丹毒护理常规。

丹毒护理常规
一、丹毒护理常规1. 丹毒护理常规2. 丹毒患处能不能碰到水3. 孕妇如何预防丹毒二、丹毒的鉴别三、丹毒的健康教育处方丹毒护理常规
1、丹毒护理常规在护理丹毒的患者的时候,我们首先应该注意患者最好是多休息。

患者不要过度的疲劳应该去进行隔离,这样能够避免出现感染的情况,那么患者的下肢则应该去高抬,能够使血液循环。

患者在饮食方面也需要注意最好是以清淡为主,不要吃那些刺激性的食物,应该让患者多喝水。

如果患者出现了发热的表现,这个时候应该及时的用酒精去涂擦患者的皮肤,以减轻患者出现发热的症状。

2、丹毒患处能不能碰到水患了丹毒是可以碰水,但不宜浸泡太久,这会让细菌容易侵入,引起患处病情恶化,患者只要在平时都注意些,应该是不会都大问题。

丹毒虽叫毒,却并不是病毒感染引起的,而是细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。

其它病原菌是A族乙型溶血性链球菌,多由皮肤或粘膜破伤而侵入,但可由血行感染。

如果水不是很洁净,一方面水会软化未痊愈的表皮皮肤,使细菌更容易侵入,另一方面湿润会为细菌生长提供生长环境,所以尽量不要让患处碰到水,尤其是热水或者温水。

3、孕妇如何预防丹毒多休息,不要过于疲劳。

过度劳累,会耗伤人体的气血,孕妇的抵抗能力也会下降。

要懂得劳逸结合,加强体育锻炼,提高抵抗力。

要保持良好的卫生习惯,为防止接触性传染,不与家人共用洁具,每天要用温水洗脚,不要用太热的水烫脚。

丹毒的鉴别1、发于下肢部位多数发生于下肢,其次为头面部。

新生儿丹毒,常为游走性。

可有皮肤、粘膜破损等病史。

发病急骤,初起往往先有恶寒发热、头痛骨楚、胃。

皮肤科丹毒患者的护理常规丹毒是皮肤或皮下组织内淋巴管及其周围软组织的急性炎症，成人好发于下肢和面部，婴儿好发于腹部。

其临床表现为起病急，局部出现界限清楚、水肿性红斑，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色，皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛，伴高热、畏寒及头痛等前驱症状。

鼻部炎症、抠鼻、掏耳、足癣等因素是丹毒的常见诱因，若细菌潜伏于淋巴管内，当机体抵抗力低下时，易反复发作，为复发性丹毒。

【一般护理】1.患者应安排单间，限制探视及陪住人员，并限制患者间的相互接触，避免传染，实施接触性隔离。

2.保持室内空气新鲜，按时通风，每日空气消毒2次。

墙面、地面及用物等均应使用含氯消毒剂每日擦拭1次，床单位及被服保持整洁，用物专人专用。

医护人员勤洗手，正确处理器械和敷料等，严格落实消毒隔离措施。

3.选择营养丰富、清淡易消化的高热量饮食为主，包括糖类、优质蛋白、各种维生素等，多饮水，每日2000毫升，忌食辛辣腥发刺激性食物，戒烟、戒酒。

4.给予适当卧位，抬高患处，避免局部压迫受累。

小腿部丹毒应抬高患肢，肿胀明显时抬高患肢30～45厘米；颜面部丹毒患者应取半卧位，患处朝上；急性期应卧床休息，满足生活所需，协助患者床上活动，促进血液循环。

5.积极治疗全身疾病，如糖尿病、结核、慢性肾炎、营养不良、血液病等；查找病因并治疗耳、鼻、足部的感染灶。

6.保持良好的情绪，充足的睡眠，大便通畅，有助于疾病恢复。

7.每日测量生命体征，密切观察体温变化。

【专科护理】（一）皮损护理1.每日检查患者皮损情况，保持皮肤、黏膜的完整及清洁，用无菌生理盐水清洁皮损，每日2次。

2.局部肿胀、疼痛者，可用0.1%依沙吖啶溶液、50%硫酸镁溶液冷湿敷；也可使用冰袋冷敷，适用于炎症早期；或行微波热疗，适用于中、后期。

3.水疱形成时，按“疱液抽取法”处理，严格执行无菌操作。

4.皮下脓肿形成时，应切开引流，及时换药，并遵医嘱外用抗菌药物软膏，如0.5%新霉素软膏、达维邦或莫匹罗星软膏等。

丹毒的护理
一、护理评估
1、患者的身体状况，是否有糖尿病，慢性肝病及营养不良等诱发因素。

2、观察丹毒发生的部位，是否为单侧性。

二、护理措施
1、遵医嘱首选青霉素控制炎症。

2、用 25%-50%硫酸镁或 0.5%呋喃西林湿敷并外用抗生素。

3、用紫外线，红外线进行病灶照射。

4、已化脓者行手术切排。

三、健康指导要点
1、做好患者及家属思想工作，增加战胜疾病信心。

2、如有糖尿病，慢性肝病及营养不良等应积极治疗原发病。

四、注意事项
注意个人卫生，防感染，积极治疗引起该病的诱发疾病。

丹毒丹毒指以患部皮肤突然发红成片,色如涂丹,灼热肿胀迅速蔓延为主要特征得一种病证、急性网状淋巴管炎可参照本病护理。

(一)病因素体血分有热,或湿热火毒之邪侵人肌肤破损处,郁于肌肤而发。

(二)临床表现本病特点就是发病突然,恶寒发热,局部皮肤忽然变赤,色如丹涂脂染,灼热肿胀,边界清楚,迅速扩大,数日内可逐渐痊愈,但容易复发,发无定处,多见于小腿、头部、面部,新生儿多发生于臀部。

(三)护理评估1、疼痛部位、性质、程度、体温变化。

２、患者对疾病得认识程度。

３。

生活自理能力及心理社会状况。

４。

辩证:风热蕴毒证、湿热蕴毒证、胎火蕴毒证。

(四)护理要点1.一般护理。

(1)按中医外科一般护理常规护理、(2)做好皮肤护理,保持局部皮肤完整。

(3)下肢丹毒,抬高患肢,以利于淋巴回流,减轻肿胀。

２.病情观察,做好护理记录。

(１)密切观察病情得变化,皮损得颜色、水肿、疼痛得程度,做好记录。

如见全身壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐,就是为毒邪内攻之险症。

应立即报告医师,积极配合抢救。

(2)观察生命体征、神志及疼痛得部位、性质、程度得情况、３。

给药护理、(1)口服中药汤剂宜温服,服药后观察效果及反应、症状消失后,仍需继续服药数天,以防复发。

(２)外敷药时,注意观察皮肤变化,如有小面积破溃、局部出现红疹、瘙痒时,报告医师。

(３)注意保持外敷药湿润、4、饮食护理。

(１)饮食清淡易消化,少食荤腥及辛辣刺激之品。

毒邪内攻者宜半流质饮食,湿热内蕴者宜食清热解毒利湿之品,如玉米粥、西瓜及冬瓜汤等。

(2)高热者,多饮淡茶水与清凉饮料,给予营养丰富、易消化得半流质饮食。

5、生活护理。

(1)加强锻炼,提高机体抵抗力以及皮肤抗病能力。

(2)病重者宜卧床休息,协助做好生活护理、(3)保持患者个人卫生,防止皮肤损伤,避免毒邪入侵。

6、情志护理:注意稳定患者情绪,避免各种不良刺激,积极配合治疗。

7、起居护理。

(1)患者应卧床休息,必要时床边隔离,多饮水,不宜吹风日晒。

丹毒（急性网状淋巴管炎）护理常规一、评估和观察要点1、病情评估：评估患者的患肢肿胀情况，有无破溃。

评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史以及全身有无合并症等；了解患者饮食、二便及睡眠情况。

2、安全评估：评估患者年龄、精神状况及自理能力。

3、疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。

4、心理状况：了解患者和家属的心理状态。

5、并发症的观察：脓血症、血栓性静脉炎。

6、疼痛的评估：评估患者疼痛的部位，持续时间。

二、护理要点1、体温的护理：注意患者体温变化，高热给予物理降温，必要时遵医嘱给予止痛药，并观察用药后效果。

2、患肢护理：减少活动，患肢给予抬高，遵医嘱给予局部中药或西药湿敷。

适当被动活动关节。

3、疼痛的护理：剧烈疼痛患者给予止痛药，并观察用药后反应。

4、常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT，HBsAg，HIV，HCV,梅毒抗体，心电图，胸部X光片。

5、注意事项：向患者及家属讲解检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。

6、心理护理：合理运用沟通技巧，与患者进行有效沟通；向患者进行健康宣教，介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用，并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置；使患者有充分的心理准备，解除顾虑，消除紧张情绪，增强信心，促进患者术后的康复。

7、基础护理：输液期间，协助患者进食、入厕及完成其他不能自理的活动；关注患者的需求，随时询问，积极提供相应的帮助，并按等级护理的要求及专科特点完成患者的基础护理内容。

三、并发症观察与护理1、脓毒血症：患者出现寒战、高热、头晕、头痛等全身症状，配合医生给予对症处理。

2、血栓性静脉炎：瞩患者卧床休息，抬高患肢；患肢制动，严禁热敷，按摩患肢。

四、宣教和指导要点1、病种宣教：就所患疾病对患者及家属进行宣教，包括疾病的原因、临床表现、治疗原则、预后、预防等。

丹毒中医护理常规丹毒，是由溶血性链球菌感染引起的皮肤及皮下组织内淋巴管及其周围组织的急性炎症。

一、护理评估(1)皮损表现：皮损分布的部位、颜色、形态，有无灼热肿胀疼痛。

(2)了解患者体温、精神及饮食情况，以及生活方式Q(3)评估患者心理-社会状况，以及对疾病的认知程度。

(4)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。

(5)中医证型：①风热毒蕴证。

证候：多发于头面部，恶寒发热，皮肤炊红灼热，肿胀疼痛，甚至发生水疱，眼睑肿胀难睁。

舌质淡红，苔薄黄，脉浮数。

②湿热毒蕴证。

证候：多发于下肢；除发热等症状外，局部以红赤肿胀、灼热疼痛为主，亦可发生水疱、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死；反复发作，可形成大脚风。

舌质红，苔黄腻，脉洪数。

③毒邪内攻证。

证候：红斑迅速发展蔓延，如燎原之势扩散；壮热神昏，烦躁遭语，呼吸急促，头痛剧烈，恶心呕吐，便结漫赤。

舌质红绛，苔黄,脉洪数。

二、护理要点(1)按中医皮肤科一般护理常规进行护理。

(2)保持病室安静、整洁，室内空气新鲜，温湿度适宜。

患者衣裤宜宽松，以免增加局部皮肤疼痛感。

(3)医护人员勤洗手，正确处理器械和敷料等，严格遵守无菌操作规程。

(4)患者应卧床休息，抬高患肢，颜面部丹毒者应取半坐卧位。

生活要有规律，注意劳逸结合。

(5)全身症状明显者，在发热期间做好口腔及皮肤护理，避免并发症的发生。

(6)局部皮肤灼热红肿疼痛者，遵医嘱给予庆大霉素加生理盐水冷湿敷；无破溃者，可用消炎膏(由如意金黄散加蜂蜜调配而成)外敷；溃疡者，可外敷黄连膏或抗生素软膏。

(7)观察病情，做好护理记录。

①密切观察患者皮损的颜色，红肿、疼痛的程度，有无水疱发生，做好记录，同时做好疼痛评分。

②观察患者全身不适症状，监测生命体征及神志的变化。

③如见全身壮热烦躁、神昏澹语、恶心呕吐，为毒邪内攻之险症。

应立即报告医生，积极配合抢救。

④颜面部丹毒者，注意观察眼睛及耳部、口腔的症状。

(8)积极治疗足癣及其他慢性病灶，以去除诱因。

丹毒是一种常见的皮肤感染类疾病，如果患有该病，其护理措施一般有饮食调理、日常清洗、卧床休养、戒除不良嗜好、使用药物等。

如果出现身体不适，建议及时就医，遵医嘱进行相关治疗。

1.饮食调理：丹毒是患者的皮肤淋巴管网受到细菌侵害所导致的急性炎症，患者在饮食上应以清淡的食物为主，不要吃生冷、辛辣的食物，如西瓜、生姜等，以免加重胃肠道负担，减缓病情恢复的速度。

2.日常清洗：丹毒患者可能会出现皮肤红肿、瘙痒的情况，应尽量养成每日清洗的习惯，能够有效预防细菌滋生，从而加速患处的好转。

3.卧床休养：如果患有丹毒，可能会导致患者的抵抗力急速下降，因此在治疗期间应多注意休息，尽量居家卧床休养，避免过度劳累，有助于疾病的恢复。

4.戒除不良嗜好：患病期间，患者体内有大量的毒素无法及时排出，如果此时抽烟、喝酒，会刺激人体的血液循环，导致细菌繁殖加快，使病情加重。

5.使用药物：患者可以在医生的指导下使用头孢羟氨苄胶囊、青霉素V钾片、红霉素肠溶片等药物进行改善病情，具有消炎的功效。

在日常生活中，丹毒患者应当结合自身情况进行适量的体育运动，如散步、慢走等，有助于放松身心，缓解不适，室内也要保证足够的通风，以免导致空气不流
畅，从而引起细菌、病毒等交叉感染。

丹毒的护理常规一、目的为规范诊疗护理操作及疾病护理常规，切实提高护理质量，保证护理安全。

二、范围全科护理人员三、定义丹毒是皮肤及期网状淋巴管的急性炎症，好发于下肢与面部。

其临床表现为起病急，局部出现界清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。

皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛。

伴高热畏寒及头痛等。

四、内容（一）护理评估1.健康史：了解疾病的发生、发展过程。

2.身体状况：(1)局部:感染灶的部位、性质及脓液情况发展过程。

(2)全身:了解患者有无寒战、高热、呼吸困难等表现。

3.心理一社会状况:了解患者及家属对疾病及预后的认知程度,有无焦虑、恐惧心理等。

（二）护理措施1.全身症状的处理（1）加强全身治疗和抗生素治疗。

（2）体温超过39℃时，可给予物理降温，或遵医嘱药物降温。

2.局部处理（1）患处应制动，抬高，或用50%硫酸镁湿热敷，剧痛者可给止痛剂。

（2）头面部丹毒时，适当抬高患者头部。

（3）下肢丹毒时，抬高患肢，利于淋巴静脉回流，减轻肿胀。

（4）唇及颊部出现皮肤、黏膜破损时，少讲话，少咀嚼，避免疼痛加重。

（5）急性期卧床休息，保护局部皮肤勿受损伤，床边隔离。

3.饮食护理：（1）指导患者多饮水及清凉饮料，多食新鲜蔬菜、水果，勿食油腻及辛辣刺激性食物。

（2）高热者，给予营养丰富、易于消化的半流质饮食。

4.病情观察做好护理记录：（1）观察神志、生命体征及疼痛部位、性质、程度等情况。

（2）出现烦躁、神昏谵语、恶心呕吐时，报告医师，并配合处理。

（3）患部皮肤红肿灼痛、化脓，红肿斑片由四肢或头面向胸腹蔓延时，报告医师，并配合处理。

5.心理护理：注意稳定患者情绪，避免各种不良刺激，积极配合治疗。

6.手术治疗及护理：广泛扩散的严重病变应及早实施多处切开引流，尤其是口底，颌下部位，以免影响病人呼吸。

（1）术中警惕突发喉头痉挛，做好气管插管等急救准备。

（2）有捻发音者，应及早拆除缝线，多处切开，敞开伤口，用3%的过氧化氢液冲洗伤口和湿敷。

丹毒护理常规丹毒是由溶血性链球菌感染引起的皮肤的皮肤及皮下组织内淋巴管及周围软组织的急性炎症。

【护理评估】1.健康史1.1一般资料了解患者的姓名、性别、年龄、民族、生活环境、饮食条件及营养状况。

1.2既往史既往患病（糖尿病、慢性肝病、营养不良等）、有无慢性病灶（鼻炎、扁桃腺炎等）、慢性湿疹等。

1.3用药史近期用药情况，药物过敏史。

2.症状与体征起病急，多为单侧性，典型皮损为水肿性红斑，界限清楚，表面紧张发亮，迅速向四周扩大，病情多在4-5天达高峰，消退后局部可留有轻度色素沉着及脱屑。

2.1水疱型、大疱型、脓疱型丹毒在红斑的基础上分别发生水疱、大疱、脓疱。

2.2游走型丹毒皮损一边消退，另一边扩大，呈岛屿状蔓延。

2.3复发型丹毒某处多次反复发作。

下肢丹毒反复发作时，皮肤网状淋巴管易受阻，致淋巴液回流不畅，使受累组织肥厚，长久可形成橡皮肿。

3.心理社会反应3.1患者对疾病和健康的认知，近段时间所受压力和应对能力。

3.2家庭及所处环境、患者家属、朋友情况，对患者关心程度、经济状况、宗教信仰等。

【护理问题】1. 体温过高局部感染及炎症所致。

2. 皮肤完整性受损皮肤出现红斑丘疹水疱血疱疱皮破裂及脱屑。

3. 疼痛局部炎症所致。

4. 自理能力下降面部丹毒所致视力模糊，下肢丹毒要求下肢制动。

5. 知识缺乏缺乏对丹毒疾病知识的了解。

6. 焦虑与患者担心疾病预后或者疾病有复发的可能有关。

【护理措施】1. 监测患者生命体征，遵医嘱定时查血常规，了解白细胞计数及中性粒细胞检查结果。

2. 遵医嘱给予抗生素治疗，并观察疗效及不良反应。

3. 病室每日定时通风，紫外线消毒空气，医护人员严格无菌操作。

4. 协助患者多饮水，饮食清淡，宜选择营养丰富、易消化的高热量饮食，避免食用海鲜、辛辣刺激性食物。

5. 做好口腔护理，协助生活护理，及时更换患者汗湿的衣裤，被单等。

6. 指导患者正确护理皮损的方法。

7. 同情安慰患者，分散患者注意力。

丹毒中医护理方案（试行）一、常见证候要点湿热毒蕴证：发于下肢，局部红赤肿胀、灼热疼痛，或见水疱、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死；或伴恶寒发热，胃纳不香。

舌质红，苔黄腻。

二、常见症状/证候施护（一）局部红赤肿胀1.卧床休息，避免劳累。

告知患者戒烟、酒。

2.抬高患肢30～40°，穿着合适的鞋袜和棉制衣物，避免穿着化纤毛织品，减少摩擦、搔抓，避免强烈阳光直射患部皮肤。

3.观察红赤肿胀的部位、性质、范围，每日定时、定位用软尺测量患肢肿胀部位的周径，以了解肿胀变化情况。

患侧肢体严禁静脉输液。

4.每日用碘伏消毒清洗创面。

尽可能暴露水肿部分，避免翻身时擦伤、剥脱、局部挤压，防止炎症扩散。

5.遵医嘱中药泡洗（未溃期）。

6.遵医嘱中药外敷。

7.遵医嘱中药湿敷。

8.遵医嘱中药熏洗。

9.遵医嘱中药熏蒸。

（二）发热1.监测体温等情况。

寒战者注意保暖，加盖衣被。

高热者遵医嘱采取相应的退热措施。

2.鼓励患者多饮水约1500～2000ml/天，遵医嘱可选用清热解毒中药煎汤代茶频频饮服，如菊花、金银花等。

3.遵医嘱穴位按摩，取大椎、合谷、曲池等穴，按摩手法用泻法。

（三）疼痛1.观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间。

2.遵医嘱穴位按摩，取合谷、内关、足三里等穴。

3.遵医嘱耳穴贴压，取神门、脑、交感、枕、肾上腺、皮质下等穴。

4.遵医嘱中药外敷。

5.遵医嘱中药湿敷。

6.遵医嘱中药塌渍。

（四）水疱1.水疱超过3cm者，遵医嘱抽吸疱液。

2.保持局部皮肤清洁，忌用强刺激性沐浴品及热水烫洗局部皮肤，避免摩擦、搔抓及强烈阳光直接照射皮肤等，以免造成再次感染。

3.遵医嘱中药外敷。

三、中医特色治疗护理（一）药物治疗1.内服中药（详见附录1）。

2.注射给药（详见附录1）。

3.外用中药（详见附录1）。

（二）特色技术1.中药外敷：药物涂抹厚度约1～2mm，敷药面积应超过红肿部位1～2cm，一般敷药4～6小时（其他详见附录2）。

2.中药湿敷：适用于周围皮肤瘙痒、渗出较多或伴有水疱糜烂者，每日2次。

中医护理常规技术操作规程《中医护理常规技术操作规程》目录中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规1 一般护理常规2 高热3 神昏4 中风5 中暑6 急性出血7 痛证8 暴泻9脱证10 中药中毒中医护理常规技术操作规程中医内科护理常规1 一般护理常规2 风温3 感冒4 内伤发热5 咳嗽6 哮喘7 悬饮8 肺痈9 肺胀10 胃脘痛11 呕吐12 便秘13 泄泻14 黄疸15 积聚16 水臌17 水肿18 肾衰19 淋证20 癃闭 ... 更多中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规1 一般护理常规2 外科手术护理常规3 疖4 疔5 痈6 发7 丹毒8 疔疮走黄9 流痰10 窦道11 压疮12 脱疽13 乳痈14 乳岩15 石癭16 肠痈17 肠梗阻18 石淋19 噎膈20 烧伤 ..。

更多中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规1 一般护理常规2 产科一般护理常规3 妇科手术护理常规4 月经不调5 痛经6 崩漏7 绝经前后诸证8 带下病9 妊娠恶阻10 胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎11 异位妊娠12 子痫13 产后发热14 产后恶露不绝15 产后缺乳16 阴挺17 癥瘕中医护理常规技术操作规程中医儿科护理常规1 一般护理常规2 肺炎喘嗽3 鹅口疮4 泄泻5 疳证6 惊风7 痫证8 水肿9 麻疹10 水痘11 痄腮12 顿咳13 小儿暑温14 疫毒痢15 遗尿16 紫癜中医护理常规技术操作规程中医肛肠科护理常规1 一般护理常规2 肛肠科手术护理常规3 痔4 肛痈5 肛漏6 肛裂7 脱肛8 直肠息肉中医护理常规技术操作规程中医皮肤科护理常规1 一般护理常规2 黄水疮3 蛇串疮4 面游风5 脚湿气6 粉刺7 瘾疹8 湿疮9 药毒10 摄领疮11 白庀12 猫眼疮13 风瘙痒14 皮痹15 天疱疮16 红蝴蝶疮17 淋病18 梅毒中医护理常规技术操作规程中医骨伤科护理常规1 一般护理常规2 骨伤科手术护理常规3 小夹板外固定护理常规4 牵引术护理常规5 石膏外固定护理常规6 骨折7 上肢骨折8 下肢骨折9 脊柱骨折10 骨盆骨折11 脱位12 伤筋13 腰椎间盘突出症14 骨折患者的功能锻炼法中医护理常规技术操作规程中医眼科护理常规1 一般护理常规2 内眼手术护理常规3 椒疮4 天行赤眼5 聚星障6 凝脂翳7 瞳神紧小8 绿风内障9 圆翳内障10 云雾移睛11 视瞻昏渺12 高风雀目13 风牵偏视中医护理常规技术操作规程中医耳鼻咽喉科护理常规1 一般护理常规2 耳疖、耳疮3 耳鸣、耳聋4 耳眩晕5 中医鼻科一般护理常规6 鼻槁7 鼻鼽8 鼻渊9 鼻衄10 中医咽喉科一般护理常规11 喉痹12 喉关痈13 喉喑14 急喉风中医护理常规技术操作规程中医口腔科护理常规1 一般护理常规2 口疮3 牙宣中医护理常规技术操作规程中医针灸科护理常规1 一般护理常规中医护理常规技术操作规程中医肿瘤科护理常规1 一般护理常规2 放疗护理常规3 化疗护理常规中医护理常规技术操作规程中医传染病科护理常规1 一般护理常规2 传染性非典型肺炎3 时行感冒4 肺痨5 痢疾6 湿温7 肝热病8 霍乱 (时疫）9 艾滋病10 暑湿11 登革热12 炭疽13 狂犬病中医护理常规技术操作规程中医分级护理1 特级护理2 一级护理3 二级护理4 三级护理中医护理常规技术操作规程中医护理技术操作规程1 针刺法2 灸法3 拔罐法4 穴位按摩法5 刮痧法6 熏洗法7 全身药浴法8 湿敷法9 换药法10 涂药法11 敷药法12 贴药法13 药熨法14 坐药法15 中药煎煮法中医护理常规技术操作规程中医护理文件书写规范1 护理文件书写要求1.1 一般要求1。

丹毒丹毒指以患部皮肤突然发红成片，色如涂丹，灼热肿胀迅速蔓延为主要特征的一种病证。

急性网状淋巴管炎可参照本病护理。

（一)病因素体血分有热，或湿热火毒之邪侵人肌肤破损处，郁于肌肤而发。

（二）临床表现本病特点是发病突然，恶寒发热，局部皮肤忽然变赤,色如丹涂脂染，灼热肿胀，边界清楚，迅速扩大，数日内可逐渐痊愈，但容易复发,发无定处,多见于小腿、头部、面部,新生儿多发生于臀部。

(三）护理评估1.疼痛部位、性质、程度、体温变化。

2。

患者对疾病的认识程度。

3。

生活自理能力及心理社会状况.4。

辩证：风热蕴毒证、湿热蕴毒证、胎火蕴毒证.（四）护理要点1.一般护理。

(1)按中医外科一般护理常规护理.（2）做好皮肤护理,保持局部皮肤完整。

(3）下肢丹毒，抬高患肢，以利于淋巴回流，减轻肿胀。

2。

病情观察，做好护理记录.(1）密切观察病情的变化，皮损的颜色、水肿、疼痛的程度，做好记录。

如见全身壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐，是为毒邪内攻之险症.应立即报告医师，积极配合抢救。

（2)观察生命体征、神志及疼痛的部位、性质、程度的情况.3.给药护理.（1)口服中药汤剂宜温服，服药后观察效果及反应。

症状消失后，仍需继续服药数天，以防复发。

（2）外敷药时，注意观察皮肤变化，如有小面积破溃、局部出现红疹、瘙痒时，报告医师.(3)注意保持外敷药湿润。

4.饮食护理.（1)饮食清淡易消化，少食荤腥及辛辣刺激之品。

毒邪内攻者宜半流质饮食，湿热内蕴者宜食清热解毒利湿之品，如玉米粥、西瓜及冬瓜汤等。

（2)高热者，多饮淡茶水和清凉饮料，给予营养丰富、易消化的半流质饮食.5。

生活护理.（1）加强锻炼，提高机体抵抗力以及皮肤抗病能力。

（2)病重者宜卧床休息，协助做好生活护理。

（3）保持患者个人卫生，防止皮肤损伤，避免毒邪入侵。

6。

情志护理:注意稳定患者情绪,避免各种不良刺激,积极配合治疗。

7.起居护理.（1）患者应卧床休息，必要时床边隔离，多饮水，不宜吹风日晒。