中医内科学胸痹胸痹，是中医内科学中一个重要的病症。
它主要表现为胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧。
这种病症严重影响着患者的生活质量，给患者带来极大的痛苦。
胸痹的病因较为复杂。
中医认为，其发病多与寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚等因素有关。
寒邪内侵是常见的原因之一。
当寒气侵袭人体，凝滞经脉，导致心脉痹阻，气血不畅，就容易引发胸痹。
比如在寒冷的冬季，若不注意保暖，寒气容易侵入体内，影响心脏的正常功能。
饮食失调也是一个重要因素。
长期过食肥甘厚味、嗜酒无度，会损伤脾胃，滋生痰湿。
痰湿内阻，阻碍气血运行，使得心脉痹阻，从而出现胸痹。
现代社会中，人们的生活水平提高，饮食丰富多样，但不合理的饮食习惯却增加了胸痹的发病风险。
情志失节对胸痹的发生有着不可忽视的影响。
过度的喜怒忧思悲恐惊等情绪变化，会导致气机紊乱。
例如，长期的忧郁、愤怒，容易使肝气郁结，气郁化火，灼津成痰，痰瘀交阻于心脉，引发胸痹。
劳倦内伤也是引发胸痹的原因之一。
过度劳累、长期熬夜、纵欲过度等，都会损耗人体的正气。
正气不足，无力推动气血运行，心脉失养，就容易导致胸痹的发生。
年迈体虚的人，由于身体机能逐渐衰退，肾气渐亏。
肾为先天之本，肾阳不足则不能鼓舞心阳，心阳不振，气血运行无力，心脉瘀阻，也容易发生胸痹。
胸痹的病机，主要在于心脉痹阻。
其病位在心，但与肝、脾、肾等脏腑的功能失调密切相关。
心主血脉，心气不足或心阳不振，都会导致心脉瘀阻；肝主疏泄，肝气郁结则气滞血瘀；脾主运化，脾失健运则痰湿内生；肾主藏精，肾阳不足则心阳失于温煦。
在临床上，胸痹有多种证型。
常见的有心血瘀阻证、气滞心胸证、痰浊闭阻证、寒凝心脉证、气阴两虚证等。
心血瘀阻证的患者，胸部疼痛如刺，固定不移，入夜更甚，伴有心悸怔忡。
治疗上常以活血化瘀、通脉止痛为法，常用方剂如血府逐瘀汤。
气滞心胸证的患者，胸部闷痛，痛无定处，时欲太息，情志不舒时容易诱发或加重。
治疗以疏肝理气、活血通络为主，常用柴胡疏肝散加减。
