大型医院巡查工作方案(2016-2017年度)

医疗巡查工作实施方案一、背景介绍。

医疗巡查工作是医疗机构管理的重要组成部分，通过定期巡查医疗机构的各项工作，可以及时发现问题并加以解决，保障医疗安全和服务质量。

为了提高医疗巡查工作的效率和质量，制定医疗巡查工作实施方案显得尤为重要。

二、工作目标。

1. 提高医疗机构服务质量，保障患者安全；2. 发现和解决医疗工作中存在的问题，提高工作效率；3. 加强医疗机构内部管理，规范医疗行为。

三、工作内容。

1. 制定巡查计划。

根据医疗机构的实际情况，制定医疗巡查的时间、频次和内容，确保全面覆盖医疗机构各个环节。

2. 巡查对象。

医疗巡查的对象包括医护人员、医疗设施设备、医疗行为、医疗记录等各个方面，确保全面覆盖，不留死角。

3. 巡查内容。

（1）医护人员巡查，包括医生、护士的执业证书、职业资格证书、工作岗位责任书等的合规性检查，以及医护人员的工作态度、服务质量等方面的考核。

（2）医疗设施设备巡查，包括医疗设备的运行情况、维护保养情况、安全使用情况等方面的检查。

（3）医疗行为巡查，包括医疗诊疗行为的规范性、安全性、合理性等方面的检查。

（4）医疗记录巡查，对患者的病历、医嘱、检查报告等进行审查，确保医疗记录的真实性、完整性和规范性。

4. 巡查方式。

医疗巡查可以采取定期巡查、不定期巡查、专项巡查等方式，根据实际情况进行灵活组合，确保全面有效。

5. 巡查人员。

医疗巡查人员应当是具有丰富医疗经验和专业知识的医务人员，经过专门培训和考核合格后方可进行巡查工作。

6. 巡查记录与报告。

对每次医疗巡查进行详细记录，并形成巡查报告，及时向医疗机构管理部门和相关部门汇报，对发现的问题进行整改跟踪，确保问题得到及时解决。

四、工作要求。

1. 严格执行医疗巡查工作实施方案，确保巡查工作的全面性和及时性。

2. 巡查人员要严格遵守巡查纪律，不得泄露巡查内容和结果，确保巡查工作的公正性和客观性。

3. 对于发现的问题，要及时提出整改意见，并跟踪整改情况，确保问题得到彻底解决。

大型医院巡查工作方案(2015大型医院巡查工作方案(2015-2017年度)一、巡查目的贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，进一步执行中央关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定，在医疗机构中深入推进党的群众路线教育实践活动，充分发挥巡视监督工作职能，加强行业作风建设，提升医疗服务水平，强化医院运营管理，维护好广大人民群众健康权益。

二、巡查重点（一）反腐倡廉建设。

1.建立完善惩治和预防腐败体系，加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进各级党组织和领导班子建设，落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》，建立完善反对“四风”的长效机制，落实整改措施，开展专项治理。

2.落实中央《建立健全惩治和预防腐败体系2013-2017年工作规划》，健全党风廉政建设责任制，全面开展廉政风险防控工作。

3.推进院务公开和科学民主决策，全面推行“三重一大”制度，规范权力运行。

创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。

4.严明行业纪律，深入治理医药购销领域商业贿赂。

5.定期考核医院基层党组织建设。

6.加强医院文化建设和医德医风建设，落实《医疗机构从业人员规范》，建立激励与约束相结合的医德医风建设长效机制。

（二）落实医疗卫生行风建设“九不准”。

1.建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制。

以综合绩效考核为依据，明确规定个人收入不与业务收入直接挂钩，切断病人医疗费用与医务人员收入的利益联系。

2.全面落实价格公示制度，提高收费透明度；完善医药收费复核制度；确保医药价格计算机管理系统信息准确。

3.按照国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定，制订本单位实施办法，所有捐赠资助行为公开透明，接受全院监督。

4.按照国家相关规定，发布医疗广告，发布内容真实可靠。

5.加强本单位信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限、审批程序和登记管理。

6.针对利用执业便利谋取不正当利益及接受回扣等行为有明确的惩治制度，并严格执行。

大型医院巡查工作方案(2018-2018年度)大型医院巡查工作方案(2016-2017年度)一、巡查目的贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，进一步执行中央关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定，在医疗机构中深入推进党的群众路线教育实践活动，充分发挥巡视监督工作职能，加强行业作风建设，提升医疗服务水平，强化医院运营管理，维护好广大人民群众健康权益。

二、巡查重点（一）反腐倡廉建设。

1.建立完善惩治和预防腐败体系，加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进各级党组织和领导班子建设，落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》，建立完善反对“四风”的长效机制，落实整改措施，开展专项治理。

2.落实中央《建立健全惩治和预防腐败体系xx-2017年工作规划》，健全党风廉政建设责任制，全面开展廉政风险防控工作。

3.推进院务公开和科学民主决策，全面推行“三重一大”制度，规范权力运行。

创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。

4.严明行业纪律，深入治理医药购销领域商业贿赂。

5.定期考核医院基层党组织建设。

6.加强医院文化建设和医德医风建设，落实《医疗机构从业人员规范》，建立激励与约束相结合的医德医风建设长效机制。

（二）落实医疗卫生行风建设“九不准”。

1.建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制。

以综合绩效考核为依据，明确规定个人收入不与业务收入直接挂钩，切断病人医疗费用与医务人员收入的利益联系。

2.全面落实价格公示制度，提高收费透明度；完善医药收费复核制度；确保医药价格计算机管理系统信息准确。

3.按照国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定，制订本单位实施办法，所有捐赠资助行为公开透明，接受全院监督。

4.按照国家相关规定，发布医疗广告，发布内容真实可靠。

5.加强本单位信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限、审批程序和登记管理。

6.针对利用执业便利谋取不正当利益及接受回扣等行为有明确的惩治制度，并严格执行。

成安县中医院
2017年巡回医疗服务实施方案
为建立医疗机构医务人员联系群众，提升服务职能，改进工作作风，转变工作模式，提升服务效能，切实解决看病难、看病贵、看病不便和群众对医院职能及了技术解不深，对自己健康状况不掌握情况，通过巡回医疗沟通建立就医绿色通道。

一、以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，实行“定期巡回医疗下基层活动”。

我院派驻医务人员6名巡诊到乡镇村区域，充分调动医务人员主动性、创造性、积极性，了解全县各种疾病发病分布、治疗、预防情况。

做到早期干预，掌握群众健康状，在平时工作开展和技术服务上做到周密安排。

二、按照统一部署对各乡镇区域有计划进行巡诊，突出主动服务特点，做好健康教育、健康咨询、健康指导、规范群众不健康的生活习惯及就诊习惯，科学治疗，引导病人就医途径，切实落实“零距离服务”，变坐诊为巡诊，建立良好沟通服务渠道，宣传居民医保医疗政策，促进分级诊疗，逐步实现就诊治疗无缝隙、全覆盖的目标。

把最优质的医疗服务送到广大农民朋友当中，提高农村公共卫生服务能力和水平。

三、建立巡回医疗队伍，以高年资医师为主的服务团体。

实行责任到人，统一安排。

参加巡回医疗服务的医务人员，以良好的精神面貌主动服务的思想，指导健康就医、宣传健康知识、医院服务职能，
指导居民健康、卫生、文明的生活方式，提升健康指数。

扩大家庭医生服务影响和社会的认同。

我院巡回医疗队成员要树立全心全意为人民服务的意识，坚持严谨的工作态度，保持良好的医风医德，切实为农民群众解决实际问题。

大型医院巡查工作方案(2015-2017 年度)
大型医院巡查工作方案(2015-度)
一、巡查目的
贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，进一步执行中央关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定，在医疗机构中深入推进党的群众路线教育实践活动，充分发挥巡视监督工作职能，加强行业作风建设，提升医疗服务水平，强化医院运营管理，维护好广大人民群众健康权益。

二、巡查重点
（一）反腐倡廉建设。

1.建立完善惩治和预防腐败体系，加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进各级党组织和领导班子建设，落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》，建立完善反对“四风”的长效机制，落实整改措施，开展专项治理。

2.落实中央《建立健全惩治和预防腐败体系2013-工作规划》，健全党风廉
政建设责任制，全面开展廉政风险防控工作。

3.推进院务公开和科学民主决策，全面推行“三重一大”制度，规范权力运。

大型医院巡查工作方案范文为切实推进医院医疗服务工作，提升医疗服务水平，做好大型医院巡查工作，特制定本方案。

一、巡查目的贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，进一步执行中央关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定，在医疗机构中深入推进党的群众路线教育实践活动，充分发挥巡视监督工作职能，加强行业作风建设，提升医疗服务水平，强化医院运营管理，维护好广大人民群众健康权益。

二、巡查重点（一）反腐倡廉建设。

1.建立完善惩治和预防腐败体系，加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进各级党组织和领导班子建设，落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》，建立完善反对“四风”的长效机制，落实整改措施，开展专项治理。

2.落实中央《建立健全惩治和预防腐败体系2013-2017年工作规划》，健全党风廉政建设责任制，全面开展廉政风险防控工作。

3.推进院务公开和科学民主决策，全面推行“三重一大”制度，规范权力运行。

创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。

4.严明行业纪律，深入治理医药购销领域商业贿赂。

5.定期考核医院基层党组织建设。

6.加强医院文化建设和医德医风建设，落实《医疗机构从业人员规范》，建立激励与约束相结合的医德医风建设长效机制。

（二）落实医疗卫生行风建设“九不准”。

1.建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制。

以综合绩效考核为依据，明确规定个人收入不与业务收入直接挂钩，切断病人医疗费用与医务人员收入的利益联系。

2.全面落实价格公示制度，提高收费透明度；完善医药收费复核制度；确保医药价格计算机管理系统信息准确。

3.按照国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定，制订本单位实施办法，所有捐赠资助行为公开透明，接受全院监督。

4.按照国家相关规定，发布医疗广告，发布内容真实可靠。

5.加强本单位信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限、审批程序和登记管理。

6.针对利用执业便利谋取不正当利益及接受回扣等行为有明确的惩治制度，并严格执行。

XXX医院大型医院巡查工作实施方案为深化医药卫生体制改革、完善医疗服务、促进医院健康发展、保障人民群众健康权益，根据《安顺市卫生和计划生育委员会关于印发〈安顺市大型医院巡查工作实施方案（2015-2017年度）〉的通知》文件的相关精神，切实做好我院迎接巡查工作，制定本方案。

一、巡查目的贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，进一步执行中央关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定，在医疗机构中深入推进党的群众路线教育实践活动，充分发挥巡视监督工作职能，加强行业作风建设，提升医疗服务水平，强化医院运营管理，维护广大人民群众健康权益。

二、巡查范围及安排（一）巡查范围。

巡查对象为全市范围内的所有三级医院及二级甲等综合医院（中医医疗机构巡查方案由省中医药管理局另行制定）。

（二）巡查安排。

到我院巡查的时间为2017年4月，原则每所医院巡查天数上不少于5天。

三、巡查原则巡视与检查、明查暗访与群众举报相结合；以查促改，查改结合；全面系统与突出重点相结合；定性和定量相结合；充分利用信息技术；坚持分级负责；坚持政府主导与发挥行1业协会、专家作用相结合；扎实深入，注重实效，反对形式主义；巡查工作和医疗机构日常管理、执业记录相结合。

四、巡查方法（一）医院自查。

总结医院在反腐倡廉建设、落实医疗卫生行风建设“九不准”、医院管理、经济管理等方面的工作，重点查找不足，并按照要求提前准备于2017年3月将相关材料上报市卫计委医政医管科。

（二）现场巡查。

巡查组运用听取汇报、查阅资料、列席会议、召开座谈会、现场查看、问卷调查、民主测评、公开征求意见、财务管理和统计资料分析、明查暗访与群众举报相结合等方法，并结合医院医疗信息统计结果开展现场巡查。

（三）反馈与整改。

医院要对巡查工作组反馈的问题进行整改，并向市、县两级卫计部门提交整改报告。

五、工作步骤（一）宣传动员（2015年10月）。

成立领导小组、制定工作方案、召开启动会、并对巡查内容进行分工。

医院专项巡查实施方案一、背景介绍。

近年来，医院安全管理成为社会关注的焦点，各种医疗事故频发，严重影响了医院的声誉和患者的安全。

为了提高医院的安全管理水平，确保患者和医务人员的安全，特制定医院专项巡查实施方案。

二、巡查范围。

1. 医院内部环境，包括病房、手术室、门诊部、药房、实验室等各个区域；2. 医疗设备，对医用设备的运行情况、维护保养情况进行全面检查；3. 医疗行为，对医务人员的诊疗行为、医疗纪录的书写等进行严格把关；4. 医疗安全管理制度执行情况，对医院的各项管理制度的执行情况进行全面审核。

三、巡查内容。

1. 医院内部环境，检查医院内部环境的清洁卫生情况，包括空气质量、水质情况、医疗废物处理情况等；2. 医疗设备，检查医用设备的运行情况和维护保养情况，确保设备的正常运行；3. 医疗行为，对医务人员的诊疗行为、医疗纪录的书写等进行严格把关，确保医疗行为符合规范；4. 医疗安全管理制度执行情况，对医院的各项管理制度的执行情况进行全面审核，确保医院的各项管理制度得到有效执行。

四、巡查方式。

1. 随机抽查，对医院各个区域、各种设备、各个医务人员的工作进行随机抽查，确保全面覆盖；2. 督导检查，由专门组建的巡查小组对医院的各项巡查内容进行督导检查，确保巡查工作的严肃性和权威性；3. 定期巡查，制定巡查计划，定期对医院进行全面巡查，发现问题及时整改，确保医院的安全管理工作得到持续改进。

五、巡查结果处理。

1. 发现问题及时整改，对巡查中发现的问题，医院应立即整改，确保问题得到及时解决；2. 形成巡查报告，对每一次巡查结果形成巡查报告，报告内容应包括巡查的范围、内容、方式、结果及整改情况等；3. 审查报告，医院领导对巡查报告进行审查，对问题整改情况进行跟踪督导，确保问题得到有效解决。

六、巡查效果评估。

1. 定期评估，对医院巡查工作的效果进行定期评估，发现问题及时调整巡查方案；2. 改进完善，根据评估结果，及时改进完善巡查方案，提高巡查工作的效果和质量。

大型医院巡查工作方案(度)一、背景介绍医院是社会福利事业的重要组成部分，承担着保障人民健康的重大责任。

为了确保医院的安全、卫生和服务质量，以及提升患者满意度，巡查工作成为了不可或缺的一项工作。

本文将就大型医院巡查工作方案进行详细的介绍。

二、巡查工作的目标与任务1. 目标- 保障医院环境安全和服务质量- 提高患者满意度和就医体验- 推进医院卫生标准管理体系的建立与完善- 发现并解决潜在风险和问题2. 任务- 完成巡查计划，对医院各部门进行现场巡查- 检查医院各项管理制度的执行情况，包括环境卫生、感染控制、用药安全、诊疗流程等方面- 发现问题并及时整改，要求相关责任人制定整改方案，并进行跟踪督促- 搜集巡查数据和患者投诉意见，提供给上级部门进行分析和决策参考三、巡查工作的内容与方法1. 巡查内容- 环境卫生：对医院各个区域的清洁情况进行检查，包括病房、手术室、诊疗区域、公共区域等- 感染控制：对感染控制措施的执行情况进行检查，包括手卫生、消毒灭菌、废物处理等方面- 用药安全：对药品管理流程和药房工作进行检查，包括药品购进、存储、发放、使用等方面- 诊疗流程：对门诊、急诊、住院等诊疗流程进行检查，包括医生诊疗行为、医疗器械使用等方面2. 巡查方法- 现场走访：巡查人员要进入各个区域进行实地检查，与相关工作人员进行交流，了解问题和需求- 文件审核：巡查人员要查看相关管理制度、标准操作程序和检查记录等文件，进行审核和比对- 数据采集：巡查人员要搜集相关数据和信息，包括巡查结果、整改情况、患者满意度调查等四、巡查人员的要求与培训1. 人员要求- 具备医疗、卫生或相关专业知识，熟悉医疗机构管理规范- 具备良好的沟通和协调能力，善于团队合作- 具备较强的责任心和工作敬业精神- 具备较强的数据分析和问题解决能力2. 培训- 第一阶段：新员工培训，包括医疗机构管理规范、巡查工作流程、基本巡查技巧等方面的培训- 第二阶段：巡查工作培训，包括巡查内容、巡查方法、问题发现与解决等方面的培训- 定期培训：定期进行专业知识和巡查技巧的培训，提升巡查人员的综合素质和能力五、巡查工作的计划与执行1. 巡查计划制定- 根据医院的管理制度和巡查要求，制定巡查计划，明确巡查频次、时间和区域等- 根据医院管理层的要求和患者需求，确定巡查重点和关键指标2. 巡查准备工作- 制定巡查细则和评分标准，明确巡查要点和检查项目- 确定巡查人员和行程安排，分配巡查任务，制定巡查表格和记录表- 与被巡查部门和员工进行沟通，告知巡查时间和要求，加强被巡查部门的巡查意识3. 巡查执行- 巡查人员按照计划进行巡查工作，对各个区域进行详细的检查- 在巡查过程中，与被巡查人员进行交流，了解问题和需求，并及时给出建议和整改要求- 对巡查结果进行记录和整理，制定巡查报告，提出问题和改进意见六、巡查结果的处理与整改1. 问题发现与整改- 对巡查中发现的问题进行分类和整理，制定整改方案和时间表- 责任人按照整改方案，制定具体的整改措施，并进行跟踪和督促- 对整改效果进行评估和验收，确保问题得到解决2. 数据分析与决策支持- 对巡查数据和患者投诉意见进行分析和比对，发现问题的共性和根源- 提供数据和分析报告给上级部门，为决策和改进提供依据- 开展经验交流会，推广优秀的巡查经验和做法七、巡查工作的监督与评估1. 监督机制- 建立巡查工作的监督机制，包括巡查记录审核、结果复核和整改落实跟踪等- 加强对巡查人员的日常监督和考核，规范巡查工作的行为和做法2. 评估指标- 设计巡查评估指标体系，包括巡查覆盖率、整改率、问题处理时限、患者满意度等方面- 定期进行巡查结果评估和绩效考核，为巡查工作提供改进和优化的方向八、巡查工作的维护与持续改进1. 维护机制- 建立和完善巡查工作的文件和制度，明确巡查工作的职责和权限- 加强与各部门的协作和沟通，形成工作合力，提高各方的满意度2. 持续改进- 对巡查工作进行定期的回顾和总结，发现不足和问题，并及时加以改进- 密切关注行业的最新发展和政策变化，加以应对和调整，保持巡查工作的先进性和有效性以上就是一份大型医院巡查工作方案的基本内容，通过巡查工作的实施，能够有效提升医院的服务质量和安全水平，进一步保障人民的健康权益。

xx市中医院大型中医医院巡查工作实施方案xx市中医院大型中医医院巡查工作实施方案为加强医院内涵和作风建设，突出中医药特色，发挥中医药优势，提高医院制度化、规范化、标准化管理水平，向群众提供高水平的、满意的中医药服务，根据《xx省大型中医医院巡查工作实施方案（2015-2017年度）》（鲁卫中业务字〔11〕号）要求，结合我院实际情况，特制订大型中医医院巡查工作实施方案。

一、目的意义通过建立以院长挂帅的迎查领导机构和工作体系，全员发动，以国家中医药管理局及xx省“大型中医医院巡查工作方案及细则”为依据，认真学习，扎实培训，对照标准自查与整改，逐条达标，确保公立医院的公益性，保证患者安全，使患者享受优质高效价廉的医疗服务，实现医院管理科学化、规范化、标准化，建立有效的医院管理体系。

2、领导机构及工作体系为更好地组织、领导和指挥大型中医医院巡查准备活动，医院专门建立“大型中医医院巡查工作”领导机构及工作体系（见附件1），保障迎查工作严密有序进行。

三、工作方法1.全面自查。

各科室，根据实际工作情况，按照巡查细则的要求，逐条对照检查，明确哪些工作已经落实到位，明确哪些工作没有做到位还需要完善，明确哪些任务科室确实难以完成需要医院的支持。

各科室工作要衔接，各种资料要相互对应，各种数据要统一。

2.医院巡查督查专家组检查。

巡查办定期组织医院巡查督查专家组进行检查，了解各科室工作完成情况，发现工作中的亮点，归纳普遍存在问题和薄弱环节，形成督查报告，报巡查办。

3.邀请省里专家督查。

邀请省里巡查专家进行指导和督查。

4.落实整改。

各科室要根据每次检查、督查的结果提出具体的整改措施，并认真落实整改。

5.参观学习。

巡查办根据存在的问题汇总，联系做的好的医院，组织我院工作人员参观学历。

所有巡查过程的自查、检查、整改都要保留原始记录。

四、实施步骤依据PDCA循环管理方法，巡查工作分为宣传动员、检查摸底、整改落实、督查促进、再次整改、再次督查、总结完善七个阶段实施。