医疗夜查房制度

医院行政夜查房制度范本1. 引言医院行政夜查房制度是为了加强医院夜间患者安全管理和医疗质量监督，保障夜间医疗工作的顺利进行而制定的。

本制度的实施旨在规范夜查房工作流程，提高夜间医疗质量，确保患者在夜间得到及时有效的医疗服务。

2. 目的为了实现医院行政夜查房工作的目标，本制度的具体目的如下：- 提高夜间医疗质量，确保患者得到及时有效的医疗服务；- 加强医院夜间患者安全管理，预防医疗事故的发生；- 规范夜查房工作流程，提高工作效率；- 加强医疗质量监督，保障医院正常运行。

3. 适用范围本制度适用于医院所有科室，所有医务人员、护士和行政管理人员都应按照本制度的要求进行夜查房工作。

4. 夜查房工作内容夜查房的主要工作内容包括但不限于以下几个方面：- 对夜间入院或转入科室的患者进行查房，并记录相关信息；- 检查夜间护理工作的执行情况，包括药物使用、护理措施等；- 确认夜间医疗设备和药品库存情况，并记录；- 检查医院夜间工作岗位的岗位责任书，确保各岗位职责明确；- 处理夜间发生的突发事件，包括医疗事故、病人投诉等；- 与夜班医生、护士进行沟通交流，解决工作中的问题。

5. 夜查房工作流程（1）夜查房工作时间：每天晚上9点至次日凌晨2点。

（2）夜查房负责人：由医院行政管理部门指定一名负责人负责组织夜查房工作。

（3）夜查房组成员：夜查房组成员由医院各科室负责人提名，并经行政管理部门审核通过后确定。

（4）夜查房记录：夜查房工作结束后，夜查房记录应及时整理，保存至夜查房档案中，以备日后参考和查阅。

6. 夜查房工作要求（1）夜查房人员应严格按照规定时间进行夜查房工作，不能迟到或提前离开。

（2）夜查房人员应仔细检查每位患者的基本信息和医疗情况，发现问题及时记录并上报。

（3）夜查房人员应与夜班医生、护士进行沟通交流，解决工作中的问题，确保医疗服务的顺利进行。

（4）夜查房人员要保持夜查房工作的机密性，对于涉及患者隐私的信息要严格保密。

医院夜间联合查房制度
一、目的：倾听、了解患者需要，关注病区环境卫生和陪护情况，及时宣传禁烟工作，发现问题及时处理，营造安静、安全、整洁的就医环境，提升患者对病区环境的满意度。

二、参加人员：值班护士长、保安、保洁主管、水电工等
三、工作要求
1、参加查房人员着装符合医院要求，由值班护士长带队，保安、保洁主管、水电工积极配合。

2、巡查时间：19:00-21:00
3、巡查内容：全院各临床科室、辅助科室
四、工作职责
1、巡查各病室，询问、收集病人意见，及时解决病人提出的问题。

2、宣传禁烟工作，保持夜间病室整洁，发现水、电故障及时排除。

3、加强探视人员管理，减少过度探视。

探视时间：周一至周五14:30-21:00，周六、周日及节假日：09:00-21:00，每次探视人员限制在2人，探视人员必须在21:00离开病区。

4、遇仪器设备故障，及时通知设备值班人员进行维修。

5、值班护士长做好巡查记录，次日将《夜间联合查房记录单》纸质版交至护理部，护理部每周做好统计、分类汇总，进行分析整改，并将巡查情况汇报相关领导。

本制度自2018年9月17日起执行。

护理部、后勤保障部
2018年9月17日
夜间联合查房记录单
年月日
夜间联合查房记录单
年月日。

医疗夜查房制度-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
医务科夜查房方案
一、医疗夜查房工作内容：
1、值班医生在岗情况。

2、医生交接班记录签字情况。

3、值班医师对危重、手术、新入院及其他特殊病人病情掌握情况。

4、抽查在院病历，检查上述几种特殊病人病情记录及各种谈话记录签字是否及时、完整、正确。

5、询问病人管床医生查房情况。

6、检查者、被检者需签字确认检查结果。

二、医疗夜查房工作安排：
1、医疗夜查房工作由医务科负责组织。

2、医疗夜查房每1周一次，采取不定期抽查的方式进行。

３、每月将检查情况在科主任会议及质量管理会议上通报。

三、其他：
医疗夜查房检查结果记入各科医疗质量考核评分。

医务科
２０１２年１月２９日
2。

院长夜间查房制度范本一、背景与目的为了提高医院管理水平，加强患者安全和医疗质量控制，我院决定制定院长夜间查房制度。

本制度的目的是确保患者夜间得到及时的医疗监护和工作安排的协调。

通过院长亲自夜间查房，提高医务人员的责任意识，减少可能发生的医疗事故并提高患者的满意度。

二、实施范围和适用对象本制度适用于我院所有科室的医务人员，包括医师、护士、药师等。

涵盖全院所有住院患者，特别是危重病患者和手术后患者。

三、制度内容1. 时间安排：（1）院长每周至少参与一次夜间查房，确保每个科室和各类重点病房（如重症监护室、手术室）都被覆盖到；（2）院长夜间查房时间为晚上9点至凌晨1点，查房周期根据医院实际情况来确定。

2. 查房内容：（1）检查患者一般病情变化、手术恢复情况、重症患者的生命体征；（2）核实各科室医师和护士的工作情况，包括医嘱执行、护理操作等；（3）与护士长和主管医生交流，了解患者病情、护理质量情况以及存在的问题，提出合理建议；（4）检查各项重要设备的运行状况，如呼吸机、监护仪等；（5）查房过程中发现的问题要进行记录，并做好随访和处理。

3. 查房程序：（1）院长提前通知相关科室，护士长和主管医生要在院长到来前做好准备；（2）院长直接进入患者病房，与患者及家属进行简短交流，关心患者的康复情况，解答疑问；（3）院长与主治医生、护士长同步查房，询问患者基本信息，并检查患者病历资料的完整性及医嘱的标准性；（4）院长对患者生命体征进行检查，如体温、血压、呼吸等，特别对危重病患者进行重点观察；（5）院长与主治医生和护士长交流，了解患者现状，提出医疗建议和护理要求；（6）院长检查各项设备的运行情况，确保患者的安全。

4. 查房记录：（1）院长对每个科室和重点病区查房进行记录，记录内容包括患者病情、医疗问题、护理问题或其他发现的问题；（2）记录要详细、准确，不得遗漏任何重要信息；（3）查房记录要及时反馈给相关科室、护理部门等，以便及时处理和跟踪。

儿科医生夜班查房制度范本一、目的为了确保夜间儿科患者医疗安全，提高医疗服务质量，规范夜间查房工作流程，制定本制度。

二、适用范围适用于本院儿科夜间值班医生查房工作。

三、查房时间1. 夜间查房时间：晚上20:00至次日上午8:00。

2. 接班医生应在接班后1小时内完成首次查房。

四、查房内容1. 询问患者病情，观察患者生命体征，了解患者夜间症状变化。

2. 检查医嘱执行情况，确保患者用药、治疗措施得到落实。

3. 评估患者病情，对需要调整治疗方案的患者及时与上级医生沟通。

4. 关注新入院、转入、手术、分娩患者病情，确保及时救治。

5. 检查病房环境，确保患者休息环境舒适、安全。

6. 做好查房记录，记录患者病情变化、治疗措施及药物使用情况。

五、查房流程1. 接班医生在接班后1小时内完成首次查房，了解患者基本情况，评估病情。

2. 夜间每小时对病房进行巡视，关注患者病情变化，确保患者安全。

3. 夜间如有紧急情况，如患者病情恶化、新发症状等，立即前往患者床旁进行查看，并根据情况采取相应措施。

4. 每2小时对病房进行一次全面查房，检查医嘱执行情况，调整治疗方案。

5. 接班医生在次日上午8:00前完成最后一次查房，确保患者病情稳定，交班清楚。

六、查房要求1. 医生应认真执行夜间查房制度，确保患者医疗安全。

2. 夜间查房时，医生应着装整齐，态度认真负责，做好查房记录。

3. 接班医生在接班后1小时内完成首次查房，确保患者基本情况了解到位。

4. 每小时对病房进行巡视，确保患者病情变化及时发现，防止意外发生。

5. 每2小时进行一次全面查房，确保医嘱执行到位，治疗措施得到落实。

6. 接班医生在次日上午8:00前完成最后一次查房，确保患者病情稳定，交班清楚。

七、考核与奖惩1. 医院将对夜间查房工作进行定期检查，对违反本制度的医生进行批评教育，并根据情况给予相应处罚。

2. 对认真执行夜间查房制度、患者满意度高的医生，医院将给予表彰和奖励。

2024年院长夜间查房制度1.各科护士长轮流参加夜间总值班，夜间查房时间由护理部随机确定。

2.负责检查全院护理工作，行使护理部工作职权，发现护理问题及时解决，并加以记录，次日晨向护理部报告。

3.查房内容。

各病房护理技术操作是否符合规程、护理人员着装、在岗情况、病房管理、环境卫生、陪住等。

____并参加危重病人的抢救，督促检查各项护理工作的落实。

4.护士长应坚守岗位，认真负责。

5.发现好人好事，及时总结汇报。

护理病例讨论制度1.凡遇危重、疑难、特殊病例，由科护士长或护士长主持护理病例讨论，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确护理诊断，提出护理措施。

2.患者或家属对护理有疑问的病例，护士长应及时____科内护士进行讨论，分析护理工作中是否存在缺陷，发现质量问题应及时纠正，如有严重缺陷，应及时控制事态发展并上报护理部。

3.疑难、特殊的死亡病例，护士长应及时____科内护士进行讨论，有关人员参加，对死亡患者住院期间的护理工作进行讨论和分析，总结经验，不断提高业务水平。

护患沟通制度1.尊重病人的知情权，让患者了解各项护理计划及措施，严格执行护理操作前告知制度(附后)，尊重病人的选择权，详细提供各种不同护理方案的优劣点及所需费用，允许病人做适当的选择。

2.加强护士与病人的沟通，每日不少于____次，患者病情变化时要及时向患者家属交待，及时处理病人的问题，并说明采取的处理措施等。

护士长每天至少看病人一次，及时发现并解决病人的管理问题。

3.病人的特殊治疗或容易引起病人异议的处置、特殊护理材料的应用、以及护理重要事项的沟通，均应认真填写《住院病人护理服务项目签字单》。

既能使患者行使自己的知情权、选择权，也能使医护人员的医疗行为得到有效保护。

护理缺陷管理制度1.各病房建立差错、事故登记本。

2.发生差错、事故后，要本着对患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者本身健康的损害或将损害降到最低的程度。

3.当事人要立即向护士长汇报，护士长要逐级上报发生差错、事故的经过、原因、后果，并填写差错事故登记表，24~____小时内上报护理部。

院长夜间查房制度是指医院内部规定的院长在夜间定期进行查房的行为和规范。

夜间查房是医院管理的重要环节之一，目的是确保患者在夜间获得恰当的医疗照顾、监督医护人员的工作情况，保证工作的连续性和质量。

夜间查房制度的具体安排一般由医院的管理层根据实际情况制定，包括以下方面：1. 查房时间：一般夜间查房时间会在一天的晚上安排，确保患者在夜间获得及时的医疗照顾，医生可以了解患者的病情及时调整治疗方案。

2. 查房范围：夜间查房一般会对特定科室或特殊患者进行，例如重症监护室、急诊科等。

院长可能会对患者的疾病进展情况、治疗效果进行评估，与医生、护士进行交流和讨论。

3. 查房内容：夜间查房通常会对患者病情进行评估，观察患者的生命体征、药物输液情况等，了解患者的治疗过程和效果。

院长还可能会与医生、护士交流，并给予医疗建议。

4. 查房记录：夜间查房应该做好详细的记录，包括患者的基本信息、病情变化、治疗计划等。

这有助于医疗团队之间的沟通和协作，同时也为后续医疗决策提供依据。

夜间查房制度的建立有助于提高医院的医疗质量和安全性，加强医疗团队之间的沟通和协作。

对医院来说，夜间查房制度还是一种监督和评估医务人员工作的方式，促进医院的不断改进和发展。

院长夜间查房制度（2）标题：院长夜间查房制度的重要性及实施方案摘要：院长夜间查房制度是医疗机构管理中的一项重要举措，旨在提高患者安全和医疗质量。

本文将从制度的必要性和目标、实施方案、存在的问题及解决方案等方面探讨院长夜间查房制度的重要性，并提出相应建议。

引言：患者的安全和医疗质量是医疗机构管理的核心，而夜间查房制度作为一种管理手段，具有重要意义。

夜间查房制度可以及时发现和解决问题，提高医疗机构的整体管理水平，确保患者得到更好的治疗和关怀。

第一部分：制度的必要性和目标1.1 夜间查房制度的背景及必要性在医疗行业中，夜间是患者的关键时段，也是医疗工作中可能出现问题的高发时段。

由于夜间医生数量相对较少，患者对医疗资源的需求也同样大，因此，制定院长夜间查房制度具有重要的现实意义。

医疗夜查房制度近年来，随着医疗技术的不断进步和人们对医疗服务质量要求的提高，夜查房制度作为一种改革医疗服务模式的探索，逐渐在医疗机构中得到应用。

夜查房制度通过在夜间增加医生巡查、护理人员值班等方式，旨在提供全天候的医疗服务、提高医疗服务水平、保障患者安全。

本文将就医疗夜查房制度的定义、实施效果和存在问题进行探讨。

一、医疗夜查房制度的定义医疗夜查房制度是指医疗机构通过安排医生、护士等医疗人员在夜间对患者进行巡查、护理，以确保患者的安全和医疗服务的连续性。

夜查房包括患者的体征观察、病情评估、疼痛控制、护理措施等，力求在夜间提供与白天相当的医疗服务水平。

二、医疗夜查房制度的实施效果1. 提高医疗服务质量夜查房制度的实施使医生在夜间能及时了解患者的病情，减少患者在夜间出现意外情况的发生。

医生可以根据夜间的巡查情况及时调整治疗方案，及时处理患者的疼痛和不适，提供更好的医疗服务。

同时，夜查房制度也更好地解决了患者在夜间的紧急情况，提高医疗机构应对急救的能力。

2. 保障患者安全夜查房制度强化了对患者的管理，有效预防和降低了医疗事故的发生率。

通过夜间巡查和护理，可以及时发现患者的病情变化、疼痛反应等，并及时处理，减轻患者的痛苦和不适。

此外，夜查房制度还有助于提高医疗机构的应急反应能力，保证患者在急危重症情况下得到及时的治疗。

3. 缓解医疗资源压力夜查房制度的实施，使得医疗机构在夜间能够合理分配医疗资源，减轻了白天医生的工作压力。

通过夜间的巡查和护理，可以及时处理患者的一些常见病、急诊病例等，减少了白天的就诊压力，提高了医疗机构的服务效率。

三、医疗夜查房制度存在的问题1. 医疗资源分配不均由于医疗资源有限，一些基层医疗机构在夜间无法提供夜查房服务，导致患者需要转院或等候到白天才能得到及时的医疗服务。

这种不均衡的资源分配使得一部分地区患者在夜间的医疗需求无法得到满足。

2. 人员素质要求较高医疗夜查房需要医生、护士等医护人员具备较高的专业素质和责任心，能熟练应对突发状况，处理患者的各种情况。

医疗质量夜查房制度为进一步加强医疗质量管理，提高服务水平，确保医疗安全，医院在原科主任、护士长夜查房制度的基础上，结合现阶段临床信息化系统，特制定本制度：一、夜查房时间、人员（一）时间每周一次（周二、三、四随机安排一天）。

每次检查一个科室（所查科室当晚临时决定）。

查房时间：晚19:30-22:30。

（二）查房人员1查房组织人:职能科室主任1人（由医务部、护理部、公共卫生科、药剂科主任、副主任轮流担任），负责确定每周每次查房时间以及所查科室，组织管理参加夜查房的督查人员，做好每次夜查房各督查组所查内容的汇总和第二天的交班工作。

2.医疗督查组:5人（内科主任2人,外科主任2人,医技主任1人）按医务部制定的医疗、医技督查表对所查科室的病历内容进行全面检查。

医疗督查人员职责：对所查科室的病历进行全面、仔细认真的检查，真实、客观的记录所查内容。

3.护理督查组：4人（内科护士长2人,外科护士长2人）。

护理督查人员职责：按护理部的要求对所查科室的护理工作落实情况进行全面、仔细认真的检查，真实、客观的记录所查内容。

4.临床药学督查组：临床药学室1人。

检查所查科室的合理用药情况。

临床药学督查组职责：深入临床了解药物应用情况，直接参与临床药物治疗工作，审核用药医嘱或处方，评价用药合理性，为临床提供科学严谨的用药参考和指导。

二、具体督查内容（一）医疗督查组1诊断：诊断是否准确、格式是否按规定书写（符合ICD-IO 标准），是否三日内确诊，是否有漏诊。

5.医嘱：是否正确合理。

6.入院病历：（1）入院记录要求24h内完成；（2）一般项目填写齐全；（3）主诉体现症状+（部位）+时间，能导出第一诊断；（4）现病史必须与主诉相关、相符，能反映本次疾病起始、演变，诊疗过程要求重点突出，层次分明，概念准确，运用术语准确，有鉴别诊断资料；（5）既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史齐全；（6）体格检查项目齐全，要求全面、系统地进行记录；（7）有专科或重点检查情况；（8）按病案格式认真书写；（9）病历摘要是否完成。

医院行政夜查房制度范本第一章总则第一条为了加强医院夜间行政管理，提高夜晚患者的安全质量，保障医疗服务的连续性和全面性，制定本制度。

第二条本制度适用于医院所有科室，所有医务人员参与夜查房工作。

第三条夜查房由医院行政部门负责组织，由医生、护士等医务人员参与执行。

第四条医院将夜查房工作纳入医务人员的职责，并对夜查房工作进行考核。

第五条夜查房工作以现场巡查为主，辅以书面记录和系统查询等方式。

第六条夜查房工作的目标是及时发现和解决夜间出现的问题，确保医院行为规范，提高患者满意度。

第七条禁止医院行政人员在夜查房中进行批评、惩罚和任意干涉医疗工作。

第八条凡是发现夜查房人员行为不规范的，应及时向上级行政部门进行投诉和举报。

第二章夜查房的职责第九条夜查房的主要职责包括：（一）检查各科室夜间工作人员是否完整到位；（二）检查各科室夜间工作环境是否整洁有序；（三）检查各科室是否按照规定执行工作制度；（四）检查各科室夜间医疗急救措施是否到位；（五）检查各科室夜间药品和设备的管理情况；（六）检查各科室夜间患者的护理情况；（七）检查各科室夜间医疗事件的处理情况。

第十条各科室在夜查房时，应如实向行政部门反映工作存在的问题，并配合行政部门开展相关工作。

第三章夜查房的方式第十一条夜查房的方式包括现场巡查、书面记录和系统查询等。

第十二条夜查房应按照医院的规定时间进行，由行政部门负责组织。

第十三条夜查房时，应提前通知各科室，并做好相应的准备工作。

第十四条夜查房人员要着医院制定的工作服，佩戴好相应的证件。

第十五条夜查房人员应认真记录夜间发现的问题，并及时向行政部门反映。

第四章夜查房的记录和汇报第十六条夜查房人员应按照医院的规定，认真填写夜查房记录，并提交给行政部门。

第十七条夜查房人员应及时向行政部门汇报夜间发现的问题，共同商讨解决办法，并制定相应的整改计划。

第五章夜查房的考核和奖惩第十八条医院将夜查房工作纳入医务人员的绩效考核体系，并将夜查房结果作为考核的重要依据。