爱婴医院检查表

湖雷镇中心卫生院爱婴医院工作督导检查工作检查记录及改进措施一、检查时间：2015年3月19日二、检查人员：县爱婴医院领导小组全体成员三、检查中发现需整改的问题：（1）成立领导和技术小组，但成员缺院感、健康教育、乳腺等相关科室和人员。

（2）爱婴医院工作计划、总结加措施，为及时更新。

（3）医务人员培训未体现母乳喂养及爱婴医院横幅标识，且培训9次仅一组照片。

（4）少一项县爱婴医院孕检（2015.01.13）存在问题整改措施。

（5）2015年爱婴医院无巩固措施、计划等，资料归档尚部完善，产房无母乳喂养知询室。

（6）宣教室不规范（在产前门诊室内）2015年母乳喂养宣教无课程安排。

（7）无配奶室。

四、改进措施：根据存在问题，结合我院实际情况，对照《爱婴医院评审标准》要求，我院领导积极部署评估复核工作，召开“爱婴医院”评估复核工作安排会提高认识，统一思想，针对评估标准条自查整改，督导落实，使爱婴医院的工作上了一个新的台阶。

具体整改措施如下：1.设立规范的健康教育室及母乳喂养咨询室。

（内有电视、VCD、宣教模具、课程安排、健康教育制度、三十条、新生儿安全宣传制度）2.领导小组、技术小组内增加院感院感、健康教育、乳腺等相关科室和人员。

3.按2014年发放爱婴医院复检标准完善规范管理，并做好爱婴医院巩固爱婴医院成果，继续做好爱婴医院计划及人员培训，继续做好妇幼卫生各项工作及重大公共卫生工作。

4.补好县爱婴医院孕检（2015.01.13）存在问题整改措施。

5.增加配奶推车。

6.母乳喂养宣教课程上墙，爱婴医院添加横幅标识。

湖雷镇中心卫生院爱婴医院领导小组2015年3月21日。

2014年第三季度爱婴医院质量督导检查记录与改进措施一、检查时间：2014年 10月 9日二、检查人员：爱婴医院领导小组三、检查方式：医务科、公共卫生科、护理部、院感科，对产科、儿科等母乳喂养情况进行了督导检查，对科室的医护人员的爱婴医院知识情况进行了提问、考试抽查。

四、检查内容：1、母乳喂养知识相关宣传情况。

产、儿科门诊、病房、孕妇学校张贴国际促进母乳喂养成功十条标准》、《本院母乳喂养规定》、《国际母乳代乳品销售手则》、《医疗机构新生儿安全管理制度》完好，母婴同室有母乳喂养宣传页画面。

有母乳喂养宣传小册子，发放给前来就诊的孕产妇。

有母乳喂养咨询电话。

2、产科儿科母乳喂养知识复训情况。

检查中发现产科、儿科还没有虽有今年母婴喂养知识与技术复训计划。

3、孕产妇学校开课情况。

孕产妇开课情况较好，定期开课，对孕妇培训母乳喂养知识与技术方面比较全面。

将母乳喂养纳入常规护理工作程序。

查看产看儿科病程和护理记录。

记录比较完善。

4、查看母乳喂养的岗位责任制落实情况。

每一个产妇入院后，负责收治病人的医护人员，要求入院时必须进行母乳喂养知识的宣传。

分娩时，在旁边负责处理新生儿。

查看母婴同室、皮肤接触、早开奶情况。

检查中发现相关的护理常规、交接班制度执行的较好。

母亲喂奶体位及婴儿含接姿势正确，但母亲挤奶手法欠规范，皮肤早接触和早吸吮未在病历中体现。

5、提问住院孕产妇对母乳喂养知识掌握情况，孕产妇对母乳喂养知识掌握不全面，如6个月母乳喂养的重要性认识不足，对婴儿对如保保持有足够的奶汁有的产妇回答不全。

6、查看病房内有无奶瓶、奶头。

发现一病房内有奶瓶奶头。

根据母乳喂养要求，除非有医学指证，除母乳外，禁止给新生儿任何食物或饮料。

7、提问产科医护人员母乳喂养知识，查看指导母亲喂奶体位和含接姿势、手法挤奶等。

8、检查产后访视情况，对出院母/婴进行母乳喂养追踪和指导，通过信息反馈了解母乳喂养情况。

产后访视落实有漏却情况。

检查中主要发现问题有：1、儿科产科医护人员对母乳喂养的培训不够重视，按照爱婴医院要求，产科儿科医护人员每年都要进行3小时的母乳喂养知识的复训。

爱婴医院检查记录及改进措施一、检查记录近年来，随着人们生活水平的提高和健康意识的增强，爱婴医院的婴幼儿健康诊疗服务得到了广大家长的青睐。

然而，在育儿过程中，爱婴医院仍存在一些问题，需要进行检查和改进。

本文将对爱婴医院的检查记录进行总结和分析，并提出相应的改进措施。

1. 环境卫生检查根据卫生监督部门的检查结果，爱婴医院在环境卫生方面存在以下问题：•洗手间卫生状况不符合要求：洗手间内地面、墙壁和设施存在污垢和细菌滋生的情况。

•病房内清洁度不高：床铺、地面等存在灰尘和细菌的情况。

2. 儿科医生服务质量检查针对爱婴医院的儿科医生服务质量，我们进行了客户满意度调查。

结果显示存在以下问题：•医生沟通不及时：有些家长反映，医生在诊疗过程中未能及时解答其关切和疑虑，导致家长焦虑不安。

•对待患儿态度不友好：部分家长反映，医生在与患儿接触时表现不够亲切，缺乏温暖和关怀。

二、改进措施针对以上问题，我们提出以下改进措施，以提升爱婴医院的服务质量和口碑。

1. 环境卫生改进为了改善爱婴医院的环境卫生问题，我们将采取以下措施：•加强清洁与消毒：增加清洁人员数量，加大对洗手间、病房等区域的清洁力度，并定期进行消毒。

•建立卫生巡查制度：设立专门的卫生巡查人员，定期对环境进行检查，及时发现问题并及时整改。

2. 儿科医生服务质量改进为了提升儿科医生的服务质量，我们将采取以下改进措施：•提供专业培训：定期组织儿科医生参加培训课程，加强其医疗技能和沟通能力的提升。

•强化患者导诊：医院将加强与护士团队的合作，引导患者就诊流程，提供全方位的服务和支持。

•建立家长沟通渠道：医院将建立家长咨询和投诉渠道，鼓励家长就服务质量提出建议和意见，及时改进医生的服务态度。

三、结语通过对爱婴医院的检查记录和客户反馈的分析，我们发现医院存在环境卫生问题和儿科医生服务质量不足的情况。

为了改进这些问题，我们制定了一系列的改进措施，包括加强清洁与消毒、建立卫生巡查制度、提供培训、强化患者导诊和建立家长沟通渠道等。

母乳喂养督导检查记录本爱婴医院工作领导小组及技术小组2014年督导内容：1.母乳喂养宣教。

2.产科儿科医师掌握母乳喂养知识情况。

3.现场检查奶粉、奶头、安慰物等。

4.现场考核医师母乳喂养技巧，如挤奶手法、指导产妇使新生儿正确含接等技巧。

5.询问产妇是否接受母乳喂养技巧的指导。

6.现场查看患者母乳喂养知识掌握情况。

7、母乳喂养相关传资料的发放情况。

存在问题:1. 剖宫产产妇纯母乳喂养率不达标。

2.剖宫产产妇早接触，早吸吮不满意。

3.母乳喂养宣传力度不够。

4.产科医生对于患者宣教时间要求无法保证。

5、产科环境不够温馨。

整改要求：1.要加大母乳喂养好处的宣传力度，尤其在产前宣教就要开始。

2.做好患者的思想工作，说服产妇为自己和新生儿的健康，克服剖宫分娩的疼痛，尽早开奶。

3.母乳喂养宣教要日常化，宣教质量要标准化。

4、改进环境设施。

督导内容：1、有关本院制订的母乳喂养相关具体规定的落实情况2、母乳喂养宣教及执行情况。

3、产科病历和新生儿病历书写情况。

查房内容必须详实并记录在案。

经常巡回病房，了解医护人员在查房过程中是否将母乳喂养的有关知识宣传到每位孕产妇。

3、科室对科室内医护人员的培训情况。

4、住院患者对母乳喂养知识的知晓率存在问题:1、产科病历质量欠佳，对部分内容记录不详细；2、住院分娩人员较少；3、部分患者家属还是用奶瓶喂奶。

整改要求：根据存在问题，结合我院实际情况，对照《爱婴医院评审标准》要求，积极部署评估复核工作。

1、加强医护人员的理论及业务知识培训学习，从而充实妇产科人员的业务能力和技术水平。

2、加强妇产科医师在产科病历中对母婴接触、早开奶、处理奶涨处理情况等内容的记录。

3、进一步加强对爱婴医院的宣传力度，发动宣传，引导辖区内产妇来我院住院分娩，同时尽可能的引导乡镇孕产妇也到我院住院分娩。

4、提高妇产科人员的理论知识和业务技术能力，强化服务意识，改善服务态度，进一步提高产妇综合满意度。

前次问题整改情况：1、门诊宣教做得比较好，在产妇住院分娩前灌输了母乳喂养好的意识，在一定程度上减少了住院后做思想工作的难度，住院患者母乳喂养率有所改善。

爱婴医院检查记录及改进措施爱婴医院检查记录及改进措施一、检查时间：xx年3月20日二、检查人员：爱婴医院领导小组全体成员三、检查方式：医务科、护理部、保健科、院感科等科主任组成的爱婴医院领导小组，在不提前通知的情况下，对产科、妇科、新生儿科、门诊等进行了督导检查。

四、检查内容：1、院内各科室及醒目位置均张贴有母乳喂养的宣传标语，产科门诊、产科病房、儿科门诊、妇科门诊等张贴有《国际促进母乳喂养成功十条标准》、《本院母乳喂养规定》、《国际母乳代乳品销售手则》等三十措施。

为了满足越来越多的孕产妇及其家属的要求，将母乳喂养宣传资料制作成小册子，发放给前来就诊的孕产妇，以便随时阅读。

定期举办孕妇学校，对孕产妇进行母乳喂养知识的培训，并进行母乳喂养知识技能的考核，了解孕产妇对母乳喂养知识的掌握情况。

建立健全母乳喂养支持组织、对社会公布母乳喂养热线电话，对出院母亲进行母乳喂养追踪和指导，了解母乳喂养情况，指导母乳喂养的开展。

2、加强母乳喂养知识的培训，为巩固母乳喂养知识，都要进行一次母乳喂养知识的培训，产科病房、产科门诊、妇科门诊、儿科门诊、村医作为重点培训对象，培训时间8学时，其他工作人员作为一般培训对象，培训时间3学时。

培训的内容主要为母乳喂养的好处、母乳喂养管理、促进母乳成功的十条措施、国际1母乳代用品销售守则十条，母乳喂养规定十条等。

对新参加工作的人员，岗前必须经母乳喂养知识培训并考核合格后方可上岗。

xx 年3月，对全院职工及村医共200多人进行了18学时的培训，培训后问卷合格率100%。

3、加强母乳喂养管理①严禁任何人将奶瓶、奶粉、奶嘴带入站内。

②明确当班医护人员作好母乳喂养护理，进行早开奶、皮肤接触、指导母亲喂奶体位和含接姿势，挤奶手法，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳等，严格交接-班制度。

③严格执行医疗护理常规，包括皮肤接触常规、早吸吮常规、母婴同室常规、母乳喂养常规等。

④交会母亲手法挤奶，保证母婴分开时的泌乳。

爱婴医院管理工作督导检查表
（院领导用表）
督导日期：年月日
病房内奶瓶：有□个无□奶粉：有□无□婴儿床：有□无□使用□未使用□母婴同室：对三十条措施：产科门诊有□无□产科病房有□无□儿科门诊有□无□儿科病房有□无□母婴同室三种上墙资料（母乳优点、母乳常规、母乳喂养姿势与体位）有□无□配方奶广告宣传（包括厂家及产品图标）：无□有□宣传栏：有□无□上墙资料：齐全□缺失□
小标语：齐全□不齐全□规范□不规范□美观□不美观□
大标语：有□无□规范□不规范□美观□不美观□各种登记本：无□有□填写规范□不规范□
档案资料：无□有□齐全□不齐全□规范□不规范□培训：全院员工复训3学时：已□未□
院内产儿科新工作人员6个月内完成18学时培训：已□未□其它新工作人员6个月内8学时培训：已□未□培训资料（计划、签到册、课时表、老师备教安、学员笔记、班后问卷、培训小结）无□有□齐全□不齐全□
（注：询问2名孕妇3名产妇）
督导者签名：
爱婴医院管理工作督导检查表
（爱婴医院领导小组用表）
督导者签名：。

爱婴医院大足区妇幼保健院产后查房记录单病历单妊娠史母亲的年龄__________胎次_______产次____________AB__________增重（g）过去医疗史：孕期问题：孕期乳房长大：□是□否营养因素精神因素产前用药史过去喂养史以往小孩母乳喂养史□否□是喂养几个孩子？喂养多久时间？过去母乳喂养问题：□有□无说明分娩情况：分娩日期：产时用药：分娩方式：产时问题：麻醉方式：会阴切开术：新生儿体重：_________出生孕周__________阿氏评分今日体重围产期问题产褥早期母亲：产后天数_____________________用药产后观察：乳房丰满：□是□否，乳房胀：□是□否其它问题婴儿：第一次吸吮是产后几小时母婴同室□白天□晚上小便__________大便添加辅食：□否□是种类量给予方式理由母乳喂养（现在状况）：每日次数__________每次持续时间二次喂奶最长间隔时间存在的问题:母乳喂养观察解剖：体位□紧靠母亲□支撑良好□体位不好母亲是否□舒适地躺着□坐着，背部很好的支持着□不舒服反射有反射？□觅食□吸吮□吞咽婴儿是□睡眠□张力高□张力低□正常吸奶/吞咽□合适的含接□不适当的含接□婴儿啼哭□乳头末端上□咬□母亲感觉疼痛□能听到吞咽声□其它感情默契母亲是□深爱□注意力集中□注意力分散□抑郁吸吮乳房的时间右左□婴儿吃饱谁终止喂奶□母亲□婴儿摘要和计划。

爱婴医院管理工作督导检查表
医院名称：督导日期：年月日
病房内奶瓶：有□个无□奶粉：有□无□婴儿床：有□无□使用□未使用□母婴同室：对三十条措施：产科门诊有□无□产科病房有□无□儿科门诊有□无□儿科病房有□无□保健科有□无□母婴同室三种上墙资料（母乳优点、母乳常规、母乳喂养姿势与体位）有□无□配方奶广告宣传（包括厂家及产品图标）：有□无□处，宣传栏：有□无□待产室和宣教上墙资料：齐全□
缺失□培训：老工作人员复训3学时：已□未□院内产儿科新工作人员6个月内完成18学时培训：已□未□
督导人签名：。

爱婴医院检查记录及改进措施一、检查时间：2014年3月28日二、检查人员：爱婴医院领导小组全体成员三、检查方式：医务科、护理部、保健科、院感科等科主任组成的爱婴医院领导小组，在不提前通知的情况下，对产科、妇科、新生儿科、门诊等进行了督导检查。

四、检查内容：1、科室是否按照爱婴医院标准要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度等制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等内容，使爱婴工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。

2、在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责，责任到人，开放式的护理与服务对象融为一体，既增加了工作责任心，又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情，形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面，提高人口素质，维护了妇儿合法权益。

3、不断优化门诊和病区的环境，使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求，进一步体现爱婴行动的宗旨，为孕产造一个温妇营暖、舒适、洁净的住院环境，现在的爱婴区环境宜人，设备齐全、功能化；为满足不同层次服务对象的需求，普通病区床间装有隔帘，为孕产妇营造一个独立空间，更好的保护其隐私，增加了病区的温馨、人性化的服务条件，赢得了社会和服务对象的赞誉。

坚持做好母乳喂养培训工作。

每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行18 小时以上的岗前培训，重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识，培训后进行考试，做示范演练，合格后方可上岗，新上岗人员的培训率达100％。

4、落实母乳喂养工作，使每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中，从产科门诊到到病房均有护士做好母乳喂养的宣教，一进病房负责护士就会发给宣教资料，随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。

临产妇进入产房后，助产士以胎儿给妈妈一封信的形式，将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属，并实施“一对一”助产士全程陪伴分娩服务；助产士严密观察产程，减少难产的发生，最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害；新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮；五、检查中发现需整改的问题：1、个别人员对《本院促进母乳喂养成功的十点措施》内容掌握不够具体。