直接数字化X线摄影

直接数字化 X线摄影系统 (DR)检查用于颈椎病诊断的临床价值分析【摘要】：目的分析探讨直接数字化X线摄影系统(DR)检查用于颈椎病诊断的临床价值。

方法选取我院2018年7月~2019年7月收治的70例颈椎病患者作为研究对象为观察组，选取同期70例健康体检者为对照组，均行直接数字化X线摄影检查，对比两组患者的检查结果。

结果观察组齿突与两侧块间距不等宽、齿突与枢椎棘突轴绀不重叠发生率明显高于对照组，两组有统计学差异(P＜0.05)，两组在左右旋转环枢关系反常上无明显差异(P＞0.05)；观察组前屈侧位片中成角位移和水平位移与对照组相比有明显差异(P＜0.05)，两组在侧位片中成角位移和水平位移无明显差异(P＞0.05)。

结论直接数字化X线摄影系统检查是临床颈椎病诊断的主要方法，通过正位片和侧位片的拍摄，能够清晰反映有无骨质增生及椎间隙和椎间孔改变，并可观察颈椎曲度改变，具有较高的临床应用价值。

【关键词】：颈椎病；直接数字化X线摄影系统；诊断价值Clinical value analysis of direct digital Radiography system (DR) in the diagnosis of cervical spondylosis[Abstract] Objective To analyze and discuss the clinical value of direct digital X-ray imaging system (DR) in the diagnosis of cervical spondylosis.Methods 70 patients with cervical spondylosis admitted to our hospital from July 2018 to July 2019 were selected as the study subjects as the observation group, and 70 healthy physical examination subjects were selected as the control group during the same period. All patients underwent direct digital X-ray examination, and the examination results of the two groups were compared.Results the non-overlapping incidence of odontoid and axis spinous cyanosis in theobservation group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05), and there was no significant difference between the two groups (P > 0.05).There were significant differences in the angular and horizontal displacements between the observation group and the control group (P < 0.05), while there were no significant differences in the angular and horizontal displacements between the two groups (P > 0.05).Conclusion Direct digital X-ray system examination is the main method for clinical diagnosis of cervical spondylosis. The orthotopic and lateral radiographs can clearly reflect the presence or lack of bone hyperplasia, changes of intervertebral space and foramina, and observe the changes of cervical curvature, which has high clinical application value.【Key words 】: Cervical spondylosis;Direct digital X-ray photography system;Diagnostic value颈椎病是临床骨科的常见病和多发病，由颈椎间盘退行性变引发，导致其解剖结构失稳压迫临近组织，从而引发的一系列症状和体征。

数字化X线摄影系统（DR）发展及技术现状：直接数字化放射摄影（Digital Radiography，简称DR），是上世纪九十年代发展起来的X线摄影新技术，具有更快的成像速度、更便捷的操作、更高的成像分辨率等显著优点，成为数字X线摄影技术的主导方向，并得到世界各国的临床机构和影像学专家认可。

近年来随着技术及设备的日益成熟，DR在世界范围内得以迅速推广和普及应用，逐渐成为医院的必备设备之一。

临床界和工程界专家普遍认为，DR设备将成为高水平数字化影像设备的终极产品。

DR主要由X-线发生器(球管)、探测器(影像板/采样器)、采集工作站(采像处理计算机/后处理工作站)、机械装置等四部分组成；DR之所以称为“直接数字化放射摄影”的实质就是不用中间介质直接拍出数字X-光像；其工作过程是：X线穿过人体(备查部位)投射到探测器上，然后探测器将Ｘ线影像信息直接转化为数字影像信息并同步传输到采集工作站上，最后利用工作站的医用专业软件进行图像的后处理。

DR系统能够有效降低临床医生的劳动强度，提高劳动效率，加快患者流通速度；相对于普通的屏／胶系统来说，采用数字技术的DR，具有动态范围广、曝光宽容度宽的特点，因而允许摄影中的技术误差，即使在一些曝光条件难以掌握的部位，也能获得很好的图像；由于直接数字化的结果，拍摄的X光片信息量大大丰富，可以根据临床需要进行各种图像后处理，如各种图像滤波、窗宽窗位调节、放大漫游、图像拼接以及距离、面积、密度测量等丰富的功能，为影像诊断中的细节观察、前后对比、定量分析提供技术支持，改变了以往X 光平片固定影像的局限性，提供了大量临床诊断信息；由于其大尺寸、多像素成像板的贡献，大大提高了X光胶片的清晰度及细节分辨率，成像综合水平远远超过普通X光平片；同时有助于实现普通X线摄影图像的数字化存储和远距离调阅、交流等方便应用。

依据探测器的构成材料和工作原理，DR主要分为三大技术：CCD、一线扫描、非晶体平板(非晶硒、非晶硅+碘化铯/非晶硅+氧化钆)。

直接数字化摄影（ＤＲ）在特勤疗养体检中的应用我军陆海空飞行员及水面和水下舰艇特勤人员每年都要定期疗养，而且大体检健康鉴定工作在疗养院完成，其中胸部X线检查是必检项目。

随着X线设备的发展和技术更新，胸透已从过去的暗室走向明室，提高了体检质量，减少了疗养员X射线辐射剂量。

然而随着数字摄影机在疗养院的配备，我们尝试将DR 用于胸部体检，从多方面分析DR在体检中的优越性，并建议广泛采用，以替代胸透体检，进一步提高放射科体检质量和保障水平，减少X射线对特勤疗养员辐射危害，改进放射科工作模式。

1 设备和方法1.1 设备IMIX 2000型直接数字摄影机：额定容量500 MA，150 kV，100 kHz 高频高压发生器，400万像素CCD图像采集系统，自动曝光系统，控制计算机采用英文版WINDOWS XP操作系统。

图像处理计算机：中文WINDOWS XP操作系统，EPACS图像处理和存储软件。

激光相机：富士Drypix 4000型干式激光相机。

1.2 方法对来我院疗养的陆军、海军和空军飞行员，海军水面和水下舰艇人员，根据疗养体检任务，由疗养科护士带队有序安排好体检人员，用DR设备进行胸部高千伏摄影和根据临床要求进行其他部位摄影检查。

放射科医生通过图像显示屏观察图像，作出诊断和体检结论。

2 结论将DR摄影用于体检，能准确快捷地完成特勤人员大体检任务，体检结果当时即能回复给疗养科室，体检质量显著提高，对特勤人员X射线防护效果明显。

同时特勤疗养员的影像资料得到保存。

3 DR设备使用的优越性DR设备是集成化程度很高的直接数字化X线摄影装置，集X线发生系统和图像采集、处理及存储记录于一体，其后者大大提升了X线设备的性能，提高了图像质量，改变了传统体检和摄片的操作模式。

其优越性主要体现在以下几点。

1）DR多采用高频X线发生器，最高kV为150 kV，带自动曝光系统，占用地面空间小，产生的射线是单能X线，线质较均一，射线穿透能力强，摄影条件易掌握，灵活性强，只要给定一个适当条件范围即可，胸部摄影常采用高千伏摄影技术，且防护性能优良。

简述直接数字化x线摄影的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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DR机简介DR(Digital Radiography)，即直接数字化X射线摄影系统，是由电子暗盒、扫描控制器、系统控制器、影像监示器等组成，是直接将X线光子通过电子暗盒转换为数字化图像，是一种广义上的直接数字化X线摄影。

而狭义上的直接数字化摄影即DDR（DirectDigit Radi ography），通常指采用平板探测器的影像直接转换技术的数字放射摄影，是真正意义上的直接数字化X射线摄影系统。

DR与CR的共同点都是将X线影像信息转化为数字影像信息，其曝光宽容度相对于普通的增感屏-胶片系统体现出某些优势：CR和DR由于采用数字技术，动态范围广，都有很宽的曝光宽容度，因而允许照相中的技术误差，即使在一些曝光条件难以掌握的部位，也能获得很好的图像；CR和DR可以根据临床需要进行各种图像后处理，如各种图像滤波，窗宽窗位调节、放大漫游、图像拼接以及距离、面积、密度测量等丰富的功能，为影像诊断中的细节观察、前后对比、定量分析提供技术支持。

对两者的性能比较如下：1.成像原理：DR是一种X线直接转换技术，它利用硒作为X线检测器，成像环节少；CR是一种X线间接转换技术，它利用图像板作为X线检测器，成像环节相对于DR较多。

2.图像分辨率：DR系统无光学散射而引起的图像模糊，其清晰度主要由像素尺寸大小决定；CR系统由于自身的结构，在受到X线照射时，图像板中的磷粒子使X线存在着散射，引起潜像模糊；在判读潜像过程中，激光扫描仪的激发光在穿过图像板的深部时产生着散射，沿着路径形成受激荧光，使图像模糊，降低了图像分辨率，因此当前CR系统的不足之处主要为时间分辨率较差，不能满足动态器官和结构的显示。

3.DR是今后的发展方向，但就目前而言，DR电子暗盒的结构14 in×17 in(1 in=2.54 cm)由4块⒎5 in ×8 in 所组成，每块的接缝处由于工艺的限制不能做得没缝，且一旦其中一块损坏必将导致4块全部更换，不但费用昂贵，还需改装已有的X线机设备，而CR相对费用较低，且多台X线机可同时使用，无需改变现有设备。

直接数字化X射线摄影（DRDR(Digital Radiography)，即直接数字化X射线摄影系统，是由电子暗盒、扫描控制器、系统控制器、影像监示器等组成，是直接将X线光子通过电子暗盒转换为数字化图像，是一种广义上的直接数字化X线摄影。

而狭义上的直接数字化摄影即DDR（DirectDigit Radiography），通常指采用平板探测器的影像直接转换技术的数字放射摄影，是真正意义上的直接数字化X射线摄影系统。

DR与CR的共同点都是将X线影像信息转化为数字影像信息，其曝光宽容度相对于普通的增感屏-胶片系统体现出某些优势：CR和DR 由于采用数字技术，动态范围广，都有很宽的曝光宽容度，因而允许照相中的技术误差，即使在一些曝光条件难以掌握的部位，也能获得很好的图像；CR和DR可以根据临床需要进行各种图像后处理，如各种图像滤波，窗宽窗位调节、放大漫游、图像拼接以及距离、面积、密度测量等丰富的功能，为影像诊断中的细节观察、前后对比、定量分析提供技术支持。

对两者的性能比较如下：1.成像原理：DR是一种X线直接转换技术，它利用硒作为X线检测器，成像环节少；CR是一种X线间接转换技术，它利用图像板作为X线检测器，成像环节相对于DR较多。

2.图像分辨率：DR系统无光学散射而引起的图像模糊，其清晰度主要由像素尺寸大小决定；CR系统由于自身的结构，在受到X线照射时，图像板中的磷粒子使X线存在着散射，引起潜像模糊；在判读潜像过程中，激光扫描仪的激发光在穿过图像板的深部时产生着散射，沿着路径形成受激荧光，使图像模糊，降低了图像分辨率，因此当前CR系统的不足之处主要为时间分辨率较差，不能满足动态器官和结构的显示。

3.DR是今后的发展方向，但就目前而言，DR电子暗盒的结构14 in×17 in(1 in=2.54 cm)由4块⒎5 in ×8 in 所组成，每块的接缝处由于工艺的限制不能做得没缝，且一旦其中一块损坏必将导致4块全部更换，不但费用昂贵，还需改装已有的X线机设备，而CR相对费用较低，且多台X线机可同时使用，无需改变现有设备。