鼻咽癌复发晚期症状

鼻咽癌是一种恶性肿瘤，如果不及时治疗，容易复发。

一般来说，鼻咽癌的复发率较高，尤其是在治疗后的前两年内。

如果患者已经治疗了3年，仍然需要密切关注，因为鼻咽癌的复发是有可能的。

下面为大家介绍一下鼻咽癌快3年了还会复发吗，以及应该怎么办。

鼻咽癌快3年了还会复发吗？鼻咽癌的复发率较高，尤其是在治疗后的前两年内。

如果患者已经治疗了3年，仍然需要密切关注，因为鼻咽癌的复发是有可能的。

鼻咽癌的复发有多种原因，包括治疗不彻底、肿瘤细胞残留、免疫力下降等。

因此，患者需要定期进行复查，以及保持良好的生活习惯和心态，预防鼻咽癌的复发。

要怎么办？如果患者已经治疗了3年，仍然需要密切关注，因为鼻咽癌的复发是有可能的。

如果患者出现了复发的症状，如喉咙疼痛、鼻塞、流鼻涕等，应该及时就医。

医生会根据患者的具体情况，制定合适的治疗方案。

常见的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。

如果患者的身体状况允许，可以考虑手术治疗。

手术治疗可以彻底清除肿瘤，但是手术后需要进行放疗或化疗，以预防复发。

放疗和化疗可以杀死残留的癌细胞，预防鼻咽癌的复发。

相较于放化疗，中医治疗较为温和，在治疗过程中注重整体观念，从患者的全身特点加以考虑，通过扶正固本，提高机体免疫功能，调动人体自身的抗癌因素，抑制肿瘤细胞的发展，同时注重祛邪，运用清热解毒、活血化瘀、化痰散结等方法，抑杀体内的癌细胞，稳定局部病灶，使癌肿与机体处于相对和谐的状态，从而减轻患者的痛苦，延长生存期。

袁希福老中医是中原袁氏中医世家第八代传人，他毕业于北京中医药大学，从事中医临床工作40余年，并在此期间依据众多临床实践经验，在先人的基础上，总结出“三联平衡”抗癌理论。

在临证中，可以结合癌症患者元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚的主要病机开展整体调治，从而恢复机体内阴阳平衡的状态，调动自身的免疫力和抗病能力，控制病邪发展，达到治疗肿瘤的目的。

除了治疗，患者还需要注意饮食和生活习惯。

饮食应该清淡、易消化，多吃蔬菜、水果等富含营养的食物。

鼻咽癌的治疗进展作者：朱雪莹李忠来源：《家庭医学·下半月》2021年第10期鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。

是我国高发恶性肿瘤之一，发病率位居耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。

鼻咽癌与Epstein-Barr病毒密切相关。

临床常见症状为鼻塞、血涕、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。

目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放疗，或以放疗为主的综合治疗。

随着调强放疗等在鼻咽癌治疗中广泛应用，鼻咽癌的局部控制率和总生存率得到显著提高，远处转移成为最主要的失败模式。

肿瘤治疗药物近年来发展迅速，包括化疗、靶向治疗等。

选择合适的治疗模式，有利于提高治疗效果及预后，本文就放化疗、手术、靶向治疗及治疗副作用的研究进展情况予以介绍。

鼻咽癌的放射治疗1.二维常规放疗和三维适形放疗。

鼻咽癌对放射治疗比较敏感，因此，放疗是治疗鼻咽癌的根基。

在二十世纪五十年代，常规的二维放射治疗是标准的放疗方式。

但是二维放射治疗的同时会造成周围正常组织结构的损伤。

现在三维适形治疗运用CT图像对肿瘤结构进行三维重建，可以提高靶区的照射剂量，减少正常组织的照射剂量，提高了放疗的有效率。

2.调强放射治疗（IMRT）。

IMRT 是二十世纪末兴起的一种精准放射治疗技术，具有显著的剂量学分布优势，即在提高肿瘤靶区放疗剂量的同时，降低邻近器官辐射剂量，极大提高了放疗的精准度。

临床研究显示，鼻咽癌患者行IMRT治疗时，脊髓的最大照射剂量下降了10Gy，腮腺的照射总剂量也下降了18Gy，能提高对腮腺和脊髓的保护。

3.容积弧形调强放疗（VMAT）。

VMAT 是在图像引导放射治疗技术的基础上发展形成的新型精准放疗技术，可在治疗前、治疗过程中对肿瘤及周围组织进行实时的CT扫描监控，根据肿瘤情况选择弧形射野数目及入射角度，准确调整射线的照射范围，实现肿瘤的精准治疗。

与IMRT 相比，VMAT的靶区剂量适形度更高，优化后的剂量分布更准确。

4.质子治疗（IMPT）。

鼻咽癌会引发什么疾病*导读：鼻咽癌作为一种常见的恶性肿瘤疾病，不仅威胁着人们的生命，而且还会引发相关的并发症，加大治疗的难度，给人们……鼻咽癌作为一种常见的恶性肿瘤疾病，不仅威胁着人们的生命，而且还会引发相关的并发症，加大治疗的难度，给人们的身体造成极大的危害，为了引起大家对鼻咽癌的重视，下面就为大家介绍鼻咽癌引发的疾病有哪些。

鼻咽癌的并发症主要表现在瘤肿对颅神经及周围血管的侵犯，并出现相应的呼吸异常、吞咽困难、听力减退、咽部异物感、咽炎、舌炎、龈炎、头痛、眩晕、晕厥、昏迷等。

视力改变，鼻咽血管破裂出血等，这些也常是鼻咽癌的常见体征。

(1)颈淋巴结肿大。

这是最常见的一个症状。

病人往往在无意中摸到颈部有一个肿块，或照镜子时发现两侧颈部不对称。

肿块常较硬，触之无疼痛，影响活动。

具有转移早、转移率高的特点。

(2)缩性血涕。

回吸鼻腔后，从口腔吐出带涕血丝，尤以早晨起床后为甚，是鼻咽癌早期症状之一。

(3)耳鸣或听力减退。

即耳朵嗡嗡叫，或耳聋，听力较以前差。

(4)头痛。

表现为枕部或颞部的疼痛，常为钝痛。

(5)鼻塞。

为肿瘤阻塞后鼻孔或侵犯鼻腔，导致鼻腔通气不畅。

(6)面部麻木。

为肿瘤侵犯三叉神经所致，可以引起感觉减退、痛觉过敏或者痛觉缺失。

(7)复视。

看东西时不清楚，有重影。

(8)伸舌偏斜。

舌头伸出时偏向一侧，为支配的舌下神经受侵犯。

(9)张口困难。

(10)突眼。

眼球突出，可能为肿瘤侵犯眼球后面所致。

通过上述文章的介绍，我们对鼻咽癌所引起的并发症有了一个全面的认识，鼻咽癌随时可能夺去我们宝贵的生命，而且引发的并发症会加重疾病的折磨，因此，我们应该要在医生的指导下积极配合治疗。

鼻咽癌复发转移的化疗过程及护理:鼻咽癌复发转移需要化疗几次化疗是肿瘤治疗的重要手段，但在化疗过程中常常由于各种原因给病人带来痛苦，使病人无法坚持定期化疗，很大程度上影响了治疗的效果及患者的生存质量。

收治鼻咽癌复发转移患者1例，对其进行了化疗治疗，现将护理要点探讨如下。

病历资料患者，男，33岁，边防军人，2年前曾无诱因出现右颈外肿块来我院进行手术，病检后确诊为鼻咽癌伴右颈部淋巴转移，转上级医院行2个疗程放疗及化疗，术后良好，半年后出现鼻腔内肿块增生，在中山医科大肿瘤医院住院治疗，先后进行化疗放疗效果不佳，肿瘤转移、破坏鼻窦骨、眼眶。

近日患者出现间断头痛、口臭，来我院要求化疗；病程中精神及饮食差，查：T36.8℃，P84次/分，R21次/分，BP120/75mmHg。

头颅五官端正，右眼稍突，瞳孔对光反射正常，左侧鼻腔内有异常增生物，患者住院15天，进行了1个疗程化疗治疗后出院，达到了预期效果。

讨论药物、剂量、方案：①5—氟尿嘧啶：5—FU（F）（250mg/支），500～750mg，顺铂：DDP（D），30mg（10mg/支），连续5天静滴，给药前立即给予水化。

②方案：DF方案。

护理要点：①化疗前准备：注意患者的心、肺部病史检查、血常规、尿常规、肝肾功能、X线胸片等。

②水化及利尿：保证足够的液量及尿量，促进肾毒素排泄，如：顺铂的主要不良反应是由肾脏损害而引起的一些并发症，如氮质血症等，并可致死，所以给药前后应充分水化和利尿，鼓励患者多饮水、多排尿，减少尿中顺铂的浓度，促进药物排泄，减少药物在肾脏的蓄积，预防肾脏损害发生。

③胃肠道反应的护理：化疗常引起严重的反应是在化疗和放疗后，免疫力低下，口腔黏膜暴露在细菌环境里，随时可能遭受细菌感染。

指导患者食高蛋白、高热量、高维生素类食物，每次用甲硝唑漱口液饭前、饭后漱口，观察口腔黏膜有无破溃。

做好口腔护理，以消除口臭，增进食欲，预防感染。

忌辛辣刺激性食物。

口唇干燥时涂石蜡油等。

在我国，鼻咽癌是高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首，鼻咽癌的早期症状不明显，易漏诊、误诊，会导致病情贻误到晚期。

在晚期患者可能会出现各种不同的并发症，有些症状严重者甚至可以致命，这就让患者及家属不得不担忧。

那么，若是出现鼻咽癌晚期不认识人了还有多久呢？下面，我们就来简单介绍下。

鼻咽癌晚期不认识人了与生存期的关系什么情况会导致鼻咽癌患者不认识人了呢？这无非两点，要不是脑子问题，什么精神异常、记忆力下降、健忘导致认不出人，要不是视力问题，视力模糊看不清人。

而这又与鼻咽癌有什么直接关联呢？其实，鼻咽癌晚期可怕之处在于肿瘤病灶的远处转移、广泛扩散。

当肿瘤病灶经血液循环转移到脑部的时候，随着肿瘤的生长体积增大，会影响到脑部神经功能，患者的精神、视力功能都由大脑直接掌管。

被肿瘤压迫的脑部，就会导致患者出现精神异常、视力下降等临床症状，家属能看到的表现就是患者不认识人了。

鼻咽癌晚期患者不认识人了，也就侧面可以看出患者可能发生了脑转移，患者癌情又继续发展，那么患者的生存期自然也会相应缩短。

不过具体多久，因人而异，要看随后的肿瘤治疗疗效与患者的体质。

如何延长不认识人的鼻咽癌晚期患者生存期？患者及家属会问：鼻咽癌晚期不认识人了还能坚持多久？还是想要对症状与生存期的关系有大概了解，好尽早预防，延长患者的生存期。

我们说具体生存期与治疗疗效、患者体质相关。

体质的好坏决定患者能否继续耐受治疗，疗效的好坏重在抑制鼻咽癌复发、转移，控制癌情进展。

故，延长与否，关键在于控制复发与转移。

在这方面，中医相较于西医有其优势，西医注重对肿瘤的攻伐，主要是灭杀肿块，缩小病灶。

但西医治疗后会有较大副作用，鼻咽癌易再次复发、转移。

而中医却可以维持机体免疫功能与肿瘤的对抗平衡，达到长期预防病情反复的目标。

鼻咽癌并非认知中的肿块，而是全身性疾病。

据中华中医药学会肿瘤学会全国委员、郑州希福中医肿瘤医院，袁希福院长指出：鼻咽癌病因不明，但其发生、发展、转移有一定规律性。

鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。

常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。

鼻咽癌早期存活率很高，五年生存期八成以上，研究表明：早期发现的鼻咽癌经过治疗后和正常人没有区别，生存期也是比较长的，也有的患者生存期可达30年，即使是中晚期患者通过积极的治疗，也有很多患者长期带瘤生存的，下面一起来了解一下。

鼻咽癌虽然是恶性肿瘤，但是现在随着科学技术的不断进步与发展，鼻咽癌的治愈率也在提高，如早期的鼻咽癌患者进行手术治疗后，为了防止复发和转移，术后配合中医治疗，能防止复发和转移，提高手术的成功率，有效延长患者的生存期。

肿瘤专家袁希福表示，鼻咽癌的早期发现，早期及时治疗是能否治愈的关键，因此如何提早发现鼻咽癌是非常重要的，鼻咽癌早期的症状主要有：1、涕血：涕血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。

涕血常发生在早晨起床后。

涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。

2、鼻塞：鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。

大多表现为单侧鼻塞。

当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。

3、耳鸣、听力下降：耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。

该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。

听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。

耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。

4、头痛：初诊鼻咽癌时，大约70%的患者有头痛症状。

鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。

鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。

5、颈部淋巴结肿大：不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。

这种“包块”其实是肿大的淋巴结。

鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。

对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。

2021.01祝癌友之家涕血、耳闷、鼻塞、头痛当心鼻咽癌找上门◎ 胡超苏 复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心 副主任、主任医师 欧 丹 复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心 副主任医师鼻咽癌在我国是一种较为常见的头颈部恶性肿瘤，具有独特的地理分布特点。

鼻咽癌在世界大部分地区发病率很低，全世界50%的鼻咽癌发生在中国。

在我国，以华南及东南沿海地区较为常见，尤以广东省的鼻咽癌发病率最高。

由于鼻咽的位置非常隐蔽，鼻咽癌的早期症状往往不典型，因此常常被患者忽视。

鼻咽与耳、鼻、口咽、眼眶、颅底等组织器官紧密相邻，因此鼻咽癌容易侵犯周围组织器官，出现各种“变化多端”的症状，以致大多数患者确诊时已为局部晚期。

早发现、早诊断、早治疗，对鼻咽癌的治疗和预后至关重要。

防病强身27您健康2021.01癌友之家▎如何尽早识破鼻咽癌的“伪装”当出现不明原因且频繁发作的颈部肿块、涕血、鼻塞、耳闷、头痛时，应当提高警惕，及时就诊筛查。

这些症状也可能是鼻咽癌的“伪装”。

1.无痛性颈部肿块：颈部肿块是初诊鼻咽癌患者最常见的症状，很多患者往往是在无意中摸到颈部有肿块，或发现两侧脖子不对称。

这种肿块其实是发生肿瘤转移的淋巴结。

正常人在日常生活中，如果因为过度劳累、感冒、牙齿发炎或其他感染性因素，颈部也会出现炎症性的淋巴结肿大，且经常伴有疼痛，一般经过休息或消炎治疗后，淋巴结会缩小。

但如果颈部肿块较硬、无疼痛，且位置固定或经消炎治疗后无明显缩小，甚至持续增大，这很可能是肿瘤所致的淋巴结肿大，我们千万要引起重视，及时就诊筛查。

2.回缩性血涕、鼻塞：很多鼻咽癌患者都会出现涕血、鼻塞的现象，但由于和鼻炎的症状非常相似，患者很容易因混淆而延误诊治。

鼻咽癌的鼻塞症状起初大多表现为单侧鼻塞，随着肿瘤的增大，可能会出现双侧鼻塞。

涕血多表现为回吸鼻涕再咳出时，发现涕中或痰中带血，早晨起床后尤其明显。

3.耳闷、耳鸣：耳闷、耳鸣，尤其是单侧的耳闷伴有或不伴听力下降，也是鼻咽癌的早期信号之一，该症状也常常容易和中耳炎或是其他耳部疾病相混淆，同样也容易延误鼻咽癌治疗时机。

《鼻咽癌复发转移诊断专家共识》要点鼻咽癌是一种恶性肿瘤，起源于鼻咽部的黏膜上皮细胞，常常发展成为局部复发或远处转移。

《鼻咽癌复发、转移诊断专家共识》旨在统一对鼻咽癌复发和转移的诊断标准和处理方式，提高对该疾病的认识和治疗水平。

以下是该专家共识的要点：一、复发和转移的定义：1.复发：指在治愈或根治性手术、放疗后的原发灶区域出现原发病灶。

2.引流区复发：指在颈部淋巴结纵隔内、锁骨上下和颈动脉鞘内如病灶出现。

3.弥漫性纵隔转移：指沿纵隔脂肪间隙，如沿喉返神经后行的转移。

4.血行转移：指通过血液循环到达远处器官如肺、骨、肝等处的病变。

二、复发和转移的诊断：1.细致的病史、体格检查和详细的影像学检查是判断是否复发和转移的首要步骤。

2.影像学检查包括颈部超声、CT、MRI和PET-CT等，以评估原发病灶、颈部淋巴结和远处转移。

3.对于疑似复发或转移的病例，可结合组织病理学检查如淋巴结穿刺活检或活检从原发灶。

三、复发和转移的分期和预后：1.TNM分期是评估鼻咽癌复发和转移的重要参考依据，病人的预后与分期密切相关。

2.早期TNM分期的复发患者存在颈部淋巴结清扫的可能性较小，预后相对较好，而中晚期TNM分期的复发患者颈部淋巴结阳性率较高，预后相对较差。

四、复发和转移的治疗：1.对于颈部淋巴结复发，可进行颈部淋巴结清扫。

对为单侧淋巴结亦可行单侧颈部淋巴结清扫，避免大范围颈部淋巴结清扫。

2.非颈部淋巴结转移如胸腺或纵隔，联合全身放疗和化疗可能是比较有效且常规的治疗方式。

3.对于单个病灶或局部诱发的复发，可考虑手术切除，但需权衡手术风险和另一次放疗的荷尔蒙代谢干扰。

4.对于远处转移如肺、骨等，在进行全身治疗的同时，可考虑术前或术后放射治疗以提高局部控制。

以上是《鼻咽癌复发、转移诊断专家共识》的要点。

这份共识在鼻咽癌复发和转移的诊断和治疗上提出了明确的指导方针，以帮助医生更好地处理这一疾病，提高患者的治疗效果和生存率。

治愈鼻咽癌的案例鼻咽癌是一种比较常见的头颈部恶性肿瘤，其发病率较高且易于生长扩散。

但通过及时就诊和科学治疗，很多患者都能够被成功治愈。

下面我介绍一个治愈鼻咽癌的真实案例。

王先生，男，50岁，是一名企业职员。

在平时生活中，他以体贴、细心的个性受到了同事和家人的喜爱。

然而，2019年的一个晚上，他突然感觉到嗓子不适，喉咙疼痛并伴有咳嗽。

他以为只是一次普通的感冒，没有在意。

然而，几个月过去了，他的症状反而加剧了。

他的嗓子痛苦地发出嘶哑的声音，他吞咽困难，食欲也明显下降。

担心身体出了问题，他终于决定去医院就诊。

经过详细的检查和一系列的影像检查，王先生被确诊为鼻咽癌，而且已经进入了中晚期。

医生告诉他，如果不及时治疗，癌症有可能扩散到其他部位，治愈的机会就会大大降低。

听到这个消息，王先生一度感到绝望，但是他还是决定坚强面对，积极配合治疗，争取早日恢复健康。

王先生被转到了专业的头颈外科医生那里，接受了手术治疗。

手术非常复杂，需要切除鼻腔和咽喉的部分组织，以及可能受到癌细胞侵袭的淋巴结。

手术后，王先生在病房里度过了几天的恢复期，他坚持不懈地进行康复训练，渐渐地恢复了进食和说话的能力。

手术之后，王先生的治疗方案还包括放疗和化疗。

放疗使用高能量射线来杀灭残留的癌细胞，并预防癌细胞的再生。

化疗则是通过使用化学物质药物来杀死癌细胞。

王先生面对这些治疗过程的副作用和困难，仍然坚持完成了全部的治疗。

经过长期的坚持和努力，王先生的病情最终得到了很好的控制。

他的体力和食欲逐渐恢复，身体状况也逐渐好转。

经过一系列的复查和综合评估，医生确定他已经彻底控制住了病情，并且取得了治愈的效果。

王先生是一个勇敢、乐观的患者。

他的治愈案例不仅给了他本人希望和勇气，也给了其他患者和家人们信心和希望。

通过及早就医，积极配合治疗，坚持不懈地努力，鼻咽癌治愈是有可能实现的。

我们应该相信，在现代医学的帮助下，战胜癌症是可以做到的。

医学科普·临床症状知识文库：
鼻咽癌的远处转移随着医学的进步发展，当今医疗面对的
症状越来越多，为便于大家了解
掌握，本文收集整理了临床症状
鼻咽癌的远处转移的相关资料
以供大家参阅。

由于部分内容人类尚未掌握
或其他原因暂缺，敬请谅解。

鼻咽癌的远处转移
简介：鼻咽癌的远处转移率约在4.8%～27%之间，远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一，常见的转移部位是骨、肺、肝等多器官，同时转移多见。

鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。

部位：鼻
科室：肿瘤科　耳鼻喉
检查：
细胞角质蛋白19片
血清癌胚抗原
糖链抗原50
鼻腔内镜检查
糖链抗原125
鼻咽癌转移最常见部位是骨、肺、肝。

骨转移以骨盆、脊柱、四肢骨常见。

临床观察发现，随着颈淋巴结肿大，远处转移机会亦明显增加，远处转移率为4.8%~27%，尸检则发现高达76%。

骨转移多表现为骨部疼痛等，肺转移表现呼吸困难、咯血等，肝转移为肝区疼痛、黄疸等。

涕血常常是最常见的鼻咽癌复发症状
病因：
肿瘤的复发和转移的原因尚不明确,预防与治疗的难度较
首发,要大得多
诊断：
与其他肿瘤的远处转移相鉴别相关检查：
细胞角质
血清癌胚
糖链抗原
鼻腔内镜
糖链抗原
相关疾病：
鼻咽癌的眼部病变 鼻咽癌
鼻咽肉瘤
相关症状：
髓样癌变
原发灶不明的转移灶 颈部淋巴结肿大
呼吸困难
咯血
黄疸
回吸性涕血。

鼻咽癌的复杂病例分析鼻咽癌是一种较为罕见但具有复杂性的癌症类型，其发病率相对较低，但却常常带来严重的健康问题。

本文将对一位患有鼻咽癌的病例进行分析，探讨该病例的病情特点、治疗方案以及预后等方面的内容。

患者：李先生，男性，52岁主诉：持续感觉鼻塞、流涕、咽喉不适，声音嘶哑，经常出现呼吸困难症状。

一、病情分析李先生的主诉以及相关症状表明他可能患有鼻咽癌。

鼻咽癌的症状通常包括鼻塞、流涕、咽喉不适、声音嘶哑以及呼吸困难等。

这些症状的出现可能导致患者生活质量的下降，同时也预示着该病例的严重性。

二、辅助检查结果为了明确诊断并进一步评估病情，李先生进行了一系列的辅助检查。

以下是检查结果摘要：1. 纤维喉镜检查：发现鼻咽后壁有肿块。

2. 鼻窦MRI扫描：显示鼻咽部肿块的位置和范围。

3. 淋巴结活检：发现肿瘤细胞已转移到颈部淋巴结。

以上检查结果进一步确认了李先生患有鼻咽癌。

肿块的出现以及淋巴结的转移表明该病例已进入中后期，治疗方案需要综合考虑。

三、治疗方案针对李先生的病情，医生制定了一套综合的治疗方案，旨在最大限度地减轻病情并提高患者的生存几率。

治疗方案如下：1. 放疗：鉴于肿瘤已经进入中后期，并发现淋巴结转移，放射疗法被认为是治疗鼻咽癌的主要手段。

放疗可用于直接杀灭肿瘤细胞，并缓解病患的症状。

2. 化疗：在放疗过程中，医生还建议进行化疗以进一步提高治疗效果。

化疗药物可通过静脉注射或口服给药途径，帮助抑制癌细胞的生长和扩散。

3. 手术：对于部分患者，手术也可能是治疗鼻咽癌的选择之一。

手术可以切除肿瘤以及受到淋巴结转移的组织，进一步降低癌症的复发率。

四、预后评估李先生的治疗方案正在进行中，预后的评估将取决于病患的个体差异以及对治疗方案的响应情况。

一般来说，早期发现鼻咽癌的治愈率相对较高，而中后期的患者往往预后较差。

然而，通过采取综合的治疗方案，并且定期进行随访观察，我们可以尽可能地控制病情并改善患者的生存率和生活质量。

鼻咽癌是一种恶性肿瘤，常见于鼻咽部位，是一种比较危险的癌症。

鼻咽癌的治疗通常包括手术、放疗和化疗等多种方法，但即使经过治疗，鼻咽癌的后遗症和复发仍然是不可避免的问题。

鼻咽癌的后遗症包括声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难、面部肿胀等，这些后遗症会对患者的生活造成很大的影响。

而鼻咽癌的复发则是指在治疗后，癌细胞重新出现并扩散到其他部位。

复发的症状包括头痛、视力模糊、颈部肿块等。

对于鼻咽癌的后遗症，患者可以通过康复训练和药物治疗等方式进行治疗。

例如，声音嘶哑可以通过语音治疗和手术治疗来改善；吞咽困难可以通过饮食调整和药物治疗来缓解。

对于呼吸困难和面部肿胀等后遗症，患者可以通过手术和放疗等方式进行治疗。

而对于鼻咽癌的复发，治疗的方法则要根据具体情况而定。

如果复发的病灶较小，可以通过手术或放疗等局部治疗来控制病情；如果复发的病灶较大或已经扩散到其他部位，可以考虑化疗或中医治疗等系统治疗方式。

中医在治疗时讲究以人为本，基本上不会因治疗本身对机体产生新的破坏，除了能联合西医进行综合治疗外，中医药可对多数患者机体内癌细胞的抑杀，控制病情，缩小瘤体，改善症状，延长生存时间，还能对患者保守治疗，尤其是年老体弱、广泛转移，失去西医治疗机会的患者，通过调节机体，补充元气，增强患者的抵抗力，控制病情，提高生存质量，延长生存时间。

袁希福老中医有四十余年的中医治癌经验，更从多年的从医经验重，总结出“三联平衡”理论，提出抓住癌症关键病机——“虚”、“瘀”、“毒”并统筹兼顾，采取扶元气、消痰瘀、攻癌毒三大对策，辨证施治，重点用药，调节机体阴阳、气血、脏腑生理功能，使紊乱的内环境重新归于平衡，疾病亦趋康复。

总之，鼻咽癌的后遗症和复发都是需要引起重视的问题。

患者应该及时就医，接受专业的治疗和康复训练，以提高治疗效果和生活质量。

同时，患者也应该注意保持良好的生活习惯和心态，积极面对治疗和康复过程。

鼻咽癌的远处转移诊断详述*导读：鼻咽癌的远处转移症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？鼻咽癌转移最常见部位是骨、肺、肝。

骨转移以骨盆、脊柱、四肢骨常见。

临床观察发现，随着颈淋巴结肿大，远处转移机会亦明显增加，远处转移率为4.8%~27%，尸检则发现高达76%。

骨转移多表现为骨部疼痛等，肺转移表现呼吸困难、咯血等，肝转移为肝区疼痛、黄疸等。

涕血常常是最常见的鼻咽癌复发症状常见的各种癌转移：淋巴道转移是癌最常见的转移方式，是指侵犯的瘤细胞穿过淋巴管壁，脱落后随淋巴液被带到汇流区淋巴结，并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。

淋巴结转移，一般是首先到达距肿瘤最近的一组淋巴结，然后是依次到距离较远者，当肿瘤细胞在每一站浸润生长的同时也向组内邻近的淋巴结扩展。

但是也有例外的情况，部分患者，也可行短路绕过途径中的淋巴结直接向较远的淋巴结转移。

临床上称这种转移的方式为跳跃性的转移。

这些特点增加了肿瘤转移的复杂性，使临床上出现了一些难以寻觅到原发病灶的淋巴结转移癌。

肝脏是各种恶性肿瘤易发生转移的脏器，为转移癌的好发部位之一。

肝转移指非肝内的原发肿瘤可经血行或淋巴途径转移到了肝脏。

常见的肝转移肿瘤多来自消化道、肺、胰腺、肾及乳腺等部位。

肺部转移一般指恶性肿瘤发生恶化，转移到肺部。

肺是全身血流的必经之地,其丰富的毛细血管床是一高效过滤器，成为各种恶性肿瘤转移的好发部位。

死于恶性肿瘤者20～54%有肺转移,15%肺部是唯一的转移部位。

肺转移瘤的发生,一般认为是肿瘤细胞停留在肺的小动脉或毛细血管的分叉部位,黏附在毛细血管的内皮形成凝块,并穿过管壁进入血管外的结缔组织内,然后细胞增生,成为小的瘤体,形成转移性肿瘤。

骨转移是某些原发病经血行转移。

乳癌是最易发生骨转移的癌症。

乳腺癌是女性乳腺最常见的恶性肿瘤，亦是女性最常见的恶性肿瘤之一。

远处转移仍是鼻咽癌患者主要死因之一。

寻找远处转移相关因素，以便有针对性地采取更积极的预防转移的综合治疗措施，是提高生存率、延长生存期的重要方向。

【一般资料】患者男性，69岁，汉族，于1999年体检时发现右颈部肿物,直径约2cm,无痛,伴鼻塞,具体症状患者不能回忆,于当地三级医院切取右颈部淋巴结活检后确诊为“鼻咽癌”,行常规放疗及化疗(具体不详),治疗结束后患者痊愈出院,未规律复查。

2014-2患者无明显诱因出现咽痛,进食时加重,自诉咽部未见明显肿物,上述症状持续不缓解,2014-6患者右侧咽后壁处出现溃疡,溃疡不愈合且持续加重形成深溃疡,进食痛较前明显加重,遂于2014-7-3于我院取溃病处病理送北京某三级医院会诊诊断为:(扁桃体)低分化鱗状细胞癌,于该院查头颅增强CT示:硬颚骨质改变伴软组织增厚,颈区未见肿大淋巴结。

患者2014-7-11于我院查骨扫描未见异常,肝胆胰脾双肾输尿管膀胱前列腺超声:前列腺增大伴钙化;颈部淋巴结超声:左侧颈部淋巴结可见,左侧锁骨上低回声,考虑淋巴结:胸片:两肺纹理强,主动脉硬化。

2014-7-15患者为进一步诊治就诊于北京某医院耳鼻喉科查喉镜示:双侧咽隐窝、咽鼓管口未见明显异常,喉腔可见大量分泌物附着,会厌结构正常,右侧声带固定,左侧声带活动好,右侧梨状窝内见少许唾液潴留,左侧梨状窝(-),诊断为:右咽侧壁肿物,鼻咽癌复发可能性大,建议放疗。

2014-7-23患者于当地某三级医院行放射治疗,放疗靶区为:右侧咽后壁可见肿瘤,处方剂量DT50Gy/25f,患者放疗DT34Gy/17f,未诉特殊不适,后于2014-8-25再次就诊于该院行二程放疗(具体不详)后回家。

2014-10患者无明显诱因出现声音嘶哑,2015-2患者出现进食后偶有呛咳,流食明显,就诊于当地某三级医院考虑“声带麻痹”,未进一步治疗。

2015-5-29患者于我院行颈部平扫+增强CT:鼻咽癌放疗术后改变,甲状腺左叶水平团块,向右侧长入气管内,向后下侵及食管,考虑受侵、转移可能性大,喉咽腔形态异常,局部异常信号影,考虑受侵改变,左肺内多发结节,考虑转移。

鼻咽癌的健康教育鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，起源于鼻咽部的上皮组织。

它的发病率在世界范围内存在一定的地域差异，亚洲地区的发病率较高。

鼻咽癌患者常常因为病情晚期而错过最佳治疗时机，因此，提高公众对鼻咽癌的认知和健康教育至关重要。

鼻咽癌的症状和风险因素鼻咽癌的早期症状往往不明显，随着病情的进展，患者可能会出现以下症状：1. 长时间的鼻塞或鼻腔不适感：患者可能会感到鼻腔堵塞或不适，持续时间较长。

2. 鼻血或鼻涕带血：鼻咽癌患者可能会出现鼻血或鼻涕带血的情况。

3. 颈部肿块：鼻咽癌晚期患者可能会出现颈部肿块，这是因为癌细胞转移到颈部淋巴结引起的。

4. 声音嘶哑：鼻咽癌患者可能会出现声音嘶哑的情况，这是因为声带受到了癌瘤的压迫。

除了症状外，一些风险因素也与鼻咽癌的发病有关：1. 病毒感染：鼻咽癌与EB病毒感染有关，EB病毒是一种常见的病毒，感染后可引发鼻咽癌。

2. 吸烟和饮酒：长期吸烟和饮酒会增加患鼻咽癌的风险。

3. 饮食习惯：高盐、高脂肪、低纤维的饮食习惯与鼻咽癌的发病有关。

4. 遗传因素：有家族史的人更容易患上鼻咽癌。

预防和早期筛查为了预防鼻咽癌的发生，我们可以采取以下措施：1. 戒烟和限制饮酒：戒烟和限制饮酒是预防鼻咽癌的重要措施，这可以降低患病风险。

2. 健康饮食：保持均衡的饮食，增加蔬菜和水果的摄入，减少盐和脂肪的摄入，有助于预防鼻咽癌的发生。

3. 注重口腔卫生：定期刷牙、漱口，保持口腔清洁，可以减少口腔感染的风险，降低鼻咽癌的发病率。

早期筛查对于鼻咽癌的治疗和预后至关重要。

以下人群应该进行定期的早期筛查：1. 高风险人群：有吸烟、饮酒等高风险行为的人群应该定期进行鼻咽癌的筛查。

2. 遗传因素：有家族史的人应该定期进行鼻咽癌的筛查。

3. 症状出现：出现鼻塞、鼻血、颈部肿块等症状的人应该及时就医进行鼻咽癌的筛查。

治疗和康复鼻咽癌的治疗通常包括手术、放疗和化疗等多种方法的综合应用。

具体的治疗方案需要根据患者的病情和个体差异进行制定。

鼻咽癌的注意事项和后遗症概述鼻咽癌是一种起源于鼻咽部粘膜的恶性肿瘤，早期症状不明显，常被忽视，进而导致晚期诊断。

鼻咽癌的治疗通常采用综合治疗，包括手术、放疗和化疗等。

然而，这些治疗方法也会带来一些注意事项和后遗症，本文将为您详细介绍鼻咽癌的注意事项和后遗症。

注意事项•密切关注症状：鼻咽癌早期症状常常不明显或与其他疾病相似，包括鼻塞、流鼻涕、头痛等。

如果这些症状持续存在或加重，应及时就医进行进一步检查。

早期诊断可以提高治疗成功率。

•控制饮食：鼻咽癌治疗后，患者常常出现食欲减退、口干、咽痛等症状，影响正常进食。

建议患者多餐少食，选择软食、高蛋白的食物，适当增加热量摄入，维持营养平衡。

如果口腔或咽喉处有疼痛，可以使用局部麻醉药物来缓解不适。

•保持口腔卫生：由于放疗和化疗会对口腔黏膜产生损伤，容易引发口腔感染。

鼻咽癌患者需要加强口腔卫生，定期刷牙漱口，并避免食用辛辣刺激性食物。

如果出现口腔溃疡或其他异常，应及时就医处理。

•避免二手烟：吸烟是鼻咽癌的主要危险因素，而二手烟中的有害物质也会增加患者的癌症风险。

因此，鼻咽癌患者应尽量避免二手烟的接触，远离吸烟者。

•定期随访检查：鼻咽癌治疗后，患者需要定期进行随访检查，以监测病情变化和早期复发。

随访包括体格检查、影像学检查和实验室检查等。

需要注意的是，随访过程中可能需要经常进行胸部CT扫描，可能会受到辐射的影响，需要谨慎把握。

后遗症•咽喉功能障碍：鼻咽癌治疗后，患者可能出现咽喉功能障碍，包括吞咽困难、说话困难等。

这是由于手术、放疗等治疗方法对咽喉组织造成的损伤所致。

患者可以通过康复训练来恢复咽喉的功能。

•听力损失：鼻咽癌治疗中，放疗对耳蜗组织也会产生损伤，从而导致听力损失。

如果放疗剂量过高或治疗时间过长，听力损失的风险将会增加。

因此，治疗过程中需要密切监测听力，并及时采取保护措施。

•味觉改变：部分鼻咽癌患者在治疗后会出现味觉改变的问题，表现为口味减退、对某些食物的喜好改变等。

鼻咽癌是一种恶性肿瘤，常常需要综合治疗，包括手术、放疗、化疗等。

然而，即使经过治疗，鼻咽癌仍有可能复发。

那么，鼻咽癌复发严重吗?还能治吗?鼻咽癌复发的严重程度取决于多个因素，包括复发的部位、复发的时间、复发的程度等。

一般来说，如果鼻咽癌在治疗后复发，那么其复发的程度往往比初次发病更为严重，因为肿瘤细胞已经具有一定的抗药性，难以被彻底清除。

此外，复发的时间越早，复发的程度也往往越严重。

然而，即使鼻咽癌复发，中医仍有一定的治疗方法。

中医认为，鼻咽癌的发生与人体的气血失调有关，因此治疗鼻咽癌需要调整人体的气血平衡。

以下是一些中医治疗鼻咽癌复发的方法：中药治疗中药治疗是中医治疗鼻咽癌复发的主要方法之一。

中药可以通过调整人体的气血平衡，增强人体的免疫力，减轻化疗的副作用等方式来帮助患者恢复健康。

常用的中药包括黄芪、人参、灵芝、当归、甘草等。

中医药治疗药性相对温和，属于保守性治疗，对患者的身体相对友好，有助于提高患者的身体素质，改善生活状况。

中医药在鼻咽癌中晚期的治疗中，具有独特的作用，不仅能与放化疗共同使用减轻放化疗带来的毒副作用，增强放化疗效果，也能单独使用，扶正培元，提高身体免疫力，控制病情发展，抑制癌细胞扩散，提高患者的生活质量。

背靠传统中医学理论，并结合多年临床抗癌实践中的经验总结，袁希福老中医提出的“三联平衡”抗癌理论，其实质内涵是针对癌症“虚、瘀、毒”等主要病机的调理，正气亏虚是癌症发生、发展的关键，运用中医药防癌抗癌，亦要从此方面入手，并灵活辅以消痰瘀、攻癌毒等治法，调节机体阴阳、气血、脏腑生理功能，改善患者饮食、睡眠、体力和精神状态，以此固护机体自身的有生力量，抵抗癌邪的侵袭，促使病情向好的方面转归。

饮食调理饮食调理也是中医治疗鼻咽癌复发的重要方法之一。

中医认为，饮食对人体的气血平衡有着重要的影响。

因此，患者需要遵循中医的饮食原则，多吃清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，保持良好的饮食习惯。