口腔解剖-恒牙形态

口腔解剖生理学——第一章牙体解剖生理一、牙体解剖生理---牙齿的演化特点：1.形态：单---同形牙---异形牙2.数量：多---少3.替换：多牙列----双牙列4.牙根：无----有5.附着：端生---侧生---槽生6.部位：分散---集中一、牙体解剖生理---概论分类功能应用名词及表面标志组成牙位记录发育牙齿的分类牙齿的组成与功能牙位记录牙体应用术语牙体长轴：沿冠根方向，通过牙体中心的假想线。

线角：两个面相交。

点角：三个面相交。

外形高点：牙体轴面上。

接触区: 牙与牙在邻面互相接触的区域称接触区或邻接处。

牙冠表面解剖标志---突出牙尖：锥体形舌隆突：半月形（前牙舌面近颈缘）结节：小突起（牙冠上釉质过度钙化）嵴：细长形（牙冠表面）切嵴边缘嵴牙尖嵴三角嵴轴嵴颈嵴斜嵴横嵴牙冠表面解剖标志---凹陷窝：不规则凹陷沟：细长形凹陷--发育沟：两生长叶（牙发育的钙化中心）相融合；--副沟：发育沟以外的沟。

点隙：3条或3条以上发育沟交汇处或某些发育沟末端形成的点状凹陷。

裂：钙化不完全。

斜面：组成牙尖各面牙齿的发育萌出：牙冠出龈到咬合接触。

萌出顺序：乳牙，I---II---IV---III---V 下I最早，上V最晚。

恒牙，上颌61243578或61245378下颌61234578或61243578下6萌出最早，发育最早，上8或上7最晚。

萌出规律：1.明确的时间和顺序2.左右对称同时萌出3.下颌早于上颌同名牙4.女孩略早于男一、牙体解剖生理---牙体形态外部形态（1）各牙齿代表的外形（2）上下同名恒牙对比（3）乳牙特点及与恒牙对比（4）牙体应用解剖（5）牙体形态的生理意义牙髓形态（1）髓腔的解剖标志（2）根管系统（3）髓腔的增龄变化及病理变化（4）恒牙髓腔的特点及应用解剖（5）乳牙髓腔的特点及应用解剖牙齿的解剖形态---上颌中切牙形态：近中缘、切缘---直---似直角远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---发育沟：2个，切1/3明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---舌窝、切嵴、边缘嵴、舌隆突邻面---切嵴在牙体长轴唇侧，接触区切1/3离切角稍远切端---唇侧为缘、舌侧为嵴牙根---圆三角形牙齿的解剖形态---上颌尖牙形态：圆五边形，近中斜缘短，远中斜缘较长---90°远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---唇轴嵴、发育沟明显---外形高点：中1/3与颈1/3交界舌面---五嵴一突二窝（远中舌窝大）切端---四嵴、四斜面牙根---卵圆三角形，根最长，冠根1：2牙齿的解剖形态---上颌第一前磨牙形态：唇-五边形，近中>远中斜缘----颊尖略偏远中，舌尖偏近中（牙合）面-窄长，颊舌径＞近远中径，较直或偏颊侧解剖结构：颊面---颊轴嵴、发育沟明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---外形高点：中1/3邻面---近中沟，近中颈部凹陷，接触区近（牙合）缘偏颊侧（牙合）面---两尖，两点隙，三条沟牙根---多有分叉牙齿的解剖形态---下颌第一前磨牙形态：（牙合）面-卵圆形，颊舌径≈近远中径，偏向舌侧唇侧-近中<远中斜缘----颊尖略偏近中，解剖结构：颊面---颊轴嵴---外形高点：颈1/3，颈嵴新月形舌面---舌尖特小，短而圆钝，仅为颊侧1/2---外形高点：中1/3邻面---颊尖顶位于牙体长轴上（牙合）面---横嵴，近中窝小、远中窝大牙根---扁单根牙齿的解剖形态---上颌第一磨牙形态（冠）：斜方形，颊舌径大于近远中径解剖结构：颊面---两尖，近中尖略宽---颊轴嵴，近中明显---颊沟（中1/3）---外形高点：颈1/3舌面---三尖，近中宽大，卡式尖---舌轴嵴不明显---远舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：牙齿的解剖形态---下颌第一磨牙形态（冠）---长方形，近远中径＞颊舌径，偏向舌侧颊面---2.5尖，近中颊最宽，远中尖最窄---颊轴嵴，远中不明显---颊沟（中1/3），远颊沟---外形高点：颈1/3舌面---两尖，大小相近---舌轴嵴不明显---舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：外形---复杂长方形，4点角---5尖，颊尖低圆，舌尖高锐，近中颊尖最大，远中尖最小---4边缘嵴---5三角嵴，远中颊尖最长，远中尖最短---窝沟点隙---中央窝，近中窝（小）---3点隙---5条发育沟（4条起源于中央点隙）（颊沟、舌沟、近中沟、远中沟）、远中颊沟下7---田字形---C型根下6---尖嵴窝沟斜面最多下5---三尖型，两尖（H/U），畸形中央尖最多见下4---前磨牙中体积最小的，横嵴下3---近远中斜缘交角>90°下1---全口牙体积最小，舌窝及边缘嵴不明显，形态最对称，切嵴靠近牙体长轴上123---解剖特征--舌隆突上3---近远中斜缘交角≈90°，颈嵴颈中1/3上4---前磨牙中体积最大的，牙尖远中斜，近中沟牙齿的解剖形态---乳牙解剖特点1.体积小，牙冠短小，乳白色2.颈嵴突出，冠根分明3.乳磨牙干根短，根分叉明显4.上III牙尖偏远中5.下颌乳前牙舌面边缘嵴和颈嵴均较恒前牙明显6.下IV四不像7.下V颊侧三尖等大，尖窝不清晰8.乳中切牙宽冠宽根9.6>7>8（恒牙），IV＜V（乳牙）牙体应用解剖（一）切牙上颌--邻面接触区和2舌窝顶端为龋病的好发部位；--1牙根较圆且直，拔除时可用旋转力；--2牙根常有弯曲；--2外形常有变异或先天缺失。

口腔解剖生理学恒牙外形〔上颌切牙组〕一、选择题1．上颌中切牙牙冠近中面与远中面比拟A．近中面大而平B．远中面短而圆突C．近中接触区靠近切角D．远中接触区离切角稍远E．上述说法都是正确的2．女性，25岁，因重度四环素牙，欲行切牙贴面修复，临床检查发现：除牙齿颜色呈深褐色外，无明显牙体缺损，在制作树脂贴面形成中切牙唇面外形时，以下说法哪个是正确的？A．近中边缘嵴和远中边缘嵴一样，比拟直B．切缘与近远中边缘嵴都成直角C．颈缘成直线型D．切缘与远中边缘嵴所成的角度比近中边缘嵴成的角度要圆钝E．以上都不是3．上颌中切牙冠唇舌面的外形高点位于A．唇面切1/3与舌面颈1/3B．唇面颈1/3与舌面切1/3C．唇面颈1/3与舌面颈1/3D．唇面中1/3与舌面中1/3E．唇面切1/3与舌面切1/34．以下关于上颌中切牙的论述哪一个是错误的A．近中缘较直，远中缘略突B．近中切角近似直角C．从侧面看切嵴在牙体长轴的舌侧D．牙根为粗壮的单根E．根尖较直或略偏远中5．下述上中切牙冠唇面形态描述中哪个是错误的？A．唇面轮廓呈梯形B．切端至龈缘径大于近远中径C．近中切角近似直角D．远中切角圆钝E．唇面有3～4条纵行的发育沟6．下述上颌中切牙牙根的描述中错误的选项是A．单根粗且直B．颈部横切面呈椭圆形C．唇面宽于舌面D．根尖较直或略偏远中E．根长稍大于冠长或等于冠长7．上前牙牙根唇面宽于舌面的生理意义是A．与牙冠较宽的唇面相延续B．抵抗意外碰撞的外力C．抵抗向前的牙合力D．与牙槽嵴形态相适应E．补偿牙弓较大的外径8．下述上颌侧切牙与上颌中切牙区别中哪点不正确？A．唇面较窄小、圆突B．舌窝窄而深C．切嵴向远中舌侧的倾斜度较中切牙小D．近中切角似锐角E．牙根较中切牙细而稍长，颈部横切面为扁圆形9．一个30岁男性患者，因外伤，右侧上颌中切牙和侧切牙冠折断，经完善根管治疗及桩核修复后，开始进行烤瓷冠修复，临床检查发现上颌牙弓排列整齐，外形正常，前牙呈浅覆牙合，浅覆盖关系。

口腔解剖生理学恒牙外形〔上颌第一磨牙组1〕一、选择题1．上颌第一恒磨牙牙合面外形似以下哪种形状？A．三角形B．长方形C．斜方形D．方圆形E．梯形2．下述上颌第一磨牙牙冠颊面的描述中错误的选项是A．牙合缘长于颈缘B．远中缘较近中缘稍突C．可见近中颊尖与远中颊尖，大小约相等D．两颊尖之间有颊沟通过E．外形高点在颈1/3处3．上颌第一磨牙颊面较直的边缘是A．牙合缘B．颈缘C．近中缘D．远中缘E．近中缘与远中缘4．上颌第一磨牙牙冠舌面近、远中舌尖之间的发育沟称为A．舌沟B．近中舌沟C．新月沟D．远中舌沟E．上述说法都不对5．下述对上颌第一磨牙牙冠舌面的描述中错误的选项是A．可见近中舌尖与远中舌尖B．近中舌尖宽于远中舌尖C．近中舌尖的舌侧常见第五牙尖D．外形高点在中1/3E．大小与颊面相近或稍小6．上颌第一磨牙接触区的位置是A．近牙合缘颊1/3处B．近牙合缘中1/3处C．近牙合缘舌1/3处D．近中者在近牙合缘偏颊侧，远中者在近牙合缘中1/3处E．远中者在近牙合缘中1/3处，远中者在近牙合缘舌l/3处7．上颌第一磨牙牙冠牙合面的主要功能尖是A．近中颊尖B．远中颊尖C．近中舌尖D．远中舌尖E．第五牙尖8．某一患者的右上颌第一恒磨牙因隐裂，经牙髓治疗后，将行冠修复，在形成冠牙合面形态时，第一恒磨牙牙合面的斜嵴是连接哪两个牙尖？A．近中颊尖与远中颊尖B．近中颊尖与近中舌尖C．近中颊尖与远中舌尖D．近中舌尖与远中颊尖E．以上都不是9．上颌第一磨牙最小的牙尖是哪一个？A．远中颊尖B．远中尖C．远中舌尖D．第五牙尖E．近中颊尖10．上颌第一恒磨牙的牙合面特征是A．呈斜方形，近中颊牙合角和远中舌牙合角为锐角B．呈菱形，远中颊牙合角和近中舌牙合角为锐角C．远中舌尖和近中颊尖三角嵴相连成斜嵴D．近中舌尖和近中颊尖三角嵴相连成横嵴E．远中舌尖和远中颊尖三角嵴相连成横嵴二、填空题1.上颌第一磨牙牙合面的斜嵴是由和的三角嵴相连而成。

恒牙外形1.上颌中切牙是切牙中体积最大的。

（1）唇面：近中缘与切缘较直，远中缘略突。

切缘与近中缘相交而成的近中切角近似直角，远中切角略为圆钝。

在切缘l／3处可见两条浅的纵行发育沟。

新萌出时切缘可见3个切缘结节。

外形高点在颈l／3处。

（2）舌面：外形似唇面但较小。

中央凹陷称为舌窝，四周有突起的嵴，分别称为近中边缘嵴、远中边缘嵴、切嵴和颈部的舌隆突。

外形高点在颈l／3处。

（3）近中面：似三角形，较大而平，三角形的底为颈曲线，三角形的顶为切嵴，接触区在切1／3靠近切角。

（4）远中面：与近中面相似，稍短较圆突。

接触区在切l／3离切角稍远。

（5）切嵴：唇侧较平，舌侧圆突成嵴。

从侧面观察，切嵴在牙体长轴的唇侧。

（6）牙根：为粗壮、较直的单根。

唇侧宽于舌侧，牙根向根尖逐渐缩小，近颈部的横断面呈圆三角形，根尖较直或略偏远中。

根长较冠长稍长，也有稍短者。

2.上颌尖牙是口内牙根最长的牙。

（1）唇面：似圆五边形。

未磨耗的尖牙，近、远中斜缘在牙尖顶处的交角约呈直角。

唇轴嵴明显，由尖牙的顶端伸延至颈l／3处，将唇面分为两个斜面。

唇轴嵴两侧各有一条发育沟。

外形高点在中i／3与颈l／3交界处。

（2）舌面：较唇面稍小，远中边缘嵴比近中边缘嵴短而突，颈缘较小。

远中牙尖嵴比近中牙尖嵴略长，舌隆突显著。

舌轴嵴明显，将舌窝分成近中舌窝和远中舌窝。

（3）邻面：似三角形。

远中面比近中面更为突出且短小，近中接触区靠近切角，远中接触区距切角稍远。

（4）牙尖：由四嵴和四斜面组成。

四嵴为唇轴嵴、舌轴嵴、近中牙尖嵴和远中牙尖嵴，汇合成牙尖顶。

近中牙尖嵴短，远中牙尖嵴长，牙尖顶偏近中。

（5）牙根：长而粗壮的单根，近颈部的横断面呈圆三角形，根尖略向远中弯曲。

根长约为冠长的两倍。

3.上颌第一前磨牙（双尖牙）是前磨牙中体积最大的，整个牙冠呈立方形。

（1）颊面：与尖牙唇面相似，但较小，颊尖略偏远中。

颊轴嵴两侧可见发育沟各一条，外形高点在颊颈嵴处。

（2）舌面：小于颊面，似卵圆形，光滑而圆突。