美康公司医生站合理用药系统功能操作简介

病区医生工作站PASS系统操作手册_________ 四川美康医药软件公司PASS系统（安全用药软件系统）是由四川美康医药软件开发有限公司为医院开发软件产品。

一、PASS系统为医院医护人员提供的功能1、病人医嘱审查功能：审查项目包括：1)药物与药物类审查，包括药物与药物相互作用审查和注射剂体外配伍审查2)药物与病症类审查，包括药物禁忌症与病症审查、药物副作用与病症审查和药物过敏史审查3)特殊人群用药类审查，包括老年人用药审查、儿童用药审查、妊娠期用药审查和哺乳期用药审查4)用法用量类审查，包括药品与给药途径审查、药品剂型与给药途径审查及和药品剂量审查。

2、药品信息查询功能：查询项目包括临床用药指南信息查询、病人用药教育信息查询、药品说明书信息查询、检验值信息查询、PASS专项信息查询（包括药物与药物相互作用信息查询、药物与食物相互作用信息查询、国内注射剂体外配伍信息查询、国外注射剂体外配伍信息查询、禁忌症信息查询、副作用信息查询、老年人用药信息查询、儿童用药信息查询、妊娠期用药信息查询、哺乳期用药信息查询）。

3、医药信息中心查询功能：提供以药理、禁忌症、副作用、不良反应、妊娠方式分类进行药品临床用药指南、病人用药教育、药品说明书、中国药典的信息查询功能。

另外还提供抗菌药物临床应用指导原则、医药学常用计算公式、医药法规信息查询功能。

二、PASS系统的操作方法医生在“增加医嘱”管理界面中选中一药品类医嘱，点击上方的“合理用药”按钮，在弹出的菜单中选择“帮助”项便可打开PASS系统提供的所有有关PASS系统的在线帮助。

1、医生在保存医嘱时，PASS系统自动对病人医嘱进行自动审查功能：医生保存医嘱时，PASS系统将自动对医嘱进行审查，如果审查出有不合理用药结果，系统弹出审查结果界面，医生可通过双击审查结果记录来查看相应的详细信息。

另外，PASS 将根据可能对病人造成伤害的严重程度和临床用药时应该给予的关注程度，以不同颜色的警示灯来提示医务人员。

PASS合理用药监测系统合理用药监测系统PASSPASS（Prescription Automatic Screening System），合理用药监测系统，是四川美康医药软件研究开发有限公司有限公司自主研发的一种数据库应用软件系统，它是根据临床合理用药专业工作的基本特点和要求，运用信息技术对科学、权威和不断涌现的医药学及其相关学科知识进行标准结构化处理，可实现医嘱自动审查和医药信息在线查询，及时发现潜在的不合理用药问题，帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和利用医药知识，预防药物不良事件的发生、促进临床合理用药工作的数据库应用系统。

一、PASS系统能解决的问题合理用药监测系统PASS主要在门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站、静脉输液配置工作站等HIS平台上运行，除此之外，PASS系统还有独立研发的临床药师工作站，可以为药师提供一个合理用药监控的工作平台。

PASS系统是采用计算机数据库等技术，按照医学、药学的专业审查原理，以医学、药学专业知识为标准，在录入医嘱时能提供相关药品资料信息，并对医嘱进行药物过敏史、药物相互作用、禁忌症、副作用、注射剂体外配伍等审查来协助医生正确地筛选药物和确定医嘱，并在发现问题时能及时进行提醒和警示，以减少错误发生的可能。

这样，通过PASS系统能将原来由医疗人员借助查阅书本或者依靠大脑记忆来完成的合理用药检查交给计算机系统来完成，可以极大地弥补记忆的不足和人工失误所导致的用药错误，同时也大大提高了审查效率，使审查从人工完成变为自动完成，从只能人工审查少量患者的医嘱，扩大到可以自动审查医院全部的医嘱，让几乎所有的患者从中受益。

医生和药师也可以通过PASS系统全面、科学、权威的数据库信息得到最新医药专业知识的补充和学习，并通过PASS 系统内置的搜索引擎查询所关注的多方面信息，达到熟悉药物特性、使用方法和掌握指导病人用药技巧等再学习的目的；同时指导病人正确用药，告诉其正确的用药方法、时间和注意事项，漏服后应如何做，发生不良反应后该如何处理等，使病人提高药物治疗的依从性以便达到最佳的用药治疗效果。

MCDEX合理用药信息支持系统的应用随着计算机技术在医院的广泛运用和飞速发展,以计算机网络应用技术为基础的医药学信息服务系统在业内已经获得了广泛的认同，一套优秀的药物临床信息服务系统对于医院临床有着重要的意义，它能为医生提供权威的临床决策信息参考，为临床药师开展药学信息服务提供信息参考从而促进临床合理用药工作的开展。

该套系统在临床各科室主要有以下几个方面的应用：1. 药师工作站a)在临床药师参与药物治疗的过程中，药师能通过检索“药品说明书库”以及“药物专论库”详细了解药物临床应用、药理、用法用量、注意事项等信息。

b)在临床药师开展“处方点评”、“抗菌药物专项点评”的过程中，药师能通过检索“药物专论”、“药品说明书”、“相互作用”“注射剂配伍”等多个数据库详细为“联合用药不适宜”、“用法用量不适宜”、“无用药指征”等点评点寻求理论支持。

c)向病人提供用药咨询服务的过程中，我们需要综合该药品的临床应用、用法用量、药理、注意事项、配伍禁忌等多方面因素，在门诊咨询窗口安装合理用药信息支持系统，可以方便我们及时地使用各数据库查询各种信息，为患者提供用药咨询服务。

d)系统所提供的海量药品品规信息能为药库建设提供帮助。

2. 医生工作站a)医生检索“药品说明书”以及“药物专论”数据库能及时得到药物临床使用的各方面信息，如更加详细的用法用量、给药说明及特殊人群的特殊说明。

b)医生通过使用“相互作用审查”以及“注射剂配伍审查”等用药研究功能能进一步深入了解各类药物的配伍禁忌信息，提高合理用药水平。

c) “临床指南”、“检验值”数据库能为医生获取临床信息提供方便快捷的渠道。

d)“医药公式”提供快捷方便的计算功能，可使医生快速的计算出临床所需指标，如肌酐清除率、小儿用药剂量的计算法、卡铂按AUC给药计算方法等，大大减少医生的工作量。

3. 护士工作站a)注射剂体外配伍禁忌信息是护士工作中关注的重点信息，“注射剂配伍”数据库中的数据覆盖说明书、著名配伍表格、权威实验数据，并做到了及时更新，能满足护士对此类信息的需求。

医生工作站PASS系统操作手册_________ 四川美康医药软件公司PASS系统（安全用药软件系统）是由四川美康医药软件开发有限公司为医院开发软件产品。

一、PASS系统为医院医护人员提供的功能1、病人医嘱审查功能：审查项目包括：1)药物与药物类审查，包括药物与药物相互作用审查和注射剂体外配伍审查2)药物与病症类审查，包括药物禁忌症与病症审查、药物副作用与病症审查和药物过敏史审查3)特殊人群用药类审查，包括老年人用药审查、儿童用药审查、妊娠期用药审查和哺乳期用药审查4)用法用量类审查，包括药品与给药途径审查、药品剂型与给药途径审查及和药品剂量审查。

2、药品信息查询功能：查询项目包括临床用药指南信息查询、病人用药教育信息查询、药品说明书信息查询、检验值信息查询、PASS专项信息查询（包括药物与药物相互作用信息查询、药物与食物相互作用信息查询、国内注射剂体外配伍信息查询、国外注射剂体外配伍信息查询、禁忌症信息查询、副作用信息查询、老年人用药信息查询、儿童用药信息查询、妊娠期用药信息查询、哺乳期用药信息查询）。

3、医药信息中心查询功能：提供以药理、禁忌症、副作用、不良反应、妊娠方式分类进行药品临床用药指南、病人用药教育、药品说明书、中国药典的信息查询功能。

另外还提供抗菌药物临床应用指导原则、医药学常用计算公式、医药法规信息查询功能。

二、PASS系统的操作方法1、查询A、菜单查询医生在“增加医嘱”管理界面中选中一药品类医嘱，点击上方的“合理用药”按钮，在弹出菜单中可以进行关于此药品的相关信息查询医生在医嘱清单中选中一药品后，再点击上方的“合理用药”按钮，可实现该药临床用药指南”、“病人用药教育”、“药品说明书”、“检验值”、“中国药典”、“药物与药物相互作用”、“药物与食物相互作用”、“国内注射剂体外配伍”、“国外注射剂体外配伍”、“禁忌症”、“副作用”、“老年人用药”、“儿童用药”、“妊娠期用药”、“哺乳期用药”信息的查询。

PASS临床药学管理系统简介一、概述临床药学管理系统（PASS PharmAssist）是四川美康医药软件研究开发有限公司（以下简称美康公司）自主研发的一款数据库应用软件系统，它根据临床药师工作的专业特点和基本要求，结合《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用监测方案》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》等相关管理规范的要求，运用信息技术实现处方（医嘱）查看、处方（医嘱）点评、抗菌药物分级管理、抗菌药物临床应用调查上报、抗菌药物专项点评（治疗性用药评价）、围术期使用抗菌药物评价、电子药历、抗菌药物使用统计分析、全院用药情况统计等功能。

PASS PharmAssist系统通过标准数据接口读取HIS系统中的病人及医嘱信息，将PASS合理用药监测系统的处方自动审查功能和本系统提供的处方（医嘱）点评、抗菌药物临床应用调查、围术期抗菌药使用评价等功能相结合，并将各审查和评价的结果进行量化处理，通过统计的方式，快速分析医院中的不规范处方和不合理用药情况；同时PASS PharmAssist能够实现电子药历的快速生成，从而提高药师的工作效率，帮助医院药学管理部门的专业人员快速、高效地从事临床药学工作。

二、系统界面介绍启动系统后，系统弹出用户登陆界面，如图1所示。

图1 用户登陆界面输入用户名和密码后，显示系统主界面，如图2所示。

图2左侧上方为系统功能模块菜单，本系统共分为9大功能，分别是：抗菌药物专项点评（围术期用药评价）、抗菌药物专项点评（治疗性用药评价）、抗菌药物临床应用调查、处方（医嘱）查看、处方（医嘱）点评、电子药历、报表中心、数据维护和用户管理。

图2 系统主界面三、基本功能（一）、抗菌药物专项点评（围术期用药评价）临床药师可以使用本系统对围术期抗菌药的使用情况进行快速评价，通过病人各种信息数据的高度共享，将医院的围术期抗菌药使用管理水平提升到更高层次。

合理用药监测系统PASSPASS（Prescription Automatic Screening System，合理用药监测系统，是四川美康医药软件研究开发有限公司自主研发的一种数据库应用软件系统，它是根据临床合理用药专业工作的基本特点和要求，运用信息技术对科学、权威和不断涌现的医药学及其相关学科知识进行标准结构化处理，可实现医嘱自动审查和医药信息在线查询，及时发现潜在的不合理用药问题，帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和利用医药知识，预防药物不良事件的发生、促进临床合理用药工作的数据库应用系统。

一、PASS系统能解决的问题合理用药监测系统PASS主要在门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站、静脉输液配置工作站等HIS平台上运行，除此之外，PASS系统还有独立研发的临床药师工作站，可以为药师提供一个合理用药监控的工作平台。

PASS系统是采用计算机数据库等技术，按照医学、药学的专业审查原理，以医学、药学专业知识为标准，在录入医嘱时能提供相关药品资料信息，并对医嘱进行药物过敏史、药物相互作用、禁忌症、副作用、注射剂体外配伍等审查来协助医生正确地筛选药物和确定医嘱，并在发现问题时能及时进行提醒和警示，以减少错误发生的可能。

这样，通过PASS系统能将原来由医疗人员借助查阅书本或者依靠大脑记忆来完成的合理用药检查交给计算机系统来完成，可以极大地弥补记忆的不足和人工失误所导致的用药错误，同时也大大提高了审查效率，使审查从人工完成变为自动完成，从只能人工审查少量患者的医嘱，扩大到可以自动审查医院全部的医嘱，让几乎所有的患者从中受益。

医生和药师也可以通过PASS系统全面、科学、权威的数据库信息得到最新医药专业知识的补充和学习，并通过PASS系统内置的搜索引擎查询所关注的多方面信息，达到熟悉药物特性、使用方法和掌握指导病人用药技巧等再学习的目的；同时指导病人正确用药，告诉其正确的用药方法、时间和注意事项，漏服后应如何做，发生不良反应后该如何处理等，使病人提高药物治疗的依从性以便达到最佳的用药治疗效果。

PASS合理用药监测系统产品介绍四川美康医药软件研究开发有限公司2009年3月产品简介合理用药监测系统（PASS ，Prescription Automatic Screening System）是根据临床合理用药专业工作的基本特点和要求，采用计算机数据库组织原理和技术，对科学、权威和更新的医学、药学及其相关学科知识进行信息标准化处理，可实现医嘱审查和医药信息查询，帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和利用医药知识，预防药物不良事件（ADE，Adverse Drug Event）的发生，促进临床合理用药工作的应用软件系统。

作为临床合理用药的辅助工具，预防潜在不合理用药问题并提供科学的用药参考信息是PASS系统的基本功能。

PASS既可在单机上独立应用，也可作为医院计算机信息管理系统（HIS，Hospital Information System）的一个组成部分，嵌套入HIS系统的医生工作站、护士工作站、临床药学工作站和静脉配置中心工作站等子系统中，使其具有医嘱审查和医药信息查询功能。

PASS由美康公司（Medicom）引进国外先进技术和基础数据源，结合国内医药信息数据资料，组织医学、药学、计算机等技术专业人员，采用药物文献利用评价（DUR，Drug Utilization Review）的方法，对专业著作、原始研究文献和临床观察报告进行评估，并根据计算机系统原理的要求和特点编写而成，美康公司拥有独立的自主知识产权。

国家药典委员会和国家药品监督管理局药品评价中心对PASS的开发进行了监制，确保了PASS数据信息的科学性、权威性和实用性。

其详实、权威的医药专业数据和全方位的用药监测功能将为医院用药安全和临床药学工作开展提供更有力的支持。

一、合理用药监测功能PASS可以对药物医嘱中可能存在的药物-药物相互作用、注射液体外配伍、重复用药、过敏药物、禁忌症、副作用、用法用量和特殊人群用药等潜在不合理用药问题进行及时性监测，将监测信息提示给医生或药师，使其更好地考虑用药方案、防范用药风险，达到合理用药的目的。

合理用药系统操作手册合理用药系统操作手册1.操作手册概述1.1 目的合理用药系统操作手册的目的是为了指导医疗机构及医务人员在药物治疗过程中合理使用药物，提高药物治疗效果，降低药物治疗风险，保障患者用药安全。

1.2 适用范围本操作手册适用于所有医疗机构及医务人员，在使用药物过程中必须遵循的合理用药原则和相关工作规范。

2.合理用药的基本要求2.1 药物选择①根据患者病情及相关指标选择适当的药物②考虑患者的个体差异，选择合适的剂型和规格③考虑药物的安全性、疗效和成本综合因素2.2 药物配方①准确清楚地填写药物配方，包括药品名称、剂量、给药途径等信息②根据患者实际情况，合理设计药物配方方案，避免药物不必要的重复使用2.3 药物使用①充分了解药物的适应症、用法用量、不良反应等信息②严格按照药物说明书或相关指南使用药物③做好药物的贮存、配制和使用前的检查，确保药物的质量和安全2.4 药物监测①根据药物的特性，及时监测患者的药物疗效和不良反应②合理利用实验室检查和药物浓度监测等手段，评估药物治疗的有效性3.合理用药系统操作流程3.1 药物选择流程●收集患者相关信息，如病史、体征、实验室检查等●根据患者病情和用药指南，选择适当的药物●考虑药物的相互作用和副作用，筛选出合适的药物3.2 药物配方流程●根据药物选择结果，编写药物配方●严格按照药物的规范和剂量要求，确定药品名称、剂量和给药途径3.3 药物使用流程●进行药物贮存和配制前的准备工作，检查药物的有效期和质量●按照药物的用法用量准确给药，避免用药错误●对于特殊患者群体，如老年人和儿童，注意药物的特殊使用要求3.4 药物监测流程●根据药物的特性和监测指标，定期监测患者的疗效和安全指标●根据监测结果，评估药物治疗的有效性和副作用情况●根据监测结果，及时调整药物治疗方案4.附件本文档附带以下附件：●药物选择参考表●相关用药指南和指引等文献5.法律名词及注释●合理用药：在医疗过程中，根据患者病情和药物的特性，选择合适的药物，确定合理的用法用量，并监测药物的疗效和不良反应，以达到治疗效果最大化、不良反应最小化的目标。

美康公司医生站合理用药系统功能操作简介 - 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人员提供最全面的资料下载平台第0页共12页 - 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人员提供最全面的资料下载平台一、合理用药嵌套版医生站简要说明 ..................................................................... .. (2)二、医嘱界面改变...................................................................... ........................................................................ ..... 2 三、查询功能实现...................................................................... ........................................................................ ..... 3 四、审查功能实现...................................................................... ........................................................................ ..... 4 五、病人过敏史和病生状态维护...................................................................... . (5)六、用药研究 ..................................................................... ...................................................................................... 7 七、医药信息中心查询 ..................................................................... (8)八、维护医院药品说明书及药品重要信息 ..................................................................... . (10)第1页共12页 - 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人员提供最全面的资料下载平台PASSPASS（Prescription Automatic Screening System）翻译为“处方自动监测系统”，是根据临床合理用药专业工作的基本特点和要求，采用计算机数据库组织原理和技术，将科学、权威和最新的医学、药学和相关学科知识进行信息标准化处理，实现医嘱监测和药物信息查询功能，从而帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中即时、有效地掌握和利用医药知识，预防药物不良事件（ADE，Adervse Drug Event）的发生，实现合理用药目的的一个专业软件系统。

陕西美康医院信息管理系统操作手册陕西美康医疗科技有限公司二○一一年欢迎使用医院信息管理系统关于本操作手册产品用户操作手册包含了您在使用医院信息管理系统时所需了解的信息。

手册中所出现的用户名称及相关数据均为系统测试数据，不作为任何正式操作的数据。

目录关于本操作手册 ...................................................................................................... - 2 -前言 .......................................................................................................................... - 6 -系统简介 .................................................................................................................. - 6 -系统配置 .................................................................................................................. - 7 -系统登录 .................................................................................................................. - 7 -门诊部分 .................................................................................................................. - 8 -1.1挂号管理 ..................................................................................................................... - 8 -1.1.1门急诊挂号........................................................................................................................ - 8 -1.1.2 挂号退号......................................................................................................................... - 10 -1.1.3 门诊病人信息修改......................................................................................................... - 11 -1.1.4 专家挂号......................................................................................................................... - 11 -1.1.5 操作员挂号报账单......................................................................................................... - 12 -1.1.6 变更挂号医师................................................................................................................. - 12 -1.2门诊医生站 .............................................................................................................. - 13 -1.2.1门诊管理.......................................................................................................................... - 13 -1.2.2诊断证明.......................................................................................................................... - 16 -1.2.3个人处方维护.................................................................................................................. - 16 -1.2.4门诊医生接诊患者信息查询.......................................................................................... - 16 -1.3 门诊收费站 ............................................................................................................. - 17 -1.3.1门诊划价收费.................................................................................................................. - 17 -1.3.2 病人信息维护................................................................................................................. - 18 -1.3.3 门诊发票重打................................................................................................................. - 20 -1.3.4 门诊退费......................................................................................................................... - 20 -1.3.5 门诊日结账..................................................................................................................... - 22 -1.3.6 结账信息取消................................................................................................................. - 22 -住院部分 ................................................................................................................ - 23 -2.1入院 ........................................................................................................................... - 23 -2.1.1 入院登记......................................................................................................................... - 23 -2.1.2 新生儿入院登记............................................................................................................. - 24 -2.1.3 入院登记许可项配置..................................................................................................... - 25 -2.2住院医生站 ............................................................................................................... - 25 -2.2.1 导航管理......................................................................................................................... - 25 -2.2.2 住院电子病历................................................................................................................. - 27 -2.3住院收费 ................................................................................................................... - 28 -2.3.1 住院划价记账................................................................................................................. - 28 -2.3.2 允许欠费金额设置......................................................................................................... - 29 -2.3.8 增加担保人..................................................................................................................... - 30 -2.3.3 预交款管理..................................................................................................................... - 31 -2.3.4 预交款发票重打............................................................................................................. - 32 -2.3.5 住院收入按科室统计..................................................................................................... - 33 -2.3.6 住院收入按医师统计..................................................................................................... - 34 -2.3.7 病人费用类别修改......................................................................................................... - 34 -2.3.9 住院退费......................................................................................................................... - 35 -2.3.10 滚动退费....................................................................................................................... - 36 -2.3.11 病人账目查询............................................................................................................... - 37 -2.3.12 病人账目结算............................................................................................................... - 38 -2.3.13 结算召回....................................................................................................................... - 39 -2.3.14 住院结账....................................................................................................................... - 40 -2.3.15 催拖欠款....................................................................................................................... - 40 -2.3.16出院发票重打................................................................................................................ - 41 -2.3.17 出院收入按医师统计................................................................................................... - 42 -2.3.18出院收入按科室统计.................................................................................................... - 43 -2.3.19出院病人账目查询........................................................................................................ - 43 -2.4护士站 ....................................................................................................................... - 44 -2.4.1 导航管理......................................................................................................................... - 44 -2.4.2 长期医嘱单..................................................................................................................... - 45 -2.4.3 临时医嘱单..................................................................................................................... - 46 -2.4.4 转床管理......................................................................................................................... - 47 -2.4.5 包床设置......................................................................................................................... - 47 -2.4.6 临时加床......................................................................................................................... - 48 -2.4.7 临时撤床......................................................................................................................... - 48 -2.4.8 转科管理......................................................................................................................... - 49 -2.4.9 在院病人一日清单......................................................................................................... - 49 -2.5.10 出院病人一日清单....................................................................................................... - 50 -2.5.11 请领药单（汇总）....................................................................................................... - 50 -2.5.12 请领药单（明细）....................................................................................................... - 51 -2.5.13 静滴单（输液卡）....................................................................................................... - 51 -2.5.14 请领药单（口服和非口服）....................................................................................... - 52 -2.5.15 口服药单....................................................................................................................... - 52 -2.5.16 注射单........................................................................................................................... - 53 -2.5.17 处置单（医技）........................................................................................................... - 53 -2.5.18 治疗处方单................................................................................................................... - 54 -2.5.19 皮试结果查询............................................................................................................... - 54 -2.5.20 护理记录单................................................................................................................... - 54 -2.5出院 .......................................................................................................................... - 55 -2.5.1 出院................................................................................................................................. - 55 -2.5.2 出院病人召回管理......................................................................................................... - 56 -药库药房部分 ........................................................................................................ - 57 -3.1 药库管理 .................................................................................................................. - 57 -3.1.1. 药品初始录入................................................................................................................ - 57 -3.1.2药品入库.......................................................................................................................... - 57 -3.1.3 药品库存调整................................................................................................................. - 58 -3.1.4 药品调拨管理................................................................................................................. - 59 -3.1.5 药品盘点......................................................................................................................... - 61 -3.1.6药品库存上下限维护...................................................................................................... - 61 -3.1.7药品调价.......................................................................................................................... - 62 -3.1.8药品报损管理.................................................................................................................. - 64 -3.1.9药品购物计划.................................................................................................................. - 65 -3.1.10药品退货管理................................................................................................................ - 67 -3.1.11 药库药品出入库汇总................................................................................................... - 68 -3.1.12 药房药品出入库汇总................................................................................................... - 68 -3.2药房 ........................................................................................................................... - 69 -3.2.1药房发药.......................................................................................................................... - 69 -3.2.2药房退药.......................................................................................................................... - 70 -3.2.3 药品有效期管理............................................................................................................. - 71 -3.2. 4药房药品维护................................................................................................................. - 72 -3.2.5药品医保类型维护.......................................................................................................... - 72 -3.2. 6药品划价......................................................................................................................... - 73 -前言欢迎使用美康医院信息管理信息系统！本手册以系统中的各功能模块为线索，以医院服务主要流程为导向，简单描述了医院信息管理系统中各主要模块的功能及操作方法，主要面向广大的美康医院信息管理系统的用户，目的在于协助其尽快掌握软件的基础使用与操作，同时也可以作为集中培训的基础教材。

合理用药系统操作手册合理用药系统操作手册1、系统简介1.1 系统背景1.2 系统目的1.3 系统功能2、用户权限管理2.1 用户注册2.2 用户登录2.3 用户权限设置3、药品信息管理3.1 药品录入3.2 药品查询3.3 药品修改3.4 药品删除4、药品库存管理4.1 药品入库4.2 药品出库4.3 库存查询4.4 库存预警5、用药指导管理5.1 用药指导录入 5.2 用药指导查询 5.3 用药指导修改5.4 用药指导删除6、药品购买管理6.1 购买申请6.2 购买审批6.3 药品采购6.4 购买记录查询7、用药记录管理7.1 用药记录录入 7.2 用药记录查询7.3 用药记录修改7.4 用药记录删除8、报表与导出8.1 库存报表8.2 用药记录报表8.3 用药指导报表8.4 药品购买报表附件：- 附件1、数据库表结构设计- 附件2、用户操作流程图法律名词及注释：- 合理用药：指根据临床需要，按照药品的适应症、用药剂量、用药方法等，合理选择和正确使用药物的做法。

- 药品入库：将药品从供应商处购进，并按照一定的标准进行入库管理，确保药品的质量和安全性。

- 药品出库：将库存中的药品按照需要进行出库，供给患者或其他医疗机构使用。

- 库存预警：当药品库存数量低于一定的阈值时，系统会自动发出预警，提醒管理员及时补充库存。

- 药品采购：根据药品的需求量和库存情况，及时进行药品的采购，以确保药品供应的稳定性和连续性。

合理用药软件操作流程前言1.由于医学不断发展，人类存在个体差异，预先设计的审查结果提示仅供参考，请处方医生根据实际病情调整药品种类和剂量大小。

2.本系统以药品使用说明为依据判断用药是否合理，凡没有提供药品使用说明，或贵院药品信息库中，药品名称和生产厂家与药品使用说明不符的药品，本系统均不进行合理用药审查。

请药剂科在购进新药后，将新的药品说明书扫描制成电子版发给我们，作为更新资料的依据。

门诊部分操作流程1、进入门诊医生站系统2、选择门诊病人3、医生必须在下处方之前填写“诊断诊疗”，否则系统不进行疾病与药品之间的合理用药审查4、录入医嘱过程中，在输入药品信息时，点击药品选择框右上角的，可查阅相关药品的使用说明书，如系统提示“未找到药品【****】的药品说明书，请检查数据”，请通知药剂科，对该药品进行对照。

5、录入合理用药补充信息：每个门诊病人每张处方均需填写“修改用药信息”按钮，如图，否则不进行相应的审查。

6、录入合理输液补充信息：需要进行输液审查的病人，下达输液处方前，点击屏幕右上方处的“修改输液信息”按钮（如上图），根据弹出的屏幕提示，人机对话、补充录入当天的输液原因、脱水程度、脱水性质、酸中毒程度等必须的输液信息。

不需要进行输液审查的处方，可不填写输液信息，系统亦不进行相应的输液审查。

7、在录入药品处方过程中，如有合理用药审查信息发生，右上角的审查结果信号灯变为红色，点击审查结果（黄灯），显示本次处方的审查结果信息。

8、点击存盘后，系统自动显示本次处方审查结果，若点击审查结果窗口右下方的“取消”按钮，返回处方下达界面，进行必要的修改，若点击“确定”按钮，该处方存盘保存。

住院部分操作流程1、进入住院医生站系统2、选择住院病人3、医生首先必须在“诊断诊疗”中填写入院诊断，然后下医嘱，否则系统不进行疾病与药品之间的合理用药审查4、录入医嘱过程中，在输入药品信息时，点击药品选择框右上角的，可查阅相关药品的使用说明书，如系统提示“未找到药品【****】的药品说明书，请检查数据”，请通知药剂科，对该药品进行对照。