常见病处理措施(医生常用)
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皮肤科夜班医生常见疾病处理皮肤科夜班医生常见疾病有:过敏性皮肤病、病毒性皮肤病及细菌性疾病等。
其处理措施如下:一、过敏性皮肤病过敏性皮肤病主要包括荨麻疹、丘疹性荨麻疹、药疹、接触性皮炎等。
病人主要以皮疹、瘙痒剧烈而就诊。
(一)病情较重者,可静脉或肌肉注射用药1.10%GS500ml10%葡萄糖酸钙10ml ivgtt stVC 2g2.地塞米松5,10mg,iv或im st3.苯海拉明注射液25mg im st需要注意的是,地塞米松不能与葡萄糖酸钙放在同一液体中,因为,二者有配伍禁忌~静滴液体用葡萄糖而不用生理盐水的目的是,高渗糖有利尿作用,通过利尿,将体内过敏性产物排除体外。
但如为糖尿病患者,则不能用糖~所以,问诊中,一定要问既往史~如无苯海拉明针,可用盐酸异丙嗪(非那根)针代替,一般用12.5mg/次。
(25mg/支)用苯海拉明的目的有二:其一,抗组胺作用。
其二,镇静安眠作用。
患者常常剧烈瘙痒,夜不能寐。
此时,肌注苯海拉明可收到很好的临床效果。
(二)病情轻者,口服抗组胺药等1.氯雷他定,10mg,qd。
(商品名开瑞坦,华畅)2.咪唑斯汀,10mg,qd。
(商品名皿治林) 三者选一3.氯苯那敏,4mg,tid。
(商品名扑尔敏)4.VC,0.3g,tid。
5.葡萄糖酸钙片,1g,tid。
(三)外用药物1.炉甘石洗剂(有明显皮肤破损者,不能用)2.派瑞松(四)中药龙胆合剂,或中药免煎颗粒。
二、病毒性疾病常见病毒性皮肤病有带状疱疹、水痘。
带状疱疹病人主要以疼痛剧烈而就诊,而水痘患者主要以发热就诊。
儿童水痘患者可请到儿科就诊。
1.生理盐水250ml更昔洛韦0.25g2.生理盐水250ml 二者选一炎琥宁160mg3.布洛芬,0.1g,tid。
用于带状疱疹,或水痘发热超过38?者。
4.VB1,20mg,tid。
用于带状疱疹。
5. VB12,0.5mg,qd。
用于带状疱疹。
6.口服中药免煎颗粒。
或龙胆合剂。
急诊常见疾病抢救流程急诊科作为医院重要的门诊科室之一,承担着抢救危重病人、救治急病、处理急诊疾病等任务。
急诊科医生需要具备应急处置的能力,掌握常见疾病的抢救流程。
下面是急诊常见疾病的抢救流程。
1.心脏骤停心脏骤停是因心脏停止跳动导致的一种危急病情,需要立即进行心肺复苏(CPR)。
CPR包括心脏按压和人工呼吸两部分。
抢救者要迅速检查患者是否呼吸停止、无意识,并及时召唤急救人员。
如果患者已经呼吸停止,开始进行心肺复苏,30:2的比例进行心脏按压和人工呼吸。
应尽量保持手法正确,按压力度适中。
2.心绞痛心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的急性缺血性胸痛,病人在工作或休息时常突然发作。
抢救措施包括让患者休息,给予硝酸甘油舌下含化,监测电心图。
如果病情不稳定,可以考虑输注β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。
对于冠状动脉严重病变导致心电图改变、心肌梗死的患者,应及时介入治疗。
3.休克休克是一种急性的循环功能衰竭状态,由于有效循环血量不足或者组织灌流不良引起。
抢救时应迅速评估患者的休克类型、原因和程度,采取相应的治疗措施。
常见的休克类型包括失血性休克、感染性休克、心源性休克和过敏性休克等。
具体的抢救措施包括寻找和控制出血源、静脉补液、血管加压药物的应用等。
4.中毒中毒是指机体受到有毒物质的损害,包括药物中毒、化学物质中毒、食物中毒等。
抢救措施包括尽快采取解毒措施,如洗胃、呕吐、吸附剂等;维持患者呼吸道通畅,给予适当的氧气和吸痰;及时给予对症支持治疗。
5.意外伤害急诊科经常处理各类外伤患者,包括创伤性脑损伤、骨折、内脏损伤等。
在抢救意外伤害时,需要迅速评估患者的身体状况,并采取相应的处理措施。
如控制出血、复位骨折、行紧急手术等。
同时,要保证患者的生命体征稳定,并积极进行疼痛处理。
6.呼吸道紧急病变急性阻塞性气道病变(如哮喘、过敏性喉气管炎等)或急性感染性气道疾病(如严重支气管炎、肺炎等)均可导致呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭。
感染科常见疾病及防控措施感染科是医院中重要的科室之一,主要负责处理与感染相关的各类疾病。
在医学领域中,感染科的医务人员扮演着非常重要的角色,他们需要熟悉各种感染症状、病原体以及相应的防控措施。
本文将介绍感染科常见的疾病以及相应的防控措施。
一、感染科常见病症1. 肺炎肺炎是感染科最常见的病症之一,其常见的病原体包括细菌、病毒和真菌等。
肺炎症状主要表现为咳嗽、气促、胸痛等。
感染科医生通常会通过病史、体格检查和影像学检查来确诊肺炎,并给予相应的治疗方案。
2. 腹泻腹泻是一种常见的感染科疾病,其症状为大便次数增多、稀水样便等。
腹泻的病原体包括细菌、病毒和寄生虫等。
在感染科中,医生通常会进行病原体检测,并根据检测结果选择相应的治疗方法。
3. 感染性休克感染性休克是一种严重的感染科疾病,其症状包括低血压、心率加快、皮肤苍白等。
感染性休克通常由细菌感染引起,可导致多器官功能衰竭。
在感染科中,医生需要及时进行抗感染治疗并给予支持性治疗,以提高患者的生存率。
二、感染科防控措施1. 洗手洗手是感染科中最基本且最重要的防控措施之一。
医务人员在接触疾病患者前后、接触患者体液、处理污染物品后都需要进行洗手。
洗手能有效杀灭病原体,防止交叉感染的发生。
2. 空气传播防护在感染科中,一些疾病可能通过空气传播,医务人员需要佩戴适当的口罩、手套等防护用品,以减少病原体通过呼吸道进入人体。
3. 隔离措施对于某些高传染性的疾病,感染科医生需要采取隔离措施,将患者单独隔离,避免与他人接触。
同时,医务人员也需要佩戴相应的防护用品,避免被病原体感染。
4. 器械消毒与重用感染科中使用的一些医疗器械需要进行消毒处理,以杀灭潜在的病原体。
医务人员需要按照相关规定进行器械消毒,并合理进行器械的重用。
5. 医务人员接种疫苗为了保护医务人员的健康,感染科中的医生和护士通常需要接种相应的疫苗,以增强身体的免疫力,减少感染风险。
综上所述,感染科是医院中一支重要的科室,负责处理与感染相关的疾病。
医生值班时常见的紧急处理一、任务背景和目的医生在值班期间可能会遇到各种紧急情况,需要迅速采取措施进行处理,以保护患者的生命和健康。
本文旨在介绍医生值班时常见的紧急处理情况,并提供相应的标准处理流程和注意事项,以帮助医生在应对紧急情况时能够做出正确和迅速的决策。
二、常见的紧急处理情况及处理流程1. 心脏骤停紧急处理流程:a. 立即呼叫心肺复苏团队,同时准备好自动体外除颤器(AED)。
b. 开始心肺复苏,按照BLS(基本生命支持)指南进行胸外按压和人工呼吸。
c. 尽快使用AED进行除颤,根据AED的指示进行操作。
d. 继续心肺复苏,直到专业医护人员到达现场。
2. 中风紧急处理流程:a. 立即呼叫神经科医生,并将患者转移到安静的环境中。
b. 评估患者的症状和病情,包括面部表情、言语能力和肢体活动情况。
c. 如果患者有中风症状,尽快进行脑部影像学检查(如CT扫描)以确定中风类型。
d. 根据中风类型,采取相应的治疗措施,如溶栓治疗或手术治疗。
3. 外伤紧急处理流程:a. 立即停止出血,使用合适的止血方法,如直接压迫或包扎。
b. 评估患者的伤情,包括创伤的部位、范围和严重程度。
c. 如果伤情严重,立即通知外科医生或骨科医生进行进一步处理。
d. 对于开放性骨折或严重软组织损伤,及时进行清创和缝合。
4. 呼吸窘迫紧急处理流程:a. 立即评估患者的呼吸情况,包括呼吸频率、深度和呼吸困难程度。
b. 给予氧气治疗,通过面罩或鼻导管提供高浓度氧气。
c. 如果呼吸困难严重,考虑进行气管插管或切开术,以确保气道通畅。
d. 监测患者的呼吸情况和血氧饱和度,并根据需要调整治疗措施。
5. 过敏反应紧急处理流程:a. 立即停止患者接触可能引发过敏反应的物质。
b. 评估患者的过敏症状和严重程度,包括皮肤瘙痒、呼吸困难和血压下降等。
c. 如果过敏反应较轻,给予抗组胺药物(如苯海拉明)进行治疗。
d. 如果过敏反应严重,立即注射肾上腺素,并考虑使用呼吸道支持设备。
常见病诊疗规范常见病诊疗规范常见病是指在日常生活中大多数人会遇到的、病程较短、无严重并发症、治疗较为简单的疾病。
常见病的治疗标准化,不仅可以提高医疗水平,还可以减少不必要的医疗费用。
因此,本文将从常见病的定义、分类、诊疗规范以及防治措施等几个方面进行详细阐述。
一、常见病的定义和分类常见病是指在日常生活和工作中经常发生,具有一定症状和体征表现,临床处理容易的疾病。
常见病又可以分为以下几类:1.感染性疾病:如上呼吸道感染、胃肠道感染、皮肤感染等。
2.心脑血管疾病:如高血压、冠心病、脑梗死、心肌梗死等。
3.消化系统疾病:如胃炎、胃溃疡、胆囊炎、腹泻等。
4.呼吸系统疾病:如哮喘、肺炎、支气管炎等。
5.泌尿系统疾病:如尿路感染、肾结石等。
6.神经系统疾病:如头痛、偏头痛、神经性耳鸣等。
7.其他疾病:如糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松等。
以上疾病是常见病中的主要类型,同时也是临床工作中医生常常遇到的疾病。
二、常见病的诊疗规范1.感染性疾病的诊疗规范:(1)上呼吸道感染:多见于儿童和老年人,主要症状是咳嗽、鼻塞、喉咙疼痛等。
治疗原则是休息、保暖、多饮水、清淡饮食和口服解热镇痛药。
对于有严重并发症如支气管炎、肺炎等的患者,需要在医生指导下进行治疗。
(2)胃肠道感染:多见于儿童和青壮年,主要症状是腹泻、呕吐、腹痛等。
治疗原则是休息、多饮水、清淡饮食、口服抗菌药物和补充必要的电解质。
对于婴幼儿和老年人等免疫力较弱的患者,需要在医生指导下进行治疗。
(3)皮肤感染:多见于皮肤破损部位,如创伤、烫伤、烧伤等。
治疗原则是保持创面清洁、干燥,口服或外用抗生素等药物控制感染。
对于烧伤、烫伤等较大面积皮肤损伤的患者,需要及时就医进行治疗。
2.心脑血管疾病的诊疗规范:(1)高血压:是指持续性收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
治疗原则是改变生活方式、口服降压药物和监测血压。
对于有心脑血管并发症的高血压患者,需在医生指导下进行治疗。
一、概述普外科作为医院重要的临床科室,承担着各种外科疾病的诊疗任务。
为了确保患者在诊疗过程中的人身安全,提高医护人员应对突发事件的应急处理能力,特制定本应急预案。
二、常见突发事件及应对措施1. 输血反应-溶血反应(1)症状:寒颤、高热、腹痛、胸闷、气短、双侧腰疼等。
(2)应急措施:①立即停止输血,更换血袋和输血装置;②将患者送至输血科低温保存;③通知值班医生,医护协作给予患者对症抢救处置;④密切观察患者生命体征变化,及时调整治疗方案。
2. 患者发生肺栓塞(1)症状:呼吸困难、左侧胸痛等。
(2)应急措施:①立即通知值班医生,医生迅速到场评估患者症状与体征;②一项项口头医嘱迅速下达、紧急处理;③启动肺栓塞应急预案,进行抢救;④密切观察患者生命体征变化,调整治疗方案。
3. 消防火灾(1)应急措施:①责班护士巡视病房发现火情后立即报告护士长;②护士长第一时间安排办公班护士通知主任;③护士长及责班护士赶赴现场迅速扑灭火情;④启动《普外科白天发生火灾事故应急预案》;⑤迅速关闭氧气总阀门、关闭总电源;⑥通知总值班及保卫科,值班医生通知相邻科室;⑦组织医护人员和患者及家属从安全通道快速有序进行疏散。
4. 中心吸氧发生故障(1)应急措施:①更换新氧气装置,确认氧气总开关为开启状态,各装置连接正确仍无氧气流出;②立即启动吸氧故障应急预案;③责任护士通知当班护士,配班护士携带备用氧气筒至病房给与患者吸氧;④主班护士通知主管医生及主任、护士长;⑤护士长通知各责任组查看各病房患者用氧情况;⑥责任护士及主管医生密切观察患者生命体征变化,安慰患者及家属;⑦氧站工作人员积极排查供氧问题,15分钟后病房恢复供氧。
5. 过敏性休克(1)症状:皮肤黏膜及胃肠道症状、呼吸困难、血压下降等。
(2)应急措施:①责任护士巡视病房,发现患者发生病情变化,立即让家属呼叫其他医护人员并安慰患者;②医生查看病情及时做出处理,并做好患者家属的解释工作;③责任护士负责为患者吸氧、监护、建立静脉通路等;④另一护士观察患者病情变化及时汇报生命体征;⑤责任护士与主班护士双人核对,查对药品做好三查八对;⑥由主班护士负责记录。
医生在工作中遇到的常见疾病及处理方法医生作为一种职业,经常会遇到各种各样的疾病,而其中一些是比较常见的。
在本文中,我们将介绍一些医生在工作中常常遇到的常见疾病以及相应的处理方法。
1. 感冒和流感感冒和流感是最常见的呼吸道传染病,特别是在寒冷的季节。
医生通常会建议患者做好休息,补充充足的水分,并推荐服用一些可以缓解症状的非处方药,如退烧药、止咳药等。
在某些情况下,医生可能会开具抗生素以预防继发感染。
2. 高血压高血压是心血管系统的常见疾病,其特点是血管内压力过高。
医生会建议患者改变生活方式,如适量运动、饮食调整、戒烟限酒等。
此外,医生可能会开具一些降压药物,如钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等,以帮助控制血压。
3. 糖尿病糖尿病是一种慢性病,其主要特点是血糖水平过高。
医生会要求糖尿病患者改变饮食习惯,注重低糖、低脂的饮食,并建议适量运动。
有时候,医生可能会开具胰岛素或口服药物以帮助调节血糖水平。
4. 心脏病心脏病包括心绞痛、心肌梗死等,是导致死亡的主要原因之一。
医生会根据患者的具体情况给予相应的治疗方案,如冠状动脉介入手术、药物治疗等。
此外,医生还会强调患者的生活方式改变,如戒烟、限制盐的摄入等。
5. 肺炎肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,通常由细菌、病毒或真菌引起。
医生会根据患者的病情开具抗生素、退烧药等药物,并建议患者注意休息,多饮水,保持呼吸道的通畅。
6. 头痛和偏头痛头痛和偏头痛是常见的神经系统疾病。
医生会建议患者做好休息、放松、保持规律的生活作息,并根据病情开具适当的止痛药或调节血管的药物以缓解症状。
7. 胃溃疡胃溃疡是一种常见的胃部疾病,主要表现为胃痛和胃酸倒流等。
医生通常会建议患者改变饮食习惯,忌烟忌酒,避免过度劳累,并开具抗酸药物、抗菌药物等以治疗溃疡病原体。
总结起来,医生在工作中遇到的常见疾病涵盖了呼吸道疾病、心血管病、代谢性疾病、神经系统疾病等各个方面。
针对不同的疾病,医生会根据患者的具体情况,制定相应的处理方案,包括生活方式改变、药物治疗等。
医生在急诊科中的常见疾病处理流程急诊科作为医院急诊医疗体系中的重要组成部分,承担着对急诊患者进行初步救治和诊断的任务。
医生在急诊科中常见疾病的处理流程十分重要,能够有效提高患者的救治效果。
本文将介绍医生在急诊科中常见疾病的处理流程,以便医生在实践中能够更加顺利地进行急诊医疗工作。
一、急性心肌梗死的处理流程急性心肌梗死是急诊科中常见的危重病症之一,处理流程如下:1. 快速评估:医生首先要对患者进行快速评估,了解病情的严重程度和稳定性,并进行必要的初步救治。
2. 心电图(ECG)检查:急性心肌梗死的确诊主要依靠心电图检查,医生应迅速进行心电图记录,并尽快进行解读。
3. 药物治疗:医生根据患者的病情,给予相应的药物治疗,如镶嵌支架等。
4. 导管介入治疗:对于需要介入治疗的患者,医生应及时安排冠状动脉造影及介入治疗等,并做好术后的监护工作。
5. 后续治疗及康复:医生应对患者进行后续治疗指导,并加强康复护理,以提高患者的生活质量。
二、脑卒中的处理流程脑卒中是常见的神经系统急症之一,处理流程如下:1. 评估患者病情:医生应对患者进行全面的神经系统评估,包括脑神经功能、语言沟通能力等,以了解病情的严重程度。
2. 快速进行头颅CT检查:头颅CT检查是诊断脑卒中的重要手段,医生应尽快安排患者进行头颅CT检查。
3. 确认脑卒中类型:根据头颅CT检查结果,医生能够初步判断脑卒中类型,并进行相应的处理。
4. 静脉溶栓治疗:对于符合条件的患者,医生应迅速进行静脉溶栓治疗,并严密监测患者的病情变化。
5. 康复治疗:脑卒中患者在急诊科的处理后,医生应进行康复治疗指导,并安排后续康复护理。
三、外伤的处理流程外伤是急诊科中非常常见的疾病,处理流程如下:1. 快速评估伤情:医生应迅速对患者的外伤情况进行评估,了解损伤的严重程度和相关的体征。
2. 血液检查和影像学检查:医生应根据患者的情况,进行必要的血液检查和影像学检查,以全面了解患者的伤情。
突发疾病处置措施
突发疾病可能会让人感到恐慌,但采取适当的措施可以帮助患者得到及时的救治。
以下是一些常见的突发疾病处置措施:
1. 保持冷静:首先要保持冷静,尽量不要惊慌失措。
2. 拨打急救电话:如果病情严重,应立即拨打当地的急救电话(如120)寻求专业医疗帮助。
3. 观察患者症状:注意观察患者的症状,如呼吸、心跳、意识等。
4. 实施急救措施:根据患者的症状,可以采取一些简单的急救措施,如进行心肺复苏(CPR)、止血等。
5. 不要随意移动患者:如果患者受伤或病情不明确,不要随意移动患者,以免加重伤害。
6. 协助患者就医:如果患者需要就医,应协助其尽快到达医院,并提供相关的医疗信息和病史。
需要注意的是,以上措施仅为一般性建议,具体的处置措施应根据病情和实际情况进行调整。
在面对突发疾病时,及时寻求专业医疗帮助是最重要的。
如果你接受过相关的急救培训,应按照培训所学的知识和技能进行操作。
此外,平时学习一些基本的急救知识和技能也是很有必要的,这样可以在紧急情况下提供帮助,直到专业救援人员到达。
口腔科常见应急预案口腔科作为一门专业,主要负责人类口腔及颌面部的疾病预防、诊断和治疗工作。
但在一些特殊情况下,如病人突然发生意外或疾病急性加重等情况时,医护人员需要采取应急措施,确保患者的安全与舒适。
本文将针对口腔科常见的应急情况,提供一些应对预案供医护人员参考。
一、出现窒息1. 心肺复苏当患者窒息时,医护人员可立即采取心肺复苏措施。
首先检查患者是否有呼吸或心跳,若患者没有呼吸或心跳,需立即进行心肺复苏术。
具体步骤为:先人工呼吸,同时按扑翼状态按压胸骨以进行心脏按摩,直至患者出现自主呼吸或急救专家到达。
2. 物体阻塞的处理若患者窒息的原因是食物或其他物体阻塞气道,医护人员可采取下列方式进行处理:对于有意识的患者,给予其背部敲击或用力拍击胸部,帮助物体顺利排出。
对于昏迷的患者,可施行急救人工呼吸或胸外心脏按压,同时及时就医。
二、出现严重出血1. 压迫止血当患者出现严重出血时,医护人员需要立即进行止血处理。
首先,患者需要保持镇静,并尽量仰卧躺下。
然后,医护人员用干净无菌的纱布或毛巾等材料,直接压迫出血口,并予以持续的均匀力量。
同时,将伤肢抬高,有助于减少出血量。
若属于特殊情况,如动脉性出血等,可采取紧急止血带捆扎措施,并尽快送往医院。
2. 包扎止血当出血较为严重或无法进行直接压迫止血时,医护人员需使用干净无菌的敷料进行包扎止血。
首先,血液不断地从伤口中渗出时,应用干净无菌的纱布进行包扎压迫止血。
随后,用绷带进行固定,尽可能达到止血效果。
三、突发急救需求1. 过敏反应处理当患者出现过敏反应时,医护人员需要快速响应,以防不及时处理导致严重后果。
首先,帮助患者保持呼吸道通畅,避免进一步加重过敏反应。
同时,如患者有药物过敏史,立即停止给药并密切观察其生命体征变化。
若患者症状明显加重或出现呼吸困难等紧急情况,应立即采取心肺复苏措施,并及时就医。
2. 意外伤害处理在医疗机构进行口腔治疗过程中,患者偶尔会发生意外伤害,如意外摔倒、被设备划伤等情况。
常见急救病种急救是指在突发疾病或意外事故发生时,通过紧急处理,及时采取适当的急救措施,以保护生命、减轻病情和恢复健康的一种医疗行为。
在日常生活中,我们可能会遇到各种各样的急救病种,下面我将介绍一些常见的急救病种及其处理方法。
1. 心脏病急救心脏病是指由于冠状动脉疾病、心肌炎、心肌梗死等引起的心脏功能障碍的疾病。
常见的心脏病急救病种包括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
在遇到心脏病急救时,首先要保持患者的安静,解开紧身衣物,让患者保持舒适的姿势。
如果患者出现呼吸困难,可以给患者吸氧。
同时,立即拨打急救电话,并按照医生的指导进行急救措施。
2. 中风急救中风是指脑血管疾病引起的脑功能障碍的一种疾病。
常见的中风急救病种包括脑梗死、脑出血等。
当遇到中风急救时,要立即拨打急救电话,并保持患者的安静。
如果患者失去意识或呼吸困难,应立即进行心肺复苏术。
同时,要保持患者的体温稳定,避免受凉。
3. 呼吸系统急救呼吸系统急救病种包括哮喘、窒息、呼吸困难等。
当遇到呼吸系统急救时,首先要保持患者的安静,并解开紧身衣物。
如果患者出现窒息症状,可以给患者进行人工呼吸或心肺复苏术。
同时,立即拨打急救电话,并按照医生的指导进行急救措施。
4. 外伤急救外伤急救病种包括创伤、骨折、出血等。
当遇到外伤急救时,要先保护患者的生命体征,确保患者的呼吸道通畅。
如果出血较多,可以用干净的纱布进行止血,并保持患者的休息。
同时,要立即拨打急救电话,并按照医生的指导进行急救措施。
5. 中毒急救中毒急救病种包括药物中毒、食物中毒等。
当遇到中毒急救时,要立即拨打急救电话,并告诉医生中毒的原因和症状。
同时,要保持患者的安静,并尽量避免患者进一步接触有毒物质。
医生会根据中毒的情况进行相应的急救处理。
总结:以上是常见的急救病种及其处理方法。
在遇到急救情况时,首先要保持冷静,立即拨打急救电话,并按照医生的指导进行急救措施。
同时,要注意保护患者的生命体征,确保患者的呼吸道通畅。
急诊科常见疾病及处理方法急诊科是医院中的一个重要科室,负责处理各种突发疾病和急救情况。
本文将介绍急诊科常见疾病及其处理方法,以帮助大家了解并处理突发疾病时应采取的正确措施。
一、心脏病突发心脏病是急诊科最常见的疾病之一,常见的症状包括胸闷、心悸、呼吸困难等。
在处理心脏病突发时,首先要保持患者的安静,舒适的体位,然后立即给予氧气吸入,并尽快进行心电监护。
如果患者出现心脏骤停,应立即进行心肺复苏术,并及时使用除颤器进行除颤。
二、中风中风是一种严重的脑血管疾病,常见症状包括突然出现的一侧身体无力、言语不清等。
处理中风时,首先要保持患者的呼吸道通畅,然后迅速将患者转移到急诊病床上,并进行脑部CT检查以明确诊断。
根据中风的类型,医生会决定是否进行溶栓治疗或手术干预。
三、呼吸系统疾病呼吸系统疾病是急诊科常见的疾病之一,如哮喘、急性支气管炎等。
在处理这些疾病时,医生会评估患者的呼吸状况,给予必要的氧气吸入和支持性治疗。
如果患者呼吸急促或出现严重呼吸困难,可能需要进行气管插管或机械通气。
四、胃肠道疾病胃肠道疾病如急性胃炎、胃溃疡、急性肠炎等也常见于急诊科。
处理这些疾病时,首先要保持患者的水电解质平衡,给予适当的液体补充。
同时,根据患者的症状和体征,给予相应的药物治疗,如抗生素、止痛药等。
五、外伤和创伤急诊科常见的外伤和创伤包括骨折、刀伤、烧伤、中毒等。
在处理这些情况时,医生首先要保护患者的生命体征,及时止血、缝合伤口,给予适当的止痛药物和抗生素。
对于严重的创伤,可能需要进行手术治疗或将患者转入相应的科室进行进一步处理。
六、精神卫生问题急诊科还常常接诊一些精神卫生问题,如抑郁症、焦虑症、自杀行为等。
在处理这些问题时,医生需要与患者建立良好的沟通,了解患者的情绪和心理状态。
根据患者的症状和严重程度,可能需要给予药物治疗、心理咨询或安排住院治疗。
急诊科是一个忙碌而重要的科室,医生需要在有限的时间内对各种不同的疾病进行快速而准确的处理。
常见突发疾病急救措施一、急性心肌梗塞急救措施:遇到这种病人首先应就地抢救,让病人平躺,保持室内安静,不可经常翻动病人,并注意病人的保暖和防暑。
家中如有药物应给病人口含硝酸甘油或其他张开血管的药,等病情稳定后再设法送医院治疗。
二、心绞痛急救措施:心绞痛所反应症状为胸闷、胸痛。
家属应让病人静卧,如家里备有速效救心丸,可服用一定限量的速效救心丸,还可服用一些扩血管的药,有氧气袋的也可吸吸氧。
这样以来,有些人能自行缓解,对无法自行缓解的患者,及时拨打120。
三、高血压急救措施:急救者应让病人取半卧位,可舌下含服心痛定1片或复方降压片2片,如果病人烦躁不安,可另加安定片2片,必要时吸氧。
对已昏迷病人应注意保持其呼吸道畅通。
病人取平卧位,用“仰头举颏法”使病人的气道打开。
经以上处理后,病人病情仍不见缓解,应迅速送病人入院治疗。
途中力求行车平稳,避免颠簸。
四、突发性脑溢血急救措施:出现脑溢血家属莫乱动,病人周围环境应保持安静避光,减少声音的刺激。
病人取平卧位,头偏向一侧。
脑后不放枕头。
将病人领口解开,用纱布包住病人舌头拉出,及时清除口腔内的粘液、分泌物和呕吐物,以保持气道通畅。
用冰袋或冷水毛巾敷在病人前额,以利止血和降低颅内压;搬运病人动作要轻。
途中仍需不断清除病人口腔内分泌物、痰液和其他异物,注意保持气道通畅。
五、中风急救措施:1.先让患者卧床休息,保持安静,尽快与急救中心联系。
2.中风可分为出血性中风和缺血性中风,在诊断不明时,切不要随便用药,因为不同类型的中风用药各异。
3.掌握正确的搬运方法:不要急于把病人从地上扶坐起,应二三人同时把病人平托到床上,头部略高,但不要抬得太高,否则会使呼吸道狭窄而引起呼吸困难;转送病人时要用手轻轻托住患者头部,避免头部颠簸。
六、哮喘急救措施:病人发作时,应取端坐位或靠在沙发上,头向后仰,充分通畅呼吸道;及时清除口鼻腔内的分泌物、粘液及其他异物;同时鼓励病人多喝温开水,急救者可用手掌不断拍击其背部,促使痰液松动易于咳出。
医生在急诊科中的常见疾病处理流程急诊科是医院内处理急性病症的重要部门,医生在急诊科中需要迅速判断患者的病情,并采取相应的应急处理流程,以保证患者的生命安全和健康。
下面将介绍医生在急诊科中常见疾病的处理流程。
一、心脏病突发急性心肌梗死的处理流程急性心肌梗死是心脏病中最常见的一种情况,也是生命危急的状况。
医生在急诊科中需要迅速判断患者是否出现心肌梗死的症状,如胸痛、呼吸困难、心跳不齐等。
处理流程如下:1. 快速评估患者的情况,包括生命体征、症状等,优先治疗病人的病情,给予氧气吸入,以维持患者的呼吸功能。
2. 进行心电图检查,以确定是否存在心肌梗死的证据。
3. 给予硝酸甘油等药物以扩血管,减轻心脏负担。
4. 尽快进行冠状动脉造影检查,确定梗死的部位和严重程度。
5. 根据检查结果,决定是否需要进行急诊介入治疗,如血管成形术、支架等。
6. 进行相关药物治疗,包括抗凝药物、抗血小板药物等,以预防再次梗死的发生。
二、外伤和骨折的处理流程医生在急诊科中经常会遇到各种不同类型的外伤和骨折,处理流程如下:1. 快速评估患者的情况,进行初步止血、固定等急救措施,保证患者的生命安全。
2. 进行详细的病史询问,了解具体的伤情和受伤过程。
3. 进行必要的影像学检查,如X射线、CT等,以明确骨折的类型和位置。
4. 根据骨折的情况,决定是否需要进行手术治疗,如骨折复位、骨钉植入等。
5. 给予适当的止痛药物和消炎药物,以缓解疼痛和防止感染。
6. 进行骨折固定,使用石膏、支具等器械,使骨折愈合。
三、急性中风的处理流程急性中风是一种常见的脑血管疾病,对患者的神经功能造成严重损害。
处理流程如下:1. 迅速评估患者的症状,如面部歪斜、言语不清等。
通过测试患者的神经功能,确定是否为中风。
2. 进行头部CT或者核磁共振等检查,以确定中风的类型和范围。
3. 给予抗凝药物或者溶栓药物,以尽快恢复脑部的血液供应。
4. 对脑血栓进行手术治疗,如血栓切除术等。
医生常见病与多发病防治计划措施
引言
医生在日常工作中经常遇到一些常见病和多发病病例,对于这
些疾病的防治,制定合理有效的计划措施尤为重要。
本文将提供一
些针对常见病和多发病的防治计划措施。
常见病
常见病是社会上广泛存在的一些普遍性疾病,如感冒、消化不
良等。
针对这类疾病,以下措施可供医生参考:
1. 预防为主:加强宣传普及健康知识,提倡勤洗手、合理饮食、良好的作息惯等,以预防疾病的发生;
2. 规范治疗:医生在面对常见病时,应根据患者的病情,合理
开具药物和制定治疗方案,以确保疾病得到良好控制和康复。
多发病
多发病是指一定时间和地域范围内经常发生的疾病,如高血压、糖尿病等。
对于多发病的防治,以下措施可供医生参考:
1. 早期干预:通过建立慢病管理机制,对于易患多发病的人群进行早期筛查和干预,及时发现和控制疾病的风险因素,控制疾病的发展;
2. 健康管理:医生应协助患者制定个性化的健康管理计划,包括定期的体检、药物管理、饮食和运动指导等,以提高患者对疾病的认知和自我管理能力。
结论
对于医生而言,制定合理有效的常见病和多发病的防治计划措施是保证医疗质量的重要环节。
本文提供了一些可供医生参考的措施,希望能够对医生的日常工作有所帮助。
就诊病人出现病情变化的抢救方案和急救措施抢救方案和急救措施对于就诊病人突发病情变化非常重要,可以最大限度地挽救患者的生命和健康。
以下是一份包含抢救方案和急救措施的详细指南,共计1200字。
1.心肺复苏(CPR)-如果病人突然停止呼吸或心跳,立即进行心肺复苏。
-在呼叫急救之前立即开始CPR。
-C:检查意识。
轻轻晃动病人并询问是否还意识清楚。
-R:开启呼吸道。
将病人头仰至仰卧位,掰开口腔,清除任何阻塞物,确保呼吸道通畅。
-30:进行胸部按压。
在胸骨下缘处用两手掌心叠加,身体正直,用力按压胸部至少5厘米,按压频率为100-120次/分钟。
-2:进行人工呼吸。
进行两次呼吸,每次呼气时间约1秒钟。
-持续进行CPR直至急救人员到达或病人有明显反应。
2.停止出血-如出现严重外伤或创伤,立即停止出血以防止大量失血导致休克。
-使用纱布、绷带等物品进行直接压迫止血。
-如果直接压迫无法止血,可以尝试用绷带,用力包扎在上方关节的位置,阻断血液流动,但应注意不要过紧,以免阻碍血液循环。
3.抗过敏急救-如果病人出现过敏反应,如呼吸困难、喉咙肿胀等,立即进行抗过敏急救。
-首先,让病人保持安静,在安全的情况下尽快就医。
-如果病人有药物过敏史,可以根据医嘱口服或注射抗过敏药物。
-在等待急救人员到达之前,可以使用紧急自救装置(如自动注射器)注射肾上腺素或抗组胺药物。
4.中暑急救-如果病人因高温或阳光暴露而中暑,必须立即采取紧急措施。
-将病人移至室内阴凉处,并让病人仰卧或半卧位,保持呼吸道通畅。
-用湿毛巾或冷湿毛巾敷在病人的额头、脖子和腋窝等部位,以降低体温。
-给予病人喝适量的凉开水或低温饮料,避免喝含咖啡因或糖分过高的饮料。
-如病情严重,立即将病人送往医院治疗。
5.突发心脏病急救-如果病人出现心绞痛或急性心肌梗死等心脏病症状,必须立即采取抢救措施。
-让病人保持安静、采取缓慢而深呼吸,帮助放松心脏和减轻疼痛。
-如果病人具备自主呼吸,可以咀嚼、咽下或咬碎一片阿司匹林(300-325毫克),以帮助抑制血小板聚集,预防血栓形成。
医生实用模板住院医生常见病例处理流程医生是人们健康的守护者,他们每天都要面对各种病例和疾病,为患者提供诊断和治疗。
在医院工作的住院医生更是承担着重要的责任,需要处理各种常见病例,保证患者得到及时有效的治疗。
下面将介绍一些医生实用模板,帮助住院医生更好地处理常见病例。
首先是感冒发烧。
感冒是常见的呼吸道传染病,患者常表现为流涕、咳嗽、发热等症状。
对于发烧的患者,医生首先要及时测量体温,然后观察患者的症状和疾病史,进行全面的体格检查。
常见的治疗方法包括降温、解热、抗病毒治疗以及对症治疗。
在开具医嘱时,医生可以使用模板,列出需要的药物和注意事项,提醒患者及时复诊。
其次是消化道疾病。
胃炎、肠炎、溃疡病等消化系统疾病在住院医生的工作中也很常见。
处理这类病例时,医生需要详细询问患者的症状和饮食习惯,进行相关的实验室检查和影像学检查。
治疗方面,可采取药物治疗、饮食调理、卧床休息等措施。
在撰写诊疗方案时,医生可以使用模板,包括用药方案、饮食建议、注意事项等,确保患者能正确执行治疗。
另外是心血管疾病。
心绞痛、高血压、心肌梗死等心血管疾病是临床常见病例。
医生在处理这些病例时,除了进行详细的病史询问和身体检查外,还需要评估患者的心血管风险因素,制定个性化的治疗方案。
治疗措施包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。
医生可以使用模板,记录患者的相关数据和治疗计划,方便查阅和整理。
此外,肺部疾病也是住院医生经常面对的病例之一。
肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病都需要医生进行及时诊断和治疗。
对于呼吸困难、气促、咳嗽等症状的患者,医生需要进行肺部听诊、X光检查等,确定病因并进行相应的治疗。
在治疗方案中,医生可以使用模板记录患者的肺功能数据、药物使用情况、随访计划等,方便跟踪病情变化。
总的来说,医生在处理常见病例时,可以借助一些实用模板,帮助记录患者信息、制定治疗方案、提醒注意事项等。
这样不仅可以提高工作效率,还可以减少遗漏和错误,保证患者得到更好的治疗。
循环、血液系统:1.心率快――(1).中心静脉压(通过锁骨下静脉信道)+尿量。
如为2cm,可用2000ml!(需要防止输注过快,听肺罗音),如中心静脉压过高――喘定1支入壶+速尿1/2-1支入壶,半小时后测中心静脉压。
2. 升血压――(1).多巴胺,20mg/支(2ml),多巴胺6支+38ml NS 2(3)ml/小时or 9支+32ml NS(9-18!)ml/小时/多巴酚丁胺配成50ml液体泵入。
标准用法:开始时每分钟按体重1~5μg/㎏,10分钟内以每分钟1~4μg/㎏速度递增,以达到最大疗效。
静注5分钟内起效可再加NS 49ml+去甲肾上腺1ml 2ml/h !(2).多巴胺体重*3mg(1ug/min*kg) +NS(共50ml) 极量:1.2mg*公斤体重/小时,2-20ml/小时多巴酚丁胺体重*3mg+NS(共50ml) 2-20ml/小时去甲肾上腺素体重*0.03mg+NS(共50ml) 2-8ml/小时3.快速降血压――(1).开搏通(卡托普利)12.5mg/片舌下含服/心痛定(硝苯地平)10mg 舌下含服(2-3min 起效,20分钟达到最高值,服用间隔大于4小时)(2). 压宁定25mg/5ml(1支)×10,0.6ml/h泵入.5分钟内见效。
标准用法:可加入20ml注射液(相当于100mg 乌拉地尔),再用上述液体稀释到50ml。
静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。
输入速度根据病人的血压酌情调整。
推荐初始速度为每分钟2mg,维持速度为每小时9mg。
4.4.输白蛋白――(输血前用苯海拉明1支肌注)贝林10g/50ml(一瓶)(等同于200ml血浆,保留180ml 水)ivgtt输血浆200-400ml(输血、血浆后用生理盐水250ml 冲)半小时后20mg速尿(水肿较重时)。
5.5.止血—(1).立芷雪1ku im(15-25分钟后起效)+ 1ku 入壶: (5-10分钟后起效)。
如术前PT+APTT 延长,术前一天晚肌注一支.(2)..垂体后叶素6单位先入壶,再泵入250ml糖/12单位8小时*3(持续24小时)或者先入壶,再500/40单位静滴 .(3).先用两支思他宁(生长抑素)(3mg/支),再24小时泵6mg/h(思他宁加垂体后叶素止血最强)(4).外用:强生止血纱布(可吸收)or 干纱布+普舒莱士(冻干人凝血酶原复合物)溶于生理盐水。
6.血小板过高--阿司匹林肠溶1片(100mg)po qd / 速碧林(低分子肝素钠)0.3-0.4ml(1支) ih qd 。
6.7.骨科术后防止血栓形成—法安明(达肝素钠)5000 iu/0.2ml ih bid8.化疗后白细胞低—(1).100UG/支瑞白注射液(重组人粒细胞集落刺激因子)ih .可连用3天。
白细胞计数1万以上时,停止给药。
(2).升白胺(小檗胺)28mg(1片)×4 po tid9.补充胶体渗透压—万汶(130/0.4,应急为50ml/kg/d,一般最大为33ml/kg/d)or佳乐施(羟已基淀粉)500ml×1-4袋ivgtt.10.DIC――普舒莱士(注射用人凝血酶原复合物)300iu/NS 100ml ivgtt11.术后(外伤后)消肿――(1).消脱止(草木犀流浸液片)400mg×4片po,饭前tid ×7天(术前1-3天,术后10-14天,急性外伤水肿期效果好)(2).迈之灵150mg×2片po bid×20天(3).250mlNS/GLU+麦通纳(七叶皂苷钠)20mg ivgtt qd×7天呼吸系统:1.刚开始咳嗽,痰少――雾化吸入0.9%NaCl 20ml糜蛋白酶8ku(2支)沐舒坦1支庆大霉素8万u(16万u)地塞米松5mgor 0.9%NaCl 10-20ml /爱全乐( 异丙托溴铵)1支(0.5mg2ml)吸入止咳(干咳)――(1).可愈糖浆(可待因+愈创木酚醚甘油)20-30ml,分2次喝。
(2).(枸橼酸)喷托维林片25mg/片po tid-qid(镇咳作用为可代因1/3,具外周和中枢镇咳作用,轻微阿托品作用,青光眼患者禁用)2.平喘――(1).氨茶碱250mg/支+ NS 100ml 静点(2).喘定(二羟丙茶碱)1支(0.25g2ML)入壶/q8h 标准用法:喘定1-3支/5% or 10%GLU静滴3.祛痰(咳嗽有痰)--沐舒坦(氨溴索)30mg/2支bid 入壶or 60mg bid 极量为一天150(200)mg or 沐舒坦30mg/片po tid4.呼吸兴奋剂—尼可刹米(可拉明)0.375×(3-5)支/250ml NS ivgtt qd消化系统:1.盲肠术后一天腹胀痛――6542(山莨菪碱)10mg(1支) im青光眼!2.止吐――(1).胃复安(甲氧氯普胺)5~10mg(5mg/片)po tid,饭前半小时服用;肌注or静注1次10mg (1支)起效时间:肌注10~15分钟,静注1~3分钟,口服30~60分钟。
(2).vit B6 1支入壶。
(3).吗丁啉(多潘立酮)20mg(2片) po or 1片po tid(饭前15-30min)终极止吐――0.9%NS100ml+洛赛克(奥美拉唑)40mg ivgtt / 安胃合剂(院内制剂)10ml po tid + Vit B6 100mg(2支) 入壶bid / 惠加强2片po tid / 可再加灌肠/胃肠减压/通便液中枢止吐,化疗反应时-—枢丹(昂司丹琼)8mg/4ml(1支)化疗前后各一支, 入壶3.呃逆——1)首先用胃复安10mg im,有部分病人有效2)胃复安无效用据说可以用利他林20mg im,大部分病人有效,因为利他林要开精神处方,麻烦,且我们医院没有,所以我不作首选3)可试用氯丙嗪25mg im或安定5-10mg im4)还没有效果--试用氟哌啶醇或东莨若碱或利多卡因5)以上药物都没有效果-请中医科会诊开中药,有的有效。
6)请针灸可帮忙,可以解决部分病人。
可胃复安+安定!已用:2%利多卡因5ml po st消心痛(硝酸异山梨酯)5mg/片舌下含服青光眼、严重心脏病、低血压(禁忌).4. 抑酸—―(1).洛赛克(奥美拉唑)40mg(自带盐水),入壶bid or 20mg po bid。
(2).泮立苏(泮托拉唑钠)40mg+100mlNS快速静点(唯一用法)qd/bid(3).利复丁、高舒达(法莫替丁)20mg 入壶bid5.止泻—(1).复方地芬诺酯片2片po bid(2).思密达1 袋po tid(3).整肠生(地衣芽孢杆菌)2片po tid+金双岐、培菲康(双歧三联活菌)4片po tid+得舒特2片po bid(急性细菌性胃肠炎)――氟哌酸(诺氟沙星)0.1×3-4片po bid疗程5天。
6.腹胀,通便—(1).肥皂水灌肠(300-500ml) 或甘油灌肠剂110ml/支(2).促进胃肠蠕动—新斯的明2ml(1支),双侧足三里各1ml封闭。
(3).肛管排气or +复压吸引(可接胸腔闭式引流持续负压吸引)(4).液体石蜡30-100mlor西甲硅油2-30ml po/胃管注入便秘――a.杜密克(乳果糖)1包(15ml)po bid/早餐前2包po qdb.麻仁润肠丸6g/粒po qdc.新清宁2片po bid(3-5片po tid)/5片po qn(便秘)7.保肝――(1).肝泰乐(葡醛内酯)1.333g(1支)×3入TPN or 入壶or1支入壶bid(2).美能(复方甘草甜素)40mg 20ml(1支)×3 iv and ivgtt(3).100ml NS/ 松泰斯1.2g×2 ivgtt.(4).易复善(多烯磷脂酰胆碱) 1片po tid(5).联苯双酯、百赛诺(双环醇)--降ALT特效药!传说中的作弊药8.胃肠道瘘管,应激性溃疡,消化道出血――善宁(奥曲肽)0.1 ih q8h9.提供肠内营养――瑞素/瑞代(糖尿病患者)/维沃(每瓶500ml=500Kcal)500-1500 po or 泵入10-40(100)ml/h泌尿系统:1.腹水利尿:双氢克尿噻25mg/片po bid+氨体舒通20mg/片po bid。
变态反应系统:1.输血前抗过敏--(1).苯海拉明20mg/1ml(1支) 肌注(2).地塞米松5mg 入壶(3).异丙嗪25mg im?内分泌代谢系统:1.血糖>20mmol/L ――250ml.生理盐水加入16u.胰岛素,正常速度点滴,查血糖,再看是否需要。
等到12mmol/L后再重新用三升袋或者TPN / 胰岛素6IU ih.1小时后复查持续血糖高――胰岛素ih,三餐前!11mmol/L(给4单位),17-21mmol/L(给6单位)这里太少了,可以再补充些吧中枢神经系统:1.睡眠障碍――(1).安定5mg(2片)睡前口服or 10mg/2ml(1支)肌注。
(2).艾司唑仑1mg×1-2片po qn(3).氯美扎酮0.2g/片po qn (弱安定+肌松作用)2.止痛――吗啡10mg im(皮下.)or强痛定(布桂嗪)吗啡的1/3 100mg im st or 哌替啶(度冷丁)吗啡的1/10-1/8 可间隔4-6小时后重复使用!50mg im st,开红处方3.发热――(1).(化学)冰袋或酒精擦浴。
38℃(2).来比林注射液(阿司匹林与赖氨酸的复盐)0.9g/支(含阿司匹林0.5g) im/入壶(大于38.5℃)/泰诺林650mg po(3).消炎痛栓剂(吲哚美辛栓)半颗,塞肛(大于39℃)。
(可长期用,在每天体温最高时)4.寒战(未发热,如输血后)――(1).地赛米松5mg入壶or 杜冷丁50mg im or 异丙嗪50mg im?(2).明确是否为输液所致!(青霉素类、羟乙基淀粉)(3).血培养!、痰培养、真菌培养(痰)、便培养+鉴定、便常规+潜血、便球/杆比例、各种标本查霉菌(便)、各种标本查霉菌(尿)骨科术后解热镇痛药――1.乐松(洛索洛芬)60mg/片po tid2.泰勒宁(氨酚羟考酮+对乙酰氨基酚)1片po3.莫可比(美昔洛康)7.5mg/片po qd/ po bid。
标准用法:日最大建议剂量2片。
4.神经营养――注射用酰苷钴胺1.5mg(0.5mg×3支)+生理盐水2ml im qd免疫系统:1.增强免疫力――日达仙(胸腺素)1.6mg(800元/支)ih! qd(可连用7天)丙种球蛋白2.5g(50ml)*4 ivgtt天地欣(香菇多糖)1mg+5%GLU 250ml ivgtt,每周1-2次骨骼肌肉系统:1.肌紧张、痉挛性麻痹――妙纳糖衣片(盐酸乙哌立松)50mg/片po tid水、电解质:1.血钙低――10%葡萄糖酸钙10ml+10ml 5%葡萄糖,静推,大于5分钟。