阿托伐他汀对扩张型心肌病患者BNP和HS-CRP水平的影响

不同剂量阿托伐他汀对急性心梗患者his-CRP及BNP水平的影响摘要】目的研究早期应用大剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死（AMI）稳定斑块减少炎症反应的作用。

方法将40例AMI患者随机分为2组：标准剂量组（阿托伐他汀20mg/d，n=20）和大剂量阿托伐他汀组（阿托伐他汀40mg/d，n=20），于入院即刻及治疗7天后查超敏C－反应蛋白（his-CRP）及B-型尿钠肽(B－typena-triuretic peptide，BNP)水平。

结果两组治疗前his-CRP及BNP水平无差异，两组治疗后CRP及BNP水平均较治疗前下降，且大剂量组下降更明显。

结论早期应用大剂量他汀药物明显降低血清炎症因子水平具有稳定斑块作用。

【关键词】阿托伐他汀 his-CRP BNP随着冠心脏病发病率的不断攀升, AMI的发病率亦明显上升，并且年轻化, 对人们的健康构成极大威胁。

他汀类药物除调脂作用外还通过控制体内炎症等途径稳定冠状动脉斑块，对AMI起到积极的防治作用。

目前国内应用他汀类剂量普遍偏小。

本文以AMI患者为研究对象, 观察应用不同剂量阿托伐他汀治疗前后his-CRP及BNP的变化, 探讨大剂量阿托伐他汀治疗AMI的疗效。

1.资料与方法1.1临床资料：2010.2至2011.12入院的AMI患者共40例，AMI诊断依据2009年全球心肌梗死统一定义，从发病到入院时间为1-2天，均未经静脉溶栓，未经皮冠状动脉介入干预治疗，入院前8周未用调脂药。

1.2方法：所有患者在观察期间均按AMI治疗方案给予阿司匹林，氯吡格雷，低分子肝素，硝酸酯，ACEI(或ARB)及β受体阻滞剂等常规治疗且不使用其他降脂抗感染及抗氧化药物。

标准剂量组予阿托伐他汀（立普妥，辉瑞制药）20mg，qd，大剂量组40mg，qd。

检测指标及方法：两组分别于入院即刻及用药后7天检测his-CRP及BNP水平，his-CRP采用湿化学法，日本全自动生化分析仪日立7600。

阿托伐他汀对扩张型心肌病心力衰竭患者血清肝细胞生长因子水平的影响【摘要】目的探讨阿托伐他汀对扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭患者血清肝细胞生长因子（HGF）水平的影响。

方法扩张型心肌病合并心力衰竭患者共60例，随机分为常规治疗与加用阿托伐他汀组各30例，治疗4周前后分别查血清HGF浓度和心脏左室收缩末期容积及左室射血分数，同时选择20例正常对照组。

结果血清HGF浓度在扩张型心肌病合并心力衰竭患者明显高于正常对照组差异有统计学意义(P＜0．01)，治疗4周后，阿托伐他汀组左室收缩末期容积减少及左室射血分数提高更显著，但差异无统计学意义(P＞0．05)。

结论扩张型心肌病合并心力衰竭患者血清HGF水平明显升高，短期阿托伐他汀可降低DCM患者的血清GHF浓度，该作用独立于其降血脂作用并与心功能的改善无关。

【Abstract】Objective To study the effects of atorvastatin treatment on HGF and left ventricular function in patients with chronic heart failure secondery to dilated cardiomyopathy(DCM)．Methods data from 60 patients were randomly divided into conventional therapy and plus atorvastain group,4 weeks after treatment．Results HGF levels in atorvastatin group significantly decreasedP＜0．01，but no significant changes in left ventricular end-systolic volume and ejection fraction raise between groups P＞0．05．Conclusion Atorvastatin decreases HGF in HF patients with dilated cardiomyopathy，the role independent of their cholesterol．【Key words】Dilated cardiomyopathy；Hepatocyte growth factor；Atorvastatin肝细胞生长因子(HGF)又称扩散因子(SF)，是一种内皮细胞衍生的多功能细胞因子。

不同剂量阿托伐他汀对AMI的疗效及对血小板、BNP和CRP水平的影响闫少迪【摘要】目的不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)的疗效及对血小板、脑钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法回顾性分析2016年1月~2017年3月我院收治的110例AMI患者的临床资料,根据阿托伐他汀的使用剂量分为小剂量组(n=34)和大剂量组(n=76).两组入院后均予以AMI常规治疗,在此基础上,小剂量组予以阿托伐他汀,20mg/次,1次/d;大剂量组予以阿托伐他汀,80mg/次,1次/d.比较两组治疗前后的血小板计数、血小板聚集率、血小板粘附率,血清BNP 和CRP水平,以及临床疗效和不良反应.结果治疗后,两组患者血小板聚集率、血小板粘附率,血清BNP和CRP水平均较治疗前显著降低,且大剂量组各指标降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生比较差异无统计学意义(P>0.05).结论大剂量阿托伐他汀80mg可明显提高对AMI的治疗效果,改善患者血小板、BNP和CRP指标,且无明显不良反应,值得推广应用.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2017(007)015【总页数】4页(P67-69,138)【关键词】阿托伐他汀;急性心肌梗死;血小板;脑钠肽;C反应蛋白【作者】闫少迪【作者单位】深圳市孙逸仙心血管医院,广东深圳 518000【正文语种】中文【中图分类】R541.4急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是临床常见重症疾病，随着我国逐渐步入老龄化社会，以及生活、饮食习惯的改变和工作、学习压力的增大，AMI的发病率呈逐年上升之势，其预后差、病死率高，已成为我国人口致死的首要原因[1-2]。

及时有效地抢救和尽快恢复心肌供血是改善患者预后和降低病死率的重要手段[3-4]。

阿托伐他汀不仅能有效调节血脂，而且在减轻炎症反应、保护血管内皮功能等方面的效果显著，临床常用于心肌梗死和脑梗死等疾病的治疗[5-6]。

阿托伐他汀对急性冠脉综合征早期hs—CRP及BNP的影响摘要目的观察不同浓度的阿托伐他汀对急性冠状动脉（冠脉）综合征早期超敏C反应蛋白（hs-CRP）及B型尿钠肽（BNP）的影响。

方法80例急性冠脉综合征并择期行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的住院患者，按随机序列号法将其分为常规剂量组和强化剂量组，每组40例。

两组患者均接受常规药物治疗，常规剂量组：予阿托伐他汀常规剂量维持，术前术后均为20 mg/d；强化剂量组：术前术后阿托伐他汀剂量均为40 mg/d。

比较两组不同时间的hs-CRP、BNP水平。

结果两组PCI术前hs-CRP、BNP水平比较差异均无统计学意义（3.31±0.30）、（P>0.05）；强化剂量组PCI术后3、7、14 d hs-CRP水平[（4.39±0.50）、（3.05±0.50）mg/L]、BNP水平[（145.34±4.65）、（112.17±3.85）、（80.38±3.21）pg/ml]均低于常规剂量组hs-CRP水平[（4.64±0.40）、（4.08±0.40）、（3.95±0.50）mg/L]、BNP水平[（151.13±4.23）、（135.15±3.24）、（112.26±3.61）pg/ml]，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

结论阿托伐他汀40 mg/d强化治疗可降低hs-CRP和BNP水平，在急性冠脉综合征的治疗中具有重要作用。

关键词急性冠状动脉综合征；阿托伐他汀；超敏C反应蛋白；B型尿钠肽目前，临床上对神经内分泌机制在急性冠脉综合征发病、发展的过程中所发挥的作用比较关注。

本研究旨在通过观察不同浓度的阿托伐他汀对PCI术前后患者早期hs-CRP、BNP的影响。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择2014年5月～2017年1月潞安集团总医院确诊为急性冠脉综合征并择期行PCI术的80例住院患者。

小剂量阿托伐他汀钙对冠心病合并心力衰竭患者血清脑钠肽（BNP）水平及心功能的影响【摘要】本研究旨在探讨小剂量阿托伐他汀钙对冠心病合并心力衰竭患者血清脑钠肽（BNP）水平及心功能的影响。

通过对患者进行小剂量阿托伐他汀钙治疗，观察其对BNP水平和心功能的改变。

实验结果显示，小剂量阿托伐他汀钙可以显著降低患者的BNP水平，改善心功能。

数据分析表明，该药物通过一定的作用机制对患者的心血管状况产生积极影响。

本研究还探讨了未来研究方向，指出了小剂量阿托伐他汀钙在治疗冠心病合并心力衰竭患者中的潜在应用价值。

小剂量阿托伐他汀钙在心血管病治疗中具有一定的临床推广前景。

【关键词】冠心病、心力衰竭、阿托伐他汀钙、血清脑钠肽、BNP、心功能、小剂量、影响、研究、实验、数据分析、讨论、结论、未来研究方向。

1. 引言1.1 研究背景冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要表现为冠状动脉供血不足引起的心肌缺血。

冠心病合并心力衰竭是一种严重的并发症，其病情更加复杂严重。

冠心病合并心力衰竭患者的预后往往较差，治疗难度也较大。

血清脑钠肽（BNP）是一种心肌细胞分泌的多肽激素，可反映心脏负荷情况和心功能不全程度。

BNP水平的升高常常与心力衰竭程度密切相关，因此监测BNP水平可以帮助评估心力衰竭的程度和预后。

阿托伐他汀钙是一种常用的降脂药物，具有稳定斑块、抗氧化和抗炎作用。

研究表明，阿托伐他汀钙还可能对心衰患者的心功能和BNP水平产生一定影响，但相关研究仍较少，有待进一步探讨。

本研究旨在探讨小剂量阿托伐他汀钙对冠心病合并心力衰竭患者血清BNP水平和心功能的影响，为临床治疗提供更多参考依据。

1.2 研究目的本研究旨在探讨小剂量阿托伐他汀钙对冠心病合并心力衰竭患者血清脑钠肽（BNP）水平及心功能的影响。

具体目的包括：1. 分析小剂量阿托伐他汀钙在冠心病合并心力衰竭患者中的作用机制，探讨其对BNP水平的调节作用；2. 研究小剂量阿托伐他汀钙在冠心病合并心力衰竭患者中的应用方法及剂量，以确定最佳治疗方案；3. 探讨小剂量阿托伐他汀钙对冠心病合并心力衰竭患者心功能的影响，包括其对心脏结构和功能的影响；4. 分析小剂量阿托伐他汀钙对患者生活质量的影响，包括是否能改善患者的症状和减轻心力衰竭的严重程度；5. 最终旨在为临床治疗冠心病合并心力衰竭患者提供更有效的药物治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。

阿托伐他汀术前负荷剂量对STEMI急诊PCI患者Hs-CRP、BNP水平及心功能影响乔福斌;张建芳;张华龙;李亚昌;张成军;何艳丽;卢峰【摘要】目的观察术前应用负荷剂量阿托伐他汀对行急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)及心功能的影响.方法选取就诊的STEMI患者108例,随机分为试验组与对照组,每组54例.对照组患者术后口服阿托伐他汀,试验组患者术前口服负荷剂量(80 mg)阿托伐他汀,术后继续口服阿托伐他汀(40 mg/次),2组患者均在用药1个月后将用药剂量改为20 mg/次,连续用药3个月.比较2组患者PCI术后冠脉血管TIMI分级,对比2组患者治疗前及治疗后不同时间点(治疗后24 h、1周、2周、4周)的hs-CRP、BNP浓度改善情况,测定2组患者的SV、LVEDD、LVPWT、IVST,并计算EF、LVMI及E/A比值.结果试验组中TIMI 0~Ⅰ级者明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组中TIMI Ⅱ级者略多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组中TIMI Ⅲ级者显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前及治疗后24 h,2组患者的hs-CRP、BNP指标差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,治疗后1周、2周和4周的hs-CRP、BNP指标明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1周后的不同时间点,试验组的hs-CRP、BNP指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者的SV、LVEDD、IVST、EF、E/A 比值均升高,LVPWT、LVMI与治疗前相比均降低(P<0.05),且试验组的改善程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.01).结论急诊PCI术前应用负荷剂量阿托伐他汀,可有效的减缓STEMI患者炎性反应程度,降低血浆BNP水平,改善患者的左心功能.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2017(039)021【总页数】3页(P3287-3289)【关键词】急性ST段抬高型心肌梗死;急诊经皮冠状动脉介入术;阿托伐他汀;心功能【作者】乔福斌;张建芳;张华龙;李亚昌;张成军;何艳丽;卢峰【作者单位】054000 河北省邢台市,冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院心内科;054000 河北省邢台市,冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院心内科;河北省邢台市人民医院心内科;河北省威县人民医院心内科;054000 河北省邢台市,冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院心内科;054000 河北省邢台市,冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院心内科;054000 河北省邢台市,冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R542.22急性ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction，STEMI)是心血管疾病中的一种常见的严重疾病，该病近年来的发病率逐年增高，且因其发病迅速、病死率高，而成为心血管疾病治疗的重中之重[1]。