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WORD 整理版土方开挖隐蔽工程检查记录（通用表格）编号：单位工程名称沈阳地铁二号线一期工程浑南定修段轨道工程及库外土建工程（室外环境工程）隐检项目土方开挖隐检日期2016.10 ． 17隐检部位1~4 轴交 A~C 轴隐检依据：1、《建筑地基基础工程施工质量查收规范》（GB50202 —2002 ）主要资料名称规格 / 型号： /隐检内容：土方开挖依据图纸DT2S02-S-JZ-4-00A检查建议：经审察：基底标高、基底轮廓尺寸吻合设计要求；槽底土质与地质勘探报告吻合，清理工作到位，地下积水及时排出，赞成进行下一道工序。
检查结论：赞成隐蔽复查结论：签复查人：复查日期：施工单位中铁地道公司有限公司字建设（监理）单位技术负责人质检员班长WORD 整理版栏土方开挖隐蔽工程检查记录（通用表格）编号： YB-03010201-2单位工程名称220 千伏双台子开闭所扩建工程隐检项目土方开挖隐检日期2006-08-30隐检部位66 千伏构架基础 1 ～ 24 间隔 J-1 （ 13 组）隐检依据：1、 B002 S-T0102-01、 03、 152、《工程定位测量记录》 KZW-01、030101013、《构支架设施基础作业指导书》4、《电力建设施工质量查收及评定规程》5、《建筑地基基础工程施工质量查收规范》（ GB50202 —2002 ）主要资料名称规格 / 型号： /隐检内容：1、 8.5 米 A 形构架柱基础 J-1 基底标高为 -2.1m ；槽底土质为灰褐色亚粘土，水位与地质勘探报告吻合。
2、当基础挖至标高 -1.5m ，槽底有水浸透，槽底挖400*400*500mm集水坑，排水3、基槽土层已挖至设计标高，基底清理到位，浮土、松土除去到持力层，无杂物。
4、由于基础小，基坑小，施工质量要求高为方便施工，基底按基础每边放 500mm ，机械开挖按 1：1.3 放坡。
5、基础开挖几何尺寸、标高均吻合设计要求。
工程资料编号说明建筑工程共分为九个分部工程，分部（子分部）的划分及代号参见下表关于专业化程度高、施工工艺复杂、技术先进的子分部工程应该单独组卷，需单独组卷的子分部工程见下表。
一、施工资料编号的组成1、施工资料编号应填入右上角的编号栏。
2、通常情形下施工资料的编号应该有7位数，由分部工程代号(2位)、资料类别代号（2位）和顺序代号（3位）组成，每部分之间用横线隔开。
编号的形式如下：xx---xx----xxx 共七位代号分部工程代号2位，应依照资料所属的分部工程，按照上表编写资料类别代号应依照资料所属类别按上表编写顺序代号，应依照相同表格、相同检查项目，按时刻自然形成的先后顺序编写注：本表的归档储存单位是指竣工后有关单位对工程资料的归档储存，施工过程中资料的留存应按相关的约定及有关程序执行。
应单独组卷的子分部工程，资料的编号应为9位数，由分部工程2位数、子分部工程2位数、资料类别代号2位数和顺序号3位数组成，中间用横线隔开。
顺序号填写原则：1、关于施工专用表格来说，顺序号应按时刻先后顺序，用阿拉伯数字从001开始连续标注。
2、关于同一施工表格（如隐藏工程检查记录、预检记录等）涉及多个（子）分部工程的各检查项目分别从001开始连续标注。
举例如下：表C5-1 隐藏工程检查记录编号：03—C5---001表C5-1 隐藏工程检查记录编号：03—C5---001无统一表格或外部提供的施工资料，应依照表1-3，在资料的右上角注明编写，填写要求按照上述说明。
监理资料编号：1、监理资料编号应填入右上角的编号栏。
2、关于相同的表格或者是相同的文件材料，应分别按时刻自然形成先后顺序从001开始连续编写。
3、监理资料中的施工测量放线报审表、工程材料/构配件/设备报审表应依照报验项目编号，关于相同的报验项目，应分别按照时刻自然形成的先后顺序从001开始连续编写。
土建工程资料治理技术交底记录填写说明工程资料编号说明建筑工程共分为九个分部工程，分部（子分部）的划分及代号参见下表关于专业化程度高、施工工艺复杂、技术先进的子分部工程应该单独组卷，需单独组卷的子分部工程见下表。
职业健康安全管理体系审核通用检查表（适合各部门）注：检查结果记录”栏：符合Q轻微不符合△，严重不符合x （有不符合时要记录证据, 并要求受审核部门当事人签名确认）注：检查结果记录”栏：符合Q轻微不符合△，严重不符合x （有不符合时要记录证据，并要求受审核部门当事人签名确认）。
注：检查结果记录”栏：符合Q轻微不符合△，严重不符合x （有不符合时要记录证据，并要求受审核部门当事人签名确认）。
注：检查结果记录”栏：符合Q轻微不符合△，严重不符合x （有不符合时要记录证据，并要求受审核部门当事人签名确认）。
注：检查结果记录”栏：符合Q轻微不符合△，严重不符合x （有不符合时要记录证据，并要求受审核部门当事人签名确认）。
注：检查结果记录”栏：符合Q轻微不符合△，严重不符合x （有不符合时要记录证据，并要求受审核部门当事人签名确认）。
注：检查结果记录”栏：符合Q轻微不符合△，严重不符合x （有不符合时要记录证据, 并要求受审核部门当事人签名确认）注：检查结果记录”栏：符合Q轻微不符合△，严重不符合x （有不符合时要记录证据, 并要求受审核部门当事人签名确认）注：检查结果记录”栏：符合Q轻微不符合△，严重不符合x （有不符合时要记录证据, 并要求受审核部门当事人签名确认）注：检查结果记录”栏：符合Q轻微不符合△，严重不符合x （有不符合时要记录证据, 并要求受审核部门当事人签名确认）注：检查结果记录”栏：符合Q轻微不符合△，严重不符合x （有不符合时要记录证据, 并要求受审核部门当事人签名确认）注：检查结果记录”栏：符合Q轻微不符合△，严重不符合x （有不符合时要记录证据, 并要求受审核部门当事人签名确认）注：检查结果记录”栏：符合Q轻微不符合△，严重不符合x （有不符合时要记录证据, 并要求受审核部门当事人签名确认）。
注：检查结果记录”栏：符合Q轻微不符合△，严重不符合x （有不符合时要记录证据,并要求受审核部门当事人签名确认）。
文件审批表WD—JL—01 NO：文件控制清单文件更改申请单文件销毁记录质量记录清单记录销毁登记表年度管理评审方案管理评审报告年度培训计划培训效果考核表生产设备台账设备检修记录表设备报废申请质量计划用户来电、来函记录表合同更改单供方评价记录表合格供方名单采购产品验证和检验记录校准记录用户质量异议表用户（单位）：联系人：联系电话：填写日期：顾客档案WD—JL—31 NO：请在下面您认为正确的括号中打“√”并提出您的意见和看法。
1．产品净重：满意（）一般（）不满意（）建议或意见：2．产品质量：满意（）一般（）不满意（）建议或意见：3．产品使用后的色泽与性能：满意（）一般（）不满意（）建议或意见：4．销售的程序：满意（）一般（）不满意（）建议或意见：5．销售管理：满意（）一般（）不满意（）建议或意见：6．售后服务：满意（）一般（）不满意（）建议或意见：客户（单位）：联系方法：填表日期：制表人：制表日期：内部信息联络单年度内部审核计划内审日程安排表签到表内审检查表不合格报告内部审核报告工作检查与考评表不合格品评审处置表不合格品通知单WD—JL—41 NO：车间（部门）：你部门生产（购进）的，经检验项指标不合格，请做好标识，以便处置。
生产部20 年月日纠正和预防措施通知单文件借阅/复印记录员工技能一览表编号：表号：服务要求评审表编号：表号：QP06-01服务质量检查与考评表表号：QP12-01 部门：公司于年月日对你部门工作以公司质量管理体系各文件、工作要求填写人：日期：年度内部质量审核计划编号：表号：QP13-01编制：审核：批准：日期：日期：日期：设计开发信息联络单项目设计开发任务书设计开发评审记录表。
医院日常监督检查记录表一、基本情况：1、医疗机构：法人：2、《医疗机构执业许可证》有□无□效期：年月日至年月日3、许可项目：床位二、医院感染管理：1、医院感染管理组织，机构情况⑴医院感染管理委员会（或小组）有□无□⑵建立例会制度有□无□抽查感染管理委员会例会记录有□无□⑶医院感染管理科(或小组) 有□无□⑷医疗废物管理制度有□无□⑸一次性医疗用品管理制度（或规定）有□无□⑹消毒药械管理制度（或规定）2、医院感染管理工作开展情况⑴拟定对本单位人员感染控制培训计划有□无□⑵对本单位开展培训证明相关材料：①医院感染相关法律法规有□无□②医院感染相关工作规范和标准有□无□③消毒隔离或院内感染性疾病的会诊或咨询有□无□⑶参加医院感染性疾病的会诊或咨询是□否□⑷参加医院建筑的改建或扩建工作认证是□否□抽查会议记录有□无□⑸开展危险因素监测、分析、反馈工作的证明材料有□无□三、传染病防治相关知识培训1、对本医务人员开展传染病防治知识、技能培训的计划有□无□2、组织本单位人员学习传染病防治相关法律法规证明材料有□无□3、消毒隔离专业技术知识培训的证明材料有□无□四、疫情报告管理1、传染病疫情报告管理的组织有□无□2、疫情报告管理制度有□无□3、网络直报系统有□无□运转正常是□否□4、专职管理人员：有□无□是否熟练掌握是□否□5、网络培训证明材料有□无□6、疫情报告卡集中管理是□否□（录卡单位保存3年）是□否□⑴随机抽查传染病报告登记本中的10名病人，检查记录情况：项目记录齐全人，漏项人。
⑵抽查已报传染病报告卡10张，项目登记齐全人漏项人。
⑶将抽查的传染病报告卡与传染病报告登记本核对，按法定时限报告人，迟报人，漏报人。
（网络报告时限核对）⑷查检验科登记本传染病病人数、放射科胸片发现结核病人数与疫情报告管理科核对是否吻合是□否□五、预防用生物制品管理1、生物制品管理制度有□无□2、生物制品领用及交接登记有□无□记录内容是否齐全是□否□3、检查冷藏设备情况⑴冷藏设备有□无□冷藏设备是否有温度登记有□无□⑵冷藏设备内有无过期的生物制品有□无□过期名称及批号⑶冷藏设备内是否存放与生物制品无关的物品有□无□4、预防接种管理制度有□无□六、传染病预检分诊及首诊负责制建立1、预检分诊制度有□无□2、成立感染性疾病科是□否□标识有□无□消毒隔离制度有□无□备用防护用品是否在有效期内是□否□3、疫情报告制度有□无□⑴传染病报告登记本有□无□登记齐全是□否□⑵传染病报告卡有□无□登记齐全是□否□4、首诊负责制落实情况有□无□⑴门诊日志有□无□⑵随机抽查门诊日志20名病人记录登记齐全人，漏项人5、流动水洗手设施有□无□七，病原微生物实验室生物安全管理1、微生物检验室管理制度有□无□⑴消毒隔离制度有□无□⑵安全操作内容有□无□⑶生物安全管理内容（毒、菌种管理制度）有□无□2、生物安全相关知识培训情况⑴相关法律法规规章内容的学习记录有□无□⑵病原微生物生物安全知识学习记录有□无□⑶《医疗机构临床实验室管理办法》学习记录有□无□3、工作人员个人防护情况抽查在岗人，其中：穿工作服人，戴工作帽人，戴口罩人戴手套人。
