广东省教师专业技术资格评审工作表

广东省中小学教师职称评审申报表
Revised on November 25, 2020
广东省中小学教师职称
评审申报表
工作单位
姓名
现任何专业技术职务
申报何任职资格
申报时间
广东省人力资源和社会保障厅
广东省教育厅制
填表须知
１.本表适用于中小学教师申报评审教师职称。

２.本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。

内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。

内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校长章)。

学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。

自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。

教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果
1.申报人须如实填写各栏。

若对取得现资格以来专业技术工作中既往过错隐瞒不报的，评前公示阶段受举报查实，取消当年申报资格并通报批评；评后公示阶段受举报查实，评审结果无效或注销已获资格，三年内不得再次申报。

2.“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。

例如勾选“论着一稿多投”，则列明哪几篇论着投于哪些刊物、发表时间等。

3.“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。

4.“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，如实加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。

贴资格证相片
说明：申报者贴近期小一寸免冠照片。

广东省教育机构教师职称评审申报表【模
板范本】
一、基本信息
教师姓名：
性别：
出生日期：
联系
电子邮件：
所在学校：
所在学院/部门：
职务：
职称类别：
申报职称：
二、教育背景
1. 研究生毕业学校及专业：
毕业时间：
学位：
2. 本科毕业学校及专业：毕业时间：
学位：
三、工作经历
1. 教育工作经历：
工作时间：
学校/机构名称：
职务：
2. 其他工作经历：
工作时间：
单位名称：
职务：
四、教学情况
1. 所授课程：
课程名称：
教学时间：
学时：
2. 教学论文及著作：论文/著作名称：
发表时间：
发表期刊/出版社：
五、科研情况
1. 主持科研项目情况：项目名称：
项目级别：
起止时间：
项目经费：
2. 科研成果情况：
成果名称：
完成时间：
发表/出版单位：
六、奖励与荣誉
1. 获得的奖励：
奖项名称：
颁发单位：
获奖时间：
2. 参与的荣誉：
荣誉名称：
颁发单位：
荣誉时间：
七、自我评价
请简要介绍您对申报职称的看法和自我评价。

八、推荐信
请提供两位教育部门或同行的推荐人姓名和联系方式。

九、其他材料
请列出其他与申报职称相关的材料（如研究报告、教学评估报告等）。

申报系列
大中专毕业生初次认定职务审批表（高、中等学校用表）
单位
姓名
初定职务名称
填表时间
广东省教育厅
填表说明
（一）本表只适用于我省高、中等学校中，国家统招统分全日制（含自学考试）大中专毕业生见习期满认定初期职务、硕士研究生毕业参加专业技术工作满三年和博士研究生毕业认定中级专业技术任职资格。

（二）申请人所在单位人事部门，应负责核实申请人所填写的内容，确保材料真实可靠。

（三）本表正反两面打印，内容要真实、准确，字迹要端正、清晰。

（四）此表填报一式一份，所在单位归入个人档案。

贴资格证相片页
说明：本页由申请人填写，并贴上小一寸近期免冠正面相片一张（办理资格证用）。

广东省中小学教师职称评审申报表工作单位姓名现任何专业技术职务小学xx科二级教师申报何任职资格小学xx科一级教师申报时间 xx年xx月xx日广东省人力资源和社会保障厅广东省教育厅制填表须知１.本表适用于中小学教师申报评审教师职称。

２.本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。

内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。

内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校长章)。

学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。

工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。

教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。

教研员、电教教师无需填写担任班主任工作情况。

教研员、电教教师无需填写课程教学情况，但应填写人事年度考核结果。

1.申报人须如实填写各栏。

若对取得现资格以来专业技术工作中既往过错隐瞒不报的，评前公示阶段受举报查实，取消当年申报资格并通报批评；评后公示阶段受举报查实，评审结果无效或注销已获资格，三年内不得再次申报。

2.“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。

例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。

3.“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。

4.“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，如实加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。

贴资格证相片说明：申报者贴近期小一寸免冠照片。

21。

广东省中小学教师职称评审表工作单位姓名现任何专业技术职务申报何职称申报时间广东省人力资源和社会保障厅广东省教育厅制1填表须知１.本表适用于中小学教师申报评审教师职称。

２.本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。

内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。

内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校长章)。

学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。

工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。

自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。

教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。

教研员、电教教师无需填写担任班主任工作情况。

教研员、电教教师无需填写课程教学情况，但应填写人事年度考核结果。

1.申报人须如实填写各栏。

若对取得现职称以来专业技术工作中既往过错隐瞒不报的，根据情节轻重，按有关规定作出取消当年申报职称、通报批评、评审结果无效、注销已获职称、延迟申报等处理。

2.“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。

例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。

3.“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。

4.“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，公允加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。

20。

申报评审（表二）. . .省专业技术资格评审表姓名某某身份证号码440***************工作单位江南理工技工学校现专业技术资格心理辅导教育专业助理讲师资格申报专业技术资格心理辅导教育专业讲师资格填表时间2017年5月20日江南理工技工学校制填表说明1、本表适用于技工学校教师系列专业技术人员申报评审各级别（档次）专业技术资格。

2、本表应用钢笔或毛笔以正楷字填写或计算机打印。

申报人应按我省专业技术资格条件的规定及表各项目注释的要求认真填写，容务必真实可靠、客观准确，字迹应端正、清晰。

如容较多，可酌加附页。

表各栏项目不得空白，如某项无容则应在该栏注明“无”字样。

3、本表由单位出具意见栏目，须待评前公示结束之后可填写。

各项评价或审核意见不与申报人见面。

4、申报时提交本表一式一份。

经评委会评审通过并经人事部门核准后，由申报人人事档案保管单位存入个人人事档案。

本表不退回申报人。

5、本表共18页，用A4纸双面打印，其结构、字体、字号不予改变。

注：1、现资格取得式：指评审、考核认定、考试。

2、学历教育：请自中专开始填起，无中专以上学历从初中开始填起。

办学形式：指全日制、在职或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试等。

3、非学历教育：指用大、中专学校或相同水平教材进行的基础教育，如专业证书班等。

注：1.获现资格以来完成继续教育任务（公共必修课和专业必修课）的情况填入本栏（提供有效凭证2.本栏的项目如系多合作、多人合作，或发包承揽关系的甲乙项目，必须如实注明，并说明本人承担部分及所起的作用。

如用模糊句法表述造成理解误差，影响评委会评价结果的,后果自负。

注：获得现资格后（未获得专业技术资格的人员，按从事现专业技术岗位工作开始）至申报当年8月31日的获奖项目、专利及已完成（结项）的科研项目情况填入本栏并提供相应证明材料。

31日，已独立完成的专业技术工作及取得符合我省相应专业技术资格条件的业绩成果（不含第5、7、8页的容）填入本栏并提供相应证明材料。

申报评审（09版表二）省专业技术资格评审表身份证号码__________________________________ 工作单位_______________________________ 现专业技术资格“电子信息类”专业“助工”资格填表时间_______________________________广东省人事厅制填表说明4、申报时提交本表一式一份。

经评委会评审通过并经人事部门核准后，由申报人人事档案保管单位存入个人人事档案。

本表不退回申报人。

5、本表共16页，用A4纸双面打印，其结构、字体、字号不予改变。

、非学历教育：指用大、中专学校或相同水平教材进行的基础教育，如专业证书班等。

获现资格以来承担已完成或结项的科学研究项目情况注：获得现资格后（未获得专业技术资格的人员，按从事现专业技术岗位工作开始）至申报当年月31日的获奖项目、专利及已完成（结项）的科研项目情况填入本栏并提供相应证明材料。

获现资格以来独立完成的专业技术工作及取得的业绩成果情况起止年月承担专业技术工作项目名称完成情况效果及评价注：获得现资格后（未获得专业技术资格的人员，按从事现专业技术岗位工作开始）至申报当年月31日，已独立完成的专业技术工作及取得符合我省相应专业技术资格条件的业绩成果（不含第5、7、8页的容）填入本栏并提供相应证明材料。

获现资格以来取得其他类型的专业技术工作业绩成果2•“专项技术分析报告”主要要求申报工程、农业、卫生技术系列的人员填写，其他系列（专业）资格条件无此要求的不必填写。

本人承诺：本人对本《评审表》所填写的容及提交的申报材料真实性负责。

如有虚假或不真实之处，愿意接受包括撤销资格等处理决定。

申报人签名：本人签名工作负面情况说明4•“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，公允加具对其负面情况的意见，如对申报人未填报的负面情况亦一并列明。

▲单位（公章）年 月 日单位对申报材料审核意见：本《评审表》填写的容及提交的材料，已经我单位核对无误，并对此负责且承担由此 产生的一切后果。

广东省教师专业技术资格评审表(基础教育系统)
中级、初级用表
工作单位板芙镇板芙小学
姓名曹伟智
现任何专业技术职务小学一级教师
申报何专业技术资格体育小学高级教师
申报时间 2013.7
档案编号
广东省教育厅制
填表须知
１、本表适用于中学、小学、幼儿园、中(幼)师、教师进修学校教师申报评审中、初级教师专业技术资格。

２、本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。

不得复印或剪贴。

内容要真实、准确，字迹要端正、清晰。

内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校正章)。

3、本表要求用A4纸双面打印装订，其结构、字体、字号不能改变。

注：1、办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试。

2、继续教育指结合本专业学校需要和学术发展动态进行的非学历教育或短期培训、专题学习等，课时可
以累计。

. -1-
注：从参加工作前的毕业学校的学历填起，时间首尾要接上。

-2-
-3-
2、教研员、电教教师须填写：课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果，参与示范课或试验课教学情况。

-4-
注：1、此页按资格条件第五条的要求填写，教研员、电教教师主要在空白栏填写。

2、考试形式指：全省统测、全市统测、X校联考、本校出题测试等。

3、教研员、电教教师也应填写年度考核结果。

-5-
-6-
-7-
-8-
-9-。

2011广东省教师专业技术资格评审工作表
广东省教师专业技术资格评定表
学校(单位)公章:名称声明、专业技术资格评审员签名:
性别现在是专业技术资格、出生年份、月份、评估时间
在工作时间参加行政工作，在本教学年度从事行政工作，其中，在一流大学的中学或小学(幼儿园)教授某一科目或类似科目的年数，从目前的教学科目到在学校学习的年数和年数再到专业的年数和月数，是一种学习形式(全日制、“五大”主要工作经历、教育、延续爱情、奖罚名称、奖罚时间(注日期)奖罚公布者的任用奖、奖罚现状及职务；计算机考试情况；计算机应用能力科目分数(分数)从学年到学年考试时间到学年到学年考试地点到学年到学年证书。

自从我接受现在的工作以来，我一直在教，教，教和学，教和学，班级人数(学生人数)，每周学习时间，我是否是一名班主任(科长)，年度人事考核的结果，我是否担任过班主任或为学生做过政治和思想工作(教书育人)，以及情况和效果:自从我接受现在的工作以来，我一直在教和研究。

实践开设选修课和讲座、研究性学习指导(课外活动、综合实践活动)和培训青年教师的基本情况:教学和研究(科学研究)和效果:近三年开放课程的承担时间(注日期)(年、月、年)完成情况和效果组织者的开放课程和教学水平范围和效果:提交的论文，书名1.23在出版(读出)时在任何杂志(会议)上发表(读出)。

我保证如实填写部分内容并提交评估材料，不存在任何欺诈行为。

对于违反承诺造成的后果，我自愿按规定承担相应的责任。

申请人签名:填表注意事项:绩效声明力求提供具
体数据；内容应真实准确，文字应清晰流畅。

广东省教师专业技术资格申报表(基础教育系统)工作单位单位全称（盖公章）姓名现任何专业技术职务（按过渡后的职务填写）申报何专业技术资格（按过渡后的职称填写）申报时间广东省教育厅制填表须知１、本表适用于中学、小学、幼儿园教师申报评审各档次教师专业技术资格。

２、本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。

内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。

内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校正章)。

注：学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。

注：主要工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。

注：1、自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。

2、教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。

注：1、此页按资格条件第五条的要求填写，教研员、电教教师主要在空白栏填写。

2、测评形式指：全省统测、全市统测、多校联测、本校出题测试等。

3、教研员、电教教师也应填写人事年度考核结果。

前公示阶段受举报查实，取消当年申报资格并通报批评；评后公示阶段受举报查实，评审结果无效或吊销已获资格，三年内不得再次申报。

2．“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。

例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。

3．“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。

4．“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，公允加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。

5.本页须申报人亲笔填写，不得打印。