痰浊证

“有流于经络皮肤者。有郁于脏腑支节者。游 1）痰浊随气升降，运动周身，无处不到，外而皮肉 溢遍身。无所不至。痰气既盛。客必胜主。 筋骨，内而经络脏腑，广泛伤害机体内外，致病多 或夺于脾之大络。壅气则倏然仆地。此痰厥 端。 也。升于肺者。则喘急咳嗽。迷于心者。则 2）痰浊流注血脉、经络、脏腑，易使气机升降失常， 怔忡恍惚。走于肝则眩晕不仁。 ” 气血运行受阻，而致气滞血瘀痰结，气机逆乱，脏 ——《寿世保元》 腑受损并功能失常。 “有气化之津液，有饮食之津液，胃者，津液 3）痰浊上扰，易蒙闭神明。 之海也，故痰聚焉。积久聚多，随脾胃之气 以四讫，则流溢于肠胃之外，躯壳之中，经 4）痰浊致病，症状复杂，变幻多端。 络为之壅塞，皮肉为之麻木，甚至结成窠 囊，牢不可破，其患固不一矣。” ——《医碥》

百会主治头痛，昏厥，耳鸣，鼻塞，眩晕，癫狂， 阴挺，脱肛，痔疮，中风失语等。 印堂主治头痛，眩晕，鼻炎，鼻渊，鼻衄，目赤肿 痛，小儿惊风，失眠，面神经麻痹，三叉神经痛， 高血压，神经衰弱。 头维主治头痛，眩晕，目痛，迎风流泪。 丰隆主治头痛，眩晕，癫狂，痰多咳嗽，下肢痿痹 腹胀，便秘。 合谷主治头痛，目赤肿痛，鼻出血，牙痛，牙关紧 闭，口眼歪斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛，热病无汗， 多汗，腹痛，便秘，经闭，滞产。
冠 心 病 、 高 血 压 病 、 高 血 脂 症 、 肥 胖 症 、 中 风 》
《 中 老 年 常 见 病 康 复 指 导
《 国 医 特 效 方 治 百 病 》
《 赤 水 玄 珠 全 集 》
《 针 灸 甲 乙 经 》
《 丹 溪 心 法 》
《 寿 世 保 元 》
《 医 碥 》
《 千 金 方 》
《 景 岳 全 书 》
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针灸：穴取百会、印堂、头维、丰 隆、合谷。针宜泻法，呕吐者加内 关、中脘；便溏者加天枢。留针 20～30分钟，每日1次。 推拿：首先在腹部中脘、天枢穴用 一指禅推法作10分钟，接着按揉脾 俞、胃俞、大肠俞，然后在左侧背 部横擦，透热为度，按揉两侧足三 里、丰隆、内关穴，揉双侧涌泉穴， 最后顺时针摩腹10分钟，拿肩井十 余次。
《 伤 寒 杂 病 论 》
《 诸 病 源 候 论 》
《 沈 绍 功 中 医 方 略 论 》
《 实 用 中 医 痰 病 论 治 》
《 著 名 中 医 临 床 家 惯 用 方 精 选 》
“五脏之病，虽俱能生痰，然元不由乎脾肾。盖脾主湿，湿动 外感六淫，内伤七情，饮食不节，劳倦内伤， 则为痰；肾主水，水泛亦为痰。故痰之化无不在脾，而痰之本元不 起居失常，各种外伤，乃至水湿瘀血，皆可直接或 在肾。所以凡是痰证，非此则彼，必与上脏有涉。” 间接地成为致痰因素。 ——《景岳全书· 杂证漠》 “气顺则一身之津液皆顺” ——《丹溪心法》 多数医家除强调“五脏皆可生痰”外，更重视 “血不利为水” 脾、肾功能失调在痰浊形成过程中的病理作用。同 ——《伤寒杂病论》 时对气病生痰、痰瘀同病，也高度重视。 “津液者，血之余，行乎脉外，流遍一身，如天之清露。若血浊气 滞，则凝聚为痰，痰乃津液之变，遍身上下，元处不到。” ——《赤水玄珠全集 》
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师曰：有痰饮，有悬 饮，有溢饮，有支 饮。

1、免疫与痰浊的关系
2、细胞与痰浊的关系 3、血液流变学异常与痰浊 的关系 4、微量元素与痰浊的关系 5、淀粉样蛋白与痰浊 6、异常糖类、糖复合物与 痰浊的关系 7、脂代谢与痰浊的关系
刘某，男，52岁 症状：心前区时有闷痛一年余，经北京阜外医院诊断为“冠心病心 绞痛”。曾服用硝酸甘油、复方丹参滴丸等疼痛缓解。近来因搬家 劳累，心绞痛发作频繁，服上药不能缓解，伴胸闷气短，心前区疼 痛放射至后背部，头重眩晕，口黏痰多，纳差，眠可，二便尚调， 舌质红有瘀斑，苔薄黄腻，脉弦滑。查体：形体肥胖，血压140／ 90毫米汞柱，心电图示：V4 ~ V6ST-T改变。 诊断：胸痹(冠心病心绞痛)。 辨证：痰瘀互结，痹阻心脉证。 治则：祛痰活血，行气止痛。拟用温胆汤合栝楼薤白白酒汤。 处方：竹茹、枳壳、茯苓、陈皮、石菖蒲、郁金各10克，瓜蒌30 克，薤白、川I芎各10克，丹参30克，生薏苡仁10克，车前草30克。 连服14剂，诸症俱平。
温胆汤：竹茹6～9克，枳壳6克，法半夏9克，茯苓15克，陈皮9克， 甘草3克，生姜3片，大枣5枚。理气化痰、清胆和胃。 热痰加炒葶苈子、黄芩、胆南星各10克。 寒痰加白芥子、桂枝各10克。 顽痰加生龙骨、生牡蛎、海蛤壳各30克。 癫痢加钩藤15克，石菖蒲、郁金各10克，海参肠30克。 精神分裂症加大黄10克，青礞石30克。 神经官能症加石菖蒲、郁金各10克。 年期综合征加生薏苡仁15克，泽兰、蛇床子各10克，生龙骨、生牡蛎 各30克。 甲亢加海藻15克，山慈姑10克，夏枯草、海蛤壳各30克。 低热加银柴胡、青蒿(后下)各10克，车前草30克。 眩晕加菊花、川芎各10克，蝉蜕5克。 胃肠症加木香各l0克，鸡内金、焦三仙各30克，莱菔子10克。 尿毒症加白花蛇舌草30克，泽兰、泽泻、益母草各10克，丹参30克。 高血压加钩藤(后下)15克，川芎、海藻、莱菔子、菊花各10克，珍珠 母30克。
《国医特效方治百病》27页
痰浊
咳嗽痰多，胸闷气短，纳少腹胀，神疲乏力，大便溏薄，面色 萎黄，舌质淡胖有齿印，苔白腻，脉濡缓或濡滑。 六君子汤加减 【药物组成】党参15克，白术12克，茯苓12克，陈皮10克，法 半夏10克，黄芪15克，淮山药20克，薏苡仁20克，扁豆10克， 神曲15克，补骨脂15克，淫羊藿15克，臭牡丹30克，白花蛇舌 草30克，甘草5克。 【制用方法】水煎服。 【临证方解】党参甘温大补元气，健脾养胃；白术苦温健脾燥 湿；茯苓甘淡渗湿健脾；陈皮理气；法半夏燥湿化痰；黄芪补 气升阳；山药补脾肺肾；薏苡仁、扁豆、神曲健脾利湿；补骨 脂、淫羊藿补肾助阳；臭牡丹活血解毒；白花蛇舌草清热利湿 解毒；甘草甘温调中。