胃肠外科出科考试卷

规培医师胃肠外科出试题附答案(规范化培训医师卷，考试时间120分钟)姓名：分数：一、单项选择题：1、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是。

A．饮食不规律B．情绪激动C．饮入过多洒类等刺激物D．胃酸过多，激活胃蛋白酶E．以上均不是2、胃的血供来源，哪些是错误的。

A．胃腹腔动脉干分出胃左动脉B．肝固有动脉分出胃右动脉C．胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉D．脾动脉分出胃网膜左动脉E．脾动脉分出胃短动脉3、胃穿孔的X线检查所见主要为。

A．双侧横膈抬高B．膈下游离气体C．腹胀伴肠型D．晚间或下午呕吐大量宿食E．食量减少4、瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中，下列哪项是错误的。

A．术前做好充分准备B．纠正缺水和代谢性碱中毒C．年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术D．年老、情况差，宜作胃空肠吻合术E．可采用胃学走神经干切除术5、胃溃疡首选的术式是。

A．高选择性胃迷走神经切断术B．胃大部切除术（毕Ⅰ式）C．胃大部切除术（毕Ⅱ式）D．胃大部切除术（溃疡旷置）E．胃空肠吻合术6、胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是。

A．年轻的溃疡病患者B．并发瘢痕性幽门梗阻C．并性水肿性幽门梗阻D．症状轻的十二指肠球部溃疡E．大便隐血阳性7、十二指肠溃疡手术适应症中，下列哪项是错误的。

A．内科治疗无效B．X线钡餐检查证实龛影较深C．有穿孔史、溃疡呈活动性D．反复多次大出血E．年龄在45岁以上，不能排除恶变8、胃窦部溃疡首选的手术式是。

A．毕Ⅰ式胃大部切除术B．毕Ⅱ式胃迷走神经切断术C．高选择性胃迷走神经切断术D．胃空肠吻合术E．全胃切除术9、因溃疡作胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是。

A．30～40%B．40～50%C．50～60%D．60～70%E．70～80%10、毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠，是为了避免发生。

A．内疝B．食物在胃内淤积C．吻合口远端空肠段梗阻D．吻合口近端空肠段梗阻E．十二指肠残端破裂11、高选择性胃迷走神经切断术的要点是。

胃肠外科实习医师出科考试试卷(C)姓名: 得分:一、单项选择题:3分/题,共60分1．术后急性胃扩张的处理，下列哪项措施最重要( )A．给予输液B．洗胃 C．灌肠 D．禁饮食E．胃肠减压2．女，50岁，胃大部切除术后2周，患者进食10～20min后出现上腹饱胀，恶心呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等。

应考虑并发为( )A．吻合口炎症 B．吻合口梗阻C．倾倒综合征 D．低钾血症E．代谢性酸中毒3．陆先生，70岁，胃癌根治术后第8天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是( )A．用蝶形胶布固定B．无菌盐水纱布覆盖包扎 C．将脱出肠管还纳腹腔D．立即将病人送往手术室 E．静脉滴注抗生素4．杨先生,50岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热℃,应考虑( )A．外科热 B．盆腔脓肿C．腹部切口感染D．肺部感染E．膈下脓肿5．男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，进半流食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首先考虑的并发症是( )A．吻合口梗阻B．倾倒综合征C．输出段梗阻D．输入段完全性梗阻 E．输入段不完全性梗阻6．在观察肠梗阻患者时，发现下列哪项，应警惕为绞窄性肠梗阻( )A．阵发性腹痛B．呕吐血性液 C．肛门不排气 D．腹胀明显 E．肠鸣音亢进7．肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是( )A．胃肠减压后腹痛减轻 B．呕吐后腹胀减轻 C．轻度压痛无肌紧张D．肛门排便排气E．肠鸣音亢进转为消失8．绞窄性肠梗阻的表现不包括( )A．持续性剧烈腹痛 B．呕吐带臭味的粪样物C．腹膜刺激征D．触及有固定压痛的包块E．腹腔穿刺抽出血性液9．腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是( )A．保持腹腔引流通畅B．遵医嘱使用抗生素C．及时拔除腹腔引流管D．鼓励病人早期活动E．保持有效的胃肠减压10．肠梗阻的四大症状是( )A．恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进B．腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止C．腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止D．腹痛、腹胀、呕吐、发热E．腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热11．结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项( )A.控制饮食B.口服甘露醇C.清洁肠道D.应用肠道抑菌剂12．男，50岁，因绞窄性肠梗阻入院，病人呈休克状态，正确的处理是( )A．用升压药 B．加快输液，补充血容量 C．用强心剂D．输液、输血，同时手术E．立即手术切除坏死肠段13．章先生，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是( )A．B超 B．X线钡剂灌肠C．直肠指检 D．纤维结肠镜 E．血清癌胚抗原14．疑为直肠癌的病人，首先应做的检查是( )A．X线钡灌肠摄片B．乙状结肠镜C．腹部B超D．大便细菌培养E．直肠指检15．对人工肛门病人护理，下列哪项不妥( )A．指导病人学会人工肛门护理 B．保护腹部切口不使其污染C．用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤 D．必要时定期以手指扩张瘘口，以防狭窄E．应坚持长期使用肛袋16．张小姐,20岁,恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温38℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,WBC 15×109/L,首先考虑诊断是( )A．急性阑尾炎B．急性胆囊炎C．胃十二指肠穿孔D．急性化脓性胆管炎E．弥漫性腹膜炎17．男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是( )A．单纯性阑尾炎 B．化脓性阑尾炎C．坏疽性阑尾炎D．阑尾周围脓肿E．阑尾穿孔18．急性阑尾炎非手术治疗期间，体温升高，全腹疼痛，腹肌紧张，其病情判断为( )A．并发腹腔脓肿B．阑尾穿孔腹膜炎C．阑尾坏疽D．并发门静脉炎E．形成阑尾周围脓肿19．男，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压90/60mmHg（12／8kPa），首先应考虑为( )A．胆汁性腹膜炎B．肠梗阻C．肝断面出血D．膈下脓肿E．阑尾炎20．门静脉高压症患者，术后康复期护理中哪项不妥( )A．保证足够的休息，避免劳累和较重的体力劳动B．忌烟酒 C．心情乐观愉快D．避免粗糙，过热，刺激性强的食物E．定期高压氧治疗二、填空题:2分/空，共40分。

胃肠外科护士规范化培训出科理论测试含答案基本信息：*1. 腹部手术后4天，切口周围疼痛，体温上升，为() * [单选题] *A.肠粘连B.膈下脓肿C.切口感染(正确答案)D.肺部感染E.盆腔脓肿2. 早期下床活动的好处是() * [单选题] *A.促进伤口愈合，防止心衰B.防止肺部并发症，促进胃肠功能恢复(正确答案)C.促进血液循环，防止伤口裂开D.防止伤口出血、感染E.防止急性肾功能衰竭3. 鼓励病人早期下床活动的目的，哪项错误() * [单选题] *A.促进伤口早期愈合B.减轻伤口疼痛(正确答案)C.减少肺部并发症D.防止静脉栓塞E.减少腹胀、尿潴留4. 术后病人开始进食2～3天仍未排便，下列手术哪一项或哪几项不宜过早灌肠() * [单选题] *A.胃手术B.小肠手术C.结肠手术(正确答案)D.脾脏手术E.胆道手术5. 术后发生尿潴留常见于() * [单选题] *A.胃大部切除术后B.脾切除术后C.疝修补术后D.肛门直肠手术后(正确答案)E.输尿管切开取石术后6. 术后腹部伤口全层裂开，小肠脱出应() * [单选题] *A.立即还纳腹腔，蝶形胶布拉拢伤口B.立即还纳腹腔、加压包扎C.立即还纳腹腔，准备缝合D.不在病床上还纳，用无菌盐水纱布敷盖、腹带包扎，送手术室处理(正确答案)E.以上都不对7. 继发性腹膜炎最早出现的最主要症状是() * [单选题] *A.畏寒、发烧B.恶心、呕吐C.腹痛(正确答案)D.体温升高，脉搏加快E.休克8. 急性腹膜炎最主要的症状是() * [单选题] *A.发热B.恶心、呕吐C.持续性腹痛(正确答案)D.腹胀E.腹泻9. 急性腹膜炎最重要的腹部体征是() * [单选题] *A.腹式呼吸受限B.移动性浊音C.腹肌紧张、压痛和反跳痛(正确答案)D.肝浊音界缩小或消失E.肠鸣音减弱或消失10. 下列哪一项是诊断急性腹膜炎的可靠体征() * [单选题] *A.腹胀B.肝浊音界缩小C.压痛、反跳痛、腹肌紧张(正确答案)D.肠鸣音减弱E.移动性浊音11. 急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错() * [单选题] *A.定时测体温、脉搏、呼吸、血压，记录液体出入量B.观察腹部体征的演变趋势C.一般取半卧位，使用大剂量抗生素控制感染D.全流饮食并采用胃肠减压(正确答案)E.静脉输液、输血，纠正水、电解质及酸硷失衡，提高机体的抗病能力12. 下列哪一项不是急性腹膜炎手术适应征() * [单选题] *A.腹腔内病变较严重者B.原因不明的腹膜炎C.弥漫性腹膜炎无局限趋势D.一般情况差，腹腔渗液较多，中毒症状明显E.原发性腹膜炎(正确答案)13. 空腔脏器破裂主要临床表现是() * [单选题] *A.创伤性休克B.大量内出血C.急性腹膜炎(正确答案)D.急性肠梗阻E.膈下游离气体14. 对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是() * [单选题] *A.全力抢救休克B.立即手术C.先抢救休克，待休克好转后再行手术D.先抢救休克，如休克无好转时再手术E.抢救休克的同时进行手术(正确答案)15. 腹膜炎术后采用半卧位，其主要目的是() * [单选题] *A.可减少切口张力B.有利于肺部气体交换C.有利于血液循环D.有利于肠蠕动恢复E.可预防膈下感染(正确答案)16. 肠梗阻病人采用胃肠减压的目的是() * [单选题] *A.防止急性胃扩张B.减少毒素吸收C.观察有无出血D.减少胃肠内容物流入腹腔E.减低胃肠道内压力和膨胀程度(正确答案)17. 腹部损伤的急救，下列哪一项是错误的() * [单选题] *A.合并伤出现威胁病人生命的紧急情况，应先行处理B.对开放性损伤，应及时包扎腹壁伤口C.预防休克，及早转运D.大量肠管脱出，应先送回腹腔暂行包扎E.如有肠管，大网膜脱出，原则上应回纳到腹腔，以免加重内脏脏器损害(正确答案)18. 停用胃肠减压和拨管的指征是() * [单选题] *A.腹痛减轻B.吸出液减少C.口腔干燥、咽痛D.肠蠕动恢复(正确答案)E.引流管阻塞19. 胃肠减压护理，下列哪一项是错误的() * [单选题] *A.病人应禁食及停止口服药物B.如医嘱指定从胃管内注入药物时，须将胃管夹住，暂停减压1小时C.肛门排气是停止胃肠减压的指征D.对有上消化道出血史的病人，如发现有鲜红血液，应减慢吸引(正确答案)E.随时检查吸引是否有效，如有阻塞可用注射器以等渗盐水冲洗，保持通畅20. 急性腹膜炎非手术疗法，下列何者错误() * [单选题] *A.定时观测生命体征及腹部体征的变化B.禁食禁水和胃肠减压C.输液输血纠正水电解质和酸碱紊乱D.给予足量有效抗生素控制感染E.给予度冷丁止痛(正确答案)21. 急性腹膜炎术前护理哪项有错() * [单选题] *A.观察生命体征变化B.注意腹部体征的演变C.采集血尿标本，常规送检D.弥漫性腹膜炎宜给全流饮食(正确答案)E.输液输血防治水，电解质酸碱紊乱22. 胃肠减压的护理其中哪项有错() * [单选题] *A.减压期应禁食及停止口服药物B.可间歇从胃管内注入要素饮食(正确答案)C.应保持减压持续通畅有效D.应鼓励病人作深呼吸，协助咳嗽排痰E.注意口腔护理严防口咽部感染23. 腹腔引流的护理何者有错() * [单选题] *A.应置于引流腔最低位置B.引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定C.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤(正确答案)D.可用等渗盐水冲洗引流管E.观察记录引流量，性状和颜色24. 腹部损伤病人观察期护理何者有错() * [单选题] *A.禁食B.必要时进行胃肠减压C.每15－30分钟测量一次P.R.BPD.每小时查一次腹部体征(正确答案)E.每半小时至一小时测定红细胞，血红蛋白和红细胞压积25. 腹部外伤术后护理不正确的是哪项() * [单选题] *A.禁食B.进行胃肠减压C.麻醉清醒，血压平稳后取半卧位D.记录每日流出液体量和性质，以及变化趋势E.停止胃肠减压后可恢复普食(正确答案)26. 腹部外伤腹腔引流术后护理何项有错() * [单选题] *A.记录每日引流量及变化趋势B.引流液减少，病人感腹胀可能系引流管阻塞C.切口敷料浸湿应报告医生(正确答案)D.保持引流管周围皮肤清洁干燥E.应及时检查管腔有无阻塞，胶管有无受压扭曲或滑脱27. 关于腹外疝的叙述下列哪项是不正确的() * [单选题] *A.腹壁存在薄弱环节或缺损B.疝内容物是腹腔脏器C.疝内容物一定向体表突出D.疝囊是腹膜壁层的一部分E.疝外被盖是指疝囊外的筋膜组织和肌肉，不包括皮下组织及皮肤(正确答案)28. 疝内容物最常见的是() * [单选题] *A.升结肠和盲肠B.横结肠与升结肠C.乙状结肠与降结肠D.十二指肠及空肠E.回肠与大网膜(正确答案)29. 某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿2小时就诊，检查，右下腹包块，有轻压痛，腹肌无明显肌紧张，无反跳，此时最适宜的处理是() * [单选题] *A.选用非手术方法，佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳(正确答案)D.不可还纳，应紧急手术E.经上处理都不对30. 腹股沟管的皮下环(外环)是指() * [单选题] *A.腹横筋膜的三角形裂孔B.腹外斜肌的裂孔(正确答案)C.在腹壁下动脉的外侧D.是腹内斜肌和腹横肌的裂孔E.以上都不是31. 某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿8小时就诊，检查，右下腹包块，有明显压痛，腹肌有明显肌紧张，反跳痛,此时最适宜的处理是() * [单选题] *A.选用非手术疗法，佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.不可还纳，应紧急手术(正确答案)E.以上处理都不对32. 关于腹股沟直疝，下列哪一项是错误的() * [单选题] *A.多见于老人B.疝块由直疝三角突出，不进入阴囊C.疝块呈半球形，基底较宽D.回纳疝块后压迫内环，疝块仍可出现E.疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧(正确答案)33. 胃、十二指肠溃疡穿孔非手术疗法护理中，最为主要的是() * [单选题] * A．给予半卧位B．禁食禁饮C．保持有效胃肠减压(正确答案)D．输液维持水电解质平衡E.严密观察病情34. 胃癌的好发部位是() * [单选题] *A.贲门B．胃底C．胃体小弯侧D. 胃体大弯侧E.胃窦(正确答案)35. 胃癌最主要的转移途径是() * [单选题] *A.直接蔓延B．淋巴转移(正确答案)C．血行转移D．腹腔内种植E．消化道转移36. 瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是() * [单选题] *A.大量呕吐(正确答案)B．上腹胀痛C．消瘦D．上腹膨隆E．胃型及蠕动波37. 对倾倒综合征的认识正确的是() * [单选题] *A．表现为进甜食后上腹不适、心慌、恶心等(正确答案) B．可出现休克大出血C.长期不愈者，可将毕氏 I 式改为毕氏Ⅱ式手术D．为胃肠吻合过小而引起E．治疗应先禁食并给予胃肠减压、消炎等38. 极易发生穿孔的阑尾炎是() * [单选题] *A.化脓性阑尾炎B．单纯性阑尾炎C.妊娠并发阑尾炎D．坏疽性阑尾炎(正确答案)E.慢性阑尾炎39. 急性阑尾炎最重要的症状是() * [单选题] * A．转移性右下腹痛(正确答案)B.胃寒、发热C．恶心、呕吐D．食欲下降E．腹泻或便秘40. 急性阑尾炎最重要的病因是() * [单选题] * A．暴饮、暴食B．阑尾腔梗阻(正确答案)C．细菌感染D．精神紧张E．饭后剧烈运动 ·41. 结肠癌最应重视的早期症状是() * [单选题] * A．腹痛B．贫血C．排便习惯改变(正确答案)D．粪便带脓血或黏液E．肿块42. 结肠癌中最为多见的为() * [单选题] *A．腺癌(正确答案)B．未分化癌C．类癌D．鳞状细胞癌E．印戒细胞癌43. 急性阑尾炎容易发生坏死穿孔的主要原因是() * [单选题] *A.阑尾与盲肠相通处的开口狭小B.阑尾壁内有丰富的淋巴组织，易化脓C.阑尾动脉是终末动脉(正确答案)D.阑尾蠕动缓而弱，易被残渣粪便堵塞，造成梗阻E．阑尾系膜很短易扭折44. 阑尾炎腰大肌试验阳性，提示() * [单选题] *A．盲肠内侧位阑尾B.盆腔位阑尾C．盲肠后位阑尾(正确答案)D．并发盆腔脓肿E.脊髓段腰神经根受累45. 急性肠梗阻的早期体征是() * [单选题] *A.腹胀(正确答案)B．绞痛时伴肠鸣音亢进C．肠型蠕动波D．腹部包块E．腹膜刺激征46. 最常见的机械性肠梗阻是() * [单选题] *A.粘连性肠梗阻(正确答案)B.肿瘤引起的肠梗阻C.嵌顿疝引起的肠梗阻D.肠套叠E．蛔虫引起的肠梗阻47. 直肠癌血行播散最常见侵犯的脏器为() * [单选题] *A.肺B.肝(正确答案)C.骨骼D.子宫E．前列腺48. 能较早发现大肠癌术后复发的检查是() * [单选题] *A.纤维结肠镜B.钡灌肠造影C.癌胚抗原检查(正确答案)D．直肠指检E．大便隐血试验49. 内痔的早期症状为() * [单选题] *A.痔核脱出B.大便出血(正确答案)C.大便疼痛D.里急后重E.肛门周围瘙痒50. 肛门裂的主要特点是() * [单选题] *A.无痛性便血B.肛门部下坠感C.疼痛性便血(正确答案)D.肛门有脓性分泌物E.经常有稀便51. 关于腹股沟直疝，下列哪一项说法是正确的() * [单选题] *A.多见于青壮年男性B.多为单侧，右侧较左侧多见C.疝内容物可进入阴囊D.疝块位于腹股沟韧带上方E.还纳后压迫内环，不能阻止疝突出(正确答案)52. 腹外疝最易发生嵌顿的是() * [单选题] *A.腹股沟直疝B.股疝(正确答案)C.腹股沟斜疝D.脐疝E.滑动性疝53. 男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛，迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，首先考虑为() * [单选题] *A.胆囊穿孔全腹膜炎B.阑尾炎穿孔全腹膜炎C.胃溃疡穿孔全腹膜炎(正确答案)D.急性胰腺炎E.肠扭转腹膜炎54. 某男性，24岁既因上腹部疼痛半月加剧3小时入院。

胃肠外科实习医师出科考试试卷(B)姓名:得分:一、单项选择题:3分/题,共60分1．在观察肠梗阻患者时，发现下列哪项，应警惕为绞窄性肠梗阻()A．阵发性腹痛B．呕吐血性液C．肛门不排气D．腹胀明显E．肠鸣音亢进2．肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是()AD3AD4AD5ACEAD．输液、输血，同时手术E．立即手术切除坏死肠段8．章先生，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是()A．B超B．X线钡剂灌肠C．直肠指检D．纤维结肠镜E．血清癌胚抗原9．疑为直肠癌的病人，首先应做的检查是()A．X线钡灌肠摄片B．乙状结肠镜C．腹部B超D．大便细菌培养E．直肠指检10．对人工肛门病人护理，下列哪项不妥()A．指导病人学会人工肛门护理B．保护腹部切口不使其污染C．用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤D．必要时定期以手指扩张瘘口，以防狭窄E．应坚持长期使用肛袋11．张小姐,20岁,恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温38℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,WBC15×109/L,首先考虑诊断是()A．急性阑尾炎B．急性胆囊炎C．胃十二指肠穿孔D．急性化脓性胆管炎E．弥漫性腹膜炎12．男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，AD13AD14．男，（12／A16.AC17.等，应考虑()A．胆汁性腹膜炎B．膈下脓肿C．肝性脑病D．内出血E．休克18．王先生因门静脉高压症行脾切除及分流术后，错误的护理是()A．术后48h内取平卧位B．定时监测呼吸、脉搏、血压C．翻身动作宜轻柔D．定期查血小板E．卧床休息3天后可下床活动19．患者，男性，50岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时，进行预防上消化道出血的健康指导，哪项最重要()A．继续卧床休息B．服用护肝药物C．经常服用维生素KD．少吃脂肪和蛋白质类食物E．饮食细软，不过烫20．门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后，不正确的护理措施是()A．平卧48hB．1周内不下床活动C．定期复查血小板计数D．高蛋白、低脂饮食E．避免使用止血药物二、填空题:2分/空，共40分。

2021年胃肠外科规培出科考试试题及答案1.代谢性酸中毒常因体内何种物质减少所致A.体内钠离子减少B.体内氯离子减少C.体内钾离子减少D.体内HCO3－减少(正确答案)E.体内镁离子减少2.一般等渗性脱水者宜输给何种液体A.10％葡萄糖液B.11.2％乳酸钠C.右旋糖酐D.等渗盐水和葡萄糖液(正确答案)E.高渗盐水500 ml3.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失B.腹胀、恶心、呕吐C.神志淡漠或嗜睡D.心动过缓(正确答案)E.心律不齐，血压下降4.静脉补钾浓度一般不超过A.0.3％(正确答案)B.0.5％C.0.8％D.1％E.3％5.某成年病人，腹部手术后，胃肠减压5天，每日输10％ GS 2000ml，5％GNS 1000 ml，尿量每天2000 ml。

病人出现嗜睡症状，诉乏力、腹胀恶心、心率110次/分，问应补充下列何种药物A.5％ NaHCO3B.10％ CaCl2C.10％ KCl(正确答案)D 5％ NaClE.ATP6.女性病人，50岁。

出现了高渗性脱水应首先输注的液体是A.5％葡萄糖或0.45％低渗盐水(正确答案)B.5％葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐7.关于低血钾症的治疗，下列错误的是A.口服补钾最为安全B.严重缺钾又不能口服者，以10％氯化钾10 ml静脉缓慢推注(正确答案)C.补液之前应了解肾功能状态，要求尿量在30 ml/小时以上D.严重缺钾时，24小时内补钾量也不宜超过6～8克E.必要时测定血清钾和进行心电图监护8.男性病人,体重60kg。

反复呕吐。

测得血钠125mmol/L,血钾3mmmol/L,初步诊断为A.低钾血症、高渗性脱水B.高钾血症、重度缺钠C.低钾血症、轻度缺钠D.低钾血症、中度缺钠(正确答案)E.血钾正常、等渗性脱水9.女性病人,体重50kg,患肠梗阻。

BP110/70mmHg,P96次/分，面部潮红，呼吸深快。

胃肠外科护士规范化培训出科理论测试含答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 胃肠外科手术后患者最常见的并发症是（）A. 肺部感染B. 泌尿系统感染C. 切口感染D. 淤血答案：C2. 胃肠外科手术后患者饮食护理中，下列哪项是错误的（）A. 术后6小时内禁食B. 术后第1天给予流质饮食C. 术后第3天给予半流质饮食D. 术后第5天给予普食答案：D3. 胃肠外科手术后患者，下列哪种情况应立即报告医生（）A. 体温升高B. 肠鸣音减弱C. 腹部切口红肿D. 腹部包块答案：D4. 胃肠外科手术后患者，下列哪项护理措施不正确（）A. 保持胃肠减压通畅B. 观察引流液的颜色、性质和量C. 鼓励患者早期下床活动D. 遵医嘱给予抗生素答案：C5. 胃肠外科手术后患者，下列哪种药物不宜使用（）A. 止痛药B. 抗生素C. 泻药D. 镇静药答案：C6. 胃肠外科手术后患者，下列哪种情况不宜拔除胃管（）A. 肠鸣音恢复正常B. 胃液量减少C. 患者自觉舒适D. 腹部无不适答案：D7. 胃肠外科手术后患者，下列哪种并发症最严重（）A. 肠梗阻B. 腹腔感染C. 切口裂开D. 肺部感染答案：B8. 胃肠外科手术后患者，下列哪种情况提示吻合口瘘（）A. 腹部疼痛B. 腹部包块C. 引流液为黄色D. 引流液为血性答案：D9. 胃肠外科手术后患者，下列哪种情况提示肠梗阻（）A. 腹部疼痛B. 腹部包块C. 肠鸣音亢进D. 呕吐答案：C10. 胃肠外科手术后患者，下列哪种药物可促进胃肠道功能恢复（）A. 阿托品B. 新斯的明C. 青霉素D. 甲硝唑答案：B二、填空题（每题2分，共20分）1. 胃肠外科手术后患者饮食护理中，术后第1天给予________饮食。

答案：流质2. 胃肠外科手术后患者，若出现吻合口瘘，应立即给予________治疗。

答案：禁食、胃肠减压3. 胃肠外科手术后患者，若出现肠梗阻，应立即给予________治疗。

胃肠肝胆外科出科试题姓名:___________ 成绩:___________【A型题单选】1、直疝三角的三边分别是（）A.联合腱、腹股沟韧带、腹直肌外缘B.联合腱、腹直肌外缘、耻骨梳韧带C.腹壁下动脉、联合腱、腹股沟韧带D.腹壁下动脉、腹直肌外缘、腹股沟韧带E.腹壁下动脉、腹直肌外缘、耻骨梳韧带2、下列哪种情况提示腹外疝发生绞窄（）A.疝突出后，停止排气排便B.腹外疝不能还纳伴腹部不适C.腹外疝发生嵌顿后出现腹痛D.疝嵌顿数小时后局部压痛病略显红肿E.疝内容物未闻及肠鸣音3、有关外壳急腹症腹痛性质与疾病的关系，错误的是（）A.间歇性胀痛伴阵发性加重：胆总管结石B.持续性剧烈刀割样疼痛：胃十二指肠溃疡穿孔C.阵发性钻顶样痛：胆道蛔虫症D.阵发性绞痛：输尿管结石E.持续慈宁宫疼痛伴阵发性加剧：肠梗阻绞窄；胆石症合并胆道感染4、腹部外伤合并失血性休克正确的处理原则是（）A.输血输液补充血容量B.吸氧、镇痛C.应用止血药D.应用抗生素E.抗休克的同时手术探查5、下列选项中，不符合盆腔脓肿治疗原则的（）A.积极全身治疗B.给予有效抗生素C.剖腹探查D.后穹窿穿刺引流E.温热盐水灌肠6、外科治疗消化性溃疡的目的是（）A.防止溃疡发生恶变B.去除溃疡病灶C.防止溃疡并发症D.消除临床症状E.治愈溃疡，消除症状，防止复发7、下列选项中，不属于胃癌癌前病变的是（）A.胃溃疡B.胃粘膜肠上皮化生C.慢性萎缩性胃炎D.胃黏膜异形增生E.慢性糜烂性浅表性胃炎8、急性阑尾炎最常见的并发症是（）A.细菌性肝脓肿B.阑尾周围脓肿C.内、外瘘形成D.化脓性门静脉炎E.脓毒血症，感染性休克9、诊断慢性阑尾炎最重要的依据是（）A.既往有典型急性阑尾炎病史，右下腹反复疼痛B.钡灌肠造影阑尾不充盈C.右下腹有固定压痛点D.胃肠功能紊乱E.腹泻与便秘交替10、下列急性肠梗阻的病理生理变化错误的是（）A.大量呕吐，容易产生代谢性碱中毒B.体液丧失，容易引起代谢性碱中毒C.电解质紊乱D.感染和毒素吸收，导致休克E.血容量减少11、肠息肉多见于（）A.空肠B.回肠C.乙状结肠、直肠、D.回盲部、盲肠E.升结肠、降结肠12、肛管的括约肌功能主要靠（）A.肛提肌B.内括约肌C.肛管直肠环D.外括约肌的浅部E.外括约肌的深部13、原发性肝癌的临床表现下述不正确的是（）A.肝区疼痛B.全身和消化道症状C.肝大D.高血糖症、红细胞减少症、低钙和低胆固醇血症E.肺，骨，脑等处转移14、胆囊结实的诊断依据不包括（）A.上腹部不适，隐痛，饱胀，嗳气B.右上腹压痛，墨菲征阳性C.胆绞痛病史D.触及肿大的胆囊E.B超检查【B型题共用备选答案】A.腹痛、恶心、呕吐B.腹痛、放射痛C.失血性休克D.腹膜刺激征E.腹痛、呕血、放射痛15、实质脏器损伤的主要临床表现（）16、空腔脏器损伤的主要临床表现（）17、血管损伤的主要表现是（）A.疝内容物为部分肠壁B.疝内容物为梅克尔憩室C.疝囊的一部分为疝的内容物构成D.可以缺乏疝囊E.嵌顿性疝，其内容物有几个肠袢，呈w型18、逆行性嵌顿疝（）19、Richter疝（）20、滑动性疝（）1-10：DDAEC EEBAA 11-20：ECDAC DCEAC。

胃肠外科2022年4月理论考试试题（N1-N3）您的姓名： [填空题] *_________________________________层级 [填空题] *_________________________________1、麦氏点位于（） [单选题] *A．左髂前上棘与脐连线中外1／3交界处B．右髂前上棘与脐连线中外1／3交界处(正确答案)C．左髂前上棘与脐连线中内1／3交界处D．右髂前上棘与脐连线中内1／3交界处E．右髂前上棘与脐连线中外2／3交界处2、阑尾手术切口的标志点为（） [单选题] *A．麦氏点(正确答案)B．华氏点C．墨氏点D．雷氏点E．左下腹3、急性阑尾炎最常见的病因为 ( ) [单选题] *A．阑尾管腔阻塞(正确答案)B．细菌入侵C．急性肠炎D．血吸虫病E．经常进食高脂肪4、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（） [单选题] * A．阑尾开口小B．阑尾淋巴丰富C．阑尾蠕动慢而弱D．阑尾动脉为终末动脉(正确答案)E．阑尾系膜短5、大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是（） [单选题] *A.右下腹B.上腹或脐周(正确答案)C.右上腹D.右腰部E.耻骨上部6、急性阑尾炎病人的典型的症状为（） [单选题] *A．右下腹痛B．右下腹痛并伴有轻度胃肠功能素乱C．腹膜刺激征D．右下腹固定性压痛性包块E．转移性右下腹痛(正确答案)7、急性阑尾炎，最具有诊断意义的体征是（） [单选题] *A．腹肌紧张B．腰大肌试验阳性C．结肠充气试验阳性D．闭孔肌试验阳性E．麦氏点固定性压痛(正确答案)8、女性,18岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧，应考虑（） [单选题] *A．单纯性阑尾炎B．化脓性阑尾炎C．坏疽性阑尾炎D．穿孔性阑尾炎(正确答案)E．阑尾周围脓种9、对于肠造口的描述错误的是（） [单选题] *A.肠造口呈红色B.术后早期肠造口水肿C.肠造口一般低于皮肤表面1-2cm(正确答案)D.肠造口形状为椭圆形E.结肠造口比回肠造口直径大10、下列哪项外是肠造口的定位的部位选择（） [单选题] *A.根据手术的方式B.根据病人的生活习惯C.根据病人的喜好(正确答案)D.避开瘢痕、皮肤凹陷等部位E.病人能看清的部位11、关于肠造口患者的饮食指导正确的是（） [单选题] *A.食用过多纤维素食物，促进大便的生成B.进食高热量、高蛋白、高纤维素食物C.不可食用洋葱、大蒜等产生刺激性食物D少吃辛辣食物(正确答案)E.控制饮水量12、对人工肛门的护理措施，正确的是（） [单选题] *A.人工肛门应于术后立即开放引流粪便B.为防止流出稀薄粪便污染腹部切口，应右侧卧位C.经常用安尔碘等消毒液消毒造口粘膜D.从造口时起每日进行肛门扩张2次E.观察造口肠段的血液循环和张力情况(正确答案)13、下列哪项不属于肠造口及周围皮肤的并发症（） [单选题] *A.造口出血B.造口水肿(正确答案)C.造口狭窄D.皮肤黏膜分离E.造口脱垂14、深静脉血栓形成者，急性期应绝对卧床休息10-14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，其理由是 [单选题] *A.防止血栓脱落(正确答案)B.预防出血C.促进静脉回流D.缓解疼痛E.防止血栓再次形成15、深静脉血栓形成者，抗凝治疗期间最严重的并发症是 [单选题] *A.动脉痉挛B.继发性深静脉瓣膜功能不全C.出血(正确答案)D.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E.形成再通静脉16、胃溃疡最常发生的部位（） [单选题] *A．贲门旁B．胃后壁C．胃小弯(正确答案)D．胃大弯E．幽门前壁17、上消化道大出血最常见的原因是（） [单选题] *A．胃十二指肠溃疡(正确答案)B．门静脉高压症C．肝内局限性感染，肝脓肿及外伤D．出血性胃炎E．胃癌18、胃癌好发于（） [单选题] *A．胃小弯B．胃大弯C．胃窦部(正确答案)D．胃底E．胃体19、胃癌最常发生的转移途径（） [单选题] *A．直接蔓延B．血行转移C．种植转移D．淋巴转移(正确答案)E．沿肠管转移20、下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点（） [单选题] * A．上腹痛的规律性消失B．食欲减退C．进行性贫血，消瘦D．粪潜血持续阳性E．反酸、“烧心”加重(正确答案)21、胃、十二指肠溃疡的主要病因是（） [单选题] *A.幽门螺杆菌感染(正确答案)B.过度疲劳引起的胃瘫C.胃酸分泌过多与黏膜屏障受损D.长期服用制酸类药物E.酗酒22、胃、十二指肠溃疡发生穿孔时X 线检查表现为（） [单选题] *A.胸腔积液B.肠腔内出现液平C.肠管扩张充气D.膈下游离气体(正确答案)E.肋膈角消失23、胃大部分切除术后使用胃肠减压时若胃管堵塞应（） [单选题] *A.重新置管B.加压吸引C.停止减压D.可用10-20ml生理盐水冲洗胃管(正确答案)E.夹住胃管暂停减压24、胃、十二指肠溃疡手术后，可给病人进食的指征是（） [单选题] *A.血压平稳B.病人向进食C.伤口拆线后D.术后3天E.肠蠕动恢复、肛门排气(正确答案)25、胃大部切除后出血多发生在术后（） [单选题] *A.6小时内B.12小时内C.24小时内(正确答案)D.48小时内E.72小时内26、十二指肠溃疡疼痛的特点是（） [单选题] *A．餐后即痛，持续2h后缓解B．餐后1h开始，持续2h后缓解C．餐后2h开始，持续2h后缓解D．餐后3～4h开始，进餐后缓解(正确答案)E．无规律性27、胃大部切除后第1日应注意观察的并发症是（） [单选题] *A．吻合口破裂B．吻合口出血(正确答案)C．吻合口梗阻D．十二指肠残端瘘E．倾倒综合征28、胃、十二指肠溃疡形成和发展过程中，肯定无疑的一点是（） [单选题] *A．饮食不规律B．情绪激动C．饮入过多酒类等刺激物D．胃酸过多，激活胃蛋白酶(正确答案)E．进食过多辛辣食物29、倾倒综合征常发生于（） [单选题] *A．迷走神经切断术后B．毕I式胃大部切除术后C．毕Ⅱ式胃大部切除术后(正确答案)D．幽门成形术后E．高选择性胃迷走神经切断术后30、胃、十二指肠溃疡的临床特点正确的是（） [单选题] * A．急性发作，发作无规律，腹痛B．腹痛、腹胀周期性发作C．慢性发病，周期性发作和节律性上腹痛(正确答案) D．慢性发病，阵发性腹痛和恶心呕吐E．持续性腹胀、腹痛，周期性发作31、胃、十二指肠出血的主要症状为（） [单选题] * A．头晕、恶心、呕吐B．大量呕血或柏油样便(正确答案)C．低血容量性休克D．规律性腹痛突然加重并出现腹膜刺激征E．进食后上腹饱胀不适、嗳气、柏油样便32、上消化道出血可表现为呕血或黑粪，最重要取决于（） [单选题] * A．出血的部位B．出血的量和速度(正确答案)C．病变的性质D．凝血机制E．胃肠蠕动情况33、胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为（） [单选题] * A．禁食B．胃肠减压(正确答案)C．补液，输血D．针灸，中药E．选用抗生素34、胃溃疡病人上腹疼痛的典型节律是（） [单选题] *A．疼痛一进食一缓解B．进食一缓解一疼痛C．缓解一疼痛一进食D．进食一疼痛一缓解(正确答案)E．疼痛一进食一疼痛35、白先生，32岁，既往有胃病史，近l周来，常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心.呕吐，查体：腹部压、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑( ) [单选题] *A．急性阑尾炎穿孔B．胆囊炎穿孔C．急性胰腺炎D．溃疡病穿孔(正确答案)E．急性肠梗阻36、患者，男性，75岁，胃溃疡病史12年，常于餐后出现中上腹疼痛，服用氢氧化铝可缓解。

胃肠外科考试试题及答案胃肠外科考试试题姓名：_______学号：_______分数：________一、单选题（每题2分，共计60分）1.胃大部分切除术后24小时应特别注意( D)A、切口情况B、腹痛情况C、体温变化D、出血情况2.因溃疡病作胃大部切除术，切除的合适范围是(C)A、30%～40%B、40%～50%C、50%～60%D、60%～70%E、70%～80%3.女性，32岁，间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，无溃疡病和肝炎病史。

查体，贫血外观，心率100次/分，血压正常。

最为可能的病因是(A)A、胃十二指肠溃疡B、出血性胃炎C、门静脉高压症D、肝内胆道感染E、胃十二指肠肿瘤4.腹部最易受损的空腔脏器是(B)A、胃B、小肠C、结肠D、十二指肠E、直肠5.急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项(B)A、腹腔脓肿B、腹腔内出血C、内瘘形成D、外瘘构成E、门静脉炎6.腹腔外伤性实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是(D)A、血压与脉搏的观察B、超声波搜检C、血红蛋白值及红细胞计数观察D、腹腔穿刺E、腹部X线平片7.男性，肠镜发觉距肛门20cm摆布有一单个基底较宽肠息肉，选用以下哪类治疗最好(B)A、圈厌器切除B、电灼C、剖腹息肉单纯切除D、部分结肠切除E、观察随诊8.诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是(D)A、白细胞计数及中性粒细胞数增高B、腹部肌紧张及反跳痛C、有固定压痛点D、膈下游离气体E、超声波测出腹腔内有积液9.肠阻塞的四大共同施展阐发(B)A、腹痛、肠型、呕吐、便闭B、便闭、呕吐、腹胀、腹痛C、便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D、便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E、腹痛、便闭、肠型、腹胀10.直肠癌根治性手术能否保留肛门取决于(D)A、癌瘤的大小B、癌瘤侵犯范围C、癌瘤有无转移D、癌瘤距肛门距离E、乙状结肠的长短11.上消化道出血，可施展阐发为呕血及黑便，首要取决于(A)A、出血的速度和量B、出血部位和上下C、病变的性子D、凝血机制E、胃肠蠕动情况12.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的首要区分点是(D)A、是儿童或是成人患者B、是第一次发病或多次发病C、致病细菌的种类不同D、腹腔有无原发病灶E、病人全身抵抗力的好坏13.下列哪项不是肠套叠症状(C)A、果酱样血便B、阵发性腹痛C、早期出现高热D、腹部可触及蜡肠样肿块E、恶心呕吐14.进步胃癌治愈率的枢纽是(A)A、早期诊断B、根治性手术C、早期应用抗癌药物D、术后放疗E、综合治疗15.女性，45岁，直肠低分化腺癌，距肛门7cm，术中见肿块巨大，与盆腔及骶部固定，最适宜的手术选择为(E)A、Miles手术B、Dixon手术C、拉下式直肠癌手术D、Hartmann手术E、仅作乙状结肠造口术16.急腹症手术治疗的适应证，下列哪项是错误的(D)A、腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者B、腹内脏器破裂或穿孔C、急性机械性完全性肠梗阻D、急性水肿性胰腺炎E、嵌顿疝17.门诊疑为痔，慢性痢疾，结肠炎或直肠癌的病人，要提高诊断率，首先应进行哪项检查(C)A、粪便常规检查B、X线钡剂灌肠搜检C、直肠指检D、X线钡餐搜检E、直肠乙状结肠镜检查18.一患痔多年的病人突感肛门剧痛，排便，走路，咳嗽时疼痛加剧。

胃肠外科东院病区实习护士理论试卷单选题(每题2.5分)1.胆总管和胰管共同开口于（） [单选题] *A．十二指肠上部B．十二指肠降部(正确答案)C．十二指肠水平部D．十二指肠升部E．十二指肠壁内段2．诊断早期胃癌最可靠的方法（） [单选题] *A. X线钡餐胃肠造影术B. 四环素荧光试验C. 纤维胃镜检查(正确答案)D. 脱落细胞检查E.CT检查3．胃癌的主要转移方式为（） [单选题] *A.直接蔓延B.血行转移C.淋巴转移(正确答案)D.腹腔种植E.直接至卵巢4.腹外疝最易发生嵌顿的是( ) [单选题] *A.腹股沟直疝B.股疝(正确答案)C.腹股沟斜疝Ｄ.脐疝Ｅ.滑动性疝5．右半结肠不常见的症状体征为：（） [单选题] *A、腹泻、脓血黏液便B、肠梗阻症状(正确答案)C、贫血、消瘦、低热D、营养不良E、右腹触及肿块6.急性腹膜炎最主要的症状是( ) [单选题] *A.发热B.恶心、呕吐C.持续性腹痛(正确答案)Ｄ.腹胀Ｅ.腹泻7.腹膜炎术后采用半卧位，其主要目的是( ) [单选题] *A.可减少切口张力B.有利于肺部气体交换C.有利于血液循环D.有利于肠蠕动恢复E.可预防膈下血肿(正确答案)8.肠梗阻病人采用胃肠减压的目的是( ) [单选题] *A.防止急性胃扩张B.减少毒素吸收C.观察有无出血D.减少胃内容物流入腹腔E.减低胃肠道内压力和膨胀程度(正确答案)9.疝内容物最常见的是( ) [单选题] *A.升结肠和盲肠B,横结肠与升结肠C.乙状结肠与降结肠D.十二指肠及空肠E.回肠与大网膜(正确答案)10.腹外疝病理解剖描述，下列哪一项不正确( ) [单选题] *A.疝环是指腹壁薄弱或缺损处B.疝囊是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋状物C.疝内容物是指进入囊内的腹腔脏器或组织D.疝外被盖是指疝囊外的腹壁各层组织E.以上都不(正确答案)11.男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛，迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，首先考虑为( )[单选题] *Ａ.胆囊穿孔全腹膜炎Ｂ.阑尾炎穿孔全腹膜炎C.胃溃疡穿孔(正确答案)Ｄ.急性胰腺炎E.肠扭转腹膜炎12.胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因是( ) [单选题] *A.胃排空过快，食物过快进入空肠(正确答案)B.进食量过多C.低血糖D.胰岛素反馈性分泌过多13.胃大部切除术后24小时内常见的并发症是( )[单选题] *A.吻合口梗阻B.胃肠吻合口破裂C.胃出血(正确答案)Ｄ.十二指肠残端破裂Ｅ.倾倒综合征14.大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是( )[单选题] *A.右下腹B.上腹或脐周(正确答案)Ｃ.右上腹D.右腰部Ｅ.耻骨上部15.急性阑尾炎最重要的体征是( ) [单选题] *A.体温升高，脉搏加快Ｄ.结肠充气试验阳性Ｅ.直肠指检：直肠前壁右侧有触痛B.右下腹有固定而明显的压痛(正确答案)C.有腹肌紧张和反跳痛D.结肠充气实验阳性E.直肠指检：直肠前壁右侧有触痛16.急性化脓性阑尾炎行阑尾切除手术后二天，患者出现寒战，高热，黄疸肝肿大，可能是( ) [单选题] *A.并发胆道感染B.急性胰腺炎C.脓毒性肝炎Ｄ.传染性肝炎Ｅ.门静脉炎(正确答案)17.高位肠梗阻的特点是( ) [单选题] *A.呕吐物常带粪臭味B.可见明显肠型。

广元市中心医院胃肠外科实习生出科试卷考试时间姓名得分一、选择题（本大题共70题，共70分。

下列选项中仅有一项正确，请选择正确的一项。

）1、代谢性酸中毒的临床表现为（） [单选题] *A 呼吸快而浅B呼吸慢而浅C 尿液呈碱性D 钾离子进入细胞内E 呼吸深而快(正确答案)2、休克病人的神志意识变化可反映（） [单选题] *A 血容量变化B 周围血管阻力变化C 心排血量变化请况D 脑部血液灌流情况E 组织缺氧情况(正确答案)3、甲状腺次全切除术并发甲状腺危象发生于术后（） [单选题] *A 4小时B 5-6小时C 7-10小时D 12-36小时(正确答案)E48-72小时4、胃大部切除术后24小时应特别注意（） [单选题] *A 切口情况B 腹痛情况C 体温变化D 出血情况(正确答案)E 肛门排气排便情况5、急性乳房炎多发生于（） [单选题] *A 产后哺乳期的经产妇B 产后哺乳期的经产妇(正确答案)C 任何哺乳期的妇女D 青年妇女E 乳房较大的妇女6、胃十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确（） [单选题] *A 禁食禁饮B 胃肠减压C 严密监测生命体征和病情变化D 心理护理E 应用抗生素和止痛药(正确答案)7、在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是（） [单选题] *A 粘连性肠梗阻B 绞榨性肠梗阻(正确答案)C 胆道蛔虫D 输尿管结石E 小儿肠套叠8、理想肠造口的部位为（） [单选题] *A 腹直肌内侧(正确答案)B 腹直肌外侧C 根据病变部位决定D 靠近脐周E 不必考虑皮肤情况9、烧伤休克补液治疗，第一个8小时输入24小时总量的（） [单选题] *A 1/4B 1/3C 1/2(正确答案)D 2/3E 2/510、病人一只手面积为（） [单选题] *A 0.5%B 0.75%C 1%(正确答案)D 1.25%E 1.5%11、下列哪种病人应采取二级护理:（ E ） [单选题] *A、骨牵引(正确答案)B、早产婴C、高烧D、慢性结肠炎12、护理承担的多重角色中，最重要的角色为:（） [单选题] *A、直接提供护理(正确答案)B、管理的角色C、教师的角色D、科研的角色13、病区物理环境的要求中，不宜强求一致的是:（） [单选题] *A、物品整齐清洁B、不留家属陪住(正确答案)C、美观、舒适D、安静14、下列哪项外均是门诊护士的工作任务:（） [单选题] *A、组织就诊B、诊疗工作C、预检分诊(正确答案)D、治疗护理15、用平车运送病人时，不正确的是:（） [单选题] *A、患者躺在平车中间，车速不可太快B、在下坡时病员部在前，病员感到安全(正确答案)C、搬运骨折患者时车上应垫木板，并先做好固定D、进出门时应先打开门，不可用车撞门16、男，60岁。

胃肠外科专项测试卷附答案1.胃穿孔非手术疗法的护理，最重要的是( )A.取半卧位B.禁食，静脉输液C.准确记录出入量D.有效的胃肠减压E.按时应用抗生素2.早期胃癌最有效的检查方法是( )A.X线钡餐检查B.纤维胃镜C.胃液细胞学检查D.大便隐血试验E.B超3.诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要依据是( )A.上腹部压痛明显B.板状腹C.隔下有游离气体D.腹式呼吸消失E.肝浊音界缩小4、下面哪项不属于胃十二指肠溃疡术后早期并发症 ( )A 术后胃出血B 碱性反流性胃炎C 吻合口破裂或瘘D 胃排空障碍E 十二指肠残端破裂5.晚期胃癌最常见转移至哪个器官是( )A.肝脏B.肺C.胰腺D.骨骼E.大脑6.除腹痛外，高位小肠梗阻最主要的症状是:( )A.停止排便排气B.肠腔积气C.腹胀明显D.呕吐频繁E.肠蠕动亢进7.1岁男婴，突然哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇玩耍如常，近1天来大便如果酱。

首先考虑的诊断是:( )A.肠扭转B.肠套叠C.肠蛔虫病D.肠系膜淋巴结炎E.肠炎8.引起肠梗阻最常见的原因是:( )A.肠扭转B.肠蛔虫C.肠粘连D.嵌顿疝E.肠系膜血管栓塞症9.肠梗阻的临床表现不包括:( )A.腹泻B.腹痛C.腹胀D.呕吐E.肛门停止排便排气10.肠梗阻患者出现下列哪种情况需要高度警惕:( )A.持续腹痛B.病情发展慢，晚期出现休克表现C.腹胀对称D.呕吐物为血性E.呕吐出现晚11.肠内营养支持最常见的并发症是:( )A.吸入性肺炎B.腹泻C.糖和脂肪代谢紊乱D.鼻咽部黏膜溃疡E.静脉炎12.大肠癌发病与哪些因素无关( )A.高脂肪饮食B.腌制食品C.进食粗纤维食物多D.患有慢性溃疡性结肠炎E.患有多发性家族性息肉病13.右半结肠癌为明确诊断，最重要的检查是( )A.纤维结肠镜B.CT。

胃肠外科考试试题胃肠外科考试试题胃肠外科是医学领域中的一个重要分支，主要研究胃肠道疾病的诊断和治疗。

为了评估医生的专业水平和知识储备，胃肠外科考试成为了医生们必须面对的一项挑战。

本文将介绍一些常见的胃肠外科考试试题，希望能为考生提供一些参考。

一、病例分析题1. 一位50岁男性病人因反复上腹疼痛、恶心、呕吐等症状就诊，体格检查发现上腹部有压痛，肝脏轻度肿大。

血液检查显示白细胞计数升高。

超声检查显示胆囊壁增厚，胆囊内有结石。

请问该病人最可能的诊断是什么？应该如何处理？2. 一位60岁女性病人因大便习惯改变、腹泻、腹痛等症状就诊，体格检查未发现明显异常。

血液检查显示血红蛋白水平降低，大便潜血试验阳性。

结肠镜检查显示直肠癌。

请问该病人应该接受哪些进一步的检查和治疗？二、选择题1. 胃癌是胃肠外科中常见的恶性肿瘤，以下哪项不是胃癌的高危因素？A. 慢性胃炎B. 年龄大于60岁C. 高盐饮食D. 饮酒和吸烟2. 胆囊结石是胆囊疾病中最常见的一种，以下哪种情况不会增加胆囊结石的发生率？A. 高脂饮食B. 肥胖C. 高胆固醇血症D. 经常运动三、问答题1. 请简要介绍腹腔镜手术在胃肠外科中的应用及优势。

2. 请简要介绍胃肠道出血的常见原因和处理方法。

四、临床操作题1. 请描述如何进行胃镜检查，包括准备工作、操作步骤和注意事项。

2. 请描述如何进行腹腔镜胆囊切除术，包括准备工作、操作步骤和注意事项。

以上试题只是胃肠外科考试中的一小部分，但涵盖了常见的知识点和技能要求。

考生在备考过程中应注重理论知识的学习和实践操作的训练，同时也要关注最新的研究进展和临床指南，以保持专业水平的更新。

胃肠外科是一个综合性强、技术要求高的学科，考试试题涉及的内容广泛且复杂。

考生在备考过程中应注重系统性的学习和理解，同时也要注重实践操作的训练，提高自己的临床技能。

只有全面掌握胃肠外科的理论知识和实践技能，才能在考试中取得好成绩，更好地为患者提供医疗服务。

班级：_______________姓名：_______________学号：_______________胃肠外科出科试题考试时间：90分钟考试范围：xxxxx△注意事项：1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、单5选1 (本大题共40小题，共40分。

题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.临床上评价患者营养不良，下列正确的是A. 较标准体重低10%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35gB. 较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35gC. 较标准体重低5%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35gD. 较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于30gE. 较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于25g2.下列哪种疾病不宜作肛门指检A. 内痔B. 肛瘘 C. 肛裂D. 外痔E. 肛周感染3.低钾血症最早的临床表现：A. 肌无力B. U波 C. 厌食、恶心、呕吐D. 腹胀E. 腱反射减退4.高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态，下列液体首选A. 等渗盐水B. 5%葡萄糖溶液C. 平衡盐溶液D. 10%葡萄糖溶液E. 5%葡萄糖氯化钠溶液5.患者大便变细，便意频繁。

首先应行A. 直肠指检B. 粪便培养加药物敏感试验C. X线钡剂灌肠检查D. 纤维结肠镜检查E. 乙状结肠镜检查6.抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪些不正确A. 严重外伤，大面积烧伤，应预防应用抗生素B. 抗菌药物应用可减少手术后并发症，增加手术安全性C. 全身情况不良者，应尽量选择用杀菌的抗生素D. 严重感染者，在体温正常、全身情况和感染灶好转后3～4天即可停药E. 对肾功能障碍的患者，应注意延长两次用药的间隔时间7.诊断急性阑尾炎的重要体征是A. 右下腹固定压痛点B. 结肠充气试验阳性C. 腰大肌试验阳性D. 闭孔肌试验阳性E. 直肠右前方触痛8.急性腹膜炎发生严重休克的主要因素是A. 大量毒素吸收B. 大量液体丧失于腹腔C. 中毒性心肌炎D. 毒素吸收和血容量减少E. 急性呼吸衰竭9.气性坏疽的综合性治疗措施中，不包括A. 立即手术彻底清创引流、最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压B. 大剂量青霉素和甲硝唑治疗C. 过氧化氢持续滴注伤口，过氧化氢纱布湿敷，保持伤口引流D. 加强肢体功能锻炼，预防下肢血栓形成E. 全身支持治疗，维持水、电解质和酸碱平衡，保护心、肺、肝、肾功能10.属于第四代头孢菌素的抗生索是A. 麦迪霉素B. 头孢呋辛C. 噻甲酸肟头孢菌素D. 头孢西丁E. 头孢三嗪(头孢曲松钠)11.皮肤软组织感染、创伤感染的抗生素治疗首选A. 苯唑西林或第一代头孢菌素+庆大霉素或奈替米星B. 青霉素G+庆大霉素C. 哌拉西林+甲硝唑D. 克林霉素+庆大霉素E. 诺氟沙星+甲硝唑12.肠梗阻提示肠管有血运障碍的检查是：A. 血红蛋白升高B. 尿比重升高C. 血BUN升高D. 转氨酶升高E. 粪便中有大量红细胞13.肛裂“三联症”是指A. 疼痛、出血、前哨痔B. 肛裂、出血、前哨痔C. 肛裂、前哨痔、肛乳头肥大D. 便秘、出血、前哨痔E. 疼痛、便秘、出血14.可以明确诊断阑尾残株炎的检查是：A. 钡灌肠B. 纤维结肠镜C. B超D. CTE. MRI15.初步处理上消化道大出血时，应用的电解质溶液与胶体溶液量的合适比例是：A. 1～2：1B. 2～3：1C.3～4：1D. 4～5：1E. 5～6：116.麻痹性肠梗阻病因中不包括：A. 腹部手术B. 腹膜后血肿C. 急性弥漫性腹膜炎D. 铅中毒E. 感染性休克17.诊断急性阑尾炎下列哪项是重要的A. 转移性右下腹痛B. 腰大肌试验阳性C. 肛门指检直肠右前方有压痛D. 右下腹有固定而明显的压痛E. 发热及白细胞升高18.男性病人，30岁，农民。

______医院胃肠肝胆外科实习生出科考试试卷（A）一、选择题：（A型题，每题2分，共40分）1．下列哪一项不是丹毒的典型表现：A.全身症状明显B.炎症与正常皮肤分界清楚C.好发于下肢D.常伴有组织坏死或化脓E.易复发2．胸外心脏按压的正确部位是：A．胸骨左缘第4 肋间B．胸骨上1/3 处C．胸骨中上1/3交界处D．胸骨中下1/3交界处E．胸骨与剑突交界处3．在手术过程中，输血后发现手术野渗血不止和低血压时，最可能的并发症是：A. 过敏性休克B. 感染性休克C. 出血倾向D. 溶血反应E. 以上都不是4．有关代谢性酸中毒的临床表现，下列哪项是错误的？A．血钾降低B．呼气中带有酮味C．面部潮红D．脉搏加速E．呼吸深而快5．甲亢的临床表现，下列哪项是错误的A.心情急躁B.消瘦C.心率缓慢D.怕热E.多汗6．急性乳腺炎最常见于A.妊娠期妇女B.初产哺乳的妇女C.乳头凹陷的年轻妇女D.哺乳半年后的妇女E.长期哺乳的妇女7．关于乳腺癌，下列哪项是错误的A.是女性最常见的恶性肿瘤之一B.淋巴结转移最初多见于腋窝C.早期常表现为乳房无痛、质硬的肿块D.根据病史和临床检查，多数乳房肿块可以得出诊断E.治疗以化疗和放疗为主8．嵌顿性疝和绞窄性疝的区别是A.疝囊有无压痛B.疝内容物能否回纳C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现9．腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A.肠麻痹B.胃肠道症状C.全身感染症状D.内出血征象E.腹膜刺激征10．对临床诊断有困难的急性腹膜炎，下列哪项检查最佳A.内镜检查B.X线钡餐检查C.诊断性腹腔穿刺D.选择性血管造影E.放射性核素扫描11．急性腹痛在怀疑溃疡病急性穿孔时哪一项是对的?A. 均有溃疡病史B. 从脐周开始的突然腹部剧痛C. 腹痛剧烈,辗转不安D. 约80%病人有膈下游离气体E．剧痛后数小时,腹痛缓解,表示病情好转12．胃小弯溃疡合并出血的最佳处理是：A.西咪替丁(甲氰咪胍)及止血药使用B.选择性迷走神经切断术C.胃大部切除术D.高选择性迷走神经切断术E．神经干切除术+胃幽门成形术13．下列哪项是诊断急性阑尾炎的最重要体征：A．结肠充气试验阳性B．腹肌紧张C．右下腹固定压痛D．腰大肌试验阳性E．直肠指诊指套血染14．女性,40岁,因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术,手术后2周出现腹痛,呕吐频繁,吐出物主要为胃及十二指肠内容物,诊断为粘连性肠梗阻,下列各项措施中最重要的是:A.补充水及电解质的缺失B.应用抗生素C.胃肠减压D.手术E.输血15．急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗措施是：A. 大量使用抗生素B. 应用糖皮质激素C. 胆道减压手术D. 纠正酸中毒E. 补液，纠正水电紊乱16．原发性肝癌最主要的转移途径是：A．肝内B．肺C．锁骨上淋巴结D．骨E．腹腔内种植17．内痔最简单而实用的检查方法是：A．直肠指诊B．肛门镜检C．直肠活检D．X线钡剂灌肠E．B超检查18．门脉高压症外科手术的主要目的是A．治疗脾亢B．减少腹水C．预防和治疗消化道出血D．预防肝功能衰竭E．防止癌变19．中等量血胸的定义是指：A．胸腔积血量在500ml左右B．胸腔积血量在800～1000mlC．胸腔积血量在500～1500ml，液平上界可达肺门平面D．胸腔积血量在1500ml，液平上界超过肺门平面E．胸腔积血量在2000ml以上20．下列哪项不属于肾损伤的主要表现A．腰部疼痛及肿胀B．常为镜下血尿C．休克D．腹膜刺激征E．发热、白细胞计数增高二、名词解释：（每题4分，共20分）1.直疝三角2．胆囊三角3．Charcot三联征4．二重感染5．滑动性疝三、问答题：（每题10分，共40分）1、简述感染性休克的治疗原则。