的小窝,是他们的避风港。
家人的陪伴、理解和支持,能让他们感到安全,心里踏实得多。
就像老话说的,“有家才有爱”,对于这些患者而言,家是他们恢复的第一步。
能在家里得到细心的照顾和温暖的关怀,简直就像是给他们打了个“心灵鸡汤”的强心针。
1.1 情感支持在日常护理中,情感支持真的是头号大事。
你得知道,精神障碍患者的内心世界可复杂了。
有时候,他们的情绪就像天气一样,阴晴不定。
作为家人,我们需要做的是倾听,给他们一个可以诉说心声的地方。
别怕多问问他们的感受,比如“今天过得怎么样?”或者“有什么烦心事?”即使他们的回答简单或模糊,记得保持耐心,别让他们觉得自己是个“外星人”。
说不定,他们只想找个人聊聊天,哪怕是一起看个电视剧,或者听首老歌,都是一种支持。
1.2 实际照料再来说说实际的照料。
饮食起居可不能忽视,身体的健康直接影响心理状态。
每天得帮他们准备好营养丰富的饭菜,尽量做到色香味俱全。
哎,记得要有点花样,别让他们吃得像老鼠一样,天天就那几样。
再说,运动也很重要!鼓励他们每天走一走,做些简单的拉伸,哪怕是家里的小运动,都会让他们的心情好上不少。
你可以陪着他们一起动动,顺便也活动活动,嘿,顺便减肥呢!2. 生活规律2.1 定时作息有规律的生活对他们来说,简直是救命稻草。
早睡早起,三餐定时,这些简单的生活习惯能让他们的心理状态稳定不少。
你想啊,晚上睡得好,早上精神才会好,整个人看起来都神清气爽。
想办法制定个作息表,像个小闹钟一样提醒他们。
不过,记得语气要柔和点,别像个严厉的老师一样,要不然他们可能会“耍赖”。
2.2 学习新技能当然,培养一些新的兴趣爱好也很重要。
学习新技能可以帮助他们分散注意力,减轻焦虑。
比如,可以试着一起学学画画、做手工,或者烹饪。
哈哈,谁知道呢,兴许他能成下个“厨神”呢?关键是,在这个过程中,家庭成员之间的互动也会更有趣,大家都能感受到快乐,心情自然也会更好。
精神障碍病人的家庭护理精神障碍患者就是精神疾病患者,是一种慢性消耗生命能量的一种疾病,精神疾病是一种反对生命的观念而产生的精神疾病。
众所周知,人的构成由三元素,即为精气神。
精也就是身体,物质能量的来源。
气也就是生命,表现为心理活动以及思维。
神是人的意识,也就是觉。
气作为连接身体与神的重要通道,是将无形态的意识能量和有实物的身体能量的一种连接和转化,气作为神和精的介质存在。
而且,生命的最直接的表现就是气的呼吸作用,气的一呼一吸。
三个因素相互影响构成稳定和和谐的状态。
而精神病患者顾名思义就是神病了和精病了,也就是身体和意识病了,也可以了解到患者是缺乏生命的意识。
因此,患者常常有自杀的行为。
患者没有自知之明,不知道自己患病。
从而会出现伤人伤自己的行为。
其实,精神病患者多是不接受原本的自己,没有和真实的自己达到和解而活在了虚幻的世界中。
接下来,我们一起探讨一下精神病患者的家庭护理。
一、何为精神障碍?精神障碍是指患者的生理、心理以及社会和环境等共同作用下,导致心理调节失去了平衡,从中医的角度来讲,就是内心不和谐。
从而在思维、情感、意志、智力、感知和行为等方面出现了异常,通常情况下,需要尽早干预治疗。
大量研究人员都在探索人类患有精神疾病的原因,但是该疾病由于和其他躯体疾病不同,因此,目前没有任何一种检验方法或者检验仪器能够快速确诊,一般情况下,都是根据临床症状做出相应的判断,排除其他可能疾病后做出的综合诊断。二、精神障碍的病因病因有很多,受到了多方面因素的影响,比如遗传、不良环境以及负面能量的刺激等等。
其中,早期环境危害包含孕妇早产、产程过长、产前病毒感染和严重缺乏营养等。研究表示,性格过于内向、固执倔强、性格孤僻、暴躁易怒等都极易引起精神疾病的发生。而且,精神疾病患者负面能量重,负面情绪大。
三、精神障碍患者的临床症状表现精神患者症状较多,值得我们多加重视。第一,精神障碍早期容易出现失眠多梦、早睡、觉轻的症状,这是突然无故睡眠障碍。第二,患者出现头痛头晕、心慌无力、出汗、食欲不振等症状,这是植物神经所导致。第三,烦躁焦虑、情绪低落、无理由悲伤、情感高涨、精神压抑、情绪突然高涨、幻想、脾气暴躁、表情呆滞等都是情感障碍的体现。第四,患者行为举止十分异常,只想呆在自己房间内,不愿意与别人共处,并且变得很多疑,奇怪的念头。一般情况下,患者还会表现为脱离实际的一种自信,自信到认为自己可以不用学习就可以考第一名,认为自己的领导人物或者大人物。
精神障碍患者亲属护理及健康教育摘要:精神障碍患者是一个需要特殊护理和关怀的群体。
亲属对于患者的支持和帮助起着重要的作用。
本文旨在探讨精神障碍患者的亲属护理和健康教育,以提供相关指导和建议。
1. 精神障碍患者的亲属护理精神障碍患者的亲属护理应遵循以下原则:- 理解与尊重:亲属应理解患者的病情、需求和困惑,并尊重患者的个人空间和隐私。
- 沟通与支持:与患者建立积极的沟通渠道,耐心倾听其需求和感受,并提供情感支持。
- 辅助与陪伴:帮助患者完成日常生活的基本需求,陪伴患者参与社交和娱乐活动。
- 知识与技能:亲属应了解精神障碍的基本知识和处理技巧,以更好地应对患者的行为和情绪变化。
2. 对精神障碍患者亲属的健康教育为了帮助精神障碍患者的亲属更好地理解和应对患者的痛苦,提供健康教育是必要的:- 疾病知识:向亲属普及有关精神障碍类型、病因、症状和治疗方法的基本知识,以增强其应对能力。
- 心理疏导:教授亲属一些简单的心理疏导技巧,以帮助他们缓解焦虑、愤怒和无助等负面情绪。
- 应对策略:分享有效的应对策略,例如如何处理紧急情况、如何与患者沟通以及如何处理患者的特殊需求。
- 自我照顾:提醒亲属合理安排时间,保持良好的身体健康和心理状态,以确保能够更好地照顾患者。
3. 资源与支持亲属在照顾精神障碍患者时,可能会面临各种困难和挑战。
以下资源和支持可以提供帮助:- 专业机构:建议亲属与专业的精神健康机构和社区组织联系,获取更深入的支持和指导。
- 亲属支持小组:加入亲属支持小组,与其他亲属交流和分享经验,相互支持和鼓励。
- 心理专业咨询:积极考虑接受心理咨询,以缓解自身压力、建立应对策略和增强应对能力。
结论精神障碍患者的亲属承担着重要的护理和支持角色。
通过亲属护理和健康教育,他们可以更好地应对患者的需求和行为变化,并与社会资源进行合理配合,共同为患者的康复提供有力的支持。
*以上仅作参考,请根据实际需求进行适当修改和补充。
*。
严重精神障碍患者家庭护理1、如何早期发现患有精神疾病的病人有些精神病的病人早期常不易被周围人发现。
如出现以下症状,请尽早咨询:1、性格改变。
由活泼、开朗、热情好客变得沉默少语,孤僻独处不与人交往;由注意整洁变得不修边幅,不讲卫生,不洗澡,不理发、不更换衣服等等。
2、情感变化。
如变得冷淡,与朋友疏远,无故自笑等。
3、敏感多疑。
如认为周围人们互相谈笑是在议论他,讥笑他,一举一动都是针对他的等。
4、脱离实际、沉缅于幻想之中,如“白日梦”。
5、行为怪异,如蒙头睡。
独自发呆,对空自语,侧耳倾听等。
6、莫名其妙的身体不舒服,强调自己头痛、失眠、易疲劳等。
2、家属反映病情时应注意哪些方面精神病的表现各式各样,每个人的表现都不尽相同,况且受家属对精神卫生专业知识了解多少以及家人是首次还是多次发病,家人中有其他先证者,家属与患者的关系以及当时的心态等多种原因的影响,反映的病情差异很大:但一般应注意以下几个面:一是反映病情必须实事求是,绝对不能弄虚作假。
有的家属因考虑到发病与某些外界刺激有一定关联,所以在反映病情时,一味过分地强调甚至夸大客观因素对病情的作用,隐瞒一些该患者曾有过发作的事实,这是误导诊断的重要原因。
二是应该反映清楚发病到来院求治有多长时间,是首次发病还是以前就有过类似发作,以前发作过多少次,每次和每次的表现相同不相同,相同之处是什么,不同之处是什么。
三是发病前有没有明显的外界客观因素存在,有些家属认为的客观因素虽然不一定正确,但多少能给大人一些帮助。
四是目前最主要的表现有哪些,来医院求治的主要目的是什么,患者的生活能不能自理,患者是否愿意来院求治;与家属配合的程度如何。
五是患者得病前的性格是外向(开朗、活泼、爱交际、朋友多)还是内向(沉默、不善言谈、不爱交际、朋友少等)。
六是家属中有没有人得过同类型疾病,这里的家属指父母两系三代,就是父系或母系的爷爷奶奶、外公外婆、父母、叔叔姑姑、舅舅姨姨、兄弟姐妹。
严重精神障碍患者家庭护理知识伴随着医疗水平的不断进步,人们对于健康的重视程度也越来越明显,家庭条件也开始变得比以前完善,对于精神障碍患者的护理工作也开始从医院转向了社区治疗以及家庭治疗。
这样精神障碍患者就不需要长期的禁锢在医院,而是可以在社会或者家庭中进行疗养,让家人进行看护。
家庭成员在精神障碍患者康复的过程中,有着非常重要的地位,而且家庭成员在护理精神障碍患者的过程中也会受到各个方面的压力,会精神崩溃,也会经济拮据,体力耗费巨大,需要社会各界的支持。
为此,家庭成员如何需要做好家庭护理,防止患者的病情恶化,需要对精神障碍患者多做一些了解,掌握更多的专业知识,学会如何护理精神障碍患者,让他们能够掌握一些基本的生活技能,促进家庭成员之间的和谐共处,让他们能够彼此信任,互相勉励幸福生活。
对于家庭护理来说,观察患者的病情也是非常重要的一项,家庭成员应该掌握精神疾病的一些知识,发病症状,然后随时进行观察,提早做出预判,正确预防病情发展,帮助患者稳定情绪。
自知力了解患者对于所患疾病的认知情况,这也是患者情况开始好转的预兆。
只有知道自己患病的患者,才有可能会按照医嘱进行治疗,明白自己是有病的病人,而不是健康人。
一旦患者不承认自己有病,不去医院进行复查,拒绝服用药物,那么就需要考虑到患者病情加重,或者再次复发。
睡眠患者的睡眠质量直接影响了患者的病情,常常能够从侧面反应出患者病情是加重还是恶化。
为此如果患者没有像往常一样进行某一事件,睡眠过多或者过少,或者说睡眠习惯出现问题,那么就需要密切注意观察,预防患者病情复发。
情绪一旦患者在没有任何诱因的情况下开始乱发脾气,或者表现的紧张不安,异常烦躁就需要时刻观察,这也可能是病情复发的前兆。
生活、工作、学习患者一旦在工作或者学习中由主动变得被动,做事也没有任何调理,常常有始无终没有任何效率,生活上也没有调理性,特别邋遢,喜欢一个人待着,不喜欢和别人交流,不讲究个人卫生,也不遵守纪律,对于亲人朋友都不亲近,原本的社交也变得可有可无,这些变化都是患者复发的前兆,我们必须引起足够的重视。
精神障碍患者的家庭护理作者:马艾丽来源:《家庭医学·新健康》2008年第09期随着医疗卫生事业的发展、医学模式的转变和人们对健康需求的转变,精神障碍患者的护理服务,已从长期的住院治疗转向社区和家庭,现在精神障碍患者不再长期被禁锢在医院中,而是绝大多数的患者生活在社会和家庭中。
家庭成员在患者康复过程中担当着重要的角色。
此外,精神障碍患者的家庭成员,在长期护理患者的情况下,常面临精神、体力、经济等多方面的压力和困扰,他们也亟需支持和帮助。
因此家庭成员如何做好家庭护理,防止患者疾病的复发,同时提高自身对精神健康的认识和关注,掌握护理患者的知识、能力及技巧,促进家庭成员之间的关系,使彼此能够互助互勉是十分重要的。
家庭成员在患者康复中的定位客观观察者观察病情是家庭护理的重要内容。
家庭成员要掌握精神疾病的有关知识、症状特征,平时注意观察以下几点,有助于早期识别疾病复发的先兆及正确判断病情。
自知力了解患者对疾病的认识情况的自知力,是疾病治愈的一个重要标志。
知道自己有病的患者,治疗依从性好。
对突然不承认有病、不坚持到医院复诊及不服药的患者,应考虑有复发的可能。
睡眠睡眠状况与病情有密切的关系,常对病情的好转或恶化有预示作用。
因此,如果患者一改往日的习惯,睡眠过多或过少,或睡眠节律颠倒,可能是复发的早期表现。
情绪患者在无明显诱因的情况下,表现得紧张不安、烦躁、焦虑、好发脾气等,要注意观察,可能是疾病复发的迹象。
生活、工作、学习情况患者的工作、学习由主动变得被动,做事有始无终、效率下降,生活懒散、喜欢独处、不讲个人卫生,不守纪律,疏远亲人,社交兴趣减少等可能是疾病复发的先兆。
症状复现原有精神症状复现,患者又表现敏感多疑;或又重提过去患病时说过的事情;或又出现幻觉、妄想;或表现自言自语、自笑;或言谈举止异常等情况,应考虑到疾病的复发。
躯体不适患者诉说头晕、头痛、注意力不集中、记忆力减退或其他躯体不适,应注意观察、判断是真正的躯体疾病?还是药物副作用?或是疾病复发的先兆症状?当家庭成员观察到患者出现上述某一症状或某些症状时,应提高警惕,进一步观察了解患者有无其他异常表现,以判断是否疾病复发,并提出相应的处理措施。
特别关注精神障碍患者的家庭护理李晓辉 (四川省广安市精神病院,四川广安 638300)精神障碍是以个体认知、情感或意志行为障碍为特征的一种综合征,大多数患者不会自行改善,应及时就医。
精神障碍患者在医院进行一系列治疗,达到出院条件之后,家属会让其回家中进行调养但在家调养期间,有的患者会出现病情反复,不得不重新住院,而有的不会再发作。
这可能和在家护理方式存在一定的关系。
如果护理方向和方式不对,精神障碍患者病情复发的可能性就比较大。
那么家属具体要怎么做呢?1家庭护理的重要方面(1)结合家庭的环境特点,为精神障碍患者创造良好的康复条件。
(2)根据患者情况安排有益身心健康的活动,尽可能让患者学会自我打理生活。
在不同场景下,让患者康复行为做到主动以及被动相互交替。
(3)根据医生建议进行训练,强度要循序渐进。
(4)密切关注患者精神状态和健康状态,对康复的进度要有把握。
(5)定期与医生沟通交流,根据患者状态对康复计划进行调整。
(6)家庭成员对精神障碍患者要热情对待,为康复提供精神和行动支撑。
2对精神障碍患者的家庭护理2.1 日常行为方面家庭成员应该对患者给予、关心和帮助,恢复或认可其家庭地位,对患者做到尊重、友爱,不能由于疾病的原因产生任何行为或眼神上的歧视。
患者如果发病,家庭成员要给予适当的体谅,并在日常生活中对患者难以做到的事情要及时进行帮助,让患者感受到家庭的温暖。
家庭成员需督促患者坚持使用药物来稳定病情,严格按照医生的指导用药,不能随意增减药量;用药后要密切观察患者状态,比如有没有呕吐的现象出现。
还有部分患者会觉得自己没病,拒绝吃药,甚至把药藏起来。
家属要进行积极的引导,帮助患者坚持用药,并且要保证患者充足的睡眠,避免作息规律紊乱。
要引导患者积极主动参与家庭活动,可根据患者具体情况让其主动参与家庭事务的讨论和决策,从而让患者感受到在家庭中存在一定的作用以及地位,避免出现被孤立感。
患者及家属要正确掌握疾病相关知识,正确认识疾病,识别疾病复发征兆,避免对疾病盲目乐观,忽视病情的危害。
精神分裂症患者父母教养方式特征吴福喜;黎丽燕;朱海兵;郑艳辉【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2005(009)020【摘要】目的:与正常健康者进行比较,探讨精神分裂症患者父母教养方式的特征.方法:选择2002-07/12广州市脑科医院的精神分裂症住院患者100例作为病例组,本院健康职工及实习学生50例为正常对照组,均自愿合作.按要求独立完成量表评分者病例组和正常对照组分别为83和48例.采用父母教养方式评价量表中文版对两组被试进行评分比较,父亲教养方式包括6个因子:①情感温暖、理解.②惩罚、严厉.③拒绝、否认.④偏爱被试.⑤过分干涉.⑥过分保护.母亲教养方式包括5个因子:①情感温暖、理解.②惩罚、严厉.③拒绝、否认.④偏爱被试.⑤过分干涉、过分保护.量表评分由实施者向被试解释评分方法后,由被试在50min内独立完成.结果:进入结果分析病例组和正常对照组分别为83和48例.①精神分裂症患者父母教养方式评价量表因子分中父亲及母亲的惩罚、严厉和否认、拒绝两项因子分(19.52±5.96,10.37±3.43;16.19±6.91,14.06±5.32)均显著高于正常对照组(16.71±3.92,8.54±3.01;12.02±2.94,11.85±3.09)(t=2.630~3.973,P<0.01).②父亲的情感温暖、理解因子分显著低于正常对照组[47.10±9.01,51.58±6.68,(t=2.999,P<0.01)].③母亲的偏爱被试因子分显著高于正常对照组[11.46±3.56,9.63±2.90,(t=2.888,P<0.01)].结论:精神分裂症患者在成长过程中,受到父母过多的惩罚、责骂缺乏父母的情感温暖与理解,这在父亲的教养方式中更为突出;且母亲对子女的过分偏爱也与子女的患病有关.提示应采取积极的家庭干预措施,指导父母正确教养子女,从而促进患者的康复.【总页数】2页(P42-43)【作者】吴福喜;黎丽燕;朱海兵;郑艳辉【作者单位】广州市脑科医院精神科,广东省,广州市,510370;广州市脑科医院精神科,广东省,广州市,510370;广州市脑科医院精神科,广东省,广州市,510370;广州市脑科医院精神科,广东省,广州市,510370【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.精神分裂症及情感障碍患者的防御方式与父母教养方式的相关性分析 [J], 闫志芳;谢雯2.精神分裂症患者应对方式、父母教养方式及防御方式的性别差异 [J], 严保平;赵素银;桑文华;孙建华;李冰;徐涛;李健3.精神分裂症患者父母教养方式与应对方式评价及相关性分析 [J], 丁敏;徐婷婷;胡韧;徐问鼎;徐芳芳;陈敏4.父母教养方式对精神分裂症患者防御方式的影响 [J], 潘天伟;潘润德5.父母教养方式对精神分裂症患者人格特征及精神症状的影响 [J], 宋瑞华;李丁;祝杨;郑新红;王瑛;田艳慧;张松因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
论文提要精神疾病属消耗型疾病。
精神疾病对患者的社会生活能力和劳动生产的损失是巨大的,患者除不能为社会正常创造财富外,还需要大量的资金进行医疗看护并消耗过量的社会资源,还对社会治安与工作秩序产生影响。
对精神病患者实施精神康复,是一个艰巨的“工程”,搞好家庭康复护理也要“综合治理”。
本文主要就精神障碍病人的家庭护理进行探讨,首先分析了精神疾病家庭康复护理的重要性,第二提出了做好精神疾病患者的家庭护理的主要环节,第三强调了对精神病人的心理疏导,第四提出了生活技能训练的主要内容。
对患精神疾病的人们,只要及时治疗,社会和人们给予理解,家庭成员对他们康复给予更多的关心和帮助,他们就会很快得到康复,和我们一起为祖国社会主义现代化建设做出自己的贡献。
精神障碍病人的家庭护理精神疾病属消耗型疾病。
精神疾病对患者的社会生活能力和劳动生产的损失是巨大的,患者除不能为社会正常创造财富外,还需要大量的资金进行医疗看护并消耗过量的社会资源,还对社会治安与工作秩序产生影响。
卫生部有关报告显示,精神疾病已经超过心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤,居于疾病总负担排行榜的首位,已成为社会和家庭的沉重负担,与精神疾病和行为障碍相关的疾病负担占全部疾病负担的20%,在我国疾病总负担中排名首位。
据预测,进入21世纪后,各类精神卫生问题将更加突出,并将上升至全部疾病负担的1/4以上。
因此,我们必须十分重视精神疾病的预防、治疗和康复。
近20年来,随着人类社会的不断发展以及医学模式的转变,医学界已逐渐认识到,对大多数患者提供的服务,不再仅仅是延长患者的生命期,而是更应注重如何改善其生存质量。
在精神医学领域,随着社会精神医学的蓬勃发展,人们不仅仅把注意力放在如何控制精神病患者的精神症状等方面,而且更加重视如何降低其疾病复发率和提高精神病患者的生活质量。
本文主要就精神病人康复中家庭护理谈自己的一些看法。
一、精神疾病家庭康复护理的重要性或许有许多精神病患者的家属很纳闷:为什么我的亲人一次又一次地犯病呢?的确,在临床工作中我们发现为数不少的患者刚出院不久病情又复发而住院了。
精神病复发频繁成为困扰患者及家属的心头隐患。
那么为什么精神病会如此频繁地复发,而作为患者及家属又应该如何来应对呢?精神病人住院治疗结束后,回归社会并不是一件简单的事情。
除了继续服药治疗外,社会和家庭在生活和其他诸方面的支持与帮助至关重要。
多数精神病人社会功能有着不同程度的缺陷,在学习、就业、婚姻等诸多重大问题上困难重重,生活质量明显下降。
康复训练是精神病人恢复社会功能、提高生活质量的重要环节。
精神康复则是通过生物、社会、心理的各种方法,使由于精神残疾所导致的社会功能缺陷得以恢复。
康复护理就是利用可能采取的手段,尽量纠正精神病患者病态的精神活动,最大限度地恢复其适应新环境生活的社会能力。
精神病的急性期通过住院期间的药物及其心理治疗常可获得不同程度的疗效,不少病人的精神症状消失即家属所见到的伤人、摔东西、胡言乱语、自伤等消失了。
但这并不等于治疗的终止,因为精神疾病对患者人格、心理、社会功能等方面的损害,往往潜隐存在不具备专业知识的人很难发现。
所以精神症状控制后的精神康复对患者的病情缓解、社会功能的恢复、减少病情的复发起着极其重要的作用。
在精神康复中,重要的是要正确对待患者,多数人对精神病认识不足,对患者缺乏应有的理解和同情,偏见和歧视现象较严重,这是对精神病患者康复的最大障碍;还由于有的患者亲人往往缺乏科学、有效的指导而显得身单力孤、事倍功半;有的家属则对家庭精神康复不重视,病人出院后听之任之,病人犯病了就往医院一送,此举无疑导致病情迁延不愈。
因此,加强精神疾病患者出院后的家庭康复护理十分重要,这是防止患者疾病复发并逐步康复的重要方面。
对精神病患者实施精神康复,是一个艰巨的“工程”,搞好家庭康复护理也要“综合治理”。
其主要内容是: 充分利用家庭环境,创造康复条件;主动与被动的结合,尽量提高生活自理能力;按照训练程序进行,循序渐进;关注整体健康状况,适度把握康复进度;定期与康复专业人员沟通,及时调整康复计划;维护残疾人家庭的稳定性,使家庭成员的亲情成为康复的支持力量。
二、做好家庭护理的主要环节1、尊重病人的人格。
精神病患者与其他躯体疾病的患者的不同之处在于身在病中不知病,意识不到自己有病,故而不主动就医、拒绝治疗。
这就要求家属对精神病患者要加倍关怀和照顾,尊重他们的人格和权利,给他们情感上和心理上的支持。
切忌因为精神上的病态而歧视他们,对其疾病造成的种种表现给予体谅。
那种认为患者思维不正常,没有正常要求,无法与之沟通,无法理解患者的意图的想法和做法是不利患者康复的。
2、坚持药物维持治疗。
在医生的指导下按时服药,不可自行加药、减药、停药或更换药物。
保管好药物以免病人大量顿服,病人在服药时应注意其有无藏药或吐药的现象。
有的病人不易坚持长期服药,可在医生指导下肌肉注射长效注射针剂。
用药期间如出现有点头晕、嗜睡、无力、口干、便秘等一般副作用无须特别处理。
但出现肢体强直、震颤、斜颈、双眼上吊、吞咽困难、高热、皮肤及巩膜黄染应及时到医院诊治。
平时应每半月到医院专科门诊复查一次。
服药期间应保证充足的睡眠时间,禁止上夜班防止出现睡眠紊乱;禁止从事高空作业、驾驶等危险职业。
3、让病人主动参与家庭生活,使其有讨论家庭事务和操持家务的机会,让其体会到自己在家庭中的地位和作用。
那种对病人小心翼翼,事事都不让他们参与的做法对病人的康复毫无益处,只会加剧他们的精神衰退而不利康复。
只有充分地调动病人主观能动性和参与意识,适时地鼓励病人的良好行为表现,才能有效地促进其康复。
鼓励病人生活规律,进行体育锻炼增强体魄,对于预防躯体疾病和精神疾病都是非常重要的。
4、帮助患者端正对疾病的态度。
有的患者对疾病盲目乐观,认为出院了就万事大吉,存在侥幸的心理;有的患者则持消极悲观的态度,认为得了精神病好不了,见不得人,灰心丧气,背上沉重的包袱。
正确的态度应该是充分估计疾病给病人、家庭和社会带来的危害,积极与医生、家属配合,以正确的心态对待自身疾病。
家属要定期与患者一起参加由专业机构举办的精神卫生知识讲座,可以得到科学合理的指导。
5、帮助病人学会对付应激的方法。
患者在病情好转后的生活中会遇到各种各样的问题和矛盾,而这些问题对愈后的患者都可能成为应激源,引起患者的应激反应,甚至导致病情的复发。
因此如何帮助患者对付应激事件对预防疾病有着重要意义。
首先应帮助患者学会暴露矛盾、分析矛盾、解决矛盾,指导患者自己提出解决问题的办法。
在患者处理应激事件过程中,家属应给患者以鼓舞、支持,帮助他分析、评议其提出的各种解决问题的办法,分析各自的利弊,最后确定一种最佳方案,并协助制定具体计划,督促执行。
6、促进患者进行人际交往。
许多精神疾病患者主要表现为社会退缩、封闭自己。
家属应在保证病人安全的前提下,主动地有目的地安排机会,促进患者与人进行交往,参加社会公益活动是促进患者恢复人际交往的最好办法。
还可以根据病人的兴趣和爱好,鼓励其参加各种文体活动,在增强体质的同时恢复人际交往能力。
7、注意安全管理,观察病情发展。
如患者出现以下症状,应及时到专科医院就诊:情绪低落、悲观失望;烦躁焦虑、好发脾气;记忆力减退、工作学习效率下降;睡眠节律紊乱,日夜颠倒或失眠;出现自语自笑或出现短暂的幻觉;孤僻缺乏主动性,不与人交往,生活懒散等。
慢性精神病人经过一段时间的治疗与护理,出院后大部分精神症状能得到控制,但长期住院治疗导致病人社会适应能力较差,往往表现为情感淡漠、自理能力差、缺乏主动性和注意力不集中等,明显的影响了病人日常生活和工作能力。
此时,家属如能做到护理恰当,可消除或减轻病人心理压力,最大限度地恢复病人生活及工作能力。
三、加强对精神病人的心理疏导心理疏导是家庭康复护理中的重要方面。
由于多数人对精神病认识不足,对患者缺乏应有的理解和同情,歧视和偏见现象较严重。
由精神病所引起的歧视和病耻感是提高生活质量的最大障碍,给病人造成很大的精神压力,病人常表现为抑郁、悲哀、自卑等,性格也变得暴躁。
对此,家属应多给予些爱心和理解,满足其心理需求,尽力消除病人的悲观情绪。
病人生活在家庭中,与亲人朝夕相处,接触密切,家属便于对病人的情感、行为进行细致的观察,病人的思想活动也易于向家属暴露。
家属应掌握适当的心理护理方法,随时对病人进行启发与帮助,启发病人对病态的认识,帮助他们从矛盾意向中解脱出来。
要提高病人的自信心,消除其自卑感,同时对周围人群进行精神卫生宣教,使他们对精神病具有正确的认识,消除社会偏见,为病人康复创造一个良好的环境。
四、生活技能训练精神病人彻底治愈后能够进行正常的生活,在学习、工作、家务劳动、社会交往等方面都能适应,有的病人甚至可以取得出色的成绩。
但部分病人由于长期住院治疗,存在不同程度的生活技能缺损,影响了生活自理能力和社会交往能力,因此需要对其生活进行生活技能训练。
对康复期病人,家人应鼓励他们加强生活技能的训练,帮助病人制定适宜的作息时间表,逐步开始有规律的生活,做到起居有节,饮食如常,睡眠良好,注意仪表,做一些力所能及的家务,听听音乐,看看电视。
年轻力壮者可参加一些健身活动。
切忌整日卧床,饭来张口,衣来伸手、无所事事的生活。
生活技能训练主要包括以下几个方面:1、日常生活训练日常生活能力训练是恢复生活能力的最好方法,也是回归社会的最基本的技能训练。
它包括饮食、洗漱、更衣、大小便自理、洗澡、家务劳动及外出散步等,在训练中必须有人照顾。
应遵循病人参与和自理的模式,由家属协同病人制定治疗及康复计划,培养病人的兴趣。
让病人讲出自己的价值观、经验、想法、目标,鼓励病人积极参与康复过程的某一阶段;指导病人自我照顾,使病人了解家属对他的期望,克服生活上的懒散、终日卧床等做法;根据病人的具体情况安排一些有益身心健康的内容,如饮食起居、广播操、听音乐、看电视、家务劳动等,增强生活情趣,培养生活能力。
与此同时家属应肯定成绩,给予鼓励,使病人相信自己的能力,树立信心。
(1)个人卫生自理帮助病人制定合理的生活制度,尽量由病人自己料理生活,家属可给予督促实施。
督促病人自己整理被褥、床铺和打扫屋内卫生。
培养其良好洗漱习惯,早晨洗脸刷牙,饭前便后洗手,梳理头发,睡前洗脚,不随地吐痰。
保持衣着整洁,督促其每周洗澡,更换衣服、床单、被套,督促其理发及修剪指甲。
(2)饮食护理慢性精神病人的饮食护理原则是保证病人有足够的营养素摄入量,并注意营养搭配。
暴饮暴食者应控制进食量,定量供给食品,督促病人细嚼慢咽。
拒绝进食者应积极督促病人进食,实在有进食困难应给予鼻饲。
兴奋躁动的病人应诱导病人在安静时单独进食。
老年病人应在家属照料下进食。
对有异食症状的病人如吃土、墙皮、树根者,应注意加强护理,不让病人有接触这些异食的机会。