内外妇儿重点知识点汇总
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内、妇、儿、外最全重点知识点烧伤面积:三三三,五六七,十三十三二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。
小儿运动发育:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
小儿预防接种:出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百日破,八月麻疹岁乙脑。
乳腺癌手术后肢体活动:一(24小时)动手,三(1-3)动肘,功能锻炼朝上走,四天可以动动肩,直到举手高过头。
产后恢复:产后一日底平脐,十日降至骨盆里,内膜修复需四周,胎盘附着六周毕。
首选青霉素治疗的疾病:破伤风、猩红热、肺炎球菌感染、梅毒。
致病菌主要为金黄色葡萄球菌感染:急性脓胸、疖、痈、手部感染,急性肝脓肿、急性乳腺炎、化脓性关节炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。
恶性肿瘤的治疗方法:除白血病、绒毛膜癌、浸润性葡萄胎外,其他均首选手术治疗。
皮内注射(ID)进针五度角,做过敏试验须备1%盐水肾上腺素,忌用碘酊消毒,拔针后勿用棉签按压。
肌内注射(IM):两岁以下婴幼儿不宜进行臀部肌内注射。
葡萄糖酸钙的应用:链霉素过敏、输库存血、高血钾引起的心肌抑制、甲状旁腺误切引起抽搐(发作时静注)、VitC缺乏性手足抽搐(镇静同时缓慢推注)、硫酸镁中毒。
碳酸氢钠的作用:1%-2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防绣;1%-4%可用于口腔真菌感染,2%-4%可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲洗,2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔清洗。
敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃(会被氢化成毒性更强的敌敌畏)。
不同浓度乙醇作用:20%-30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫的表面张力;30%乙醇:湿润、松解头发缠结;25%-35%乙醇:乙醇擦浴;50%乙醇:皮肤按摩;75%皮区消毒(70%);95%乙醇燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。
内外妇儿基所有计算公式大全1. 小儿体重的计算1~6个月:出生体重+月龄X0.77~12个月:体重=6+月龄X0.252~12岁:年龄X2+8注:出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。
护士资格考试内、外、妇、儿要点总结护理学儿科归纳记忆1.大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素2. 小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠3. 小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸4. 支原体肺炎合并心衰首选环球网校西地兰+K剂5. 急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压6. 单纯性肾病“三高一低”高度水肿,大量蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症7. 肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压8. 原发肾病综合症最常见的并发症:感染9. 流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺嘧啶10. 先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性黄疸时间延长11. 乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半12. 人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳13. 新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择“O”型红细胞,“AB”型血浆14. 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是:喘憋15. 肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳16. 法洛四联症的集中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄17. 最易发生脑血栓的先天性心脏病是:法洛四联症18. 肾病综合征诊断标准中,24消失尿蛋白总量临界值应大于20mg/kg.d19. 肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:尿中常有白蛋白结合的钙排出20. 肾病综合征患儿的目前首选用药是:泼尼松21. 同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及瘀斑、休克者,最可能的诊断是:脑膜炎双球菌性脑膜炎护理学妇科归纳记忆1. 抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径2. 预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁3. 妊高症降压首选肼屈嗪4. 前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。
禁止肝门指检5. 胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血6. 妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病7. 协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。
高张型首选哌替啶8. 不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶9. 胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入10. 慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂11. 子宫颈癌最早症状:接触性出血12. 筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查13. 子宫肌瘤继发贫血最常环球网校见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)14. 死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤15. 蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤16. 侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺17. 子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查18. 最常见的功血:无排卵型功血19. 固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带20. HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周21. 习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛22. 胎盘早剥最严重的并发症是:DIC23. 确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口24. 羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉25. 粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长26. 肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变27. 恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌28. 宫颈癌的好发部位是宫颈移行带29. 卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植30. 绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝31. 功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗32. 最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试护理学外科归纳记忆1. 休克监测最常用及最简便是CVP2. 低钾血症最早出现肌无力3. 代酸最突出的症状是呼吸深快4. 最能反映血浆渗透压的是口渴5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱7. 输血并发症最严重的是溶血反应8. 外科最常见的休克:低血容量性休克9. 失血性休克失血量最低为全血量的20%10. 休克最基本措施为处理环球网校原发病11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素12. 甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息13. 甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌15. 急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌16. 乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌第- 1 - 页共 3 页17. 乳腺癌最常见转移部位为肺18. 肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨19. 肺癌最常见的是:鳞癌20. 肺癌中预后最差的是小细胞癌。
中医内科肺系病证一、感冒▶▶常人感冒1.风寒束表证——荆防达表汤或荆防败毒散2.风热犯表证——银翘散或葱豉桔梗汤3.暑湿伤表证——新加香薷饮▶▶虚体感冒4.气虚感冒——参苏饮5.阳虚感冒——再造散6.阴虚感冒——加减葳蕤汤二、咳嗽----病位在肺,涉及肝脾肾▶▶外感咳嗽1.风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散2.风热犯肺证——桑菊饮3.风燥伤肺证——温燥桑杏汤,凉燥杏苏散▶▶内伤咳嗽4.痰湿蕴肺证——二陈平胃散合三子养亲汤5.痰热郁肺证——清金化痰汤6.肝火犯肺证——黛蛤散合黄芩泻白散7.肺阴亏耗证——沙参麦冬汤三、哮病----病位在肺,涉及脾肾▶▶发作期1.冷哮证——射干麻黄汤或小青龙汤2.热哮证——定喘汤或越婢加半夏汤3.寒包热哮证——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4.风痰哮证——三子养亲汤5.虚哮证——平喘固本汤▶▶缓解期6.肺脾气虚证——六君子汤7.肺肾气虚证——生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证----病位在肺肾,涉及肝脾心▶▶实喘1.风寒壅肺证——麻黄汤合华盖散2.表寒肺热证——麻杏石甘汤加味3.痰热郁肺证——桑白皮汤4.痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲汤5.肺气郁闭证——五磨饮子▶▶虚喘6.肺气虚耗证——生脉散合补肺汤7.肾虚不纳证——金贵肾气丸合参蛤散8.正虚喘脱证——参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉五、肺痈1.初期——银翘散2.成脓期——千金苇茎汤或如金解毒散3.溃脓期——加味桔梗汤4.恢复期——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六、肺痨1.肺阴亏损证——月华丸2.虚火灼肺证——百合固金汤合秦艽鳖甲散3.气阴耗伤证——保真汤或参苓白术散4.阴阳两虚证——补天大造丸七、肺胀1.外寒里饮证——小青龙汤2.痰浊阻肺证——苏子降气汤合三子养亲汤3.痰热郁肺证——越婢加半夏汤或桑白皮汤4.痰蒙神窍证——涤痰汤5.阳虚水泛证——真武汤合五苓散6.肺肾气虚证——平喘固本汤合补肺汤八、肺萎1.虚热证——麦门冬汤合清燥救肺汤2.虚寒证——甘草干姜汤或生姜甘草汤心系病证一、心悸1.心虚胆怯证——安神定志丸2.心血不足证——归脾汤3.心阳不振证——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤4.水饮凌心证——苓桂术甘汤5.阴虚火旺证——天王补心丹合朱砂安神丸6.瘀阻心脉证——桃仁红花煎7.痰火扰心证——黄连温胆汤二、胸痹1.心血瘀阻证——血府逐瘀汤2.气滞心胸证——柴胡疏肝散3.痰浊闭阻证——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤4.寒凝心脉证——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5.气阴两虚证——生脉散合人参养荣汤6.心肾阴虚证——天王补心丹合炙甘草汤7.心肾阳虚证——参附汤合右归饮三、心衰1.气虚血瘀证——保元汤合血府逐瘀汤2.气阴两虚证——生脉散合血府逐瘀汤3.阳虚水泛证——真武汤合葶苈大枣泻肺汤4.喘脱危证——参附龙骨牡蛎汤四、不寐----病位在心,涉及肝脾肾1.肝火扰心证——龙胆泻肝汤2.痰热扰心证——黄连温胆汤3.心脾两虚证——归脾汤4.心肾不交证——六味地黄丸合交泰丸5.心胆气虚证——安神定志丸合酸枣仁汤脑系病证一、头痛----病位在脑,涉及肝脾肾▶▶外感头痛1.风寒头痛——川芎茶调散2.风热头痛——芎芷石膏汤3.风湿头痛——羌活胜湿汤▶▶内伤头痛4.肝阳头痛——天麻钩藤饮5.血虚头痛——加味四物汤6.痰浊头痛——半夏白术天麻汤7.肾虚头痛——大补元煎8.瘀血头痛——通窍活血汤9.气虚头痛——益气聪明汤二、眩晕----病位在脑,涉及肝脾肾----风火痰瘀1.肝阳上亢证——天麻钩藤饮2.气血亏虚证——归脾汤3.肾精不足证——左归丸4.痰浊上蒙证——半夏白术天麻汤5.瘀血阻窍证——通窍活血汤三、中风----病位在脑,涉及心肝脾肾----风火痰瘀▶▶急性期中经络----发病至两周1.风痰瘀阻证——半夏白术天麻汤合桃仁红花煎2.风阳上扰证——天麻钩藤饮3.阴虚风动证——镇肝熄风汤▶▶急性期中脏腑----发病至一月4.阳闭证——羚羊角汤合安宫牛黄丸5.阴闭证——涤痰汤合苏合香丸6.脱证(阴竭阳亡)——参附汤合生脉散加味▶▶恢复期和后遗症期----恢复期(急性期至半年),后遗症半年以上。
1. 正常人肺部的叩诊音(清音)2. 左心衰竭早期脉搏表现(交替脉)3. 呼吸深大、稍快称为(库斯莫呼吸)4. 深昏迷、浅昏迷主要区别(角膜反射和防御反射是否存在)5. 皮肤异常干燥见于(脱水)6. 面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为(危重面容)7. 哪种疾病一般无杵状指(慢性风湿性心脏病)8. 库斯莫呼吸特征(呼吸深大频率稍快)9. 肠鸣音亢进见于(急性肠炎)10. 腹部出现移动性浊音,提示有(恶液质)11. 腹部出现移动性浊音提示有(腹水)12. 胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区(主动脉瓣第一听诊区)13. 最能提示壁层腹膜有炎症的提征是(腹部反跳痛)14. 为减轻腹膜炎引起的胸痛应采取什么卧位(患侧卧位)15. 淋巴细胞增多多见于(病毒性感染)16. 中性粒细胞增做多见于(急性感染)17. 最能反映贫血的实验室指标为(血红蛋白定量)18. 心电图连接时,红色导联线应连接(右上肢)19. 阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间为(三个月后手术切除)20. 硬膜外麻醉最严重的并发症是(全脊髓麻醉)21. 可作为肿瘤定性的诊断是(病理检查)22. 关于癌症特征不正确的是(早期疼痛)23. 冬眠疗法护理(复温时先停冬眠后撤降温)24. 高渗性脱水早期主要表现(口渴)25.休克病人的体位(平卧位)26. MSOF过程中首先损伤的脏器是(肺)27. 溶血性链球菌感染时浓液特点(脓液稀薄血性)28. 软组织急性化脓性感染时,在出现波动前,应早期切开引流的是(脓性指头炎)29. 抢救伤员应首先处理(窒息)30. 成人基础代谢率为±45,其甲状腺功能为(中度甲亢)31. 急性乳房炎的主要病因是(乳汁淤积)32. 腹外疝的发病基础是(腹壁有先天性或后天性薄弱破损)33. 持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目有(口腔护理)34. 胃癌最多发生于(胃窦部)35. 门腔静脉吻合术首要目的(降低门静脉压力)36. 外科急腹症特点(腹痛在前,发热,呕吐在后)37. 正常骨盆出口平面的横径(9cm)38. 妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间(32—34周)39. 自我胎动,哪项为异常(8小时12次)40. 不孕症妇女了解有无排卵的方法(基础体温测定)41. 急产是指总产程在(3小时内)42. 胎儿娩出多长时间,胎盘尚未娩出者,称胎盘滞留(30分钟)43. 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法(腹腔镜检查)44. 妊娠满28周而不满37周终止者称(早产)45. 与急性肾炎发病有关的细菌(链球菌)46. 支气管呼吸音常见于(支气管哮喘)47. 严重呕血病人应暂禁食(8-24小时)48. 急性胸膜炎病人常取(患侧卧位)49. 通过哪项评估可判断病人需要吸痰(呼吸困难)50. 口服毒物患者洗胃时,每次洗胃液体量为(200-300ml)51. 肠鸣音亢进时至少能听到(10次)52. 发作性呼气性呼吸困难见于(支气管哮喘)53. 胃癌易向何处淋巴结转移(左锁骨上淋巴结)54. 成人脉压大于5kpa(37.5mmHG)可见于(主动脉瓣关闭不全)55. 呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于(有机磷农药中毒)56. 吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于(心包积液)57. WBC分类计数,中型粒细胞(包括杆状核\分叶核)正常应占(50%-70%)58. 成年男性正常血红蛋白参考值范围(120-160g/L)59. 血沉无明显增快的疾病是(心绞痛)60. 尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是(甲苯5ml)61. 尿液呈酱油色见于(急性溶)62. 现代化手术室空气净化主要依靠(层流装置和高效能空气过滤器)63. 正常人每日失水量为(850ml)64. 各种类型休克基本病理变化(有效循环血量锐减)65. 为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液? (大腿挤压伤)66. 心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是(脑缺氧和脑水肿)67. 机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是(血液缓冲系统)68. 哪项脏器损伤,临床表现以腹膜炎为主(肠)69. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别(腹腔有无原发性病兆)70. 溃疡病穿孔,非手术治疗期间,哪项护理措施最重要(胃肠减压)71. 胃.十二指肠好发部位(胃大弯或十二指肠前壁)72. 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制(躯体神经反射)73. 腹膜炎引起肠梗阻属于(麻痹性肠梗阻)74. 门静脉高压症可引起哪种疾病(痔)75. 对急腹症病人最应重视的问题(潜在并发症休克)76. 治疗骨折最常用的方法(外固定与手法复位)77. 关节脱位的特征性表现(弹性固定)78. 高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状(呕吐频繁)79. 三个月小儿动作行为发育(直立时能抬头)80. 盈幼儿病理性哭闹多见于(腹痛头痛)81. 新生儿可从母体获得,3-5个月逐渐消失的抗体是(IgG)82. 在独生子女中引起畏食的主要原因是(精神因素)83. 将4勺全脂乳粉配成全乳应加水(16勺)84. 长期单纯以羊乳喂养小儿易发生的贫血是(营养性巨幼红细胞贫血)85. 鹅口疮常用清洗口腔的药液是(2%氢钠溶液)86. 新生儿颅内出血典型症状(先表现兴奋后出现抑制)酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即(静脉注射50%葡萄糖)87. 某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是(头部及大血管处放置冰袋)88. 某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是.宫缩强度增加见红89. 患儿,1岁半,因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。
护士资格考试内外妇儿要点总结摘要:护士资格考试是每位护士必须通过的一项重要考试。
而内外妇儿护理是护理领域中一个重要的专业方向。
本文总结了护士资格考试中内外妇儿护理的要点,包括内科、外科以及妇儿科的相关知识。
文章旨在帮助护士备考时能够更加全面地掌握相关知识点,并提高考试成绩。
第一部分:内科要点总结1. 内科疾病常见症状和护理措施:了解常见疾病症状如发热、咳嗽、头痛等,掌握相应的护理措施,包括体温监测、定期记录病情、合理营养和卧床休息等。
2. 常用内科药物和给药方式:了解内科常见药物的作用、用法和副作用,掌握不同给药方式的要点,如口服、静脉注射、皮下注射等。
3. 心电图(ECG)监测与护理:了解心电图的基本原理和正常波形,掌握出现异常波形时的处理措施,并能正确分析心电图结果。
4. 内科护理中的疼痛管理:了解疼痛的评估工具和治疗方法,学会根据患者的疼痛程度和类型选择合适的疼痛管理措施。
第二部分:外科要点总结1. 术前准备和术后护理:了解外科手术的一般操作流程,包括术前准备、手术器械的准备、手术室环境要求等。
同时掌握术后护理的基本原则和护理重点。
2. 外科创伤护理:了解常见的外科创伤,如骨折、伤口、烧伤等,掌握相应的护理知识,包括伤口处理、伤口愈合等。
3. 外科常用药物和给药方式:掌握外科常用药物的作用、用法和副作用,同时了解不同给药方式的要点,如口服、注射等。
4. 外科护理中的并发症和风险评估:了解外科护理中常见的并发症和风险因素,学会进行风险评估,并采取相应的预防措施。
第三部分:妇儿科要点总结1. 孕期保健和护理:了解孕期常见的生理变化和不适症状,掌握孕期护理的要点,包括合理饮食、定期产前检查、孕妇运动等。
内科护理常考知识1、检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI.2、支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。
常见致病菌:铜绿假单胞菌。
3、肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核。
4、肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核。
5、慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低。
6、支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。
7、预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素。
8、预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。
9、肺心病的首要死因:肺性脑病。
最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒。
10、急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅。
11、心衰最常用的药物是利尿剂。
12、慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难。
13、心衰诱发因素最常见为感染。
14、洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。
最早表现:厌食。
15、临床上最常见的心律失常是室性心动过速。
16、终止房扑最好的方法是直流电复律。
17、下壁心梗最易发生传导阻滞。
18、急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速。
19、室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律。
20、二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图。
外科护理学30个小知识1、休克监测最常用及最简便是CVP.2、低钾血症最早出现肌无力。
3、代酸最突出的症状是呼吸深快。
4、最能反映血浆渗透压的是口渴。
5、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。
6、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。
7、输血并发症最严重的是溶血反应。
8、外科最常见的休克:低血容量性休克。
9、失血性休克失血量最低为全血量的20%.10、休克最基本措施为处理原发病。
11、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
12、甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息。
13、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。
14、甲状腺癌中最差的为未分化癌。
15、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。
16、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。
内外妇儿知识点总结内外妇儿医学是指妇科、儿科和内科这三大医学分支的综合性医疗领域,是针对女性和儿童特殊生理特点和疾病的诊断、治疗和预防的医学体系。
在这个医学领域中,涉及到了丰富的知识和技能,需要医生具备扎实的医学基础知识和专业的临床实践经验。
本文将对内外妇儿医学领域中的重要知识点进行总结,以供医学生和医护人员学习参考。
一、妇科知识点1. 月经与月经不调:月经是女性正常生理现象,是子宫内膜周期性脱落的过程。
月经不调是指女性月经周期、量和时长等方面发生异常的现象,可能表现为闭经、月经量过多或过少等症状。
常见的月经不调类型有功能性子宫出血、卵巢功能异常、内分泌失调等。
2. 子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌和结缔组织组成。
子宫肌瘤的症状可以包括月经量增多、经期延长、痛经、盆腔压块感等,一般需要通过B超、MRI等检查进行诊断。
3. 妇科感染:妇科感染常见的病原体包括细菌、真菌和病毒。
常见的妇科感染包括宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎等,这些感染可能导致炎症、不孕症、习惯性流产等并发症。
4. 妇科肿瘤:妇科肿瘤包括子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。
早期发现妇科肿瘤的关键在于做好筛查和早期诊断,及时进行手术、化疗、放疗等治疗。
二、儿科知识点1. 婴幼儿护理:婴幼儿的护理包括喂养、洗澡、按摩、体温监测、睡眠管理等。
新生儿期的家庭护理非常重要,家长需要了解新生儿常见的生理现象和疾病,如黄疸、肚脐感染、呼吸道感染等。
2. 儿童常见疾病:儿童常见的疾病包括感冒、腹泻、甲状腺功能减退、先天性心脏病等。
儿科医生需要了解不同年龄段儿童的特点和疾病的诊断与治疗,同时进行健康教育和预防接种。
3. 儿童心理健康:儿童心理健康问题如注意力缺陷多动障碍(ADHD)、抑郁症、焦虑症等在儿科医疗工作中也需要得到重视。
医护人员需要配合家庭和学校进行相关心理健康教育和干预。
4. 儿童发育与生长:儿童发育和生长是儿科医生重要的工作内容,医生需要对儿童的生理、智力、社交等发育方面进行评估和指导,并及时发现和干预儿童的发育问题。
内外妇儿重点知识点-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN内外妇儿重点知识点外科学2、什么是低钾血症,临床静脉补钾要注意哪些事项答:血清钾<L注意:分次补钾,边补边观察,注意浓度<40mmol/L(<%)和速度<20mmol/h,尿量>40ml/h再补钾。
3、人体通过哪些机制维持体液酸碱平衡答:体内缓冲系统,肺的呼吸,肾的调节。
4、什么叫反常性酸性尿答:低钾血症,碱中毒时,肾小管排钾降低而排氢增多,尿呈酸性,称反常性酸性尿。
5、为什么术后应早期下床活动答:早期活动有增加肺活量,减少肺部并发症,改善血液循环,促进伤口愈合,减少因下肢静脉瘀血而发生血栓形成的优点。
尚有于肠道和膀胱功能的恢复,从而减少腹胀和尿潴留的发生。
早期下床活动应注意循序渐进的原则。
6、麻醉前用药的主要目的及临床最常见的选择答:主要目的是消除麻醉、手术引起的不良反应,特别是迷走神经反射,抑制呼吸,消化道腺体分泌,保持呼吸通畅,以防误吸。
临床常选用镇静、镇痛药及抗提药(杜冷丁、阿托品也可)。
7、局麻药分类,常用药,最大服量是多少答:酯类:普鲁卡因1g、丁卡因10mg。
酰胺类:利多卡因400mg、布比卡因150mg。
8、什么叫局麻药中毒有什么表现怎样防治答:①毒性反应指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状。
②主要表现为中枢神经及循环系统的变化。
引起中枢兴奋和惊厥。
引起中枢兴奋的全面抑制,表现神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循环衰竭等。
局麻中毒时除直接舒张外周血管外,亦抑制心肌的收缩和传导,使心排血量下降,导致低血压、循环衰竭、甚至心跳停止。
③局麻前应给予适量镇静药。
一次用药不要超限量。
局麻药液中加肾上腺素。
足趾、手指和阴茎等处作局麻时,不应加肾上腺素。
老年、甲亢、心律失常、高血压和周围疾病亦不宜使用。
注药前回抽注射器。
④立即停用局麻药。
支持呼吸和循环功能,如人工呼吸、给氧和使用升压药,心跳停止时应立即复苏。
内科护理常考知识1、检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI.2、支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。
常见致病菌:铜绿假单胞菌。
3、肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核。
4、肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核。
5、慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低。
6、支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。
7、预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素。
8、预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。
9、肺心病的首要死因:肺性脑病。
最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒。
10、急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅。
11、心衰最常用的药物是利尿剂。
12、慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难。
13、心衰诱发因素最常见为感染。
14、洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。
最早表现:厌食。
15、临床上最常见的心律失常是室性心动过速。
16、终止房扑最好的方法是直流电复律。
17、下壁心梗最易发生传导阻滞。
18、急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速。
19、室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律。
20、二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图。
外科护理学30个小知识1、休克监测最常用及最简便是CVP.2、低钾血症最早出现肌无力。
3、代酸最突出的症状是呼吸深快。
4、最能反映血浆渗透压的是口渴。
5、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。
6、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。
7、输血并发症最严重的是溶血反应。
8、外科最常见的休克:低血容量性休克。
9、失血性休克失血量最低为全血量的20%.10、休克最基本措施为处理原发病。
11、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
12、甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息。
13、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。
14、甲状腺癌中最差的为未分化癌。
15、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。
16、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。
内外妇儿专科知识考点内外妇儿专科是医学中的一个重要分支,涉及到许多妇女和儿童的健康问题。
本文将从内妇儿专科和外妇儿专科两个方面展开,介绍相关的知识考点。
一、内妇儿专科知识考点1. 妇科疾病:内妇儿专科主要关注女性生殖系统的疾病,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈炎等。
这些疾病的发病原因、临床表现、诊断方法和治疗方案都是考点。
2. 妇科肿瘤:妇科肿瘤是内妇儿专科的重要内容,包括乳腺癌、子宫颈癌、卵巢癌等。
考点包括肿瘤的发生机制、早期诊断方法、治疗原则等。
3. 妇科内分泌疾病:内分泌系统的紊乱会导致妇科疾病的发生,如月经紊乱、多囊卵巢综合征等。
考点包括内分泌疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法。
4. 内儿科疾病:内儿科疾病主要涉及儿童的内科问题,如呼吸道感染、消化系统疾病等。
考点包括常见疾病的临床表现、诊断和治疗方法。
5. 儿童生长发育:儿童的生长发育是内儿科的重要内容,考点包括儿童生长曲线、遗传因素对生长发育的影响、生长发育异常的诊断和治疗等。
二、外妇儿专科知识考点1. 妇科外科手术:外妇儿专科主要涉及到妇科的外科手术,如子宫切除术、卵巢囊肿切除术等。
考点包括手术适应症、手术操作技巧、术后护理等。
2. 妇科外伤:外妇儿专科还包括对妇科外伤的处理,如阴道撕裂伤、子宫破裂等。
考点包括外伤的紧急处理、创伤修复技术、并发症预防等。
3. 儿科外科手术:外妇儿专科也涉及到儿童的外科手术,如腹腔镜手术、先天性心脏病手术等。
考点包括手术适应症、手术风险评估、术后护理等。
4. 儿科外伤:外妇儿专科还包括对儿童外伤的处理,如骨折、创伤性脑损伤等。
考点包括外伤的急救措施、伤口处理、康复护理等。
5. 妇儿健康管理:外妇儿专科还涉及到妇儿的健康管理,如产前检查、儿童预防接种等。
考点包括健康管理的内容、注意事项和推广普及等。
总结:内外妇儿专科知识考点涵盖了妇科疾病、妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、内儿科疾病、儿童生长发育、妇科外科手术、妇科外伤、儿科外科手术、儿科外伤、妇儿健康管理等方面。
护理学儿科归纳记忆1. 大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素2. 小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠3. 小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸4. 支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂5. 急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压6. 单纯性肾病“三高一低”高度水肿,大量蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症7. 肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压8. 原发肾病综合症最常见的并发症:感染9. 流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺嘧啶10. 先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性黄疸时间延长11. 乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半12. 人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳13. 新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择“O”型红细胞,“AB”型血浆14. 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是:喘憋15. 肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳16. 法洛四联症的集中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄17. 最易发生脑血栓的先天性心脏病是:法洛四联症18. 肾病综合征诊断标准中,24消失尿蛋白总量临界值应大于20mg/kg.d19. 肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:尿中常有白蛋白结合的钙排出20. 肾病综合征患儿的目前首选用药是:泼尼松21. 同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及瘀斑、休克者,最可能的诊断是:脑膜炎双球菌性脑膜炎护理学妇科归纳记忆1. 抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径2. 预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁3. 妊高症降压首选肼屈嗪4. 前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。
禁止肝门指检5. 胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血6. 妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病7. 协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。
高张型首选哌替啶8. 不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶9. 胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入10. 慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂11. 子宫颈癌最早症状:接触性出血12. 筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查13. 子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)14. 死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤15. 蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤16. 侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺17. 子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查18. 最常见的功血:无排卵型功血19. 固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带20. HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周21. 习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛22. 胎盘早剥最严重的并发症是:DIC23. 确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口24. 羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉25. 粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长26. 肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变27. 恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌28. 宫颈癌的好发部位是宫颈移行带29. 卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植30. 绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝31. 功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗32. 最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试护理学外科归纳记忆1. 休克监测最常用及最简便是CVP2. 低钾血症最早出现肌无力3. 代酸最突出的症状是呼吸深快4. 最能反映血浆渗透压的是口渴5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱7. 输血并发症最严重的是溶血反应8. 外科最常见的休克:低血容量性休克9. 失血性休克失血量最低为全血量的20%10. 休克最基本措施为处理原发病11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素12. 甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息13. 甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌15. 急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌16. 乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌17. 乳腺癌最常见转移部位为肺18. 肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨19. 肺癌最常见的是:鳞癌20. 肺癌中预后最差的是小细胞癌。
护理学内外妇儿科记忆要点护理学儿科归纳记忆1. 大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素2. 小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠3. 小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸4. 支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂5. 急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压6. 单纯性肾病“三高一低”高度水肿,大量蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症7. 肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压8. 原发肾病综合症最常见的并发症:感染9. 流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺嘧啶10. 先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性黄疸时间延长11. 乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半12. 人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳医.学教.育网搜.集整理13. 新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择“O”型红细胞,“AB”型血浆14. 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是:喘憋15. 肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳16. 法洛四联症的集中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄17. 最易发生脑血栓的先天性心脏病是:法洛四联症18. 肾病综合征诊断标准中,24消失尿蛋白总量临界值应大于20mg/kg.d19. 肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:尿中常有白蛋白结合的钙排出20. 肾病综合征患儿的目前首选用药是:泼尼松21. 同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及瘀斑、休克者,最可能的诊断是:脑膜炎双球菌性脑膜炎护理学妇科归纳记忆1. 抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径2. 预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁3. 妊高症降压首选肼屈嗪4. 前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。
禁止肝门指检5. 胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血6. 妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病7. 协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。
高张型首选哌替啶8. 不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶9. 胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入10. 慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂11. 子宫颈癌最早症状:接触性出血医.学教.育网搜.集整理12. 筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查13. 子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)14. 死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤15. 蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤16. 侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺17. 子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查18. 最常见的功血:无排卵型功血19. 固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带20. HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周21. 习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛22. 胎盘早剥最严重的并发症是:DIC23. 确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口24. 羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉25. 粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长26. 肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变医学教.育网搜集27. 恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌28. 宫颈癌的好发部位是宫颈移行带29. 卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植30. 绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝31. 功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗32. 最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试护理学外科归纳记忆1. 休克监测最常用及最简便是CVP2. 低钾血症最早出现肌无力3. 代酸最突出的症状是呼吸深快4. 最能反映血浆渗透压的是口渴5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱7. 输血并发症最严重的是溶血反应8. 外科最常见的休克:低血容量性休克9. 失血性休克失血量最低为全血量的20%10. 休克最基本措施为处理原发病11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素12. 甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息13. 甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌15. 急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌16. 乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌17. 乳腺癌最常见转移部位为肺18. 肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨19. 肺癌最常见的是:鳞癌20. 肺癌中预后最差的是小细胞癌。
基础护理学知识考点1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业)。
2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。
中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。
3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。
4.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。
1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。
1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。
1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。
5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。
护理学的范畴~包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。
6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。
护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。
7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。
8.1990年WH0把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。
没有绝对的健康或疾病状态,健康是动态的过程。
9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。
10.成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行。
11.机体的环境包括内环境和外环境。
12.住院处的护理工作内容有:办理入院手续;通知病房;卫生处置;护送病人人病区。
13.整体护理是一种护理观,即以整体人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,为服务对象提供全方位身心整体护理。
内外妇儿科知识点1. 正常人肺部的叩诊音(清音)2. 左心衰竭早期脉搏表现(交替脉)3. 呼吸深大、稍快称为(库斯莫呼吸)4. 深昏迷、浅昏迷主要区别(角膜反射和防御反射是否存在)5. 皮肤异常干燥见于(脱水)6. 面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为(危重面容)7. 哪种疾病一般无杵状指(慢性风湿性心脏病)8. 库斯莫呼吸特征(呼吸深大频率稍快)9. 肠鸣音亢进见于(急性肠炎)10. 腹部出现移动性浊音,提示有(恶液质)11. 腹部出现移动性浊音提示有(腹水)12. 胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区(主动脉瓣第一听诊区)13. 最能提示壁层腹膜有炎症的提征是(腹部反跳痛)14. 为减轻腹膜炎引起的胸痛应采取什么卧位(患侧卧位)15. 淋巴细胞增多多见于(病毒性感染)16. 中性粒细胞增做多见于(急性感染)17. 最能反映贫血的实验室指标为(血红蛋白定量)18. 心电图连接时,红色导联线应连接(右上肢)19. 阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间为(三个月后手术切除)20. 硬膜外麻醉最严重的并发症是(全脊髓麻醉)21. 可作为肿瘤定性的诊断是(病理检查)22. 关于癌症特征不正确的是(早期疼痛)23. 冬眠疗法护理(复温时先停冬眠后撤降温)24. 高渗性脱水早期主要表现(口渴)25.休克病人的体位(平卧位)26. MSOF过程中首先损伤的脏器是(肺)27. 溶血性链球菌感染时浓液特点(脓液稀薄血性)28. 软组织急性化脓性感染时,在出现波动前,应早期切开引流的是(脓性指头炎)29. 抢救伤员应首先处理(窒息)30. 成人基础代谢率为±45,其甲状腺功能为(中度甲亢)31. 急性乳房炎的主要病因是(乳汁淤积)32. 腹外疝的发病基础是(腹壁有先天性或后天性薄弱破损)33. 持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目有(口腔护理)34. 胃癌最多发生于(胃窦部)35. 门腔静脉吻合术首要目的(降低门静脉压力)36. 外科急腹症特点(腹痛在前,发热,呕吐在后)37. 正常骨盆出口平面的横径(9cm)38. 妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间(32—34周)39. 自我胎动,哪项为异常(8小时12次)40. 不孕症妇女了解有无排卵的方法(基础体温测定)41. 急产是指总产程在(3小时内)42. 胎儿娩出多长时间,胎盘尚未娩出者,称胎盘滞留(30分钟)43. 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法(腹腔镜检查)44. 妊娠满28周而不满37周终止者称(早产)45. 与急性肾炎发病有关的细菌(链球菌)46. 支气管呼吸音常见于(支气管哮喘)47. 严重呕血病人应暂禁食(8-24小时)48. 急性胸膜炎病人常取(患侧卧位)49. 通过哪项评估可判断病人需要吸痰(呼吸困难)50. 口服毒物患者洗胃时,每次洗胃液体量为(200-300ml)51. 肠鸣音亢进时至少能听到(10次)52. 发作性呼气性呼吸困难见于(支气管哮喘)53. 胃癌易向何处淋巴结转移(左锁骨上淋巴结)54. 成人脉压大于5kpa(37.5mmHG)可见于(主动脉瓣关闭不全)55. 呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于(有机磷农药中毒)56. 吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于(心包积液)57. WBC分类计数,中型粒细胞(包括杆状核\分叶核)正常应占(50%-70%)58. 成年男性正常血红蛋白参考值范围(120-160g/L)59. 血沉无明显增快的疾病是(心绞痛)60. 尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是(甲苯5ml)61. 尿液呈酱油色见于(急性溶)62. 现代化手术室空气净化主要依靠(层流装置和高效能空气过滤器)63. 正常人每日失水量为(850ml)64. 各种类型休克基本病理变化(有效循环血量锐减)65. 为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液? (大腿挤压伤)66. 心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是(脑缺氧和脑水肿)67. 机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是(血液缓冲系统)68. 哪项脏器损伤,临床表现以腹膜炎为主(肠)69. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别(腹腔有无原发性病兆)70. 溃疡病穿孔,非手术治疗期间,哪项护理措施最重要(胃肠减压)71. 胃.十二指肠好发部位(胃大弯或十二指肠前壁)72. 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制(躯体神经反射)73. 腹膜炎引起肠梗阻属于(麻痹性肠梗阻)74. 门静脉高压症可引起哪种疾病(痔)75. 对急腹症病人最应重视的问题(潜在并发症休克)76. 治疗骨折最常用的方法(外固定与手法复位)77. 关节脱位的特征性表现(弹性固定)78. 高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状(呕吐频繁)79. 三个月小儿动作行为发育(直立时能抬头)80. 盈幼儿病理性哭闹多见于(腹痛头痛)81. 新生儿可从母体获得,3-5个月逐渐消失的抗体是(IgG)82. 在独生子女中引起畏食的主要原因是(精神因素)83. 将4勺全脂乳粉配成全乳应加水(16勺)84. 长期单纯以羊乳喂养小儿易发生的贫血是(营养性巨幼红细胞贫血)85. 鹅口疮常用清洗口腔的药液是(2%氢钠溶液)86. 新生儿颅内出血典型症状(先表现兴奋后出现抑制)酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即(静脉注射50%葡萄糖)87. 某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是(头部及大血管处放置冰袋)88. 某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是.宫缩强度增加见红89. 患儿,1岁半,因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。
临床内外妇儿知识点总结一、内科知识点总结1. 心血管疾病心血管疾病是指影响心脏和血管功能的一类疾病,包括高血压、心绞痛、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。
相关知识点包括高危因素识别、诊断方法及治疗方案。
2. 内分泌疾病内分泌系统包括甲状腺、胰岛素、肾上腺等腺体,相关疾病包括糖尿病、甲状腺功能亢进/减退症等。
了解相关疾病的病因、临床表现、诊断及治疗方案是重要知识点。
3. 消化系统疾病消化系统疾病包括胃肠道疾病、肝胆疾病等。
如慢性胃炎、胃溃疡、胰腺炎、肝炎等。
在临床实践中,了解疾病的病因、诊断方法以及治疗方案至关重要。
4. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病包括哮喘、肺结核、肺气肿等。
熟悉这些疾病的诊断标准、治疗方案以及合并症的处理是内科实践的重要知识点。
5. 免疫系统疾病免疫系统疾病包括风湿性疾病、系统性红斑狼疮、自身免疫性肝炎等。
了解相关疾病的病理生理、诊断和治疗方案是临床实践中必须掌握的知识点。
6. 血液疾病血液疾病包括贫血、白血病、淋巴瘤、血友病等。
熟悉疾病的分类、诊断原则、治疗方案以及并发症处理是临床实践中的重要知识点。
二、外科知识点总结1. 外伤与创伤外伤与创伤是外科的常见病种,包括骨折、软组织损伤、挤压伤等。
了解外伤与创伤的急救处理、检查诊断、手术治疗等知识点是外科医生的基本素质。
2. 消化系统外科疾病消化系统外科疾病包括胃溃疡、消化道出血、食管癌、胃癌等。
了解相关疾病的手术适应证、手术方案、围手术期处理及术后护理是外科医生的重要知识。
3. 心血管外科疾病心血管外科疾病包括冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病等。
熟悉心脏手术的适应证、手术方法、围手术期处理及术后护理是心胸外科医生必须具备的知识点。
4. 泌尿系统外科疾病泌尿系统外科疾病包括肾结石、膀胱肿瘤、前列腺增生、肾上腺肿瘤等。
了解相关疾病的诊断方法、手术治疗、术后护理及并发症处理是泌尿外科医生的基本知识点。
5. 乳腺疾病外科治疗乳腺疾病包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等。
护理学内、外、妇、儿科知识点归纳护理学“内科”归纳记忆1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI.2.支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。
3.肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核。
4.肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核。
5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低。
6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。
7.预防及治疗支气管哮喘最有效的药物是糖皮质激素。
8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。
9.肺心病的首要死因:肺性脑病。
最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒。
10.急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅。
11.心衰最常用的药物是利尿剂。
12.慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难。
13.心衰诱发因素最常见为感染。
14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。
最早表现:厌食。
15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速。
16.终止房扑最好的方法是直流电复律。
17.下壁心梗最易发生传导阻滞。
18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速。
19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律。
20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图。
21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒。
22.主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥。
23.主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失。
24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌、急性为金葡球菌。
25.心包积液最突出症状:呼吸困难。
26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡。
27.抑酸作用最强的药物是:奥美拉唑。
28.肠结核最好发部位:回盲部。
伤寒:回肠下端。
29.克罗恩病最好发部位:回肠末端。
30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻。
31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶。
32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便。
33.原发性肝癌最常见分型:块状型。
34.原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。
护士资格考试内外妇儿要点总结导言护士资格考试是衡量护士从业能力的重要标准。
对于内外妇儿科护理的要点掌握,是通过护士资格考试的关键。
本文将针对内外妇儿科护理的要点进行总结,以便护士考生针对性地进行复习备考,提高考试的通过率。
一、内科护理要点1. 生命体征监测:内科病患的生命体征监测是护理工作中最基本的内容。
考生需要掌握正常值范围,了解常见疾病对生命体征的影响,并能及时发现异常情况。
2. 静脉留置针护理:静脉留置针护理是内科护理中常见的操作。
考生需要了解留置针的选择、穿刺技巧、留置时间、感染预防等相关要点。
3. 常见疾病护理要点:考生需要了解常见内科疾病的护理要点,如心脏病、高血压、糖尿病等。
要注意药物治疗、饮食调理、休息与活动的合理安排等。
4. 病情观察与危重护理:考生需要学习病情观察的技巧,掌握危重护理的要点,如呼吸循环状态监测、急救措施等。
5. 病房环境与岗位安全:护士应当关注病房环境的卫生与安全,注意岗位安全,如防止跌倒、感染控制等。
二、外科护理要点1. 术前护理要点:外科手术前的准备工作至关重要。
考生需要了解患者术前检查、饮食禁忌、术前洗浴、皮肤准备等要点。
2. 术中护理要点:考生应了解各类外科手术的常规操作,掌握手术仪器与器械的名称、使用方法与注意事项。
3. 术后护理要点:外科手术后的护理工作也是至关重要的。
考生需要掌握术后并发症的观察与护理,如切口渗液、感染、出血等。
4. 疼痛管理:外科手术后患者常会面临疼痛问题,考生需要了解疼痛评估工具的使用、疼痛管理的药物选择与剂量等。
5. 伤口护理要点:外科手术后的伤口护理十分重要。
考生需要了解伤口的清洁与换药技巧,掌握感染预防措施。
三、妇儿科护理要点1. 孕妇护理要点:护士需要关注孕妇的生理变化与体征,在妊娠期对孕妇进行健康教育,了解孕期食谱与运动要点。
2. 新生儿护理要点:考生需要了解新生儿的常规护理要点,包括婴儿喂养、尿布更换、皮肤护理、预防意外伤害等。
内外妇儿科知识点1. 正常人肺部的叩诊音(清音)2. 左心衰竭早期脉搏表现(交替脉)3. 呼吸深大、稍快称为(库斯莫呼吸)4. 深昏迷、浅昏迷主要区别(角膜反射和防御反射是否存在)5. 皮肤异常干燥见于(脱水)6. 面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为(危重面容)7. 哪种疾病一般无杵状指(慢性风湿性心脏病)8. 库斯莫呼吸特征(呼吸深大频率稍快)9. 肠鸣音亢进见于(急性肠炎)10. 腹部出现移动性浊音,提示有(恶液质)11. 腹部出现移动性浊音提示有(腹水)12. 胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区(主动脉瓣第一听诊区)13. 最能提示壁层腹膜有炎症的提征是(腹部反跳痛)14. 为减轻腹膜炎引起的胸痛应采取什么卧位(患侧卧位)15. 淋巴细胞增多多见于(病毒性感染)16. 中性粒细胞增做多见于(急性感染)17. 最能反映贫血的实验室指标为(血红蛋白定量)18. 心电图连接时,红色导联线应连接(右上肢)19. 阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间为(三个月后手术切除)20. 硬膜外麻醉最严重的并发症是(全脊髓麻醉)21. 可作为肿瘤定性的诊断是(病理检查)22. 关于癌症特征不正确的是(早期疼痛)23. 冬眠疗法护理(复温时先停冬眠后撤降温)24. 高渗性脱水早期主要表现(口渴)25.休克病人的体位(平卧位)26. MSOF过程中首先损伤的脏器是(肺)27. 溶血性链球菌感染时浓液特点(脓液稀薄血性)28. 软组织急性化脓性感染时,在出现波动前,应早期切开引流的是(脓性指头炎)29. 抢救伤员应首先处理(窒息)30. 成人基础代谢率为±45,其甲状腺功能为(中度甲亢)31. 急性乳房炎的主要病因是(乳汁淤积)32. 腹外疝的发病基础是(腹壁有先天性或后天性薄弱破损)33. 持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目有(口腔护理)34. 胃癌最多发生于(胃窦部)35. 门腔静脉吻合术首要目的(降低门静脉压力)36. 外科急腹症特点(腹痛在前,发热,呕吐在后)37. 正常骨盆出口平面的横径(9cm)38. 妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间(32—34周)39. 自我胎动,哪项为异常(8小时12次)40. 不孕症妇女了解有无排卵的方法(基础体温测定)41. 急产是指总产程在(3小时内)42. 胎儿娩出多长时间,胎盘尚未娩出者,称胎盘滞留(30分钟)43. 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法(腹腔镜检查)44. 妊娠满28周而不满37周终止者称(早产)45. 与急性肾炎发病有关的细菌(链球菌)46. 支气管呼吸音常见于(支气管哮喘)47. 严重呕血病人应暂禁食(8-24小时)48. 急性胸膜炎病人常取(患侧卧位)49. 通过哪项评估可判断病人需要吸痰(呼吸困难)50. 口服毒物患者洗胃时,每次洗胃液体量为(200-300ml)51. 肠鸣音亢进时至少能听到(10次)52. 发作性呼气性呼吸困难见于(支气管哮喘)53. 胃癌易向何处淋巴结转移(左锁骨上淋巴结)54. 成人脉压大于5kpa(37.5mmHG)可见于(主动脉瓣关闭不全)55. 呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于(有机磷农药中毒)56. 吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于(心包积液)57. WBC分类计数,中型粒细胞(包括杆状核\分叶核)正常应占(50%-70%)58. 成年男性正常血红蛋白参考值范围(120-160g/L)59. 血沉无明显增快的疾病是(心绞痛)60. 尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是(甲苯5ml)61. 尿液呈酱油色见于(急性溶)62. 现代化手术室空气净化主要依靠(层流装置和高效能空气过滤器)63. 正常人每日失水量为(850ml)64. 各种类型休克基本病理变化(有效循环血量锐减)65. 为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液? (大腿挤压伤)66. 心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是(脑缺氧和脑水肿)67. 机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是(血液缓冲系统)68. 哪项脏器损伤,临床表现以腹膜炎为主(肠)69. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别(腹腔有无原发性病兆)70. 溃疡病穿孔,非手术治疗期间,哪项护理措施最重要(胃肠减压)71. 胃.十二指肠好发部位(胃大弯或十二指肠前壁)72. 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制(躯体神经反射)73. 腹膜炎引起肠梗阻属于(麻痹性肠梗阻)74. 门静脉高压症可引起哪种疾病(痔)75. 对急腹症病人最应重视的问题(潜在并发症休克)76. 治疗骨折最常用的方法(外固定与手法复位)77. 关节脱位的特征性表现(弹性固定)78. 高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状(呕吐频繁)79. 三个月小儿动作行为发育(直立时能抬头)80. 盈幼儿病理性哭闹多见于(腹痛头痛)81. 新生儿可从母体获得,3-5个月逐渐消失的抗体是(IgG)82. 在独生子女中引起畏食的主要原因是(精神因素)83. 将4勺全脂乳粉配成全乳应加水(16勺)84. 长期单纯以羊乳喂养小儿易发生的贫血是(营养性巨幼红细胞贫血)85. 鹅口疮常用清洗口腔的药液是(2%氢钠溶液)86. 新生儿颅内出血典型症状(先表现兴奋后出现抑制)酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即(静脉注射50%葡萄糖)87. 某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是(头部及大血管处放置冰袋)88. 某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是.宫缩强度增加见红89. 患儿,1岁半,因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。
内外妇儿重点知识点外科学2、什么是低钾血症,临床静脉补钾要注意哪些事项?答:血清钾<3.5mmol/L注意:分次补钾,边补边观察,注意浓度<40mmol/L(<0.3%)和速度<20mmol/h,尿量>40ml/h再补钾。
3、人体通过哪些机制维持体液酸碱平衡?答:体内缓冲系统,肺的呼吸,肾的调节。
4、什么叫反常性酸性尿?答:低钾血症,碱中毒时,肾小管排钾降低而排氢增多,尿呈酸性,称反常性酸性尿。
5、为什么术后应早期下床活动?答:早期活动有增加肺活量,减少肺部并发症,改善血液循环,促进伤口愈合,减少因下肢静脉瘀血而发生血栓形成的优点。
尚有于肠道和膀胱功能的恢复,从而减少腹胀和尿潴留的发生。
早期下床活动应注意循序渐进的原则。
6、麻醉前用药的主要目的及临床最常见的选择?答:主要目的是消除麻醉、手术引起的不良反应,特别是迷走神经反射,抑制呼吸,消化道腺体分泌,保持呼吸通畅,以防误吸。
临床常选用镇静、镇痛药及抗提药(杜冷丁、阿托品也可)。
7、局麻药分类,常用药,最大服量是多少?答:酯类:普鲁卡因1g、丁卡因10mg。
酰胺类:利多卡因400mg、布比卡因150mg。
8、什么叫局麻药中毒?有什么表现?怎样防治?答:①毒性反应指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状。
②主要表现为中枢神经及循环系统的变化。
引起中枢兴奋和惊厥。
引起中枢兴奋的全面抑制,表现神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循环衰竭等。
局麻中毒时除直接舒张外周血管外,亦抑制心肌的收缩和传导,使心排血量下降,导致低血压、循环衰竭、甚至心跳停止。
③局麻前应给予适量镇静药。
一次用药不要超限量。
局麻药液中加肾上腺素。
足趾、手指和阴茎等处作局麻时,不应加肾上腺素。
老年、甲亢、心律失常、高血压和周围疾病亦不宜使用。
注药前回抽注射器。
④立即停用局麻药。
支持呼吸和循环功能,如人工呼吸、给氧和使用升压药,心跳停止时应立即复苏。
抗掠厥静注安定或2.5%硫喷妥钠,亦可用速效肌松药。
9、局部麻醉不能加肾上腺素的情况有哪些?答:麻醉部位:手指足趾、阴茎、气管内。
疾病:高血压,心脏病,甲亢。
10、腰麻的平面控制,影响平面的因素有哪些?答:药品剂量、比重、容积、穿刺间隙,病人体位及注药速度。
11、麻醉深度临床通常分哪三期?答:浅麻醉期、手术腐醉期、深麻醉期12、吸入麻醉药的麻醉强度用什么衡量?答:用局麻药的最低肺胞有效浓度(MAC)来衡量,MAC越小。
麻醉强度越强(答成反比也对)13、肌松药使用的主要条件有哪些?答:气管插管、有辅助呼吸或控制呼吸时配合全麻醉使用,并无麻醉作用,不能单纯用于麻醉。
14、简述休克的检测指标?答:精神状态;皮温、色泽;血压、脉搏;尿量、比重;休克指数;CVP;PCWP;血生化:PaO2 , PaCO2 , CO2CP;DIC检测。
15、休克补液试验的临床意义?答:①CVP正常而BP下降时进行②0.9% NS 250ml/10分钟输入③BP升高,CVP不变是容量不足④BP不变而CVP升高是心功不全。
16、休克的定义和一般监测项目有哪些?答:定义:机体有效循环血容量减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,是多病因的综合症。
一般监测项目:①精神状态②皮肤温度色泽③血压④脉率⑤尿量。
17、输血适应症有哪些?答:大量失血贫血或低蛋白血症重症感染凝血异常。
18、什么是MODS,如何有效预防?答:急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障。
预防:①积极治疗原发病②重点监测病人的生命体征③防治感染④改善全身情况和免疫调理⑤保护肠黏膜的屏障作用⑥及早治疗首先发生功能障碍的器官。
19、什么是少尿和无尿,ARF少尿期的常见电介质紊乱有哪些?答:少尿<400ml/d无尿<100ml/d。
高钾高镁高磷低钠钙低氯水中毒酸中毒。
20、什么是TPN、PN、EN?答:完全胃肠外营养,肠外营养,肠内营养。
21、什么是二重感染、条件性感染、脓毒症、菌血症?答:二重感染:在使用广谱抗生素或联合使用抗菌药物治疗感染过程中,原来致病菌被抑制,但耐药菌株大量繁殖,致使病情加重。
条件性感染:在抗感染能力低下的情况下,本来栖居于人体但未致病的菌群可以变成致病微生物,所引起的感染称条件性感染。
脓毒症:因感染引起的全身炎症反应,体温循环呼吸有明显改变。
菌血症:血培养检出病原菌。
22、痈切开引流的要点?答:①“+”或“++”切口,切口线应超出皮肤病变边缘;②尽量清除已化脓和已失活组织;③用生理盐水纱条或碘仿纱条填塞,每日换药一次。
23、外科感染局部治疗的目的?答:减少毒素吸收,减轻疼痛,使感染局限化,吸收或早日成脓肿后切开引流。
24、什么是SIRS,诊断标准如何?答:全身炎症反应综合征①体温>38℃或<36℃,②心率>90,③呼吸>20,④白细胞>12×109或<4×109或未成熟白细胞>10%。
25、伤口的分类,创伤愈合的类型?答:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。
愈合的类型:一期愈合二期愈合。
26、简述创伤的修复过程?答:①纤维蛋白充填:创伤后局部血管扩张,纤维蛋白渗出,起到止血和封闭创面的作用。
②细胞增生:伤后不久,即有新生的细胞在局部出现,成纤维细胞,血管内皮细胞增生成毛细血管,三者共同构成肉芽组织,可充填组织裂隙。
成纤维细胞合成胶原纤维,肉芽组织内的胶原纤维增多,其硬度与张力强度随之增加。
上皮细胞从创缘向内增生,覆盖创面,伤口趋于愈合。
③组织塑形:经过细胞增生和基质沉积,伤后组织经初步修复。
但纤维组织,骨痂,在数量和质量上不适应生理功能需要,瘢痕内的胶原和其他基质有一部分被吸收,使瘢痕软化又能保持张力强度,一部分是组织吸收,而新骨的坚强性并不减或更增强。
27、男性30岁,体重60公斤,不慎被蒸气喷伤面部、前胸腹部和双上臂;面部红斑、疼痛、无水泡,其余部位剧痛,有大水泡。
问烫伤总面积?深度?烫伤后第一个24小时应补丢失液量是多少?答:20+3=23,一度3,浅二度20,1800 ml。
28、恶性肿瘤的转移途径有那几种?答:①直接蔓延;②淋巴道转移;③种植性转移;④血道转移。
29、目前确诊肿瘤最直接而可靠的依据是什么?答:病理形态学检查,包括:①细胞学检查;②病理组织学检查。
30、何谓肿瘤的TNM分期?答:T指原发肿瘤,N指淋巴结,M为远处转移。
再根据肿块程度在字母后标以0至4的数字,表示肿瘤发展程度。
1代表小,4代表大,0为无。
31、何谓癌症的三级预防?答:一级预防是消除或减少可能致癌的因素,防止癌症的发生,其目的是减少癌症的发病率;二级预防是指癌症一旦发生,如何在其早期阶段发现它,予以及时治疗,其目的是降低癌症的死亡率;三级预防指诊断与治疗后的康复,目的是提高生存质量及减轻痛苦,延长生命。
32、癌症三级止痛的基本原则是什么?答:①最初用非吗啡类药,效果不明显时追用吗啡类药,仍不明显时换为强吗啡类药,如仍不明显,考虑药物以外的治疗;②从小剂量开始,视止痛效果渐增量;③口服为主,无效时直肠给药,最后注射给药;④定期给药。
33、恶性肿瘤的综合治疗方法有哪些?答:①手术治疗;②化学治疗;③放射治疗;④生物治疗;⑸中医中药治疗。
34、什么是颅腔的体积/压力关系?答:在颅腔内容物增加的早期,由于颅内的容积代偿作用,颅内压变动很小或不明显。
当代偿功能的消耗终于到达一个临界点时,这时即使容积少量增加也会使颅内压大幅升高,这就是颅腔的体积/压力关系。
35、颅内压增高的临床表现有哪些?答:颅内压增高的三主征:头痛、呕吐和视乳头水肿。
另外可引起双侧外展神经不全麻痹,复社,陈发性黑朦,头晕,猝倒,意识障碍,头皮静脉怒张,血压增高,脉搏徐缓,小儿头颅增大,颅缝增宽,前囟门饱满,头颅叩诊呈破罐声。
最后导致脑疝。
36、什么叫小脑幕切迹疝,其主要临床表现有哪些?答:小脑幕上占位病变或严重脑水肿常常可引起颅内压增高。
导致颞叶钩回通过小脑幕切迹,从高压区向低压区移位,疝出到幕下,压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等,从而产生了一系列的临床表现,称为小脑幕切迹疝。
临床表现主要有①颅内压增高症状。
②生命体征明显改变。
③病人意识模糊或昏迷,且逐渐加深。
④早期患侧瞳孔短时间缩小,继之逐渐散大对光反射消失,对侧瞳孔亦逐渐散大。
对侧肢体出现锥体束征或偏瘫,晚期出现去大脑强直。
37、颅底骨折的临床表现和诊断依据?答:①伤后逐渐出现皮下血淤斑。
颅前窝骨折位于眶周、球结膜部位,颅中窝骨折位于耳后乳突部位,后颅窝骨折位于枕下及上颈部皮下。
②鼻、口咽部出血和/或脑脊液耳鼻漏。
③颅神经损害症状、颅内积气等。
诊断主要靠临床表现。
38、脑震荡的概念?答:脑震荡是一种轻型颅脑损伤,主要指头部位外伤后立即出现短暂的脑功能损害而无确定的脑器质改变。
病理上没有肉眼可见的神经病理改变,显微镜下可见神经组织结构紊乱。
39、急性颅内血肿手术指征?答:①脑疝形成患者。
②CT估计幕上血肿超过30-40ml,脑室系统受压和中线移位;幕下血肿超过10ml,脑室受压或脑积水征。
③脑幕上血肿小于20ml,幕下血肿小于10ml,但脑室受压明显或中线结构移位或脑积水征明显,ICP大于2.67kpa或临床症状脱水治疗无好转且恶化,CT复查血肿扩大或迟发性。
④广泛脑挫裂伤虽无颅内血肿,但是保守治疗情况下出现脑疝或ICP大于4kpa、临床症状恶化者。
40、开放性颅脑损伤的治疗原则?答:伤后24-48小时应彻底清创,伤后72小时以上,无明显感染者亦应清创,酌情做伤口全部或部分缝合,待后二期处理。
41、颅脑损伤病人的主要观察的主要内容是什么?答:①意识状态是判断病情轻重的重要标志,是最重要的观察项目。
临床以呼喊病人的名字、压迫眶上神经和疼痛刺激等观察病人的反应,将意识分为嗜睡、昏睡、浅昏迷和深昏迷。
国际通用格拉斯哥昏迷分级记分法,总分越低,意识障碍或脑损伤越重。
②生命体征定时测定呼吸、脉搏、血压及体温。
③瞳孔变化在伤晴判断中起决定性作用,必须密切连续观察瞳孔的大小,两侧是否对称,对光反应是否存在、敏感度如何。
④肢体活动及锥体束征主要观察肢体的肌力、肌张力、腱反射及病理反射。
⑤头痛呕吐等其它颅内压增高的表现。
42、单纯性或结节性甲状腺肿的手术指征有哪些?答:①因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者;②胸骨后甲状腺肿;③巨大甲状腺肿影响生活和工作者;④结节性甲状腺肿继发功能亢进者;⑸结节性甲状腺肿疑有恶变者。
43、甲亢病人术前服用碘剂的作用是什么?答:①抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,降低基础代谢率;②减少甲状腺的血流量,使腺体充血减少,缩小变硬,从而减少手术中出血。
44、甲亢术后并发呼吸困难和窒息的常见原因有哪些?答:①因手术时止血不完善,切口内出血压迫气管;②喉头水肿,主要是手术创伤所致,也可因气管插管引起;③气管塌陷,是因为软化的气管壁失去支撑所致。