七步洗手法手卫生指征

七步洗手法1、洗手掌：流水湿润双手,涂抹洗手液或肥皂,手心相对,手指并
拢相互揉搓;
2、洗手背指缝：手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行
3、洗掌侧指缝：掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓
4、洗指背:弯曲各个指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转
揉搓,双手交换进行
5、洗拇指：一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行
6、洗指尖：弯曲各个指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,
双手交换进行
7、洗手腕、手臂：揉搓手腕、手臂,双手交换进行
注：洗手时间为30秒——1分钟
手卫生的指征
1、直接接触患者的前后,从同一个患者身体的污染部位移动到清洁部位时;
2、接触患者的黏膜、破损皮肤、伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后
3、穿脱隔离衣前后,摘手套后
4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前
5、接触患者周围环境及物品后
6、处理药物及配餐前。

一、手卫生一般洗手（一）目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。

（二）实施要点1.洗手指征：(1)直接接触患者前后。

(2)无菌操作前后。

(3)处理清洁或者无菌物品之前。

(4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。

(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

(6)处理污染物品后。

(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。

2.洗手要点：(1)正确应用六步洗手法，清洗双手，也可以将洗手分为七步，即增加清洗手腕。

(2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手。

(3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。

（三）注意事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。

2.手部不佩带戒指等饰物。

3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。

4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

外科手消毒（一）目的1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。

2.将常居菌减少到最低程度。

3.抑制微生物的快速再生。

(二)实施要点1.外科手消毒指征：进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。

2.操作要点：(1)修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢。

(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

(3)取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾擦干。

(4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3，至消毒剂干燥。

（三）注意事项1.冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。

2.保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。

3.使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒。

4.手部皮肤无破损。

5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。

卫生洗手法评分标准。

手卫生一般洗手规范
（一）操作要点
1.洗手指征：
(1)直接接触患者前后。

(2)无菌操作前后。

(3)处理清洁或者无菌物品之前。

(4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。

(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

(6)处理污染物品后。

(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。

2.洗手要点：
(1)正确应用六步洗手法或七步洗手法清洗双手。

(2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥手。

(3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。

（二）注意事项
1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。

2.手部不佩带戒指等饰物。

3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当
一用一消毒。

4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双代替洗手。

七步洗手法
1、洗手掌：流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），手心相
对，手指并拢相互揉搓。

2、洗手背指缝：手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行
3、洗掌侧指缝：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓
4、洗指背:弯曲各个指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋
转揉搓，双手交换进行
5、洗拇指：一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行
6、洗指尖：弯曲各个指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转
揉搓，双手交换进行
7、洗手腕、手臂：揉搓手腕、手臂，双手交换进行注：洗手时间为30秒—— 1 分钟手卫生的指征1、直接接触患者的前后，从同一个患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

2、接触患者的黏膜、破损皮肤、伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后
4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前
5、接触患者周围环境及物品后
6、处理药物及配餐前
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七步洗手法操作考核评分标准姓名：科室：考核者：成绩：项目总分评分细则分值评分标准得分准备质量标准10分备齐用物（洗手液、一次性纸巾） 5 漏一项扣1分。

衣帽整洁 5衣帽不整齐扣1分，服装不洁扣2分。

操作流程质量标准65分1、洗手前修剪指甲，锉平甲缘，清除指甲下的污垢。

5双手指甲长度<1毫米（观察）超过不得分。

2、打开水龙头，使双手充分淋湿以肘部取适量洗手液。

5使用方法不对全扣，污染一处扣2分。

3、均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

51、按七步洗手法的步骤。

2、认真揉搓双手15秒钟以上，不足15秒扣10分。

3、要求每步均做，按顺序要求。

4、少洗步骤，则扣除相应的分值。

5、未交换手进行的步骤，则扣除该项2分。

4、第一步：掌心相对，手指并拢，相互搓擦。

5第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行。

5第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦。

5第四步：双手指相扣，互搓。

5第五步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行。

5第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转搓擦，交换进行。

5第七步：螺旋式擦洗手腕，交换进行。

55、双手在流动水下彻底清洗。

56、关闭水龙头（用避免手部再污染的方式）。

57、用一次性纸巾彻底擦干。

5终末质量标准10分1、使用完的纸巾应投入生活垃圾桶内。

2 做不到不得分。

2、操作有序，每步方法正确，动作连贯。

8 不熟练、不规范扣2分。

口述15分洗手指征15 知识点掌握50%以下不得分。

分数合计手卫生定义?1、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称2、洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

?3、卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手。

以减少手部暂居菌的过程。

4、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手．再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

洗手与卫生手消毒应遵循原则1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂液和流动水洗手；2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

七步洗手法的流程及要求
七步洗手法是用来手卫生消毒的方法，可以通过七步洗手法减少手上细菌，预防传染病。

七步洗手法的步骤可以总结为“内、外、夹、弓、立、大、腕”，一般每个步骤的洗手时间要大于15秒。

1.内:指的是手的内面，即手掌，指的是两个手的手掌要对起来搓洗。

2.外:指的是手的外面，即手背，在洗完内面后，两手的手背相互搓洗。

3.夹:指的是两手的手指交叉进行搓洗，先手掌对手掌，让手指交叉洗，然后用手掌和另一手的手背相对，手指交叉洗外手指缝。

4.弓:两手的手指并紧，如弯弓一样紧扣在一起进行搓洗。

5.立:一只手的手指尖在另一手心立起揉洗，然后再换另一只手继续上述操作。

6.大:指的是大拇指，分别用一只手紧握另一只手的大拇指进行搓洗。

7.腕:即手腕，手洗完后要把两只手的手腕也要进行搓洗。

手卫生及七步洗手法手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水用七步洗手法洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

在下列情况下，医务人员应根据七步洗手法洗手或使用速干手消毒剂：1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

2、接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。

4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前5、接触患者周围环境及物品后七步洗手法步骤第一步(内):洗手掌流水湿润双手，涂抹洗手液(或肥皂)，掌心相对，手指并拢相互揉搓第二步(外):洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行;第三步(夹):洗掌侧指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓;第四步(弓):洗指背弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行;第五步(大):洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行;第六步(立):洗指尖弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行;第七步(腕):洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

2.特别要注意彻底清洗戴戒指、手表和其他装饰品的部位，(有条件的也应清洗戒指、手表等饰品)，应先摘下手上的饰物再彻底清洁，因为手上戴了戒指，会使局部形成一个藏污纳垢的"特区"，稍不注意就会使细菌"漏网"。

手卫生之七步洗手法手卫生之七步洗手法：守护健康的关键步骤手是我们日常生活中最常使用的部位，接触各种物品和环境，因此保持手部卫生是预防疾病传播的重要措施之一。

七步洗手法是一种科学有效的清洁方法，可以有效去除手部的细菌和病毒，保护我们的健康。

七步洗手法是一种顺序化的洗手方法，包括七个步骤，分别是：洗手、揉搓手掌、挤出洗手液、流动水冲洗、烘干手部、擦拭干手、自然通风。

以下是每个步骤的详细说明：1、洗手：使用流动水彻底湿润双手，使双手表面污垢与细菌溶解。

2、揉搓手掌：将双手放在桌子上，使用拇指和食指在手掌心相互揉搓，直到手心发热为止。

这个步骤可以帮助打开手掌心的血管，增加手部血液循环，提高清洗效果。

3、挤出洗手液：在手心挤出适量洗手液，并涂抹在手背和手指缝间，轻轻揉搓至少20秒钟，确保洗手液均匀覆盖手部。

4、流动水冲洗：使用自来水龙头或水桶接水，然后用流动水下冲洗手部。

重复这个过程5-6次，确保水流能够彻底清洗掉手部污渍。

5、烘干手部：使用电吹风或暖气等设备对手部进行烘干，但不要烘太长时间，以免损伤皮肤。

6、擦拭干手：最后，使用纸巾或毛巾擦干手部，并在自然通风处晾干。

注意不要使用湿巾或乱扔垃圾，以保证环境整洁。

7、自然通风：保持手部自然通风，避免长时间处于潮湿环境，以免滋生细菌。

七步洗手法能够有效清洁手部，去除90%以上的细菌和病毒，大大降低疾病传播的风险。

此外，为了更好地保护手部健康，我们还应注意以下几点：1、选择温和的洗手液，避免使用含有刺激性成分的产品。

2、不要使用热水或香皂等刺激性物品洗手，这样会破坏皮肤屏障，导致皮肤干燥和敏感。

3、在外出、旅游等情况下，如果没有条件进行七步洗手法，可以使用含有酒精的消毒产品进行手部清洁。

4、定期修剪指甲，避免指甲过长导致细菌滋生。

5、尽量避免用手接触眼睛、口鼻等敏感部位，以免引起感染。

总之，七步洗手法是一种科学有效的手部清洁方法，能够有效地预防疾病传播。

通过掌握正确的洗手方法和注意事项，我们可以更好地保护自己和家人的健康。

手卫生指征和洗手方法集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#洗手指征：1．直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时；2．接触病人黏膜，破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；3．穿脱隔离衣前后，摘手套后；4．进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，生理污染物品之后；5．当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等蛋白性物质污染后；6．戴手套前、脱手套后应洗手。

洗手原则：1.当手部有血液或其他体液肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

2.手部没有肉眼可见的污染时，宜使用速干消毒剂双手代替洗手。

3.直接接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

4.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射，也包括穿戴合适的防护用品，处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗腺），非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。

隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则七步洗手法步骤第一步：洗手掌流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；第二步：洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；第三步：洗掌侧指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；第四步：洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；第五步：洗指背弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第六步：洗指尖弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第七步：洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

注意事项：1.每步骤至少揉搓5次，双手交替进行；2.全过程要认真揉搓双手30秒以上。

洗手指征两前三后两前接触病人前；无菌操作前三后直接接触患者后；接触患者周围环境及物品后；接触患者粘膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物后医务人员七步洗手法：医务人员应严格掌握洗手的指征，即进行无菌技术操作前后，穿脱隔离衣前后，发放无菌物品之前，工作人员应严格掌握洗手的指征，即进行无菌技术操作前后，穿脱隔离衣前后，发放无菌物品之前，工作人员被患者体液、血液污染后，均应严格执行七步洗手法洗手或用速干喷手消毒剂消毒双手。

洗手应当彻底，特别注意指甲、指尖、指缝及腕部，每一步搓擦不少于2秒钟。

强化医务人员洗手的对策加强洗手培训强化洗手意识，提高对手部卫生观念的认识。

新参加工作者，必须进行岗前教育与培训。

医院要建立相关人员都能严格执行的必要的洗手制度。

确立洗手的信念，即洗手不仅仅是为了保护自身，更重要的是预防医院感染传播、保护患者，避免交叉感染。

规范洗手，加强对医务人员洗手监督与监测。

各科张贴六步洗手法规范图，按要求卫生洗手。

定期与不定期监测、督查相结合，发现问题及时反馈并提出改进措施。

配备合格的洗剂与手消毒液革兰阴性菌在潮湿环境可存活因此，不正确洗手可能被革兰阴性菌污染而传播给患者，因此提倡使用无水手消毒剂，以有效地用于各种诊疗护理操作前后。

合适的手部洗消剂除注重有效性外, 还要添加润肤剂以保护手部皮肤。

完善环境设施和洗手环境。

洗手设施是做好手卫生的基础。

洗手水龙头采用感应式开关或其他开关。

肥皂保持干燥，装皂液的容器应清洗消毒后再加入新的皂液。

避免用公用毛巾擦手。

定期检查洗手池、清洁剂、消毒剂等是否符合要求。

小学生健康指导 - 做好七步洗手法
洗手是预防疾病传播最简单、最有效的方法之一。

特别是对于小学生来说，养成良好的洗手习惯可以有效降低感冒、流感、肠胃疾病等传染病的发病率。

以下是七步洗手法，帮助小学生做好手卫生，保护自己和他人的健康。

第一步：湿手
将双手放入流动的水中，让水覆盖手指尖和指甲。

湿手的时间大约为5-10秒。

第二步：取适量洗手液
取适量的洗手液（约黄豆大小），均匀涂抹在双手上。

第三步：搓手
用洗手液搓洗双手，包括指尖、指缝、指甲、手腕等部位，确保洗手液覆盖到所有部位。

搓手的时间至少为20秒。

第四步：冲洗
用流动的水将双手彻底冲洗干净，确保洗手液和细菌都被冲走。

冲洗的时间至少为20秒。

第五步：擦手
用干净的毛巾或者干手器将双手擦干。

如果使用毛巾，请确保
毛巾干净、整洁，并且一次性使用。

第六步：翻转毛巾
在擦干双手的同时，记得将毛巾翻转过来，确保双手彻底干燥。

第七步：晾干
将双手自然晾干，或者用干手器将双手吹干。

确保双手完全干燥，避免细菌滋生。

为了确保手卫生的效果，请小朋友们务必按照这七步洗手法来
洗手。

并且，在日常生活中，尤其是在吃饭前、上厕所后、玩耍后
等关键时刻，一定要养成良好的洗手习惯。

这样，我们才能更好地
保护自己和他人的健康，让我们的生活更加美好。

七步洗手法操作流程及评分标准
科室：姓名: 考核时间: 得分:
备注：每个洗手步骤搓洗时间不少于15秒，全程5分钟
考核人签名
洗手指征
1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

2、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。

4、处理药物或配餐前
5、接触患者周围环境及物品后
6接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒：
1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。

注意事项
1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。

2.手部不佩带戒指等饰物。

3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。

4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。