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听力筛查通过标准力损失及耳聋是全世界面临的重大公共健康问题，是全球流行最广的感觉器官残疾，其负面影响位居全球疾病负担排行榜的前列。
针对我国人口结构老龄化、听力损失发生率上升的趋势，在体检机构中对体检人群进行初级听力检查（audiometry）是非常必要的。
但迄今为止，大多数体检机构并没有开展听力检查，或者检查不规范。
为此经专家讨论形成本共识。
本共识适用于成年健康体检人群。
必要性、目的和意义（略）听力损失的病因和危险因素根据听觉系统受损的部位，听力损失大体可分为传导性、感音神经性和混合性三类。
传导性听力损失的部位主要在外耳和中耳。
任何阻止声能量传入内耳的因素，如中耳炎、耳硬化症、鼓室硬化症、听小骨中断、鼓膜穿孔、鼓膜萎缩、外耳道闭锁或耵聍栓塞等都可造成传导性听力损失。
感音神经性听力损失的部位主要在内耳、听神经和听中枢。
老化、噪声暴露、耳毒性药物、感染、气压伤、梅尼埃病、血管病变或自身免疫性疾病等是其主要病因。
遗传也是常见的原因。
混合性则前两者兼有之。
从事健康体检听力筛查的人员，应了解以上听力损失的常见病因，并通过问诊从以下危险因素中排查出听力损失的高风险人群，在听力筛查时予以重点关注。
01先天性听力损失的风险因素：先天性原因多导致出生时或出生后不久出现听力损失，也可有迟发性听力损失。
听力损失可由遗传性因素和非遗传性因素导致，非遗传性因素主要包括妊娠和分娩过程中的某些并发症，如：孕期感染（风疹病毒、疱疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒、梅毒螺旋体等）、接触有毒有害物质、不当使用耳毒性药物（如氨基糖甙类、细胞毒性药物、抗疟药和利尿剂等），新生儿低出生体重、出生窒息、高胆红素血症等。
02后天性听力损失的风险因素：后天性原因可能导致在任何年龄发生听力损失。
（1）年龄因素：随着年龄的增长，听力损失风险增高；（2）环境因素：如职业噪声、环境噪声以及娱乐噪声；（3）感染：如脑膜炎、麻疹和腮腺炎等传染病、中耳炎等；（4）耳毒性药物；（5）外伤；（6）代谢因素及不健康生活方式：如吸烟、酗酒、熬夜、缺少运动、高脂肪饮食等。
儿童耳及听力保健技术规范一、目的早期发现听力损失，及时进行听觉言语干预及康复，保护和促进儿童的听觉和言语发育，减少儿童听力和言语残疾，提高儿童健康水平。
二、服务对象辖区内0～6岁儿童。
三、内容与方法新生儿期听力筛查后，进入0～6岁儿童保健系统管理，在健康检查的同时进行耳及听力保健，其中6、12、24和36月龄为听力筛查的重点年龄。
（一）检查内容。
1．耳外观检查。
检查有无外耳畸形、外耳道异常分泌物、外耳湿疹等。
2．听力筛查。
运用听觉行为观察法（表1）或便携式听觉评估仪（表2）进行听力筛查。
有条件的社区卫生服务中心和乡镇卫生院，可采用筛查型耳声发射仪进行听力筛查。
表1 0～3岁儿童听觉观察法听力筛查阳性指标表2 0～6岁儿童听觉评估仪听力筛查阳性指标（室内本底噪声≤45dB(A)）（二）耳及听力保健知识指导。
1．正确的哺乳及喂奶，防止呛奶。
婴儿溢奶时应当及时、轻柔清理。
2．不要自行清洁外耳道，避免损伤。
3．洗澡或游泳时防止呛水和耳进水。
4．远离强声或持续的噪声环境，避免使用耳机。
5．有耳毒性药物致聋家族史者，应当主动告知医生。
6．避免头部外伤和外耳道异物。
7．患腮腺炎、脑膜炎等疾病，应当注意其听力变化。
8．如有以下异常，应当及时就诊：儿童耳部及耳周皮肤的异常；外耳道有分泌物或异常气味；有拍打或抓耳部的动作；有耳痒、耳痛、耳胀等症状；对声音反应迟钝；有语言发育迟缓的表现。
（三）转诊。
出现以下情况之一者，应当予以及时转诊至儿童听力检测机构做进一步诊断。
1．听觉行为观察法筛查任一项结果阳性。
2．听觉评估仪筛查任一项结果阳性。
3．耳声发射筛查未通过。
四、流程图五、工作要求（一）为儿童提供定期耳外观检查和听力筛查，同时进行儿童耳及听力保健宣传教育工作。
听力筛查未通过者应当及时转诊到听力检测机构。
（二）从事儿童耳及听力保健工作的医护人员应当接受儿童相关专业技术培训，并取得培训合格证书。
从事听力筛查和检测的技术人员必须省级卫生行政部门考核批准，经岗前培训，取得合格证后方可上岗。
听觉识别能力评估记录表
（音位对比式／声母）
姓名：性别：年龄：出生日期：年月日编号：
测试机构：测试者：测试日期：年月日听力状况：□正常□异常听力重建情况：□助听器□人工耳蜗助听听阈：左右
浊辅音与清辅音（27对）
送气与不送气（8对）
2.送气塞音与不送气塞音
相同方式不同部位（18对）
不同方式相同部位（29对）1.
2.
卷舌音与非卷舌音（3对）
擦音与无擦音（2对）
声母最小音位对比识别参考标准（%）（均值±标准差）
听觉识别能力评估报告单
（音位对比式／声母）
姓名：性别：年龄：出生日期：年月日编号：
测试机构：测试者：测试日期：年月日听力状况：□正常□异常听力重建情况：□助听器□人工耳蜗助听听阈：左右。
数据上报相关表格附：1、新生儿听力筛查知情同意书2、江西省新生儿听力筛查登记表3、江西省新生儿听力筛查报告单4、江西省新生儿听力筛查未通过转诊通知单5、江西省新生儿听力诊断登记表6、江西省新生儿听力诊断报告单7、江西省听力障碍新生儿个案登记表8、江西省新生儿听力筛查季报表9、江西省新生儿听力筛查未通过儿童情况报表附1：新生儿听力筛查知情同意书尊敬的家长：听力障碍是常见的出生缺陷。
正常新生儿中双侧听力障碍的发生率约0.1%~0.3%，在经过重症监护病房抢救的新生儿中，听力障碍发生率高达22.6%。
1岁左右是儿童言语发展的关键时期，通过筛查，在新生儿期或婴儿早期及时发现听力障碍，早期诊断后治疗和康复，能有效地减少儿童语言发育障碍的发生，使聋儿聋而不哑。
初筛“通过”的新生儿说明听功能基本正常，但其中并不能排除孩子在以后的成长过程中会有进行性或突发性听力下降疾病的隐患；而“未通过”的新生儿（婴幼儿）也不能说明一定有听力障碍，需要进入筛查流程。
根据《中华人民共和国母婴保健法》及配套法规和《江西省新生儿听力筛查工作方案》的要求，我院已开展新生儿（婴幼儿）听力筛查工作，为了您孩子的健康，请让您的孩子接受听力筛查。
谢谢合作！医院名称：“我同意为我的孩子进行听力筛查。
”家长签名：“我不同意为我的孩子进行听力筛查。
”家长签名：注：家长知情同意书应随出院病历归档。
附3：江西省新生儿听力筛查报告单检查单位：编号：家长姓名：新生儿姓名：性别：出生：年月日时户口所在地：联系方式：初筛日期：年月日时复筛日期：年月日时筛查方法：1、耳声发射（TEOAE、DPOAE）2、快速脑干诱发电们（AABR）筛查结果：右耳 a.通过 b.未通过左耳 a.通过 b.未通过建议：１、通过２、未通过：请于新生儿出生后４２天到本院或当地妇幼保健机构复查。
３、复查未通过，请于新生儿出生后３个月到诊断机构检查。
检查者签名：报告时间：年月日备注：１、“通过”说明您的孩子目前外周听觉器官功能正常，但在儿童发育过程中，听力会受多种因素影响，如病病、噪音等，请您继续关注孩子的听力与语言发育，发现异常及时就诊。
汉化版hhie-s量表用于汉族老年人裙中的听力筛查随着老龄化社会的到来，老年人听力障碍已经成为临床上常见的问题之一。
而且，老年人的听力问题往往会对他们的生活质量产生重大影响，甚至导致社交障碍和心理问题。
对老年人进行定期的听力筛查显得尤为重要。
为了更好地对汉族老年人进行听力筛查，汉化版hhie-s量表被广泛应用于临床实践中，帮助医生更准确地了解老年人的听力问题，为他们提供及时、有效的治疗和干预措施。
何为hhie-s量表？1. 概述汉化版hhie-s量表是由国内专家根据Self-Evaluation of Hearing Handicap Inventory for the Elderly Short Version (HHIE-S) 量表进行翻译和修订的一种听力障碍自我评估量表。
该量表主要用于评估老年人因听力问题而可能出现的情绪、社交和交流障碍，共有10个问题，从个人感知角度出发，评估听力问题对老年人日常生活功能的影响程度。
2. 应用范围汉化版hhie-s量表适用于60岁以上的汉族老年人，在临床实践中被广泛用于听力筛查和听力障碍干预评估。
通过汉化版hhie-s量表，医生可以更全面地了解老年人的听力问题和听力障碍对其生活质量造成的影响。
汉化版hhie-s量表的优势1. 准确度高汉化版hhie-s量表在翻译过程中，特别强调了汉语文化背景下老年人的生活方式和社交习惯，使得量表中的问题更贴近老年人的生活实际，评估结果更加准确。
2. 适用性强汉化版hhie-s量表适用于不同受教育程度和文化背景的老年人，不受语言和阅读能力的限制，可以更广泛地应用于汉族老年人中。
如何进行汉化版hhie-s量表听力筛查？1. 测量工具在进行汉化版hhie-s量表听力筛查时，首先需要准备好测量所需的量表，以及相关的评估工具。
2. 评估过程将汉化版hhie-s量表交给老年人，要求老年人根据实际情况如实回答问题。
可以提供必要的解释和指导，确保老年人对每个问题的理解和回答都是准确的。
听觉识别能力评估记录表（音位对比式／韵母）姓名：性别：年龄：出生日期：年月日编号：测试机构：测试者：测试日期：年月日听力状况：□正常□异常听力重建情况：□助听器□人工耳蜗助听听阈：左右相同结构不同开口（29对）1.开口呼与撮口呼语音对序号音位对比目标音测试音测试词测试结果1 单韵母开口呼／撮口呼 e/üé/yú鹅/鱼2 单韵母开口呼／撮口呼 er/üér/yú儿/鱼2.合口呼与撮口呼3.齐齿呼与合口呼语音对序号音位对比目标音测试音测试词测试结果5 单韵母齐齿呼/合口呼 i/u yī/wū衣/屋6 后响齐齿呼/合口呼 ia/ua yā/wā鸭/挖7 前鼻韵母齐齿呼/合口呼 ian/uan yǎn/wǎn 眼/碗8 后鼻韵母齐齿呼/合口呼 ian g/uan g yán g/wán g羊/王４.开口呼与齐齿呼语音对序号音位对比目标音测试音测试词测试结果９单韵母开口呼/齐齿呼 a/i bá/bí拔/鼻10 单韵母开口呼/齐齿呼e/i é/yí鹅/姨11 单韵母开口呼/齐齿呼er/i ér/yí儿/姨12 前鼻韵母开口呼/齐齿呼en/in pēn/pīn 喷/拼13 单韵母开口呼/齐齿呼o/i pó/pí婆/皮14 后鼻韵母开口呼/齐齿呼ang/ing pán g/píng 螃/瓶15 前鼻韵母开口呼/齐齿呼an/in pán/pín 盘/贫16 后鼻韵母开口呼/齐齿呼eng/ing péng/píng 棚/瓶17 前鼻韵母开口呼/齐齿呼an/ian bān/biān 搬/鞭18 后鼻韵母开口呼/齐齿呼ang/iang án g/yán g昂/羊5.开口呼与合口呼语音对序号音位对比目标音测试音测试词测试结果19 单韵母开口呼/合口呼 a/u ā/wū啊/屋20 单韵母开口呼/合口呼 e/u é/wú鹅/无21 后鼻韵母开口呼/合口呼 ang/uang hán g/huán g航/黄22 单韵母开口呼/合口呼 er/u ér/wú儿/无23 单韵母开口呼/合口呼 o/u pó/pú婆/葡24 前鼻韵母开口呼/合口呼 en/uen hén/hún 痕/浑25 前鼻韵母开口呼/合口呼 an/uan hán/huán 寒/环不同结构相同开口（39对）相同结构相同开口（18对）前鼻韵母与后鼻韵母（6对）韵母最小音位对比识别参考标准（%）（均值±标准差）听觉识别能力评估（音位对比式／韵母）结果分析表姓名：性别：年龄：出生日期：年月日编号：测试机构：测试者：测试日期：年月日听力状况：□正常□异常听力重建情况：□助听器□人工耳蜗助听听阈：左右。
听力障碍筛查量表用于老年人群听力筛查分析胡娴亭;吴皓;黄治物;陈建勇;梅玲;李蕴;任燕;唐职健;沈敏;张勤【期刊名称】《听力学及言语疾病杂志》【年(卷),期】2014(000)003【摘要】目的：探讨中文版老年听力障碍筛查量表（the hearing handicap inventory for the elderly -screening version ，HHIE-S）用于老年人群听力筛查的可行性及实用性。
方法随机选取840例年龄大于60周岁的老年人，先自行填写 HHIE-S量表，然后在工作人员指导下再次填写，对比指导前后 HHIE-S量表的得分，计算指导后量表的信度Cronbach＇sα值，判断量表的可行性；所有填表者均进行0．5、1．0、2．0、4．0 kHz纯音听阈测试，计算平均纯音听阈（PTA）值，比较筛查目标听力损失分别设定为PTA＞25 dB HL、PTA＞40 dB HL、PTA＞60 dB HL时，H H IE-S得分＞8分与＞10分及指导前后所填量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、假阳性率及假阴性率，并根据ROC曲线及曲线下面积值（AUC），判断三种目标听力损失时量表的实用性。
结果840例老年人指导前后HHIE-S量表平均得分分别为7．6±10．6和10．8±16．7分（P＜0．01），指导后量表的Cronbach＇s α值为0．85；以HHIE-S＞8分作为听力障碍判断标准时较 HHIE-S＞10分灵敏度高，假阴性率低（P＜0．05）；指导后且以 HH-IE-S＞8分时PTA＞25 dB HL、PTA＞40 dB HL及PTA＞60 dB HL三种听力损失条件下ROC曲线下面积值分别为0．70±0．03、0．84±0．01及0．88±0．02。
结论适当指导后，H H IE-S量表用于老年人听力筛查得分＞8分即可认为存在听力障碍，目标听力损失为PTA＞40 dB HL时，HHIE-S量表的实用性强，汉化版 HHIE-S量表可作为老年人群听力障碍有效的筛查方式。
2017年南充高中高考英语听力专用播放设备情况检查表 2017年月日
1．播放室供电线路接点、插座、开关检查情
况检查时间：
检查中检修情况：
检查人员签名：
2．考场喇叭、音频传输线路各接点检查情况检查时间：
检查中检修情况：
检查人员签名：
3．备用电源配置与调试情况备用电源种类、型号：
备用电源购置时间：备用电源调试时间、调试人签
名：
4．数字音频播放设备调试情况调试试听时间：
调试试听中检修情况：调试试听相关人员签名：
5．应急播音设备调试情况调试试听时间：
调试试听中检修情况：调试试听相关人员签名：
6.主、备
设备切
换情况
2017年南充高中高考英语听力播放试听情况登记表
试听时间、存在问题及改进记录
试听人员签字
英语学科教师签名：
声控技术保障人员签名：
实验室工作人员签名：
试听学生代表签名：
高201 级
1班10班
2班11班
3班12班
4班13班
5班14班
6班15班
7班16班
8班17班
9班18班
2017年月日。
