北京市生育保险报销流程
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北京异地生育保险报销流程随着我国人口老龄化的加剧,近年来越来越多的家庭选择异地生育。
为了保障异地生育妇女的权益,北京市出台了相关政策并设立了异地生育保险,下面将详细介绍北京异地生育保险的报销流程。
一、申请条件1.申请人必须是北京市户籍或在北京市参加社保并连续缴纳生育保险费满一年的女性;2.异地生育必须在中国境内完成。
二、报销资格1.申请人必须按时缴纳生育保险费;2.完成指定的医疗机构的产前检查和分娩。
三、申请材料1.《北京市生育保险报销申请表》;3.医疗机构出具的产前检查和分娩相关的医疗证明和报告;4.医疗机构提供的费用明细清单和收据。
四、报销流程1.申请人携带以上材料到所在社保经办机构办理生育保险报销申请;2.社保经办机构核实和审核申请材料,如发现问题将要求申请人提供补充材料;3.审核通过后,社保经办机构办理报销手续;4.申请人填写《生育保险报销申请单》,并注明保险费用的收款账号;5.社保经办机构核对申请单和材料,并办理现金或银行转账方式的报销;6.报销金额将在15个工作日内,直接转入申请人指定的银行账户。
五、特殊情况处理1.异地生育妇女在北京市就医期间,如因各种原因不能及时报销,可向社保经办机构申请延期报销;2.如在异地住院治疗,申请人可以提出意愿,将报销款项直接支付给医疗机构;3.如申请人在异地待产期间发生临时就医,报销金额将按照生育保险基金的支付比例进行报销。
同时,值得一提的是,北京异地生育保险的报销标准和报销比例可能会随着政策的变动而有所改变,申请人在办理报销前最好查阅最新的政策规定以免出现不必要的纠纷。
以上就是北京异地生育保险报销流程的详细介绍,希望能对需要办理相关手续的人士提供一定的参考与帮助。
北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单
本文旨在为北京市的生育保险手工报销医疗费用申报结算提供指导,帮助大家了解如何填写申报结算汇总单。
本文将介绍生育保险手工报销医疗费用的适用范围、申报时间、申报流程、审核状态以及如何编制和填写申报结算汇总单。
关键词:生育保险、手工报销、医疗费用、申报结算、汇总单
核心内容:
1、保险类型适用于北京市的生育保险,包括单位缴纳的生育保险费和个人账户。
2、申报时间生育保险手工报销医疗费用的申报时间一般为参保人员生育结算后3年内,具体时间根据政策规定和实际情况而定。
3、申报流程申报生育保险手工报销医疗费用时,需要提供完整的申报材料,包括申报表、医疗费用原始凭证、有效身份证件等。
申报材料递交后,经过审核、审批等流程,最终由医疗保险经办机构进行结算支付。
4、审核状态申报材料审核状态分为初审、复审、终审三个阶段,具体审核状态可以在申报系统中查询。
审核状态对申报结果有重要影响,需要根据审核状态及时补充或修改申报材料。
5、结算汇总单申报结算汇总单是用于汇总申报的医疗费用,方便核对和审计的重要文件。
填写申报结算汇总单时需要严格按照规定填写,包括医疗费用分类、金额、票据编号等详细信息。
结论:本文介绍了北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算的相
关内容,包括适用范围、申报时间、申报流程、审核状态以及如何编制和填写申报结算汇总单。
希望能够帮助到大家,如有其他问题请咨询相关部门。
北京生育险报销标准北京市生育险报销标准。
北京市生育险是指由城镇职工基本医疗保险基金负担的生育保险费,用于支付职工在生育期间的医疗费用和生育津贴。
为了帮助广大职工了解北京市生育险的报销标准,本文将详细介绍北京市生育险的报销标准。
一、生育医疗费用报销标准。
1. 住院生育医疗费用报销标准。
住院生育医疗费用报销标准为医疗费用的80%,其中包括住院手术、治疗、护理、康复等费用。
职工在享受住院生育医疗费用报销时,需提供相关的医疗发票和费用清单,并按规定提交报销申请。
2. 门诊生育医疗费用报销标准。
门诊生育医疗费用报销标准为医疗费用的70%,包括检查、药品、治疗等费用。
职工在享受门诊生育医疗费用报销时,同样需要提供相关的医疗发票和费用清单,并按规定提交报销申请。
二、生育津贴标准。
1. 生育津贴的发放标准。
生育津贴的发放标准为职工本人的月平均工资的100%,生育津贴的最低标准为当地最低工资标准的80%。
生育津贴的发放期限为98天,其中包括产前15天、产后56天和丈夫陪产的15天。
2. 生育津贴的申领条件。
职工在享受生育津贴时,需要符合以下条件,在生育期间持续缴纳生育保险费满一年以上;在生育前12个月内连续缴纳生育保险费满6个月以上;在生育期间属于正常工伤或生病休假。
三、其他注意事项。
1. 生育保险费的缴纳。
职工在享受生育保险待遇前,需要按规定缴纳生育保险费。
生育保险费的缴纳标准为职工的月工资的0.8%,由职工个人和用人单位按5:5的比例共同缴纳。
2. 生育保险待遇的申领流程。
职工在享受生育保险待遇时,需要按规定提供相关的证明材料,并按程序进行申领。
申领流程包括填写申请表、提供相关证明材料、经单位审核并报送社会保险经办机构审批等步骤。
总之,北京市生育险的报销标准是为了保障职工在生育期间的基本医疗需求,让职工能够安心工作,放心生育。
希望广大职工能够充分了解生育险的相关政策,合理享受相关待遇,共同促进社会和谐稳定的发展。
北京社保外地生孩子报销流程首先可以明确,在北京上生育险后,在外地生孩子是可以享受到生育险生育津贴和医疗报销产前体检和生产报销的,报销幅度按照北京地区的要求1.生育津贴准备材料1.《结婚证》原件,复印件一份2.定点医疗机构出具婴儿出生证明原件和复印件一份3.《医学诊断证明书》原件,复印件一份4.《北京市生育服务证》原件及复印件双方一方为北京户口,或《北京市工作居住证》原件及复印件、《北京市外地来京人员生育服务联系单生育保险专用》原件双方都为外地户口5.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》两份;男女双方单位盖章,男女双方签字这个网站上写的是社保中心领取,必须用黑色签字笔填写,实际我是从网上下载了自己填的,因为需要单位盖章,专程为领这个表跑一次社保中心没必要。
其中需要双方单位盖章,我家娃爹单位盖章特别麻烦,他的档案和社保都在人才,是个人存档和自己交社保那种,我就填了他无单位只盖了我单位的章,晚育津贴从我单位领。
6.《北京是参保职工生育津贴支付月报表》一式两份注意,生育当月不能申报,请于生育日期的次次月办理例:7月生育,9月办理以上复印件都要用A4纸打印,复印件与填写的表都要加盖单位公章生育津贴的缴费基数是以当年4月份单位报给社保的平均缴费基数为基础的,不以女职工个人的缴费基数为基础。
如果单位的平均基数不够社保规定的最低限,比如单位的平均基数是2500,社保的平均基数是2521,就以社保的最低限为准。
生育津贴包括三个月的生育津贴和一个月的晚育津贴如果符合晚育条件的话,晚育津贴可以从男方单位领取,但三个月的生育津贴不能。
生育险最好是从1月份开始上,如果没上就补缴一下。
社保规定生育险什么时候上就什么时候享受,这样1月份的检查费用就可以报销了,不上1月份就不给报销的。
而且一定要在一个单位连续缴费,中间换单位了,社保的生育津贴极有可能就不给报销了,他们就是这样规定的。
在街道办理生育服务联系单的程序外地城镇户口:一办理生育服务联系单必须先到居委会开具证明,开具证明的所用的材料是:1. 流动人口婚育证明户籍地办理,小蓝本。
北京市生育保险及津贴申请流程一、了解生育保险政策在申请生育保险及津贴之前,首先需要了解北京市的相关政策。
生育保险是一项社会保险制度,旨在保障女性在生育期间的权益和福利。
北京市对于生育保险的政策规定主要包括缴费要求、享受条件、申请材料和申请方式等。
二、办理社保登记在准备怀孕期间,女职工需要办理社保登记。
首先需要办理居民户口迁入(非北京户籍者),之后到居住区社保部门办理社保登记手续,获取社保卡。
三、参加生育保险1.缴费要求:女职工必须连续缴纳生育保险满一年方可享受生育津贴。
2.缴费方式:北京市生育保险为个人缴费和单位缴费相结合,单位和个人按照一定比例分担。
3.缴费比例:单位和个人的缴费比例在北京市按照3:1的比例进行缴纳。
四、选择生育医院在北京市生育期间,女职工可以任选一家具备妇科、产科、妇幼保健等医疗服务的医院进行分娩,并提前向医院进行预约。
在选择医院时需要注意医疗服务的质量和距离住处的便利程度。
五、产后申请生育津贴2.确认资格:医院将核实女职工的生育资格,包括年龄、婚姻状况和生育次数等。
3.津贴发放:经医院确认无误后,将向女职工发放生育津贴。
津贴的发放方式可以选择现金或银行转账。
六、缴纳生育保险费1.以个人名义:a.直接通过住房公积金个人账户缴费,缴费比例按照0.8%计算,金额通过逐月缴存住房公积金完成。
b.当开办三方责任保险时,可携带住房公积金账户卡直接前往中国邮政储蓄银行,通过现金或刷卡方式进行缴存。
2.企事业单位代为缴纳:企事业单位已经开办住房公积金并按月缴存时,单位将以女职工的名义进行缴纳。
七、年度生育津贴报销1.缴费清单:每年12月,女职工可以携带当年生育津贴发放清单和银行存折到缴纳生育保险的街道社保中心办理报销手续。
3.报销方式:北京市将通过银行转账的方式进行报销。
总结:。
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北京市生育保险报销及生育津贴申领办理说明一、生育就医须知参加生育保险的职工发生生育保险医疗费用时,应当出示“社会保障卡”(或“新发与补【换】社会保障领卡凭证”)和《北京市生育服务证》(或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》就医。
二、生育报销北京市生育保险费用报销分两部分:门诊产检费、住院生产费。
(一)门诊发生的生育相关医疗费用由个人先现金垫付,不需要用“社会保障卡”刷卡结算,并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。
按规定由生育保险基金支付的医疗费用,由用人单位汇总,并填写相应表格,于每月1 日至20 日向参保生育保险的缴费区、县的医保中心申报结算。
门诊检查医疗费用申报时需要提交的材料:1)有北京市生育服务证(准生证)的,需材料:《北京市生育服务证》及复印件;婴儿(出生、死亡、引(流)产证明)及复印件;医学诊断证明书(需要有孕周数)及复印件;原始收据及复印件;北京市医疗保险专用处方及复印件(有医药费用的时候必须附带);检查、治疗明细单;员工填写《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章);2)无北京市生育服务证(准生证)的,需材料:《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》及复印件;婴儿(出生、死亡、引(流)产证明)及复印件;医学诊断证明书(需要有孕周数)及复印件;原始收据及复印件;北京市医疗保险专用处方及复印件(有医药费用的时候必须附带);检查、治疗明细单;员工填写《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章);(二)住院发生的相关费用,只有因入院时黑名单或急诊入院未带“社会保障卡”或“新发与补(换)社保卡证明”等情况,可申请手工报销。
可以持卡进行实时结算,由医院按照生育保险的有关规定记账,不需要再到区县医保中心手工报销,结算后的费用社保中心不予二次报销。
住院费用申报时需要提交的材料:1)若未持卡就医,且有北京市准生证的,需材料:《北京市生育服务证》(准生证)及复印件;婴儿(出生、死亡、引(流)产证明)及复印件;医学诊断证明书(需要有孕周数)及复印件;住院费用结算清单、费用明细;原始收据及复印件;外地就医的情况说明,盖单位公章一份;(仅限在京上生育险,在异地生育的员工。
办理生育保险流程2022年北京生育保险报销流程北京生育险报销条件(一)产前须连续上满12个月生育险同时在报销生育险时仍在继续上缴,才能享受生育险报销;(二)产后国家规定的是宝宝出生的18个月之内报销,不过北京多数企业要求的是产后3个月之内提交生育险报销申请和相关手续;(三)门诊发生的生育相关费用由个人先现金垫付,不能使用社保卡刷卡结算。
北京生育险报销金额(一)产检期间费用,国家共报销1400元,(提交报销单据的时候,一定要高于这个数);(二)生育保险政策强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。
举例来说,一名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均工资为4500元,由生育保险基金统一支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足。
(三)报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
其中:a.顺产为270%b.难产为320%c.剖腹产为420%(四)晚婚晚育津贴一般为:按女职工缴费基数计算,由社会保险经办机构通过女职工单位支付给个人;男职工享受晚育奖励假的,其奖励假的津贴按男职工缴费基数计算,由社会保险经办机构通过男职工单位或女职工单位支付给个人。
北京生育险报销范围(一)生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。
补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
北京生育报销流程北京市实行生育保险制度,为符合条件的夫妇提供生育津贴和生育医疗费用报销。
下面将为大家介绍北京市生育报销的具体流程。
一、申请条件。
1.符合《北京市人口与计划生育条例》规定的生育政策;2.在北京市参加城乡居民基本医疗保险或者城镇职工基本医疗保险;3.生育医疗费用在规定的医疗机构进行了报销。
二、报销材料准备。
1.《北京市生育服务证》原件及复印件;2.《北京市基本医疗保险个人结算凭证》原件及复印件;3.医疗费用明细清单;4.其他相关证明材料(如产前检查报告等)。
三、报销流程。
1.办理《北京市生育服务证》。
准妈妈需要携带身份证、户口簿、结婚证等相关材料到所在地的计生办申请《北京市生育服务证》。
办理时需填写相关表格,经审核后领取生育服务证。
2.产前检查。
在怀孕期间,准妈妈需要按照医生的建议进行产前检查。
产前检查的费用将在生育医疗费用报销范围内。
3.分娩。
准妈妈在分娩时,应选择具有生育服务资格的医疗机构进行分娩。
分娩后,医院将提供产科医疗费用明细清单。
4.医疗费用报销。
产妇在出院后,携带相关材料(包括《北京市生育服务证》、医疗费用明细清单、个人结算凭证等)到所在地的社区卫生服务中心或者医保定点机构进行医疗费用报销。
经审核后,医保部门将按规定比例将医疗费用予以报销。
四、注意事项。
1.办理《北京市生育服务证》时,需携带相关证件原件及复印件;2.产前检查和分娩时,应选择具有生育服务资格的医疗机构;3.医疗费用报销时,需携带完整的材料,并按规定流程办理。
以上就是北京市生育报销的具体流程,希望对准妈妈们有所帮助。
如果有任何疑问,可以咨询当地的社区卫生服务中心或者医保定点机构,他们会为您提供详细的指导和帮助。
祝愿准妈妈们在生育过程中顺利健康!。
北京生育险报销流程北京市生育险报销流程分为以下几个步骤:第一步:办理生育保险登记孕妇需要在怀孕前去所在单位的人力资源部门或社保办公室办理生育保险登记手续。
登记时需要提供户口本、身份证、结婚证等相关证件。
第二步:产检报销孕妇在怀孕期间需要定期进行产前检查。
产前检查项目包括B 超、血液常规、尿液常规等,可以到定点医院进行检查。
检查时需要提供生育保险卡和相关证件。
产前检查费用可以在定点医院直接使用生育保险卡刷卡报销。
第三步:办理生育津贴孕妇需要在孕期满6个月后到社保办公室申请生育津贴。
申请时需要提供身份证、户口本、结婚证、预防接种证、怀孕检查报告等相关证件。
申请材料经审核后,社保办公室会发放生育津贴。
第四步:生育医疗费用报销产妇在分娩后,需要到定点医院办理生育医疗费用报销手续。
产妇在出院前,需要向医院提供医疗费用发票、医疗证明、生育保险卡等相关证件。
医院会根据相关政策,按照比例进行费用报销。
产妇可以选择将费用直接划入自己的银行账户,或者选择通过医院代办生育医疗费用报销。
第五步:办理生育登记孩子出生后,父母需要到户籍所在地的民政部门办理生育登记手续。
办理时需要提供孩子的出生证明、父母的身份证等相关证件。
生育登记后,孩子会获得户口本。
第六步:办理生育津贴的终身养老金父母带着孩子的户口本和身份证到社保办公室申请生育津贴的终身养老金。
申请时需要填写相关表格并提供相关证件。
经审核后,社保办公室会发放生育津贴的终身养老金。
总结:北京市的生育险报销流程相对来说比较简单和方便。
居民只需要提供相关证件,按照规定的程序办理手续,就能够顺利报销生育医疗费用和申请生育津贴。
但是在办理手续时,需要注意提前做好准备,准备齐全所有所需的证件,以免耽误办理流程。
同时,还需要注意及时了解最新的政策规定,以确保能够享受到相应的权益。
北京市朝阳区生育保险报销流程
生育津贴领取流程:
1、填写“北京市生育保险申领待遇职工登记表(生表一)”一式二份加盖公章
A:本人生育当月缴费工资基数:依据职工当月缴费基数填写
B:生育津贴:工作人员会告诉你那个数的,其它都要填写,不会填的可以空着,工作人员会告诉您如何填写的。
C:下方签字:夫妻双方均要签字,加盖女方单位公章
2、填写”北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)“,工作人员会告诉您怎么填写的,一式二份加盖公章。
3、所需其它资料:
A:出生医学证明(原件及加盖女方单位公章的复印件)
B:医院出示诊断证明书(原件及加盖女方单位公章的复印件)
C:男女双方结婚证(原件及加盖女方单位公章的复印件,只需复印贴有照片的那一面就行了)
D:生育服务证(原件及加盖女方单位公章的复印件)
E:女方身份证(原件及加盖女方单位公章的复印件,正反面都要复印)
F:如晚育奖励津贴申请人为男方,则仍需提供男方身份证(原件及加盖男方单位公章的复印件)
生育保险报销流程:
1、女职工怀孕及住院期间所有检查及收费单据
2、填写”北京市生育保险报销审批表“只需要一份。
注意事项:
A:手册编号:就是填医保蓝本上的那个编号
B:社保登记证号:社保登记证上的号,以110开头的那个
C:.总金额:事先把所有的单子的金额合计一下
D:其中“药费、,检查费、治疗费、其他”这几项需要您从这些收费单子中单独统计出来
E:住院日期,出院日期:均要填写。
F:张数:填写所有报销单据的张数,有多少张就填多少张。
3、其它:
A.出生医学证明(复印件)
B.医院出示诊断证明书(复印件)
C.男女双方结婚证(复印件)
D.生育服务证(复印件)
E.女方医保蓝本手册(原件及首页复印件)
在最下面签字,加盖公章。
交给工作人员,他送给你一张打印的单子,然后填上职工的姓名及身份证号,以及申报人的姓名和电话,就可以,然后他会要你21天后去那领取明细单。
注:最好带上公章,所有的证件带上原件,都要准备二份复印件
注:所有报销的单子,收费门诊盖章的及明细单,以及处方都要粘在一起。