羚羊角颗粒治疗小儿发热临床研究

作者简介:孙诗炜,女,1965年生;主治医师;研究方向:儿科呼吸道疾病临床研究。小儿双清颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染疗效观察

孙诗炜

(江阴市中医院,江苏󰀁江阴󰀁214400)󰀁󰀁摘󰀁要:󰀁目的󰀁探讨小儿双清颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染的临床疗效。方法󰀁采用随机分组对照,对照组给予小儿速效感冒颗粒,治疗组给予小儿双清颗粒,观察两组的疗效,并进行比较。结果󰀁治疗组有效率为89󰀁90%,对照组为79󰀁38%,两组有效率有显著性差异(P<0󰀁01)。结论󰀁小儿双清颗粒治疗反复呼吸道感染,能提高免疫力,杀灭病原体,治标又治本,近期疗效满意。关󰀁键󰀁词:󰀁小儿双清颗粒;急性上呼吸道感染;临床观察中图分类号:󰀁R272.6;R725.6󰀁󰀁文献标识码:A󰀁󰀁文章编号:1004󰀁0668(2005)04󰀁0029󰀁02

󰀁󰀁急性上呼吸道感染(ARI)是儿童最常见的疾病,冬春季更是发病的高峰期,如治疗不及时、不对症,则易引发支气管炎、肺炎、中耳炎等病。随着营养不良性疾病、传染性疾病和可免疫疾病在全球范围内的基本控制,ARI引发的5岁以下婴幼儿死亡率在发展中国家已上升为首位死因。在导致急性上呼吸道感染的病因中,其主要病原体为流感病毒,约占90%,而单用或大量应用抗生素,效果并不令人满意,并需给予抗病毒治疗。但目前临床上可使用的抗病毒西药种类不多,且效果不明显,故临床多加用中药抗病毒制剂。小儿双清颗粒是一种清热解毒的中药制剂,具有抗炎、抗病毒和增强免疫功能作用。我科自2000年在门诊、急诊使用小儿双清颗粒治疗呼吸道感染,在缩短病程、减轻症状,尤其是退热方面,取得满意疗效,现报告如下。1󰀁临床资料1󰀁1󰀁一般资料将我科门诊2001年8月至2002年4月符合小儿急性上呼吸道感染诊断标准的患儿196例,随机分为两组:治疗组99例,男60例,女39例,1~3岁59例,4~7岁32例,8~10岁8例;对照组97例,男56例,女41例,1~3岁55例,4~7岁32例,8~10岁10例。两组性别及年龄无统计学差异。所有病例均在发病24h之内就诊,均有不同程度的发热,体温在38󰀁~41󰀁之间,伴有咳嗽153例,流涕、鼻塞者164例,咽痛120例,腮腺肿胀15例,其中化脓性扁桃腺炎43例。排除先天性心脏病、胃食道返流、结核、哮喘和近期内接受激素治疗者。1󰀁2󰀁诊断及病例选择标准参考文献[1]的相关内容进行诊断标准,选择12岁以下的上呼吸道感染患儿未合并其他心、肺、肾合并症状的患儿作为纳入观察对象。1󰀁3󰀁治疗方法治疗组给予西藏诺迪康药业股份有限公司生产的小儿双清颗粒冲剂,每日3次。1~3岁,每次1~1󰀁5袋;4~6岁,每次1󰀁5~2袋;7岁以上,每次2~2󰀁5袋。对照组用小儿速效感冒冲剂,每日3次。1~3岁,每次1~1󰀁5袋;4~6岁,每次1󰀁5~2袋;7岁以,每次2~2󰀁5袋。两组患儿中,若血常规白细胞总数>1󰀁2󰀁109/L者,或中性超过80%以上者均加口服抗生素。体温超过38󰀁5󰀁时,临时加用退热剂发泰诺退热糖浆等。咳嗽较重者加用止咳剂。2󰀁结果2󰀁1󰀁疗效判定标准疗效标准[1]:󰀁显效:体温在用药48h内降至正常,精神食欲明显改善,上感症状明显减轻;󰀁有效:体温在有药48h后逐渐下降至正常,上感症状体征逐渐减轻,精神食欲好转;󰀁无效:用药48h后,体温未下降,上感症状体征未见减轻。2󰀁2󰀁治疗结果两组治疗效果见表1,两组有效率比较有显著性差异,两组均无副作用产生。󰀁29󰀁2005年12月第28卷第4期󰀁󰀁󰀁󰀁󰀁󰀁󰀁󰀁󰀁成都中医药大学学报Dec.2005,Vol.28,No.4󰀁󰀁󰀁󰀁󰀁󰀁󰀁JournalofChengduUniversityofTCM表1󰀁两组有效率比较组别n显效有效无效总有效率治疗组9954351089.90对照组9734412279.38󰀁2󰀁7.5265.675P󰀁<0.01<0.05表2󰀁两组退热时间及体温波动情况比较(󰀁x󰀁S)组别n退热时间(d)体温波动(󰀁/d)治疗组994.5󰀁1.50.7󰀁0.4对照组975.0󰀁2.51.5󰀁1.2t2.1554.286P<0.05<0.013󰀁讨论中医理念认为小儿󰀁阳常有余,阴常不足󰀁,即使感受寒邪,也是表寒未解,里已化热[2]。由于小儿上呼吸道感染症状较重,可发生多种并发症,婴幼儿期易发生高热惊厥或波及临近器官,发生中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉气管支气管炎、肺炎等。年长儿童尚可因链球菌感染上呼吸道而引起变态反应发生风湿病、肾病等。现代医学认为:上呼吸道感染90%以上是病毒感染所致。小儿双清颗粒由人工牛黄、羚羊角、水牛角浓缩粉、厚朴、板蓝根、连翘、拳参、石膏、莱菔子(炒)、荆芥穗、薄荷脑、冰片等12种中药组成,有明显的清热解毒作用,可表热里热双解,并有一定的抗炎、抗病毒作用。药理实验表明,小儿双清颗粒能直接杀伤流感病毒甲、乙型或阻断其繁殖[3],还可抑制金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌的生长。同时,小儿双清颗粒能增强小儿免疫功能,加强吞噬细胞的吞噬作用,能迅速解除咽部扁桃体红肿及流涕、咳嗽等呼吸道感染的主要症状和体征,对小儿因免疫功能低下而易患的上呼吸道感染有明显疗效。本观察结果表明,小儿双清颗粒治疗上呼吸道感染的总有效率高于对照组,在缩短病程、减少发热时间上明显高于对照组,说明小儿双清颗粒对儿童急性上呼吸道感染引起的发热、流涕等症状有较好的疗效,起效快,服用安全、服用方便,能缩短疗程,且在临床使用过程中未发现毒副作用,值得在临床推广中应用。参考文献1󰀁钟淑坤.小儿双清颗粒治疗上呼吸道感染50例疗效观察[J].四川医学,2002,23(7):7522󰀁杨医亚.中医学[M].北京:人民卫生出版社,1984.3843󰀁李彩照,金龙,周郦阳.小儿双清颗粒抗流感病毒的试验研究[C].小儿双清药理临床汇编(一),1998.20(收稿日期:2005󰀁05󰀁17)

儿科上呼吸道感染常用药品及保健建议

第二部分：儿科上呼吸道感染常用药物复方锌布颗粒↑

【类 别】：专业治疗儿童各种感冒

【作 用】：用于缓解普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、鼻塞、流涕、打喷嚏等。

【特 点】复方锌布颗粒退热效果及维持时间均明显优于含对乙酰氨基酚的儿童感冒药,能减少给药次数, 避免晚间反复高热。与含对乙酰氨基酚的儿童感冒药相比, 复方锌布颗粒具有退热疗效好、退热作用强、维持时间长、胃肠道反应较小、常规剂量不良反应少等优点。同时对上呼吸道感染引起的咽痛、头痛也有显著缓解作用。复方锌布颗粒中的锌剂可抑制病毒复制, 提高机体抗病毒能力使上呼吸道充血减少, 分泌减少, 鼻塞、流涕、打喷嚏症状减轻, 因此复方锌布颗粒为儿科临床退热药物的首选。

【联合用药】：1、儿童普通感冒：复方锌布颗粒+克感利咽颗粒

2、儿童感冒高烧、惊厥：复方锌布颗粒+羚羊角颗粒双黄连口服液↑

【类 别】：抗病毒性感冒用药

【作 用】：疏风解表，清热解毒。用于外感风热所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽痛。

【联合用药】：1、感冒：双黄连口服液+复方锌布颗粒

2、感冒伴发热咳嗽：双黄连+盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂+雪梨止咳糖浆等

【注意事项】：忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。风寒感冒者不适用。羚羊角颗粒↑

【类 别】：专业的儿童退热中药

【作 用】：平肝息风，清肝明目，散血解毒。用于高热、惊风，痈肿疮毒。

【特 点】天然羚羊角，安全又快速，高烧儿童首选用药！ 【联合用药】：1、儿童感冒高烧、惊厥：复方锌布颗粒+羚羊角颗粒克感利咽颗粒↑

【类 别】：感冒咽痛用药

【作 用】：疏风清热，解毒利咽。用于感冒发热、恶风、头痛、咽痛、鼻塞流涕、咳嗽痰粘、口渴等。

【特 点】治感冒消咽痛，双管齐下效果佳！！

【联合用药】：1、儿童普通感冒：复方锌布颗粒+克感利咽颗粒

2、儿童咽痛、咳嗽：克感利咽颗粒+盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂↑

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生活常识分享 八岁小孩发烧39度怎么办？

导语：作为一个妈妈小孩子在幼儿时期发烧是非常常见的问题，儿童在幼年成产会受到外界轻微的变化就得病，为此很多妈妈在小孩发烧的时候显得束手无

作为一个妈妈小孩子在幼儿时期发烧是非常常见的问题，儿童在幼年成产会受到外界轻微的变化就得病，为此很多妈妈在小孩发烧的时候显得束手无策，经常只是帮助小孩喂食点退烧药曹操应付了事，那具体是什么原因导致的小孩子经常高烧不退你的呢？有没有比较好的治疗方法。 小儿发烧的病因是相当多的，临床上可以分为感染性与非感染性，以感染性多见，如感冒等是最常见的病因，对于发热需要首先明确病因，针对病因进行处理，体温过高时容易引起小儿高热惊厥，所以也是有必要控制体温的，主要是采用药物降温与物理降温的方法，具体用药最好能在医生指导下使用。最好去医院，特别是在发烧38.5度以上时必须去，同时给孩子物理降温，不能捂的太厚，以免高热惊厥.伤害大脑. 可能是由于肺炎引起的，目前建议你可以去医院做一个痰培养检查，可以在医生的指导下服用抗生素或者静脉滴注抗生素治疗，注意补充营养，注意身体的保暖，防止着凉加重病情热属于人体的一种正常的免疫排斥反应;只有祛除病因，才能根本解决发热症状。根据你的描述，不排除病毒感染的可能。建议：可以适当使用如抗病毒口服液、银黄颗粒、羚羊角口服液、新雪颗粒等调理;多喂水，清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物。 孩子在这个阶段的时候经常性的高烧是普遍的，虽然没有什么特效药，但是妈妈帮助性的帮助孩子降温 会减少一点痛苦，也能帮助孩子

双氯芬酸钠栓与布洛芬混悬液治疗小儿高热疗效分析

吉宁

【期刊名称】《现代医药卫生》

【年(卷),期】2011(27)24

【摘 要】目的:比较双氯芬酸钠栓与布洛芬混悬液的退热疗效.方法:将体温≥38.5℃的患儿随机分为双氯芬酸钠组和布洛芬组,分别在用药后0.5、1、2、4、6 h观察体温下降情况.结果:两组降温的总有效率比较差异无统计学意义,但降温的速度和强度相比有统计学意义(P＜0.01).结论:双氯芬酸钠栓退热作用快,维持时间长,具有良好的退热效果和安全性.

【总页数】2页(P3771-3772)

【作 者】吉宁

【作者单位】淮安市妇幼保健院门诊药房,江苏淮安223002

【正文语种】中 文

【中图分类】R72

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