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儿童心肌炎动态心电图监测临床效果分析付新【摘要】目的分析儿童心肌炎动态心电图监测的临床效果.方法选择我院自2014年1月—2017年1月收治的心肌炎患儿80例,依据诊断方法差异性均分两组.接受常规心电图诊断的40例患儿为对照组,接受动态心电图诊断的40例患儿为实验组,最后对两组心肌炎患儿的监测结果进行分析和总结.结果经不同方法诊断后,实验组阳性率(92.5%)高于对照组阳性率(50.0%),P<0.05.患儿家属满意度(97.5%)高于对照组患儿家属满意度(77.5%),P<0.05.结论儿童心肌炎予以动态心电图诊断,效果理想,同时可以使阳性检出率进行有效提升.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)013【总页数】2页(P48-49)【关键词】儿童心肌炎;动态心电图监测;价值分析【作者】付新【作者单位】牡丹江市妇女儿童医院心电室,黑龙江牡丹江 157000【正文语种】中文【中图分类】R725.4心肌炎引发因素与弥漫性心肌间质炎性改变和心肌纤维坏死存在相关性，临床特征存在诸多差异，部分患儿起病具有隐匿性，加之症状缺乏特异性，增加了临床诊断难度[1]。
目前诊断方法来看，心电图仍是首选。
此研究分析不同诊断方法的临床价值，以下为研究结果和过程。
1.1 基本信息抽取我院2014年1月—2017年1月收治的心肌炎患儿80例，分实验组和对照组，每组各40例。
实验组40例由29例男性和11例女性组成，最大12岁，最小4岁，平均年龄（8.1±2.4）岁。
对照组40例患儿由25例男性和15例女性组成，最大13岁，最小5岁，平均年龄（8.6±2.1）岁。
本组所有患儿均有以下症状，即胸闷、乏力以及气短，同时还伴有不同程度心悸和腹痛。
1.2 方法实验组患儿动态心电图检查，对照组患儿常规心电图检查，最后所得数据结果由计算机进行分析，并由专业医师对结果进行复查和校正[2-3]。
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塑!：!病毒性心肌炎82例心电图分析黄芳【摘要】目的探讨心电图在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值。
方法检测患儿血清心肌酶谱和肌钙蛋白，进行超声心动图检查，并对82例病毒性心肌炎患儿的心电图进行分析。
结果82例中心肌酶谱阳性率为52．4％，超声心动图阳性率为41．5％，心电图阳性率为86．6％，其中心律失常最常见，且以室性早搏占首位(31．7％)；其次为s T—T改变(29．3％)。
结论前两种检查结果与心电图结果比较差异有统计学意义(P<0．叭)，说明心电图是筛查、诊断病毒性心肌炎的重要指标，并可作为治疗过程中随访手段。
对有多源、频发室性早搏或短阵室速出现，往往与病情严重程变密切相关。
【关键词】病毒性心肌炎；患儿；心电图病毒性心肌炎是儿科临床常见的心血管疾病，由于临床缺乏特异性表现，常常造成诊断困难。
根据中华医学会儿科分会心血管组病毒性心肌炎诊断标准…：心电图异常是病毒性心肌炎的重要诊断依据。
为深入了解病毒性心肌炎心电图表现，提高临床治愈率，本文对2003年至2007年收住我院的82例病毒性心肌炎患儿分析如下。
1资料与方法1．1一般资料：按1999年中华医学会儿科分会心血管组病毒性心肌炎诊断标准，选择临床诊断为病毒性心肌炎患儿62例，疑似20例，男43例，女39例，年龄2—14岁，平均6．5岁。
有症状者61例，占74．4％，无症状者21例，占25．6％。
1．2方法：心电图检查采用日本光电9110K型心电图机。
常规记录12导联。
1．3统计学方法：采用x2检验，P<0．05为差异有统计学意义。
2结果2．1心电图检查结果：本组82例，发现有心电图异常71例，占86．6％，正常11例，占13．4％。
其中心律失常最常见，室性早搏26例，占31．7％，窦性心动过速14例，占17．1％，房性早搏9例，占11％，传导阻滞8例，占9．8％，窦缓6例，占7．3％，交界性早搏4例，占4．9％，室上性心动过速3例，占3．7％，心房纤颤及逸搏心律各2例，占2．4％，室性心动过速1例，占1．2％；其次为ST—T改变24例，占29．3％；Q T间期延长4例，占4．9％，低电压3例，占3．7％，右室大2例，占2．4％。
小儿病毒性心肌炎心电图改变76例诊断分析【摘要】目的：探讨及分析小儿病毒性心肌炎的心电图改变和临床价值。
方法：回顾性分析我院收治的小儿病毒性心肌炎患者76例的临床资料，对患者心电图改变特点进行观察，同时对比心肌酶检查方法。
结果：采用心电图检查方法的检出率为84.2%，采用心肌酶检查方法检查的检出率为63.2%，组间对比差异（p<0.05），有统计学意义，具有可比性。
本组76例患者中，64例患儿有心电图改变。
20例患儿心电图改变包括室性期前收缩，18例患儿房性期前收缩，9例患儿窦性心动过速。
结论：小儿病毒性心肌炎多合并有心律失常，使用心电图进行检验，其检出率优于心肌酶检查方法，值得广大医院临床推广。
【关键词】病毒性心肌炎；小儿；心电图改变；诊断分析前言病毒性心肌炎是是导致儿童猝死的主要原因，是一种临床儿科的常见疾病。
病毒性心肌炎早期无明显临床症状，缺少特异性的检查方法，故早期诊断具有较高难度[1]。
本组研究通过选取我院2011年10月至2013年3月收治的小儿病毒性心肌炎患者76例，对其临床资料进行回顾性分析，观察小儿病毒性心肌炎的心电图特点，对患儿病情的确诊有较好作用，现将方法和结论综述如下文。
1 一般资料和方法1.1一般资料我院2011年10月至2013年3月期间共收治76例小儿病毒性心肌炎患者，患儿年龄为6个月至13岁，经常规检测，全部患儿均确诊为病毒性心肌炎。
1.2 方法全部患儿均按常规进行全面检查，患儿在入院当日进行心肌酶检查和心电图检查，心电图采用12导联[2]。
按常规给予患儿有效的治疗，如辅酶q，能量合剂及维生素c，采用利巴韦林抗病毒，进行对症治疗。
如患儿心率减慢应使用阿托品，如患儿房性心动过速，应采用心律平。
对比患儿心肌酶及心电图的检出率。
1.3临床疗效评估标准本组研究将临床疗效分为以下级别：经治疗后患儿心电图示恢复正常，临床症状和体征基本消失为治疗显效；患儿心电图示明显改善或基本恢复正常，患儿治疗后临床症状、体征明显好转为治疗有效；经治疗后患儿心电图无明显变化，治疗后临床症状、体征未见好转甚至较治疗前情况加重为治疗无效。
动态心电图诊断病毒性心肌炎应用价值发布时间：2022-05-13T06:37:11.767Z 来源：《医师在线》2022年5期作者：吴鹏[导读] 目的：研究分析病毒性心肌炎诊断中动态心电图的作用。
吴鹏黑龙江省双鸭山市双矿医院摘要：目的：研究分析病毒性心肌炎诊断中动态心电图的作用。
方法：本次实验跨越2019年2月至2021年11月这一时间段，研究人员对110例病毒性心肌炎患者进行研究。
研究人员将所选研究对象按照双盲对照原则分组，两组患者均确诊为病毒性心肌炎，对照组所选55例患者诊断中实施常规心电图，实验组所选55例患者诊断中实施动态心电图，记录对照组及实验组患者检查准确率，并加以比较分析。
结果：对照组所选55例患者中诊断为病毒性心肌炎的人数共计43人，占比为78.18%，实验组所选55例患者中共计53人诊断为病毒性心肌炎，占组内所选患者总人数的比例为96.36%，组间诊断准确率相关数据比较分析，有着较大的差距，（p＜0.05）。
结论：在病毒性心肌炎诊断中动态心电图有着不俗的表现，其应用价值远高于常规心电图，在提高诊断准确率方面成绩较为显著。
关键词：病毒性心肌炎；常规心电图；动态心电图；检查准确率前言：病毒性心肌炎在临床上有着较高的出现概率，其是由于心肌感染病毒导致的，多发于40岁以下成年人及儿童，部分患者在患病后无明显症状，病情严重的患者会表现出心源性休克及心力衰竭等症状，治疗不及时或是不当有可能导致患者猝死。
目前，临床上多是通过心电图检查的方式对疑似病毒性心肌炎患者进行诊断，为医护人员确定患者病情提供了极大的帮助。
但是值得注意的是，常规心电图检查的监测时间有限，监测的准确率难以得到保障，会影响医生对患者病情的判断。
当前形势下，动态心电图受到了越来越高的关注，因此，有关人员应注意研究分析病毒性心肌炎诊断中动态心电图的作用，并将其与常规心电图检查的表现进行比较，以此为依据帮助医护人员优化后续检查方案。
小儿病毒性心肌炎的心电图分析【摘要】深化心电图检查对小儿病毒性心肌炎诊断和治疗的辅助作用。
在病变性质及病理改变的类型和程度不同的情况下，使心电图检查发挥更大优势。
【关键词】病毒；异位心律；st-t改变【中图分类号】r725.4 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0652-02心肌炎在病理上的主要改变是心肌实质或间质的炎性细胞浸润及变性，散在的坏死区域与纤维区域交替相见。
病变弥漫且较严重者，常可同时累及心脏传导系统，从而在临床心电图中产生一系列相应的变化。
一、小儿病毒性心肌炎基本概况1952年首先在南非发现新生儿柯萨奇病毒性心肌炎。
引起心肌炎的病毒种类很多，其中以柯萨奇b3病毒最多见，并以心肌炎为主要表现。
病毒性心肌炎的发病机制尚不清楚，通常认为在病毒感染初期，病毒直接侵袭心肌细胞引起急性炎症反应，出现心肌坏死、变性及细胞浸润，但严重的慢性持久性的心肌病变却是免疫介导的。
根据九省市（上海、湖北、广州、福建、云南、北京、陕西、甘肃、黑龙江）小儿病毒性心肌炎协作组两年（1978年7月至1980年6月）对部分地区小儿病毒性心肌炎发病情况的调查，其中少数病例经病毒学检查为柯萨奇b组病毒。
echo病毒、腺病毒、流感病毒及脊髓灰质炎病毒感染。
二、小儿病毒性心肌炎心电图改变的类型病毒性心肌炎心电图特点是多样性、多变性和易变性。
一个患儿可以有多种改变，但不一定同时出现。
常见的心电图改变有以下几类：1、st-t改变在小儿心肌炎各项异常心电图中，这类改变较为常见，出现也最早，可于发病后24小时内出现。
常见的改变有st 段偏移，t波平坦、双向或倒置。
st-t改变普遍出现于各个导联，少数重症患儿st段抬高与t波融合成向上的单向曲线。
st-t改变随病期的早晚、病情的轻重而演变。
早期重症患儿st段偏移显著，形成单向曲线，数日后以t波改变为主。
需要指出的是在判断st-t 有无改变时必须仔细观察，前后对比。
小儿病毒性心肌炎48例临床诊治疗效观察【摘要】引发小儿病毒性心肌炎的病毒较多，病理改变轻重不等，以间质炎症为主，呈局源或弥漫性分布；随着病情进展，炎症可消散或纤维组织增生形成疤痕；临床治疗上在常规使用抗生素的同时，大剂量维生素c、维生素e，具有增加冠状血管血流量、心肌糖原、心肌收缩力、改善心功能、清除自由基，修复心肌损伤的作用；抑制膜的脂质过氧化反应、保护细胞膜等方面起重要作用；诸药连用可以加强心肌营养，改善心肌功能，修复心肌损伤。
【关键词】小儿心肌炎；抗生素；维生素c；维生素e【中图分类号】r725 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0450-01小儿病毒性心肌炎是病毒侵犯心肌，引起心肌细胞变性、坏死和间质性炎症。
目前已证实能引进病毒性心肌炎的病毒有柯萨奇、埃可、脊髓灰质炎、流感、副流感、腮腺炎、麻疹、风疹、皰疹病毒等[1]。
笔者依据多年的临床诊治经验，谈谈诊治体会。
1 临床资料：选择2010年3月-2012年2月间我院儿科病房收治的48例患儿的病历资料，男29例，女19例，年龄2-10岁，患儿生命体征：胸闷叹气，四肢乏力，心前区不适；急性期心电图多有异常改变，常见为st-t改变，期前收缩及房室传导阻滞等；可见st段偏移,t波平坦、双向或倒置；在各类期前收缩中以室性期前收缩最常见，多属频发，可呈二、三联律或成对，可为多源性;亦可见房性及室性心动过速、心房扑动和颤动等；可为窦房阻滞、房室传导阻滞、左或右束支阻滞、双束支阻滞甚至三束支阻滞，其中以三度房室传导阻滞最重要；x线表现心脏大小正常或不同程度地增大。
2 治疗方法：急性期就卧床休息到热退后3-4周，心影恢复正常，始能下床轻微活动。
病情较重，心脏增大者，卧床6个月左右；应用青霉素肌注1-2周，以清除链球菌和其他敏感细菌；大剂量维生素c治疗，剂量为100-200 mg/（kg?d），溶于10%-25%葡萄糖液10-30 ml内静脉注射，每日1次，15-30天为1个疗程；维生素e 治疗，剂量为100 mg，每日3次口服；辅酶q10治疗，剂量为5 mg，每日1次肌肉注射，可连用1-3个月；三磷酸腺苷20 mg、辅酶a 50-100 u，维生素b6 100 mg、细胞色素c 15 mg加入10%-20%葡萄糖液100-250 ml静脉滴注，每日1次，10-30次为1个疗程；三磷酸腺苷20 mg、辅酶a 50-100 u、普通胰岛素4-6 u、10%氯化钾5-8 ml，溶于5%-10%葡萄糖液250 ml内静脉滴注，每日1次，10-30次为1个疗程；病情严重一般病例口服强的松1-1.5 mg/（kg?d），3-4周，症状缓解逐渐减量、停药。
162例病毒性心肌炎动态心电图分析
黄宝晨;刘会玲;代天纯;王峰
【期刊名称】《现代电生理学杂志》
【年(卷),期】2002(009)003
【摘要】目的:观察病毒性心肌炎患者动态心电图监测情况.方法:对临床拟诊病毒性心肌炎患者进行24小时动态心电图监测.结果:162例患者中,24小时有室性早搏(VE)82例;室上性早搏(SVE)78例;室性心动过速(VT)2例;室上性心动过速(SVT)8例;二度房室传导阻滞(AVB)18例;二度窦房传导阻滞(SAB)8例;三度房室传导阻滞(AVB)2例;有ST-T改变的32例.结论:动态心电图检查为病毒性心肌炎的诊断、治疗、预后分析提供了重要依据.
【总页数】2页(P102-103)
【作者】黄宝晨;刘会玲;代天纯;王峰
【作者单位】承德医学院附属医院,067000;承德医学院附属医院,067000;承德医学院附属医院,067000;承德医学院附属医院,067000
【正文语种】中文
【中图分类】R4
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3.小儿病毒性心肌炎74例动态心电图分析 [J], 张枝花
4.儿童病毒性心肌炎的动态心电图分析 [J], 康菊红;段红
5.157例病毒性心肌炎急性期患者动态心电图分析 [J], 韩丽华;王振涛;莫晓飞;张会超
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