“三好一满意”活动督导检查内容及评分标准
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“三好一满意”活动总结标准活动总结标准的核心目的是评估活动的成果和效果,并为下一次活动提供参考和改进的方向。
对于“三好一满意”活动而言,其主要目标是通过全面考察和综合评价参与单位的工作表现,促进企业的发展和员工的积极性。
下面是一个“三好一满意”活动总结标准的示例,供参考:一、活动背景和目标1. 介绍活动背景和目的,如为了加强企业管理,提高工作效率,加强员工之间的团队协作等。
2. 总结活动期间的主要目标和预期成果,如每个单位都能达到“三好一满意”的标准,提升整体业绩。
二、活动组织和筹备1. 评估活动筹备工作的组织安排和人员配备,如活动启动会议、组织架构、任务分工等。
2. 分析活动筹备期间出现的问题和挑战,并提出相应的解决方案和改进措施。
三、活动内容和实施1. 对活动的核心内容进行总结,如“三好一满意”的具体指标和评价标准,以及评选和评价的程序。
2. 对活动的实施过程进行分析和评估,包括对参与单位的调查、评估和指导反馈等环节的具体操作情况。
3. 总结活动期间的亮点和成功经验,并提出进一步优化的建议。
四、活动成果和效果1. 评估每个参与单位达到“三好一满意”标准的情况,包括符合标准的单位比例、参与人数等。
2. 分析活动对于参与单位工作表现的影响和激励作用,如是否提高了单位的整体业绩和员工的工作积极性。
3. 评估活动对企业发展的贡献,包括改进企业管理、推动团队协作和提升企业形象等方面的效果。
五、评价和反馈1. 对活动的评价进行总结,包括参与单位的整体表现和每个指标的具体表现情况。
2. 根据评价结果和反馈意见,提出活动改进的建议和措施,包括评估指标的优化和活动流程的改进等方面。
六、总结和展望1. 对活动的总体效果进行评价和总结,如是否达到了预期目标,是否取得了显著的成绩和效果。
2. 展望下一次活动的发展方向和重点,包括对评估指标和评价流程的进一步优化和改进,以及对活动组织和策划的改进建议。
以上是一个针对“三好一满意”活动的总结标准的示例,可以根据具体情况进行相应的调整和修改。
2012年上海市“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动联合督查评分标准注:1、本表总分2000分。
单项分数扣完为止,不倒扣分。
者服务活动
(40分)
2.3优化门急诊
环境和服务流
程,广泛开展
便民服务(65
分)
分)检查结果
查询服务
控制中心管理办法,加强医疗质量管理与控制,建立完善院内质量管
分)开展医疗质量管理与控制工作
4.1落实医疗质量和医疗安全的核心制度
(55分)
理(50分)
理(50分)
设臵与运行(10分)
科室管理(10分)
4.4急诊科、
ICU建设与管理
(60分)
与运行、人员
配备及科室管
4.5按照《医疗机构血液透析室基本标准》,做到血液透析室规章制度、设备、人员等符合基本
标准(30分)
护士条例》和优质护理服务的相关要求,实施护理管理
卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》(40分)
床应用管理(20分)
药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原
输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作(8分)
控制与管理工作符合《医院感染管理办法》的要求。
并有工作制度;独立设置医院感染管理机构,配备专
病房的医院感染管理,环境整洁、基本设施设备及人员满足工作需要,消毒隔离
9.4新生儿病房
染控制措施等符合要求(24分)
房的医院感染管理,器械用品的使用管理
的管理( 5分)
高值耗材使用管理与临床使
管理(20分)
护用品。
ⅩⅩ市第二中医医院
“三好一满意”活动检查评价制度
为深入开展“三好一满意”活动,持续改进医疗质量,提升服务水平,保证医疗安全,弘扬高尚医德,搞好抗菌药物合理应用监管和优质护理服务,实现“医德好、质量好、服务好、群众满意”目标,经研究决定,制订“三好一满意”活动检查评价制度如下:
一、检查评价组织
院“三好一满意”活动领导小组为“三好一满意”活动检查评价的实施组织机构,负责对“三好一满意”活动进行检查、考核、评价、督导等工作。
二、检查评价标准
以《ⅩⅩ市第二中医医院医疗质量考细则》为检查评价标准。
三、检查评价办法
院“三好一满意”活动领导小组,依照《检查评价标准》,定期或不定期地深入科室,采取现场查看、随机抽查病历、处方、登记、记录统计数据、技能操作、归档资料,发放调查问卷、行政查房等形式,逐项评分、汇总、排名次。
四、公示与分析讲评
院“三好一满意”活动领导小组,组织对检查中发现的问题进行分析讲评,查找原因,明确责任和目标,制订改进、提高、解决方案,并督导落实,结果在“简报”中进行公示。
五、奖惩
检查评价结果,每季度汇总一次,提出奖惩意见,报财务科同科室及个人利益挂钩。
医院“三好一满意”活动工作总结标准一、活动背景介绍1. 简要介绍医院“三好一满意”活动的背景和目的。
2. 清楚指出本次活动的主要工作内容和要求。
二、活动开展情况1. 对活动的组织策划情况进行描述,包括活动的具体计划、时间安排、人员分配等。
2. 说明活动开展过程中遇到的困难和问题,以及针对这些问题采取的解决措施。
三、活动效果评估1. 汇总并分析活动参与人数和满意度的数据。
说明参与度和满意度的提高情况。
2. 统计并分析活动期间涉及到的相关指标,如门诊量、住院量、护理质量等,以及与之前相比较的变化情况。
3. 通过调查问卷、意见反馈等方式,统计和分析患者和医务人员对活动效果的评价和意见反馈。
四、问题与改进1. 总结活动开展过程中存在的问题和不足点,以及对活动效果影响的因素。
2. 提出针对性的改进措施,包括对问题的解决方案和对工作流程的优化建议。
3. 分析改进措施的可行性和实施难度,结合实际情况提出具体实施计划。
五、经验总结与启示1. 总结本次活动的成功经验和亮点,包括在组织策划、推广宣传、实施过程等方面的优势和创新点。
2. 分析活动取得成功的原因和影响因素,结合实际情况提出相应的启示和借鉴意见。
3. 对未来类似活动的开展提出建议和展望,包括对活动相关工作和管理的要点和建议。
六、总结陈述1. 对整个活动的开展情况进行全面、客观的总结陈述。
2. 强调活动的意义和价值,提出对活动成果的肯定和期望。
3. 就活动总结和经验总结的内容,提出必要的陈述和说明,使文档更加完整、清晰和可读。
以上是医院“三好一满意”活动工作总结标准,总结内容根据实际情况进行调整和补充,确保全面、客观地反映活动的开展情况和效果。
医院“三好一满意”活动工作总结标准(二)医院“三好一满意”活动工作总结一、活动背景为了提高医院服务质量,提升患者满意度,我院于XX年XX月XX日举办了“三好一满意”活动。
该活动旨在通过改进医院管理、优化服务流程,为广大患者提供更加优质高效的医疗服务,并全面提升医院的整体形象。
一、“三好一满意”内容:
1、服务好。
态度热情周到,服务科学合理,环境舒适安全,服务信息公开透明,服务行为文明规范,服务措施便民利民。
以病人为中心,时时处处为病人着想,急病人所急,为患者提供全程优质温馨服务。
2、质量好。
依法执业、认真履行职责,诊疗规范,确保医疗安全、临床用药安全、血液安全、杜绝过度诊疗行为,确保医疗服务安全有效。
3、医德好。
尊重患者权利,对患者充满爱心,爱岗敬业,遵纪守法,廉洁行医,拒收“红包”,自觉抵制商业贿赂;因病施治,团结协作,严谨求实。
弘扬高尚医德,完善和落实医德医风制度规范,开展医德考评,坚决查处损害群众利益突出问题,严肃行业纪律。
4、群众满意。
卫生行业形象有新改善,人民群众看病就医感受有新变化,社会满意度有新的较大幅度提高,行风评议名次争先进位。
二、“三好一满意”活动范围:
全市各级各类医疗机构(含民营医疗机构)、社区卫生服务机构、镇卫生院、村卫生室。
卫生监督、疾病预防控制等其他医疗机构也要参照执行。
“三好一满意”活动时限、今年活动分几个阶段?
学习宣传阶段(2011年5—8月)
查找问题阶段(2011年8—9月)
整改提高阶段(2011年9—12月)。
2023年“三好一满意”活动阶段性总结标准____年“三好一满意”活动是一个阶段性的综合评价活动,旨在总结和评价我国各地区各部门的工作成绩,并激励各级政府和广大干部群众继续努力,不断提高工作水平。
为了科学、客观、公正地进行阶段性总结,我们制定了以下评价标准:一、目标完成情况评价标准:1. 工作目标的设定要符合实际情况,能够推动各项工作的进展和改善政府服务能力;2. 工作目标的完成情况要达到预期目标的80%以上,体现出政府工作的责任感和执行力。
二、工作项目实施成效评价标准:1. 各级政府和相关部门要积极履行职责,完成上级下达的工作任务;2. 工作项目的实施要符合相关法律法规和政策要求;3. 工作项目的进展要及时、透明,接受社会监督,确保工作质量;4. 工作项目的实施要取得明显成效,能够有效改善人民群众的生活质量。
三、工作质量评价标准:1. 政府工作要注重质量,做到精细化管理,提供高质量的服务;2. 工作流程要合理,对相关信息要及时收集、处理和反馈;3. 工作要注重科学规划和创新,采用先进的技术手段,提高工作效率;4. 工作要有较高的满意度,能够满足人民群众的需求。
四、社会评价和群众满意度评价标准:1. 工作成效要得到广大民众的认可和支持;2. 各级政府要积极听取人民群众意见和建议,并及时作出回应;3. 工作要能够有效解决人民群众的利益诉求,提高整体满意度。
五、创新和改进评价标准:1. 政府工作要积极推动改革创新,开展有益的实践探索;2. 在工作中积极汲取他人的创新和经验,不断改进工作方式方法;3. 成功的创新案例要被广泛推广和复制,为全社会提供借鉴。
六、工作团队和个人表现评价标准:1. 各级政府和相关部门要建立健全的团队合作机制,注重协同作战;2. 工作团队要有较高的凝聚力和战斗力,能够有效完成工作任务;3. 优秀的团队和个人要得到表彰和奖励,激励他们再接再厉。
以上是对____年“三好一满意”活动阶段性总结的评价标准,总结时可以综合运用这些标准进行评估工作,以真实客观的数据和事实反映各地区各部门的工作情况和成绩,并根据评估结果提出改进建议,为下一阶段的工作提供参考。
郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则二〇一三年十二月郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意"活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意"活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意"活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意"活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意"活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意"活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意"活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意"活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意"活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意"活动考核评价细则郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则附表1医院住院患者抗菌药物使用调查表说明:①“否”填0,“是”填1;②“预防”填0,“治疗”填1;③给药途径“口服"填0,“肠道外给药”填V;附表2Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况调查表检查医院:注:1.Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物品种选择是否合理依据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发〔2009〕38号)判定.2.Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物品种选择合理率=(Ⅰ类切口手术预防抗菌药物品种选择合理的病例数/Ⅰ类切口手术预防选用抗菌药物的病例数)×100%。
附件“三好一满意”活动督导检查内容及评分标准被检查单位检查日期项目检查内容及评分标准检查方法评分备注一、推进‚三好一满意‛活动的整体情况。
(20分)1.成立组织领导机构。
各级地方卫生行政部门和医疗卫生单位是否已成立‚三好一满意‛活动领导小组和工作小组;制定实施方案;细化工作措施;明确责任要求。
(8分)每缺1项扣分2分。
查阅相关文件、制度、规定、会议及记录、简报等。
2.开展宣传教育。
是否组织开展宣传和思想发动,引导广大干部职工充分认识开展‚三好一满意‛活动重大意义;是否以多种宣传形式增强干部职工参与活动的积极性和主动性,发现并推出先进典型;是否利用多种媒体形式,宣传‘三好一满意’活动的进展、成效和先进典型。
(6分)每缺1项扣2分。
3.贯彻落实文件精神。
是否严格按照《全国医疗卫生系统‚三好一满意‛活动2011年工作方案》的要求,认真查找医疗卫生服务和行业作风建设方面存在的问题;是否通过专题座谈会、设置意见箱或其他方式了解和掌握患者对医疗服务的意见和建议;是否制定整改方案,提出整改措施,明确整改责任。
(6分)每缺1项扣2分。
11二、落实‚服务好‛情况。
(20分)1.开展预约诊疗服务。
各地贯彻落实《卫生部关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》(卫医管发“2010”14号),是否在三级医院推行多种方式的预约诊疗,城市社区卫生服务机构转诊预约的优先诊疗;查城市社区转诊预约占三级医院本地门诊就诊量的比例是否达到20%;本地患者复诊预约率达到50%;其中口腔科、产前检查、术后病人复查等复诊预约率达到60%。
(4分)每缺1项扣1分。
查阅相关文件、制度规定、近期记录、现场查看等。
2.医院优化门急诊环境和服务流程情况。
各级医院是否已采取有效措施,优化门急诊服务流程;是否合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程;是否推行‚先诊疗,后就算‛模式;提供方便快捷的检查结果查询服务、导医服务和及时结算服务。
挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟,超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。
大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。
血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟,生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时,细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。
术中冰冻病理切片自送检到出具结果时间≤30分钟。
(4分)每缺1项扣1分。
12二、落实‚服务好‛情况。
(20分)3.优质护理服务情况。
三级医院优质护理服务覆盖60%以上的病房,二级医院积极开展优质护理服务;医院护士数量配备合理,临床一线护士占全院护士比例不低于95%,病房实际护床比≥0.4:1;落实责任制整体护理,病房每名责任护士平均负责患者数量不超过8个,为患者提供全面、全程、专业、人性化护理服务;护士待遇公平公正、同工同酬,薪酬分配与工作数量、质量、技术风险和患者满意度相结合,体现多劳多得、优绩优酬。
(3分)每缺1项扣1分。
查阅相关文件、制度规定、近期记录、现场查看等。
4.同级医疗机构检查、检验结果互认情况。
各地是否按照《关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》(卫医政发“2010”108号)的要求,在加强医疗质量控制的基础上,大力推进下级医疗机构认可上级医疗机构检查、检验结果和同级医疗机构检查、检验结果互认工作,促进合理检查,降低患者就诊费用。
互认项目的范围是否达到《全国医疗卫生系统‚三好一满意‛活动2011年工作任务分解量化指标》(卫医政发“2011”103号)有关要求。
各级医院是否合理控制医疗服务成本。
(3分)每缺1项扣1分。
5.‚志愿服务在医院‛活动开展情况。
各地是否逐步完善志愿服务的管理制度和工作机制,并探索建立适合中国国情的医院社会工作者制度,组织志愿者服务人次是否达2000人次.小时/年。
(3分)每缺1项扣1分。
13二、落实‚服务好‛情况。
(20分)6.建立健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度开展情况。
各地是否积极推进医疗纠纷人民调解和医疗责任保险工作;是否实现医疗纠纷人民调解制度县级以上全覆盖,二级以上医院100%设立医患关系办公室或指定部门统一承担医院投诉管理工作并实行首诉负责制,二级以上医院患者投诉的按时处理反馈率>90%;没有因处理不当引发的赴省进京上访。
(3分)每缺1项扣1分。
查阅相关文件、制度规定、近期记录、现场查看等。
三、落实‚质量好‛情况。
(20分)1.医疗质量和医疗安全的核心制度建设情况。
各级医院是否严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作,保障医疗质量和医疗安全。
(4分)每缺1项扣1分。
2.医疗质量管理与控制体系建设情况。
各地是否按照《医疗质量控制中心管理办法(试行)》要求开展医疗质量管理与控制中心、重点临床专业医疗质量与控制中心建设;是否建立医疗质量、医疗安全评价体系,启动医院质量评价工作;是否建设覆盖内科、外科、妇产科、儿科等20个常见专业的省级医疗质量控制中心,并开展质控工作。
常见重点病种病例信息登记比例是否达到95%以上。
(4分)每缺1项扣1分。
14三、落实‚质量好‛情况。
(20分)3.规范诊疗服务行为,推进合理检查、合理用药、合理治疗情况。
各地是否落实推行临床路径和单病种付费。
各级医院是否严格落实《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范,开展抗菌药物临床应用专项整治行动,落实处方点评制度,严格规范医师处方行为,促进合理检查、合理用药、合理治疗。
各级医院是否贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范、指南,加强重点科室、重点部门、重点环节的医院感染控制。
各级医院是否严格按照《医疗器械监督管理条例》、《卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》规定,建立健全高值耗材管理制度,规范购入渠道和临床应用管理;各级医疗机构是否建立区域内血液应急保障机制,保证临床用血安全。
(4分)每缺1项扣1分。
查阅相关文件、制度规定、近期记录、现场查看等。
4.医疗技术和大型设备临床应用管理情况。
各地是否按照《医疗技术临床应用管理办法》的要求建立严格的医疗技术准入和管理制度,有无违规擅自开展新技术、配置大型设备的行为;是否给予查处;医疗机构开展的二级以上医疗技术准入率是否达到100%。
(4分)每缺1项扣1分。
15三、落实‚质量好‛情况。
(20分)5.对口支援任务完成情况。
各地城市三级医院是否与3所左右县级医院(包括县医院和县中医院)建立长期稳定的对口支援和协作关系。
三级医院是否采取多种方式重点帮助县级医院加强人才培养,提高县级医院的管理水平和服务能力;是否落实向县级医院轮换派驻医生制度,向每个受援县级医院派驻医务人员不少于5名,工作时间不少于1年,可半年轮换一次;是否落实三级医院医生晋升高级职称前到农村服务一年以上的政策;二级以上医疗卫生机构是否落实对口支援乡镇卫生院项目工作。
(4分)每缺1项扣1分。
四、落实‚医德好‛情况。
(20分)1.开展医德医风教育情况。
是否加大了先进典型的宣传教育力度,是否开展构筑医魂大讨论,是否深入开展宗旨意识、职业道德、纪律法制教育;是否结合实际开展反面警示教育;深入组织学习《刑法修正案(六)》和最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》;教育形式多样,教育覆盖面达到100%。
(4分)每缺1项扣1分。
查阅相关文件、制度规定、近期记录、现场查看等。
16四、落实‚医德好‛情况(20分)2.医德考评制度落实情况。
是否按照《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)》要求,健全和落实医德考评制度;是否注重将医德考评工作与日常监管紧密结合;将考评结果与医务人员的岗位聘用、绩效工资、晋职晋级、评优评先、定期考核等直接挂钩,建立有效的激励和制约机制。
二级以上医院100%实行医德考评制度。
(4分)每缺1项扣1分。
3.加强公立医院廉洁风险防控情况。
是否按照要求积极组织开展公立医院廉洁风险防控试点工作。
(4分)未开展不得分,未按照要求开展扣1分。
4.治理医药购销领域商业贿赂工作情况。
是否认真落实《卫生部关于深化治理医药购销领域商业贿赂工作的通知》(卫办发“2010”59号)要求;采取有效措施加强医院信息系统、药品、高值耗材统计功能管理;是否建立医药购销领域商业贿赂不良记录制度,及时将药品购销活动中行贿企业和个人列入不良记录,予以公布,并严格按规定对不良记录企业作相应处理。
(4分)每缺1项扣1分。
查阅相关文件、制度规定、近期记录、现场查看等。
17四、落实‚医德好‛情况(20分)5.不正之风案件查处情况。
是否健全和完善办案工作机制;是否按照《关于卫生系统领导干部防止利益冲突的若干规定》和《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》,细化工作指标和考核标准,建立对医务人员有效的激励和约束机制,并加大对医疗卫生领域违法违纪行为的惩戒处罚力度;是否及时查处本地区本单位发现的严重损害群众利益不正之风问题;是否针对存在问题,不断完善制度规定。
(4分)每缺1项扣1分。
五、落实‚群众满意‛调查情况。
(20分)1.患者满意度调查和出院患者回访活动开展情况。
各地是否倾听群众呼声,及时解决群众反映的突出问题;已出院患者对医疗服务满意度是否达到90%以上。
(6分)每缺1项扣2分。
2.民主评议行风开展情况。
各地是否积极组织、主动参与民主评议行风活动,以评促纠,注重整改;是否认真解决群众反应突出问题,不断深化卫生行业作风建设。
(6分)每缺1项扣2分。
3.医院院务公开制度开展情况。
各地是否全面推行医院院务公开制度,二级以上医院是否达到100%实行院务公开;职工对医院管理组织机构和领导工作满意度是否达到80%以上。
(5分)每缺1项扣2分。
查阅相关文件、制度规定、近期记录、现场查看等。
18五、落实‚群众满意‛调查情况。
(20分4.各级医院文化建设情况。
各级医院是否确立了明确的核心价值观,并围绕核心价值观开展多种形式的文化建设,树立先进典型,弘扬良好职业道德,服务意识和奉献精神,为患者提供人性化服务和人文关怀。
(3分)每缺1项扣1分。
19。