模板拆除申请表

安5-6 模板拆除（安全）申请表说明模板拆除应由作业班组负责人向项目部安全科模板拆除审批人提出申请。

批准后，经专业监理工程师核准方可拆除。

一、模板拆除（安全）申请，混凝土强度应符合下列条件1．现浇结构的模板及其支架拆除时的混凝土强度，应符合设计要求；当设计无具体要求时，应符合下列规定：(1) 侧模，在混凝土强度能保证其表面及棱角不因拆除模板而受损坏后，方可拆除；(2) 底模在混凝土强度符合下表时方可拆除；现浇结构拆模时所需混凝土强度表注：本规范中“设计的混凝土强度标准值”系指与设计混凝土强度等级相应的混凝土立方体抗压强度标准值。

(3) 拆模所需混凝土强度以同条件养护标准混凝土试块抗压强度为依据。

二、为保证本工程混凝土结构及外观质量不因模板拆除而受到损伤，同时为满足模板周转和工期要求，在施工技术措施上采用二次拆除法，即每一层楼面的模板在混凝土强度满足上表的前提下先拆除剪力墙板、楼面顶板和其他部位的侧模。

待混凝土强度达到100%时再拆除梁底板、门、窗、洞口、楼梯和悬挑结构的底模。

模板拆除（安全）申请实例目录地下室模板拆除（安全）申请表（顶板、墙板、旁板）第454页地下室模板拆除（安全）申请表（梁底板、楼梯底板、门、窗洞口、悬挑结构底模）第457页（一层）模板拆除（安全）申请表（顶板、墙板、旁板）第460页（一层）模板拆除（安全）申请表（梁底板、楼梯底板、门、窗洞口、悬挑结构底模）第463页（十八层）模板拆除（安全）申请表（顶板、墙板、旁板）第466页（十八层）模板拆除（安全）申请表（梁底板、楼梯底板、门、窗洞口、悬挑结构底模）第469页（屋面）模板拆除（安全）申请表（顶板、墙板、旁板）第472页（屋面）模板拆除（安全）申请表（梁底板、楼梯底板、门、窗洞口、悬挑结构底模）第475页安5-6-1模板拆除（安全）申请表目录基础：模板拆除（安全）申请表地下室：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表地下室：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表一层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表一层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表二层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表二层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口、模板拆除（安全）申请表三层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表三层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表四层：顶楼、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表四层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表五层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表五层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表六层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表六层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表七层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表七层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表八层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表八层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表九层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表九层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十一层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十一层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十二层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十二层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十三层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十三层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十四层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十四层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十五层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十五层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十六层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十六层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十七层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十七层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十八层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十八层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表屋面：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表屋面：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表注：篇幅有限，内容省略模板拆除（安全）申请表编号： JRB01安5-6工地审批负责人：年月日监理单位核准人：年月日模板拆除（安全）申请表编号： JRB02安5-6工地审批负责人：年月日监理单位核准人：年月日模板拆除（安全）申请表编号： JRB03安5-6申请人：年月日工地审批负责人：年月日监理单位核准人：年月日模板拆除（安全）申请表编号： JRB0安5-6工地审批负责人：年月日监理单位核准人：年月日模板拆除（安全）申请表编号：XDH 037安5-6申请人：×××、××× 2000年5月6日工地审批负责人：××× 2000年5月6日监理单位核准人：××× 2000年5月6日模板拆除（安全）申请表编号：XDH 037安5-6申请人：×××、××× 2000年9月24日工地审批负责人：××× 2000年9月24日监理单位核准人：××× 2000年9月24日模板拆除（安全）申请表编号：XDH 038安5-6申请人：×××、××× 2000年10月11日工地审批负责人：××× 2000年10月11日监理单位核准人：××× 2000年10月11日模板拆除（安全）申请表编号：XDH 038安5-6申请人：×××、××× 2000年9月30日工地审批负责人：××× 2000年9月30日监理单位核准人：××× 2000年9月30日模板拆除（安全）申请表编号：XDH 038安5-6申请人：×××、××× 2000年10月11日工地审批负责人：××× 2000年10月11日监理单位核准人：××× 2000年10月11日。

模板拆除申请表
施工单位：填表时间：年月日
注：
1、此表适用于梁、板底模拆除前的工序控制；
2、此表必须签署完毕后才能进行模板拆除；
3、报验顺序：施工申请→监理组织复查；
4、此表由土建单位发起、跟踪和保存；
5、安全措施必须由安全工程师落实并写明其它应注意事项。

外架拆除（降架）准备会签表
施工单位：填表时间：年月日
注：
1、此表适用于外架拆除前的工序控制；
2、此表必须签署完毕且全部“合格”后才能进行外架下架（拆架）；
3、报验顺序：施工自检→监理复检，此表由土建单位发起、跟踪和保存；
4、此表一式二份监理、施工各一份，并须做为施工单位当月进度请款文件的附件。

室内防水基层前安装隐蔽验收移交交接表
施工单位：填表时间：年月日
注：
1、此表适用于防水基层前厨卫间安装的隐蔽验收与工作面移交交接；
2、此表必须签署完毕且全部“合格”后才能继续进行施工；
3、报验程序：施工申请→监理复验，此表由施工单位发起、跟踪和保存；
4、此表一式二份监理、施工各一份并须做为施工单位当月进度请款文件的附件。

工作面移交交接表
移交单位：填表时间：年月日
注：
1、此表适用于各种工作面移交交接；
2、其它单位需要时必须写明单位具体名称和现场负责人签字；
3、此表必须签署完毕且全部“合格”后才能进行下道工序；
4、报验程序：施工申请→监理组织复查，此表由施工单位发起、跟踪和保存；
5、此表一式二份监理、施工各一份并须做为施工单位当月进度请款文件的附件。

模板拆除申请审批表
单位名称工程名称
砼浇捣日期设计拆模强度
拆除部位拆除班组
拆模警戒范围监护人
申请人申请日期
拆模安全技术措施：
项目技术负责人：年月日项目负责人年月日监理单位年月日
脚手架（主要构件）拆除申请审批表施工单位工程名称
架体形式拆除部位
拆除班组拆除时间
拆除原因：
申请人：
审批意见：
项目经理：
年月日监理单位审批意见：
总监代表：
年月日
备注：1、拆除脚手架前，必须由项目施工负责人提出申请，经项目经理审批同意后，方可拆除。

2、施工过程中，需要拆除脚手架的受力杆件或连墙结点时，必须由施工班组长提出申请，经项目施工负责人核查，并制定切实可行的加固措施，经项目经理批准后方可拆除。

混凝土拆模申请表工程名称：＿____施工部位：＿____混凝土强度等级：＿____浇筑日期：＿____申请拆模日期：＿____一、工程概况本次申请拆模的部位为_____，该部位混凝土强度等级为_____，于_____（浇筑日期）浇筑完成。

截至申请拆模日期，已满足规定的养护时间。

二、混凝土强度报告根据同条件养护试块的抗压强度试验报告，该部位混凝土强度已达到设计强度的_____%，具体数据如下：试块编号：＿____抗压强度值（MPa）：＿____达到设计强度的百分比：＿____三、模板拆除的条件1、非承重模板拆除条件混凝土强度应能保证其表面及棱角不因拆除模板而受损。

一般情况下，当混凝土强度达到 25MPa 以上时，可拆除侧模。

2、承重模板拆除条件对于板，当跨度≤2m 时，混凝土强度达到设计强度的 50%；当跨度＞2m、≤8m 时，混凝土强度达到设计强度的75%；当跨度＞8m 时，混凝土强度达到设计强度的 100%方可拆除底模。

对于梁，当跨度≤8m 时，混凝土强度达到设计强度的 75%；当跨度＞8m 时，混凝土强度达到设计强度的 100%方可拆除底模。

对于悬臂构件，混凝土强度必须达到设计强度的 100%方可拆除底模。

四、施工过程中的质量控制在混凝土浇筑过程中，我们严格按照施工方案和规范要求进行操作，确保混凝土的质量。

1、原材料控制水泥：选用_____品牌的水泥，具有质量稳定、强度可靠等优点。

骨料：粗细骨料均符合规范要求，级配良好，质地坚硬。

外加剂：根据混凝土性能要求，适量添加了_____外加剂，以改善混凝土的和易性、抗渗性等性能。

2、配合比控制根据设计要求和原材料性能，通过试验确定了合理的混凝土配合比，确保混凝土强度满足设计要求。

3、浇筑工艺控制混凝土浇筑前，对模板、钢筋进行了认真检查，确保符合设计和规范要求。

浇筑过程中，采用分层浇筑、振捣密实的方法，防止出现漏振、过振等现象。

浇筑完成后，及时进行了抹面、养护等工作，保证混凝土表面平整、光滑，防止出现裂缝。

模板拆除报验申请表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）模板拆除报验申请表工程名称：贵阳市地利农产品物流园水产蛋禽农贸市场编号：模板拆除工程检验批质量验收记录表GB5 2-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB5 4-2002模板拆除报验申请表工程名称：贵阳市地利农产品物流园水产蛋禽农贸市场编号：模板拆除工程检验批质量验收记录表GB5 2-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB5 4-2002模板拆除报验申请表工程名称：贵阳市地利农产品物流园水产蛋禽农贸市场编号：模板拆除工程检验批质量验收记录表GB5 2-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB5 4-2002模板拆除报验申请表工程名称：贵阳市地利农产品物流园水产蛋禽农贸市场编号：模板拆除工程检验批质量验收记录表GB5 2-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB5 4-2002模板拆除报验申请表工程名称：贵阳市地利农产品物流园水产蛋禽农贸市场编号：模板拆除工程检验批质量验收记录表GB5 2-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB5 4-2002模板拆除报验申请表工程名称：贵阳市地利农产品物流园水产蛋禽农贸市场编号：模板拆除工程检验批质量验收记录表GB5 2-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB5 4-2002模板拆除报验申请表工程名称：贵阳市地利农产品物流园水产蛋禽农贸市场编号：模板拆除工程检验批质量验收记录表GB5 2-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB5 4-2002工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：混凝土浇筑报验申请表工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：混凝土浇筑报验申请表工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB5 4-2002混凝土施工检验批质量验收记录表GB5 4-2002（Ⅱ）3.4.5 模板拆除申请表编号：0013.4.5 模板拆除申请表编号：0023.4.5 模板拆除申请表3.4.5 模板拆除申请表3.4.5 模板拆除申请表3.4.5 模板拆除申请表3.4.5 模板拆除申请表3.4.5 模板拆除申请表3.4.5 模板拆除申请表3.4.5 模板拆除申请表。

3.4.5模板拆除申请表编号： 001工程名称浙江启尔机电青山拆除班组木工班组湖基地建设项目拆装部位地下室 10-18 轴监护人潘凯旋顶板、梁混凝土浇捣日期2018年6月8日混凝土强度设计C35试块报告编号HY1806251混凝土实际强度33.6Mpa 拆模警戒范围10-18 轴 /A-M 轴拟拆除时间2018年 7月 4日拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：年月日审核意见：项目技术负责人：年月日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面工程名称浙江启尔机电青山拆除班组湖基地建设项目拆装部位地下室 4-10 轴顶监护人板、梁混凝土浇捣日期2018 年 6 月 15日混凝土强度设计试块报告编号HY1806602混凝土实际强度拆模警戒范围4-10 轴 /A-M 轴拟拆除时间拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：审核意见：编号： 002木工班组潘凯旋C3531.7Mpa2018年 7月 10日年月日项目技术负责人：年月日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面工程名称浙江启尔机电青山拆除班组湖基地建设项目拆装部位一层 14-18 轴顶监护人板、梁混凝土浇捣日期2018年7月2日混凝土强度设计试块报告编号HY1807632混凝土实际强度拆模警戒范围14-18 轴 /A-M 轴拟拆除时间拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：审核意见：木工班组潘凯旋C3024.6Mpa2018年 7月 18日年月日项目技术负责人：年月日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面工程名称浙江启尔机电青山拆除班组湖基地建设项目拆装部位一层 9-13 轴顶监护人板、梁混凝土浇捣日期2018年7月9日混凝土强度设计试块报告编号HY1808340混凝土实际强度拆模警戒范围9-13 轴/H-M 轴拟拆除时间拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：审核意见：木工班组潘凯旋C3027.2Mpa2018年 7月 25日年月日项目技术负责人：年月日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面工程名称浙江启尔机电青山拆除班组湖基地建设项目拆装部位一层 4-9 轴顶板、监护人梁混凝土浇捣日期2018 年 7 月 11日混凝土强度设计试块报告编号HY1808441混凝土实际强度拆模警戒范围4-9 轴/H-M 轴拟拆除时间拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：审核意见：木工班组潘凯旋C3031Mpa2018年 7月 24日年月日项目技术负责人：年月日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面工程名称浙江启尔机电青山拆除班组湖基地建设项目拆装部位二层 14-17 轴顶监护人板、梁混凝土浇捣日期2018 年 7 月 17日混凝土强度设计试块报告编号HY1808814混凝土实际强度拆模警戒范围14-17 轴 A-M 轴拟拆除时间拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：审核意见：木工班组陈昌虎C3028.2Mpa2018年 7月 31日年月日项目技术负责人：年月日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面工程名称浙江启尔机电青山拆除班组湖基地建设项目拆装部位二层 4-9 轴顶板、监护人梁混凝土浇捣日期2018 年 7 月 22日混凝土强度设计试块报告编号HY1809137混凝土实际强度拆模警戒范围4-9 轴 H-M 轴拟拆除时间拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：审核意见：木工班组陈昌虎C3028.7Mpa2018年 8月 16日年月日项目技术负责人：年月日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面工程名称浙江启尔机电青山拆除班组湖基地建设项目拆装部位三层 14-17 轴顶监护人板、梁混凝土浇捣日期2018 年 7 月 29日混凝土强度设计试块报告编号HY1809568混凝土实际强度拆模警戒范围14-17 轴 H-M 轴拟拆除时间拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：审核意见：木工班组陈昌虎C3027.9Mpa2018年 8月 17日年月日项目技术负责人：年月日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面3.4.5模板拆除申请表工程名称浙江启尔机电青山拆除班组木工班组湖基地建设项目拆装部位三层 9-13 轴顶监护人陈昌虎板、梁混凝土浇捣日期2018年8月1日混凝土强度设计C30试块报告编号HY1809827混凝土实际强度28.3Mpa拆模警戒范围9-13 轴 H-M 轴拟拆除时间2018年 8月 22日拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：年月日审核意见：项目技术负责人：年月日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面3.4.5模板拆除申请表工程名称浙江启尔机电青山拆除班组木工班组湖基地建设项目拆装部位三层 4-9 轴顶板、监护人陈昌虎梁混凝土浇捣日期2018 年 8 月 15日混凝土强度设计C30试块报告编号HY1810623混凝土实际强度27.8Mpa 拆模警戒范围4-9 轴 H-M 轴拟拆除时间2018年 9月 1日拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：年月日审核意见：项目技术负责人：年月日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面工程名称浙江启尔机电青山拆除班组木工班组湖基地建设项目拆装部位四层 14-16 轴顶监护人陈昌虎板、梁混凝土浇捣日期2018 年 8 月 16日混凝土强度设计C30试块报告编号HY1810799混凝土实际强度29.1Mpa 拆模警戒范围14-16 轴 H-M 轴拟拆除时间2018年 9月 2日拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：年月日审核意见：项目技术负责人：年月日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面工程名称浙江启尔机电青山拆除班组木工班组湖基地建设项目拆装部位四层 9-13 轴顶监护人陈昌虎板、梁混凝土浇捣日期2018 年 8 月 21日混凝土强度设计C30试块报告编号HY1811204混凝土实际强度30.5Mpa 拆模警戒范围9-13 轴 H-M 轴拟拆除时间2018年 9月 7日拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：年月日审核意见：项目技术负责人：年月日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面工程名称浙江启尔机电青山拆除班组木工班组湖基地建设项目拆装部位四层 4-9 轴顶板、监护人陈昌虎梁混凝土浇捣日期2018 年 8 月 24日混凝土强度设计C30试块报告编号HY1811205混凝土实际强度28.8Mpa 拆模警戒范围4-9 轴 H-M 轴拟拆除时间2018年 9月 9日拆除原因：混凝土强度已达到设计规范要求申请人：年月日审核意见：项目技术负责人：年月日审批意见：建设单位项目负责人：年月日注：拆模试块报告附在申请表后面。