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西南军医2013年1月第15卷第1期Journal of Military Surgeon in Southwest China,V ol.15,No.1,Jan.,2013的温暖，从而信任组织、信任病区的医护人员，积极配合治疗，营造和谐病区［2］；三是要围绕增强伤病员与疾病作斗争的自信心，组织开展伤病员结对互助活动，利用伤病员中的鲜活事例启发他们正确对待疾病和伤残，增强伤病员对生活的自信心和战胜疾病的勇气。
4.2普及心理知识帮助官兵打造心理防护墙通过组织观看心理健康教育光盘、阅读心理健康书籍、开展心理健康知识讲座等形式，帮助伤病员普及心理健康知识，正确认识适应问题、自我意识、人际关系、异性交往等心理方面的问题，认知常见心理症候，了解自我心理排解方法，清楚寻求心理援助的方式、手段和途径［8］。
4.3抓好排解疏导还官兵一个健康的心理蓝天要把加强心理适应和排解不良情绪作为病区文化工作的重要内容突显出来。
一是要通过各种活动活跃病区氛围，帮助创建和谐人际关系，用主流文化提高伤病员社会适应能力；二是设立心理咨询室，积极开展心理咨询工作，对存在心理问题的伤病员，要与他们一道认真找到发生问题的原因和症结，通过解除诱因，化解矛盾，排除心理困扰，解除心理压力；三是设立宣泄室，借助情绪宣泄、放松训练，维护积极心态，促进情绪和行为正常；四是引导伤病员自我排解心理问题，通过自我劝导、自我激励、自我暗示，帮助自己克服错误认知，恢复合理思考。
总之，军人病区的文化建设必须根据军人病区的实际，着眼于新时期特点规律，以给军人伤病员一个以病区为家的理由、一个成长成才的机会、一个展现风采的舞台、一个安心养病的环境为目标，开展丰富多彩的文化活动，确保伤病员保持军人的本色，激发对生活的热情，树立战胜疾病的信心和勇气，再次以昂扬的斗志和健康的体魄投入到部队各项建设和遂行任务之中。
【参考文献】［1］向仕平.“三个文化”有机结合建设和谐军队医院［J ］.解放军医院管理杂志，2008,15（2）：143-144.［2］王燕萍，朱飒飒，周建丽，等.加强部队伤病员管理做法和体会［J ］.西南部队医药，2011,21（11）：1251-1252.［3］朱飒飒，李金亮，张林刚，等.如何做好军人病区主任［J ］.西南国防医药，2011,21（12）：1399-1400.［4］张务友，周红军.论塑造良好服务形象争创优质服务标兵［J ］.中国现代临床医学杂志，2007,6（2）：98-99.［5］彭世喜，龙飞，郭立新.军人病区建设与管理初探［J ］.解放军医院管理杂志，2006,13（4）：329-330.［6］陈诺夫，谭祖春，冉剑波.加强住院伤病员管理应正确处理的几对关系［J ］.西南军医，2008,10（5）：125.［7］付青梅，米曙光，武广云.我院加强与部队伤病员沟通的做法［J ］.人民军医，2008,51（5）：324-325.［8］总政宣传部.科学认识心理问题［M ］//中国人民解放军思想政治教育教材-士兵读本.北京：解放军出版社，2005：162-172.（收稿日期：2012-11-09）（编校：杨惠文）“跨区”演习是部队为争取主动而开展的有组织的移动兵力的快速机动［1］。
西南军医2021年1月第23卷第1期Journal of Military Surgeon in Southwest China，Vol.23，No.1，Jan.，2021部队在高原环境下执行驻训任务，官兵的体力、耐力和精神状况都面临极大的挑战。
肛周疾病是常见的外科疾病，表现为肛周不适、瘙痒、疼痛和出血等，严重者合并贫血、感染发热、甚至腹膜后脓肿和败血症等症状，严重影响官兵训练及生活[1]。
在高原环境下，如处理不当可能影响病情转归，导致病情加重等情况。
近年来，陆续有关于肛周疾病对官兵健康的影响的报道[2-3]，但研究人群多来自为平原地区，而来自高原地区的研究较少。
目前尚无关于在高原驻训中官兵肛周疾病的研究报道，因此，结合我院2017年8至12月在西藏某地区对高原驻训官兵进行肛周疾病的流行病学调查和治疗，并分析其危险因素。
现报告如下。
1临床资料与方法1.1研究对象随机抽取2017年8月至12月医院收治的肛周疾病官兵317名为病例组，其中男性311例，女性6例，年龄18至52岁，平均年龄（24.5±14）岁，驻训地点为西藏高原，另用随机分层抽样的方式，选择同批参加驻训官兵321人为健康对照组，两组人群基本资料见表1。
·高原医学·高原驻训官兵肛周疾病的流行病学调查及治疗苏加庆，李砚，李长英，沈媛，杜丹，任俊蓓，唐莉，袁梅[摘要]目的调查高原驻训官兵肛周疾病的发病规律，分析危险因素，并提出防治建议。
方法2017年8月至12月，以我院收治肛周疾病的官兵为研究对象，设计问卷调查表，统计分析肛周疾病的发病情况及危险因素。
结果高原驻训中，肛周疾病的发病率显著增高，其疾病种类主要为痔疮（44.1%）、肛周湿疹（38.9%）、肛周脓肿（6.3%）、肛裂（5.4%）和肛瘘（5.3%）。
主要临床症状为肛门包块、异物感、肛周疼痛、瘙痒和便血，部分出现重度贫血症状。
多因素分析发现肛周疾病与心理压力、排便时间、纤维食物摄入和健康知识密切相关，而与患者的年龄、BMI 和饮水量无明显关联。
西南军医2021年1月第23卷第1期Journal of Military Surgeon in Southwest China，Vol.23，No.1，Jan.，2021基层医院是部队基层救治机构，承担着部队官兵身心保健、卫生防病等多种职能，在巩固和提高部队战斗力中发挥至关重要的作用[1]。
本文立足空军基层医院工作实际，着眼未来现代化战争的新要求，分析空军基层医院建设中存在的问题并提出相应对策。
1面临的困难1.1保障能力有限空军基层医院日常接诊官兵伤病情较为单一，加之日常繁重的事务性工作，医护人员对复杂病情的诊疗及处置能力有限。
面对大批量复杂、危重伤病员等情况，难以达到预期的卫勤保障效果，凸显出空军基层医院相对落后的卫勤保障能力[2,3]。
1.2诊疗水平不高空军基层医院卫生员多来自短期卫生培训的基层士兵，其专业知识及专业技能有待提高；卫生技术干部多来自军地院校，专业知识基础较好，但缺乏后期专业培训与技能提升，这些因素制约了空军基层医院诊疗水平的提高[4，5]。
1.3服务保障形式单一现空军基层医院医务人员诊疗工作多数在诊室内完成，主动到基层连队、训练场的时间较少，对官兵训练形势认知不到位，不能及时有效的掌握训练一线官兵身心健康情况，不利于卫勤保障工作开展[6]。
管理方面，现行旅-站体制模式下，医院建设缺乏组织连贯性。
业务建设方面，空军基层医院医务官兵进修培训机会较少，近年来，随着部队改革的不断深入，卫勤专业技术培训逐渐增多，对提高部队一线救治能力方面起到极大的促进作用，但存在培训时间短等不足，无法达到短时间内全面提高基层医务官兵诊疗能力的效果。
1.4装备与人才匹配度不高为改善基层诊疗能力及水平，近年来对空军基层医院等基层卫生救护机构的投入不断加大，一定程度上新式仪器设备的投入使用有效改善了基层卫生救治机构的诊疗能力，同时也在客观上对医护官兵的能力素质提出了更高的要求[7]。
要求基层官兵在专业知识、专业操作及诊疗思维上匹配先进仪器设备的要求，这就需要更专业的长时间的知识、技能培训。
西南军医2020年5月第22卷第3期Jclumai of Military Surgeon X Southwest China,Vol.22,No.3,May,2020-277-驻藏某部高寒山地驻训卫勤保障的难点及对策陈曦，朱美洁，王化，康波:摘要］野外驻训地域海拔高，常年低温、低氧、低压、干燥、风沙大。
如何全面做好高寒地区驻训分队卫勤保障工作，是能高标准严要求按时完成驻训任务的关键$文章结合某部2018年4-10月在西藏某高寒地区驻训的任务经验,针对高原基层部队更高海拔山区驻训卫勤保障中的难'，提出对策与建议，为部队到高原执行任务提供参考。
:关键词］高寒山地;卫勤保障；难'；对策［中图分类号］R821.1［文章编号］1672-7193（2020）03-0277-031难点1-1自然环境恶劣，发病率较高我部驻地和施工地域平均海拔均超过3000m,空气稀薄，植被覆盖率较低,空气中氧气含量仅占拉萨氧含量的90%左右,驻训第一周时间内，约有50%的官兵出现胸闷、气短、头痛等不同程度的高原反应症状。
驻训地域海拔较高，大气压接近0.6标准大气压，水沸点只有88m,对饮用水杀菌效果不充分,严重影响官兵消化功能［1］，初期约25%的官兵出现腹胀、便秘、腹泻、厌食等一系列消化系统症状。
官兵宿营以帐篷为主，昼夜温差较大，中午（11：00-15：00）温度较高，最高温度可高达30m；上午、下午、夜间温度较低，夜间最低达-5m，驻训初期呼吸系统疾病高达30%*驻训地域海拔较高，紫外线较强，官兵不同程度晒伤率达60%*1-2驻训时间较长,疾病谱多变我部驻训时间长达6个月，期间季节跨度较大，疾病谱变化存在差异*对我部门诊记录调查显示:驻训初期（4月）主要以营区建设为主，劳动强度相对较低，由于从高原地区进入更高海拔地区，急性高原反应发生率达50%&此外野外卫生条件差、昼夜温差大，消化道疾病、呼吸道疾病发病率为：25%、30%。
作者单位：!成都军区总医院儿科（成都!"##$%）"川北医学院&##"级医学系（四川南充!#####）复方丹参加西咪替丁治疗过敏性紫癜临床观察刘文彬!王太森!涂冬梅"刘华君!袁丽!摘要目的探讨复方丹参加西咪替丁治疗过敏性紫癜（’()）临床疗效。
方法!#例患儿随机分为对照组和治疗组各%#例。
对照组常规治疗，治疗组加用复方丹参和西咪替丁治疗。
结果治疗组总有效率为*#+#,，明显高于对照组-%+%,，且治疗组紫癜性肾炎（’().）发生率（"#+#,）明显低于对照组（%!+/,），!均0#+#"。
结论复方丹参加西咪替丁能提高’()患儿疗效，减少肾损害，促进患儿病情康复。
关键词过敏性紫癜；复方丹参；西咪替丁；疗效中图分类号1/&&+-文献标识码2文章编号"!/&3/"*%（&##-）#!3##&/3#&!"#$#%&"’()*+,&-#.$./!.01.2$34&$)5*$1"2)!#0*-#3#$*#$6+*&-#$78""*+7#%92+12+&4567893:;9，72.<=>;3?89，=6@A9B3C8;，456’D>3ED9，F62.4;，GH89BID J;K;L>MN <898M>K ’A?O;L>K ，GH89BID !"##$%8:;6<8!6!"#$%&’($=A I;?PD??LH8PK;9;P>K PDM>L;Q88RR8PL AR PACOAD9I @>9?H89OKD?P;C8L;I;98;9LM8>L;9B >KK8MB;P ODMOD3M>+)$&*+,-!#P>?8?S8M8M>9IACKN I;Q;I8I ;9LA LSA BMADO?：LM8>LC89L BMADO >9I PA9LMAK BMADO ，%#P>?8?;98>PH ；PA9LMAK BMADOS>?B;Q89MADL;98LM8>LC89L SH;K8PACOAD9I @>9?H89>9I P;C8L;I;98S8M8>II8I LA LM8>LC89L BMADO :8?;I8?LH8MADL;98LM8>LC89L +.$-/0&-=H8LAL>K 8RR8PL;Q8M>L8;9LM8>LC89L BMADO M8>PH8I *#+#,，SH;PH S>?CDPH H;BH8M LH>9LH>L ;9PA9LMAK BMADO（-%+%,），>9I LH8M>L8AR ’().APPDMM89P8;9LM8>LC89L BMADO S>?A9KN "#+#,，CDPH KAS8M LH>9LH>L ;9PA9LMAK BMADO （%!+/,）（!0#+#"）+1+2%0/-’+2-GACOAD9I @>9?H89OKD?P;C8L;I;98P>9M>;?8LH8PDM>L;Q88RR8PL ;9LM8>L;9B ’()P>?8?，I8PM8>?8LH8T;I98NI>C>B8>9I OMACAL8LH8M8PAQ8MN +=>?@’<4;>KK8MB;P ODMODM>PACOAD9I @>9?H89P;C8L;I;98PDM>L;Q88RR8PL过敏性紫癜（’()）是小儿常见的变态反应疾病，其病理改变为广泛的无菌的毛细血管，且伴水肿及充血，其病因复杂，发病机制尚不明确，目前尚无特殊疗法，我科于&###年*月U &##%年-月对!#例初发的过敏性紫癜患儿并启用复方丹参加西咪替丁对其中%#例进行对照治疗，同时观察治疗前后’().发生率，观察报告如下。
西南军医2020年9月第22卷第5期Journal of Military Surgeon in Southwest China，Vol.22，No.5，Sept.，2020距骨骨软骨损伤（osteochondral injury of the talus ，OIT ）是指距骨滑车骨软骨受到局限性的损伤或破坏，引起局部的踝关节软骨发生剥脱，并累及至软骨深层下骨［1］，临床常常表现为关节肿胀、负重步行疼痛明显、踝关节活动性差［2］。
2014年1月～2018年1月，我们采用软骨移植术治疗30例OIT 患者，旨在探讨自体骨软骨移植术治疗距骨骨软骨损伤的疗效，报道如下。
1材料与方法1.1病例选择标准纳入标准：①患者在术前均经X 线片检查和MRI 扫描证实为距骨骨软骨损伤；②患者及家属签署知情同意书。
排除标准：①合并全身其他部位严重骨折或多发骨折患者；②合并心、肝、肾等脏器严重疾病患者。
1.2病例资料本组患者30例，男21例，女9例，年龄18～65（31.46±6.77）岁。
受伤原因：车祸伤12例，砸伤10例，扭伤8例；损伤部位：左侧17例，右侧13例，内侧18例，外侧12例。
距骨损伤类型：创伤性骨软骨缺损20例，剥脱性骨软骨炎9例，局灶性骨关节炎1例。
损伤面积1.5～3.5（2.3±0.9）cm 2。
1.3手术方法全身麻醉。
患者仰卧位，上气囊止血带，压力设为45kPa ，计时1h 。
按损伤部位选患侧踝关节内侧或后内侧手术入路，切口长5cm ，显露内踝及踝穴。
将2枚直径2.0mm 克氏针打入内踝作为螺钉固定标记。
拔除克氏针后用摆锯截骨显露距骨，内侧损伤者在内踝尖近端2.5cm 处行斜型截骨，外侧损伤采用外踝腓骨截骨。
术中见距骨关节软骨面损伤，软骨脱落或表面不光滑。
测量软骨面的损伤范围，切除距骨内病损骨组织。
用克氏针打磨缺损区，直至缺损区渗血满意。
同侧膝关节外侧膑旁入路，切口长5cm ，显露股骨外髁软骨面内侧非负重区，用骨软骨取出器于股骨外髁软骨面内侧非负重区打入并取出1cm 深，直径0.5cm 的相邻圆柱状骨2枚。
西南军医2019年11月第21卷第6期Journal of Mimmry Suryeon in Southwest China,Vol.21,No. 6,November,2019-563-毗格雷的治疗效果,改善患者的疾病症状，进而提高患者的生活质量，促进患者的康复，同时提高患者对护理工作的认可，提高护理满意度。
因此，无缝隙护理服务值得在临床上进一步推广及使用，但无缝隙护理同样存在不足之处，由于在夜间及晨间实施无缝隙护理，一定程度上增加了夜班护士的工作量，仍需合理的排班及人员管理来解决此问题。
【参考文献】［1］吴立华，周英艳，黎金花.循症护理对老年冠心病心绞痛患者的临床症状和治疗依从性的影响［J］-海南医学，2016,27(17)：2922-2924.［2］李玉华，蒋建萍,李月红.综合心理干预在不稳定型心绞痛合并抑郁症状患者中的应用效果［J］.解放军护理杂志，2015,32(2)：47-49-［3］郑容梅.优质护理在低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的辅助干预效果观察［J］.实用临床医药杂志，2016,20(2)：4-7.［4］蔡津津.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果［J］-心血管康复医学杂志，2015,24(2)：204 -206.［5］中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会.不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南'J］.中华心血管病杂志,2007,35(4)：295-304-［6］闫现华.优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用［J］.河北医药,2015,37(10)：1584-1586-［7］马维军，王海燕-通心络联合氯毗格雷治疗对冠心病心绞痛临床症状及血流动力学的影响［J］.中国老年学杂志, 2015,35(5)：1197-1199-［8］刘晓琴，张洁，张晓宁.全程无缝隙护理模式对维持性血液透析患者遵医行为依从性和舒适度的影响［J］.中华现代护理杂志,2015,21(5)：555-558.(收稿日期：2019-07-05修回日期：2019-10-08)(责任编辑:舒林)喜疗妥乳膏治疗I期压力性损伤疼痛的临床疗效王丽，陈珊珊，王永华，孟艳秋，刘达，何晓欢，宋本静:摘要］目的评价使用喜疗妥乳膏治疗I期压力性损伤疼痛的临床疗效。
西南军医2013年1月第15卷第1期Journal of Military Surgeon in Southwest China,V ol.15,No.1,Jan.,2013部队伤病员管理是军队医院行政管理的一个重点和难点，在市场经济形势下，部队医院向地方开放后，对医院的医疗技术和经济建设都起到了积极作用，但同时市场经济的浪潮也给部队医院的管理带来一定的影响和冲击。
为了更好地体现部队医院姓军为兵宗旨，更好地服务于基层官兵，我院于1999年1月率先在部队医院中成立了军人病区，经过10多年的发展，目前硬件和软件建设上在全军部队医院中都处于领先水平，对部队伤病员的管理上也形成了一系列规章制度。
目前我院军人病区下设军人病区内科、军人病区外科和精神卫生中心科。
部队伤病员90%以上入住军人病区，少数危重、疑难、传染性疾病及大手术病员入住各临床专科，目前我院散在部队伤病员的具体分布为：（1）因病情危重、疑难而入住专科者；（2）因传染性疾病入住感染科者；（3）因手术复杂、创伤大而入各外科专科者。
对散在部队伤病员的管理成为我院部队伤病员管理中的难点。
1存在的问题和难点1.1病情特殊，情绪不稳定，易出现不配合管理和治疗情况部队伤病员是一个特殊的群体，加之病情重或需手术治疗，或多或少都存在消极、焦虑，甚至烦躁的心理，部分患者还会产生悲观和绝望，情绪变化大，不安心治病、不配合医生治疗，更有甚者，认为自己得了不治之症，不服从管理，我行我素，导致违规违纪问题的发生。
1.2病人分散，无法进行封闭式管理由于病情特殊，这部分病员入住专科和大多数地方病员同住，由于地方病员多及家属探视等原因，人员流动性大，不可能也无法进行封闭式管理，加之这类部队伤病员在各专科中所占的比例小，各专科临床工作量大、强度大，个别医护人员重治疗，轻管理，如果科室领导不重视，易使部队伤病员的管理出现漏洞，导致部队伤病员的管理失控。
1.3同地方病员混住，易受社会一些不良风气影响目前兵源结构的主体已多为“80后”“90后”，独生子女多，他们大多数思想活跃，文化水平较高，但逆境承受能力弱，逆反心理较强，辨别是非能力不强等缺点，与地方病员混住，部队病员易出现在生活物质上攀比，生活懒散松懈，不遵守一日生活制度，易出现一些违规违纪现象。
《人民军医》杂志投稿须知《人民军医》杂志创刊于1950年10月，是由总后勤部卫生部主管、人民军医出版社主办的综合性医药卫生月刊。
朱德总司令题写刊名。
至今已出刊近600期。
长期以来，《人民军医》杂志被广大基层卫生人员誉为“没有围墙的学校”、“没有黑板的课堂”，是深受全军部队卫生人员欢迎的良师益友。
《人民军医》杂志月刊，大16开本，64页，每月28日出版。
刊号：ISSN 1000-9736，CN 11-2657/R。
邮发代号：82-380。
以初、中级医务人员为主要读者对象，《人民军医》现为中国科技论文统计源期刊(中国科技论文核心期刊)（2008版科技论文统计源期刊目录期刊）；杂志曾连续四次荣获全军医学期刊质量评比中荣获一等奖，以及首届“中国人民解放军期刊奖”提名奖；现为中国科技论文统计源期刊（核心期刊），中国生物医学类和特种医学类核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，并被《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》、《中国生物医学期刊文献数据库（CMCC）》、《中文科技期刊数据库（SWIC）》等全文收录。
1征稿范围1.1 卫生管理首长重要讲话、社论、述评，各种指导性、政策性文章，军队卫生工作热点问题讨论等。
1.2 军事医学专家论坛、卫生勤务、常规武器伤防治、特种武器伤防治、军事训练伤防治、海军医学、空军医学、军事医学史、国外军事医学、文献综述。
1.3 预防医学专家论坛、特种环境医学、流行病学、卫生防疫（包括突发公共卫生事件应急处理）、医学心理学、文献综述。
1.4 临床医学专家论坛、外科、内科（包括急救医学）、传染科、妇产科、儿科、五官科、麻醉、药学、中医科、皮肤科、检验科、病理科、口腔科、特诊科、临床误诊误治、文献综述。
1.5 名医查房（或病案讨论）为非常设栏目。
1.6 短篇与个案个案报道、短篇报道、基层来稿摘登和病历报告等。
1.7 基层军医园地全科医师之窗、新理论新技术嘹望；国内外医学新进展、研究开发、新技术和小发明、专家答疑解惑、继续医学教育考题解答等。
万方收录的医药卫生版杂志最近经常听客户说自己的发表的医学论文的刊物最后查出是非法期刊，为了方便客户辨别真伪，现将万方数据收录的医药卫生版杂志清单公布如下。
（当然有很多正规的医学刊物没有加入万方系统，这里并不代表是非法期刊，请客户不要产生误解！）癌变·畸变·突变癌症癌症进展癌症康复安徽卫生职业技术学院学报安徽医科大学学报安徽医学安徽医药安徽预防医学杂志安徽中医学院学报安全与健康（上半月版）按摩与导引白求恩军医学院学报白血病·淋巴瘤蚌埠医学院学报包头医学包头医学院学报保健事业（维文版）保健与生活北方药学北京大学学报（医学版）北京口腔医学北京生物医学工程北京医学北京中医北京中医药大学学报北京中医药大学学报（中医临床版）标记免疫分析与临床滨州医学院学报病毒学报长春中医学院学报长寿长治医学院学报肠外与肠内营养成都中医药大学学报承德医学院学报川北医学院学报传染病信息创伤外科杂志大家健康大理学院学报（医学版）大连医科大学学报大同医学专科学校学报大众健康大众医学大周末当代护士（学术版）当代护士（综合版）当代医学当代中医师地方病通报地方病译丛第二军医大学学报第三军医大学学报第四军医大学学报第一军医大学分校学报东方食疗与保健东方养生东南大学学报（医学版）东南国防医药毒理学杂志儿科药学杂志儿童与健康发育与生殖生物学学报（英文版）放射免疫学杂志放射学实践福建医科大学学报福建医药杂志福建中医学院学报福建中医药复旦学报（医学版）腹部外科腹腔镜外科杂志甘肃中医甘肃中医学院学报肝胆外科杂志肝胆胰外科杂志肝脏感染、炎症、修复赣南医学院学报高血压杂志高原医学杂志工企医刊工业卫生与职业病公共卫生与预防医学光明中医广东解剖学通报广东微量元素科学广东牙病防治广东药学院学报广东医学广东医学院学报广西医科大学学报广西医学广西预防医学广西中医学院学报广西中医药广州医学院学报广州医药广州中医药大学学报贵阳医学院学报贵阳中医学院学报贵州医药国际病毒学杂志国际病理科学与临床杂志国际儿科学杂志国际耳鼻咽喉头颈外科杂志国际放射医学核医学杂志国际骨科学杂志国际呼吸杂志国际护理学杂志国际检验医学杂志国际精神病学杂志国际口腔医学杂志国际流行病学传染病学杂志国际麻醉学与复苏杂志国际泌尿系统杂志国际免疫学杂志国际内分泌代谢杂志国际内科双语杂志国际脑血管病杂志国际皮肤性病学杂志国际神经病学神经外科学杂志国际生物医学工程杂志国际生物制品学杂志国际外科学杂志国际消化病杂志国际心血管病杂志国际眼科杂志国际眼科纵览国际医学寄生虫病杂志国际医药卫生导报国际移植与血液净化杂志国际遗传学杂志国际中医中药杂志国际肿瘤学杂志国外科技资料目录-医药卫生分册国外医学（妇产科学分册）国外医学（计划生育/生殖健康分册）国外医学（老年医学分册）国外医学（临床放射学分册）国外医学（内科学分册）国外医学（输血及血液学分册）国外医学（卫生经济分册）国外医学（卫生学分册）国外医学（药学分册）国外医学（医学地理分册）国外医学（医学教育分册）国外医学情报国外医药（抗生素分册）国外医药（植物药分册）国外预防医学国医论坛哈尔滨医科大学学报哈尔滨医药海军医学杂志海军总医院学报海南医学海南医学院学报海峡药学海峡预防医学杂志邯郸医学高等专科学校学报罕少疾病杂志杭州医学高等专科学校学报航空航天医药航空军医航天医学与医学工程河北北方学院学报（医学版）河北医科大学学报河北医学河北医药河北职工医学院学报河北中医河北中医药学报河南大学学报（医学科学版）河南科技大学学报（医学版）河南外科学杂志河南医学研究河南预防医学杂志河南职工医学院学报河南中医河南中医学院学报菏泽医学专科学校学报黑龙江医学黑龙江医药黑龙江医药科学黑龙江中医药湖北民族学院学报（医学版）湖北省卫生职工医学院学报湖北预防医学杂志湖北中医学院学报湖北中医杂志湖南医学高等专科学校学报湖南中医学院学报护理管理杂志护理实践与研究护理学报护理学杂志护理研究护理与康复护士进修杂志华北国防医药华北煤炭医学院学报华南国防医学杂志华南预防医学华西口腔医学杂志华西药学杂志华西医学华西医学（内科部分）华夏医学华中科技大学学报（医学版）华中科技大学学报（医学英德文版）华中医学杂志淮海医药环境与健康杂志环境与职业医学环球健康婚育与健康婚育与优生婚育之友基层医学论坛基础医学与临床吉林大学学报（医学版）吉林医学吉林医学（护理版）吉林医药学院学报吉林中医药疾病监测疾病控制杂志脊柱外科杂志济宁医学院学报寄生虫病与感染性疾病寄生虫与医学昆虫学报家庭保健家庭保健杂志家庭护士（下半月）家庭健康家庭科学家庭医生家庭医学家庭医学（新健康）家庭医药家庭用药家庭育儿（情感风）家庭中医药检验医学检验医学教育检验医学与临床健康健康必读（新医学导刊）健康博览健康大视野·医学分册健康顾问健康女孩健康人健康人生健康生活健康时尚健康天地健康娃娃健康文摘健康向导健康与美容健康与美容（下半月）健康之家健康之路健康之友江苏大学学报（医学版）江苏卫生保健江苏卫生事业管理江苏药学与临床研究江苏医药江苏预防医学江苏中医药江西医学检验江西医学院学报江西医药江西中医学院学报江西中医药结核与肺部疾病杂志结直肠肛门外科解放军保健医学杂志解放军护理杂志解放军检验医学杂志解放军健康解放军药学学报解放军医学情报解放军医学杂志解放军医院管理杂志解放军预防医学杂志解剖科学进展解剖学报解剖学研究解剖学杂志解剖与临床介入放射学杂志今日健康锦州医学院学报井冈山医专学报颈腰痛杂志局解手术学杂志军事医学科学院院刊军医进修学院学报开卷有益（求医问药）康复康乐世界抗癌抗感染药学科学养生空军总医院学报口岸卫生控制口腔材料器械杂志口腔颌面外科杂志口腔颌面修复学杂志口腔医学口腔医学研究口腔正畸学昆明医学院学报兰州大学学报（医学版）老年医学与保健立体定向和功能性神经外科杂志辽宁医学杂志辽宁中医药大学学报辽宁中医杂志临床超声医学杂志临床儿科杂志临床耳鼻咽喉科杂志临床放射学杂志临床肺科杂志临床肝胆病杂志临床骨科杂志临床和实验医学杂志临床护理杂志临床荟萃临床急诊杂志临床检验杂志临床精神医学杂志临床军医杂志临床口腔医学杂志临床麻醉学杂志临床泌尿外科杂志临床内科杂志临床皮肤科杂志临床神经病学杂志临床神经电生理学杂志临床神经外科杂志临床肾脏病杂志临床输血与检验临床外科杂志临床误诊误治临床消化病杂志临床小儿外科杂志临床心电学杂志临床心身疾病杂志临床心血管病杂志临床血液学杂志临床眼科杂志临床药物治疗杂志临床医学临床医药实践临床与实验病理学杂志临床肿瘤学杂志临沂医学专科学校学报岭南急诊医学杂志岭南皮肤性病科杂志岭南现代临床外科岭南心血管病杂志岭南心血管病杂志（英文版）泸州医学院学报旅行医学科学蒙医药（蒙文版）免疫学杂志民航医学母婴世界母子健康牡丹江医学院学报内分泌外科内科急危重症杂志内蒙古医学院学报内蒙古医学杂志内蒙古中医药南方医科大学学报南华大学学报（医学版）南京军医学院学报南京医科大学学报（英文版）南京医科大学学报（自然科学版）南京中医药大学学报（自然科学版）南通大学学报（医学版）脑与神经疾病杂志宁夏医学院学报宁夏医学杂志农垦医学皮肤病与性病齐鲁护理杂志齐鲁药事齐鲁医学杂志齐齐哈尔医学院学报气功与科学黔南民族医专学报亲子青春期健康青岛大学医学院学报青岛医药卫生青海医药杂志全科医学临床与教育热带病与寄生虫学热带医学杂志人民军医人人保健人人健康人之初日本医学介绍肉品卫生山东大学耳鼻喉眼学报山东大学学报（医学版）山东精神医学山东医药山东中医药大学学报山东中医杂志山西医科大学学报山西医科大学学报（基础医学教育版）山西医药杂志山西职工医学院学报山西中医山西中医学院学报陕西医学杂志陕西中医陕西中医学院学报汕头大学医学院学报上海第二医科大学学报（英文版）上海护理上海交通大学学报（医学版）上海精神医学上海口腔医学上海生物医学工程上海铁道大学学报（医学版）上海医学上海医学影像上海医药上海预防医学上海针灸杂志上海中医药大学学报上海中医药杂志蛇志社区医学杂志深圳中西医结合杂志神经病学与神经康复学杂志神经疾病与精神卫生神经解剖学杂志神经科学通报（英文版）神经损伤与功能重建沈阳药科大学学报沈阳医学院学报肾脏病与透析肾移植杂志生活与健康生理科学进展生物骨科材料与临床研究生物医学工程学杂志生物医学工程研究生物医学工程与临床生物医学与环境科学（英文版）生殖医学杂志生殖与避孕生殖与避孕（英文版）时尚健康时珍国医国药实验动物与比较医学实用癌症杂志实用儿科临床杂志实用放射学杂志实用妇产科杂志实用肝脏病杂志实用骨科杂志实用口腔医学杂志实用老年医学实用临床医学实用临床医药杂志实用全科医学实用手外科杂志实用糖尿病杂志实用心电学杂志实用心脑肺血管病杂志实用药物与临床实用医技杂志实用医学进修杂志实用医学影像杂志实用医学杂志实用医药杂志实用医院临床杂志实用预防医学实用诊断与治疗杂志实用中西医结合临床实用中医内科杂志实用中医药杂志实用肿瘤学杂志实用肿瘤杂志世界华人消化杂志世界科学技术-中医药现代化世界临床药物世界胃肠病学杂志（英文版）世界医学杂志世界针灸杂志（英文版）首都医科大学学报首都医药数理医药学杂志双足与保健四川大学学报（医学版）四川解剖学杂志四川精神卫生四川生理科学杂志四川省卫生管理干部学院学报四川医学四川中医四川肿瘤防治苏州大学学报（医学版）泰山卫生泰山医学院学报糖尿病之友天津护理天津药学天津医科大学学报天津医药天津中医学院学报天津中医药听力学及言语疾病杂志同济大学学报（医学版）透析与人工器官外科理论与实践皖南医学院学报微量元素与健康研究微生物学免疫学进展微循环学杂志潍坊医学院学报卫生经济研究卫生软科学卫生研究卫生职业教育胃肠病学胃肠病学和肝病学杂志温州医学院学报武汉大学学报（医学版）武警医学武警医学院学报西安交通大学学报（医学版）西北国防医学杂志西北药学杂志西部药学西部医学西藏医药杂志西南国防医药西南军医细胞与分子免疫学杂志咸宁学院学报（医学版）现代保健现代保健·医学创新研究现代妇产科进展现代护理现代检验医学杂志现代健康人现代口腔医学杂志现代临床护理现代临床医学现代临床医学生物工程学杂志现代泌尿外科杂志现代免疫学现代生物医学进展现代实用医学现代食品与药品杂志现代消化及介入诊疗现代养生现代医学现代医药卫生现代医用影像学现代医院现代医院管理现代预防医学现代诊断与治疗现代中西医结合杂志现代中药研究与实践现代中医药现代肿瘤医学消化外科心电学杂志心肺血管病杂志心理医生心理与健康心脑血管病防治心血管病学进展心血管康复医学杂志心脏杂志新疆维吾尔医学专科学校学报（维文版）新疆医科大学学报新疆医科大学学报（维文版）新疆医学新疆预防医学杂志（维文版）新疆中医药新乡医学院学报新医学新中医徐州医学院学报血栓与止血学循证医学牙体牙髓牙周病学杂志亚洲男性学杂志（英文版）延安大学学报（医学科学版）延边大学医学学报延边医学（朝文版）眼科眼科新进展眼科学报眼科研究眼视光学杂志眼外伤职业眼病杂志养生大世界A刊养生大世界B刊养生月刊药品评价药膳食疗药物不良反应杂志药物分析杂志药物流行病学杂志药物生物技术药物与人药学服务与研究药学教育药学进展药学实践杂志药学学报医疗保健器具医疗设备信息医疗装备医学动物防制医学分子生物学杂志医学检验与临床医学教育探索医学理论与实践医学临床研究医学美学美容（财智）医学美学美容（她风尚）医学美学美容（美容师）医学实践杂志医学文选医学心理指导医学新知杂志医学信息医学研究生学报医学研究杂志医学影像学杂志医学与社会医学与哲学医学综述医药产业资讯医药导报医药工程设计医药论坛杂志医药世界医药与保健医用放射技术杂志医用生物力学医院管理论坛医院信息管理胰腺病学疑难病杂志益寿文摘英国医学杂志中文版营养学报影像医学影像诊断与介入放射学右江民族医学院学报右江医学预防医学论坛预防医学情报杂志云南医药云南中医学院学报云南中医中药杂志郧阳医学院学报浙江创伤外科浙江大学学报（医学版）浙江临床医学浙江实用医学浙江医学浙江医学教育浙江预防医学浙江中西医结合杂志浙江中医药大学学报浙江中医杂志针刺研究针灸临床杂志针灸推拿医学（英文版）诊断病理学杂志诊断学理论与实践整形再造外科杂志郑州大学学报（医学版）职业卫生与病伤职业卫生与应急救援职业与健康中草药中成药中德临床肿瘤学杂志（英文版）中风与神经疾病杂志中国CT 和MRI杂志中国癌症研究（英文版）中国癌症杂志中国艾滋病性病中国保健中国保健食品中国保健营养中国鼻咽喉颅底外科杂志中国比较医学杂志中国病案中国病毒学中国病理生理杂志中国病原生物学杂志中国厂矿医学中国超声医学杂志中国超声诊断杂志中国城乡企业卫生中国初级卫生保健中国处方药中国当代儿科杂志中国地方病防治杂志中国地方病学杂志中国动脉硬化杂志中国儿童保健杂志中国耳鼻咽喉颅底外科杂志中国耳鼻咽喉头颈外科中国防痨杂志中国肺癌杂志中国分子心脏病学杂志中国辐射卫生中国妇产科临床杂志中国妇幼保健中国妇幼健康研究中国感染控制杂志中国感染与化疗杂志中国肛肠病杂志中国工业医学杂志中国公共卫生中国公共卫生管理中国骨伤中国骨与关节损伤杂志中国骨质疏松杂志中国骨肿瘤骨病中国国境卫生检疫杂志中国呼吸与危重监护杂志中国护理管理中国基层医药中国激光医学杂志中国急救医学中国脊柱脊髓杂志中国计划生育年鉴中国计划生育学杂志中国寄生虫学与寄生虫病杂志中国家庭医学研究中国健康教育中国健康心理学杂志中国健康月刊中国交通医学杂志中国矫形外科杂志中国结合医学杂志（英文版）中国介入心脏病学杂志中国介入影像与治疗学中国康复中国康复理论与实践中国康复医学杂志中国抗生素杂志中国口腔颌面外科杂志中国口腔医学继续教育杂志中国口腔种植学杂志中国老年保健医学中国老年学杂志中国疗养医学中国临床保健杂志中国临床解剖学杂志中国临床神经科学中国临床神经外科杂志中国临床心理学杂志中国临床药理学与治疗学中国临床药理学杂志中国临床药学杂志中国临床医生中国临床医学中国临床医学影像杂志中国临床营养杂志中国麻风皮肤病杂志中国慢性病预防与控制中国媒介生物学及控制杂志中国煤炭工业医学杂志中国美容医学中国免疫学杂志中国民间疗法中国民康医学（上半月）中国民康医学（下半月）中国民族民间医药杂志中国民族医药杂志中国内镜杂志中国男科学杂志中国脑血管病杂志中国农村卫生事业管理中国皮肤性病学杂志中国普通外科杂志中国普外基础与临床杂志中国全科医学中国热带医学中国人民解放军军医大学学报（英文版）中国人兽共患病学报中国伤残医学中国烧伤创疡杂志中国社会医学中国社会医学杂志中国社区医师中国神经精神疾病杂志中国神经免疫学和神经病学杂志中国神经再生研究（英文版）中国生化药物杂志中国生物美容中国生物医学工程学报中国生物医学工程学报（英文版）中国生育健康杂志中国实验方剂学杂志中国实验临床免疫学杂志中国实验血液学杂志中国实验诊断学中国实用儿科杂志中国实用妇科与产科杂志中国实用护理杂志中国实用美容整形外科杂志中国实用内科杂志（临床版）中国实用内科杂志（前沿版）中国实用神经疾病杂志中国实用外科杂志中国实用乡村医生杂志中国实用眼科杂志中国食品卫生杂志中国输血杂志中国糖尿病杂志中国疼痛医学杂志中国体视学与图像分析中国体外循环杂志中国天然药物中国听力语言康复科学杂志中国危重病急救医学中国微创外科杂志中国微侵袭神经外科杂志中国微循环中国卫生中国卫生产业中国卫生法制中国卫生工程学中国卫生画报中国卫生监督杂志中国卫生检验杂志中国卫生界中国卫生经济中国卫生人才中国卫生事业管理中国卫生统计中国卫生信息管理杂志中国卫生政策中国卫生质量管理中国卫生资源中国误诊学杂志中国现代普通外科进展中国现代神经疾病杂志中国现代手术学杂志中国现代医学杂志中国现代医药杂志中国现代应用药学中国现代中药中国乡村医药中国消毒学杂志中国小儿急救医学中国小儿血液与肿瘤杂志中国校医中国斜视与小儿眼科杂志中国心理卫生杂志中国心血管病研究杂志中国心血管杂志中国心脏起搏与心电生理杂志中国新生儿科杂志中国新药与临床杂志中国新药杂志中国行为医学科学中国性科学中国胸心血管外科临床杂志中国修复重建外科杂志中国学校卫生中国血吸虫病防治杂志中国血液净化中国血液流变学杂志中国循环杂志中国循证儿科杂志中国循证医学杂志中国眼耳鼻喉科杂志中国药店中国药房中国药科大学学报中国药理学报（英文版）中国药理学通报中国药理学与毒理学杂志中国药品标准中国药品监督管理年鉴中国药师中国药事中国药物化学杂志中国药物滥用防治杂志中国药物依赖性杂志中国药物应用与监测中国药物与临床中国药学（英文版）中国药学文摘中国药学杂志中国药业中国冶金工业医学杂志中国医刊中国医科大学学报中国医疗器械信息中国医疗器械杂志中国医师进修杂志中国医师杂志中国医学工程中国医学计算机成像杂志中国医学科学院学报中国医学科学杂志（英文版）中国医学伦理学中国医学文摘（皮肤科学）中国医学文摘-儿科学分册中国医学文摘-耳鼻咽喉科学分册中国医学文摘-放射诊断分册中国医学文摘-护理学分册中国医学文摘-基础医学分册中国医学文摘-计划生育、妇产科学分册中国医学文摘-检验与临床分册中国医学文摘-口腔分册中国医学文摘-老年医学分册中国医学文摘-内科分册（英文版）中国医学文摘-内科学分册中国医学文摘-外科分册（英文版）中国医学文摘-外科学分册中国医学文摘-卫生学分册中国医学文摘-眼科学分册中国医学文摘-中医学分册中国医学文摘-肿瘤学分册中国医学物理学杂志中国医学学报中国医学影像技术中国医学影像学杂志中国医药导刊中国医药工业杂志中国医药指南中国医院中国医院管理中国医院建筑与装备中国医院统计中国医院药学杂志中国医院用药评价与分析中国疫苗和免疫中国应用生理学杂志中国优生与遗传杂志中国预防医学杂志中国运动医学杂志中国针灸中国执业药师中国职业医学中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志中国中西医结合急救杂志中国中西医结合皮肤性病学杂志中国中西医结合肾病杂志中国中西医结合外科杂志中国中西医结合消化杂志中国中西医结合影像学杂志中国中西医结合杂志中国中药杂志中国中医骨伤科杂志中国中医基础医学杂志中国中医急症中国中医眼科杂志中国中医药科技中国中医药现代远程教育中国中医药信息杂志中国肿瘤中国肿瘤临床中国肿瘤临床（英文版）中国肿瘤临床与康复中国肿瘤生物治疗杂志中国自然医学杂志中国综合临床中国卒中杂志中国组织工程研究与临床康复中华病理学杂志中华超声影像学杂志中华传染病杂志中华创伤骨科杂志中华创伤杂志中华创伤杂志英文版中华儿科杂志中华耳鼻咽喉头颈外科杂志中华耳科学杂志中华放射学杂志中华放射医学与防护杂志中华放射肿瘤学杂志中华风湿病学杂志中华妇产科杂志中华妇幼临床医学杂志（电子版）中华肝胆外科杂志中华肝脏病杂志中华骨科杂志中华航海医学与高气压医学杂志中华航空航天医学杂志中华核医学杂志中华护理教育中华护理杂志中华急诊医学杂志中华检验医学杂志中华结核和呼吸杂志中华精神科杂志中华口腔医学杂志中华劳动卫生职业病杂志中华老年多器官疾病杂志中华老年口腔医学杂志中华老年心脑血管病杂志中华老年医学杂志中华理疗杂志中华流行病学杂志中华麻醉学杂志中华泌尿外科杂志中华内分泌代谢杂志中华内科杂志中华男科学杂志中华皮肤科杂志中华普通外科杂志中华器官移植杂志中华全科医师杂志中华烧伤杂志中华神经科杂志中华神经外科疾病研究杂志中华神经外科杂志中华神经医学杂志中华肾脏病杂志中华实验和临床病毒学杂志中华实验外科杂志中华手外科杂志中华外科杂志中华微生物学和免疫学杂志中华围产医学杂志中华卫生杀虫药械中华胃肠外科杂志中华物理医学与康复杂志中华显微外科杂志中华消化内镜杂志中华消化杂志中华小儿外科杂志中华心律失常学杂志中华心血管病杂志中华胸心血管外科杂志中华血液学杂志中华眼底病杂志中华眼科杂志中华养生保健（上半月）中华医史杂志中华医学超声杂志（电子版）中华医学科研管理杂志中华医学美学美容杂志中华医学信息导报中华医学遗传学杂志中华医学杂志中华医学杂志（英文版）中华医院感染学杂志中华医院管理杂志中华预防医学杂志中华整形外。
西南军医2020年9月第22卷第5期Journal of Military Surgeon in Southwest China，Vol.22，No.5，Sept.，2020作者单位：831200新疆呼图壁,陆军军医大学边防卫勤训练大队基础医学教研室（朱玲、王刚、张杨）通信作者：张杨，电子信箱：****************卫生士官《战伤救护应用解剖》教学实践探讨朱玲，王刚，张杨［摘要］战伤救护技术是军队卫生士官必须熟练掌握的军事技能，该技术对于学兵的解剖知识要求比较高。
目前我军卫生士官教育一直沿用系统解剖学这一单一教学模式，存在教学内容的实用性、针对性不强等诸多问题，在深度和广度上未能紧密结合和充分反映卫生士官岗位任职需要。
《战伤救护应用解剖》课程是由战伤技术和应用解剖学组成的一门从基础医学向军事医学过渡的桥梁课程。
我校在卫生士官教育中开设《战伤救护应用解剖》课程，经过六年的探索与实践，教学效果凸显，学兵的岗位任职能力得到明显提升。
［关键词］卫生士官；战伤救护；应用解剖［中图分类号］R82；R322［文献标识码］C ［文章编号］1672-7193（2020）05-0481-03Doi:10.3969/j.issn.1672-7193.2020.05.026好，训练积极性与参与度高、操作规范、技术运用熟练，教员评分均在90分以上；学员理论认知、应急能力、协作能力等非量化因素评价指标均达，教员评分均在85分以上，考核通过率100%；参训学员的课后满意度较往期传统教学模式有明显提高。
本次教学活动结束后，收到多条学员课后信息反馈。
一名学员认为，自救互救技术培训内容较为局限，建议增设日常生活中常见的淹溺、烧伤、中暑、急救药品的使用等相关培训内容；另一名学员则认为，本次教学主要采用的二代自救互救器材，这些训练器材在西方国家已基本弃用，如急救止血绷带，美英舰艇更倾向于配置肢体屈伸时仍能保持压力止血的“以色列绷带”，单手即可实现止血，以及卡式止血带、壳聚糖止血海绵等。
西南军医2013年1月第15卷第1期Journal of Military Surgeon in Southwest China,V ol.15,No.1,Jan.,2013［J ］.临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2007,21（8）：371-372.［10］Safirstein B.Allergic bronchopulmonary aspergillosis withobstruction of the upper respiratory tract ［J ］.Chest ，1976，70:788-790.［11］Marple BF.Allergic fungaI rhinosinusitis ：current theoriesand management strategies ［J ］.aryngoscope ，2001，111：1006-1019.［12］周兵，刘铭，韩德民，等.变应性真菌性鼻窦炎CT 影像特征［J ］.中华耳鼻咽喉科头颈外科杂志，2006，41（7）:493-496.［13］Schell WA.0t01aryngol Clin North Am ，2000，33：251-276.［14］DelGaudio JM,Swain RE Jr,Kingdom TT,et put-ed tomographic findings in patients with invasive fungal si-nusitis ［J ］.Arch Otolaryngol Head Neck Surg ，2003Feb;129（2）:236-240.［15］姚选武.爆发性真菌性鼻窦炎诊断和治疗（附二例）及相关文献复习［J ］.罕少疾病杂志,2010,17（6）37-40.［16］刘铭,周兵,刘华超,等.急性爆发性真菌性鼻窦炎［J ］.中华耳鼻咽喉杂志,2003,38（4）:251-254.［17］SüslüAE,O ğretmeno ğlu O,SüslüN ，et al .Acute invasivefungal rhinosinusitis:our experience with 19patients ［J ］.Eur Arch Otorhinolaryngol,2009Jan;266（1）:77-82.［18］Howells RC,et efulness of CT and MR in fulminantinvasive fungal rhinosinusitis ［J ］.Am J Rhinol 15:255-263.［19］Stringer SP et al .0tolaryngol Clin North Am ，2000,33：375-387.（收稿日期：2012-09-24修回日期：2012-10-16）（编校：江泽琴）随着泌尿外科各类手术器械的改进，尿道、前列腺、膀胱等疾病经尿道腔内手术治疗的范围日益增多，由于经尿道腔内手术具有创伤小、恢复快、疗效肯定的特点，在临床上得到广泛应用，腔内手术操作后的尿道狭窄也成为此类手术最常见的并发症之一，为了探讨腔内治疗并发尿道狭窄的原因及预防措施，现对我院2008年7月~2012年9月收治经尿道腔内手术后出现尿道狭窄的48例患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。
-270-西南军医2020年5月第22卷第3期Joueal cf Mbihe Surgecv in Southwest China,Vol.22,Nv3,May,2020于对照组，差异较显著(.<0.05)，可以看出，实施同伴教育可以正向引导患者，知晓随着化疗药物的代谢和配合辅助用药,通过饮食干预和行为习惯的指导，不良反应会逐渐减少和消失，使患者增强了对化疗的承受力和机体免疫功能,有效降低不良反应发生率。
3.3本研究显示观察组与对照组骨髓抑制的发生率差异性无统计学意义。
分析原因:骨髓抑制指骨髓的造血功能受到抑制，表现为中性粒细胞减少和白细胞减少，继而血小板减少，是化疗最常见的毒性反应，发生率达到90%，应预防性使用粒细胞刺激因子，并根据情况停止化疗*通过同伴教育能为患者指导正确的自我调适方法,缓解焦虑心理，但并不能降低骨髓抑制的发生率*3.4小结综上所述，同伴教育贯穿在患者整个化疗期间，通过全程管理和质量把控，能提高患者的治疗依从性，减少并发症的发生。
同时，同伴教育在医、护、患之间搭建了沟通和理解的桥梁，有效促进医患关系的和谐*本研究与崔春丽、杨玲莉等［11，12］研究结果相同*在今后在同伴教育推广中,需继续完善同伴教育规范化培训和管理，鼓励同伴教育小组成员、同伴教育者和患者三方共同参与到患者治疗的配合和互动，最终达到提高患者治疗的效果*【参考文献】［1］高鹤丽，白春梅.老年肿瘤患者化疗风险评估［N］.中国医学科学院学报，2014,10(36)：551-555.［2］徐琳艳.恶性肿瘤患者化疗的护理［J］.中国实用医药, 2018,2(13)：160-161.［3］史敏，李政，贾经雪，等.同伴教育视域下高校艾滋病预防途径探讨［J］.中国医学伦理学,2017,30(2)：252-255.［4］胥秀，陈萍，周俊，等.同伴教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响［J］.护理管理杂志,2018,6(18):450-453.［5］管丽华，沈初.同伴教育对2型糖尿病患者血糖及糖尿病 知识和焦虑情绪的影响［J］.上海医药,2017,38(12)：44-46.［6］杨楠，段梦双,张红杰.志愿者预防艾滋病同伴教育活动在大学生中的干预效果［J］.医学研究与教育,2017,34(5)：50-55.［7］历济民.同伴教育在社区戒毒康复领域的运用［J］.中国药物依赖性杂志,2017,26(6)：480-482.［8］徐燕，高健慧.胃肠癌化疗患者对基于问题解决疗法的认知行为干预的体验［J］.解放军护理杂志,2017,9(34)：30-34.［9］吕新娟，胡歆蕾.同伴教育对肿瘤PICC带管患者自我管理能力和并发症的影响［J］.健康研究,2018,6(38):276-279.［10］国家卫计委合理用药专家委员会.消化道恶性肿瘤合理用药指南［J］.中国合理用药探索，2017,9(14)：5-54.［11］崔春丽.同伴教育对直肠癌术后患者社会心理适应能力的影响［J］.首都食品与医药,2018,11：160-161.［12］杨玲莉，王曼,j琳娜.同伴教育法联合移动医疗对溃疡性结肠炎病人生存质量的影响［J］.全科护理,2019,2(17)：641-644.(收稿日期：2019-07-02修回日期：2020-01-16)(责任编辑:章敏)VSD在颌面颈部间隙感染中的应用体会马彩红，田文艳，王静［摘要］目的探讨负压封闭引流技术(vacuum sealng drainage,VSD)在颌面颈部间隙感染切开引流术中的应用及护理$方法选取2014年10月至2018年10月于我科确诊为颌面颈部间隙感染并手术的330例患者，按照治疗方法差异划分为VSD治疗组和对照组各165例，对照组行颌面颈部脓肿广泛切开引流术，术后常规引流换药治疗，VSD治疗组行脓肿广泛切开引流术并使用VSD装置进行负压封闭引流治疗。
