超声引导经皮穿刺硬化治疗肾囊肿临床研究

超声引导下肾囊肿的硬化治疗目的探讨应用超声引导穿刺，注射硬化剂介入治疗肾囊肿的临床应用价值。

方法在超声引导下对38例患者进行穿刺抽液，并进行无水酒精硬化治疗。

结果38例肾囊肿术后半年有效率为100%。

结论超声介入治疗肾囊肿疗效确切，创伤小，简单易行，可以在临床推广。

标签：超声；肾囊肿；硬化治疗Ultrasound-guided sclerotherapy of renal cystSHAN?XiaoyuDepartment of Radiology,Jinchang City Central Hospital,Jinchang 737100,China [Abstract] Objective To explore the clinical value of ultrasound-guided puncture and injection sclerotherapy in the treatment of renal cysts. Methods 38 patients were given puncture under ultrasound-guided,and be treated by absolute alcohol sclerotherapy. Results The efficient percentage of 38 renal cysts patients was 100% after operation six months later. Conclusion Interventional ultrasound in the treatment of renal cysts is effective,minimally invasiv and simple.It is worthy of clinical practice.[Key words] Ultrasound;Renal cyst;Sclerotherapy肾囊肿是一种常见的良性病变，中老年发病率较高，国外研究人员在对非泌尿外科患者行腹部检查时发现，40岁以上的人群中患肾囊肿的至少占24%以上。

超声引导下肾囊肿穿刺体会【摘要】目的分析探讨经皮穿刺治疗肾囊肿的心得。

方法 B超引导下穿刺注入无水乙醇硬化治疗肾囊肿39例。

结果 38例患者均穿刺成功，术后随访3个月～2年，治愈率92%，有效率100%。

结论超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿，方法简单经济，疗效确切，可作为肾囊肿首选治疗方案。

【关键词】超声引导肾囊肿穿刺体会肾囊肿是一种常见的良性病变。

小的囊肿一般无临床症状，不需要特殊治疗，较大的囊肿会产生一系列症状，以往临床主要采用手术治疗，给病人带来一定的痛苦。

现超声或CT引导下穿刺治疗已成为本病的首选治疗方法。

一般小于5cm 的囊肿无任何症状，所以无需进行治疗，你只需要定期超声检查，观察它的变化。

而大于5cm的囊肿由于压迫周围脏器或重要结构会引起并发症，如肾囊肿压迫肾动脉或肾盂引起继发性高血压或肾积水；肾表面的较大囊肿甚至有破裂的危险。

这时就需根据需要进行治疗。

传统方法为外科手术治疗。

目前在临床上广泛应用超声介入治疗。

超声引导下肾囊肿穿刺抽液治疗，是在超声监测下选择最短、最安全的路径，用一根细针经过皮肤准确的刺入囊肿，将囊肿液体抽净，根据囊内液的性质再注入无水酒精，使囊肿硬化不再生长。

它是一种微创治疗方法，感觉几乎等同于一次皮下注射，门诊治疗时间平均30分钟左右当天治疗当天回家，术后通常无吃药换药等处理。

术后3到6个月B超观察治疗效果。

我院已成功为39例肾囊肿患者作穿刺抽吸无水乙醇硬化治疗，取得较好的疗效。

现报告如下：资料与方法一般资料本组39例，男20例，女19例，年龄22～67(平均46．3)岁，均经B超确诊为肾囊肿。

其中右侧肾囊肿8例，左侧5例；肾上极囊肿5例，肾下极3例；肾背侧囊肿5例，腹侧肾门周围囊肿4例(2例并发高血压)，背侧肾门周围囊肿9例(2例并发肾积水，5例并发肾结石)。

囊肿直径2.5～12.5cm，最大囊液量1500ml。

术前准备：（1）术前禁食6小时；（2）检查凝血时间；（3）对于手术有恐惧感患者，术前半小时肌注安定10mg。

超声引导经皮肾囊肿穿刺术的临床体会【摘要】目的：探讨单纯性肾囊肿安全有效且简便的治疗方法。

方法：对268名患者在超声引导下经皮穿刺抽液注入硬化剂无水乙醇治疗单纯性肾囊肿。

结果：本组268例患者在经皮穿刺抽液注入硬化剂无水乙醇治疗肾囊肿后无明显并发症可以出院，1-6个月内复查，囊肿完全消失为治愈，治愈率为94.8%，囊肿缩小1/2以上，但并未完全消失为有效，有效率为98.5%。

复发率为1.5%。

对于复发及有效者，可以进行二次手术。

二次手术时使用硬化剂上限，增加硬化剂滞留时间，甚至可以保留少量无水乙醇，术后1-6个月复查，均治愈。

术中严格无菌操作，未出现出血及感染等并发症。

结果：超声引导下经皮穿刺抽液注入硬化剂无水乙醇治疗单纯性肾囊肿，方法简单有效，并发症少，安全可靠，疗效确切，是目前治疗单纯性肾囊肿最为有效的方法之一。

肾囊肿是一种常见病，多发病。

传统的治疗方法为外科手术治疗，创伤大，术后恢复慢。

经皮肾囊肿穿刺术相对于传统外科手术而言，具有安全有效，创伤小，术后恢复快等特点。

可以进行多次穿刺，对于年老体弱，不适合手术者，优势更加明显。

我院自2006年6月至今，在超声引导下经皮穿刺治疗肾囊肿268例，现在报道如下：1 临床资料及方法1.1 临床资料本组268例，男性148例，女性60例。

年龄最小47岁，最大87岁，平均年龄61岁。

单发214例，多发54例。

囊肿最大者78mm×69mm，最小者51mm×50mm。

1.2 仪器和方法术前常规检查患者血常规、尿常规、肝肾功能及凝血功能。

超声检查确诊囊肿大小、数量及位置。

详细了解患者有无酒精过敏史，嘱咐患者签手术治疗知情同意书。

使用的仪器为飞利浦hd11xe和惠普hewlett packard，探头频率为2～10mhz。

为方便穿刺，患者按照b超的定位选定体位，仰卧位、俯卧位或侧卧位，常规消毒铺巾。

在消毒超声探头引导下，选择进针部位和角度，应该避开重要脏器及大血管，选择最佳进针位置，测量进针深度。