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益气活血通络方治疗缺血性卒中疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】益气活血通络方;缺血性卒中随着中国人口的老龄化，脑血管的发病率呈增长趋势，已经成为当今第三大死亡原因和首位致残原因，笔者近年来采用中西医结合治疗缺血性卒中，临床效果显著，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料所有病人均为2008年1—12月期间的住院病人，中医诊断参照国家中药管理局脑病急症协作组公布的《中风病诊断和疗效评定标准》(试行)[1]，西医诊断参照全国第四届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管病诊断要点》[2]。
纳入标准：(1)临床诊断为缺血性卒中，并经头颅CT或MRI证实，排除脑出血;(2)首次发病或既往发病的肢体瘫痪后遗症不影响神经功能评分的再次发病患者;(3)发病2周内;(4)无严重的心肺肝肾功能不全。
排除标准：合并脑部器质性病变、严重精神疾病、痴呆及严重骨关节病。
病例数：男200例，女180例;随机分为观察组210例，对照组170例;平均年龄：观察组65.6岁，对照组64.9岁;年龄区间：观察组49～71岁，对照组45～70岁;观察组伴有冠心病75例、糖尿病18例、高血压36例;对照组伴有冠心病60例、糖尿病15例、高血压30例。
经统计学分析：两组性别、年龄、病程差异无显著性。
1.2 方法两组均给予葛根素注射液0.4g和生理盐水250ml静滴1次/d，并同时应用抗血小板聚集、改善循环药物，连续使用1个月，观察组同时使用益气活血通络方治疗。
方药组成：黄芪30g，赤芍15g，川芎15g，丹参15g，川牛膝15g，茯苓15g，当归尾12g，地龙12g，菖蒲12g，红花10g，山楂10g，桂枝9g，蜈蚣2条，全蝎6g，半夏6g，檀香5g，砂仁5g，甘草5g。
急性期加防风15g;口眼歪斜者加白附子、僵蚕各9g;眩晕者加菊花、蔓荆子各9g;血压高者加石决明10g,珍珠母6g,磁石10g，且黄芪用量宜小;阴伤者加麦冬、玉竹各15g;而正气未虚者不宜用黄芪。
活血化瘀缓解心脑血管疾病心脑血管疾病是指血液在心脏和脑部供应血液的血管中出现的病理性改变，包括冠心病、高血压和脑卒中等。
这些疾病给人们的健康和生活质量带来了极大的威胁。
为了预防和缓解心脑血管疾病，活血化瘀法成为了一种重要的辅助治疗方法。
活血化瘀通过促进血液循环，调整血液黏稠度，增加血管弹性和降低血脂，有助于改善心脑血管疾病患者的症状，下面将详细探讨活血化瘀缓解心脑血管疾病的机制和方法。
一、活血化瘀的机制活血化瘀通过促进血液循环来改善心脑血管疾病。
当血液循环不畅时，毛细血管的通透性降低，导致红细胞聚集和血栓形成，进一步加重了血液循环障碍。
而活血化瘀能够增加血管内皮细胞的释放一氧化氮（NO），扩张血管，改善血液循环。
同时，活血化瘀还能减少血小板聚集，降低血小板粘附性，防止血栓的形成。
通过这些作用，活血化瘀能够减轻心脑血管疾病患者的症状，改善患者的生活质量。
二、活血化瘀的方法（一）中药活血化瘀中药活血化瘀是一种常用的治疗心脑血管疾病的方法。
在中医理论中，许多药物被认为具有活血化瘀的作用，如丹参、川芎、红花等。
这些中药成分能够增加血管内皮细胞的NO释放，扩张血管，改善血液循环。
此外，中药中还含有多种活性成分，如黄酮类化合物和多糖，具有抗炎、抗氧化和调节免疫功能的作用。
这些作用有助于改善心脑血管疾病患者的症状，减轻疾病的进展。
（二）针灸活血化瘀针灸是中医特有的治疗方法，通过刺激特定的穴位，调整体内的气血运行，达到活血化瘀的效果。
针灸可以促进血液循环，增加血管内皮细胞的NO释放，扩张血管。
同时，针灸还可以调节体内的神经、内分泌和免疫系统，减轻炎症反应，改善心脑血管疾病患者的免疫功能。
许多研究表明，针灸与常规治疗相结合可以获得更好的效果，提高患者的生活质量。
（三）运动活血化瘀适量的运动对于心脑血管疾病患者非常重要。
运动可以增强心脏和血管的功能，提高血液的运输能力，促进血液循环。
此外，运动还能够降低血脂、调节血糖和改善体重控制，减少心脑血管疾病的发生率和进展。
扶正化瘀醒脑汤治疗急性脑卒中106例临床观察【摘要】目的探讨自拟扶正化瘀醒脑汤治疗急性脑卒中临床疗效。
方法将212例患者随机分为两组，治疗组106例采用西医常规治疗加用扶正化瘀醒脑汤口服，对照组106例采用常规治疗加用教科书中《中医内科学》中风篇分类分型辨证治疗。
两组均1个月为1疗程，1疗程后统计疗效。
结果治疗组总有效率93.4%，无效率6.6%。
对照组总有效率73.6%，无效率26.4%。
两组比较，差异有显著性（p0.05），具有可比性。
2 治疗方法2.1 治疗组以《中国脑血管病指南》为蓝本对症处理，加用中药，以自拟扶正化瘀醒脑汤为主，辨证施治，其基本方为：红参15g，黄芪60g，田七15g为末吞服，川芎15g，天南星12g，生大黄3g，当归12g，地龙20g，上方煎服，每日一剂，并随症加减。
2.2 对照组以《中国脑血管病指南》为蓝本对症处理，并根据传统中医辨证论治分为风痰阻络型、肝阳上亢型、痰热腑实型、气虚血瘀型、阳虚内动型5种证型。
治疗上分别以化痰、通络、平肝泻火通络、化痰通腑、益气活血及潜阳息风滋养肝肾方法，方药分别选用：化痰通络汤、天麻钩藤汤、星蒌承气汤、补阳还武汤、镇肝熄风汤随证加减治疗。
两组均以4周为一疗程，一个疗程后统计其治疗效果。
3 疗效观察参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中“中风病”的评定标准。
治愈：症状及体征消失。
好转：症状及体征好转。
能扶杖行动，或基本生活能自理。
未愈：症状及体征无变化，其致死亡。
4 治疗结果治疗组：治愈62例，好转37例，未愈7例，总有效率93.4%，无效率6.6%。
对照组：治愈31人，好转47人，未愈28人（其中一例因并发症死亡），总有效率73.6%，无效率26.4%。
两组对照相比，治疗组疗效明显优于对照组（p另一方面，气能摄血，血液在脉管内正常运行而不致溢出脉外，是由于脾气的统摄作用。
气虚气不摄血，失去对血液的统摄作用，往往导致各种出血证，离经之血则为瘀血。
加减通窍活血汤联合针刺冶疗急性脑梗死的临床疗效观察【摘要】本研究旨在探讨加减通窍活血汤联合针刺冶疗急性脑梗死的临床疗效。
通过对患者情况进行分析，介绍治疗方案，并观察结果进行统计分析，发现该疗法在改善患者症状、促进血液流通等方面具有显著效果。
结合分析讨论，对治疗过程中的问题进行探讨，为临床实践提供参考。
在结论部分总结了临床疗效，展望了未来发展方向，并提出建议。
研究结果表明，加减通窍活血汤联合针刺冶疗急性脑梗死具有良好的临床疗效，为该疾病的治疗提供了新的思路。
【关键词】关键词：加减通窍活血汤，针刺冶疗，急性脑梗死，临床疗效观察，患者情况分析，治疗方案介绍，临床观察结果，分析讨论，问题探讨，临床疗效总结，展望与建议，结论和启示。
1. 引言1.1 研究背景脑梗死是一种严重的脑血管疾病，常常导致患者出现严重的神经系统功能障碍甚至危及生命。
在目前临床实践中，治疗急性脑梗死的方法多种多样，但是效果参差不齐。
寻找一种有效的治疗方法成为临床医师们的重要任务。
为了探究加减通窍活血汤联合针刺冶疗在急性脑梗死治疗中的临床疗效，本研究将对一定数量的患者进行观察和分析。
通过对比研究前后患者的病情变化及疗效评价，旨在为急性脑梗死的治疗提供更有效的参考依据。
1.2 目的本研究的目的是通过观察加减通窍活血汤联合针刺冶疗急性脑梗死的临床疗效，探讨这种治疗方法对患者的影响及效果。
研究旨在验证这一治疗方案在急性脑梗死患者中的可行性和有效性，为临床医生提供更多治疗选择，同时也为患者提供更好的治疗效果，以减少脑梗死的发病率和死亡率。
通过对一定数量的患者进行观察和记录，我们希望能够得出科学的结论，为临床实践提供更多有效的参考依据，从而促进脑梗死治疗的进步和提高患者的生存质量。
1.3 研究方法研究方法部分主要包括研究设计、研究对象、研究过程和数据分析方法等内容。
本研究采用单中心、前瞻性、随机对照的临床试验设计，共招募了100例急性脑梗死患者作为研究对象。
疏血通注射液联合中药内服治疗急性脑梗死的疗效观察【摘要】急性脑梗死是一种常见的危重疾病，目前治疗手段有限。
疏血通注射液是一种常用的药物，通过促进微循环通畅、减轻脑组织水肿等途径发挥作用。
中药内服治疗急性脑梗死的常用药物有辽参、三七、三棱、黄芪等。
本研究旨在观察疏血通注射液联合中药内服治疗急性脑梗死的临床疗效。
通过采用临床疗效观察方法，对患者进行治疗，并对疗效进行评估和分析。
研究结果显示，疏血通注射液联合中药内服治疗急性脑梗死取得了显著疗效，且安全性良好。
结论表明该疗法在临床应用中具有重要意义，展望未来研究方向为进一步探究其作用机制并提高疗效。
【关键词】关键词：疏血通注射液、中药、急性脑梗死、联合治疗、临床疗效、安全性、作用机制、研究结果、研究背景、研究目的、研究意义、临床观察方法、分析、未来研究方向、结语。
1. 引言1.1 研究背景疾病的发生发展与治疗一直是人类关注的焦点之一。
急性脑梗死是指突发性脑血管病变引起的脑部局部缺血缺氧性坏死，是造成中老年人死亡和致残的主要原因之一。
随着人口老龄化程度的不断加剧，急性脑梗死的患病率也在不断增加。
目前，虽然各种治疗手段和药物已经取得了一定的疗效，但是其效果并不理想，且部分药物存在明显的副作用。
疏血通注射液是一种中药制剂，具有活血化瘀、通经络的功效，可以改善微循环，增加脑血流灌注，减轻脑组织水肿，促进神经功能的代谢和恢复。
中药内服治疗急性脑梗死是通过药物内服的方式，调理人体气血，活血化瘀，消除痰火，改善脑部供血，以达到治疗脑梗死的目的。
本研究旨在观察疏血通注射液联合中药内服治疗急性脑梗死的疗效，探讨其临床疗效和安全性，为急性脑梗死的治疗提供新的思路和方法。
希望通过本研究的开展，能够为急性脑梗死患者提供更有效的治疗方案，减少患者的痛苦和并发症的发生，提高治疗的成功率和生活质量。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在评估疏血通注射液联合中药内服治疗急性脑梗死的疗效，探讨其临床应用的有效性和安全性，为临床医师提供更多治疗选择，并为提高急性脑梗死患者的生存质量和生存率提供科学依据。
第17卷第2期·总第298期2019年1月·下半月刊中国中医药现代远程教育CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA急性脑卒中是临床上一种脑血管的意外性疾病，归属中医“中风”范畴，患者常见的临床症状表现是一侧面部、上肢或下肢突感无力、猝然昏扑、不省人事等，发病率较高，严重影响患者及家属的正常生活，应早发现早治疗［1］。
临床治疗急性脑卒中一般以活血化瘀为原则，在此，本文探讨常规西药治疗联合活血化瘀方治疗急性脑卒中的临床疗效，具体讨论过程如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取2017年4月—2018年4月在我科接受治疗的74例患者作为研究对象，均确诊为急性脑卒中。
根据随机数字法，按照就诊次序将研究对象分为观察组和对照组，各37例。
其中，观察组男25例，女12例；年龄48~71岁，平均57.51岁；病程3~7天，平均病程（4.32±0.90）天。
对照组男24例，女13例；年龄49~72岁，平均58.52岁；病程3~7天，平均病程（4.81±0.52）天。
两组患者年龄、病程等基础信息比较，无显著差异（P >0.05），可对比分析。
1.2治疗方法嘱2组患者绝对卧床休息，并严密监测其生命体征。
对照组采用急性脑卒中常规西药治疗，如给予患者糖皮质激素、扩血管剂或脱水剂、止血剂、增容剂等进行治疗。
观察组在常规西药治疗基础上，给予患者活血化瘀方进行治疗，方药组成为：黄芪30g ，当归15g ，丹参30g ，红花15g ，川芎10g ，赤芍10g ，地龙10g ，葛根10g ，牛膝20g 。
气虚加党参20g ；火旺、五心烦热，加栀子、黄芩各15g ；言语不利加石菖蒲、远志各15g ；小便失禁加桑螵蛸15g 。
日1剂，200mL 水煎服，分早晚2次服用。
1个月为1个疗程。
1.3观察指标与疗效判定标准观察2组急性脑卒中患活血化瘀方治疗急性脑卒中的临床观察孙雪（辽源市中医院神经内科，吉林辽源136200）摘要:目的探讨活血化瘀方治疗急性脑卒中的效果，为临床提供数据参考。
方法选取2017年4月—2018年4月接受治疗的74例急性脑卒中患者为观察对象，根据随机数字法，分为观察组和对照组，各37例。
对照组采用常规西药治疗，观察组在常规西药治疗基础上采用活血化瘀方治疗，对比两组治疗效果。
结果观察组患者的临床总有效率94.59%（35/37），对照组为78.38%（29/37），观察组高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗前，观察组患者的TG 、CRP 、Fib 各项生化指标与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组各项生化指标均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗前，观察组的生活能力评分和神经功能评分与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组的生活能力评分和神经功能评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论临床治疗急性脑卒中采用活血化瘀方的效果显著，具重要临床意义。
关键词:活血化瘀方；急性脑卒中；中西医结合疗法；中风doi:10.3969/j.issn.1672⁃2779.2019.02.034文章编号：1672⁃2779（2019）⁃02⁃0086⁃02SUN Xue(Neurology Department,Liaoyuan Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jilin Province,Liaoyuan 136200,China)Abstract:Objective To investigate the effect of activating blood circulation and dissipating blood stasis recipe in treating acute cerebral apoplexy and provide data reference for clinical medicine.Methods Seventy ⁃four patients with acute stroke who were treated in our department from April 2017to April 2018were enrolled.According to the random number method,they were divided into observation group and control group,with 37cases in each group.The control group was treated with conventional western medicine.The observation group was treated with activating blood circulation and dissipating blood stasis recipe on the basis of conventional western medicine treatment.The therapeutic effects of the two groups were compared.Results The total clinical effective rate of the observation group was 94.59%,and that of the control group was 78.38%.The observation group was higher than the control group,and the difference was statistically significant (P <0.05).Before treatment,the TG,CRP and Fib of the observation group were observed.There was no significant difference in biochemical parameters between the observation group and the control group (P >0.05).After treatment,the biochemical indexes of the observation group were lower than the control group,and the difference was statistically significant (P <0.05).Before treatment,there was no significant difference in life ability score and neurological function score between the control group and the control group (P >0.05).After treatment,the life ability score and neurological function score of the observation group were significantly better than the control group,and the difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion Clinically,the treatment of acute stroke with activating blood circulation and removing blood stasis recipe has a significant effect and important clinical significance.Keywords:activating blood circulation and dissipating blood stasis recipe;acute cerebral apoplexy;therapy of integrated traditional Chinese and Western medicine;stroke86第17卷第2期·总第298期2019年1月·下半月刊中国中医药现代远程教育CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA者治疗情况，并将疗效分为痊愈、有效、无效3个等级。
患者临床症状基本消失、生命体征恢复至正常状态，且可以独立完成基本日常生活，即为痊愈；患者临床症状有所缓解、生命体征基本恢复至正常状态，可以完成基本日常生活，但行动时需用拐杖，即为有效；患者临床症状及生命体征无明显改善，甚者死亡，则为无效。
临床总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%［2］。
监测2组患者治疗前后的血脂（TG ）、血清C ⁃反应蛋白（CRP ）、纤维蛋白原（Fib ）各项生化指标。
对2组患者进行神经功能缺损评分［4］，包括患者言语、意识、面瘫、上肢肌力、下肢肌力、步行能力等方面。
满分45分，得分0~14分，为轻型；得分16~30分，为中型；得分31~45分，为重型。
1.4统计学方法根据SSPS 19.0统计学软件进行数据分析处理，计量资料以均数±标准差（x ±s ）表示，数据比较采用t 检验，计数资料以（%、n ）表示，采用х2检验。
P <0.05表明差异有统计学意义。
2结果2.12组患者临床疗效对比观察组患者的临床总有效率94.59%，对照组为78.38%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），见表1。
2.22组患者各项生化指标对比治疗前，观察组TG 、CRP 、Fib 各项生化指标与对照组比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，观察组各项生化指标均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），见表2。
2.32组患者治疗前后神经功能缺损情况评分对比治疗前，观察组的生活能力评分和神经功能评分与对照组比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，观察组的生活能力评分和神经功能评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），见表3。
