五方散外敷在血瘀型腰椎间盘突出症保守治疗中的应用效果
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五方散的临床应用及实验研究总结五方散是一种中药方剂,具有清热解毒、消肿止痛等作用,被广泛应用于临床实践中。
本篇文章将从五方散的药物组成、临床应用、实验研究等方面进行综述。
一、药物组成五方散是由栀子、黄连、黄柏、苦参、赤芍、阿胶等多种中药组成,配方由古代医家张仲景创立,历经数百年不断改进而成。
五方散的功效来自于配方中的多种药物相互作用,起到了清热解毒、消肿止痛等作用。
二、临床应用五方散在临床应用中具有较为广泛的应用范围,主要是用于治疗肝炎、淋巴结结核、痈肿等疾病。
由于五方散能够清热解毒,消肿止痛,对于风热、湿热等病情有很好的疗效。
同时五方散也可用于治疗一些皮肤病如牛皮癣、湿疹等疾病,能够改善病情,缓解病人的痛苦。
三、实验研究五方散不仅在临床上应用广泛,在实验研究中也得到了高度重视。
研究表明,五方散中的黄连、黄柏等成分具有明显的抗氧化作用,能够清除有害自由基,改善细胞功能。
另外,五方散中的苦参提取物对疱疹病毒和流感病毒具有很好的抑制作用,能够防止病毒的复制和增殖。
更多的实验研究也表明,五方散的药物组合具有明显的抑制癌细胞生长的作用,对于某些癌症的治疗有着潜在的应用价值。
四、总结经过临床实践和实验研究,五方散被证明是一种具有广泛应用价值的中药方剂。
特别是在清热解毒、消肿止痛、改善肝炎、淋巴结结核、牛皮癣等疾病症状方面具有独特的疗效。
同时,五方散也在实验研究中得到了认可,其药物组合对于预防癌症甚至治愈癌症也有重要的价值。
总之,五方散的广泛应用和研究为我们更好地了解中药的疗效和推动中医药事业的发展提供了一个重要的实践案例。
活血化瘀在腰椎间盘突出症中的应用摘要]目的:论述中医的活血话语在腰椎间盘突出症中的临床应用。
方法:分析了腰椎间盘突出症发生的中医机理,陈述我院施氏伤科对该症的综合保守疗法的具体运用,其中包括的地龙舒腰汤为基础方加减的中药内服,施氏新伤膏和宿伤膏的膏药外敷,以及整骨推拿手法的运用,热敷电动牵引床牵引熏蒸。
结果:这些综合疗法的运用,达到了活血化瘀,消肿止痛,以通为用的目的,在临床上起到了消除或减轻炎症反应,松懈痉挛的软组织,增宽椎间隙,解除突出的髓核与神经要之间的粘连,最终有助于髓核的回纳。
结论:在腰间盘突出症的临床治疗中,贯穿活血化瘀法则,能起到较好的临床治疗效果。
[关键词]活血化瘀,腰椎间盘突出症清《医学心悟》云,“论治病之方,心汗,和下,消、吐、清、温,补八法尽之。
”其中“活血化瘀”法属八法之中的“消法”,其在伤科杂病中,运用较多,尤其是对腰椎间盘突出症,更为适用,此将本人在临床上的肤浅体会,供同道斧正.一、活血化瘀与腰椎间盘突出症的关系腰椎间盘突出症(以下简称LD)是临床常见的一种病症,椎间盘岁着人的年龄增长,出现不同程度的变性,在外力损伤或诱因下,引起椎间盘纤维环破坏,髓核突出,压迫脊髓神经根,另外,突出的椎间盘中的胶原形成核原抗体复合物,导致无菌性炎症,促使周围软组织水肿,炎性渗出从面进一步产生腰部疼痛和神经要刺痛症状。
LD在中医中属腰脚痛范畴,祖国医学认为,“跌扑内挫,卒然身受,由外及内,气血俱伤病也,”“大伤之一,肾气虚损,而肾主腰脚,其经贯络脊,风邪乘虚,卒入肾经,故卒然面患腰痛。
”又“肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受与风冷,风冷与其气交争,故腰脚痛,为具体说明此症的中医发病机理,肾气亏损是本,风寒湿邪与气血淤滞是标,依据急则治其标的原则,我们采用疏风散寒,活血化瘀之法。
又依据“治风先治血,血行风自灭”的原则,在治疗中又以活血化瘀为主,“血和则筋脉流行,营复阴阳,筋骨动强,关节滑利矣。
212第17卷 第11期 2015 年 11 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 17 No. 11 Nov .,20154结语对于中小型药品经营企业来讲,面临的是挑战,是重新洗牌的格局,但也隐藏着无限的机遇。
医药企业的发展,应自疗自治,制定有针对性的策略和发展模式,将企业发展提升到一个新台阶。
同时,医药经营企业应树立高度的社会责任感,对人民的生命健康负责,将GSP 深入贯彻到质量管理的各个环节,使药品经营质量管理工作健康、有序地向前发展。
◆参考文献[ 1 ] 马进.新版《药品经营质量管理规范》初探[ J ] .北方药学,2013,10 ( 7 ):110.[ 2 ] 李远方.新修订药品GSP 即将实施 70%药品流通企业或被淘汰[ N ] .中国商报,2013-03-1(003).[ 3 ] 唐舜莉.突围“新版GSP”[ J ] .中国药店,2013 ( 6 ):82-83.[ 4 ] 史立臣.新版GSP 势必洗礼整个医药行业[ N ] .现代物流报,2013-03-12(08).[ 5 ] 罗文丽.新版GSP 引发医药物流变局[ J ] .中国物流与采购,2013 ( 13 ):42-44.[ 6 ] 徐荣周.新版GSP 压力不容低估[ N ] .医药经济报,2013-06-7(007).[ 7 ] 孟妮.药品经营企业须过“高门槛”[ N ] .国际商报,2013-06-24(03).[ 8 ] 曹亚慧.新版GSP 脚步渐近医药物流迎来春天[ N ] .现代物流报,2013-03-8(03).[ 9 ] 陈娜,郭艳,冯国忠.我国中小型医药经营企业的SWOT 分析及发展策略[ J ] .国际医药卫生导报,2006,12 ( 1 ):123-125.[ 10 ] 黄胜男.浅谈中小型家族药品批发企业的人力资源管理[ J ] . 西昌学院学报:自然科学版,2013,27 ( 3 ):43-46.[ 11 ] 刘亚芹,邵光岩.新医改政策对医药经营行业的影响[ J ] .齐鲁药事,2011 ( 1 ):56-57.腰椎间盘突出症(1umbardischemiationn),简称LDH,是指由于腰椎间盘组织的退变、损伤,纤维环破裂,髓核向外侧或向正后方突出,压迫神经根、马尾神经引起腰痛及下肢痛等一系列症状的神经综合征[1]。
腰突奇方!拯救了很多人的腰椎,再也不用担...腰突奇方!拯救了很多人的腰椎,再也不用担心手术花钱遭罪了。
腰椎间盘突出总觉得是老年人才会得的病,现在越来越多的年轻人也饱受折磨。
最大的原因就是运动少。
久坐让我们气血循环不畅,久而久之导致淤血型椎间盘突出。
椎间盘突出虽然说不会有生命危险,但是严重的下不来床,甚至有的人瘫痪,余生吃喝拉撒都要人伺候。
所以为了我们的健康,一定要改变不良生活习惯。
淤血型椎间盘突出的特点是:刺痛的感觉不能按,白天轻,晚上重,我们要注重活血化瘀的方法。
外用或者内服的都可以,但一定是要根据归经原则来的。
但很多人的腰疼除了淤血,同时伴有湿寒。
今天看到同仁发的一个方子觉得太妙了,必须分享出来给大家。
那就是张仲景的肾着汤与张锡纯的活络效灵丹组合在一起,就成了调理腰突的方子:白术,茯苓,干姜,甘草,当归,丹参,乳香,没药,杜仲。
方解:白术与茯苓组合祛湿邪,干姜干掉寒邪,用化瘀高手乳香,没药来化掉淤血,还可以行气止疼,气血畅通,通则不痛。
同时用当归,丹参来补血,最后杜仲作为使药,引药性入腰。
不过需要提醒一点的是脾胃虚弱的人不建议用此方,乳香没药的味道会让这类人肠胃不适。
另外这个方子有点燥热,有的人用了可能会上火。
这个方子不仅仅治疗腰突,只要是寒湿导致的腰腿病都可以用,只要有怕冷,疼痛的症状都可以。
当然如果你实在不想吃药,也可以试试外用的真正黑膏药月德合冷敷贴,对腰突效果也很不错,很多粉丝都在用。
最后王医生提醒大家,一定要适当运动,尤其好了以后更不要久坐,养成好的生活习惯。
最后祝愿伙伴们人生突出,腰椎,颈椎不突出。
#腰椎##我要上头条##健康解密#。
世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第66期 197投稿邮箱:sjzxyx88@0 引言腰椎间盘突出症在临床上的发生率比较高,好发于青壮年人群当中,具有发病突然、病情反复发作、病情缠绵难愈等特点[1],如果病情严重的话,则不仅仅会给患者带来巨大的生理痛苦,也会使患者的正常生活和工作的能力丧失。
这引起了临床对于腰椎间盘突出症治疗的高度重视。
近年来,本院采用中医院综合疗法对血瘀型腰椎间盘突出症患者实施治疗,临床结果证实效果良好,现对详细情况进行以下的介绍。
1 临床资料和方法1.1 临床资料所选取的64例血瘀型腰椎间盘突出症患者均符合相关诊断标准,腰腿部均存在麻木疼痛感,痛有定处,或有刺痛感存在,白天程度轻微,夜晚程度重,腰部板硬,俯仰转侧受到影响,痛处拒按,舌质呈暗紫状态,或存在瘀斑,脉弦紧或涩。
包括男性患者34例,女性患者30例,年龄22~65岁,病程1个月~5年。
L 4~5突出者30例,L 5~S 1突出者25例,L 3~4突出者6例,两个以上椎间隙同时突出者3例。
采用抽样便利法把64例血瘀型腰椎间盘突出症患者分为观察组(n=32)和对照组(n=32),两组在临床资料上的差异不具有显著性,无统计学差异(P >0.05),可以进行对比。
1.2 方法给予两组患者诸如骨盆牵引和功能锻炼的常规治疗方法,在此基础上给予对照组中药口服,中药组成为独活、桑寄生、当归、川芎、熟地、赤芍、桃仁、红花、杜仲、牛膝15g,桂心、防风、党参、茯苓9g,甘草6g。
水煎煮,取汁400mL,分早晚两次服用。
在此基础上给予观察组推拿治疗和中药外敷,推拿:在牵引治疗后按照足太阳膀胱经、足少胆经方向对患者采用腰背部、下肢的放松手法,时间五分钟,之后协助患者采取仰卧位,一只手将患者踝关节握住,一只手将患者的膝关节托住,使其处于屈膝屈髋状态,采用适量的力量往下进行牵拉,每个下肢都反复进行五次。
协助患者再采取俯卧位,采用手掌对患者椎间盘突出的相应位置进行反复的推按,采用合适力量的双手拇指实施挤压。
五步复位法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效作者:陈家正吕立江韩笑李景虎杨超朱永涛张潮沈肖奋来源:《中国现代医生》2021年第08期[摘要] 目的评价五步复位法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法将2018年8月至2019年12月入组的70例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组各35例。
治疗组采用五步复位法治疗,对照组采用传统推拿法治疗,分别比较两组患者疗效及治疗前后疼痛评分、ODI功能障碍指数。
结果治疗1个疗程后,治疗组临床总有效率为91.43%,明显高于对照组的85.72%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后两组VAS疼痛评分及ODI功能障碍指数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗后治疗组ODI指数较对照组降低更为显著,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论五步复位法能明显提高气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效,更好改善腰椎功能,且方法简便验廉,值得临床推广应用。
[关键词] 腰椎间盘突出症;五步复位法;推拿;气滞血瘀;临床疗效[中图分类号] R285.6;R681.53 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2021)08-0123-04腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是腰椎间盘退变,腰椎生物力学改变,在外力作用下致使腰椎间盘突出产生腰腿痛的疾病,以腰痛下肢放射痛为主症[1]。
临床治疗LDH有手术和非手术疗法,但手术并发症发生率较高,胡袒等[2]研究发现,椎间孔镜技术的术后翻修时间明显短于传统开放手术。
目前手术方法有待改进,保守疗法仍是治疗LDH的首选方法。
五步复位法[3]是吕立江教授基于腰椎解剖学特征,在前人正骨手法基础上,结合三十余年腰椎间盘突出症治疗经验,优化组合而形成治疗LDH的一种保守方法。
笔者师从吕立江教授采用五步复位法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症取得良好疗效,现报道如下。
2019年第5卷第1期Vol.5, No. 1, 2019中西医结合护理(中英文)Nursing of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine•53 •DOI: 10.11997/nitcwm.201901014 •中医特色护理•五方散外敷在血瘀型腰椎间盘突出症保守治疗中的应用效果黄金媛\沈燕舞 2 !雷龙鸣\胡红芳1(广西中医药大学第一附属医院1.推拿科;2.骨科,广西南宁,530023)摘要:目的观察五方散中药外敷在血瘀型腰椎间盘突出症保守治疗中的效果。
方法采用随机数字表法将120例血瘀型腰椎间盘突出症患者分为观察组和对照组,各60例。
对照组给予内服身痛逐瘀汤结合腰椎牵引干预,观察组在对照组基础上加用五方散外敷。
比较2组临床疗效,评估干预前后腰腿疼痛。
结果 2组临床总有效率均为96. 67@ (58/60),差异无统计学意义(">0. 05)。
观察组愈显率83. 33@ (50/60),高于对照组的58. 33@ (35/60),差异有统计学意义("<0. 05)。
干预后,2组疼痛视觉模拟评分(V A S)评分均降低,且观察组V A S评分(1.63 ±0.63)分,低于对照组(3.10 ±0.96)分,差异有统计学意义("<0.05)。
结论五方散外敷对血瘀型腰椎间盘突出症具有显著的临床疗效,能显著缓解腰腿疼痛。
关键词:腰椎间盘突出症;血瘀型;中药外敷;牵引;腰痛;中西医结合护理中图分类号:R248 文献标志码:A文章编号:2096-0867(2019)01-0053-03External application of Wuf^ng power in conservationtreatment of lumbar disc herniation with blood stasis syndromeHUANG Jinyuan1,SHEN Yanwu2,LEI Longming1,HU Hongfang1(1. Department of Massage% 2.Department of Orthopedics,The First Affiliated Hospital ofGuangxi University of Chinese Medicine,Nanning,Guangxi,530023)A B S T R A C T:To observer the external application of traditional Chinese medicine(fang power in conservation t reatment of lumbar disc herniation with blood stasis syndrome.Methods Totally 120 patients witli lumbar disc herniation of blood stasis syndrome were randomly divided into the obser-vation group and the control group,witti60 cases in each group.Patients of two groups were given lumbar traction and Shentong Zhuyu decoction,and those in theobservation group were given external application of TCM patches with Wufang power.The clinical efficacy of treatment and degree of low back and leg pain were assessed.Results There wasno significant difference in overall effective rate between two groups (96.67@vs. 96.67@,">0.05). The markedly effectiveness rate in the observation group was higher than thtrol group (83. 33%vs.58. 33%,"<0. 05). The visual analogue scale (V A S)for pain wasdecreased in two groups after treatment,and VAS score in the observation group was lo that in the control group (1.63 ±0. 63 vs.3.10 ±0. 96,"<0. 05). Conclusion The externalapplication of Wufang power is effective to relieve the low back and leg pain of patients with lumbar disc herniation of blood stasis syndrome.K E Y W O R D S:lum ba d isc herniation;blood stasis syndrome;external application of traditionalChinese medicine;lumbar traction;low bacc pain;nursing of integrated traditional Chinese andwestern medicine收稿日期=2018 -09 -12基金项目:广西科学研究与技术开发计划项目(桂科攻1598012 -48)广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题(Z2014667).54 .中西医结合护理(中英文)2019年第5卷第1期腰椎间盘突出症(LDH)是椎间盘纤维环破 裂、髓核突出压迫神经根而引起腰痛、下肢疼痛、麻木为主要表现的临床综合症[1_3],属中医学“痹 症”“腰痛病”范畴,中医将其分为血瘀证、肝肾亏 虚证、寒湿证、湿热证进行辨证论治[4]。
现代研 究表明血瘀型是L D H的一个重要分型,在临床上 出现频率最高[5_6]。
近年来,L D H发病率呈上升 且发病呈低龄化趋势,其病程长、容易反复,严重 影响患者的生活质量[7]。
保守治疗可使大部分 L D H患者达到临床治愈或缓解。
近年来,国家大 力发扬祖国传统医学,将中医学应用临床治疗与 护理,是当前医疗模式发展的大趋势之一。
本研 究运用五方散外敷联合骨盆牵引兼内服身痛逐瘀 汤治疗气滞血瘀型LD H,效果显著,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月一2017年12月广西中医药 大学第一附属医院推拿科住院患者120例,纳入 标准:①符合L D H诊断标准;②经C T或M R I确 诊;③符合2012年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》L D H证候分类中的血瘀 型[8]:腰腿痛如刺,痛处固定,日轻夜重,腰部僵 硬,仰卧旋转受限,痛处拒按。
舌质暗紫,或有淤 斑,脉弦紧或涩;④年龄1+ ~ 65岁。
排除标准:① 有马尾神经症状,需手术治疗者;②合并腰椎管狭 窄、腰椎结核等相关疾病者;③合并严重高血压病 及心、肝、肾、造血系统等严重疾患者;④合并神经 精神疾患者;⑤孕妇及哺乳期妇女;⑥既往对中药 外用有过敏史者。
采用随机数字表法将120例患 者分为对照组和观察组,各60例。
对照组男34 例,女26例;年龄37 ~65岁,平均(40.60 ±1.91) 岁;病程 1.00 ~6.200 年,平均(2.81 ±0.83)年;发病部位:L3 ~L)7 例,L) ~L5 35 例,L5 ~S1 18 例。
观察组男36例,女24例;年龄39~63岁,平 均(39. 31 ±2. 02)岁;病程 0.90 ~ 6.50 年,平均 (3.03 ±0.79)年;发病部位:L3 ~L48 例,L4 ~L5 34例,L5 ~ Si 18例。
2组性别、年龄、病程、发病 部位等一般病例资料比较,差异无统计学意义 (">0.05),具有可比性。
1.2方法对照组给予内服身痛逐瘀汤结合腰椎牵引干 预。
护理:①生活起居护理:卧硬板软垫床,慎起居、避风寒;②腰部护理:急性期患者需卧床休息,尽量减少下床活动,下床活动时佩带腰围,缓解期 逐渐进行腰背肌功能训练等;③用药护理:中药饭 后温服,观察疗效及不良反应;④情志护理:加强 与患者沟通交流,转移其对疼痛的注意力;⑤饮食 指导:宜清补、行气活血化瘀通络为主,适当食用 如黑木耳、金针菇、桃仁粥、田七煲猪脚筋汤等,避 免生冷辛辣刺激之品。
观察组在对照组基础上加用五方散外敷,五 方散制作:取五方散50 ~ 100 g,加米酒(乙醇体 积分数25%)50 ~ 100 m L将之调成糊状,置微波 炉高温加热约1 <),使淡黄色的生药膏变成质 软的黑色熟药膏,摊在约12cm x12c m的保鲜膜 上,制成厚度约1m m五方散膏贴。
使用方法:将 制好的五方散膏贴趁温热(以患者感到皮肤温 热、舒适而不灼痛为宜)敷于腰椎突出节段及阿 是穴处,用胶布固定敷贴的四周及中间处。
在骨 盆牵引结束后进行贴敷为宜。
1次/d,贴敷治疗6~8h后取下,擦净局部皮肤并观察皮肤情况,如 出现皮肤红疹、瘙痒等过敏现象,立即停止使用。
7 d为1个疗程,共3个疗程。
1.3 观察指标观察2组干预后腰腿恢复情况,比较2组干 预前后疼痛程度。
使用《中药新药治疗腰椎间盘 突出症的临床研究指导原则》疗效判定标准[8],临床痊愈:腰腿疼痛基本消失,直腿抬高试验阴 性,恢复正常工作;显效:腰部疼痛部分消失,无明 显压痛点,直腿抬高试验阴性,基本恢复正常工 作;有效:有轻度腰腿疼痛,直腿抬高可疑阳性,部 分恢复工作;无效:腰腿疼痛无好转,直腿抬高试 验阳性,不能胜任工作。
采用疼痛视觉模拟评分 法(V A S)评价腰腿疼痛程度:用0 ~ 10分来表示 疼痛严重程度,0分为无痛,10分为无法忍受的 痛,由患者根据自己疼痛感觉程度评分,评分越 高,疼痛程度越重。