呼吸系统急危重症应急预案及流程

一、预案背景呼衰（呼吸衰竭）是指由于呼吸系统疾病或功能异常导致气体交换障碍，使动脉血氧分压（PaO2）低于正常水平或动脉二氧化碳分压（PaCO2）高于正常水平，进而影响组织器官的氧气供应和二氧化碳排出，严重时可危及生命。

为提高我单位对呼衰的应急处理能力，确保患者生命安全，特制定本预案。

二、预案目标1. 保障患者生命安全，降低死亡率；2. 提高医护人员对呼衰的应急处理能力；3. 规范呼衰急救流程，确保急救措施迅速、准确、有序。

三、应急预案1. 病情监测与识别（1）医护人员应密切观察患者呼吸、心率、血压、血氧饱和度等生命体征，发现异常立即报告；（2）对于呼吸频率大于30次/分钟或小于8次/分钟，血氧饱和度低于90%，意识模糊等疑似呼衰患者，应立即启动应急预案。

2. 应急处理流程（1）迅速评估患者病情，给予高流量吸氧；（2）保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或无创通气；（3）建立静脉通路，遵医嘱给予相应药物；（4）进行持续心电监护，密切观察患者生命体征变化；（5）根据患者病情，及时调整治疗方案。

3. 医护人员职责（1）医护人员应熟练掌握呼衰的急救技能，包括吸氧、气管插管、无创通气、药物应用等；（2）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案；（3）做好患者病情记录，包括生命体征、用药情况、抢救措施等。

4. 应急设备与药品（1）急救车配备吸氧设备、气管插管、无创通气设备、心电监护仪、吸痰器等；（2）药品包括吸氧剂、呼吸兴奋剂、抗感染药物、血管活性药物等。

5. 应急演练（1）定期组织医护人员进行呼衰急救演练，提高急救技能；（2）通过演练，查找急救过程中的不足，及时改进。

四、预案执行1. 确保预案得到有效执行，医护人员应熟悉预案内容，掌握急救技能；2. 预案执行过程中，发现问题及时报告，并采取相应措施；3. 定期对预案进行修订，以适应临床需求。

五、预案评估1. 定期对预案执行情况进行评估，总结经验教训；2. 根据评估结果，对预案进行修订和完善。

呼吸科急危重症的应急预案与处理流程一、概述呼吸系统疾病是临床常见病、多发病，其中急危重症病例具有较高的死亡率。

因此，建立一套完善的呼吸科急危重症应急预案与处理流程，对提高抢救成功率、降低死亡率具有重要意义。

本文将详细介绍呼吸科急危重症的应急预案与处理流程，以期为临床工作提供参考。

二、呼吸科急危重症的定义与分类呼吸科急危重症主要包括急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭急性加重、重症哮喘、重症肺炎、急性肺栓塞等。

这些疾病具有病情发展迅速、病死率高等特点，需要及时、有效的抢救措施。

三、应急预案的制定1.组织架构：成立呼吸科急危重症抢救小组，由呼吸科、急诊科、重症医学科等相关科室组成，明确各成员职责。

2.设备与物资：确保抢救设备（如呼吸机、监护仪、气管切开包等）和药品（如肾上腺素、氨茶碱、糖皮质激素等）的充足与正常使用。

3.人员培训：定期对医护人员进行呼吸科急危重症抢救知识和技能培训，提高抢救成功率。

4.通讯联络：建立有效的通讯联络机制，确保抢救信息畅通。

四、处理流程1.识别与评估：接诊患者后，迅速识别呼吸科急危重症，进行病情评估，判断病情严重程度。

2.紧急处理：立即启动应急预案，进行紧急处理，如开放气道、吸氧、建立静脉通道、使用抢救药物等。

3.转运与交接：病情稳定后，尽快将患者转运至重症医学科或呼吸科病房，并与接收科室进行详细交接。

4.进一步治疗：根据患者病情，制定个体化治疗方案，包括药物治疗、呼吸支持、营养支持等。

5.康复与随访：病情好转后，进行康复治疗，定期随访，调整治疗方案。

五、总结呼吸科急危重症的抢救工作具有很高的风险和挑战性，要求医护人员具备扎实的专业知识和熟练的操作技能。

通过制定完善的应急预案和处理流程，提高抢救成功率，降低死亡率。

在实际工作中，不断总结经验，持续改进，为患者提供更优质的医疗服务。

重点关注的细节：紧急处理1.病情识别与评估（1）急性呼吸衰竭：表现为呼吸急促、呼吸困难、发绀等，严重者可出现意识障碍。

呼吸科急危重症的应急预案与处理流程呼吸科急危重症是指威胁患者生命的呼吸系统疾病，例如重症哮喘、急性呼吸窘迫综合征、严重肺炎等。

对这些病情复杂、病情变化快速的患者，医疗机构要建立科学的应急预案和处理流程，以提供及时有效的救治，下面是呼吸科急危重症的应急预案和处理流程。

一、应急预案1.专业救援团队的准备：医疗机构要组建呼吸科应急救援团队，成员包括主治医师、呼吸治疗师、护士等。

并进行针对性培训和模拟演练，确保团队成员具备应对急危重症患者的技能和经验。

2.设备和药品准备：医疗机构要配备必要的急救设备和药品，包括呼吸机、监护仪、氧气供应系统、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗菌药等。

并定期检查设备和药品的完好性和有效期。

3.急救流程制定：医疗机构要根据呼吸科急危重症的诊疗规范和指南制定应急处理流程，明确各个环节的责任和要求，确保急救过程的规范和高效。

二、处理流程1.急救呼叫：当发现呼吸科急危重症患者时，立即呼叫呼吸科应急救援团队，同时通知其他关键部门和人员，如ICU、手术室、呼吸科主任等。

2.现场评估：呼吸科应急救援团队到达后，首先进行现场评估，包括患者意识状态、呼吸频率和呼吸深度、氧饱和度等。

同时评估患者的休克、心肺功能、气道通畅度等情况，确定是否需要立即行抢救措施。

3.氧疗和呼吸辅助治疗：根据患者的氧饱和度和呼吸状况，及时给予氧疗，使用高流量氧供，可考虑使用非侵入性通气或有创通气机械通气等呼吸辅助治疗手段，以改善患者的呼吸功能。

4.病因诊断与处理：紧接着，要评估呼吸科急危重症的病因，例如哮喘、肺炎、ARDS等。

根据病因选择合适的治疗方案，并配合其他辅助治疗手段，如支气管扩张剂、抗感染治疗、糖皮质激素治疗等。

5.监测和护理：在治疗过程中，要对患者进行严密的监测，包括心电监护、呼吸频率、动脉血氧饱和度、血压、尿量等。

并根据监测结果调整治疗方案，评估疗效。

6.转运与沟通：如果患者需要转运到其他科室或更高级别医疗机构进行进一步救治，应及时安排转运和沟通工作，确保患者顺利转运。

呼吸疾病应急预案紧急处理呼吸困难的方法探究呼吸疾病是指影响呼吸系统正常功能的各类疾病，包括哮喘、慢性阻塞性肺病、肺癌等。

当人们遇到呼吸困难时，需要迅速采取紧急处理措施以保障生命安全。

本文将探究针对呼吸困难的紧急处理方法，以助于应对紧急情况。

1. 确定呼吸疾病类型在处理呼吸困难之前，首先需要判断患者所患的具体呼吸疾病类型。

不同的呼吸疾病可能需要不同的处理方法，因此确切地了解患者患病情况是至关重要的。

2. 寻求医疗帮助当患者出现呼吸困难时，应立即呼叫急救电话或前往最近的医院急诊室。

专业的医疗人员可以提供针对不同情况的紧急治疗和处理方案。

3. 保持患者安静舒适在等待医疗救援的同时，应尽量保持患者安静舒适。

可以给予患者坐着或半卧位，避免剧烈运动，以减轻呼吸负担。

4. 使用辅助呼吸设备在紧急处理呼吸困难时，有些患者可能需要使用辅助呼吸设备，如氧气瓶、含氧面罩等。

这些设备可以提供额外的氧气，帮助患者更好地进行呼吸，缓解呼吸困难的症状。

5. 深呼吸和呼吸训练有些呼吸困难的原因是由于过度焦虑或紧张导致的。

在紧急情况下，可以引导患者进行深呼吸和呼吸训练，帮助其恢复正常呼吸节奏，从而减轻呼吸困难带来的不适。

6. 提供心理支持在处理呼吸困难的同时，还应给予患者适当的心理支持。

呼吸困难常常伴随着紧张和恐惧，对患者的心理状态会产生负面影响。

通过安抚患者情绪、鼓励正面思维等方式，帮助其度过紧急情况。

7. 预防呼吸困难的再次发生除了紧急处理呼吸困难，还需要采取措施预防其再次发生。

这包括定期复诊、按时服用药物、避免诱发因素等。

同时，良好的生活习惯，如戒烟、适量运动、保持健康的饮食等也有助于预防呼吸困难的发生。

总结：呼吸疾病应急预案的紧急处理方法对于缓解呼吸困难症状至关重要。

通过确定疾病类型、寻求医疗帮助、保持患者安静、使用辅助呼吸设备、进行深呼吸和呼吸训练、提供心理支持以及预防再次发生，可以有效应对呼吸困难的紧急情况。

但请注意，在面对呼吸困难时，及时呼叫急救电话并寻求专业医疗人员的帮助是最为重要的，以上处理方法仅作为应急参考，并不能代替专业医疗指导。

肺心病合并呼吸衰竭应急预案及流程【应急预案】【流程】持续低流量吸氧并建立静脉通路 清理呼吸道分泌物，缓解支气管痉挛心电监护应用抗生素，以控制感染 备好各种抢救用品和药品观察患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽呼吸频率、节律及深浅度使用呼吸兴奋剂如有二氧化碳潴留，注意通畅气道 及时吸出痰液，防止阻塞呼吸道 观察患者有无肺性脑病先兆患者生命体征平稳后，心理护理，指导患者合理饮食吸氧通知医生建立静脉通路清除呼吸道分泌物心电监护观察病情 健康教育肺癌大咯血应急预案及流程【应急预案】嘱患者头低脚高位，轻叩其背部，去除口腔、咽喉血块给予持续低、中流量吸氧，建立静脉通路用止血药补充血容量，纠正休克，备好呼吸兴奋剂、气管插管等器械卧床休息，心电监护生命体征平稳后，做好基础护理，使病人清洁口腔床铺干燥、病室安静鼓励病人咳嗽，将残留血块咯出抢救结束后6小时内准确记录抢救过程【流程】应急抢救通知其他医护人员给药吸氧、静脉输液备好抢救药品、器械观察生命体征记录抢救过程做好基础护理急性肺水肿患者应急预案及流程【应急预案】【流程】通知医生镇静减少静脉回流吸氧观察生命体征应用血管扩张剂 生命体征 记录 立即通知其他医护人员镇静吸氧减少静脉回流，患者取坐位或卧位，两腿下垂应用利尿剂、血管扩张剂、强心剂密切观察生命体征变化心理护理抢救结束6小时准确记录抢救过程重症支气管哮喘发作应急预案及流程【应急预案】【流程】给氧 通知医生 建立静脉通路补充血容量用药排痰、控制感染 观察生命体征 健康教育 将患者安置在清洁、光线及通风好的病房，避免接触刺激性物品协助患者取舒适坐位或半卧位，低流量给氧 补液，应用支气管解痉药物，监测血氧饱和度应用糖皮质激素严密观察患者生命体征、神志、及氧疗效果促进排痰，控制感染 必要时机械通气 心理护理，健康宣教心搏呼吸骤停抢救程序突然倒地、面色苍白、口唇及四肢末梢紫绀判断病人有无反应有反应●实行2次人工呼吸 ●判断循环有呼吸●放置于复苏体位（无外伤） ●相应治疗●开始CPR●除颤器显示室颤/室速●电击除颤首选360J●继续开放气道、人工呼吸、给予高浓度氧、呼吸支持 ●相应治疗无呼吸 无反应无脉搏有脉搏 电机械分离 心脏停搏 恢复自主循环●持续CPR●立即气管内插管 ●建立2路静脉通道 ●继续CPR （同左） ●肾上腺素1mg 静注，每3～5分钟一次●继续CPR （同左） ●争取心脏起博●肾上腺素1mg 静注，3～5分钟重复/加压素40U 静脉注射 ●阿托品1mg 静注，3～5分钟重复，不超过3次。

肺心病合并呼吸衰竭抢救流程大咯血抢救流程急性肺水肿患者抢救流程重症支气管哮喘抢救流程心搏呼吸骤停抢救程序突然倒地、面色苍白、口唇及四肢末梢紫绀窒息的抢救流程1、当病人突然出现呼吸困难，喉部紧扼感，准确判断出病人出于窒息状态，2、立即采取抢救措施，并呼救。

3、站在患者身后，双臂合拢环抱患者腰部，使患者弯腰稍向前倾一手握拳，轻放在患者的肚脐上，另一手也紧握拳头，在患者腹部迅速有力地向上挤压，好像要提起患者身体一样重复以上步骤，直至异物被排出4、若患者神志不清时，让患者仰卧在地板上清理气管。

如果在咽喉的后面或上部可以看到异物，就伸进一根手指将引起梗塞的异物轻轻掸出来。

小心切勿将异物更深地推入气道，尤其是对小孩进行此操作时。

5、如上述操作之后，如果异物依然滞留在气道里而且患者没有任何反应，那就要进行心脏复术。

心脏复当中压迫胸腔的措施可能会使异物排出。

6、如异物仍未取出，应立即行气管切开术。

7、操作成功后，向患者做好心理护理。

胸膜抢救流程1.胸穿前详细询问患者既往史，如是否有过手术及对疼痛的耐受性，见到血液是否有头晕、出冷汗、晕倒等病史，必要时给予阿托品0.5mg肌肉注射，预防胸膜反应。

2.耐心细致讲解胸穿目的，介绍操作方法及过程，以解除患者的思想顾虑和紧情绪，并交待注意事项，如穿刺中避免咳嗽、讲话和转动身体，对精神极度紧的患者适当使用镇静剂。

3.术前给予支持疗法，鼓励患者进食，防止发生低血糖反应，以便与胸膜反应相区别。

如病情允许先治疗并发症待好转后再行胸穿。

4.胸膜腔穿刺的过程中，患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、心悸、面色苍白、出汗、昏厥等，考虑胸膜反应，立即停止操作；5.患者平卧休息，吸氧，保暖；6.心理疏导，测血压，脉搏，观察神志变化；7.对于出汗明显、血压偏低的患者，补充10%葡萄糖500ml。

8.必要时皮下注射1∶1000肾上腺素0.3~0.5mL,防止休克。

急性呼吸窘迫综合症应急预案一、背景介绍急性呼吸窘迫综合症（Acute Respiratory Distress Syndrome，ARDS），是一种由肺实质损伤引起的严重呼吸系统疾病。

该症状通常由严重创伤、感染或其他肺部疾病引起，患者表现出呼吸急促、低氧血症以及肺功能不全等症状。

为了有效应对急性呼吸窘迫综合症的发生，制定一份科学合理的应急预案具有重要意义。

二、建立应急预案的目的急性呼吸窘迫综合症的发生具有突发性和不可预测性，早期诊断和治疗对患者的生存和康复至关重要。

制定应急预案的目的如下：1. 提高急性呼吸窘迫综合症的识别率：明确病情表现和监测指标，提高医务人员对疾病的辨识能力。

2. 快速响应和处理：明确患者送达时该采取的紧急处理措施，确保患者能够及时得到合理的治疗。

3. 加强科学指导：指导医务人员在应对急性呼吸窘迫综合症时采取科学、有效的救治措施，提高治疗效果。

三、预测、预警和预告1. 提前预测：建立与监护仪联动的呼吸窘迫评估预测模型，对患者的呼吸功能进行实时监测和评估，提前发现病情的恶化趋势。

2. 发出预警：当患者的呼吸状况达到一定的预警标准时，立即启动应急预案，并通知相关医务人员参与抢救工作。

3. 预告指导：在收到预警信息后，及时向医务人员通报病情信息和相应建议，通过供氧、呼吸机辅助通气等方式进行实施抢救。

四、医疗措施1. 患者的快速评估：全面评估患者的生命体征，包括血气分析、胸片、肺功能等检查，以确定病因和评估病情的严重程度。

2. 有效的氧疗：根据患者的氧合指数，选择合适的氧疗方案，包括鼻导管、面罩或呼吸机等，确保患者的氧气供应。

3. 合理的通气支持：对于患者需要的通气支持，包括非侵入性通气和有创性通气，根据患者的情况选择适当的通气方案。

4. 液体管理和循环支持：根据患者的循环状态，合理给予液体管理和血管活性药物支持，确保患者的血流循环稳定。

五、团队合作和培训1. 团队配合：在应急处理过程中，各个科室的医务人员需要紧密配合，共同制定和执行应对方案，确保患者得到及时救治。

呼吸科急危重症的应急预案与处理流程一、呼吸科急危重症的应急预案与处理流程一）重症哮喘的应急预案与处理流程当患者出现哮喘发作时，应立即协助其取半坐卧位或端坐位，并通知医生。

同时给予高浓度、高流量氧气吸入（氧流量6~8L/min，氧浓度40%~60%），加温湿化氧气，并遵医嘱给予心电监护。

建立静脉通道，给予补液治疗，纠正酸中毒，维持电解质平衡。

若有心力衰竭，应控制补液量和补液速度。

遵医嘱使用支气管解痉药物（茶碱类）及糖皮质激素，观察用药效果及有无不良反应。

雾化吸入β2受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林）及抗胆碱药物（异丙托溴铵），遵医嘱给予祛痰剂或雾化吸入，指导患者有效咳嗽，协助叩背。

配合医生做好抢救工作，备好紧急气管插管的抢救物品。

严密观察生命体征及用氧、药物疗效，做好并发症的预防工作。

同时，做好护理记录、心理护理、健康宣教及家属的安抚工作。

二）大咯血的应急预案与处理流程在评估患者时，应注意有无气道阻塞情况、自主呼吸的频率和节律、脉搏情况以及神志状态。

当患者出现气道阻塞及呼吸异常时，应将头偏向一侧，清除口鼻及气道内的血块和异物，保持气道通畅，及时吸出血液及痰液，并行气管切开或气管插管。

当患者出现呼之不应、大动脉搏动消失、心跳及呼吸暂停时，应立即进行心肺复苏。

患者应绝对卧床休息，取患侧卧位，避免误吸和窒息。

窒息者取头低脚高位。

行心电监护，监测心率、血压、脉搏和呼吸的变化。

紧急配血、备血，做好输血准备。

给予高流量氧气吸入，保持血氧饱和度95%以上。

建立2条以上的静脉通道，及时准确执行医嘱，包括镇静药物（地西泮5~10mg肌内或静脉注射，必要时重复使用）、药物止血（垂体后叶素、维生素K1、血凝酶等）和补充血容量（低血容量者，给予快速补液或输血；有凝血障碍者给予新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀（富含凝血因子的血浆沉淀制品））。

评估咯血量的标准是24小时咯血量超过500毫升或单次咯血量超过300毫升。

若患者反复出现大咯血且经过上述处理无效，需要进行特检和手术准备。

呼吸科专科应急预案一、引言呼吸科作为医院中重要的科室之一，承担着诊治各类呼吸系统疾病的重任。

由于呼吸系统疾病的复杂性和多样性，以及可能出现的紧急情况，制定一套完善的专科应急预案至关重要。

本应急预案旨在规范呼吸科在面对突发事件时的应对流程，提高医护人员的应急处理能力，保障患者的生命安全和医疗质量。

二、适用范围本应急预案适用于呼吸科内各类突发紧急情况，包括但不限于：急性呼吸衰竭、重症肺炎、大咯血、气管异物梗阻、呼吸心跳骤停等。

三、应急组织与职责（一）应急领导小组成立以呼吸科主任为组长，护士长为副组长，科室骨干医护人员为成员的应急领导小组。

负责指挥、协调科室的应急处置工作，制定应急决策，调配人员和物资。

（二）医疗救治小组由科室高年资医生组成，负责对患者进行紧急诊断和治疗，制定个体化的治疗方案，实施抢救措施。

（三）护理小组由护士长带领护理人员组成，负责患者的护理工作，包括病情观察、护理操作、心理护理等。

（四）后勤保障小组负责应急物资的储备、管理和调配，确保医疗设备的正常运行，保障水电供应等。

四、应急响应流程（一）发现紧急情况医护人员在日常工作中，一旦发现患者出现紧急情况，如呼吸困难突然加重、意识丧失等，应立即启动应急预案。

（二）紧急呼叫迅速呼叫医生和其他相关人员，同时通知护士长和应急领导小组。

（三）初步评估与处理医护人员在等待支援的同时，对患者进行初步评估，包括生命体征、意识状态、呼吸情况等，并采取相应的急救措施，如吸氧、建立静脉通道等。

（四）明确诊断与治疗方案医疗救治小组到达后，迅速进行详细的诊断和评估，制定治疗方案。

如为急性呼吸衰竭，可能需要立即进行机械通气；如为大咯血，可能需要进行支气管动脉栓塞术等。

（五）护理配合护理小组按照治疗方案，密切配合医生进行各项护理操作，如协助医生进行气管插管、观察患者病情变化等。

（六）病情监测与记录在救治过程中，医护人员要密切监测患者的病情变化，包括生命体征、症状、实验室检查结果等，并做好详细记录。

肺心病合并呼吸衰竭抢救过程之阳早格格创做大咯血抢救过程慢性肺火肿患者抢救过程沉症收气管哮喘抢救过程心搏呼吸骤停抢救步调突然倒天、里色惨黑、心唇及四肢终梢紫绀窒息的抢救过程无呼吸 呼喊EMS呼喊央供除颤• 推断呼吸1、当病人突然出现呼吸艰易，喉部紧扼感，准确推断出病人出于窒息状态，2、坐时采与抢救步伐，并呼救.3、站正在患者身后，单臂合拢环绕患者腰部，使患者直腰稍背前倾一脚握拳，沉搁正在患者的肚脐上，另一脚也紧握拳头，正在患者背部赶快有力天进与挤压，佳像要提起患者身体一般沉复以上步调，曲至同物被排出4、若患者神志不浑时，让患者俯卧正在天板上浑理气管.如果正在吐喉的后里或者上部不妨瞅到同物，便伸进一根脚指将引起梗塞的同物沉沉掸出去.留神切勿将同物更深天推进气道，更加是对付小孩举止此收配时.5、如上述收配之后，如果同物依旧滞留正在气道里而且患者不所有反应，那便要举止心净复苏术.心净复苏核心压迫胸腔的步伐大概会使同物排出.6、如同物仍已与出，应坐时止气管切启术.7、收配乐成后，背患者搞佳情绪照顾护士.胸膜抢救过程1.胸脱前仔细询问患者既往史，如是可有过脚术及对付痛痛的耐受性，睹到血液是可有头晕、出热汗、晕倒等病史，需要时赋予阿托品肌肉注射，防止胸膜反应.2.耐性粗致道解胸脱脚段，介绍收配要领及历程，以排除患者的思维瞅虑战紧弛情绪，并接待注意事项，如脱刺中防止咳嗽、道话战转化身体，对付粗神非常紧弛的患者适合使用镇定剂.3.术前赋予收援疗法，鼓励患者进食，防止爆收矮血糖反应，以便与胸膜反应相辨别.如病情允许先治疗并收症待佳转后再止胸脱.4.胸膜腔脱刺的历程中，患者出现的连绝咳嗽、头晕、胸闷、心悸、里色惨黑、出汗、昏迷等，思量胸膜反应，坐时停止收配；5.患者仄卧戚息，吸氧，保温；6.情绪疏导，测血压，脉搏，瞅察神志变更；7.对付于出汗明隐、血压偏偏矮的患者，补充10%葡萄糖500ml.8.需要时皮下注射1∶1000肾上腺素0.3~0.5mL,防止戚克.。

一、呼吸科急危重症的应急方案与办理流程（一）重症哮喘的应急方案与办理流程1.若患者哮喘发生，马上协助其取半坐卧位或端坐位，同时通知医生。

2.恩赐高浓度、高流量氧气吸入（氧流量 6~8L/min ，氧浓度40%~60%）,氧气加温湿化，遵医嘱恩赐心电监护。

3.建立静脉通道，恩赐补液治疗，纠正酸中毒，保持电解质的均衡，若存心力衰竭应控制补液量和补液速度。

4.遵医嘱使用支气管解痉药物（茶碱类）及糖皮质激素，观察用药成效及有无不良反应。

5.雾化吸入β 2 受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林），抗胆碱药物（异丙托溴铵），遵医嘱恩赐祛痰剂或雾化吸入，指导患者有效咳嗽，协助叩背。

6.配合医生做好急救工作，备好紧迫气管插管的急救物件。

7.严实观察生命体征及用氧、药物疗效，做好并发症的预防工作。

8.做好护理记录、心理护理、健康宣教及家属的抚慰工作。

附：重症哮喘的应急方案流程图取半坐卧位或端坐位恩赐氧气吸入（ 6~8L/min ）恩赐心电监护建立静脉通道遵医嘱给药雾化吸入平喘药物备好紧迫气管插管的急救物件观察生命体征及用氧、药物疗效做好护理记录、心理护理、健康宣教及家（二）大咯血的应急方案与办理流程1.评估患者：（1）有无气道堵塞状况。

（2）有无自主呼吸，呼吸的频率和节律。

（3）有无脉搏，循环能否充分。

（4）神志能否清楚2.患者出现气道堵塞及呼吸异常时：（1）头倾向一侧，清楚口鼻及气道血块和异物（2）保持气道畅达，及时吸出血液及痰液。

（3）行气管切开或气管插管。

3.患者出现呼之不该、大动脉搏动消逝、心跳及呼吸暂停时，马上进行心肺复苏。

4.患者应绝对卧床休息，取患侧卧位，防范误吸和窒息。

窒息者取头低脚高位。

5.行心电监护，监测心率、血压、脉搏和呼吸的变化。

6.紧迫配血、备血，做好输血准备。

7.恩赐高流量氧气吸入，保持血氧饱和度 95%以上。

8.建立 2 条以上的静脉通道，及时正确履行医嘱。

（1）冷静：地西泮 5~10mg肌内或静脉注射，必需时重复使用。

呼吸系统急危重症应急方案及流程————————————————————————————————作者 :————————————————————————————————日期 :肺芥蒂归并呼吸衰竭急救流程连续低流量吸氧并成立静脉通路清理呼吸道分泌物，缓解支气管痉挛心电监护应用抗生素，以控制感染备好各样急救用品和药品察看患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色彩呼吸频次、节律及深浅度必需时行机械通气若有二氧化碳潴留，注意畅达气道实时吸出痰液，防备堵塞呼吸道察看患者有无肺性脑病预兆患者生命体征安稳后，心理护理，指导患者合理饮食大咯血急救流程嘱患者头低脚高位，轻叩其背部，去除口腔、咽喉血块赐予连续低、中流量吸氧，成立静脉通路用止血药增补血容量，纠正休克，备好呼吸喜悦剂、气管插管等器材卧床歇息，心电监护生命体征安稳后，做好基础护理，使病人洁净口腔床铺干燥、病室寂静鼓舞病人咳嗽，将残留血块咯出急救结束后 6 小时内正确记录急救过程急性肺水肿患者急救流程立刻通知其余医护人员冷静吸氧减少静脉回流，患者取坐位或半卧位，两腿下垂应用利尿剂、血管扩充剂、强心剂亲密察看生命体征变化心理护理急救结束 6 小时正确记录急救过程重症支气管哮喘急救流程将患者布置在洁净、光芒及通风好的病房，防止接触刺激性物件辅助患者取舒坦坐位或半卧位，低流量给氧补液，应用支气管解痉药物，监测血氧饱和度应用糖皮质激素严实察看患者生命体征、神志、及氧疗成效促使排痰，控制感染必需机遇械通气心理护理，健康宣教心搏呼吸骤停急救程序忽然倒地、面无人色、● 观有反判断●呼喊 EMS无反 无呼 ●推行 2病 人 ●呼喊要次 人吸 有无脉 有呼●开始 CPR ● 继●搁置于●除颤器续复 苏 体显 示 室开连续室颤/电 机心脏恢复自●连续CPR●连续 CPR ● 继 续相应●立刻气（同左）●肾上腺素 1mg●已作气管内颤静注，3～5 分除插管还没有建●缺氧●酸 中毒碳酸氢钠6寻1mol/kg个 找可达龙 150～ 300mg 静脉注●中毒 ● 心 包填塞5原健康教育：●宽慰病人家眷。

呼吸科应急预案一、应急预案的目的和原则。

为了加强呼吸科的应急管理工作，提高突发事件的应急处理能力，保障患者生命安全和医疗秩序，特制定呼吸科应急预案。

原则：1. 保障患者生命安全和医疗秩序；2. 快速、有效地处置突发事件，减少损失；3. 统一指挥、协调配合，形成合力。

二、应急预案的内容。

1. 突发事件的分类和应急响应级别划分；2. 应急指挥部的组成和职责；3. 应急处置流程和标准；4. 应急物资和设备的准备和调配；5. 应急演练和培训。

三、突发事件的分类和应急响应级别划分。

1. 突发事件分类：（1）患者突发病情加重；（2）医疗设备故障；（3）医疗事故；（4）其他突发事件。

2. 应急响应级别划分：（1）一级响应，对病情危急、生命威胁的患者进行紧急救治；（2）二级响应，对医疗设备故障、医疗事故等进行紧急处理；（3）三级响应，对其他突发事件进行紧急处理。

四、应急指挥部的组成和职责。

1. 组成，由呼吸科主任担任指挥长，各科室负责人、护理部负责人、后勤保障人员等组成。

2. 职责：（1）制定应急处置方案；（2）指挥协调突发事件处置工作；（3）调配医疗资源；（4）向上级汇报和协调支援。

五、应急处置流程和标准。

1. 突发事件发生后，立即启动应急预案，迅速组织人员进行处置；2. 根据不同的突发事件，采取相应的处置措施，确保患者得到及时救治；3. 严格按照标准操作程序进行处置，确保医疗秩序和患者安全。

六、应急物资和设备的准备和调配。

1. 对呼吸科应急物资和设备进行定期检查和维护，确保处置突发事件时的正常使用；2. 配备足够的急救药品和器械，以备不时之需；3. 突发事件发生后，及时调配医疗资源，满足处置需要。

七、应急演练和培训。

1. 定期组织呼吸科应急演练，检验应急预案的有效性和可操作性；2. 对医护人员进行应急处置培训，提高应急处置能力。

八、应急预案的修订和完善。

1. 根据实际情况，不断完善和修订呼吸科应急预案，提高应急处置能力；2. 对应急处置中出现的问题和不足进行总结，及时调整和改进应急预案。