骨科伤口引流管的观察及护理 PPT

术后负压引流管的护理要点三
保持引流管通畅固定， 搬动患者或翻身时， 注意保护引流管，防 止受压、扭曲、折叠， 经常检查引流管有无 漏气或导管脱出。
术后负压引流管的护理要点四
•
负压吸引瓶(或引
流袋)应保持负压状
态；腰椎术后引流，
疑有脑脊液漏者，
应将负压改为正压
引流或在短时间内
引流较多Hale Waihona Puke Baidu色较鲜
红者，应将负压改
骨科伤口引流管的观察及护理
引流技术
引流：引流是将伤口内或腔隙中 的分泌物、血液、浓液、渗出物、 消化液等，通过引流管引出体外。
引流的目的
伤口引流管 的目的是吸出人 工关节周围残留 积血，以减少伤 口内血肿形成， 减少感染机会。
引流的基本原则
通畅 彻底 低组织损伤 顺应解剖和生理要求 确定病原菌
术后负压引流管的护理要点一
1. 按无菌技术将引 流管接无菌负压引 流瓶(袋)，固定于 床旁，防止移位脱 落。一般术后引流 管是夹闭的。(遵医 嘱打开）。
术后负压引流管的护理要点二
术后1～2天内特别是24小时内要密切 观察引流液的颜色、性质和量。色浓、 量多，含血红蛋白成分多，提示有活 动性出血；色淡、量多，提示有脑脊 液漏(腰椎术后)。术后24小时量一般 不超过500毫升，如引流液过多，要 警惕有无潜在失血性休克，严密观察 血压、脉搏、尿量及意识，有异常立 即报告医师，及时处理。
为正压引流。
术后负压引流管的护理要点五
•
保持切口敷料清
洁干燥，有渗血、
渗液及时更换。
术后负压引流管的护理要点六
严格无菌操作。倾倒引流液前，先 用止血钳夹闭引流管，防止引流液逆 流，造成逆行感染， 引流管的位置应
低于切口位置30 cm，以防伤口逆行感染。
术后负压引流管的护理要点七
各班护士准确记录引流液的颜色、 性状和量，关节置换术后，必 要时前2小时按每小时记录，1 小时引流量≥200～300毫升，及 时报告医师处置。24小时总结 一次引流量。
术后负压引流管的护理要点八
引流管一般术后 24-72小时引流液 ＜50ml时，可考虑 拔管。 如引流量 较多，可根据情况 适当延长1～2天。
术后负压引流管的护理要点九
拔管指征： ①时间：24～72小时； ②量：24小时不超过50毫升； ③色：引流液呈淡黄色或暗红色
二、防止引流管发生堵塞现象
在持续负压吸引过程中，由于引流物 黏稠因坏死组织或血凝块容易堵塞引 流管，导致引流不畅。处理办法是消 毒堵塞处远段的引流管，用50ml注射 器吸生理盐水反复冲洗、抽吸直至通 畅。
留置尿管
观察留置尿管是否在 位通畅，尿液的颜色、 量、是否澄清，会阴 擦洗一日两次。鼓励 患者多喝水。定时夹 闭导尿管，锻炼膀胱 收缩功能。
谢谢大家！