替吉奥联合静脉和腹腔化疗方案治疗胃癌腹水的临床观察

替吉奥胶囊联合腹腔灌注顺铂和白介素-Ⅱ治疗胃癌所致腹腔积液临床观察目的观察替吉奥胶囊联合腹腔灌注顺铂和白介素-Ⅱ治疗晚期胃癌所致腹腔积液近期疗效、临床受益率和副反应。

方法采用中心静脉导管以腹穿术行腹腔内置管,进行持续腹腔引流,引流量1000~1500 ml/d,引流3~5 d,而后经中心静脉导管注入含顺铂、白介素-Ⅱ的生理盐水200 ml,48 h后打开引流管,引流残留腹水。

从治疗第1天起口服替吉奥胶囊40~50 mg,2次/d,第1~28天,休息14 d再进行下一周期治疗。

共治疗2周期。

结果患者治疗后总有效率87.5%;临床受益率为90.6%。

治疗副反应主要为骨髓抑制和消化道症状。

结论替吉奥胶囊联合腹腔灌注顺铂和白介素-Ⅱ治疗晚期胃癌所致腹腔积液,疗效确切,患者可耐受。

【Abstract】Objective To evaluate the efficacy and toxicity of Gimeracil and Oteracil Porassium Capsules combined with intraperitoneal perfusion chemotherapy for the patients of stomach cancer with m alignant ascites.Methods Thirty-twopatients of stomach cancer with m alignant ascites were received the following treatment:infusing the 0.9%NS 200 ml of DDP and recomposed human interleukin-Ⅱ,then everypatient took orally Gimeracil and Oteracil Porassium Capsules 40-50 mg/d,bid from the first day to twenth-eight day.Results The total response rate was 87.5%and the clinical benefition rate was 90.6%.The main toxicity was bone marrow suppression and gastroenteric.Conclusion The Gimeracil and Oteracil Porassium Capsules combined with intraperitoneal perfusion chemotherapy is well tolerated and effective in the patients of stomach cancer with m alignant ascites.【Key words】Stomach cancer; M alignant ascites; Chemohyperthermia; Gimeracil and Oteracil Porassium Capsules恶性腹腔积液是晚期胃癌的常见症状,常导致患者腹胀、纳差、电解质紊乱、呼吸困难,进而致恶液质、心肺功能障碍,严重影响患者生活质量。

替吉奥同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌的疗效分析摘要目的为有效治疗行胃癌根治术后出现腹腔淋巴结转移癌，临床探究放疗同时行替吉奥序贯化疗的效果以及用药安全性情况。

方法96例入院行胃癌根治术后发现腹腔淋巴结转移癌的患者，按双盲法随机分为单一组和联合组，各48例。

单一组患者采用放疗治疗，联合组在此基础上加用替吉奥序贯化疗治疗。

观察两组患者瘤体控制效果以及治疗期间不良反应情况。

结果联合组临床有效率（RR）为58.3%，明显优于单一组的27.1%（P＜0.05）；两组患者肝功能损害、白细胞减少发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；单一组消化道反应、肾功能损害以及血小板减少发生率依次为14.6%、14.6%、12.5%均高于联合组的4.2%、2.1%、2.1%（P＜0.05）。

结论临床对出现腹腔淋巴结转移癌的胃癌患者，采用放疗同时行替吉奥序贯化疗，患者疾病得到有效控制，且不良反应少。

关键词放疗；替吉奥；化疗；转移癌；淋巴结；疗效恶性肿瘤俗称为癌症，其破坏人体正常组织和器官，具有转移率高、死亡率高、危害性大、发展迅速等特性，目前，胃癌发病率居恶性肿瘤的首位[1]。

根治术是目前此病治疗首选方式，其临床具有良好治疗效果，但由于胃有多重淋巴引流，因此有出现腹腔淋巴结转移的可能性。

同时由于肿瘤位置隐蔽且深，临床多采用放疗、化疗等非手术方式进行治疗，有学者提出在治疗时放疗同步化疗可提高治疗效果以及患者生存率。

本次本院临床观察替吉奥同步放疗序贯化疗治疗效果，发现患者疾病控制良好，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2012年3月～2015年3月收治的96例入院行胃癌根治术后发现腹腔淋巴结转移癌的患者，经检查符合腹腔淋巴结转移癌临床诊断标准[2]。

可积极配合治疗且卡氏（KPS）评分>70分；签署知情同意书并经伦理委员会批准；身体重要器官无功能性障碍；存活期≥6个月。

按双盲法随机分为单一组和联合组，各48例。

替吉奥联合腹腔热灌注顺铂、甘露聚糖肽对晚期胃癌合并腹腔积液患者的疗效观察摘要：目的探讨替吉奥联合腹腔热灌注顺铂、甘露聚糖肽对晚期胃癌合并腹腔积液患者的临床疗效。

方法选取我院50例诊断为非静脉晚期胃癌合并腹腔积液患者分为两组，每组25例，对照组替吉奥联合腹腔热灌注顺铂治疗和研究组替吉奥联合腹腔热灌注顺铂、甘露聚糖肽对晚期胃癌合并腹腔积液患者，所有患者治疗2周和2个疗程后全面评估，观察治疗疗效。

结果对于晚期胃癌合并腹腔积液患者替吉奥联合腹腔热灌注顺铂、甘露聚糖肽治疗可显著提高患者生存质量，增强患者免疫功能，减轻化疗不良反应。

关键词：替吉奥；腹腔热灌注顺铂；晚期胃癌合并腹腔积液晚期胃癌合并腹腔积液患者通常出现低蛋白血症，病情发展迅速，生存周期短，临床死亡率极高，患者身体状况极差，通常不能接受全身化疗[1]。

因此临床常规采用静脉化疗、腹腔灌注化疗、高频热疗等方式治疗手段，提高治疗疗效，改善预后是治疗的关键，由于腹腔积液引起的腹疼、腹胀生理反应严重影响患者的生活质量，有效控制腹腔积液，缓解患者痛苦，提高生活质量具有重大意义[2]。

1资料与方法1.1研究对象：分析2015年3月1日至2017年3月1日于我院急诊、门诊及消化内科住院50例诊断为非静脉晚期胃癌合并腹腔积液患者例为研究对象。

进行筛选并随访，研究的患者均有完整的病历资料。

其中观察组：男性患者14例，女性患者11例。

年龄在（45-71）岁，平均年龄在（55.38±11.45）岁。

对照组：男性患者17例，女性患者8例。

年龄在（48-75）岁，平均年龄在（56.27±11.58）岁。

两组进展期胃癌患者在各项基线资料方面比较无显著性差异（P＞0.05）1.2资料方法对照组在超声应道下进行腹腔穿刺及置管超作，吸出腹腔积液后注入40mg/m2的顺铂和地塞米松进行灌注，并将灌注液的人体温控制在43°C-46°之间，灌注速度为120-150Ml/min将灌注液的出体温控制在41°C-42°C之间，一周一次，连续治疗4周为1个疗程，连续治疗两个疗程，给于替吉奥联60mg口服1-14天治疗期间监测患者白蛋白水平，低白蛋白者补充白蛋白治疗。

替吉奥联合多西他赛静脉滴注和腹腔灌注顺铂香菇多糖治疗胃癌腹腔积液临床观察徐舟;李捷【期刊名称】《中国药物与临床》【年(卷),期】2014(000)011【摘要】胃癌是常见的消化道恶性肿瘤。

在我国胃癌早期诊断率低，近30％的患者诊断时已经是胃癌晚期，晚期胃癌患者约40％～60％发生腹膜转移，继发的恶性腹腔积液是胃癌首要致死原因，平均生存期仅为6～9个月［1］。

恶性腹腔积液是晚期胃癌或胃癌术后复发转移的常见症状或体征，系统化疗及腹腔灌注化疗药物是目前控制腹腔积液的常规治疗，而积极有效的治疗癌性腹腔积液对提高晚期胃癌患者生活质量，延长生存期，改善预后有着重要的临床意义。

全身化疗联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌已得到大家的共识［2］，尤其是对合并癌性腹腔积液的患者。

目前治疗晚期胃癌最常用的方案是以5-氟尿嘧啶（5-Fu）加铂类组成的联合化疗方案，与5-Fu相比替吉奥的显著优势在于，它可以在提高抗癌活性的同时维持较高的血药浓度，使药物毒性明显减少，患者的不良反应小，可院外口服给药，患者服药方便、依从性好。

近年来紫杉类药物作为一种新型抗癌药在消化道肿瘤治疗上受到广泛重视。

2010年5月至2012年3月我科应用替吉奥联合多西紫杉醇和腹腔灌注治疗胃癌合并腹腔积液76例取得了良好的治疗效果，同时将76例患者按照个人意愿分为2组，多西他赛静脉滴注联合腹腔灌注顺铂、香菇多糖组，以及替吉奥联合多西他赛静脉滴注和腹腔灌注顺铂、香菇多糖组，对比2组的腹腔积液控制有效率、临床受益反应以及不良反应。

现报告如下。

【总页数】3页(P1570-1572)【作者】徐舟;李捷【作者单位】030013太原，山西省肿瘤医院消化二科;030013太原，山西省肿瘤医院消化二科【正文语种】中文【相关文献】1.顺铂及香菇多糖腹腔灌注联合替吉奥治疗老年胃癌患者恶性腹腔积液的临床观察[J], 涂建国2.顺铂腹腔热灌注化疗联合替吉奥治疗晚期胃癌伴腹腔积液疗效观察 [J], 王红梅;廖国清;邵艳;刘鹏辉;解国清;曲怡梅;毛丽伟;李亮亮;李仁德3.多西他赛联合香菇多糖腹腔内置管灌注治疗胃癌腹腔积液的临床观察 [J], 高峻;杨牡丹;徐舟4.腹腔灌注顺铂联合替吉奥口服治疗胃癌所致腹腔积液临床观察 [J], 魏蓉;周文彪5.顺铂及香菇多糖腹腔灌注联合替吉奥治疗老年胃癌患者恶性腹腔积液的临床观察[J], 涂建国因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

腹腔灌注顺铂联合替吉奥口服治疗胃癌所致腹腔积液临床观察魏蓉;周文彪【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2011(9)35【摘要】目的观察腹腔灌注顺铂联合替吉奥口服治疗胃癌所致腹腔积液近期疗效和副反应.方法采用中心静脉导管以腹穿术行腹腔内置管,进行腹腔引流,引流量1000~1500mL/d,引流 3~5d,而后经中心静脉导管注入含顺铂 60mg/m2的生理盐水 2000mL,72h 后打开引流管,引流残留腹水.从治疗第 1 天起口服替吉奥胶囊40~60mg/m2/d,bid,第 1~21 天,休息 14d 再进行下一周期治疗.共治疗 2 周期.结果患者治疗后总有效率86.1%.治疗副反应主要为骨髓抑制和消化道症状.结论腹腔灌注顺铂联合替吉奥口服治疗胃癌所致腹腔积液,疗效确切,患者可耐受.【总页数】2页(P399-400)【作者】魏蓉;周文彪【作者单位】江苏省泰州市人民医院南院肿瘤科,江苏,泰州,225300;江苏省泰州市人民医院南院肿瘤科,江苏,泰州,225300【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.顺铂及香菇多糖腹腔灌注联合替吉奥治疗老年胃癌患者恶性腹腔积液的临床观察[J], 涂建国2.顺铂腹腔热灌注化疗联合替吉奥治疗晚期胃癌伴腹腔积液疗效观察 [J], 王红梅;廖国清;邵艳;刘鹏辉;解国清;曲怡梅;毛丽伟;李亮亮;李仁德3.替吉奥联合腹腔热灌注顺铂、甘露聚糖肽对晚期胃癌合并腹腔积液患者的疗效观察 [J], 夏瑜;黄万钟;于晓黎;周锋4.替吉奥联合多西他赛静脉滴注和腹腔灌注顺铂香菇多糖治疗胃癌腹腔积液临床观察 [J], 徐舟;李捷5.顺铂及香菇多糖腹腔灌注联合替吉奥治疗老年胃癌患者恶性腹腔积液的临床观察[J], 涂建国因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

紫杉醇腹腔和静脉给药联合替吉奥治疗晚期胃癌的观察和护理宋蕾;纪英;李启勤
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2014(000)009
【摘要】胃癌起病隐匿,大多数患者确诊时已属晚期,腹腔是胃癌常见的转移和复发部位,有腹膜转移的胃癌患者自然生存期只有3.1个月[1]。

紫杉醇和新型口服氟尿嘧啶类药物替吉奥具有对弥漫型胃癌有效率高和转移入腹腔的比例高的特点,因而被用来治疗有腹膜转移的晚期胃癌[2]。

我科2010年1月至2012年1月采用紫杉醇腹腔灌注联合替吉奥全身化疗治疗晚期胃癌,通过有效的护理干预,保证了治疗的顺利进行,现将护理方法报告如下。

【总页数】2页(P1077-1078)
【作者】宋蕾;纪英;李启勤
【作者单位】266042 青岛市肿瘤医院内二科;266042 青岛市肿瘤医院内二
科;266042 青岛市肿瘤医院内二科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.紫杉醇腹腔灌注化疗联合替吉奥治疗晚期胃癌患者的临床效果 [J], 陈丽
2.替吉奥联合奥沙利铂方案联合紫杉醇腹腔和静脉双途径化疗治疗晚期胃癌合并腹水患者的疗效观察 [J], 陈媛;省新元;刘文峰
3.替吉奥联合紫杉醇脂质体与替吉奥联合紫杉醇在晚期胃癌化疗中疗效及不良反应观察 [J], 方娜;满昌峰;范钰;施益军
4.紫杉醇腹腔灌注联合替吉奥治疗晚期胃癌腹膜转移的研究进展 [J], 郭健;郑龙志;林伟
5.替吉奥联合紫杉醇脂质体与替吉奥联合紫杉醇在晚期胃癌化疗中疗效及不良反应观察 [J], 方娜;满昌峰;范钰;施益军
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替吉奥联合腹腔内化疗治疗胃癌合并腹水的临床疗效观察毛丽伟;廖国清;王红梅;解国清;李仁德【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2012(020)006【摘要】目的:探讨替吉奥(S-1)联合腹腔内化疗治疗伴有恶性腹水的胃癌的疗效和安全性.方法:43例晚期胃癌合并腹水患者,根据体表面积确定替吉奥初始剂量,体表面积＜1.25m2,替吉奥40mg/次,2次/d;体表面积1.25-1.5m2,替吉奥50mg/次,2次/d;体表面积＞1.5m2,替吉奥60mg/次,2次/d,早、晚饭后分别口服1次,连续服用14d,停药7d,21d为1周期.顺铂加入0.9％生理盐水100ml腹腔内灌注,d1 90mg,d8 60mg,21d为1周期,2周期后行疗效评价.按照WHO标准评价客观疗效和不良反应.结果:43例患者均可进行客观疗效及安全性评价,CR 3例,PR 18例,NC+ PD 22例,腹水有效控制率(CR+PR)为48.8％ (21/43).临床受益反应为72.1％ (31/43).不良反应主要是血液学毒性、胃肠道反应.Ⅲ-Ⅳ度的白细胞减少占14.0％(6/43).结论:替吉奥胶囊联合DDP方案治疗胃癌合并腹水近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用.%Objective;To evaluate the efficacy and safety of S-1 combined with intraperitoneal chemotherapy in advanced gastric carcinoma with ascites. Methods: Forty-three patients with advanced gastric carcinoma with medium and abundant ascites were selected. In patients assigned to S-1 plus cisplatin, S -1 (40-60mg depending on patients body area) was given orally, twice daily for 14 days. The medication lasted for fourteen days, followed by 7 days rest. At the same time, 90mg cisplatin plus 100ml 0.9% physiological saline were givenin peritoneal cavity on the first day and 60mg cisplatin on eight day respectively, twenty one days as a cycle, 2 cycles totally. The efficacy and adverse effects were evaluated according to the common toxicity criteriaof WHO. Results: All 43 patients could be given an objective evaluation of the efficacy and safety, 3 cases of CR, 18 cases of PR,22 cases of ( NC + PD), the objective response rate( CR + PR) was 48. 8% (21/43). The main 9ide effects were gastrointestinal reactions haematology toxicity, the decrease of grade IE-IV leukocytes accounted for 11.6% (6/43). Conclusion: S-1 capsule combined with DDP is safe and effective in the treatment of advanced gastric carcinoma with asciles. The adverse effects are tolerant. It is worthy of studying further in clinic.【总页数】3页(P1238-1240)【作者】毛丽伟;廖国清;王红梅;解国清;李仁德【作者单位】解放军309医院肿瘤科,北京100091;解放军309医院肿瘤科,北京100091;解放军309医院肿瘤科,北京100091;解放军309医院肿瘤科,北京100091;解放军309医院肿瘤科,北京100091【正文语种】中文【中图分类】R735.2;R979.1【相关文献】1.替吉奥联合腹腔内化疗治疗胃癌合并腹腔积液的疗效观察 [J], 柯于锋2.替吉奥联合奥沙利铂方案联合紫杉醇腹腔和静脉双途径化疗治疗晚期胃癌合并腹水患者的疗效观察 [J], 陈媛;省新元;刘文峰3.腹腔灌注顺铂联合口服替吉奥治疗胃癌合并恶性腹水的疗效及安全性 [J], 李玉珠;李亚平4.替吉奥联合顺铂腹腔恒温循环热灌注治疗对胃癌合并腹水患者恶性分子表达的影响及毒副反应评估 [J], 简朔5.替吉奥联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗胃癌合并腹水17例临床观察 [J], 韩熙渊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

腹腔灌注顺铂联合替吉奥治疗胃肠道肿瘤合并腹腔积液25例效果观察汪曙红;王远飞【摘要】目的:探讨腹腔灌注顺铂联合替吉奥治疗胃肠道肿瘤合并腹腔积液患者的临床效果.方法:对25例胃肠道肿瘤合并腹腔积液患者采用中心静脉导管行腹腔留置,引流腹水后给予顺铂60 mg/m2行腹腔化疗同时口服替吉奥胶囊40～60mg/m2,早晚各1次,连续14 d为1个周期,7 d后进行下个周期,共2个周期.结果:本组25例患者中,胃癌治疗总有效率80%,结直肠癌治疗总有效率70%;主要不良反应:恶心、呕吐发生率68%,白细胞下降发生率64%,贫血发生率24%,腹痛发生率24%,口腔黏膜炎发生率16%,多为Ⅰ～Ⅱ度不良反应.结论:腹腔灌注顺铂联合替吉奥治疗胃肠道肿瘤合并腹腔积液,临床效果明显,患者发生不良反应轻,可明显提高生活质量.【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2012(018)031【总页数】2页(P139-140)【关键词】腹腔灌注;顺铂;替吉奥;消化道肿瘤;腹腔积液【作者】汪曙红;王远飞【作者单位】黄山市人民医院,安徽黄山,245000;黄山市人民医院,安徽黄山,245000【正文语种】中文【中图分类】R473.73恶性腹水是晚期胃肠道肿瘤常见的并发症，有效控制腹腔积液，对减轻患者痛苦和提高其生活质量均有重要意义。

2010年1月～2012年1月，我们对25例胃肠道肿瘤合并腹腔积液患者行腹腔灌注顺铂联合替吉奥胶囊治疗，效果满意。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料本组胃肠道肿瘤合并腹腔积液患者25例，男17例、女8例，年龄35～80岁。

其中胃癌15例，结直肠癌10例;术后19例，未行手术6例;中量腹水19例，大量腹水6例。

所有患者KPS评分≥50分，预计生存期＞3个月。

所有患者的原发灶经病理组织学确诊，腹水中查到癌细胞;无肠梗阻症状，无严重脏器功能衰竭。

1.2 方法治疗前完善血常规、肝肾功能、心电图、腹部B超、胸腹部CT等检查。

替吉奥联合腹腔热灌注顺铂、甘露聚糖肽对晚期胃癌合并腹腔积液患者的疗效观察夏瑜;黄万钟;于晓黎;周锋【摘要】目的研究替吉奥联合腹腔热灌注顺铂、甘露聚糖肽对晚期胃癌合并腹腔积液患者的疗效.方法选取2012年2月至2015年3月在深圳市第四人民医院接受治疗的晚期胃癌合并腹腔积液患者84例,以数字法随机分为A、B、C组,每组各28例.A组予替吉奥口服联合腹腔热灌注顺铂+甘露聚糖肽,B组予腹腔热灌注顺铂+甘露聚糖肽,C组予腹腔热灌注顺铂化学治疗,对比3组的疗效.结果 A组治疗有效率、生活质量总改善率显著高于B组和C组,A组患者6个月生存率显著高于B组(P均<0.05).结论替吉奥联合腹腔热灌注顺铂、甘露聚糖肽对晚期胃癌合并腹腔积液患者的疗效显著,且预后较好.%Objective This paper investigates the effect of S-1 combined with cisplatin and mannatide delivered by hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) on patients with advanced gastric cancer and peritoneal effusion.Methods Eighty four patients with advanced gastric cancer and peritoneal effusion from February 2012 to March 2015 in the FourthPeople′s Hospital of Shenzhen were divided into 3 groups randomly (n=28).Group A received S-1 orally together with cisplatin and mannatide delivered by HIPEC.Group B were treated with cisplatin and mannatide delivered by HIPEC.Group C took cisplatin delivered by HIPEC respectively.The curative effect of the three groups was compared.Results The effective rate and improvement rate of group A were significantly higher than group B and group C.The survival rate of 6 monthes of group A separately was significantly higher than group B (P<0.05).Conclusion Theeffective rate and prognosis of the patients who were treated with S-1 combined with cisplatin and mannatide delivered by HIPEC is good.【期刊名称】《国际消化病杂志》【年(卷),期】2017(037)002【总页数】4页(P92-94,113)【关键词】替吉奥;腹腔热灌注化学治疗;甘露聚糖肽;晚期胃癌;疗效【作者】夏瑜;黄万钟;于晓黎;周锋【作者单位】518000 深圳市第四(福田)人民医院肿瘤内科;518000 深圳市第四(福田)人民医院肿瘤内科;518000 深圳市第四(福田)人民医院肿瘤内科;518000 深圳市第四(福田)人民医院肿瘤内科【正文语种】中文胃癌属于临床上较为常见的消化道恶性肿瘤，其中腹腔积液是晚期胃癌患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量[1]。

替吉奥联合腹腔化疗方案治疗胃癌腹水的临床效果观察作者：尚红娟黄龙璋邓泽锋王帆何秀琴万保林来源：《中国当代医药》2014年第25期[摘要] 目的探讨替吉奥联合腹腔化疗方案治疗胃癌腹水的临床效果。

方法选取2012年3月～2013年11月到本院接受治疗的胃癌并发腹水患者64例，随机分为对照组与观察组，每组各32例，对照组患者给予常规治疗，观察组采用替吉奥联合腹腔化疗方案治疗，分析对比两组患者的治疗效果。

结果与对照组比较，观察组患者的腹水量明显较少，两组差异有统计学意义（P[关键词] 替吉奥；静脉联合腹腔化疗；胃癌腹水[中图分类号] R735.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）09（a）-0099-03Observation on clinical efficacy of tegafur gimeracil oteracil potassium vein combined with intraperitoneal chemotherapy treatment gastric cancer ascitesSHANG Hong-juan HUANG Long-zhang DENG Ze-feng WANG Fan HE Xiu-qin WAN Bao-linOncology Department，the Third People′s Hospital of Jiujiang City in Jiangxi Province，Jiujiang 332000，China[Abstract] Objective To explore the clinical effect of tegafur gimeracil oteracil potassium combined with intraperitoneal chemotherapy treatment gastric cancer ascites. Methods 64 cases with gastric cancer ascites treated in our hospital from March 2012 to November 2013 were selected and randomly divided into control group and the observation group，each group of 32 cases.The control group received conventional treatment，and the observation group received tegafur gimeracil oteracil potassium combined with intraperitoneal chemotherapy.The treatment effect of two groups was compared and analyzed. Results Compared with the control group，the ascites volume in the observation group was lower，which had statistical significance （P[Key words] Tegafur gimeracil oteracil potassium；Vein combined with intraperitoneal chemotherapy；Gastric cancer ascites胃癌是一种较为常见的恶性肿瘤，是消化系统中常见且死亡率较高的疾病。

洛铂腹腔灌注联合替吉奥治疗晚期胃癌合并腹水的临床观察目的觀察洛铂腹腔灌注联合替吉奥治疗晚期胃癌合并腹水的疗效和安全性。

方法依照入选标准，选择经病理学确诊的老年或体力状况较差的晚期胃癌伴腹水患者30例。

治疗方案：经B超定位腹腔置管，尽量放尽腹水后，洛铂30 mg/m2腹腔灌注，第1天；替吉奥口服：体表面积（BSA）＜1.25 m2者，40 mg，2次/d；BSA 1.25～1.50 m2者，50 mg，2次/d；BSA≥1.50 m2者，60 mg，2次/d，连服14 d。

21 d为1个周期，2个周期后评价疗效，观察有效率、疾病控制率、生活质量改善情况及毒副反应。

结果30例患者中完全缓解0例，部分缓解12例，稳定13例，进展5例，有效率为40.0％，疾病控制率为83.3％。

12例患者经1～2周期化疗后腹水全部消失，8例患者腹水明显减少，10例无明显变化。

主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应及疲乏，其中骨髓抑制以白细胞减少、血小板减少、贫血为主，胃肠道反应以恶心/呕吐、腹泻为主，大多为Ⅰ～Ⅱ级，Ⅲ级及以上白细胞减少、血小板减少分别占6.7％和3.3%，无严重肝、肾毒性及心脏毒性，无手足综合征，无腹膜反应，无治疗相关性死亡。

结论洛铂腹腔灌注联合替吉奥治疗老年或体力状况较差的合并腹水的晚期胃癌效果较高，毒性作用较小，可明显改善患者的生活质量。

[Abstract] Objective To observe the curative effect and safety of lobaplatin combined with gimeracil and oteracil potassium capsules for advanced gastric cancer with ascites.Methods Following inclusion criteria,30 cases of elderly or poor performance status patients with advanced gastric cancer with ascites who were confirmed by pathology were enrolled.And locationed by B-ultrasonic wave and given puncturing and inserting catheter,were given 30 mg/m2 lobaplatin intraperitoneal,the first day;gimeracil and oteracil potassium capsules taken orally,body surface area(BSA)＜1.25 m2, 40 mg,2 times a day;BSA 1.25-1.50 m2,50 mg,2 times a day;BSA≥1.50 m2,60 mg,2 times a day,for continuous taking 14 days.21 days for a cycle.The curative effect was evaluated after 2 cycles,the response rate (RR),disease control rate (DCR),quality of life improvement and side reaction was observed.Results Curative effects of 30 patients were plete remission (CR) was recorded in 0 patient,partial responses (PR) were 12 patients,no relieve (NR) were 13 patients,progression of disease were 5 patients.The RR was 40.0%,DCR was 83.3%.Ascites of 12 patients were completely disappeared and 8 patients were obviously reduced and 10 patients had no changes.The main side reactions were bone marrow depression,gastrointestinal reaction,fatigue.Leukopenia,thrombocytopenia and anemia were predominant in bone marrow depression.Nausea/vomiting and diarrhea were predominant in gastrointestinal reaction.Most were class Ⅰto Ⅱ,the ratio of class Ⅲand above in leukopenia and thrombocytopenia were 6.7％and 3.3％,respectively.There was no serious liver toxicity,renal toxicity and cardiac toxicity,no hand foot syndrome,no peritoneal reaction,and no treatment related death.Conclusion Lobaplatin intraperitoneal combined with oteracil porassium capsules taking orally on advanced gastric cancer with ascites is effective,and the side reaction is low,and can improve the quality of life.[Key words] Lobaplatin;Intraperitoneal;Gimeracil and Oteracil Potassium Capsules;Gastric cancer;Ascites胃癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，据国际癌症研究机构最新数据显示，全球每年胃癌新发病例为989 000例，占所有癌症新发病例的7.8％，仅次于肺癌、乳腺癌和结直肠癌。

替吉奥联合静脉和腹腔化疗方案治疗胃癌腹水的临床研究发表时间：2016-10-08T16:11:24.807Z 来源：《医药前沿》2016年9月第27期作者：张云雷许春妮姚强邓建良[导读] 胃癌属于消化道系统疾病，其作为恶性肿瘤，高发病率、高病死率的特点十分显著，约90%晚期患者伴有恶性腹水[2]。

（宜兴市人民医院江苏宜兴 214200）【摘要】目的：研究替吉奥联合静脉和腹腔化疗方案治疗胃癌腹水的临床效果。

方法：选取2013年12月～2015年12月我院收治的78例胃癌腹水患者为研究对象，随机抽取39例为对照组给予常规治疗，另39例为研究组给予替吉奥联合静脉和腹腔化疗方案治疗，比较两组患者的治疗效果。

结果：研究组的治疗总有效率及不良反应发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组重度腹水所占比重低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：胃癌腹水行替吉奥联合静脉和腹腔化疗方案治疗，效果显著，安全可靠，值得在临床上推广。

【关键词】替吉奥；静脉和腹腔化疗；胃癌；腹水；疗效【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）27-0187-02胃癌属于临床常见的消化系统恶性肿瘤，其具有高发病率与高病死率的特点，由于早期症状无特异性，大部分患者确诊时基本处于晚期状态。

胃癌转移的形式主要有两种，一种为腹膜转移，另一种为肝脏转移。

根据临床实践可知，腹膜转移患者伴有不同程度的癌性腹水，经常规治疗，难以抑制肿瘤发展，难以控制大量腹水，进而降低了患者生存质量。

本文以我院收治的78例患者为研究对象，给予了替吉奥联合静脉和腹腔化疗方案治疗，疗效确切，安全可靠，现报道如下。

1.资料及方法1.1 一般资料2013年12月～2015年12月，我院收治了78例胃癌腹水患者，男48例，女30例，最小26岁、最大75岁，平均（51.4±2.3）岁，低分化腺癌39例、中分化腺癌17例、黏液腺癌14例、未分化癌8例.纳入标准：①经检查均符合胃癌腹水诊断标准；②预计生存期均超过3个月；③均签署知情同意书。

紫杉醇腹腔灌注化疗联合替吉奥治疗晚期胃癌患者的临床效果陈丽
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2017(030)015
【摘要】目的探讨紫杉醇腹腔灌注化疗联合替吉奥治疗晚期胃癌患者的临床效果.方法将40例晚期胃癌患者随机分为对照组和试验组.对照组采用紫杉醇静脉输注联合替吉奥治疗,试验组采用紫杉醇腹腔灌注联合替吉奥治疗.分析两组近期疗效及不良反应.结果试验组有效率(RR)和临床受益率(CBR)均高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论对于晚期胃癌患者,腹腔灌注紫杉醇较静脉输注紫杉醇不良反应更少,患者耐受性更好,效果更佳,临床易于推广.
【总页数】2页(P9-10)
【作者】陈丽
【作者单位】武胜县人民医院肿瘤科四川武胜638400
【正文语种】中文
【中图分类】R735.2
【相关文献】
1.紫杉醇联合替吉奥一线治疗晚期胃癌患者的临床观察 [J], 胡萍
2.替吉奥联合紫杉醇治疗晚期老年胃癌患者的疗效和安全性 [J], 柯学
3.晚期胃癌患者应用替吉奥胶囊联合顺铂治疗的临床效果研究 [J], 张乐青;谷存银
4.晚期胃癌患者应用替吉奥胶囊联合顺铂治疗的临床效果研究 [J], 张乐青;谷存银
5.康莱特注射液联合SOX方案(替吉奥+奥沙利铂)治疗晚期(ⅢB～Ⅳ期)胃癌患者的临床效果 [J], 杨庆伟;彭世龙;孙艳
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