变应性鼻炎的中西医结合治疗

中西医结合治疗常年性变应性鼻炎疗效观察

摘要 目的：探讨常年性变应性鼻炎中西医结合治疗的临床疗效。方法：将180例常年性变应性鼻炎随机分为两组，治疗组88例采用中西医结合治疗，对照组92例采用纯西医药方法治疗。结果：治疗组有效率97%，对照组有效率88%，两组比较差异不大；对显效患者随访1年后复发率治疗组23%，对照组42%，两组比较差异较大。结论：采用中西医结合治疗可提高治疗常年性变应性鼻炎的有效率，并降低其复发率。

关键词 常年性变应性鼻炎 中西医结合治疗

通常情况下，混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内，因其分泌量很少，一般不会引起人们的注意。当鼻内出现炎症时，鼻腔内可以分泌大量的鼻涕，并可以因感染而变成黄色，流经咽喉时可以引起咳嗽，鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。变应性鼻炎是耳鼻喉科常见的疾病之一，分为常年性鼻炎和季节性鼻炎两种。是鼻腔黏膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。另有一种由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程，但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似，称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎。主要症状为鼻塞、流清水涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等。治疗变应性鼻炎最常采用药物性治疗。2005年2月～2008年6月采用中西医结合方法治疗取得良好效果，现报告如下。

资料与方法

2005年2月～2008年6月收治常年性应变性鼻炎患者180例，多有严重鼻窦炎、鼻中隔偏曲和合并鼻息肉。按照随机法分两组：①治疗组88例，男43例，女45例，年龄9～57岁。②对照组92例，男45例，女47例，年龄12～63岁。两组在性别、年龄等方面比较并无显著差异，存在可比性。

治疗方法：治疗组采用中西医结合方法治疗，对照组采用西医方法治疗。首先，防止与变应原接触，对已明确的变应原尽可能与之隔离。改善居住环境，禁止养猫狗鸟等动物，搬离一切花种，更换地毯、羽毛褥垫，保持室内通风，减少室内灰尘等措施对治疗有益。饮食方面禁止吃生冷、腥辣、油腻、鱼虾等食品。其次，鼻腔局部使用伯克纳，喷鼻每天两次，每次每鼻孔100pg。每个疗程4周。然后口服开瑞坦，1次/日，10mg/次。治疗组在对照组的基础上加入中医疗法。口服辛芩冲剂。药方：黄芩12g，黄芪30g，细辛3g，荆芥6g，白术12g，辛夷10g，苍耳子10g，防风6g，川芎5g，杭菊12g，白芷10g，桂枝6g，薄荷8g，石菖蒲6g。偏肺气虚，重用黄芪；偏脾气虚，加山药、山楂；鼻痒重，加地龙等。日1剂，水煎分3次服用，每个疗程4周。

第十四讲脱敏止嚏汤治疗变应性鼻炎的讨论

倪诚;陈雪梅;孙冉冉;王琦;张惠敏;王济;李英帅;李玲孺;宋昊翀;郑燕飞;姚海强;张曾亮

【摘 要】本次“王琦讲堂”围绕变应性鼻炎的中西医治疗难点，对变应性鼻炎的合并症、发病学、病机学、主病主方及其化裁思路、疗效评价等展开讨论。王琦老师提出“三个观念”的转变和实施变应性鼻炎防治关口前移的目标；指出过敏体质和气虚体质是变应性鼻炎发生的特异因素和一般因素；分析了变应性鼻炎“素禀不耐，异气外侵，引发伏热，上干鼻窍”的病机要点；阐述了脱敏止嚏汤的制方思想和配伍特点及“1＋3”的治疗策略和实施方法；介绍了适合变应性鼻炎名医门诊的病例报告、病例系列研究方法。通过讨论，大家明确了“从过敏病的诊断与治疗转向过敏人（即过敏体质）的辨识与调理”这一核心理念，学习领会了王琦老师论治变应性鼻炎的独特经验。

【期刊名称】《中医药通报》

【年(卷),期】2014(000)002

【总页数】6页(P4-8,41)

【关键词】变应性鼻炎;鼻鼽;过敏体质;脱敏止嚏汤

【作 者】倪诚;陈雪梅;孙冉冉;王琦;张惠敏;王济;李英帅;李玲孺;宋昊翀;郑燕飞;姚海强;张曾亮

【作者单位】北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心 100029;北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心 100029;北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心 100029;北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心 100029;北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心 100029;北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心 100029;北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心 100029;北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心 100029;北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心 100029;北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心 100029;北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心 100029;北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心 100029

变应性鼻炎中医治疗研究现状

谢强;付文洋

【摘 要】对近年有关变应性鼻炎(AR)的文献资料进行归纳总结，指出中医药对本病的治疗已基本建立了一套较为完整的体系，临床疗效较好，尤其是远期效果更好，且安全可靠、毒副作用小；但诊断标准不统一，作用机理不明确，临床疗效难以比较，尚需大量实验和临床基础研究以制定客观的诊断标准；同时在无特效药的情况下，局部诊疗和全身诊疗相协调，结合医学分子生物学研究进行辨证治疗，调节机体内外环境平衡，提高免疫力，防止复发，是中医药的优势所在，可以为AR的治疗提供广阔的前景。%The relevant literatures of allergic rhinitis (AR) in

recent years were concluded and summarized. The results showed that a

complete and safe system of Chinese medicine for AR treatment had been

basically estab-lished with better therapeutic effect, especially the long-term, and fewer adverse reaction. But for different diagnosis standards and

a lack of clarity in functional mechanisms, the clinical effects of the

medicine can not be compared by large amount of experiments and the

objective diagnosis standards specified by lots of clinical basic researches.

实用中医药杂志　２００７年６月　第２３卷６期（总第１７３期）　ＪＯＵＲＮＡＬ　Ｑ　ＰＲＡ　娜　ＡＬ　ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ　ＣＩｔｌＮＥＳＥ　ＭＥＤＩＣＩＮＥ　２００７　Ｖｏ１．２３　Ｎｏ．６　

国药，１９９５，６（４）：３９０．　

［４］莫志江，潘毓宁，潘洪平．何首乌及其制剂延缓衰老　

的药效学研究［Ｊ］．时珍国医国药，１９９５，６（４）：４９．　

［５］余纪芬．首乌生发丸治疗斑秃５０例［Ｊ］．四川中医，　

２００２，２０（３）：６５．　

［６］孙皎月．何首乌的不良反应［Ｊ］．海峡药学，２００１，１３　

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［９］邵泽勇．何首乌致肝损害２例［Ｊ］．浙江中西医结合　

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［１０］袁伟东．中药何首乌致急性肝损伤一例［Ｊ］．中国　

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变应性鼻炎中医治疗概况　

唐兴华　，田理　

（１．成都中医药大学，四川成都６１００７５；２．成都中医药大学附属医院，四川成都６１００７５）　

［中图分类号】Ｒ２７６．１５２．１　［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００４—２８１４（２００７）０６—４００—０２　

变应性鼻炎具有发病率高、反复发作、病程长、难　

治愈的特点，属于中医“鼻鼽”范畴。现就变应性鼻炎　

的中医治疗研究综述如下。　

１辨证分型论治　王士贞等…将鼻鼽分为４型。①肺气虚寒，卫表　

不固。治以温肺散寒、益气固表，方用温肺止流丹或玉　

屏风散合苍耳子散加减。②脾气虚弱，清阳不升。治　

以益气健脾、升阳通窍，方用补中益气汤加减。③肾阳　

不足，温煦失职。治以温补肾阳、固肾纳气，方用肾气　丸加减。④肺经伏热，上犯鼻窍。治以清宣肺气、通利　

鼻窍，方用辛夷清肺饮加减。周新蓉　将过敏性鼻炎　

分为３型。①风邪袭表型。治以疏风解表、宣肺开窍，