黄煌教授讲座笔记----12糖尿病方

学习黄煌经方医案（3050）：糖尿病肾病–经方派马某某，女，52岁，献县本斋村人。

2008年10月26日初诊。

患者糖尿病史十年，糖尿病肾病半年。

目前尿潜血+++，尿蛋白+++，尿素氮13。

82血肌酐210，血糖12.2。

刻下：面色萎黄，双眼睑及双下肢水肿，小腿粗糙色黯，乏力，纳差，无恶心呕吐等症。

苔薄腻，脉沉。

处方：肉桂10茯苓40桃仁10丹皮10赤芍20牛膝20丹参20石斛10服前方45剂，症状无缓解，化验无改变。

再次详审病人，体型偏胖，面色萎黄，腹大而软，辩为黄芪体质。

改方：黄芪30肉桂10茯苓40丹皮10赤芍30桃仁10牛膝20石斛10丹参20服上方三十副，病人感乏力好转，尿素氮11。

4肌酐195，其它仍旧。

就此病例请教黄煌老师，师曰：黄芪重用。

处方：黄芪60肉桂10茯苓40丹皮10赤芍30桃仁10牛膝20石斛10丹参20服上方三个月，乏力食欲好转，肾功能恢复正常。

尿蛋白3个，尿潜血无。

血糖9个。

水肿依旧。

上方再进45副，肾功能正常，尿蛋白3，水肿消失。

沧州中心医院某肾病专家，惊奇不已。

余瞩患者每次化验后都要让其专家记录，以便总结中药治疗该病的效果。

目前病人仍在继续调理中。

按：本病属于疑难病症，余经验不多。

以前曾对此种病证运用过肾气丸，疗效不著。

本病余起初忽视了病人根本体质，从而效果未显。

转而从病人体质着手，又经黄师指教大剂量运用黄芪，经过守方坚持治疗，终于收到了意想不到的效果。

病人体型胖，面黄，腹软，水肿，显然黄芪体质。

下肢皮肤粗糙，乏力，提示桂枝茯苓丸和四味健步汤证（糖尿病验方：石斛赤芍牛膝丹参各30克），故三方合用之。

注：四味健步汤化裁于经方，主要用来治疗下肢疼痛为特征的瘀血性疾病，其作用部位以血管为主。

许多糖尿病的并发症，如糖尿病足、糖尿病肾病、静脉血栓形成等经常有应用的机会。

四味健步汤出自《黄煌经方医话-临床篇》。

中医名家黄煌：一个治糖尿病的珍贵秘方，3味药，让你惊喜满满！某区委书记，有糖尿病，频发口腔溃疡，开会间隙索方，嘱用黄连、肉桂，等量为丸，日吞服3-5克。

月余后电话我，药后口腔溃疡即控制，且血糖值稳定。

问可否常服？答曰：可。

其人面黄唇红。

老同学之兄，食道癌术后突发胃坏死，复手术，虽挽回一命，但吻合口难愈，卧病榻三月，邀往诊。

其人有糖尿病，精神尚可，面黄，舌质暗，胃内引流管漏液甚多。

嘱咐用生黄芪20克、肉桂10克，水煎胃管注入，5日后电告药后漏液明显变少，嘱原方续服。

某老翁，脑梗半身不遂多年，苦便秘。

其儿问方于我。

嘱咐用制大黄、肉桂，按3:1比例研粉，冲服5克。

三日后微信喜告，药后得畅便，老人甚舒。

嘱隔日服用。

黄连肉桂，取自治“胸中有热、胃中有邪气”的黄连汤和蛔厥专方乌梅丸，能除烦热、通阳气，能治失眠、腹痛、心悸、宿醉，且能止渴疗饥。

面黄人瘦，有内热者宜之。

黄芪肉桂，取自血痹专方黄芪桂枝五物汤、虚劳专方黄芪建中汤以及治疗自汗的芪芍桂酒汤，能固表生肌，能通阳活血，创口久不愈合，非此配伍不可。

大黄肉桂，取自治疗“大实痛”的桂枝加大黄汤和解郁经方柴胡加龙骨牡蛎汤，两药能通便泄浊，也能通阳活血，老人便秘、积食常用之，当今多见的高脂血症、高粘血症、高血糖等见头昏头晕、面暗红腹胀满者亦宜之。

方不在大，有证则名；药不在贵，适体则灵。

此说诚然！☆本人研究经方的着眼点，可能更重视整体，重视'人’的感受。

☆经方是中医学的一支流派，是一支重实证、重实效、重临床、具有鲜明学术个性的流派。

☆中医非常重视保护和利用机体自身的抗病能力，因势利导，这个势，就是抗病的趋向，或汗，或吐，或下，或进食，或睡眠，等等。

如果压制或替代机体的抗病能力，逆向而治，就是误治。

☆光读书不实践，光临床而不观察总结，对中医均无济于事。

学中医的过程，是研究的过程，是总结经验积累经验的过程，所以，要有科研的头脑，每个案例都是科研课题。

☆学真正的中医其实不难，难在选择，难在鉴别。

经方医话黄煌教授：晚期糖尿病与黄芪桂枝五物汤某男，58岁。

糖尿病肾病，肾功能不全4期。

去年11月初来宁。

面色晦暗，全身浮肿，两下肢按之如泥，行走不便。

他告诉我，为生意拼搏，豪饮狂吃，患糖尿病已16年，并有心梗支架植入，且有下肢静脉血栓形成。

我给与黄芪桂枝五物汤合桂枝茯苓丸等半月，下肢浮肿已退。

11月17日二诊：因面色依然晦暗，四肢沉重疼痛，时有手颤，是阳虚水泛，用黄芪桂枝五物汤合真武汤加味。

处方：黄芪60桂枝20肉桂10赤芍25炮附子10白术30茯苓30干姜10防风15葛根60川芎20，20剂。

一月后尿蛋白3+转2+，肌酐351下降至221，肾小球滤过率18升至27。

下肢疼痛消失，四肢冰凉减轻，抖动已无。

续服原方至今年2月22日，肌酐209。

精神好转，舌转红活，下肢无肿，每天步行3千步左右。

近期效果满意，嘱咐其注意休息，饮食清淡，防止反弹。

此案有几个经验点。

第一，晚期糖尿病及其并发症可以参考血痹病的治法。

血痹，是古病名，其临床表现特征为：“外证，身体不仁，如风痹状”（六），即体表有痈疽、溃疡等，身体麻木感、僵硬感，或关节疼痛，或运动受限。

好发血痹的一种体质类型是“尊荣人”，其人特征为“骨弱肌肤盛”“重困疲劳”“汗出”“脉自微涩”，即肥胖，疲劳困倦，容易出汗，脉微弱或心律不齐。

“血痹”与糖尿病及其并发症非常相似。

主治血痹病的专方黄芪桂枝五物汤也可以用于晚期糖尿病及其并发症，如心脑血管病、神经病变、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足（坏疽）等。

第二，下肢静脉血栓可以用桂枝茯苓丸加味。

桂枝茯苓丸虽是妇人病方，但其活血化瘀的功能可沿用与临床各科，特别是其降低血黏度，有利于消除各种血栓。

本案方中的赤芍、丹参、怀牛膝、石斛，是本人用于糖尿病足等下肢疼痛肿胀类疾病的经验用方，便秘者尤佳。

常与桂枝茯苓丸同用。

第三，黄芪大量使用效果好。

从张仲景用黄芪的规律看，用于浮肿出汗量大至五两，用于虚劳小剂量为一两半。

本案浮肿严重，故用量大于桂枝芍药。

黄煌教授讲座笔记中医十大类方方证歌诀之一桂枝类方（1）桂枝体质：形瘦肤白纹理细，肌肉较硬肌表湿，腹部扁平腹肌紧，唇淡红暗目有神，舌体柔色暗淡，舌面润苔薄白，各种汗证接踵来。

敏感寒冷及疼痛，易感伤风心悸动，易肌挛，易便秘，睡眠浅，或多梦，桂枝类方投多中。

（2）桂枝证：发热感，身热感，甚或自汗易出汗，恶风关节痛，敏感冷和寒，腹部上冲搏动悸，易惊烘热失眠。

（3）桂枝汤方证：发热自汗恶风，肌挛拘急悸上冲，脉浮虚缓大无力，苔薄白，舌质暗淡红。

（4）桂枝加附子汤方证：皮肤湿冷汗，脉弱浮大见，关节痛四肢挛。

体痛手足冷，寒疝腹中痛，舌淡脉沉迟。

（5）小建中汤方证：虚弱型，慢腹痛，烦热起，心悸动，腹肌紧张腹扁平，苔少，舌质嫩。

（6）桂枝加大黄汤方证：桂枝证，兼便秘，持续腹痛拒按，看其舌苔厚干。

（7）桂枝加龙骨牡蛎汤方证：胸腹动悸易惊，自汗盗汗失眠梦，脉浮大而无力，苔少舌质嫩红。

（8）当归四逆汤方证：手足厥寒麻木冷，青紫疼痛脉细形，头腹腰腿脚痛，舌淡苔白可用。

（9）温经汤方证：月经不调血暗块，手足心热又恶风，自汗午后发热感，或有恶心头痛，腹壁无力急胀痛，唇燥舌质暗淡型。

（10）炙甘草汤方证：三五不调脉无力，倦怠消瘦面憔悴，舌苔薄，或无苔，头昏失眠多梦随，虚烦便秘动悸。

（11）苓桂术甘汤方证：心下动悸或眩晕，气上冲胸振水音，腹部软弱胸胁满，小便不利或浮肿。

（12）内有瘀血特征：痛处固定不移，出血易凝紫黑，舌紫面晦暗属瘀。

（13）桂枝茯苓丸方证：下腹包块按压痛，头痛昏晕烦悸痛，舌暗或有紫点，面红或紫红。

（14）枳实薤白桂枝汤方证：胸背闷痛心下痞，便秘便干燥难解，舌面干腻舌苔厚，舌质暗而有瘀点。

（15）桂枝芍药知母汤方证：剧烈关节肿痛，有汗发热恶风，面色暗黄或浮肿，脚浮肿。

中医十大类方方证歌诀之二-----麻黄类方（1）麻黄证：头痛寒热骨身痛，无汗咳喘鼻塞，浮肿，溲约。

（2）麻黄体质：肌肉发达或偏松，体形略胖肤黄黑，血压不高唇暗红，体壮无汗肤燥粗，舌淡苔白口不干，寒喘鼻塞流清涕，感觉迟钝头沉重，汗出不畅易汗闭。

糖尿病奇方2012-7-9 18:56
轻者一济见效，一个月康复，重者两济见效，永不复发。

配方：莲子一两，芡实一两，石榴皮一两，大黑枣5个，猪瘦肉2两（吃素者请试着不加肉，效果如何暂不知道）。

本方不加黑枣无效，有人试过。

用法：加水用泥锅煎一小时，煎2次 (第一次煎好倒出来，再加水煎一次) 。

水的分量要满过药为准，...
轻者一济见效，一个月康复，重者两济见效，永不复发。

配方：莲子一两，芡实一两，石榴皮一两，大黑枣5个，猪瘦肉2两（吃素者请试着不加肉，效果如何暂不知道）。

本方不加黑枣无效，有人试过。

用法：加水用泥锅煎一小时，煎2次 (第一次煎好倒出来，再加水煎一次) 。

水的分量要满过药为准，一天一剂。

这是重病患者（瘫痪）的用量。

轻者用量减半。

也可以2天一剂。

药方来源：广东省梅州市丰顺县紫竹林精舍，由一出家师来访时留下。

此方在精舍附近治好的人有几十个，无一复发，效果神奇。

本居士亲自买药治好了一个瘫痪在床病人，一个月下地走路，两个月康复，真的很神奇。

经方医话黄煌教授：桂枝人参汤治糖尿病腹泻2020年11月，我去盐城作报告，讲完后被邀会诊病房中一位久泻不止的糖尿病患者。

其人糖尿病多年，血糖控制也算可以，但腹泻有三月，每日多达十余次。

精神状态一般，面色萎黄，体型中等偏瘦，腹部按之松软无抵抗，其舌胖大而且暗淡，脉弱无力。

翻阅前方，健脾补气消导清热杂药近二十味。

我给与桂枝人参汤原方，药5味，其中桂枝肉桂同用，参用生晒参。

药后腹泻即止。

今天在修改《经方医案》的人参汤章节，想起此案，追记之。

桂枝人参汤是《伤寒论》的温中解表方，原文“太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。

”（163）此方多用于腹泻见消瘦憔悴、心悸气冲、脐腹冷痛者。

桂枝加人参汤与附子理中汤组成相近，前者可视为理中汤加桂枝，后者是理中汤加附子，一味之差，但治疗方向有较大变化。

桂枝人参汤可用于理中汤见心悸腹痛者，附子理中汤用于全身状况更差，吐泻，且脉微弱，精神萎靡者。

只要弄清桂枝与附子的药证，两者区别点便清楚了。

桂枝加人参汤与葛根芩连汤均治腹泻不止，但腹泻的性质有寒热之别。

葛根芩连汤是肠热明显，喘而汗出，大便粘臭，其人必油腻；桂枝人参汤是肠虚寒，必怕冷少汗，大便清稀，其人必黄瘦憔悴。

其方证识别点在脉：前者脉促数，后者脉缓弱。

大柴胡汤也可用于腹泻，且都在心下有体征，不过腹证不同，一是按之心下满痛，一是按之心下痞硬。

满痛，是腹部膨隆，按之充实或压痛，是热结在里的体征；痞硬，除上腹部不适，自觉痞闷或发凉外，硬，指按压后腹肌僵硬扁平，缺乏弹性。

这种腹证，多见于消瘦的人，或经过吐泻后脱水的人。

与大柴胡汤证有虚实之别。

（2022年2月19日星期六）。

黄煌：四味健步汤治疗糖尿病足、糖尿病肾病、静脉血栓糖尿病会诱发多种并发症，糖尿病的患者应该要合理的调整饮食，可通过食疗的方式来控制血糖浓度，避免人体内血糖浓度升高，否则会诱发严重的疾病，糖尿病容易诱发糖尿病足，并且也会导致严重的肾病，糖尿病，容易引发静脉血栓，通过食疗的方式可以改善症状，四味健步汤治疗糖尿病足、糖尿病肾病、静脉血栓。

从中医的角度看，患者的瘀血不仅是指下肢血管的血栓，而有其特有的诊断着眼点。

首先，患者是一位体格壮实的中年男子，面色暗红，腹部肌肉比较紧张;第二，左下肢肿胀疼痛，活动时疼痛加剧;第三，既往有痔疮，近日频发。

痔疮也是瘀血在下的指征。

以上三条，符合瘀血在下的判断。

本案使用的配方由经方桂枝茯苓丸和经验方四味健步汤组成。

桂枝茯苓丸是经典的活血化瘀方，有关论述可参见前案。

我重点说说本人的经验方四味健步汤。

该方由芍药、怀牛膝、丹参、石斛组成。

主要用来治疗下肢疼痛为特征的瘀血性疾病，其作用部位以血管为主。

许多糖尿病的并发症，如糖尿病足、糖尿病肾病、静脉血栓形成等经常有应用的机会。

本方中的这些药物，大多是古代用于治疗腰腿痛或步履乏力的药物。

芍药是经方芍药甘草汤的主要药物，《伤寒论》用芍药甘草汤来治疗“脚挛急”，说药后“其脚即伸”。

有趣的是，《朱氏集验方》将此方治疗不能走路，改方名为“去杖汤”。

《神农本草经》也说芍药“除血痹”，血痹都有疼痛。

怀牛膝，《神农本草经》说得更清楚，说“主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸”，唐宋方中多用来治疗腰膝酸软。

还有石斛，古代多用来治疗脚弱腰痛的病证。

比如《外台秘要》记载的生石斛酒，用生石斛三斤，牛膝一斤，杜仲八两，丹参八两，生地黄三升，泡酒，用于治疗风痹脚弱，腰胯疼冷;《辨证录》有一方，名石斛玄参汤，用石斛一两，玄参二钱，水煎服，治疗胃火上冲，心中烦闷，怔忡惊悸，久则成痿，两足无力，不能步履。

现在看来，这些脚弱腰痛的病证，大多是糖尿病引起的，也有的是静脉血栓之类的疾病。

糖尿病中医方剂：黄煌经验分享我作为一名糖尿病患者，一直在寻找一种能够有效控制病情的方法。

近年来，我尝试了多种西医治疗方法，但效果并不理想。

于是，我开始转向中医，寻找一种能够帮助我控制血糖的方剂。

经过一番研究，我发现了黄煌经验方，这是一种非常有效的中医方剂，下面我就来分享一下我的使用经验。

黄煌经验方是由著名中医学家黄煌教授所创，主要成分有黄芪、黄连、黄芩、黄精、甘草等，具有益气养阴、清热解毒、活血化瘀的功效。

我在使用这个方剂时，是根据自己的病情和体质进行了一些调整。

我每天都会煎制一剂，分早晚两次服用。

除了药物治疗，我在生活中也进行了很多调整。

我坚持低糖、低脂、高纤维的饮食，每天都会进行适量的运动。

我还学会了如何通过观察自己的舌象、脉象来判断病情的变化，以便及时调整治疗方案。

通过这一系列的努力，我成功地控制了自己的糖尿病病情，过上了健康的生活。

我相信，只要我们积极面对，用心治疗，糖尿病并不可怕。

我希望我的经验能够对更多的糖尿病患者带来希望和信心。

在使用黄煌经验方时，我要提醒大家，一定要在专业医生的指导下使用，切勿自行调整剂量。

中医治疗是一个长期的过程，需要我们有耐心和毅力。

只要我们坚持，相信我们都能找到适合自己的治疗方法，战胜糖尿病。

我希望大家能够关注自己的身体健康，早预防、早发现、早治疗。

让我们一起努力，战胜糖尿病，过上健康的生活！作为一名糖尿病患者，我深知控制血糖的重要性。

多年来，我一直在寻找一种能够有效管理血糖水平的治疗方法。

在这个过程中，我尝试了各种西医方法，但效果总是不尽如人意。

于是，我开始探索中医领域，希望找到一种适合我的治疗方案。

最终，我发现了黄煌经验方，这是一种极具价值的中医方剂，今天我愿意与大家分享我的使用经验和心得。

黄煌经验方是由著名中医学家黄煌教授根据中医理论精心配制而成，其主要成分包括黄芪、黄连、黄芩、黄精和甘草等。

这些药材相互配合，旨在达到益气养阴、清热解毒、活血化瘀的效果。

中医经方治疗糖尿病：黄煌的独到见解黄煌医生是中国著名的中医学家，他在治疗糖尿病方面有着丰富的临床经验和独到的见解。

他认为，糖尿病在中医学中应归属于“消渴”范畴，其病因病机主要为肝肾不足、阴虚火旺、脾胃虚弱等。

因此，治疗糖尿病应从整体出发，调和阴阳、补益肝肾、健脾胃、润燥清热，以达到标本兼治的目的。

黄煌医生在治疗糖尿病时，擅长运用经方。

经方是中医学中经典的治疗方案，具有疗效确切、配伍严谨、适应症广泛等特点。

他在临床上常用的经方有：1. 六味地黄丸：主要用于治疗糖尿病肾阴虚证。

该方具有滋阴补肾、益精填髓的功效，适用于糖尿病伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、视物模糊等症状的患者。

2. 七味白术散：用于治疗糖尿病脾胃虚弱证。

该方具有益气健脾、渗湿止泻的功效，适用于糖尿病伴有食欲不振、腹胀腹泻、乏力等症状的患者。

3. 八味地黄丸：用于治疗糖尿病肝肾不足证。

该方具有滋阴养血、益肝肾的功效，适用于糖尿病伴有头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软等症状的患者。

4. 十味地黄丸：用于治疗糖尿病阴阳两虚证。

该方具有滋阴温阳、调和阴阳的功效，适用于糖尿病伴有四肢逆冷、腰膝酸软、耳鸣等症状的患者。

经过多年的临床实践，黄煌医生运用中医经方治疗糖尿病取得了显著的疗效。

许多患者在经过治疗后，血糖得到了有效控制，症状得到了明显改善，生活质量得到了提高。

中医经方治疗糖尿病具有独特的优势和特点。

黄煌医生的独到见解和丰富经验为我们提供了宝贵的借鉴。

我相信，随着中医学的不断发展，中医经方在治疗糖尿病方面将发挥更大的作用，为更多患者带来福音。

在我的职业生涯中，我曾有幸深入研究中医学，特别是黄煌医生在糖尿病治疗领域的独到见解。

黄煌医生以其深厚的中医经方知识和对患者个体差异的敏锐洞察而闻名。

他的治疗方法不仅仅是一种医学实践，更是一种融合了理性思维与深刻情感的艺术。

黄煌医生认为，糖尿病在中医学中应归属于“消渴”范畴，其病因病机主要为肝肾不足、阴虚火旺、脾胃虚弱等。

这一理论基础不仅仅是对糖尿病病机的理解，更是对患者整体状况的深刻关照。

黄煌教授常用的9个调理方黄煌：我常用的九个调理方一、大柴胡汤合桂枝茯苓丸组成：柴胡6-20克、黄岑6-20克、姜制半夏6-20克、枳壳10-30克、白芍10-40克或赤芍10-30克、制大黄3-12克、桂枝10-20克或肉桂6-12克、茯苓10-20克、丹皮10-20克、桃仁10-20克、干姜3-10克或生姜10-30克、红枣10-20克体质要求：体格壮实，面色多红或潮红，或暗红，或发青，或面部皮肤粗糙或鼻翼毛细血管扩张，眼圈发黑，唇色暗红、舌质暗紫暗淡，舌边紫色或舌底静脉怒张等。

腹部大体充实，上腹部饱满，胀痛，进食后更甚，按压轻则为抵抗感或不适感，重则上腹部有明显压痛，小腹部按之不适，有的患者脐两侧尤以左侧下腹更为充实，触之有抵抗，主诉大多伴有压痛。

皮肤干燥易起鳞屑，特别是下肢皮肤更为明显，或小腿易抽筋，静脉曲张，不能久行，或下肢浮肿或独脚肿，或下肢肌肉有绑紧感，或下肢皮肤色暗，发黑，膝盖以下发凉。

易生冻疮、足底龟裂、鸡眼。

容易头痛、失眠、容易烦躁、发怒、情绪易激动。

容易嗳气、恶心或呕吐、反流、便秘等。

主治疾病谱：高血压、脑梗、高脂血症、支气管哮喘、慢性支气管炎、肺淋巴管肌瘤病、冠心病、扩张性心肌病、肥胖、甲状腺疾病、乳腺疾病、痤疮、慢性湿疹、闭经、不孕症、子宫肌瘤等。

二、小柴胡汤合当归芍药散组成：柴胡6-20克、黄岑6-20克、姜制半夏6-20克、党参10-20克，生甘草3-10克、当归10-20克、白芍10-60克、川芎10-20克、白术10-20克、茯苓10-20克、泽泻10-20克、干姜3-10克或生姜10-30克、红枣10-20克体质要求：形体中等，面色黄，或有浮肿貌，或有眼袋，缺乏光泽。

对气温变化反应敏感，四肢多冷，情绪波动较大，食欲易受情绪的影响，腹肌较紧，胸胁按之不适。

女性多月经不调，经前多见胸闷乳房胀痛结块等。

易腹痛，或有腰腹部重坠感；大便不成形或便秘，下肢易浮肿，常感下肢无力、或有抽筋或麻木，易头痛头晕、心悸、肌肉痉挛跳动等。

黄煌：让糖尿病患者重拾信心的经方疗法这种疗法，源自我国古代的经典医学著作，经过数千年的实践和验证，已经帮助了无数的糖尿病患者重获健康。

它，就是黄煌疗法。

黄煌疗法，是以我国古代著名医学家黄煌的名字命名的。

黄煌先生，是我国古代著名的医学家，他的医术高明，尤其是在治疗糖尿病方面，有着独到的见解和方法。

他的疗法，不仅能够有效地控制血糖，还能改善患者的症状，提高患者的生活质量。

黄煌疗法的核心，是强调阴阳平衡，以及内外兼修的治疗原则。

他认为，糖尿病的发病原因，主要是由于人体的阴阳失衡，导致气血运行不畅，从而引发了糖尿病。

因此，治疗糖尿病的关键，就是要恢复人体的阴阳平衡，畅通气血。

黄煌疗法的主要治疗方法，包括中药治疗、饮食治疗和运动治疗。

其中，中药治疗是最为核心的部分。

黄煌先生根据自己的临床经验，精选了一些具有降糖、降脂、抗炎、抗氧化等作用的药物，组成了黄煌方。

这个方子，经过数千年的实践，已经证明对于治疗糖尿病有着显著的效果。

饮食治疗和运动治疗，是黄煌疗法的两个重要辅段。

饮食治疗，主要是根据患者的身体情况，制定合理的饮食计划，避免摄入过多的糖分和脂肪，保持饮食的均衡。

运动治疗，则是通过适度的运动，促进身体的代谢，帮助降低血糖。

我在这里需要强调的是，黄煌疗法虽然效果显著，但是糖尿病患者在接受治疗的过程中，也需要积极配合，遵循医嘱，坚持治疗，才能取得理想的效果。

总的来说，黄煌疗法是一种安全、有效、无副作用的治疗糖尿病的方法。

它不仅可以降低血糖，改善症状，还能提高患者的生活质量。

我相信，只要我们坚持黄煌疗法，糖尿病患者一定能够重拾信心，重获健康。

这种疗法，源自我国古代的经典医学著作，经过数千年的实践和验证，已经帮助了无数的糖尿病患者重获健康。

它，就是黄煌疗法。

黄煌疗法，是以我国古代著名医学家黄煌的名字命名的。

黄煌先生，是我国古代著名的医学家，他的医术高明，尤其是在治疗糖尿病方面，有着独到的见解和方法。

他的疗法，不仅能够有效地控制血糖，还能改善患者的症状，提高患者的生活质量。

黄煌教授的十大经验秘方八味解郁汤心身疾病常用方，适用于以四肢冷、咽喉异物感、脉弦为特征的患者。

【处方】柴胡15g，白芍15g，枳壳15g，生甘草5g，姜制半夏15g，厚朴15g，茯苓15g，苏梗15g。

【煎服法】以水1200ml，煮沸后调文火再煎煮40分钟，取汤液300ml，分2-3次温服。

【体质要求】患者形体大多中等或偏瘦，脸色偏黄而缺乏正常的光泽。

大多血压偏低，生性敏感，办事谨慎，平时非常关心自己的身体，怕风冷，忌口讲究，但症状甚多，易恶心呕吐，如刷牙或见秽物时，或精神压抑时容易出现恶心，易于晕车等。

易胸闷不舒，手足常冷，咽喉异物感，容易腹胀腹痛，矢气后方觉舒适。

小腿容易抽筋，大便或干或稀不定，或头痛，或身痛而无定处。

女性有乳腺小叶增生或经前乳胀、痛经等。

舌质淡润，舌体胖大而有齿痕，舌苔白而不厚。

易失眠、焦虑、多疑、恐惧、易惊、忧虑、抑郁、疼痛等，症状多随情绪的影响。

【适用疾病】胃神经官能症、心脏神经官能症、神经性呕吐、神经性尿频、神经性皮炎、肠易激综合征、心因性勃起功能障碍、神经衰弱、经前期紧张综合征、更年期综合征、癔症、癫痫、抑郁症、震颤麻痹、血管神经性头痛、妇人痛经、慢性尿路感染、咽喉炎、扁桃体炎、食管炎、喉源性咳嗽、急慢性支气管炎、急慢性胆囊炎、胆结石、急慢性胃肠炎、胃下垂、功能性消化不良、肋间神经痛、肋软骨炎、泌尿系结石、白癜风等。

【加减法】心烦意乱、胸中窒闷适者，加山栀子；舌暗淡润、气上冲者，加肉桂。

【注意事项】使用本方多需配合心理疏导。

八味除烦汤心身疾病常用方，适用于以胸闷、烦躁、腹胀为特征的患者。

【处方】山栀子15g，黄芩10g，连翘15g，枳壳15g，制半夏15g，茯苓15g，厚朴15g，苏梗15g。

【煎服法】以水1100ml，煮沸后调文火再煎煮40分钟，取汤液300ml，分2-3次温服。

【体质要求】患者多面容滋润，唇舌多红。

主诉以失眠、胸闷、腹胀为多。

易急躁、焦虑、多疑多虑、易惊恐等。

脾瘅是现代糖尿病的主要类型+名医费伯雄治疗消渴经验+黄煌教授讲座笔记脾瘅是现代糖尿病的主要类型 +名医费伯雄治疗消渴经验+黄煌教授讲座笔记---糖尿病方2010-12-08 22:00:20| 分类：默认分类 |举报 |字号订阅脾瘅是现代糖尿病的主要类型转载自春江水暖●古代消渴只是现代糖尿病在疾病发展中的一个偏后的阶段，现代临床所见初发的糖尿病实际上是消渴病的前一阶段，二者并不等同，这也是照搬古代消渴理论治疗现代糖尿病收效欠佳的根源所在。

●脾瘅不仅包括肥胖型糖尿病的早、中期，也包括了糖尿病前期即IGT阶段。

现阶段以及今后较长一段时间内，临床仍以脾瘅为主要类型。

脾瘅也是由肥胖发展为多种代谢紊乱的中间阶段，是防治多代谢紊乱的关键切入点。

●我们需要在“初病入络”的糖尿病络病隐证阶段就想到可能发生的各种并发症，积极地进行干预；药物治疗仅仅是一个方面，饮食、运动、情志等生活方式的调控则是糖尿病治疗中不可或缺的更重要的方面。

而长期坚持这些方面的治疗，需要依靠病人自身的努力。

糖尿病已成为重大公共卫生问题，杨文英教授最新报告显示，截至2008年，中国人群糖尿病患病率已高达9.7%，糖尿病前期患病率为15.5%，而1994年中国糖尿病患病率仅2.5%，短短十几年间发病率大大升高。

因此，积极防治糖尿病是当前的重要工作。

近年来，中医药防治糖尿病虽取得了重要进步，但相比现代医学的发展似乎仍显不足。

中医药如何突破瓶颈，在糖尿病防治方面发挥主流作用是值得我们深思的。

笔者认为，提高中医药防治糖尿病临床疗效，发挥中医治疗特色，需要辨清以下几个关键问题。

糖尿病不等同于消渴现代糖尿病较古代消渴已发生很大变化，不仅临床表现不同，基本病机也有差别。

主要表现在两方面：一是古代消渴病以“三多一少”（多食、多饮、多尿、消瘦）症状为临床特征和诊断依据，而现代糖尿病约80%肥胖，80%无典型“三多一少”症状；二是古代消渴病以“阴虚燥热”为基本病机，多见虚实夹杂证或虚证，现代临床所见糖尿病则以实证为主，表现出“膏浊痰热壅滞”、“火热内盛”等病机特点。