骨科专科操作
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骨科护理操作项目骨科护理是指对患有骨骼相关疾病或手术患者进行的护理工作。
骨科护理涉及到许多操作项目,包括预手术准备、手术操作、术后护理等环节。
以下是一些常见的骨科护理操作项目。
1.预手术准备:骨科手术前的准备工作非常重要,可以有助于减少手术风险和提高手术成功率。
护士需准确、完整地了解患者的病史、相关检查结果,并与其他专科医生沟通,制定个性化的护理方案。
此外,还需完成手术部位的清洁消毒、术前用药等操作。
2.手术操作:骨科手术操作是最为关键的环节之一,护士在手术室中扮演着重要的角色。
护士负责协助医生准备手术器械、物资,监测病人的生命体征,并对手术过程中的问题及时进行处理。
同时,护士需维持手术室的清洁、安全和卫生环境。
3.术后护理:手术结束后,患者进入术后恢复期,护士需进行密切观察和关心。
护士会进行定期的生命体征监测、疼痛评估、伤口护理、药物管理等操作。
此外,护士还需帮助患者进行活动能力的恢复和康复训练。
4.骨折固定:对于骨折患者,护士常常需要进行骨折固定操作。
这可以通过外固定器、内固定器或石膏固定来实现。
护士需了解固定装置的使用方法,进行固定前的皮肤清洁和消毒,确保固定器的正确安装和紧固。
护士还需对患者进行固定后的护理和观察。
5.关节活动训练:对于关节曲伸度受限或功能障碍的患者,护士需要进行关节活动训练。
这包括通过被动、主动和抗阻训练来恢复关节的活动范围和功能。
护士需了解不同关节的解剖结构和相关运动学知识,掌握关节活动训练的技巧。
6.疼痛管理:手术或骨折患者通常会伴随有不同程度的疼痛。
护士需进行疼痛评估、制定个性化的疼痛管理方案,并及时给予药物和非药物疼痛缓解措施。
护士还需对患者进行疼痛效果的观察和评估,以便及时调整治疗方案。
总之,骨科护理操作项目涉及到预手术准备、手术操作、术后护理、骨折固定、关节活动训练和疼痛管理等环节。
护士在这些操作中起着重要的作用,需要具备相应的专业知识和技能,为患者提供安全、高质量的护理服务。
骨科专科操作1.脊柱病人翻身2.脊柱损伤病人更换床单3.四肢损伤病人更换床单4.牵引换药护理5.助步器使用6.骨盆牵引带操作7.颈椎牵引带操作8.绷带包扎操作9.三角巾使用操作脊柱病人翻身的操作流程素质要求↓洗手、戴口罩↓用物准备→翻身巾一块、海绵垫四块、枕头一只、血压计、听诊器↓操作过程→↓操作后→脊柱损伤病人更换床单的操作流程素质要求↓ 操作前准备→↓ ←病员准备↓移开床旁桌椅,椅子放在床尾,用物整齐放置椅上↓换床单→ ↓ ←更换被套 ↓ ←更换枕套 ↓床旁桌椅复位↓安置病人舒适体位↓用物处理四肢损伤病人更换床单的操作流程素质要求↓ 操作前准备→ ↓ ←病员准备↓平放床支架(先脚后头)↓移开床旁桌椅,椅子放在床尾,用物整齐放置椅上↓ 换床单→ ↓ ←更换被套 ↓ ←更换枕套 ↓床旁桌椅复位↓安置病人舒适体位↓用物处理牵引换药护理的操作流程素质要求↓操作前准备→↓←病员准备↓操作过程→↓ ←操作后目的:保护穿刺的针眼处勿受感染。
注意事项:1.注意无菌操作原则,防止交叉感染。
2.操作规范,动作轻柔,仔细观察。
3.如针眼处有血痂时,不可将血痂揭除,使其起到封闭针眼保护内部的作用。
4.如有特殊感染,必须做好床边隔离,换药用物和器械要专用,敷料要焚烧。
助步器使用的操作流程素质要求↓洗手↓核对解释↓环境准备:拉屏风或分隔帘,关门窗↓病人准备:协助病人穿好衣裤,保暖,撤屏风,下床↓腋杖顶端高度达到上臂外展时胸侧胸大肌下缘水平,下段放在足外侧15厘米处(或身高减去41厘米,其握手柄高度在股骨大转子水平)↓四点式顺序(口述:适用于老弱和下肢软弱者)↓右拐、左脚、左拐、右脚↓三点式顺序(口述:适用于一侧肢体功能正常,另一侧下肢无法负重者)↓拐杖于患肢一起前进,移动健肢↓二点式(口述:适用于一侧肢体需拐杖减轻负重或减少疼痛者)↓左拐与右脚同时迈出右拐与左脚同时迈出↓迈摆式顺序(口述:使用于下肢完全瘫痪者)↓移动双侧拐杖,双脚落于拐杖之间同齐↓摆荡式顺序(口述:适用于下肢完全瘫痪者)↓移动双侧拐杖,双脚落于拐杖之前↓上楼顺序↓上楼梯拐杖行走时健肢先上,拐杖与患肢留在原阶↓下楼顺序↓下楼梯拐杖行走时患肢与拐杖先下,再则是健肢骨盆牵引带操作流程素质要求↓核对:床号、姓名↓ 用物准备→↓患者准备→↓ ←体位放置 ↓ 观察 →↓告知病人治疗时间方法↓告知患者注意事项↓床单位整理↓用物处理颈椎牵引带操作流程素质要求↓核对:床号、姓名↓用物准备→↓患者准备→↓←体位放置↓观察→↓告知病人治疗时间方法↓告知患者注意事项↓床单位整理↓用物处理绷带包扎的操作流程素质要求↓洗手、戴口罩↓用物准备→绷带数卷↓操作过程→三角巾使用的操作流程素质要求↓洗手、戴口罩↓用物准备→三角巾、别针↓Array操作过程→脊柱病人翻身操作评分标准姓名科室考试时间考试成绩监考老师脊柱损伤病人更换床单操作评分标准姓名科室考试时间考试成绩监考老师姓名科室考试时间考试成绩监考老师牵引换药护理操作评分标准助步器使用的评分标准骨盆牵引带牵引操作评分标准颈椎牵引带的评分标准绷带包扎评分标准三角巾使用评分标准。
骨科专科操作1.骨科是一门研究和治疗骨骼系统相关疾病和损伤的专科医学。
骨科专家通过各种手术和操作技术,为患者提供骨骼系统问题的解决方案。
本文将介绍一些常见的骨科专科操作。
2. 前期准备在进行骨科专科操作之前,医生需要对患者进行详细的病史询问和体格检查。
此外,医生还可能会要求患者进行一些辅助检查,如X射线、磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT扫描),以更全面地了解患者的病情。
3. 常见的骨科专科操作3.1 骨折修复骨折是骨骼系统最常见的问题之一。
骨科专家可以通过手术将骨骼重新定位,并使用金属板、针钉或螺丝等器械将骨骼固定在正确的位置。
这种手术通常被称为骨折修复手术。
3.2 关节置换术关节置换术是一种常见的骨科手术,用于治疗严重的关节疾病,如关节炎或关节损伤。
在关节置换手术中,医生会移除受损的关节,并用人工关节组件替换它。
这种手术可以显著减轻疼痛、恢复关节功能,并提高患者的生活质量。
3.3 脊椎手术脊椎手术是一种用于治疗脊柱相关问题的骨科手术。
脊椎手术可以用于治疗脊椎退行性病变、脊柱畸形、脊柱损伤等疾病。
常见的脊椎手术包括椎间盘切除术、椎弓根融合术和脊柱融合术等。
3.4 关节镜手术关节镜手术是一种微创的骨科手术,常用于治疗关节损伤和关节炎等关节问题。
在关节镜手术中,医生会通过小切口插入关节镜,通过观察器械上的实时图像,进行修复、清理或切除受损的组织。
关节镜手术具有创伤小、恢复快的优势。
3.5 腕关节镜手术腕关节镜手术是一种特殊的关节镜手术,用于治疗腕关节相关问题。
腕关节镜手术可以用于修复腕关节韧带损伤、治疗腕关节卡榫综合征等。
腕关节镜手术可以减少手术创伤和并发症,并有助于恢复腕关节功能。
4. 骨科手术的风险和并发症骨科手术虽然可以解决骨骼系统问题,但仍存在一定的风险和并发症。
常见的风险和并发症包括感染、血栓形成、出血、神经或血管损伤以及手术失败等。
在接受手术前,医生会与患者充分沟通,评估患者的手术风险,并制定相应的手术计划。
骨科专科操作范文
首先,骨折固定是骨科专科操作中最常见的一种。
它通常通过外科手
术将骨折的骨头重新定位,并使用金属器械(如钢板和螺钉)将骨头固定
在正确的位置上。
这种操作可以恢复骨折处的正常解剖结构,促进骨折愈合,从而恢复骨骼功能。
其次,关节置换是另一种常见的骨科专科操作,主要用于治疗关节退
行性疾病,如髋关节和膝关节的骨性关节炎。
在这种手术中,患者受损的
关节表面将被人工关节表面取代,以提供平滑的关节运动和减轻疼痛。
常
见的关节置换手术包括全髋关节置换术和全膝关节置换术。
第三,脊柱手术是治疗脊柱相关问题的一种骨科专科操作。
脊柱手术
可以用于治疗脊柱骨折、脊柱侧凸和脊柱间盘突出等疾病。
手术方法可以
包括脊柱融合、椎间盘切除和植入植骨等,旨在恢复脊柱的稳定性和功能。
最后,软组织修复是指处理与骨骼系统相关的软组织损伤的一种骨科
专科操作。
软组织修复可以包括缝合切口、修复肌腱和韧带、修复软组织
撕裂等。
这些操作可以恢复软组织的完整性和功能,减轻疼痛,并促进的
康复过程。
骨科专科操作评分标准及细则分值:1、操作前准备:评分15分操作前需要保持衣帽整齐,规范洗手,并戴上口罩。
同时要准备好所需物品,包括硬板担架或硬板推车、沙袋或固定头部的物品及棉被等。
人员准备需要三名护士。
2、患者搬运操作流程:评分20分将担架抬至患者床旁,三名护士分别托扶患者头部、肩部及腰部及双下肢,并保持患者头部与躯干长轴一致,用均衡的力量同时平托于患者担架上。
患者应采取仰卧位,将沙袋放于颈部两侧固定头部,保持头颈中立位,给患者加盖棉被,确保患者安全舒适。
将患者运送到指定地点,上坡时患者头部在前方,下坡时患者头部在后方。
搬运过程中,应观察患者病情变化,如有不适或其他异常,应采取相应的救治措施。
3、全程质量评估:评分15分全程质量评估包括评估病情、评估搬运工具的性能、评估患者身高、体重、动作轻巧符合操作规程以及配合默契等方面。
一)颈椎骨折患者搬运法技术操作目的:抢救生命,保护患处,使患者能安全转运到指定的地点。
注意事项:疑有骨折者,按骨折处理,动作轻柔、稳妥。
搬运过程中,头部与躯干长轴保持一致,避免颈椎过伸、过屈和旋转。
急救搬运过程中应防止骨折脱位加重,引起脊髓进一步损伤;禁止搂抱或1人抬头,1人抬足的方法。
二)骨牵引法技术操作评分标准评分标准及细则分值:1、操作前准备:评分15分操作前需要保持衣帽整齐,规范洗手,并戴上口罩。
同时要准备好所需物品,包括局部麻醉及手术切开用物、穿刺用具、牵引器、牵引针、小瓶、牵引绳、牵引锤等。
环境需要整洁、安全、安静。
2、操作流程:评分20分选择进针部位,局部消毒、麻醉,做纵切开。
将准备好的无菌克氏针或圆骨针根据不同部位骨牵引的操作要求进行操作,颅骨牵引者在标记处局麻后作纵切口,用颅骨钻将颅骨外板钻透。
连接牵引器,并固定之,在针眼处盖以无菌敷料,牵引针的两端用小瓶防护,以免划破被服或患侧肢体。
骨牵引法技术操作一、目的骨牵引法的主要目的是牵拉关节或骨骼,使脱位的关节或移位的骨折复位,并维持复位后的位置,减少继续性损伤。
骨伤科专科技术与特色疗法操作规范1、手法整复一、作业目的:骨伤科正骨手法整复骨折或关节错位。
二、适应症:(一)骨折。
(二)告知与施术者合作,勿随意移动体位,防止因手法用力而受伤。
(三)施术时间依病情医嘱而定,一般为需5-60分钟。
(四)施术期间请勿随意移动身躯,若觉疼痛请患者随时告知医师或护理人员,以免发生危险。
(五)施术过程中,如有任何不适症状,请患者立即告知医护人员处理。
(六)过饱、过饿、特别疲劳、酒醉、感染疾患、伤口、肿瘤等宜慎用施术者,怀孕者应告知医师。
(七)若有伤口应依无菌操作技术予以消毒。
(八)施术部位若有酸痛红肿等反应,立即告知护理人员。
七、异常状况及处理(一)晕倒2、骨折小夹板固定术一、目的四肢骨折复位后,采用相应型号的杉树皮小夹板固定骨折部位的肢体,以达到骨折固定的目的。
适用于四肢闭合性骨折(含关节内和近关节骨折经手法复位成功者),股骨干骨折、胫腓骨不稳定性骨折皮肤颜色、温度、感觉及肿胀。
3.观察夹板固定部位远端肢体的运动。
4.防止骨突皮肤受压,如发现骨突处疼痛,及时打开夹板检查。
5.及时调整夹板的松紧度,夹板后的7天内复诊,进行夹板调整,更换贴敷膏药。
6.定期X片复查,前2周每周1次,以后每两周1次。
7.指导患者行未固定关节功能练习。
五、骨折愈合标准局部无压痛及纵向叩击痛,无反常活动X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线固定解除后受伤肢体活动正常。
3、操作流程(一)经望、闻、问、切确诊病人,向病人说明治疗目的及步骤,并取得病人同意。
(二)怀疑骨折脱位者,可照x-ray确定诊断,再行复位。
(三)拉上围帘,协助病人选择合宜体位。
在患处或治疗相关部位进行开功舒缓手法。
骨科操作考试内容
骨科操作考试内容主要包括以下几个方面:
1.手术衣和戴手套:要求考生能够正确地穿手术衣和戴手
套,确保手术过程中的无菌操作。
2.打结方法:要求考生能够熟练掌握打结的技巧,包括单
手打结、双手打结等。
3.铺消毒巾:要求考生能够正确地铺消毒巾,确保手术过
程中器械和手术部位的消毒。
4.骨折固定术:要求考生能够正确地进行骨折固定术,包
括夹板固定、石膏固定等。
5.关节复位术:要求考生能够正确地进行关节复位术,包
括肩关节复位、肘关节复位等。
6.截肢术:要求考生能够正确地进行截肢术,包括大腿截
肢、小腿截肢等。
7.脊柱侧弯矫正术:要求考生能够正确地进行脊柱侧弯矫
正术,包括牵引、矫形等操作。
8.骨科常用器械的使用:要求考生能够正确地使用骨科常
用器械,包括手术刀、手术剪、骨钻、骨锤等。
通过以上内容的考试,可以全面评估考生的骨科操作技能水平,确保其具备从事骨科临床工作的基本能力。
骨科专科操作
1.脊柱病人翻身
2.脊柱损伤病人更换床单
3.四肢损伤病人更换床单
4.牵引换药护理
5.助步器使用
6.骨盆牵引带操作
7.颈椎牵引带操作
8.绷带包扎操作
9.三角巾使用操作
脊柱病人翻身的操作流程
素质要求
↓
洗手、戴口罩
↓
用物准备→翻身巾一块、海绵垫四块、枕头一只、血压计、听诊器↓
操作过程→
↓
操作后→核对、解释(口述:观察病人面色、呼吸,必要时测量血压)↓
体位放置(平卧,除去原有的垫子)
↓
拆松床尾,注意保暖
↓
两手交叉放于胸前,双下肢弯曲
↓
两人配合共同提起翻身巾,垫海绵垫(髂前上棘)
↓
翻身(保持脊柱一直线),枕头放置(枕头开口向下),各垫子的放置(对侧膝关节、二膝间、踝关节)及双下肢的位置
观察病人的全身情况(面色、呼吸,必要时测血压、脉搏)↓
保持体位舒适
↓
床单位的整理
↓
记录翻身体位
↓
洗手
脊柱损伤病人更换床单的操作流程
素质要求
↓ 操作前准备→ ↓ ←病员准备
↓
移开床旁桌椅,椅子放在床尾,用物整齐放置椅上
↓
换床单→
↓
←更换被套
↓ ←更换枕套 ↓
床旁桌椅复位
↓
安置病人舒适体位
↓ 用物处理
洗手,戴口罩
按需要和使用顺序备齐用物,
放于治疗车上推至床旁
核对、解释 拆松床尾,同时向下折叠
↓
拆松四角大单
↓
妥善处理各类导管(夹管拆松,别在被套
上)
↓
两人协助患者移向一侧
↓
协助患者翻身,一人扶持患者
↓
另一人更换对侧大单,铺平,包床头、床
尾两角
↓
清洁大单中线对齐
↓
协助患者移向另一侧,翻身,一人扶持患
者
↓
另一人撤去污大单(污染面包裹),更换另
一侧大单,铺平,包床头、床尾两角
铺平被褥 ↓ 将棉胎从污被套中脱出,平铺于污被套上 ↓ 双人法套被套,边套干净被套,边撤污染被套 ↓ 一人拉床头,一人将被套平铺整齐,两侧向内折成筒状 ↓ 包床尾,床齐沿 ↓ 头端15cm ,双肩包裹 一人托头,一人去枕,更换枕套,拍松,
置病人头下,开口背门
↓
协助病员躺卧,舒适,观察其面色
四肢损伤病人更换床单的操作流程
素质要求
↓ 操作前准备→ ↓ ←病员准备
↓
平放床支架(先脚后头)
↓
移开床旁桌椅,椅子放在床尾,用物整齐放置椅上
↓
换床单→
↓
←更换被套
↓ ←更换枕套 ↓ 床旁桌椅复位
↓
安置病人舒适体位
↓ 用物处理
洗手,戴口罩
按需要和使用顺序备齐用物,放
于治疗车上推至床旁
核对、解释 拆松床尾,同时向下折叠
↓
拆松四角大单
↓
妥善处理各类导管(夹管拆松,别在被套
上)
↓
协助患者拉吊环,抬起上身,去枕
↓
上身污大单卷入病人身下
↓
清洁大单中线对齐置于床头,铺大单(床
头)
↓
协助病人放枕躺平
↓
嘱患者双手拉吊环,臀部抬起,迅速将污
大单撤至腿部,铺平大单
↓
一人抬患肢,一人撤去污大单(污大单卷
起置于污物袋内)拉平清洁大单,铺床尾
↓
妥善处理各类导管
铺平被褥 ↓ 将棉胎从污被套中脱出,平铺于污被套上 ↓ 双人法套被套,边套干净被套,边撤污染被套 ↓ 一人拉床头,一人将被套平铺整齐,两侧向内折成筒状 ↓ 包床尾,床齐沿 ↓ 头端15cm ,双肩包裹 一人托头,一人去枕,更换枕套,拍松,
置病人头下,开口背门
↓
协助病员躺卧,舒适,观察其面色
牵引换药护理的操作流程
素质要求
↓
操作前准备→
↓
←病员准备
↓
操作过程→
↓ ←操作后
目的:保护穿刺的针眼处勿受感染。
注意事项:
1.注意无菌操作原则,防止交叉感染。
2.操作规范,动作轻柔,仔细观察。
3.如针眼处有血痂时,不可将血痂揭除,使其起到封闭针眼保护内部的作用。
4.如有特殊感染,必须做好床边隔离,换药用物和器械要专用,敷料要焚烧。
洗手,戴口罩
按需要备齐用物,放于治疗车上推至床旁
核对、解释、保暖 用新洁尔灭酊棉球从针孔起螺旋形向外消毒皮肤,范围5cm ,消毒两遍。
↓
用新洁尔灭酊棉球从针孔处至针梗处消毒一遍。
↓
放置开口纱布 ↓
胶布的固定方法(横贴式、交叉式)
观察(针孔处出血、渗液等)
↓
维持牵引装置正确
↓
床单位整理
↓
物品整理(敷料、器械)
↓
洗手,记录。