治心脏病心力衰竭水肿方

常用心脏病药物的剂量和疗程心脏病是一种常见的慢性疾病，不仅对患者的健康造成威胁，也给社会健康事业带来了巨大的压力。

治疗心脏病的药物是一种常见的治疗方式，它可以通过调整血管张力、促进心脏收缩等功能来帮助患者恢复健康。

本文将介绍一些常用的心脏病药物以及相应的剂量和疗程。

一、β受体阻滞剂β受体阻滞剂是治疗心脏病的一类重要药物。

它通过阻断β受体，减少交感神经系统的兴奋，从而降低心脏的负荷和需氧量。

常用的β受体阻滞剂包括美托洛尔、卡维地洛等。

1. 美托洛尔美托洛尔是一种非选择性β1 和β2 受体阻滞剂，通常用于治疗冠心病、高血压等心血管疾病。

成人的起始剂量一般为25-50毫克，口服，每日2次。

根据病情的不同，医生可能会逐渐增加剂量到100-200毫克，最大剂量不要超过400毫克，一般分为2-3次给药。

治疗疗程一般是长期服用，直到患者病情稳定。

2. 卡维地洛卡维地洛是一种选择性β1 受体阻滞剂，常用于治疗高血压、心绞痛等心脏病。

一般成人的起始剂量为25-50毫克，每日2-3次。

根据病情反应，医生可能会逐渐增加剂量，最大剂量为200毫克。

治疗疗程因患者病情而异，一般需要长期服用。

二、ACE抑制剂ACE（血管紧张素转化酶）抑制剂是治疗心脏病的另一类常用药物。

它通过抑制血管紧张素转化酶的活性，阻断血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血管紧张素Ⅱ的水平，扩张血管，降低血压。

常用的ACE抑制剂包括卡托普利、依那普利等。

1. 卡托普利卡托普利是一种常用的ACE抑制剂，常用于治疗高血压、心衰等心脏病。

成人的起始剂量为6.25-12.5毫克，口服，每日2次。

根据病情调整剂量，最大剂量不超过50毫克，可以分为2-3次给药。

治疗疗程根据患者的病情而定，一般需要长期服用。

2. 依那普利依那普利是一种常用的ACE抑制剂，用于治疗高血压、心脏病等。

成人的起始剂量为2.5-5毫克，口服，每日1次。

根据病情调整剂量，最大剂量为40毫克，可以分为1-2次给药。

名⽅解表剂 ⾟温解表剂 ⿇黄汤 【组成】⿇黄9克、桂枝6克、杏仁9克、⽢草3克。

【功⽤】发汗解表，宣肺平喘：⽤于外感风寒，恶寒发热、头⾝痛、⽆汗⽽喘，脉浮紧者。

荆防败毒散 【组成】荆芥、防风、羌活、独活、川芎、柴胡、前胡、桔梗、枳壳、茯苓各30克、⽢草15克。

⽢肃中医药⼤学附属医院脾胃科吴⽟泓 【功⽤】发散风寒，解表祛湿：⽤于“流感”、感冒等病证初起，出现恶寒、发热、⽆汗、剧烈头痛、肌⾁关节酸痛，⾆苔⽩腻，脉浮或浮数者。

本⽅亦可⽤于痢疾、疮痈初起⽽有表寒证者。

葱豉汤 【组成】葱⽩(连须)5条、⾖豉30克。

【功⽤】发汗解表：⽤于外感风寒，恶寒、发热、⽆汗、头痛⿐塞、⾝痛，⾆苔薄⽩，脉浮。

⾟凉解表剂 桑菊饮 【组成】桑叶8克、菊花6克、薄荷3克、杏仁6克、桔梗6克、⽣⽢草3克、连翘6克、芦根6克。

【功⽤】疏风清热，宣肺⽌咳：⽤于伤风、感冒初起，咳嗽、头痛、微发热，苔薄，脉浮者。

本⽅可⽤于上呼吸道感染、急性⽀⽓管炎等以咳嗽为主者。

银翘散 【组成】银花30克、连翘30克、⽜蒡⼦18克、薄荷18克、荆芥穗12克、⾖豉15克、桔梗18克、⽣⽢草15克、⽵叶12克，芦根15克。

【功⽤】⾟凉透表，清热解毒：⽤于外感风热初起，发热微恶寒、⽆汗或有汗不畅、头痛⼝渴、咳嗽咽痛，⾆尖红，苔薄⽩或薄黄，脉浮数者。

⽬前常⽤本⽅加减治疗风热感冒、“流感”、急性扁桃体炎、急性⽀⽓管炎、肺炎、⿇疹、“⼄脑”、“流脑”以及腮腺炎等急性传染病初起⽽具有风热表证者。

⿇杏⽯⽢汤 【组成】⿇黄6克、杏仁9克、⽣⽯膏24克、⽢草6克。

【功⽤】⾟凉宣泄，清肺平喘：⽤于外感风热，或风寒郁⽽化热，热壅于肺，⽽见咳嗽、⽓急、⿐煽、⼝渴、⾼热不退，⾆红苔⽩或黄，脉滑数者。

常⽤本⽅配伍鱼腥草、黄芩、⽠蒌、贝母等，治疗急慢性⽀⽓管炎、肺炎以及⿇疹合并肺炎。

清热剂 清⽓分热剂 ⽩虎汤 【组成】⽣⽯膏30克、知母9克、⽢草3克、粳⽶9克。

编辑/严敏****************真武汤加减治疗慢性心力衰竭□ 湖南中医药大学第一附属医院内科主任 吴金莲各种心脏病到了严重阶段，都会导致心力衰竭。

如风湿性心脏病、高血压性心脏病、缺血性心脏病、肺源性心脏病和心肌炎、主动脉瓣狭窄或关闭不全等都有可发生。

临床症状表现为复杂的症候群，最常见症状为呼吸困难，特别是端坐和夜间，常会出现阵发性呼吸困难，还会出现咳嗽、吐痰、咯血、疲乏无力、失眠多梦、肾功能损害、心悸、血尿、水肿、紫绀等。

此病难以彻底治愈，据统计，慢性心力衰竭5年期存活率与恶性肿瘤相当。

中医没有心力衰竭一词，上述症候应属于中医“水肿”、“喘症”等范畴。

中医认为该病病位在心，与肺、脾、肾密切相关。

因久病及肾，肾阳虚衰，火不暖土，则脾阳也虚，土不制水，饮溢肌肤而成水肿；水饮（编者注：水饮为中医术语，是脏腑病理变化的产物。

水和饮的区别是稀而清者为水，稀而黏者为饮）凌肺，肺气不降，失其宣降功能，使水肿加重。

治疗上不仅要温肾助阳以治肾阳虚衰之本，更要化气行水，这样才能截断津液积聚，扭转病情。

本人在临床上曾用过很多方法治疗此病，其中用真武汤加减治疗收到一定效果。

真武汤出自《伤寒论》一书，由附子、茯苓、芍药、白术、生姜组成，有温阳利水的作用，在临床上主要治疗肾阳虚衰、小便不利、四肢沉重疼痛、肢体浮肿、心下悸、头眩等症。

附子为此方中君药，大辛大热，温壮肾中阳气，祛寒邪，使肾阳虚衰得复，气化得行；白术甘苦而温，燥湿健脾利水，导水下行；茯苓淡能利窍，为除湿之要药，味甘平补阳，益脾逐水，生津导气，与白术同为臣药；生姜温散水气，宣肺温胃，助附子行散溢于肌表之湿为佐药；芍药和里，与附子同用，能入阴破结，敛阴和阳。

真武汤是一剂温肾散寒、健脾利水的良方。

因心衰一般水肿较重，本人根椐其证候，加泽泻、猪苓，增加利水行水之法；加陈皮，理气健脾，燥湿化痰。

3味共奏温阳利水之效。

这里要提及的是，为了减轻不良反应，用炙过的附子为好，同时要比其他药先煎一阵。

廖世煌：水肿的经方治疗(转载)发表者：赵东奇519人已访问水肿，在《金匮》里有专门论述，但也见于其他病证之中。

如“消渴小便不利病”篇、“妇人妊娠病”篇、“痰饮病”篇以及《伤寒》少阴病等。

水气和痰饮同出一源，皆为人体水液运行失常停留于体内所致之病，而水肿为水液停于全身所致，因而有浮肿症状。

关于水气病的分类，在《金匮》水气病中是根据病因、症状而分为风水、皮水、正水、石水。

在治疗方面，仲景首创发汗、利水、逐水之法。

后世医家，多根据这些法则组方用药或选用仲景方药治疗水肿病甚至不少疑难重证获得可靠的疗效。

现将临床常用诊治方法介绍如下。

1 阳水1.1 风水泛滥证候：恶风。

一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出无大热；里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利。

舌质红或淡红，苔薄白，甚或咽喉红肿痛。

治法：祛风行水。

方药：越婢汤或越婢加术汤，表邪重而偏寒者，去石膏加防风、羌活；咳喘加杏仁、陈皮，甚者加桑白皮，葶苈子；咽喉红肿痛加牛蒡子、象贝、蒲公英；血尿明显，加白茅根、蒲黄。

据药理作用研究：麻黄能使冠状动脉血管扩张，增加冠脉流量，与垂体后叶素合用升压时，能克服垂体引起冠脉血管收缩和心脏抑制。

麻黄碱对心脏有强大兴奋作用，但反复应用，或一次用量很大则引起抑制作用。

伪麻黄碱较麻黄碱有显著利尿作用。

对实验性肾小管肾炎之犬亦有产生利尿作用。

重者则无。

当人处在高温环境中时用麻黄碱50mg，1.5至2小时后，汗液分泌比未用者更快更多。

白术，有明显的利尿作用和持久作用。

对不麻醉猫，静注煎剂0.05～0.25g/kg，尿量增加2～3倍，6～7小时后仍高于正常，胃灌治药1～3g/kg，尿量增加2～6倍，6～7小时后仍正常。

白术能增加钠的排出量，且排钠胜于排水，故其作用可能是继发于电解质重吸收的减少，有汞撒利样排氯排钠作用。

又有增加尿中二氧化碳容量，PH值以及增加钾排泄。

1.2 表虚风水证候：风湿，脉浮，身重，汗出恶风；风水，脉浮，身重，汗出恶风。

郭士魁治疗心力衰竭经验郭士魁（1915年～1981年）是国内著名的中医学家，心血管病专家，他精通中医药理论，临床经验颇为丰富，擅长诊治内儿妇科疑难病症，其在心脑血管疑难重症及传统中药理论与实践方面有独特的认识及专长，特别是在运用中医“活血化瘀”、“芳香温通”等法则治疗冠心病、心绞痛、急性心肌梗死等方面颇有建树，在国内外有较大的影响。

其创制的“冠心Ⅰ号”、“冠心Ⅱ号”、“宽胸丸”、“宽胸气雾剂”、“川芎嗪”等，获全国科学大会奖及部级成果奖多项。

心力衰竭属于中医“心悸”、“怔忡”、“咳喘”、“痰饮”、“水肿”等范畴。

《素问·痿论篇》曰：“心主身之血脉。

”由于心病日久，心阴阳俱虚，心气虚则血脉鼓动无力，流行不畅，气滞血瘀。

诸脏腑因失血所养而虚衰：脾虚则纳差腹胀，不能正常运化水谷而生痰成饮；肺气虚致肺血瘀阻则气短咳喘；肾阳虚，不能利水，出现尿少浮肿；肝藏血，肝虚则肝血瘀滞而肿大。

《金匮要略》指出：“心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿。

”描述了心水症的一般症状，类似现代的心力衰竭。

其主要原因为心阳虚，心气不足，故治疗上应以益气温阳为主。

一、辨证施治1．心阳虚心慌、心悸、气短乏力，动则心悸，舌质略暗，苔薄白，脉细数。

治疗以益气养心，当归汤加减：党参20～30g，黄芪20～30g，桂枝10～12g，白术12～15g，当归12～15g，丹参12～15g，远志10g，茯苓15～30g，柏子仁12g。

2．心脾阳虚心悸气短，腹胀纳少，轻度浮肿，舌胖质暗苔白，脉细数或结代。

治宜温阳健脾，活血利湿。

四君子汤合苓桂术甘汤加减，可加用益母草、车前草、当归、北五加皮、丹参等药。

3．心肾阳虚心悸气短，活动后加重，畏寒肢冷，尿少浮肿，面色青紫，舌胖质暗苔白腻，脉细数或结代，治宜温阳利水，佐以理气活血。

用真武汤合苓桂术甘汤加减：党参12～15g，白术12g，茯苓15g，桂枝10g，附片6～10g，生姜10g，当归10～12g，丹参12～15g，车前草12～15g，北五加皮3～10g。

心衰病（慢性心力衰竭）中医诊疗方案（2017年版）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参考《中医内科学》（张伯礼主编，人民卫生出版社2012年出版）。

（1）以胸闷气喘、心悸、水肿为主症。

（2）早期表现为劳累后气短心悸，或夜间突发喘咳惊悸、端坐后缓解。

随着病情发展心悸频发，动则喘甚，或端坐呼吸，不能平卧，水肿以下肢为甚，甚则全身水肿。

常伴乏力、腹胀等。

（3）多有心悸、胸痹、真心痛、心痹（风湿性心脏病）、心瘅（心热病）等病史。

2.xx诊断标准指南》。

（1）主要条件：①阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸；②颈静脉怒张；③肺部罗音；④心脏扩大；⑤急性肺水肿；⑥第三心音奔马律；⑦静脉压增高>1.57kpa(16cmH2O)；⑧循环时间＞25秒；⑨肝颈静脉返流征阳性。

（2）次要条件：①踝部水肿；②夜间咳嗽活动后呼吸困难；③肝肿大；④胸腔积液；⑤肺活量降低到最大肺活量的；⑥心动过速；⑦治疗后5天内体重减轻＞4.5kg。

同时存在2个主项或1个主项加2个次项，即可诊断为心力衰竭。

超声心动图指标：①收缩功能：以收缩末及舒张末的容量差计算射血分数(EF值)，虽不够精确，但方便实用。

正常EF值＞50%，运动时至少增加5%。

②舒张功能：目前大多采用多普勒超声心动图二尖瓣血流频谱间接测定心室舒张功能，心动周期中舒张早期心室充盈速度最大值为E峰，舒张晚期心室充盈最大值为A峰，E/A为两者之比值。

正常人E/A值不应小于1.2，中青年应更大。

舒张功能不全时，E峰下降，A峰增高，E/A比值降低。

心力衰竭严重程度分级标准：美国纽约心脏病学会(NYHA)的分级方案，主要是根据患者自觉的活动能力划分为心功能四级，心力衰竭三度：I级（心功能代偿期）：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

参考中华医学会心血管病学分会2014年发布的《中国心力衰竭诊断和治疗Ⅱ级（I度心衰）：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状、但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

治疗心衰出汗的中药方剂
1. 人参党参汤，主要用于治疗心衰出汗，伴有气短、乏力等症状。

方剂成分包括人参、党参、黄芪等，具有补气益阳、健脾和胃的功效。

2. 参附汤，适用于心阳虚导致的出汗过多，伴有心悸、短气等症状。

方剂成分包括人参、附子、黄芪等，具有温补心阳、固表止汗的作用。

3. 五苓散，用于治疗心衰出汗伴有脾胃湿滞、水肿等症状。

方剂成分包括茯苓、白术、桂枝、猪苓、泽泻等，具有利水渗湿、健脾化湿的功效。

4. 四逆散，适用于心阳虚导致的出汗过多，伴有肢体冰冷、脉沉细等症状。

方剂成分包括干姜、附子等，具有温阳散寒、固表止汗的作用。

需要强调的是，中药治疗心衰出汗需要在医生的指导下进行，需要根据患者的具体情况进行个性化的调配，同时患者在服用中药期间需要密切观察症状变化，及时向医生反映，以便调整方剂。

另
外，中药治疗心衰出汗的同时，患者也应该结合饮食调理和生活方式改变，以达到更好的治疗效果。

心衰的治疗:1心气不足型:心悸气短、活动加重,乏力、头晕、盗汗等。

方药:葶苈生脉五苓散加减2脾肾阳虚型:咳嗽、气喘、畏寒尿少、面色苍白。

方药:真武汤加减真武汤 -茯苓9克芍药9克白术6克生姜(切)9克附子5克(炮)真武汤 - 用法上五味,以水800毫升,煮取300毫升,去滓,每次温服100毫升,日三服。

3气虚血瘀型:口唇青紫、咳嗽气喘方药:血府逐瘀汤加减方诀 :血府当归生地桃,红花甘桔赤芍熬,柴胡芎枳加牛膝,活血化瘀功效高。

组方当归三钱(9克),生地三钱(9克),桃仁四钱(12克),红花三钱(9克)、枳壳二钱(6克),赤芍二钱(6克)、柴胡一钱(3克),甘草二钱(6克),桔梗一钱半(4、5克),川芎一钱半(4、5克),牛膝三钱(9克)。

方剂特点功效本方由桃红四物汤(桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍)合四逆散(柴胡、枳壳、甘草、赤芍)加桔梗、牛膝而成。

方中以桃红四物汤活血化瘀而养血,防纯化瘀之伤正;四逆散疏理肝气,使气行则血行;加桔梗引药上行达于胸中(血府);牛膝引瘀血下行而通利血脉。

诸药相合,构成理气活血之剂。

本方以活血化瘀而不伤正、疏肝理气而不耗气为特点,达到运气活血、祛瘀止痛的功效。

方剂主治本方为王清任用于治疗“胸中血府血瘀”诸症之名方。

即由于肝郁气滞、气滞血瘀所致头痛、胸痛、憋闷、急躁、肝气病及用归脾治疗无效的心跳心忙、胸不任物或胸任重物、夜睡多梦、失眠不安、发热、饮水即呛、干呕、呃逆、食从胸后下等症,均可用本方治疗。

4痰瘀阻肺型:心慌气短、憋闷,泡沫样痰方药:葶苈大枣泻肺汤加减【处方】葶苈15克(熬令黄色,捣丸)大枣12枚【功能主治】泻肺去痰,利水平喘。

治肺痈,胸中胀满,痰涎壅塞,喘咳不得卧,甚则一身面目浮肿,鼻塞流涕,不闻香臭酸辛;亦抬支饮不得息者。

【用法用量】先以水600毫升,煮枣取400毫升,去枣,纳葶苈,煮取200毫升,顿服。

【备注】方中葶苈子入肺泻气,开结利水,使肺气通利,痰水俱下,则喘可平,肿可退;但又恐其性猛力峻,故佐以大枣之甘温安中而缓与药力,使驱邪而不伤正。

桃红四物汤合五苓散加减治疗心衰水肿疗效分析摘要】目的：分析讨论桃红四物汤合五苓散加减对心衰水肿的效果。

方法：将我院2016年6月—2017年10月收治的心衰水肿患者中抽取88例，按照入院号随机分为对照组和观察组，每组44例患者，对照组患者使用常规药物进行治疗，观察组患者使用桃红四物汤合五苓散加减治疗，经过治疗后，比较分析两组患者的治疗疗效、心功能、二十四小时尿量、六分钟步行距离以及不良反应发生率。

结果：研究表明，观察组的治疗疗效、二十四小时尿量、以及心功能均优于对照组，六分钟步行距离比对照组远，不良反应发生率低于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。

结论：桃红四物汤合五苓散加减对心衰水肿患者的治疗效率较好，可以改善患者的心功能，且安全性较高，有很高的临床应用价值。

【关键词】桃红四物汤合五苓散；加减；心衰水肿；疗效分析【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）15-0064-03【Abstract】Objective To analyze the effect of Taohong Siwu Decoction combinedwith Wudai San on edema of heart failure. Methods Eighty-eight patients with heart failure edema admitted from June 2016 to October 2017 in our hospital were randomly divided into a control group and an observation group according to the hospital admission number, and 44 patients in each group. Patients in the control group were treated with conventional drugs. After treatment, patients in the observation group were treated with Taohong Siwu Decoction and Wuyu Powder.After treatment, the therapeutic efficacy, cardiac function, 24-hour urine volume, six-minute walking distance, and incidence of adverse reactions were compared between the two groups of patients. Results The study showed that the observation group's treatment efficacy, 24-hour urine output, and heart function were better than the control group. The six-minute walking distance was far longer than the control group. The incidence of adverse reactions was lower than that of the control group. The difference was statistically significant. P<0.05. Conclusion Taohong Siwu Decoction combined with Wuzhi Powder has a better therapeutic effect on patients with heart failure and edema. It can improve the heart function of patients and has higher safety.It has high clinical application value.【Key words】Taohong Siwu Decoction and Wuhao San;Addition andsubtraction;Heart failure edema;Curative effect analysis心力衰竭是一种由心脏血液循环功能障碍引发的临床综合征，各类型心脏病是造成心力衰竭的主要原因，如心律失常、冠心病等结构性心脏病。

治心脏病、冠心病奇方--不是仙丹，胜似仙丹河南平顶山市孔令晨说：我是仙丹验方的受益者。

去年春节前我感觉心脏不适，在医院被诊断为冠心病。

住院半个月，花去两千多元钱。

出院后，我一直靠口服药物控制病情，稍微劳累或休息不好就犯病。

有时心跳过速，偶尔还伴有早搏现象。

后来，我在《老人春秋》杂志上看到《不是仙丹，胜似仙丹》的验方〖用4种中药粉成面（约10克）伴蜂蜜服下〗，我便开始按照验方服用。

半年多过去了，我的冠心病再没复发过，感觉很好。

我又把此验方介绍给另一病友，他服用后也说很好。

组方：山楂500克丹参500 克金樱子250克何首乌（制）250克以上药物研末，每天早上取一汤勺药面约10克，一汤勺蜂蜜约30克，放入一杯温开水中搅均匀，喝下。

注意：金樱子在加工时一定要去掉外壳的绒毛，否则会引起过敏不适的症状。

“贵在坚持”，不可三天打鱼，两天晒网，支持按时服用此药。

（1）找一个碗（两手的拇指和食指撑成一个圆为口径）锅里倒进两碗水（不能用铝锅）。

（2）再放进三头大蒜（不要剥皮）洗净，用火煮成一碗水。

（3）然后以自己的手指摄一小摄黑红糖（不要黄色的红糖）放进汤里，一次喝完。

（4）在晚上11-1点的时段喝，效果最好（此时是心经的血液最旺盛的时段）。

（5）每个月连服七天。

共用21头大蒜。

（6）主治：冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌缺血、心力衰竭、心律失常、心慌、胸闷、气短、乏力、胸痛、肺心病、心肌炎、先天性心脏病、心肌肥大等偏方3材料：元胡3两、三七3两、地龙3两、降香1两、丹参4两、蜂蜜1斤6两用法：先将前5种药，放在一起研成面。

然后，将1斤6两蜂蜜倒在锅里烧开。

待烧开的蜂蜜晾温后，把其倒在研好的药面里，将它们搅成一团。

搅好后，用手平均分成70丸。

患者早饭前1丸、晚饭后1丸。

轻者，两服药痊愈（140丸）；重者，4至6服药痊愈。

慢性心衰所致水肿使用加味五皮饮治疗的效果-中医内科学论文-中医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——慢性心功能衰竭（CHF）是各种结构性或功能性心脏病导致心室充盈和摄血功能受损而引起的一组临床综合征，是充血性心力衰竭的一种临床类型，主要表现为慢性水钠潴留的一组症候群，临床表现为水肿、乏力、呼吸困难，是大多数心血管疾病病人的最终归宿，也是主要的临床原因。

随着最近几年我国老龄化加剧，各种原因所致的慢性心衰逐步增多，严重地威胁着人们的健康生活。

笔者采取加味五皮饮中药汤剂通过健脾、温阳、活血、利水、减轻水钠潴留而减轻心衰症状，疗效明确，现报道如下。

1 资料与方法。

1. 1 一般资料临床选取2010 年9 月-2014 年9 月于我院门诊求治的慢性心衰病人50 例，随机分为治疗组与对照组，其中男性31 例，女性19 例，合并高血压病史18 例，合并糖尿病病史10 例，合并心肌梗死12例，合并冠心病史43 例，合并慢性支气管炎史15 例，病人均有慢性心衰史，均有不同程度双下肢水肿史，分组时以上差别无统计学意义。

1. 2 纳入标准（1）均符合慢性心衰西医诊断标准[1].①症状及体征：呼吸困难、乏力、体液潴留（水肿）、尿量减少，颈静脉怒张或波动增强，肝颈静脉回流征阳性，肺底湿啰音和（或）呼吸音减弱，尤其是肺底，心脏扩大，心动过速，心室率多100 次以上，充血性肝肿大，双下肢水肿，不同程度的胸腔积液。

②彩色多普勒示：左心室增大，左心室收缩末期容量增加及射血分数（LEVF）40%.③X 线胸片：双肺纹理增粗，心脏增大，肺淤血，肺水肿。

④有基础心脏病病史；心功能分级按照纽约心脏病学会（NYHA）分级标准。

（2）中医上符合脾阳虚弱型水肿标准[2].（3）病人要求门诊而拒绝住院治疗。

1. 3 排除标准（1）合并有急性心梗及心绞痛反复发作者。

（2）合并有支气管炎急性发作者。

（3）合并有心源性休克者。

心力衰竭的中医治疗法心力衰竭听说是老年人患的疾病，真的是这样吗？其实大家的理解都是错的。

心力衰竭这个疾病现在患上的年轻人也是越来越多了。

而且心力衰竭对我们身体的伤害是特别大的。

那么我们从哪些地方能看出来我们是不是得了这个疾病呢？那我们就得了解心力衰竭的具体症状，才能更好的进行预防保健等。

我们的中医对心力衰竭症状进行了介绍如下：１．支饮：亦有心悸、气促等症状，但具有心包积液症状和体征，如奇脉,脉压小，心音遥远等，X线及B超可明确诊断。

２．心痹：心衰常为心痹等病的发展，当出现气喘不能平卧，下肢水肿，心界明显扩大等时，应有心衰的诊断。

３．哮病：无心脏病史，以发作性喉间哮鸣有声为特征。

哮病日久可形成肺心病而出现心衰。

４．肺胀：有久咳、哮病等病史，有桶状胸、肺部叩诊呈过清音等体征，X线胸透示透亮度增加。

５．肾水等：尿常规见蛋白、管型等。

中医对心力衰竭的治疗可分为以下几类：１，心阳气虚证：心悸，气短，胸闷，．神疲乏力，头晕，舌淡苔薄白，脉沉细无力。

补阳益气，保元汤加白术、茯苓、远志等。

２。

心肾阳虚证：心悸，面色晄白，肢冷，口唇青紫，或见腰膝酸软，舌质嫩，苔薄白，脉弱而数。

温补心肾。

参附汤合金匮肾气丸加减。

３．阳虚水泛证：心悸气喘，胸闷不适，小便短少，下肢水肿，舌淡胖，苔白滑，脉沉弦。

温阳利水。

真武汤合苓桂术甘汤加减。

４．心气阴两虚证：心悸，气短，下肢水肿，心烦失眠，舌质偏红或紫黯少津，脉细数或促。

益气滋阴。

炙甘草汤加减。

５．阴阳两虚证：胸闷心悸，难以平卧，下肢水肿，畏寒肢冷，心烦热，喜冷饮，舌质红，少苔，脉细数。

温阳滋阴。

济生肾气丸合生脉散加减。

上面的介绍是不是对您有了一些具体的帮助呢？相信应该会有一些收获吧。

不管是怎么样的症状，您都要记住，身体是我们最宝贵的，有不舒服的时候一定要及时的到医院进行检查。

以免到后期出现一些严重的后果。

所以您要是还有不明白，不懂的地方都可以和我们联系。

希望您有一个健康的身体。

心系疾病类药汤大全（完整版）1.小麦红枣竹丝鸡汤【出处】《健身治病汤谱》【组成】竹丝鸡肉500克小麦90克红枣12个百合60克圆肉15克【功用】清心安神，养肝缓急。

【主治】脏躁，症见言行失常，无故悲伤，精神恍惚，心中烦乱，失眠多梦，坐卧不安，喜怒无常，大便干硬，舌红少苔，脉细而数。

对于更年期综合征、经前期紧张症、癔病、精神分裂症、神经衰弱、脑动脉硬化、酒精中毒性精神病等属于心阴不足、神不守舍见有上症者，可用本汤治之。

【制法】①竹丝鸡洗净，斩件；小麦、红枣（去核）、百合、圆肉洗净。

②把全部用料放入锅内，加清水适量，文火煲2小时，调味供用。

【宜忌】①若无竹丝鸡，可用牡蛎肉代之。

②肝火郁结之烦躁易怒，心火上炎之心中烦乱者，不宜用本汤。

【按语】本汤所治之脏躁多因忧虑过度，心阴受损，脏腑不足所致。

治宜清心安神，养肝缓急。

汤中小麦含有淀粉、蛋白质、脂肪、糖类、粗纤维、麦芽糖酶、蛋白酶、精氨酸、维生素B、卵磷脂等，本品性味甘凉，既能清心除烦，又能益心养脾，正合《内经》“心病者，宜食麦”之意。

红枣、圆肉甘平质润，养肝缓急，滋润五脏。

百合助小麦之清心安神，并养肺肾之阴。

竹丝鸡性味甘平，既能补肝肾、清虚热，又能益脾补中。

合而为汤，共奏清心安神、养肝缓急之效。

2.百合生地鸡蛋汤【出处】《健身治病汤谱》【组成】鲜鸡蛋3个百合60克生地黄120克蜂蜜适量【功用】清心养肺，滋阴安神。

【主治】百合病，症见心神不定，精神恍惚，沉默少言，欲睡不入寐，欲行又不走，寒热似有似无，常作自言自语，伴口苦，尿赤，脉数等。

对于癔病、精神分裂症，强迫观念症，神经衰弱，某些热病后期虚弱症属于心肺阴虚、虚火内扰见有上症者，可用本汤治之。

【制法】①百合先用清水浸3～5小时，出白沫，去其水；生地洗净。

②百合、生地放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煲2小时，放入鸡蛋搅匀，再加入蜂蜜。

【宜忌】①百合以瓣小、肉厚、色黄白、质实、味甘微香为佳；味苦色灰黑者质差。