执业护士第三节入院和出院病人的护理章节练习(2015-4-13)
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A1型题:1.急性心肌梗死病人需住院治疗,住院处护理人员首先应(D)A.测量生命体征和体重B.介绍病区环境、作息时间及有关规章制度C.填写有关表格D.氧气吸入,立即用平车送患者入病区E.建立静脉通道,留血标本送检2.护士给予出院病人的护理,不正确的是(C)A.护送患者出院B.执行出院医嘱、填写出院通知单、结账C.停止各种治疗,口服药例外D.进行出院健康教育E.填写患者出院登记本3.住院处遇有危重患者办理住院手续时,正确的处置是(B)A.生命体征平稳后送入病区B.立即护送病人入病区C.迅速查询患者医疗病例D.询问既往病史、现病史E.了解患者有何护理问题4.为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时,其衣服的最佳处理方法是(D)A.包好存放在住院处B.交患者带入病房存放C.日光暴晒后交家属带回家D.消毒后存放在住院处E.消毒后交患者存放5.入院患者可暂免沐浴的情况是(D)A.急性甲型肝炎患者B.高血压患者C.糖尿病患者D.急性心肌梗死患者E.慢性扁桃体炎择期手术者6.护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是(E)A.上坡时使患者面朝坡上B.推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手C.推轮椅时速度宜慢D.患者坐稳后放下脚踏板E.患者尽量使身体靠前坐7.用平车运送患者时,做法不正确的是(C)A.冬季注意为患者保暖B.上、下坡时告知患者C.下坡时使患者头在低处一端D.注意观察患者生命体征E.保持行车平稳,维持治疗8.不属于住院处护理工作的是(D)A.办理入院手续B.进行卫生处置C.通知病区接受患者D.介绍入院须知E.根据病情用轮椅护送患者入病区A2型题:9.患者,女性,妊娠9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先给予的处置时(C)A.优先办理入院手续B.给予孕妇心理护理C.会阴部常规消毒D.通知产科医生E.用平车送入产科10.患者,男性,25岁,头部外伤、昏迷,急诊入院。
病区接诊首先要做的护理工作是(D)A.热情迎接患者和家属B.入住观察室,准备床单位C.向患者家属简短介绍住院环境D.立即通知医师,做好抢救准备E.准备辅助呼吸、监护仪11.患者,女性,56岁,风湿性心脏病、慢性心力衰竭。
第三章入院与出院病人的护理一、名词解释1.分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估,给于不同级别的护理。
2.挪动法是扶助患者以上身、臀部、下肢的顺序项平车移动的方法。
用于搬移能在床上配合动作的患者。
3.四人搬运法四位护士配合,护士甲、乙分别托住患者的头与腿,护士丙、丁分别占与病床及平车两侧,并紧握患者身下的中单或布兜死角,私人同时抬起患者轻放在平车中央。
此法用于危重或颈椎、腰椎骨折患者的挪动。
4.病人入院护理病人经门诊或急诊医生诊察后因病情需要,由诊察医生建议入院并签发住院证以后,由护理人员为病人提供的护理。
5.病人的出院护理病人经过住院期间的治疗与护理,病情好转、稳定、痊愈需出院或需要转院(科)的病人,或病人不愿接受医生的建议而自动离院时,护理人员均对其进行一系列的护理工作。
二、填空题1.卫生处置内容包括沐浴、更衣、修剪指(趾)甲、理发等,目的是防止院内交叉感染。
2.接到患者出院通知需注销其各种卡片如服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等。
3.护士协助患者做轮椅应站在椅后固定,嘱患者覆辙轮椅尽量靠后坐,勿向前倾或自行下车,以免跌倒。
4.甲、乙两位护士搬运患者,平车的头端和床尾成钝角,甲护士托头颈部和腰部,乙护士托臀和膝部,两人同时抬起患者轻放于平车伤。
5.轮椅运送不能行走的患者,平车运送不能起床的患者。
6.一般医院设有卫生处置室,由护士管理。
7.不能行走或病情危重者可用轮椅或平车送入病区。
8.入院病历的排列顺序为体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查检验报告单、护理病案、住院病案首页、门诊病案。
9.入院后病员要测量体温、脉搏、呼吸、血压能站立病人测体重兵记录在体温单上。
10.病区护士接到急症手术病员的入院通知后,应将备用床改成麻醉床。
11.出院病历的排列顺序为住院病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理病案、医嘱单、体温单。
03系统精讲-基础护理知识和技能-第三节入院和出院病人的护理1.患者男性,28岁,8小时前因暴饮暴食后浮现上腹绞痛,向肩背部发射,住院处转运病人入病区时不正确的是A.注重保暖B.可临时中断输液或给氧C.按照病情支配合适卧位D.送入病区后,就病人病情、物品与病区护士交班E.颈椎损伤病人应保持中立位并固定【答案】:B【解析】:考查住院处的护理。
在护送病人入病区时,须要的治疗(如输液)不能中断。
2.患者男性,26岁,因暴饮暴食后浮现上腹绞痛,送到医院急诊疑惑为急性胰腺炎,转入病房。
急诊病人入病室后护士应首先A.介绍医院环境B.通知养分科,预备膳食C.通知医生,协作救护D.填写医疗文件E.咨询病史,评估发病过程【答案】:C【解析】:考查病人入病区后的初步护理。
对于急诊患者护士应当预备好急救器材和药品,通知医生作好救护预备。
3.患者男性,52岁,因急性胃穿孔急诊手术入院,患者入院时护士应A.测量生命体征B.建立静脉通道C.立刻送手术室举行手术D.办理入院手续E.举行卫生处理【答案】:C【解析】:该患者为急诊手术患者,护士应立刻送入手术室举行手术。
4.患者女性,32岁,自然分娩后,护士采纳挪动法帮助患者从床上向平车移动时,挨次为A.下肢、臀部、上身B.上身、下肢、臀部C.上身、臀部、下肢D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢【答案】:C【解析】:考查平车运送法。
病人依照上身、臀部、下肢的挨次自床上向平车移动。
5.患者女性,67岁,患有支气管哮喘。
经过治疗,患者病情稳定,预备出院。
患者出院的护理下列哪项是错误的A.处理床单位B.通知病员在出院处办理出院手续C.停止患者一切医嘱和各项记录D.医疗文件立刻送病案室保存E.征求患者意见,举行卫生宣教【答案】:D【解析】:考查出院病人的护理。
患者出院后有关文件的处理需做到:填写出院时光;病案归档(将病案按出院挨次收拾好,交病案室保存);注销卡片。
6.患者女性,18岁,淋雨后寒战、高热3日,患者经过治疗后病情好转,预备出院,患者出院前的健康教导不包括A.医院规则制度B.服药C.饮食D.运动与歇息E.定期复查【答案】:A【解析】:考查出院前的护理。
入院与出院病人的护理一、单项选择题1 入院与出院的时间应填写在体温单的A 35℃以下B 35-38℃之间C 35-40℃之间D 35-42℃之间E 40-42℃之间2 办理入院手续后,不宜进行卫生处置的病人是A 消化性溃疡B 休克C 子宫肌瘤D 乙型肝炎E 下肢静脉曲张3 对一位即将分娩的孕妇,住院处护理人员首先要做的是A 测生命体征B 进行卫生处置C 进行护理评估D立即护送入病区E 通知病区做好抢救准备4 危重病人入院时,病区护士首先应A 问病史B 填写各种护理记录单C 介绍有关规章制度D 与营养室联系膳食E 立即通知医生,积极配合抢救5 百日咳病人入院时应安置在A 普通病室B 观察病室C 隔离病室D 危重病室E 抢救病室6 下列哪项不属于病人入病区后的出不护理A 准备床单位B 实施卫生处置C 迎接新病人D 通知医生诊视病人E入院评估7 糖尿病病人江某刚出院,病床单位处理不妥的是A 撤下被服送洗B 垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒C 痰杯、便盆用消毒液浸泡D 床单位用消毒液擦拭E 病室用消毒液熏蒸消毒8 一位大出血的病人,应该间隔多少时间巡视病室一次A 专人24h护理B 10-15minC 15-30minD 30-60min E1-2h9 一位器官移植的病人,应予以A 特别护理B 一级护理C 二级护理D 三级护理E 四级护理10 病人王某,胃大部切除术后8天,病情稳定,应给予的护理级别是A特别护理B 一级护理C 二级护理D 三级护理E 四级护理11 不符合特别护理内容的是A 24h专人护理B 严密观察病情及生命体征变化C 制定护理计划D 做好基础护理,严防并发症E 给予卫生保健指导12 使用轮椅时,下列哪项操作不妥A 推轮椅至床旁,椅背与床尾平齐B 护士站在轮椅后固定轮椅C 嘱病人手扶轮椅扶手D 推车时嘱病人上身稍向前倾身,便于推行E 推轮椅时速度要慢,中途不得自行下轮椅13 有关平车搬运法,描述错误的是A 多人搬运时动作应协调一致B 随时观察病人面色、呼吸及脉搏C 上下坡时病人头部在前D 护士应站在病人头侧E进出门时不可用车撞门14 病人王某,护士用平车护送行B超检查回病房,协助病人从平车挪动到病床的顺序是A 上半身、臀部、下肢B 上半身、下肢、臀部C 下肢、臀部、上半身D 下肢、上半身、臀部E 臀部、上半身、下肢15 某病人腰椎骨折住院,现要去拍摄X光片,应采用何种方法搬运病人A 一人搬运法B 两人搬运法C 三人搬运法D 四人搬运法E以上都可以16 挪动法搬运病人时,平车恰当的位置是A 平车头端与床头平齐B 平车头端与床尾成锐角C 平车头端与床尾成钝角D 平车头端与床尾呈锐角E 平车头端与床头成钝角17 在手杖的脚上订橡胶垫可防止滑动,是由于增加了A 静摩擦力B 滑动摩擦力C 滚动摩擦力D 压力E 支撑面积18 以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理A 低头和抬头的动作B 用脚尖站立行走C 手臂举起重物时的肘关节运动D 老年人拄着拐杖行走E 身体下蹲19 关于平衡与稳定的说法错误的是A 物体的重量与稳定度成正比B 支撑面的大小与稳定度成正比C物体的重心高度与稳定度成正比D 物体的重心高度与稳定度成反比E 重力线必须通过支撑面才能保持物体的稳定20 在护理工作中尽可能用推或拉代替提举的动作是运用哪项人体力学的原则A 利用杠杆作用B 扩大支撑面C 减少身体重力线的偏移D 尽量使用大肌肉或多肌群E 用最小量的肌力作功二、多项选择题1 入院的程序包括A 办理入院手续B 入院介绍与指导C 实施卫生处置D 入院护理评估E 护送病人入病区2 对一位急性心肌梗死的病人入病区后所要进行的护理是A 将病人安置在抢救室B 备用床改为麻醉床C 侧生命体征D 配合医生进行抢救E 做好护理记录3 出院前病人护理包括A 通知病人和家属出院时间B 办理出院手续C 填写病人出院护理评估单D 进行出院指导E 征求病人意见4 影响人体平衡与稳定的因素有哪些A 重量B 支撑面C 重心D 重力线E 压力5 二人搬运病人的正确方法是A 甲托病人头、颈、肩部和腰部B 乙托病人腰部和臀部C 甲托病人头、颈、肩部和胸背部D 乙托病人臀部和膝部E 乙托病人膝部和小腿处6 以下那些病人需要进行一级护理A 大手术后B 器官移植C 瘫痪D 年老体弱E 休克7 属于出院当日病人护理的内容有A 填写病人出院护理评估单B 在体温单上填写出院时间C 填写出院通知单D 协助病人整理用物E 护送病人出院8 需要铺成暂空床的是A 新病人入院时B 轮椅护送病人到室外活动时C 轮椅护送病人出院时D 平车运送病人去做检查时E 平车运送病人到手术室9 关于平车运送法,描述正确的是A 挪动法适用于病情允许,且能在床上配合者B 一人搬运法适用于病情允许,体重较轻者C 二人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重者D 三人搬运法适用于病情较重的病人E 四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人10 正确运用人体力学原则的是A 操作时应靠近操作物B 操作时根据需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面C 减少身体重力线的偏移D 铺床时通过弯腰降低重心E 尽量避免使用大肌肉或多肌群做功减少能量消耗11 以下那些病人需要特别护理A 肝肾功能衰竭B 骨髓移植C 严重创伤D 大面积烧伤E 消化道出血12 一般病人入院的初步护理包括A 准备床单位B 测量生命体征及体重C 介绍病区环境及规章制度D 通知医生诊视病人E 填写住院病历和有关护理表格13 平车运送病人时应注意A 病人的头部应卧于平车的大轮端B 车速适宜C 护士应站在病人头侧,便于观察病情D 暂停输液以防针头阻塞或脱落E 注意保暖,避免受凉14 平车运送法适用于运送不能起床的病人A 入院B 出院C 离床检查D 转院E 手术15 属于一级护理内容的有A备好急救所需药品和用物B每15-30min巡视病人一次C观察病情及生命体征D 认真做好各项基础护理 E 填写特别护理记录三、填空题1 入院的程序包括办理入院手续、▁▁▁▁▁▁和▁▁▁▁▁▁。
第三章病人入院和出院的护理一、选择题:1.住院处办理入院手续的根据是( D )A.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医院特约单2.休克病人入病室后护士首先应( B ) A.填写各种卡片B.通知医生、配合抢救、测量生命体征C.询问病史,评估发病过程D.通知营养室,准备膳食E.介绍病室病友3.住院处护士送病人入病区时其他病人的物品应与( E )A.门诊值班医生交接B.门诊护士长交接C.病区值班医生交接D.病区护士长交接E.病区值班护士交接4.一般病人出院后,所用的毛毯应如何处理 ( D )A.送洗衣房清洗B.日光曝晒6小时C.高压蒸汽消毒D.紫外线照射1小时E.乳酸熏蒸法消毒5.一般病人入院后的初步护理不应包括 BA.准备床单位B.介绍入院须知C.准备急救药品D.测量生命体征E.通知医生6.王先生,58岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意( A )A.继续输液、吸氧,避免中断B.拔管暂停输液、吸氧C.暂停吸氧,输液继续D.暂停输液,吸氧继续E.暂停护送,酸中毒好转后再送入病房6.下列有关分级护理的说法正确的是( E )A.一级护理适用于病情危重随时观察的病人B.特别护理应每15—30分钟巡视病人一次C.二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者D.三级护理适于生活基本能自理的病人E.二级护理应应每1—2小时巡视病人一次7.用平车运送病人不正确的是( C )A.护士在病人头端B.车速适宜C.上下坡时,D.病人头处于低处E.注意保暖、安全F.进门时先将门打开不可用车撞门8.为股骨末端骨折石膏固定并有牵引的病人翻身时不正确的是(D )A.评估病人的体重B.了解病人肢体活动情况C.翻身时应放松牵引D.关节部位有石膏者忌关节处施加屈折成角的力量E.石膏未干者不应挪动病人9.两人帮助病人翻身时,下列哪项是错误的(B)A禁止拖拉病人B颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引C两人动作协调一致D应托起病人头部E翻身后病人肢体处于功能位10.单人搬运法,适合于( B )A.体重较重者B.小儿及体重轻者C.老年人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者11.将病人从病床移动至平车时,应注意使平车头端和床尾呈(D )A.直角B.平行C.锐角D.钝角E.对接12.三人以上搬运病人时,几位护理人员应注意( D )A.两腿直立,两臂弯曲B.分别站立两侧同时抬起C.一人固定颈部防止弯曲D.合力抬起,病人身体向护士倾斜,同时移动左腿13.护士协助病人向平车挪动时顺序应为( F )F.上身、臀部、下肢G.上身、下肢、臀部H.下肢、臀部、上身I.臀部、上身、下肢J.臀部、下肢、上身14.用平车搬运病人时,以下哪种作法不妥 MK.腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板M.下坡时,病人头在平车后端O.输液者不可中断,防止脱出R.进门时不可用车撞门T.病人向平车挪动时, 护士应抵住病床多选题1.扶助病人上下轮椅,为确保病人安全,应做到( ABCDE )A.嘱病人手抓扶手,靠前坐B.行进中病人不可前倾身C.翻下踏脚板,靠后坐D.护士站轮椅前,固定轮椅E.下坡减慢速度,防滑坡第四章舒适与安全一、选择题:单选题:1.下列哪项是不舒适的最严重形式( C )A.烦躁不安B.紧张C.疼痛D.不能入睡E.身体无力2.人体所感受到的最小疼痛称为( E )A.疼痛强度B.疼痛耐受力C.假痛D.功能性疼痛E.疼痛阈3.神经性疼痛常由下列哪个因素引起( B )A.物理损伤B.化学损伤C.温度刺激D.心理因素E.器质性病变4.以下哪项不是舒适时的正常表现( E )A.没有疼痛B.没有焦虑C.没有忧愁D.轻松自在E.十分欣快5.以下哪种情况不会引起人们的不舒适( B )A.恶心,呕吐B.室内音响为40dBC.饥饿、口渴D.环境的生疏E.皮肤汗垢6.关于疼痛的陈述不正确的是:( D )A.内脏缺血可引起疼痛B.心理因素可引起疼痛C.疼痛可扩散D.皮肤对疼痛最不敏感E.炎症可引起疼痛7.为减轻病人痛苦,以下哪种描述是错误的( A )A.肢体蜷曲可减轻腹痛B.端坐位可减轻呼吸困难C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛D.中凹卧位可减轻肺部瘀血E.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛8.半坐卧位时,床头支架的角度应成( D )A.10。
练习五人院和出院的护理一、名词解释1.家庭病床二、填空题1.住院处的护理管理工作包括:、、。
2.平车运送病人上下坡时,病人头部应在一端;车速要;冬季注意;运送骨折病人,车上需垫;有输液及引流管,需保持输液管和引流管的。
3.家庭病床的建立是、、三位一体的好形式。
4.护理人员在家庭病床工作中起着重要作用,担负着、、及作用。
三、病例讨论题王先生,68岁。
因股骨颈骨折石膏固定后在家中休养,作为家庭病床的护理人员应为其提供哪些护理措施?四、简答题1.一般病人入病区后的初步护理包括哪些内容?2.急诊、危重病人入病区后的初步护理包括哪些内容?3.病人出院护理的目的是什么?4.简述家庭病床收治的对象与范围。
五、选择题(一)A1/A2型题1.住院处办理入院手续的依据是A.单位介绍信 B.病历 C.住院证 D.转院证明 E.诊断书2.昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应A.填写各种卡片 B.通知医生,配合抢救,测量生命体征C.询问病史,评估发病过程 D.通知营养室,准备膳食E.介绍病室病友3.入院时,对乙肝病人个人衣服的正确处理方法是A.包好后存放 B.交给家属带回 C.消毒后存放 D.日光暴晒后存放E.消毒后交病人保管4.出院护理中错误的是A.通知病人及家属做好出院准备 B.凭医生处方领取病人出院后须服药物C.协助病人整理用物D.介绍出院后注意事项E.停止给药5.出院病人床单位处理错误的是A.污被服撤下,送洗 B.被褥暴晒6小时 C.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡 E.铺备用床6.护士协助病人向平车挪动的正确顺序是A.上身、下身、臀部 B.臀部、上身、下身 C.臀部、下肢、上身D.上身、臀部、下身 E.下肢、臀部、上身7.两人搬运病人的方法正确的是A.甲托背部,乙托臀、膝部 B.甲托头、肩部,乙托臀部C.甲托颈、腰部,乙托小腿和大腿 D.甲托头、背部,乙托臀和小腿E.颈、肩、腰部,乙托臀、胴窝处8.三人搬运病人的方法正确的是A.甲托住病人的头、肩胛部,乙托住病人的背、臀部,丙托住病人胴窝、腿部B.甲托病人腰部,乙托病人臀部,丙托病人胭窝、腿部C.甲托病人头、肩部,乙托病人臀部,丙托病人腿部D.甲托病人头部,乙托病人背部,丙托病人胭窝、腿部E.甲托病人头、肩胛部,乙托病人的背部,丙托病人胭窝、腿部9.下列不属于住院处工作的是A.办理人院手续 B.据病情进行卫生处置 C.通知病区接收病人D.介绍人院须知 E.护送病人人病区10.下列属于家庭病床收治范围的是A.需急诊手术的病人 B.需急诊留观的病人 C.疾病急性期的病人D.病情危重、需抢救的病人 E.手术后恢复期的病人1l.在住院处办理完人院手续后,可免去沐浴的病人是A.左心衰竭的病人 B.风湿性关节炎的病人 C.高血压工期的病人D.慢性支气管炎的病人 E.胆结石待手术的病人12.不属于家庭病床护理人员工作范围的是A.为尿潴留病人导尿 B.为便秘病人灌肠 C.协助卧床病人翻身D.对糖尿病病人进行饮食指导 E.对常见病做出诊断13.李先生,63岁,因肺心病发生Ⅱ型呼衰,急诊人院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送人病房,护送途中护士应注意A.拔管暂停输液、吸氧 B.暂停吸氧,输液继续 C.暂停输液,吸氧继续D.继续输液、吸氧,避免中断 E.暂停护送,缺氧症状好转后再送人病房14.李某,颈椎骨折,现需搬运至平车上,平车与床的适当位置是A.平车头端与床尾相接 B.平车头端与床头平齐 C.平车头端与床头呈钝角D.平车头端与床尾呈锐角 E.平车头端与床头呈钝角(二)B型题(1—4题共用备选答案)A.安置在危重病房 B.安置在普通病房 C.安置在隔离病房D.安置在治疗室E.安置在处置室1.SARS疑似病人人院时应2.大叶性肺炎病人人院时应3.急性心肌梗死病人人院时应4.支气管哮喘发作期病人人院时应(5—8题共用备选答案)A.轮椅运送 B.平车挪动法 C.平车单人搬运法 D.平车两人或三人搬运法E.平车四人搬运法5.左腓骨骨折由急诊转入病房的病人可采用6.腰椎骨折患者,搬运时应选择7.贫血患儿,4岁,搬运时应选择8.择期剖宫产者准备去手术室时,应选择(9—10题共用备选答案)A.体温单 B.医嘱单 C.病案首页 D.人院记录 E.出院记录9.住院病案首页为10.出院病案首页为(三)X型题1.住院处的护理管理工作包括A.接收病人后通知有关病区,做好准备 B.急重症病人应先护送人院,后补办手续C.对一般病人需进行卫生处理 D.有虱螨的衣服,由家属带回存放E.护送外伤病人时,注意卧位安全2.正确处理急性阑尾炎入院病人的衣服的方法是A.交家属带回 B.消毒后存放 C.日光暴晒后存放 D.消毒后交病人保管E.暂存住院处3.住院病人的身心需要包括A.减轻病痛 B.被尊重接纳,以摆脱孤独感 C.满足安全感D.舒适的环境 E.医护人员的关怀4.李先生,因肺炎人院,病区护士对该新人院的病人应A.自我介绍 B.填写住院病案眉栏 C.入院指导 D.测量生命体征E.通知医生体检5.协助病人上下轮椅时,为确保病人安全,应做到A.护士站在轮椅前,固定轮椅 B.病人坐稳后,嘱病人把脚放在轮椅的脚踏板上C.嘱病人靠后坐,勿前倾 D.下坡时减慢速度E.翻起脚踏板,扶病人下轮椅6.单人搬运法,适合于A.体重较轻的病人 B.体重较重的不能活动病人 C.能够在床上活动的病人D.儿科病人 E.颈椎骨折的病人7.利用平车运送病人时,病人头部卧于大轮端的原因是A.大轮灵活,易转动 B.大轮平稳,使病人舒适 C.大轮转动时震动小D.大轮直径长,易滑动 E.大轮摩擦小,较稳定8.有关用平车运送病人方法的描述,正确的是A.病朋尚卧在乎车中间 B.上下坡时病人头部应在高处一端C.病人头部应卧于平车小轮端,可减少颠簸感 D.搬运骨折病人时应在车上加软垫E.冬季注意保暖,避免受凉。
1病人在住院期间,住院病历排在首页的是()。
A.入院记录B.体温单C.医嘱单D.病史和体格检查单E.护理记录单[参考答案]B[答案解析]病人在住院期间,按顺序排列住院病历:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
2某患者,阑尾炎术后出院,用日光暴晒法消毒其被褥衣物时,暴晒时间应不低于()。
A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时[参考答案]C[答案解析]日光照射消毒时需在太阳下暴晒6小时。
3处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是()。
A.整理病历交病案室保存B.出院病历的最后一页是体温单C.诊断卡、治疗卡夹入病历内D.注销床头卡、饮食卡E.填写病人出院登记[参考答案]C[答案解析]诊断卡、床头(尾)卡、服药卡、饮食卡、治疗卡等都应注销。
4患儿7岁,因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是()。
A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.重症护理[参考答案]A[答案解析]特级护理:病情危重,需要随时严密观察甚至抢救者。
如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤等。
一级护理:病情危重需要绝对卧床休息者,如大手术后、休克、昏迷、大出血、肝肾衰竭、早产儿等。
二级护理:病情较重,生活不能自理者,如大手术后病情稳定者,年老体弱者等。
三级护理:病情较轻,生活基本能自理者。
5患者男性,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。
护士应遵照医嘱给予该患者()。
A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理[参考答案]B[答案解析]特级护理:病情危重,需要随时严密观察甚至抢救者。
如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤等。
一级护理:病情危重需要绝对卧床休息者,如大手术后、休克、昏迷、大出血、肝肾衰竭、早产儿等。
二级护理:病情较重,生活不能自理者,如大手术后病情稳定者,年老体弱者等。
第三章患者入院和出院的护理试题一、名词解释1.分级护理2. 被迫卧位二、选择A1型题1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是.A.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单2.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是A. l0cmB. 15cm D. 25 cm3.特级护理适用于A.肝移植患者B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者4.协助患者向平车挪动的顺序为A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臂部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢5.护送坐轮椅的患者下坡时应做到A.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前倾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面6.被套式备用床枕头放置的正确方法为A.枕套开口背门,横立于床头B.枕套开口背门,平放于床头C.枕套开口朝向门,横立于床头D.枕套开口朝向门,平放于床头7.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是A.办理出院手续B.停止病区内的治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床,迎接新患者8.协助患者更换卧位不妥的方法是A.动作轻,不拖拉B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过4hE.带导管者应先将导管放置妥当9.下列不需要去枕仰卧位的患者是A.昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未淸醒者D.呼吸困难者E.脊髓腔穿刺者10.颅脑手术后的患者采取的卧位是A.去枕平卧位B.头高足低位 D.半坐卧位 E.平卧位11.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于A.被动卧位B.被迫卧位 D.稳定性卧位E.不稳定性卧位12.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是A.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.截石位E.俯卧位13.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成A. 10°-20°B. 20°-30°C. 30°-50°°-70°14.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,下列方法正确的是A.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C.翻身后,再更换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲15.患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张;人院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血;查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗.此时,护士应立即将患者安置为A.平卧B.仰卧屈膝C.中凹卧D.侧卧E.头低足高位16.患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位A.利于护士对其进行护理操作B预防枕骨处压疮的发生C.引流分泌物,保持呼吸道通畅D.保持颈部活动灵活17.患者李女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流C.利于术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力18.患者金某,女性,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院;人院査体:神志淸楚,心率120次/分,律齐;心电图提示前壁广泛性缺血性改变;此时,护士最好给患者安置A.平卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.头低脚高位E.俯卧位19.患者李女士,75岁,体重约40kg,护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是A.将患者肩部、臀部移向护士侧床沿B.将患者双下肢移近护士侧床沿C.协助或嘱患者屈膝D. —手扶肩一手扶臀部E.轻推患者,使其面对护士20.患者王某,人院诊断为慢性细菌性痢疾.需行灌肠治疗,护士应指导患者采取A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.膝胸位A2型题21—23公用题干患者王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房;21.护士应为该患者准备A.麻醉床B.备用床C.加铺橡胶单的备用床D.暂空床E.加铺橡胶单的暂空床22.护士应遵照医嘱给予该患者A.特级护理B. 一级护理C. 二级护理D.三级护理E.四级护理23.护士巡视患者的时间宜为专人护理B.每小时巡视一次 C.每2h巡视一次D.每3h巡视一次 E.每日巡视二次25 - 27题共用题干患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从髙处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术;25.住院处护士首先应A.急速给予卫生处置B.通知负责医生C.协助办理住院手D.确定患者的护理问题E.护送患者人病房 .26.病房护士首先应A.急速给予卫生处置B.准备好床单位,铺麻醉床C.通知负责医生D.测量患者生命体征,确定患者的护理问题 E填写住院病历和有关护理表格27.护士将该患者移至平车上的方法为A,挪动法B.—人搬运法 C. 二人搬运法D.三人搬运法E_四人搬运法28-30共用题干患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术28.患者回病房后应采取的体位是A.仰卧屈膝位6hB.去枕平卧6hC.侧卧位6hD.中凹卧位6hE.仰卧位6h.29.术后第二天患者主诉切口处疼痛,査体温度,此时护士为患者安置的体位是A.右侧卧位B.屈膝仰卧位C.头高足低位D.端坐位E.半坐卧位30.为患者安置该体位目的是A.可减少局部出血,利于切口愈合B.有利于减少回心血量,减轻心脏负担C有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发D.有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛。
入院和出院病人的护理一、A11、排列出院病历,体温单的上面是A、检验报告单B、医嘱单C、病史及体格检查单D、护理记录单E、住院病历封面2、一般病人入院初步护理,下列哪项不妥A、接住院处通知后将备用床改为暂空床B、排列入院病历,最上面是住院病历封面C、在体温单40~42℃之间用红笔纵写入院时间D、测量体重并填写在体温单上E、向患者介绍规章制度及常规标本留取法3、护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为A、下肢、臀部、上身B、上身、下肢、臀部C、上身、臀部、下肢D、臀部、下肢、上身E、臀部、上身、下肢4、用平车搬运病人不妥的是A、下坡时病人头在平车后端B、中断输液C、进门时不可用车撞门D、病人向平车挪动时,要保护病人E、腰椎骨折病人,车上垫木板5、关于出院护理的“健康指导”,下列哪项概念的陈述不妥A、单纯普及卫生常识B、包括饮食指导C、包括休息指导D、包括复诊指导E、必要时给予功能锻炼指导6、用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥A、车上垫木板B、先做好骨折部位的固定C、宜用四人搬运法D、下坡时头在高处E、让家属推车,护士在旁密切观察7、一般病人入病区后的初步护理,应首先A、介绍住院规章制度B、扶助上床休息,护士自我介绍C、测量生命体征D、通知医生,协助体检E、填写住院病历有关栏目8、下列哪项不属于二级护理的适用对象A、大手术后病情稳定者B、治疗期间需要严格卧床的患者C、年老体弱者D、慢性病不宜多活动者E、幼儿9、单人搬运法,适合于A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者10、护士对于出院患者的护理不正确的是A、护送患者出院B、执行出院医嘱、填写出院通知单、结账C、停止各种治疗,口服药例外D、进行出院健康教育E、填写患者出院登记本11、协助病人坐轮椅,下列哪项是错误的A、检查轮椅性能是否完好B、将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板C、拉起车闸固定车轮D、病人坐稳后放下脚踏板E、尽量使病人身体靠前坐12、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应A、卫生处置B、介绍医院的规章制度C、立即护送病人入病区D、通知医生做术前准备E、了解病人有何护理问题13、制订医院分级护理的主要依据是A、年龄B、性别C、病种D、病情E、自理能力14、下列不需要实施特级护理的患者是A、重症监护患者B、严重创伤或大面积烧伤的患者C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者D、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者E、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者15、在患者的分级护理中,一级护理适用的情况是A、病情危重、需要随时抢救者B、复杂大手术后C、大面积烧伤D、生活不能自理者E、病情危重,需绝对卧床休息16、护士为入院的患者行沐浴安排,可除外的情况是A、急性甲型肝炎患者B、高血压患者C、糖尿病患者D、急性心肌梗死患者E、慢性扁桃体炎择期手术17、住院处护士为病毒性肝炎患者入院行卫生处置,对衣服的最佳处理方法是A、包好存放在住院处B、交患者带入病房存放C、日光暴晒后交家属带回家D、消毒后存放在住院处E、消毒后交患者存放18、一般病员入院,值班护士接住院处通知后,应A、准备床单元B、迎接新病员C、填写入院病历D、通知医生E、通知营养室19、护士整理出院病案,排序中最前和最后的内容分别是A、体温单、入院记录B、病案首页、体温单C、病案首页、病程记录D、入院记录、病案首页E、体温单、护理病案20、有关一级护理的内容,以下哪项不妥A、各种复杂或者大手术术后的患者B、制订护理计划C、严格执行各项诊疗措施D、做好基础护理E、满足患者身心需要二、A21、患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。
住院处转运病人入病区时哪项不正确
A.注意保暖
B.可暂时中断输液或给氧
C.可暂时中断输液或给氧
D.送入病区后,就病人病情、物品与病区护士交班
E.颈椎损伤病人应保持中立位并固定
两人搬运病人正确的做法是
A.甲托背部,乙托臀、膝部
B.甲托头、肩部,乙托臀部
C.甲托颈、腰部,乙托小腿和大腿
D.甲托头、背部,乙托臀和小腿
E.甲托颈、肩、腰部,乙托臀、胭窝处
一级护理适用于
A.病情危重,需随时进行抢救的病人
B.重症病人,大手术后绝对卧床休息的病人
C.年老或婴幼儿病人
D.年老或婴幼儿病人
E.随时需要观察病情变化的病人
急诊病人入病室后护士应首先
A.介绍医院环境
B.通知营养科,准备膳食
C.通知医生,配合抢救
D.填写医疗文件
E.询问病史,评估发病过程
患者男性,58岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意
A.暂停输液,吸氧继续
B.暂停吸氧,输液继续
C.拔管暂停输液、吸氧
D.继续输液、吸氧,避免中断
E.暂停护送,酸中毒好转后再送入病房
患者女性,23岁,因甲状腺功能亢进住院,护士为其准备床单位应
A.根据病情需要选择床位
B.将其安排在危重病房
C.将其安置在隔离病室
D.按其要求安排床位
E.安排在靠近护士站
患者男性,59岁,因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应
A.通知医生,并立即作术前准备
B.了解患者有何护理问题
C.立即护送患者入病区
D.先卫生处置再入病区
E.介绍医院的规章制度
单人搬运法,适合于
A.小儿及体重轻者
B.体重较重者
C.腿部骨折者
D.颅脑损伤者
E.老年患者
患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为
A.24小时专人护理
B.每15~30分钟巡视一次
C.每30~60分钟巡视一次
D.每1~2小时巡视一次
E.每日巡视两次
患儿男,7岁,因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.重症护理。