内外妇儿科

中医内外妇儿分型代表方中医内科学一、感冒：1、风寒；辛温解表；荆防达表汤或荆防败毒散。

2、风热；辛凉解表；银翘散或葱豉桔梗汤、3暑湿、清暑祛湿解表；新加香薷饮。

4、气虚；益气解表；参苏饮。

5、阴虚；滋阴解表；加减葳蕤汤。

二、咳嗽：1、风寒袭肺；疏风散寒，宣肺止咳；三拗汤、止嗽散。

2、风热犯肺；疏风清热，宣肺止咳；桑菊饮。

3、风燥伤肺；疏风清热，润燥止咳；桑杏汤。

4、痰湿蕴肺；燥湿化痰，理气止咳；二陈平胃散合三子养亲汤。

5、痰热郁肺；清热肃肺，豁痰止咳；清金化痰汤。

6、肝火犯肺；清肺泻肝，顺气降火；加减泻白散，黛蛤散。

7、肺阴亏耗；滋阴润肺，化痰止咳；沙参麦冬汤。

三、哮病：1发作期：冷哮；宣肺散寒，化痰平喘；射干麻黄汤、小清龙汤。

2 热哮；清热宣肺，化痰定喘；定喘汤、越婢加半夏汤加减。

3寒包热哮；解表散寒，清化痰热；小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。

4风痰哮证；祛风涤痰、降气平喘；三子养亲汤加麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓。

5虚哮证；补肺纳肾，降气化痰。

平喘固本汤加减。

缓解期1、肺脾气虚；健脾益气，补土生金；六君子汤加减。

2、肺肾两虚；补肺益肾；生脉地黄汤合金水六君煎加减。

四、喘证：1、风寒壅肺证；宣肺散寒；麻黄汤合华盖散。

2、表寒肺热证；解表清里，化痰平喘；麻杏石甘汤。

3、痰热郁肺证；清肺化痰，宣肺平喘；桑白皮汤。

4、痰浊阻肺证；祛痰降逆，宣肺平喘；二陈汤合三子养亲汤。

5、肺气郁痹证；开郁降气平喘；五磨饮子加减。

虚喘：1、肺气虚耗证；补肺益气养阴；生脉散合补肺汤加减。

2、肾虚不纳证；补肾纳气；金匮肾气丸合参蛤散加减。

3、正虚喘脱证；扶阳固脱，镇摄肾气；参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。

五、肺痨：1、肺阴亏损证；滋阴润肺；月华丸加减。

2、虚火灼肺证；滋阴降火；百合固金丸合秦艽鳖甲散。

3、气阴耗伤证；益气养阴；保真汤、参苓白术散。

4、阴阳虚损证；滋阴补阳；补天大造丸加减。

六、肺胀：1、痰浊壅肺证；化痰降气，健脾益肺；苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。

内科篇疲倦乏力1、耳穴压豆:神门:三角窝内对耳轮上、下脚分叉处稍上方；皮质下:在对耳屏内侧面；交感:在对耳轮下脚前端与耳轮内缘相交处；内分泌:耳甲腔底部屏间切迹内。

腹水1、中药外敷:生黄芪10g、细辛3g、川椒目10g、桂枝10g、龙葵10g、甘遂2g,研细末。

每次取少许,敷于神阙穴,点燃艾绒灸之,第一次灸2小时,第二次以后每次灸1小时,灸后将药留在神阙,每日1次。

灸后局部用红花油涂抹防烫伤。

5天一个疗程。

脾大1、拔罐:脾俞、肝俞、膈俞、胃俞水肿1、耳穴压豆:肾:在对耳轮下脚下方后部输尿管:在肾区与膀区之间膀胱:在对耳轮下脚的前下方配穴:交感、肾上腺、神门、三焦、内分泌高血压1、拔罐：大椎、肝俞、胆俞、脾俞、肾俞、委中、承山、足三里2、艾灸：神庭、百会、中脘、肝俞3、中药外敷：吴茱萸、川芎各等分。

混合研为细面，密贮备用。

将神阙穴用酒精棉球擦干净，取药粉5-10克纳入脐中,上盖用麝香壮骨膏固定，3天换敷1次，1月为1疗程。

4、耳穴压豆：降压沟：对耳轮上、下脚及对耳轮在耳廓背面呈“Y”型凹沟部；神门：三角窝内对耳轮上,下脚分叉处稍上方；高血压点：在肾上腺与目穴中点稍前；内分泌：耳甲腔底部屏间切迹内；脑干:在屏轮切迹处；耳后肾穴：在耳背下部。

冠心病1、耳穴压豆：冠状动脉后：位于三角窝内侧和耳轮脚末端；小肠：在耳轮脚上方的中1/3处。

头痛1、艾条灸：百会、神庭(在头部,当前发际正中直上0.5寸)、合谷、胆俞(第十胸椎棘突下,旁开1.5寸)、命门(第二腰椎棘突下间)、太冲糖尿病1、艾灸：关元、中脘、膏肓穴，或灸脾俞、膈俞、胰俞、经验穴(第1、2腰椎间右侧2.5小有一明显压痛点,为降糖要穴)心包积液1、艾灸:虚里、神阙、关元脑积液1、药灸：穴位百会,药物：细辛、川椒目、桂枝、生黄芪、龙葵、醋甘遂，研成细末。

过敏性鼻炎1、中药外敷：白芷、苍耳子、细辛、辛夷、荆芥各等份,研细末,取适量,敷脐。

感冒1、隔姜灸：大椎3-5壮,或艾条灸20分钟,每口2-3次。

一、前言为了提高临床医学专业学生的实践能力，增强理论知识与临床实践相结合的能力，我国各大医学院校都要求学生在校期间进行内外妇儿等临床科室的实习。

以下是我对内外妇儿实习期间的所见、所闻、所思的总结。

二、内外妇儿实习概述1. 内科实习内科实习是我实习的第一阶段，主要涉及呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统等疾病。

在实习过程中，我跟随带教老师学习了内科常见疾病的诊断、治疗及护理方法，掌握了内科基本技能，如病史采集、体格检查、辅助检查结果分析等。

2. 外科实习外科实习是我实习的第二阶段，主要涉及普外科、神经外科、骨科、泌尿外科等疾病。

在实习过程中，我跟随带教老师学习了外科手术、创伤处理、术后护理等技能，了解了外科疾病的诊断、治疗及康复过程。

3. 妇科实习妇科实习是我实习的第三阶段，主要涉及女性生殖系统疾病、妊娠、分娩、产褥期等。

在实习过程中，我跟随带教老师学习了妇科检查、手术操作、孕期保健、分娩护理等技能，了解了女性生殖系统疾病的诊断、治疗及预防。

4. 儿科实习儿科实习是我实习的第四阶段，主要涉及新生儿、婴幼儿、儿童常见疾病。

在实习过程中，我跟随带教老师学习了儿科护理、生长发育监测、营养支持等技能，了解了儿科疾病的诊断、治疗及预防。

三、实习心得体会1. 提高临床实践能力通过内外妇儿实习，我对临床医学有了更深入的了解，提高了自己的临床实践能力。

在实习过程中，我学会了如何与患者沟通、如何处理突发状况，这些经验对我今后的临床工作具有重要意义。

2. 培养团队协作精神实习期间，我深刻体会到团队协作的重要性。

在临床工作中，医生、护士、技师等多学科人员需要紧密合作，共同为患者提供优质的医疗服务。

通过实习，我学会了与同事沟通交流，提高了团队协作能力。

3. 增强责任心临床实习让我认识到医生的责任重大。

在实习过程中，我时刻保持谨慎、认真负责的态度，对待每一位患者都充满关爱。

这种责任心使我更加关注患者的需求，努力提高自己的业务水平。

相关专业知识内科护理学1.发绀皮肤、粘膜出现青紫色是因为血液中还原血红蛋白的绝对量AA.＞50g/LB.＞40g/LC.＞30g/LD.＞45g/LE.＞60g/L2.下列关于皮肤或黏膜下出血的叙述正确的是AA．直径不超过2mm者称瘀点B．直径在2～3mm之间者称紫癜C．直径在3mm以上称瘀斑D．片状出血伴局部皮肤隆起称瘀斑E．皮肤或黏膜下出血常见于重症感染3.肺部正常叩诊音有BA．过清音B．清音C．移动性浊音D．浊音或实音E．实音4．下列疾病不能引起血清甘油三酯增高的是CA．冠状动脉粥样硬化B．原发性高脂血症C．过度消瘦者D．甲状腺功能减退E．胆道阻塞5.内生肌酐清除率标本采集后应置于C A．加有乙醇的标本瓶内B．加有甲醛的标本瓶内C．加有甲苯的标本瓶内D．加有苯酚的标本瓶内E．加有稀盐酸的标本瓶内6.中性粒细胞增多见于EA．伤寒B．结核病C．再生障碍性贫血D．寄生虫病E．化脓感染7.经常排细条状便见于D A．胃炎B．肠炎C．细菌性痢疾D．直肠癌E．痔疮8.淋巴细胞增多见于DA．伤寒B．疟疾C．肺癌D．肺结核E．痢疾9.嗜酸性粒细胞减少见于BA．肺结核B．伤寒C．病毒性肝炎D．百日咳E．荨麻疹10．中性粒细胞的核右移常见于DA．急性化脓性感染B．急性中毒C．急性溶血反应D．造血物质不足E．器官移植排异反应前期11.A／G比值减低或倒置最常见于AA．严重肝损害B．肾病综合征C．慢性胃肠道疾病D．肾炎E．营养不良12.米泔样便见于DA．直肠癌B．痢疾C．痔疮D．霍乱E．阻塞性黄疸13.患者大咯血，给予的止血药首选AA．垂休后叶素D．止血敏C．止血芳酸D．立止血E．安络血14.判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是DA．痰中带血B．病灶有空洞C．结核菌素试验阳性D．痰菌阳性E．发热15.病毒感染者，血象检查表现为DA．血白细胞计数升高，淋巴细胞比例升高D．血白细胞计数升高，中性粒细胞增多C．血白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞增多D．血白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高E．血白细胞计数正常或偏低，嗜酸性粒细胞比例升高16．β2受体激动剂的用药方法首选DA．肌注B．口服C．静脉注射D．吸入E．皮下注射17.缺氧的典型表现是BA．呼吸困难B．发绀C．意识障碍D．肺功能下降E．球结膜水肿18.诊断气胸的重要方法为BA．询问病史B．胸部X线检查C．胸部CT检查D．血沉检查E．血气分析19.恶性度最高的肺癌类型为BA．鳞癌B．小细胞瘤C．大细胞癌1D．腺癌E．中央型肺癌20.诊断I型呼吸衰竭的血气标准应是B A．动脉血氧含量(CaO2)低于20ml％B．Pa02低于60mmHgC．pH<7．35D．PaC02高于50mmHgE．动脉血氧饱和度(SaO2)低于90％21.慢性支气管炎常可发展为EA．肺出血B．支气管扩张症E．肺栓塞D．小叶性肺炎E．阻塞性肺气肿22．下列关于结核菌的描述错误的是E A．染色具有抗酸性B．在阴湿处能生存5个月以上C．烈日下暴晒2小时可被杀死D．70％酒精接触2分钟可杀菌E．煮沸5分钟能被杀死23．草绿色痰液多提示感染的细菌是C A．肺炎链球菌B．肺炎克雷伯杆菌C．绿脓杆菌D．支原体E．厌氧菌24.早期肺癌首选的治疗方法为AA．手术治疗B．放射治疗C．化学药物治疗D．介入治疗E．对症治疗25．下列检查不能反映心功能状态的是C A．X线检查B．超声心动图C．胸部CTD．放射性核素检查E．有创性血流动力学检查26.房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是C A．P波提早出现，形态与窦性P波相同B．P～R间期大于0．20秒C．期前收缩的代偿间歇多不完全D．QRS波群形态与正常窦性心律的不同E．房性期前收缩的P波后可无QRS波群27.心力衰竭病人给予利尿剂的目的是BA．保护肾脏B．排出体内潴留的体液C．排出多余的血钾D．加强心肌收缩力E．增加消化功能28.阵发性室上性心动过速预防复发的方法包括BA．诱导恶心B．心导管射频消融术C．压迫眼眶D．按摩颈动脉窦E．非同步电复律29.原发性高血压治疗的目的是BA．降低颅内压B．预防和延缓并发症的发生C．提高疗效D．降低病死率E．推迟动脉硬化30.下列药物不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是AA．二硝酸异山梨醇酯B．地高辛C．多巴胺D．毛花苷丙E．多巴酚丁胺31.心房颤动时的心房率为DA．100～180次／分钟B．180～220次／分钟C．250～350次／分钟D．350～600次／分钟E．600～800次／分钟32.下列不是窦性心律的心电图特点的是AA．P波在Ⅱ导联直立B．P波在aVR导联倒置C．P波在V5导联倒置D．P～R间期在0．12～0．20秒之间E．P波在aVF导联倒置33．急性心肌梗死的处理中不正确的是EA．监护和一般治疗B．消除心律失常C．解除疼痛D．再灌注心肌E．保护肾功能34.高血压危象药物治疗可首选AA．硝普钠B．硝酸甘油C．利尿剂D．甘露醇E．倍他乐克35.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是AA．心律失常B．心室壁瘤C．发热D．心源性休克E．心力衰竭36.窦性心动过速心电图特征为：窦性P波规律出现，频率的范围在CA．60～80次／分钟B．80～100次／分钟C．100～150次／分钟D．180～200次／分钟E．200～220次／分钟37.高血压病人限制钠摄入，每日食盐量不超过EA．4gB．4．5gC．5gD．l5gE．6g38．窦性心律P—R间期的正常范围DA．0．06～0．10秒B．0．10～0．12秒C．0．20～0．25秒D．0．12～0．20秒2E．0．25～0．30秒39.下列药物中属于降压药物的是A A．硝苯地平B．利多卡因C．地西泮D．阿司匹林E．普罗帕酮40.心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为DA．75～150次／分钟B．150～200次／分钟C．200～250次／分钟D．250～350次／分钟E．300～600次／分钟41.风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是DA．P波消失，代之以大小、形态不一的f 波B．P波消失，代之以锯齿状F波C．P波变窄，P波宽度<0.12秒D．二尖瓣型P波，P波宽度>0．12秒E．P波提早出现，形态与窦性不同42.明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是CA．心电图B．ECTC．超声心动图D．胸部X线E．CT43.下列检查可明确诊断心律失常的是A A．心电图B．心音图C．超声心动图D．放射性核素检查E．心脏X线44.急性糜烂性胃炎应进行纤维胃镜检查的时间是出血后CA．12小时后B．12～24小时C．24～48小时D．36～48小时E．48～72小时45.急性腐蚀性胃炎的治疗原则不正确的是AA．洗胃B．禁食C．给予有针对性的解毒药物D．广谱抗生素E．抢救休克46．慢性胃炎最可靠的确诊方法是CA．胃液分析B．血清学检查C．胃镜D．活组织检查E．幽门螺杆菌检测47.慢性胃炎患者服用胃肠动力药，不宜合用的是BA．硫糖铝B．阿托品C．氢氧化铝凝胶D．镁钙片E．考来烯胺48.下列可行纤维胃镜检查的是CA．严重肾功能不全B．主动脉瘤C．急性糜烂性胃炎D．活动性肝炎E．神志不清49.判断消化性溃疡的重要依据是CA．胃镜下直视B．幽门螺杆菌检测(+)C．X线钡餐龛影D．胃液分析E．粪便潜血试验(+)50.肝硬化肝功能损害显著或有肝昏迷先兆者，应限制或禁食BA．高热量饮食B．蛋白质饮食C．含钠饮食D．富含纤维素饮食E．易消化饮食51.肝硬化合并腹水的利尿治疗，最好每天体重减轻不超过BA．0.3kgB．0.5kgC．0.6kgD．1kgE．1.3kg52.此肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在 DA．1000～2000mlB．2000～4000mlC．3000～5000mlD．4000～6000mlE．5000～6000ml53.诊断早期肝性脑病、亚临床肝性脑病最有价值的辅助检查是 CA．血氨测试B．脑电图检查C．简易智力测验D．r～谷氨酰转肽酶同工酶ⅡE．免疫学检查54．误食碱性毒物引起急性腐蚀性胃炎的病人可服用的解毒物为 BA．镁乳B．果汁C．氢氧化铝D．牛奶E．蛋清55．肝硬化合并急性门体分流性脑病昏迷患者首选治疗措施是 DA．生理盐水500ml灌肠B．弱酸性溶液500ml灌肠C．肥皂水500ml灌肠D．33．3％乳果糖500ml灌肠E．温开水500ml灌肠56．测定肝癌早期诊断的重要方法是 AA．AFPB．r～谷氨酰转肽酶同工酶ⅡC．MRID．CTE．超声断层扫描357．肝癌非手术治疗的首选方法是 C A．放射治疗B．化学治疗C．肝动脉化疗栓塞治疗D．中医治疗E．免疫治疗58．目前根治肝癌最好的方法是 A A．手术治疗B．肝动脉化疗栓塞治疗C．放射治疗D．化学治疗E．免疫治疗59．溃疡性结肠炎药物治疗首选 B A．阿托品B．柳氮磺胺吡啶C．肾上腺糖皮质激素D．奥美拉唑E．氢氧化铝60．急性胰腺炎时生化检查可出现 E A．高钙血症B．低血糖C．高血钾D．高血镁E．高甘油三酯血症61．急性胰腺炎患者禁用的药物是 D A．阿托品D．654—2C．哌替啶D．吗啡E．施他宁62．结核性腹膜炎可作为病变活动观察指标的是 CA．红细胞沉降率B．白细胞计数C．血沉D．结核菌素试验E．血小板计数63.结核性腹膜炎治疗原则的重点是 B A．休息和营养B．早期、合理、全程的抗结核药物治疗C．增强抗病能力D．避免复发E．防止并发症64.上消化道出血病因诊断的首选检查是BA．实验室检查B．内镜检查C．X线钡餐造影检查D．选择性动脉造影E．吞线试验65.急诊内镜检查在一般上消化道出血后进行的时间是出血后 CA．6～12／小时B．12～24／小时C．24～48／小时D．36～48／小时E．48～72／小时66.气囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过 CA．10小时B．12小时C．24小时D．36小时E．72小时67.下列有助于鉴别急慢性肾衰竭的选项是DA．蛋白尿程度B．血尿程度C．血压的程度D．肾脏大小E．酸中毒程度68.能控制肾小球内高压的药物是 EA．α受体阻滞剂B．β受体阻滞剂C．钙通道阻滞剂D．利尿剂E．ACEI类药物69.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则不正确的是 DA．始量要足B．减药慢稳C．维持用药半年至1年或更长D．抗生素预防感染E．无效时改用泼尼松龙70．急性肾盂肾炎正确的治疗措施是 DA．口服环丙沙星3天B．口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C．根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D．联合应用2种以上抗生素进行治疗E．应用中药治疗71.需严格限制植物蛋白摄入的是 AA．尿毒症B．糖尿病C．肝硬化D．甲亢E．肺性脑病72.下列对诊断尿路感染最有意义的是 CA．尿频、尿急、尿痛B．畏寒、发热、头痛C．清洁中段尿培养细菌计数≥105／m1D．清洁中段尿白细胞>5／HPE．血白细胞总数升高73.静脉肾盂造影对下列疾病最有诊断价值的是 CA．急性间质性肾炎B．急性肾盂肾炎C．慢性肾盂肾炎D．慢性肾小球肾炎E．急性肾衰竭74.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是 DA．发热等全身症状B．尿急、尿频、尿痛等C．腰痛、脊肋角压痛D．影像检查示肾盂肾盏变形、扩张E．尿细菌培养阳性75．急性肾衰竭时，下列情况需紧急血液透析的是DA．血尿素氮>20．4mmol／LB．持续呕吐C．血钾>6．0mmol／LD．急性肺水肿E．动脉血气分析pH<7．35476．糖尿病肾病合并高血压患者，宜先选用 EA．α受体阻滞剂B．β受体阻滞剂C．钙通道阻滞剂D．利尿剂E．ACE抑制剂77.下列指标能准确反映体内贮存铁的情况，能作为缺铁的有效依据的是 C A．血清铁检查B．总铁结合力检查C．血清铁蛋白检查D．骨髓象检查E．贫血系列78.下列不会引起肾病综合征的疾病是 B A．急慢性肾小球肾炎B．慢性肾盂肾炎C．糖尿病肾病D．系统性红斑狼疮肾炎E．过敏性紫癜肾炎79.尿路感染常见致病菌是 CA．变形杆菌B．副大肠杆菌C．大肠杆菌D．粪链球菌E．葡萄球菌80.肾小球疾病作为一组疾病，主要特点是 EA．病因相同B．发病机制相同C．临床表现相同D．病理变化相同E．病变广泛侵犯双侧肾小球81.引起肾炎性水肿的主要机制是 B A．全身毛细血管通透性增加B．肾小球滤过率下降C．大量蛋白尿导致低蛋白血症D．抗利尿激素分泌过多E．血压增高引起急性心衰82.关于慢性肾盂肾炎，不正确的是 D A．可反复急性发作B．可有高血压C．可有低热D．肾小管功能正常E．尿路刺激症状可不明显83.慢性肾衰竭时高血压的发生机制下列正确的是 CA．肾素—血管紧张素水平增高B．血容量扩张C．血容量与肾素—血管紧张素平衡失调D．激肽系统的作用E．交感神经兴奋性改变84.急性白血病缓解后巩固维持治疗的目的是BA．达到完全缓解B．消灭体内残余的白血病细胞C．防止并发症D．使血象恢复正常E．使骨髓象恢复正常85.急性白血病与慢性白血病的主要区别是EA．肝、脾是否增大B．起病急缓C．白细胞剧增的程度D．贫血的严重程度E．骨髓幼稚细胞的成熟程度86．放射性131I治疗甲亢最常见的并发症是DA．突眼加重B．诱发甲状腺危象C．甲状腺癌变D．甲状腺功能减退E．血小板减少87．使用胰岛素治疗过程中最常发生的副作用为AA．低血糖反应B．过敏反应C．酮症酸中毒D．肾功能损害E．胃肠道反应88．抗甲状腺药物分为BA．咪唑类和磺脲类B．咪唑类和硫脲类C．咪唑类和碘制剂D．磺脲类和双胍类E．磺脲类和硫脲类89．放射性131I治疗甲亢，下列是禁忌证的是BA．中度甲亢，年龄>25岁B．妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C．抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发D．某些高功能结节E．非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿90.下列不是甲状腺危象发生诱因的是CA．放射性131I治疗B．心力衰竭C．口服过量的甲状腺药物D．感染E．手术中过度挤压甲状腺91．目前诊断糖尿病的主要依据是EA．糖化血红蛋白测定B．血浆胰岛素测定C．免疫学指标D．尿糖测定E．血葡萄糖测定92.糖化血红蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者DA．近半年内血糖总的水平B．近5个月内血糖总的水平C．近16周内血糖总的水平D．近4～12周内血糖总的水平E．近2～3周内血糖总的水平93．糖尿病最基本的治疗措施是AA．饮食治疗B．口服降糖药物治疗C．胰岛素治疗D．合适的体育锻炼E．胰岛细胞移植94．系统性红斑狼疮的免疫学检查，阳性率达95％，但特异性不高的抗体是AA．抗核抗体(ADA)B．抗SM抗体C抗双链DNA抗体D．抗RNP抗体5E．抗SSA抗体95.目前治疗急性暴发性狼疮脏器受损时的首选药物是CA．免疫抑制剂B．非甾体抗炎药C．糖皮质激素D．抗疟药E．抗结核药96.系统性红斑狼疮病人发生口腔真菌感染时，可选用的漱口液为AA．1％～4％碳酸氢钠溶液B．2％～3％硼酸溶液C．1％～3％过氧化氢溶液D．0．1％醋酸溶液E．0．08％甲硝唑溶液97.系统性红斑狼疮病人活动期，实验室检查可能出现的改变不包括EA．抗双链DDA阳性B．血沉增快C．抗核抗体阳性D．抗SM抗体阳性E．C3、C4明显增高98．对诊断类风湿关节炎及对关节病变的分期和判断病情较有价值的检查是E A．血沉测定B．红细胞计数C．白细胞计数D．抗链球菌溶血素“O”E．X线摄片99．类风湿关节炎活动期体内最常见的自身抗体是DA．抗双链DNAB．抗dsDNA抗体C．抗SM抗体D．类风湿因子E．抗SSA抗体100.系统性红斑狼疮病人应避免使用D A．泼尼松B．阿司匹林C．环磷酰胺D．普鲁卡因E．磷酸氯喹101.有机磷农药中毒诊断的主要指标是EA．典型症状B．特殊气味C．瞳孔缩小D．意识障碍E．全血胆碱酯酶测定102．下列不是“阿托品化”指标的是BA．瞳孔较前扩大B．心率减慢C．颜面潮红D．口干，皮肤干燥E．肺部湿哕音消失103．当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是EA．立即停药B．密切观察C．对症处理D．应用解磷定E．应用毛果芸香碱104．使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成BA．心脏骤停B．暂时性呼吸抑制C．室性期前收缩D．室颤E．血压升高105.血胆碱酯酶异常的指标是低于DA．30％B．50％C．70％D．80％E．90％106.促进已吸收毒物的排除常采用BA．立即洗胃B．利尿解毒C．对症处理D．导泻E．密切观察107.皮肤黏膜吸收中毒者应注意的要点描述正确的是BA．立即现场抢救B．脱去污染衣服C．肥皂水清洗皮肤D．用热水擦洗皮肤E．酒精清洗皮肤108．有机磷中毒的死亡原因是EA．肺部感染B．脑水肿C．“中间综合征”D．心脏骤停E．呼吸衰竭109．一氧化碳中毒纠正缺氧，给予高流量吸氧AA．8～10L／分钟B．4～6L／分钟C．6～8L／分钟D．5～7L／分钟E．7～9L／分钟110.进入高浓度CO环境内执行紧急任务时，应注意的是EA．迅速将病人脱离中毒现场B．为病人松解衣物C．保持呼吸道通畅D．给予高流量吸氧E．戴好防毒面具及系好安全带111.热射病物理降温时应暂停降温的肛温是EA．36℃B．36．5℃C．37℃D．37．5℃E．38℃112.急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措施是DA．头颅MRIB．腰穿C．脑血管造影D．静脉注射甘露醇E．头颅CT6113.目前诊断急性脑血管病的首选检查项目是DA．脑血管造影B．腰穿C．颈部血管超声D．CT或MRIE．脑电图检查114．脑出血患者行CT检查时出血部位呈AA．高密度影B．低密度影C．正常显影D．可见脑室扩大E．脑组织偏移115.脑血栓早期溶栓治疗宜进行的时间是在发病后CA．12小时B．4小时C．6小时D．72小时E．48小时116.反复发作的短暂性脑缺血发作将会引发BA．脑出血B．脑梗死C．脑梗塞D．蛛网膜下腔出血E．脑膜炎117．急性感染性多发性神经根炎患者的脑脊液检查常表现为蛋白细胞分离现象B A．蛋白显著升高，细胞数下降D．蛋白显著升高，细胞数正常C．蛋白显著下降，细胞数升高D．蛋白显著下降，细胞数正常E．蛋白正常，细胞数下降118．脑梗死病人CT图像为EA．起病l周后才改变B．起病后即可见异常低密度影C．起病后即可见异常高密度影D．起病24～48小时后可见异常高密度影E．起病24～48小时后可见异常低密度影119．现在临床上对格林～巴利综合征病因治疗的主要方法有AA．血浆置换疗法和激素治疗法B．抗生素治疗C．B族维生素及辅酶A治疗D．糖皮质激素E．免疫抑制剂120.抗血小板聚集治疗临床常用的药物有CA．丹参B．西比灵C．阿司匹林D．尼莫地平E．肝素钠121.脑出血患者可考虑手术治疗的大脑半球出血量是DA．10mlB．15mlC．20mlD．30mlE．50ml122．重症脑出血患者不易行腰椎穿刺检查，以免EA．加重脑水肿B．引发癫痫C．引起感染D．加重脑出血E．诱发脑疝123．蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是BA．CTB．腰椎穿刺脑脊液检查C．MRID．脑血管造影E．MRA124．脑血管造影患者术前应禁食DA．12小时B．4小时C．6小时D．4～6小时E．8小时125.关于癫痫患者EEG的描述正确的是AA．癫痫发作时，一般可见特异性EEG改变B．EEG的痫性活动不受抗癫痫药的影响C．临床表现典型的病人EEC,检查肯定不正常D．患者有1～2次不正常的EEG记录，即使无癫痫的临床表现也能作为临床依据确诊为癫痫E．视频EEG能确诊癫痫病例126．临床上对意识障碍程度的判断方法有EA．言语反应、腱反射B．瞳孔反射、肌力C．呼吸、心跳D．吞咽功能E．言语反应及针刺的痛觉反应127．浅感觉检查除痛觉、温觉检查外还有DA．定位觉B．实体觉C．图形觉D．触觉E．位置觉128．重症肌无力患者，无力危象的原因是AA．抗胆碱药物用量不足B．抗胆碱药物使用过量C．糖皮质激素使用不及时D．糖皮质激素使用过量E．糖皮质激素使用不足129．高压氧治疗的适应证是CA．脑疝病人B．脑出血C．脑炎D．高血压患者E．肺部感染、肺气肿130．多发性硬化病人发作期应首选AA．糖皮质激素B．新斯的明C．丙戊酸钠D．止血芳酸E．阿司匹林7131.对格林～巴利综合征患者最危险的病理改变是AA．呼吸肌麻痹B．四肢肌无力C．感染D．感觉异常E．肌肉萎缩132.重症肌无力患者做疲劳实验时常反复做的动作是DA．龇牙、鼓腮B．抬高下肢C．深呼吸D．睁闭眼、咀嚼E．小跑步133.三叉神经痛治疗时首选药物是C A．阿司匹林B．6～氨基己酸C．卡马西平D．地西泮E．新斯的明134．患者女性，45岁，牙龈及皮肤出血，就医。

内外妇儿知识点总结内外妇儿医学是指妇科、儿科和内科这三大医学分支的综合性医疗领域，是针对女性和儿童特殊生理特点和疾病的诊断、治疗和预防的医学体系。

在这个医学领域中，涉及到了丰富的知识和技能，需要医生具备扎实的医学基础知识和专业的临床实践经验。

本文将对内外妇儿医学领域中的重要知识点进行总结，以供医学生和医护人员学习参考。

一、妇科知识点1. 月经与月经不调：月经是女性正常生理现象，是子宫内膜周期性脱落的过程。

月经不调是指女性月经周期、量和时长等方面发生异常的现象，可能表现为闭经、月经量过多或过少等症状。

常见的月经不调类型有功能性子宫出血、卵巢功能异常、内分泌失调等。

2. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌和结缔组织组成。

子宫肌瘤的症状可以包括月经量增多、经期延长、痛经、盆腔压块感等，一般需要通过B超、MRI等检查进行诊断。

3. 妇科感染：妇科感染常见的病原体包括细菌、真菌和病毒。

常见的妇科感染包括宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎等，这些感染可能导致炎症、不孕症、习惯性流产等并发症。

4. 妇科肿瘤：妇科肿瘤包括子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。

早期发现妇科肿瘤的关键在于做好筛查和早期诊断，及时进行手术、化疗、放疗等治疗。

二、儿科知识点1. 婴幼儿护理：婴幼儿的护理包括喂养、洗澡、按摩、体温监测、睡眠管理等。

新生儿期的家庭护理非常重要，家长需要了解新生儿常见的生理现象和疾病，如黄疸、肚脐感染、呼吸道感染等。

2. 儿童常见疾病：儿童常见的疾病包括感冒、腹泻、甲状腺功能减退、先天性心脏病等。

儿科医生需要了解不同年龄段儿童的特点和疾病的诊断与治疗，同时进行健康教育和预防接种。

3. 儿童心理健康：儿童心理健康问题如注意力缺陷多动障碍（ADHD）、抑郁症、焦虑症等在儿科医疗工作中也需要得到重视。

医护人员需要配合家庭和学校进行相关心理健康教育和干预。

4. 儿童发育与生长：儿童发育和生长是儿科医生重要的工作内容，医生需要对儿童的生理、智力、社交等发育方面进行评估和指导，并及时发现和干预儿童的发育问题。

护理实习心得内外妇儿大全护理实习心得内外妇儿精选篇1六月的训练，短短的一个月，在炎热的夏天给自己留下了难忘的回忆。

临床护理的常规操作弥补了雪线操作的技术缺陷，如常规心电监护、造口护理等，这些在学校是学不到的。

每周三的手术和考试为临床做铺垫。

其中，拔火罐和艾条艾灸让我对中医产生了兴趣。

老师的示范也规范了我们的操作。

经过三个月的试岗，护士长从进入试岗的第一天就安排老师授课。

每周老师都会制定教学计划，并进行评估。

有目标就有方向。

每周她都知道自己的任务和需要改进的地方，以及没有掌握的地方。

妇产科、普外科、骨科的老师带我们走上舞台，现在基本能胜任舞台上的工作。

客座老师现在试图让我们独处，所以他们感受到了自己的压力。

护理部为了提高每位护士的理论水平，每月进行三种疾病的理论考试和分析考试，丰富了我们的知识，刺激我们了解不同学科的临床护理工作。

每个月科里都会请老师或者外科医生讲课，让我对自己术前术中配合的重点有更清晰的了解。

在手术室里，我遇到了很多从未接触过的器械，遇到了不同痛苦的病人，对生命有着不同的崇敬，明白了做医护人员的艰辛。

这里穿刺的机会很多，留置针的穿刺对自己来说是一个挑战。

面对病人要冷静快速的操作。

虽然现在害怕是不可避免的，但是以后会更加努力的克服问题，感觉和患者的对话很多。

术前访视、术后访视、七查十二对看似简单易行的流程，但必须具备一定的沟通技巧和专业水平。

缓解患者的焦虑和恐慌是首要职责。

只有让病人相信你会得到配合。

无论手术前后，精心护理是患者最想要的，人文关怀是我们目前最缺乏的。

我们以后会朝着这个反面更加努力，希望有一天，作为一个老师，能够快速回答病人的问题。

在手术室里，每个操作者都要牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，“如果我是病人”的一切都要考虑，积极做好每一项护理工作，关爱每一个病人，关爱每一个病人。

患者进入手术室时，护士在手术室门口热情接待，自我介绍，做好各项工作，加强与患者的沟通，减少患者对陌生环境的恐惧。

内外妇儿的名词解释是内外妇儿的名词解释是什么？这是一个关于妇儿行业的专业术语，它们分别指的是内科妇儿和外科妇儿。

在医疗领域中，内科妇儿和外科妇儿是两个不同的领域。

下面将详细解释这两个术语的具体含义和区别。

内科妇儿专注于妇儿内科疾病的预防、诊断和治疗。

内科妇儿医生主要负责处理妇女和儿童的内科疾病，如妇科炎症、月经不调、盆腔炎、子宫内膜异位症等。

他们通过询问患者的病史、体检、实验室检查和影像学等手段，来确定患者的病情，并制定相应的治疗方案。

内科妇儿医生还可以辅助其他专科医生进行复杂疾病的诊断和治疗。

相比之下，外科妇儿主要处理需要手术治疗的妇儿疾病。

外科妇儿医生具备外科手术的技术和知识，可以进行妇科和儿科手术。

他们主要处理的问题包括妇科肿瘤、卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫外孕、子宫内膜异位症等。

外科妇儿医生通过手术切除肿瘤或异常器官，修复损伤，或者给予妇儿以外科治疗，以解决患者的健康问题。

在内科妇儿和外科妇儿之间存在一定的重叠和联系。

有些妇儿疾病既可以通过内科治疗，也可以通过外科手术治疗。

例如，对于子宫肌瘤，轻度症状的患者可以通过药物治疗来缓解症状。

而对于症状严重或肿瘤较大的患者，可能需要进行手术切除。

在这种情况下，内科妇儿医生和外科妇儿医生需要相互合作，共同制定最合适的治疗方案。

此外，内科妇儿和外科妇儿的专业背景和培训也有所不同。

内科妇儿医生通常经过临床内科的培训，掌握了内科疾病的诊断和治疗技术。

而外科妇儿医生则需要经过外科手术的培训，掌握了手术操作的技能和知识。

综上所述，内科妇儿和外科妇儿是妇儿医学中的两个不同领域。

内科妇儿主要负责处理妇儿内科疾病的预防、诊断和治疗，而外科妇儿则主要处理需要手术治疗的妇儿疾病。

虽然它们在某些情况下存在重叠和联系，但它们在专业背景、培训和治疗方法上有所区别。

在实际临床工作中，内科妇儿医生和外科妇儿医生常常需要相互合作，共同为患者提供最优质的医疗服务。

医学实践技能病例分析题（一）《内外妇儿》1.病历分析例题——右额颞急性硬膜外血肿［病例摘要］男性，23岁，因骑车进行中被汽车撞倒，右颞部着地半小时，到急诊就诊患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷，清醒后，自觉头痛，恶心。

体检：BP 139-80mmHg，P80次/分，一般情况可，神经系统检查未见阳性体征。

头颅平片提示：右额颞线形骨折。

遂将患者急诊留观。

在随后2小时中，患者头疼逐渐加重，伴呕吐，烦燥不安，进而出现意识障碍。

体检：T 38℃，BP 160/100mmHg，P60次/分，R18次/分，浅昏迷，左侧瞳孔3mm，对光反射存在，右侧瞳孔4mm，对光反应迟钝。

左鼻唇沟浅，左侧Babinski‘s Sign阳性。

［分析］一、诊断及诊断依据（8分）（一）诊断右额颞急性硬膜外血肿（二）诊断依据1.有明确的外伤史2.有典型的中间清醒期3.头部受力点处有线形骨折4.出现进行性颅内压增高并脑疝二、鉴别诊断（5分）1.急性硬膜下血肿及颅内血肿：同有外伤史；血肿多出现于对冲部位；意识障碍持续加重；明确诊断靠CT三、进一步检查（4分）头颅CT平扫四、治疗原则（3分）急诊行开颅血肿清除术2.右髋关节后脱位［病例摘要］男性，40岁，右髋外伤后疼痛，不能活动四小时四小时前患者乘公共汽车，左下肢搭于右下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前座椅背上，即感右髋部剧痛，不能活动。

遂来院诊治。

患者身体素健。

无特殊疾病，无特殊嗜好。

检查：全身情况良好，心肺腹未见异常。

骨科情况：仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形。

各项活动均受限。

右大粗隆上移。

右膝踝及足部关节主动被动活动均可，右下肢感觉正常。

［分析］一、诊断及诊断依据（8分）（一）诊断右髋关节后脱位（二）诊断依据1. 典型的受伤机制2.大粗隆上移3.典型的右下肢畸形表现4.右下肢其它关节功能正常，感觉正常，说明未合并坐骨神经损伤二、鉴别诊断（5分）1.股骨颈骨折和转子间骨折（骨折机制走路滑倒时，身体扭转倒地所致患肢短缩，患髋呈屈曲内收外旋畸形）三、进一步检查（4分）右髋正侧位X线片可证实脱位，并了解脱位情况及有无合并骨折四、治疗原则（3分）1.无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位，应手法复位，皮索引固定2.如髋臼后缘有大块骨折或粉碎骨折或股骨头骨折，属复杂性后脱位，目前主张早期手术治疗，切开腹位与内固定3.右肱骨髁上骨折［病例摘要］女性，6岁。

护士资格考试内外妇儿要点总结导言护士资格考试是衡量护士从业能力的重要标准。

对于内外妇儿科护理的要点掌握，是通过护士资格考试的关键。

本文将针对内外妇儿科护理的要点进行总结，以便护士考生针对性地进行复习备考，提高考试的通过率。

一、内科护理要点1. 生命体征监测：内科病患的生命体征监测是护理工作中最基本的内容。

考生需要掌握正常值范围，了解常见疾病对生命体征的影响，并能及时发现异常情况。

2. 静脉留置针护理：静脉留置针护理是内科护理中常见的操作。

考生需要了解留置针的选择、穿刺技巧、留置时间、感染预防等相关要点。

3. 常见疾病护理要点：考生需要了解常见内科疾病的护理要点，如心脏病、高血压、糖尿病等。

要注意药物治疗、饮食调理、休息与活动的合理安排等。

4. 病情观察与危重护理：考生需要学习病情观察的技巧，掌握危重护理的要点，如呼吸循环状态监测、急救措施等。

5. 病房环境与岗位安全：护士应当关注病房环境的卫生与安全，注意岗位安全，如防止跌倒、感染控制等。

二、外科护理要点1. 术前护理要点：外科手术前的准备工作至关重要。

考生需要了解患者术前检查、饮食禁忌、术前洗浴、皮肤准备等要点。

2. 术中护理要点：考生应了解各类外科手术的常规操作，掌握手术仪器与器械的名称、使用方法与注意事项。

3. 术后护理要点：外科手术后的护理工作也是至关重要的。

考生需要掌握术后并发症的观察与护理，如切口渗液、感染、出血等。

4. 疼痛管理：外科手术后患者常会面临疼痛问题，考生需要了解疼痛评估工具的使用、疼痛管理的药物选择与剂量等。

5. 伤口护理要点：外科手术后的伤口护理十分重要。

考生需要了解伤口的清洁与换药技巧，掌握感染预防措施。

三、妇儿科护理要点1. 孕妇护理要点：护士需要关注孕妇的生理变化与体征，在妊娠期对孕妇进行健康教育，了解孕期食谱与运动要点。

2. 新生儿护理要点：考生需要了解新生儿的常规护理要点，包括婴儿喂养、尿布更换、皮肤护理、预防意外伤害等。

中医内外妇儿心得体会中医内外妇儿医学是中医学中的一个重要学科，主要研究和应用中医学在内科、外科、妇科和儿科疾病中的理论和技术。

我在学习和实践中，深深体会到中医内外妇儿医学的独特魅力和价值。

首先是中医内科学，它针对内脏疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病等进行诊断治疗。

我在学习中发现，中医内科强调以整体观念看待疾病，注重辨证施治。

通过中医丰富的诊法和辨证施治的方法，可以准确地找出病因病机，并运用中医药学的理论和技术进行治疗。

临床实践中，我曾见到许多中医内科医生应用中药和针灸等手段有效地治疗了各种内科疾病，让患者得到了满意的疗效和舒缓。

其次是中医外科学，它主要研究和应用中医学在外伤、骨科、皮肤科和肿瘤科疾病中的理论和技术。

我在学习中发现，中医外科强调针灸、拔罐、刮痧、推拿等非药物治疗方法的运用。

这些方法通过刺激特定穴位、调理经络、促进气血运行等，能够加速组织的修复和恢复功能。

在实践中，我见到很多外科疾病患者使用了中医外科的方法，取得了疗效的确切改善。

再次是中医妇科学，它主要研究和应用中医学在妇科疾病中的理论和技术。

中医妇科强调女性生殖系统的调养和平衡，注重调理月经、子宫、卵巢、乳腺等。

我在学习中了解到，中医妇科通过调理阴阳、活血化淤、补益气血等方法，能够有效地缓解痛经、月经不调、子宫肌瘤等妇科疾病。

许多妇科患者在接受中医妇科治疗后，周期规律恢复、痛经减轻、乳腺增生缓解等症状得到了明显改善。

最后是中医儿科学，它主要研究和应用中医学在儿科疾病中的理论和技术。

中医儿科强调儿童生长发育的特点和阶段，注重强健体质、治疗小儿常见病和多发病。

我在学习中了解到，中医儿科通过调和脏腑、滋补元气、扶正固本等方法，能够提高儿童免疫力，预防和治疗感冒、咳嗽、腹泻等儿科疾病。

我见到许多儿科患者在接受中医儿科治疗后，体质逐渐增强，疾病次数和病程明显减少。

综上所述，中医内外妇儿医学是中医学中的重要学科，其理论和技术在诊断和治疗上具有独特的优势和价值。

在PPT中能插入的动画和视频、音频格式动画：swf gif视频：avi mpg wmv音频：avi mpg wav mid mp3(有的不支持)一、在PowerPoint中插入flash影片的方法法一：利用控件插入法1.调出工具箱。

操作步骤：启动powerpoint，从主菜单中选择—视图—工具栏—控件工具箱。

如图12.在控件工具箱中选择“其他控件”，这时会列出电脑中安装的Active X控件，找到Shockwave Flash Object控件。

如图2。

3.这时，鼠标变成“＋”，在幻灯片中需要插入flash动画的地方画出一个框。

如图3。

4.在框中点击鼠标右键，点击属性，如图4，然后出现Shockwave Flash Object属性设置栏，如图5。

5.左键双击“自定义”，在弹出的对话框中，在影片URL(M)后的输入栏中，填上要插入的swf档案的路径和文件名，当然，直接读取网上的swf文件也是可以的。

如图6。

注意：在填写影片URL时需填写上文件的后缀名.swf。

另外选中“嵌入影片”，即将flash动画包含到ppt文件中，复制ppt的同时不需复制动画文件，当将该ppt复制或移动到其他计算机使用时仍能正常显示flash。

若未选“嵌入影片”，则需将动画文件和ppt文件同时复制，并且修改影片URL路径，否则在动画位置上将会出现白框，动画显示不正常。

笔者建议选择“嵌入影片”。

若计算机上未安装flash播放器也能正常运行。

保存浏览即可。

优点：1）无需安装flash播放器； 2）在图6所示对话框中选中“嵌入影片”，则可将动画文件和ppt文件合为一体，复制时不需单独复制动画文件，也不需再做路径修改。

缺点：操作相对复杂。

法二：利用对象插入法1、启动PowerPoint后创建一新演示文稿；2、在需要插入Flash动画的那一页单击菜单栏上的“插入——对象”，如图7。

出现插入对象对话框，单击“由文件创建——浏览”，选择需要插入的Flash动画文件，然后确定，如图8；3、在刚插入Flash动画的图标上，单击鼠标右键打开快捷菜单，选择“动作设置”，如图9，出现动作设置对话框，选择“单击鼠标”或“鼠标移过”都可以，在“对象动作”项选择“激活内容”，单击确定，如图10。

中医执业医师实践技能内外妇儿解题规律
中医医师在实践中应掌握的内外妇儿解题规律是非常重要的。

内外妇儿疾病是中医学中常见的病种，涉及到内科、外科以及妇科和儿科等多个领域。

掌握内外妇儿解题规律不仅能够帮助医师更准确地诊断疾病，还能够指导医师制定有效的治疗方案。

首先，在解决内外妇儿疾病时，中医医师需重视辨证论治的原则。

中医强调辨证施治，即根据病人的具体症状和体质特点进行辨证论治。

医师需要了解不同病人的体质差异，结合具体病情进行辨证施治。

例如，在治疗儿童疾病时，中医医师需要考虑病人的生理特点以及体质发展情况，选择合适的治疗方法。

其次，中医医师在实践中还需关注病因病机的分析。

中医将疾病的发病原因归结为病因和病机。

病因是指导致疾病发生的原因，病机是指导致疾病发展和变化的机理。

中医医师需要通过细致观察和仔细询问，了解病人的病因，进而分析病机，明确疾病的特点和发展规律，为下一步的治疗提供依据。

此外，中医医师在实践中应注重病情评估和治疗效果的监测。

病情评估是指医师在诊疗过程中对病人病情进行全面、客观的评估，包括病情的变化趋势、严重程度以及是否存在合并症等。

治疗效果的监测是指医师在治疗过程中通过各种方法评估治疗效果的好坏。

医师需要根据病人的病情评估结果和治疗效果，进行及时调整治疗方案，确保疾病得到最佳的治疗效果。

总之，中医医师在实践中需掌握内外妇儿解题规律，包括辨证论治原则、病因病机的分析以及病情评估和治疗效果的监测。

只有综合运用这些规律，医师才能够更准确地诊断和治疗内外妇儿疾病，提高患者的治疗效果和生活质量。

内外妇儿科知识点1. 正常人肺部的叩诊音（清音）2. 左心衰竭早期脉搏表现（交替脉）3. 呼吸深大、稍快称为（库斯莫呼吸）4. 深昏迷、浅昏迷主要区别（角膜反射和防御反射是否存在）5. 皮肤异常干燥见于（脱水）6. 面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为（危重面容）7. 哪种疾病一般无杵状指（慢性风湿性心脏病）8. 库斯莫呼吸特征（呼吸深大频率稍快）9. 肠鸣音亢进见于（急性肠炎）10. 腹部出现移动性浊音，提示有（恶液质）11. 腹部出现移动性浊音提示有（腹水）12. 胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区（主动脉瓣第一听诊区）13. 最能提示壁层腹膜有炎症的提征是（腹部反跳痛）14. 为减轻腹膜炎引起的胸痛应采取什么卧位（患侧卧位）15. 淋巴细胞增多多见于（病毒性感染）16. 中性粒细胞增做多见于（急性感染）17. 最能反映贫血的实验室指标为（血红蛋白定量）18. 心电图连接时，红色导联线应连接（右上肢）19. 阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间为（三个月后手术切除）20. 硬膜外麻醉最严重的并发症是（全脊髓麻醉）21. 可作为肿瘤定性的诊断是（病理检查）22. 关于癌症特征不正确的是（早期疼痛）23. 冬眠疗法护理（复温时先停冬眠后撤降温）24. 高渗性脱水早期主要表现（口渴）25.休克病人的体位（平卧位）26. MSOF过程中首先损伤的脏器是（肺）27. 溶血性链球菌感染时浓液特点（脓液稀薄血性）28. 软组织急性化脓性感染时，在出现波动前，应早期切开引流的是（脓性指头炎）29. 抢救伤员应首先处理（窒息）30. 成人基础代谢率为±45，其甲状腺功能为（中度甲亢）31. 急性乳房炎的主要病因是（乳汁淤积）32. 腹外疝的发病基础是（腹壁有先天性或后天性薄弱破损）33. 持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目有（口腔护理）34. 胃癌最多发生于（胃窦部）35. 门腔静脉吻合术首要目的（降低门静脉压力）36. 外科急腹症特点（腹痛在前，发热，呕吐在后）37. 正常骨盆出口平面的横径（9cm）38. 妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间（32—34周）39. 自我胎动，哪项为异常（8小时12次）40. 不孕症妇女了解有无排卵的方法（基础体温测定）41. 急产是指总产程在（3小时内）42. 胎儿娩出多长时间，胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留（30分钟）43. 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法（腹腔镜检查）44. 妊娠满28周而不满37周终止者称（早产）45. 与急性肾炎发病有关的细菌（链球菌）46. 支气管呼吸音常见于（支气管哮喘）47. 严重呕血病人应暂禁食（8-24小时）48. 急性胸膜炎病人常取（患侧卧位）49. 通过哪项评估可判断病人需要吸痰（呼吸困难）50. 口服毒物患者洗胃时,每次洗胃液体量为（200-300ml）51. 肠鸣音亢进时至少能听到（10次）52. 发作性呼气性呼吸困难见于（支气管哮喘）53. 胃癌易向何处淋巴结转移（左锁骨上淋巴结）54. 成人脉压大于5kpa(37.5mmHG)可见于（主动脉瓣关闭不全）55. 呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于（有机磷农药中毒）56. 吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于（心包积液）57. WBC分类计数,中型粒细胞(包括杆状核\分叶核)正常应占（50%-70%）58. 成年男性正常血红蛋白参考值X围（120-160g/L）59. 血沉无明显增快的疾病是（心绞痛）60. 尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是（甲苯5ml）61. 尿液呈酱油色见于（急性溶）62. 现代化手术室空气净化主要依靠（层流装置和高效能空气过滤器）63. 正常人每日失水量为（850ml）64. 各种类型休克基本病理变化（有效循环血量锐减）65. 为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液? （大腿挤压伤）66. 心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（脑缺氧和脑水肿）67. 机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是（血液缓冲系统）68. 哪项脏器损伤,临床表现以腹膜炎为主（肠）69. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别（腹腔有无原发性病兆）70. 溃疡病穿孔,非手术治疗期间,哪项护理措施最重要（胃肠减压）71. 胃.十二指肠好发部位（胃大弯或十二指肠前壁）72. 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制（躯体神经反射）73. 腹膜炎引起肠梗阻属于（麻痹性肠梗阻）74. 门静脉高压症可引起哪种疾病（痔）75. 对急腹症病人最应重视的问题（潜在并发症休克）76. 治疗骨折最常用的方法（外固定与手法复位）77. 关节脱位的特征性表现（弹性固定）78. 高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状（呕吐频繁）79. 三个月小儿动作行为发育（直立时能抬头）80. 盈幼儿病理性哭闹多见于（腹痛头痛）81. 新生儿可从母体获得,3-5个月逐渐消失的抗体是（IgG）82. 在独生子女中引起畏食的主要原因是（精神因素）83. 将4勺全脂乳粉配成全乳应加水（16勺）84. 长期单纯以羊乳喂养小儿易发生的贫血是（营养性巨幼红细胞贫血）85. 鹅口疮常用清洗口腔的药液是（2%氢钠溶液）86. 新生儿颅内出血典型症状（先表现兴奋后出现抑制）酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即（静脉注射50％葡萄糖）87. 某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是（头部及大血管处放置冰袋）88. 某孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是．宫缩强度增加见红89. 患儿，1岁半，因室间隔缺损入院，突然出现烦躁不安、青紫。

药仅四味内外妇儿各科皆能治四逆散临床大有可为写在前面的话：上世纪90年代，南京中医药大学黄煌教授对卫生部和人事部认定的500名全国名老中医做了一个问卷调查，得出结论：绝大部分名老中医临床常用方不超过30首，其中经方及其变方高达21首，占比超过三分之二，充分说明了经方在中医临床中重要地位。

但是，在很长时间里，经方被严重忽略，经方的价值没有充分发挥。

本人有一个初步设想，欲挑选临床的常用50首经方来讲解，理论结合临床，力图做到通俗易懂。

如果能够把这50首经方掌握并灵活的运用于临床，这个医生已经很了不得了！中医的学习并不难，中医其实是非常大众化、生活化的东西，坚决反对神话中医！江湖名，中医道，中医的江湖愿你我砥砺前行！(<经方学苑>姊妹号<杏林明医>正式开通，欢迎点击上方蓝字关注。

每天一期，助力中医人的成长！）1从一个案例说起某女,50岁,1974年5月27日就诊。

两腿疼痛,痠软无力,渐至不能行走已月余。

患者于一个月前,因恼怒出现脘腹串痛,时轻时重,并觉两腿烦乱不适。

经针刺、服西药2天,腹痛止但两膝关节阵痛,右侧较重并有凉感,两小腿烦乱不适,有时肌肉跳动,腿痛有时感到牵引两侧腰部,手足有时觉凉，背微恶风。

近几天腿痛烦乱加重,竟至转侧困难难以入睡,经常彻夜坐着,饮食锐减，面色菱黄。

舌质略红、苔薄白,脉左寸弦、关弦滑、尺弱,右脉弦细....治宜疏肝解郁,宣散气血。

方用四逆散加味:柴胡9克,白芍6克,枳实9克,怀牛膝9克,甘草9克。

水煎服1剂。

5月28日复诊:昨晚服头煎后,当夜两腿烦乱的感觉消失,肌跳、疼痛均止,余症亦明显减轻,精神、食欲亦有好转。

继服上方3剂调理而愈。

按语:《素问·阴阳应象大论》云:“清阳实四肢。

”今阳气郁遏，不达四肢,筋脉失养,则肢凉疼痛。

阳气郁遏于中焦,气机紊乱,则见脘腹串痛。

故用四逆散疏达阳郁,加牛膝以引药下行也。

——《伤寒解惑论》2方证本方所治“四逆”，缘于外邪传经入里，气机为之郁遏，不得疏泄，导致阳气内郁，不能达于四末，而见手足不温。

护理学内、外、妇、儿科知识点归纳护理学“内科”归纳记忆1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI.2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。

3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核。

4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核。

5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低。

6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。

7.预防及治疗支气管哮喘最有效的药物是糖皮质激素。

8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。

9.肺心病的首要死因：肺性脑病。

最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒。

10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅。

11.心衰最常用的药物是利尿剂。

12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难。

13.心衰诱发因素最常见为感染。

14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。

最早表现：厌食。

15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速。

16.终止房扑最好的方法是直流电复律。

17.下壁心梗最易发生传导阻滞。

18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速。

19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律。

20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图。

21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒。

22.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥。

23.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失。

24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌、急性为金葡球菌。

25.心包积液最突出症状：呼吸困难。

26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡。

27.抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑。

28.肠结核最好发部位：回盲部。

伤寒：回肠下端。

29.克罗恩病最好发部位：回肠末端。

30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻。

31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶。

32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便。

33.原发性肝癌最常见分型：块状型。

34.原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。

内外妇儿门诊和健康教育工作流程和要点内外妇儿门诊和健康教育工作是医院内外科妇儿科门诊的重要组成部分，通过科学的工作流程和有效的健康教育，可以提高群众的健康意识和保健能力，促进群众的健康水平的提高。

下面将详细介绍内外妇儿门诊和健康教育的工作流程和要点。

一、内外妇儿门诊工作流程2.病史获取：医生在接诊时需要询问患者详细的病史，包括疾病的起因、症状、发展过程、曾经治疗情况等。

病史获取对于医生做出正确诊断和制定合理治疗方案非常重要。

3.体格检查：医生根据患者的病情进行全面的体格检查，包括测量体温、测血压、观察病情。

4.辅助检查：根据患者的具体情况，医生可能会要求进行一些辅助检查，如血常规、尿常规、B超、心电图等，以帮助确诊。

5.诊断治疗：医生根据患者的病情和辅助检查结果给出最终诊断，并制定治疗方案。

治疗方式可以是药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。

6.处方开具与用药指导：医生根据诊断结果开具处方，并向患者详细讲解药物的用法、剂量、注意事项等，确保患者正确使用药物。

7.随访复诊：医生根据患者的病情需要安排随访和复诊，以了解患者的治疗效果，并及时调整治疗方案。

二、内外妇儿门诊工作要点1.建立健全内外妇儿门诊工作机制，合理安排门诊医生的数量和工作量，确保患者得到及时、高效的医疗服务。

2.加强内外妇儿门诊医生的培训和学习，提高医生的业务水平和专业素质。

医生需要不断学习新的医疗知识和技术，以适应不断更新的医学发展。

3.加强与其他科室的协作，做好内外妇儿之间的转诊和沟通，确保患者在不同科室之间得到良好的医疗协调。

4.加强内外妇儿门诊的信息化建设，推广电子病历和远程诊疗等技术手段，提高工作效率和服务质量。

三、健康教育工作流程1.了解受教育对象：健康教育工作的第一步是了解受教育对象的人群特点和需求，包括年龄、性别、教育程度、健康知识水平等。

针对不同的人群特点，制定不同的教育方案。

2.制定教育目标：根据受教育对象的需求，制定明确的教育目标，如提高健康知识水平、改变不良生活习惯等。

一、实习背景随着我国医疗卫生事业的不断发展，临床医学专业的实习成为了医学生接触临床、了解医学的重要环节。

为了提高自己的临床技能和综合素质，我于2022年7月至2023年1月，在XX医院进行了为期半年的内外妇儿实习。

在这段时间里，我通过跟随带教老师学习、参与临床实践，对内外妇儿各科室的疾病诊治有了更深入的了解，也锻炼了自己的临床思维和沟通能力。

二、实习内容1. 内科实习在内科实习期间，我主要跟随带教老师学习了呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统等常见疾病的诊断与治疗。

我参与了以下几方面的实习内容：（1）病历书写：学会了如何规范地书写病历，包括病史采集、体格检查、辅助检查结果等。

（2）查房：跟随带教老师查房，了解患者的病情变化，学习如何与患者沟通，提高自己的临床思维能力。

（3）临床技能操作：掌握了心电监护、血糖监测、血压测量、静脉输液等技术操作。

（4）病例讨论：参与病例讨论，学习疾病的诊断与鉴别诊断。

2. 外科实习在外科实习期间，我主要学习了普外科、骨科、泌尿外科等常见疾病的诊断与治疗。

实习内容包括：（1）病历书写：与内科实习相似，学会了如何规范地书写病历。

（2）查房：跟随带教老师查房，了解患者的病情变化，学习如何与患者沟通。

（3）临床技能操作：掌握了外科缝合、拆线、换药等技术操作。

（4）手术观摩：观摩了各种手术，了解手术步骤和技巧。

3. 妇科实习在妇科实习期间，我主要学习了妇科常见疾病的诊断与治疗。

实习内容包括：（1）病历书写：学会了如何规范地书写妇科病历。

（2）查房：跟随带教老师查房，了解患者的病情变化，学习如何与患者沟通。

（3）临床技能操作：掌握了妇科检查、计划生育手术等技术操作。

（4）病例讨论：参与病例讨论，学习疾病的诊断与鉴别诊断。

4. 儿科实习在儿科实习期间，我主要学习了儿科常见疾病的诊断与治疗。

实习内容包括：（1）病历书写：学会了如何规范地书写儿科病历。

（2）查房：跟随带教老师查房，了解患者的病情变化，学习如何与患者沟通。

内外妇儿试题及答案【篇一：内外妇儿试题(考试题)】t>1．患者29 岁，葡萄胎清宫术后出院，嘱其随访内容中哪项不对（e）a．定期测hcg b．妇科检查 c．x 线胸片检查d．有无咳嗽、咳血及阴道流血e．避孕宜用宫内节育器2．葡萄胎最常见的症状是 (c)a. 腹痛b. 子宫增大c. 停经后阴道流血d. 卵巢黄素化囊肿e．甲亢3．子宫脱垂患者术后需卧床休息（d）天a．2—3天b. 3—5天 c. 4—6天d. 7—10天e. 10—14天4. 葡萄胎患者术后随访至少随访（a）年a．2 b. 3c. 4 d. 5 e. 65. 较大子宫粘膜下肌瘤的患者自诉头晕、乏力，最可能的原因是（c）a. 营养不良b. 心理作用c. 继发贫血d. 发生肉瘤变e. 低血糖反应6. 刘女士，28岁，已婚，未育，患单个较大宫体肌壁间肌瘤，经量＞200ml，最恰当的处理是（c）a．随访 b．雄激素小剂量治疗 c．经腹子宫肌瘤切除 d．子宫大部分切除e．子宫全切术7.子宫颈癌患者，护士进行饮食指导错误的是（d）a．术前高蛋白、高维生素饮食 b．术前少渣，低纤维饮食c．术后6小时予流质饮食，第二天视患者进食情况予以半流质饮食 d．对于淋巴结清扫患者，肛门排气后予流质饮食e．术后当天禁食。

第二天普通饮食8.粘膜下子宫肌瘤患者最突出的表现是（a）a．月经改变 b. 不孕 c. 疼痛 d. 肿瘤恶变 e. 腹水9、使用电子胎心监护仪监测胎心率，下列何项提示胎儿缺氧（b ）a、早期减速b、晚期减速c、变异减速d、变异的频率≥6次e、以上都是10、急性胎儿窘迫最重要征象是（ a ）a、胎心率改变b、胎动改变c、胎盘功能改变d、羊水粪染e、酸中毒11、新生儿窒息时，母儿主要护理诊断为（ e ）a、清理呼吸道无效b、新生儿有受伤危险c、产妇恐惧、焦虑d、功能障碍性悲哀e、以上都是12、妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是（ d ）a、使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅b、加床档，防止受伤c、观察病情，详细记录d、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅e、置病人于安静、暗光的单人病室13、对前置胎盘患者进行产科检查，下列叙述错误的是（ c ）a、胎方位清楚b、先露高浮c、宫颈抬举痛明显d、子宫大小与停经月份一致e、胎心正常14、第二产程不会出现下列何项并发症（ b ）a、羊水栓塞b、胎盘滞留c、软产道损伤d、子宫破裂e、胎儿窘迫15.羊水栓塞的病因为（ e ）a．胎膜早破 b．前置胎盘c.子宫强直性收缩 d.子宫有开放的血管 e．以上都正确16、下列何项不是正常第一产程的临床表现（ c ）a、胎膜破裂b、胎头下降c、排便感d、宫口扩张e、规律宫缩17.导致产后出血最常见的原因是 ( b )a.软产道裂伤b.子宫收缩乏力c.胎儿因素d.胎盘因素e.凝血功能障碍18.产褥感染的产妇，宜取的体位是 ( d )a.侧卧位b.平卧位c.俯卧位d.半坐卧位e.头低足高位19.产褥感染的护理哪一项不妥 ba.防止交叉感染，进行床边隔离b.产妇平卧，臀部胎高c.超过38℃应停止哺乳d.保证营养摄入e.保持外阴清洁20..治疗妊高征时解痉的首选药物是( d )a.安定b.吗啡c.冬眠合剂d.硫酸镁e.肼苯达嗪21.孕妇30岁，妊娠35周，因中度妊高征入院，胎心140次/分。