执业医师【中医儿科学】证方总结(精)

中医儿科学辨证论治汇总，熟记它，为自己的孩子把关！一、新生儿黄疸新生儿黄疸的中医辨证论治：（1）湿热熏蒸证——治法：清热利湿退黄；方药：茵陈蒿汤加味。

（2）寒湿阻滞证——治法：温中化湿退黄；方药：茵陈理中汤加味。

（3）瘀积发黄证——治法：化瘀消积退黄；方药：血府逐瘀汤加减。

二、新生儿硬肿症新生儿硬肿症的中医辨证论治：新生儿硬肿症首先辨别虚与实。

阳虚者以益气温阳为主，寒实者以温经通络为主。

寒凝血滞证——治法：温经散寒，活血通络；方药：当归四逆汤加减。

阳气虚弱证——治法：益气温阳，通经活血；方药：参附汤加减。

呼吸系统疾病一、急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染的中医辨证论治：（1）主证风寒感冒——治法：辛温解表；方药：荆防败毒散加减。

风热感冒——治法：辛凉解表；方药：银翘散加减。

暑邪感冒——治法：清暑解表；方药：新加香薷饮加减。

时邪感冒——治法：清热解毒；方药：银翘散合普济消毒饮加减。

（2）兼证夹痰——治法：辛温解表，宣肺化痰；辛凉解表，清肺化痰；方药：在疏风解表的基础上，风寒夹痰证加用三拗汤、二陈汤加减。

风热夹痰证加用桑菊饮加减。

夹滞——治法：解表兼以消食导滞；方药：在疏风解表的基础上，加用保和丸加减。

夹惊——治法：解表兼以清热镇惊；方药：在疏风解表的基础上，加用镇惊丸加减。

另服小儿回春丹或小儿金丹片。

二、小儿肺炎小儿肺炎的中医辨证论治：1.常证风寒闭肺证——治法：辛温宣肺，化痰止咳；方药：华盖散加减。

风热闭肺证——治法：辛凉宣肺，清热化痰；方药：银翘散合麻杏石甘汤加减。

痰热闭肺证——治法：清热涤痰，开肺定喘；方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。

毒热闭肺证——治法：清热解毒，泻肺开闭；方药：黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减。

阴虚肺热证——治法：养阴清肺，润肺止咳；方药：沙参麦冬汤加减。

肺脾气虚证——治法：补肺健脾，益气化痰；方药：人参五味子汤加减。

2.变证心阳虚衰证——治法：温补心阳，救逆固脱；方药：参附龙牡救逆汤加减。

精选全文完整版（可编辑修改）中医儿科学五大病证一、肺炎喘嗽（热、咳、痰、喘、煽）常证风寒闭肺：脉浮紧方剂：三拗汤加减风热闭肺：脉浮数方剂：银翘散合麻杏石甘汤加减痰热闭肺：壮热、痰鸣方剂：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减毒热闭肺：壮热无痰鸣方剂：黄连解毒汤合三拗汤加减阴虚肺热：沙参麦冬汤肺脾气虚：人参五味子汤加减变证心阳虚衰：参附龙牡救逆汤加减邪陷厥阴：羚羊钩藤汤合牛黄清心丸加减二、小儿泄泻常证风寒泻证：藿香正气散加减湿热泻证：葛根芩连汤加减伤食泻证：保和丸加减脾虚泻证：参苓白术散加减脾肾阳虚泻证：四神丸合附子理中汤加减肝郁脾虚证：痛泻要方合四逆散加减变证气阴两伤：人参乌梅汤加减阴竭阳脱：参附龙牡救逆汤加减。

同肺炎变证之肾阳虚衰。

三、厌食症脾失健运：食欲不振，但形体正常，精神如常。

方剂：不换金正气散加减脾胃气虚：食量减少，形体偏瘦。

方剂：异功散加减脾胃阴虚：益胃汤加减♥注意病名厌食症而不是厌食证；儿科五个病证只有这个病证最简单，没有变证、常证之分。

四、水痘常证邪犯肺卫：银翘散加减邪炽气营：清胃解毒汤加减变证邪陷心肝：清瘟败毒饮加减邪毒闭肺：麻杏石甘汤加减♥“四邪”证五：痄腮（腮腺炎）常证邪犯少阳：柴胡葛根汤加减热毒壅盛：普济消毒饮加减变证邪陷心肝：清瘟败毒饮加减毒窜睾腹：龙胆泻肝汤加减♥一个肺系疾病，两个脾系疾病，两个传染性疾病，简称“12 2”自此，中医技能第一站病案分析全部结束。

包括内科病证33个、外科病证6个、妇科病证9个、儿科病证5个，共53个（助理45个）。

中医实践技能第一站尤为重要，大家要加倍努力，祝你成功！。

中医儿科学执业医师笔记中医儿科学执业医师精华笔记中医儿科学执业医师精华笔记2010年06月28日星期一上午10：18中医儿科学执业医师精华笔记中医儿科1。

胎怯补肾调元。

肾精薄弱__补肾地黄丸脾肾两虚__保元汤2。

硬肿归身阳气虚衰__参附汤寒凝血涩__当归四逆散3。

胎黄茵陈血湿热熏蒸：清热利湿-茵陈蒿汤寒湿阻滞：温中化湿-茵陈理中汤瘀积发黄：化瘀消积-血府逐瘀汤4。

感冒主证时邪银普散，夹痰夹滞夹痰回风寒感冒：辛温解表-荆防败毒散风热感冒：辛凉解表-银翘散暑邪感冒：清暑解表-新加香薷饮时玡感冒：银翘散合普济消毒饮兼证挟痰：宣肺化痰-二陈汤,桑菊饮挟滞：消食导滞、通腑泄热-保和丸挟惊：清热解表、安神镇惊-小儿回春丹或琥珀抱龙丸5。

咳嗽金山请陈六外感风寒咳嗽：散寒宣肺-金沸草散风热咳嗽：疏风肃肺-桑菊饮内伤痰热咳嗽：清肺化痰-清金化痰汤阴虚燥咳：滋阴润燥-沙参麦冬气虚咳嗽：六君子痰湿咳嗽：三拗合二陈6。

肺炎喘嗽寒华热银毒黄解，痰热虎婷肺热参，肺脾参五心参附，邪陷羚钩牛黄解。

风寒闭肺：华盖散风热闭肺：银翘散合麻杏石甘汤热毒闭肺：黄连解毒汤合三拗汤痰热闭肺：清热宣肺、涤痰定喘-五虎汤合葶苈大枣泻肺汤阴虚肺热：养阴清肺-沙参麦冬汤肺脾气虚：益气健脾-人参五味子汤心阳虚衰：温补心阳、救逆固脱-参附龙牡救逆汤邪陷厥阴：羚角钩藤汤合牛黄清心丸7。

哮喘小石龙苏都五斤麦。

热性哮喘：清肺化痰定喘-麻杏石甘汤、苏葶丸寒性哮喘：温肺化痰定喘-小青龙汤合三子养亲汤外寒内热：大青龙汤肺实肾虚：上_苏子降气汤,下_都气丸合射干麻黄汤肺脾气虚：人参五味子合玉屏风脾肾阳虚：金匮肾气丸肺肾阴虚：麦味地黄丸8。

鹅口疮谢伯心脾积热：清泻心脾积热-清热泻脾散虚火上浮：滋阴潜阳、引火归原-知柏地黄丸9。

口疮银泻六味肉风热乘脾：银翘散心火上炎：清心泄热-泻心导赤汤虚火上浮：滋阴降火-六味地黄汤加肉桂10。

泄泻小儿食保热葛，风寒藿香脾虚生，阳虚附理伤阴连，伤阳龙牡救逆汤。

中医儿科学执业医师精华笔记1。

胎怯补肾调元。

肾精薄弱__补肾地黄丸脾肾两虚__保元汤2。

硬肿归身阳气虚衰__参附汤寒凝血涩__当归四逆散3。

胎黄茵陈血湿热熏蒸：清热利湿－茵陈蒿汤寒湿阻滞：温中化湿－茵陈理中汤瘀积发黄：化瘀消积－血府逐瘀汤4。

感冒主证时邪银普散，夹痰夹滞夹痰回风寒感冒：辛温解表－荆防败毒散风热感冒：辛凉解表－银翘散暑邪感冒：清暑解表－新加香薷饮时玡感冒:银翘散合普济消毒饮兼证挟痰：宣肺化痰－二陈汤,桑菊饮挟滞：消食导滞、通腑泄热－保和丸挟惊：清热解表、安神镇惊－小儿回春丹或琥珀抱龙丸5。

咳嗽金山请陈六外感风寒咳嗽：散寒宣肺－金沸草散风热咳嗽：疏风肃肺－桑菊饮内伤痰热咳嗽：清肺化痰－清金化痰汤阴虚燥咳：滋阴润燥－沙参麦冬气虚咳嗽:六君子痰湿咳嗽:三拗合二陈6。

肺炎喘嗽寒华热银毒黄解，痰热虎婷肺热参，肺脾参五心参附，邪陷羚钩牛黄解。

风寒闭肺:华盖散风热闭肺：银翘散合麻杏石甘汤热毒闭肺:黄连解毒汤合三拗汤痰热闭肺：清热宣肺、涤痰定喘－五虎汤合葶苈大枣泻肺汤阴虚肺热：养阴清肺－沙参麦冬汤肺脾气虚：益气健脾－人参五味子汤心阳虚衰：温补心阳、救逆固脱－参附龙牡救逆汤邪陷厥阴:羚角钩藤汤合牛黄清心丸7。

哮喘小石龙苏都五斤麦。

热性哮喘：清肺化痰定喘－麻杏石甘汤、苏葶丸寒性哮喘：温肺化痰定喘－小青龙汤合三子养亲汤外寒内热:大青龙汤肺实肾虚:上_苏子降气汤,下_都气丸合射干麻黄汤肺脾气虚:人参五味子合玉屏风脾肾阳虚:金匮肾气丸肺肾阴虚:麦味地黄丸8。

鹅口疮谢伯心脾积热：清泻心脾积热－清热泻脾散虚火上浮：滋阴潜阳、引火归原－知柏地黄丸9。

口疮银泻六味肉风热乘脾:银翘散心火上炎：清心泄热－泻心导赤汤虚火上浮：滋阴降火－六味地黄汤加肉桂10。

泄泻小儿食保热葛，风寒藿香脾虚生，阳虚附理伤阴连，伤阳龙牡救逆汤。

湿热泻:葛根芩连汤风寒泻:合香正气散伤食泻:保和丸脾虚泻:参苓白术散脾肾阳虚:附子理中汤合四神丸气阴两伤:人参乌梅汤阴竭阳脱:生脉散合参附龙牡救逆汤11。

中医儿科证型主方速记歌诀一、引言中医儿科是中医学的一个分支，主要研究儿童常见病、多发病的诊断和治疗方法。

中医治疗儿科疾病注重辨证施治，其中证型主方是治疗儿童疾病中的重要方法。

为了便于医生记忆和运用，研究者总结了一些中医儿科证型主方速记歌诀，有助于医生在临床实践中迅速诊断和综合运用方剂。

二、常见的中医儿科证型主方速记歌诀1. 外感热病证型主方速记歌诀•证型：风热感冒•速记歌诀：葛根黄芩黄连汤•方剂成分：葛根、黄芩、黄连•证型：风寒感冒•速记歌诀：麻杏石甘汤•方剂成分：麻黄、杏仁、石膏、甘草•证型：温病里急后重•速记歌诀：银翘散•方剂成分：银花、连翘、知母2. 脾胃病证型主方速记歌诀•证型：脾胃虚弱、食积胀满•速记歌诀：半夏泻心汤•方剂成分：半夏、黄连、生姜、大枣、人参•证型：脾胃气虚、食欲不振、腹泻•速记歌诀：理中丸•方剂成分：白术、茯苓、半夏、人参、干姜、甘草•证型：脾胃湿热、腹泻、口渴•速记歌诀：升中益气汤•方剂成分：升麻、黄芩、人参、白术、陈皮、甘草3. 气血虚证型主方速记歌诀•证型：气虚体弱、乏力疲倦•速记歌诀：四物汤•方剂成分：当归、熟地、白芍、川芎•证型：气虚脾胃不和、食欲减退•速记歌诀：小建中汤•方剂成分：黄芪、人参、党参、白术、甘草•证型：血虚心悸失眠•速记歌诀：养心安神汤•方剂成分：黄芪、当归、大枣、远志、茯苓、甘草三、结语中医儿科证型主方速记歌诀是中医临床实践中的宝贵工具，能够帮助医生迅速诊断和综合运用方剂。

然而，这些速记歌诀只是辅助工具，在具体应用时还需要结合具体病情和患儿的体质特点进行综合施治，以达到最佳的疗效。

因此，医生在运用中医儿科证型主方速记歌诀时应该谨慎并严格遵循中医理论，并根据实际情况进行个体化的调整。

中医儿科学一、胎怯1、肾精薄弱证：益精充髓，补肾温阳。

补肾地黄丸加减。

2、脾肾两虚证：健脾益肾，温运脾阳。

保元汤加减。

二、硬肿证1、阳气虚衰证：益气温阳，通经活血。

参附汤加味。

2、寒凝血涩证：温经散寒，活血通络。

当归四逆汤加减。

三、黄疸1、湿热郁蒸证：清热利湿。

茵陈蒿汤加味。

2、寒湿阻滞证：温中化湿。

茵陈理中汤加减。

3、气滞血瘀证：化瘀消积。

血府逐瘀汤加减。

四、感冒1、风寒感冒：辛温解表。

荆防败毒散加减。

2、风热感冒：辛凉解表。

银翘散加减。

3、暑邪感冒：清暑解表。

新加香葡饮加减。

夹痰、夹滞、夹惊兼证的证候、治法、用药1、夹痰：辛温解表，宣肺化痰；辛凉解表，清肺化痰。

在疏风解表的基础上，风寒夹痰证加用三拗汤、二陈汤，风热夹痰证加用桑菊饮加减。

2、夹滞：解表兼以消食导滞。

在疏风解表的基础上，加用保和丸加减。

若大便秘结，小便短黄，壮热口渴，加大黄、枳实通腑泄热，表里双解。

3、夹惊：解表兼以清热镇惊。

在疏风解表的基础上，加用镇惊丸加减。

另服小儿回春丹或小儿金丹片。

五、咳嗽：1、风寒咳嗽：疏风散寒，宣肺止咳。

金沸草散加减。

2、风热咳嗽：疏风解热，宣肺止咳。

桑菊饮加减。

3、痰热咳嗽：清肺化痰止咳。

清金化痰汤加减。

4、阴虚咳嗽：养阴润肺，兼清余热。

沙参麦冬汤加减。

六、肺炎喘嗽：1、风寒闭肺：辛温宣肺，化痰止咳。

华盖散加减。

2、风热闭肺：辛凉宣肺，清热化痰。

银翘散合麻杏石甘汤加减。

3、毒热闭肺：清热解毒，泻肺开闭。

黄连解毒汤合三拗汤加减。

4、痰热闭肺证：清热涤痰，开肺定喘。

五虎汤合孽茄大枣泻肺汤加减。

5、阴虚肺热：养阴清肺，润肺止咳。

沙参麦冬汤加减。

6、肺脾气虚：补肺健脾，益气化痰。

人参五味子汤加减。

七、哮喘：发作期：1、热性哮喘：清肺涤痰，止咳平喘。

麻杏石甘汤、苏草丸。

2、寒性哮喘: 温肺散寒，化痰定喘。

小青龙汤合三子养亲汤。

3、外寒内热：解表清里，定喘止咳。

大青龙汤加减。

缓解期：1、肺脾气虚：健脾益气，补肺固表。

中医⼉科学笔记精华整理中医⼉科学⼀、咳嗽：1、风寒；⾦沸草散。

（风寒兼湿）；杏苏散加厚朴、⽩术。

（风寒挟热）；三拗汤加黄芩。

2、风热；桑菊饮。

（风热兼湿）加苡仁、半夏、茯苓。

3、痰热；清宁散。

4、痰湿；⼆陈汤。

5、阴虚燥咳；沙参麦冬汤。

6、肺虚久咳；六君⼦汤。

7、⾷积；曲麦⼆陈汤。

8、⽓阴两虚；⽣脉散。

⼆、肺炎咳嗽：1、风寒闭肺；三拗汤合葱⿎汤或华盖散。

2、风热闭肺；（轻证）银翘散。

（重证）⿇杏⽯⽢汤。

3、痰热闭肺；五虎汤合葶苈⼤枣泻肺汤。

4、阴虚肺热；沙参麦冬汤5、肺脾⽓虚；⼈参五味⼦汤。

变证；（⼼阳虚）；参附龙牡救逆汤。

（⽓阴两虚）；⽣脉散。

（内陷厥阴）；羚⾓钩藤汤、⽜黄清⼼丸。

三、哮喘：发作期；1、热性哮喘；⿇杏⽯⽢汤、苏葶丸。

2、寒性哮喘；⼩青龙汤合三⼦养亲汤。

缓解期；1、肺虚；⽟屏风散。

2、脾虚；六君⼦汤。

3、肾虚；⾦匮肾⽓丸。

（肾阴虚）；六味地黄丸、麦味地黄丸、四、鹅⼝疮：1、⼼脾积热；清热泻脾散。

2、虚⽕上浮；六味地黄丸加⾁桂。

五、⼝疮：1、脾胃积热；凉膈散。

2、⼼⽕上炎；泻⼼导⾚汤。

3、虚⽕上浮；六味地黄丸。

4、脾肾⽕虚；理中汤加⾁桂。

六、呕吐：1、伤⾷；保和丸。

（伤乳）消乳丸。

2、胃热；加味温胆汤。

3、胃寒；丁萸理中汤。

4、肝⽓犯胃；解肝煎。

5、惊恐；定吐丸。

七、泄泻：1、伤⾷；保和丸。

2、风寒；藿⾹正⽓散。

3、湿热；葛根黄连黄芩汤。

4、脾虚；参苓⽩术散。

5、脾肾阳虚；附⼦理中汤。

（偏肾阳虚）四神丸。

变证；1、伤阴；连梅汤。

2、伤阳；参附龙牡救逆汤。

⼋、腹痛:1、腹部中寒；养脏散。

2、乳⾷积滞；⾹砂平胃散。

3、脏腑虚冷；⼩建中汤合芍药汤。

4、⽓滞⾎瘀；少腹逐瘀汤。

九、厌⾷：1、脾运失健；曲麦枳术丸。

2、胃阴不⾜；养胃增液汤。

3、脾胃⽓虚；参苓⽩术散。

⼗、积滞：1、乳⾷内积；消乳丸或⽊⾹⼤安丸。

2、脾虚夹积；健脾丸。

3、脾虚不运；⾹砂六君⼦汤。

⼗⼀、疳证：1、疳⽓；资⽣健脾丸。

2、疳积；疳积散。

中医执业医师考试《中医儿科学》考点：脾系病证第一节鹅口疮一、概念：以口腔及舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病，因其状如鹅口，故名“鹅口疮”。

又因其色白如雪而称“雪口”。

二、发病特点：多见于初生儿，小婴儿。

久病体虚婴幼儿，长期应用抗生素及激素患儿。

三、西医：白色念珠菌感染外治法1、冰硼散或青黛散+少量蜂蜜调和外涂3次/日，清热解毒去腐生肌。

(龙胆紫涂擦患处，每日 1—2次。

病变广泛者：制霉菌素局部涂抹 10 ～ 20 万 U/ml ，每日 2 ～ 3 次。

)2、吴茱萸15g，胡黄连6g,大黄6g，生南星3g，研末，一岁以内，每次3g，一岁以上增至5—10g，用醋调成糊状，晚上涂于患儿两足心，外加包扎，晨起除去。

第二节口疮概念：是指齿龈、舌体、两颊、上腭等处发生黄白色溃疡，疼痛流涎，或伴发热为特征的一种小儿常见的口腔疾患。

口疮发生于口唇两侧者，又称燕口疮; 满口糜烂，色红作痛者，又称口糜。

★风热乘脾证候：以口颊、上腭、齿龈、口角溃疡为主， +脾胃积热(甚则满口糜烂，周围焮红，疼痛拒食，口臭，小便短赤，大便秘结，) +表证(伙伴发热，舌红，苔薄黄，脉浮数)治法：疏风散火，清热解毒。

方药：银翘散加减凉膈散外治法：冰硼散(口疮鹅口疮)吴朱萸(口疮鹅口疮)第三节呕吐证治分类1、伤食吐—呕吐酸臭，吐后觉舒。

2、胃热吐—食入即吐，吐物热臭。

3、虚寒吐—食后食久方吐，或朝食暮吐，暮食朝吐。

吐物清冷。

4、肝气犯胃—呕吐酸苦，暖气频频。

5、虚火呕吐—呕吐反复，时作干呕。

第四节腹痛一、功能性腹痛的诊断：(再发性腹痛)(良性复发性腹痛)(1)腹痛突然发作，持续时间不长，能自行缓解。

(2)腹痛以脐周为主，疼痛可轻可重，但腹部无明显体征。

(3)无(全身症状)：发热、呕吐、咳喘、尿急痛等。

(4)有反复发作的特点，每次发作时症状相似。

第五节小儿腹泻脱水的性质液体补液疗法1.口服补液:适应症:适用于中度以下脱水,呕吐不严重.轻度累计损失量:50—80ml/kg;：中度累计损失量: 80—100ml/kg;继续损失量根据实际补给.频频喂给,8—12小时服完.2.静脉补液适用于严重呕吐、腹泻、伴中、重度脱水原则: 三定(定量、定性、定速) 三先(先糖后盐、先浓后淡、先快后慢)两补(见尿补钾、见抽补钙)(1)定量:轻度90—120ml/kg 中度120—150ml/kg 重度150—180ml/kg(2)定性: 低渗性 2/3张等渗性 1/2张高渗性 1/3—1/5张(3)定速 : 总量1/2在头8—12h补完, 速度 8—12 ml/kg/ h;余量12—16h补完, 速度 5ml/kg /h;休克,首先扩容2:1液或1.4%NaCO3 10—20ml/kg于30—60分钟静脉注入.★1.湿热泻证候：起病急，大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许粘液，腹痛时作，食欲不振，或伴呕恶，神疲乏力，或发热烦闹，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。

2016中医执业医师考试：中医儿科学考试重点儿科病生理要点1、稚阴稚阳学说——“稚阳未充，稚阴未长”（吴鞠通）。

2、纯阳学说——“呼为纯阳，元气未散”《颅囟经》3、小儿五脏特点——心常有余；肝常有余；脾常不足；肺常不足；肾常虚。

4、了解小儿四诊特点：如望诊头颅、囟门等与成人不同。

其他可参考内科内容。

5、掌握小儿指纹诊察方法，了解‘三关’（风、气、命）的定义、意义。

6、小儿指纹的病理概念——“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。

”7、了解‘一指定三关’的方法和临床概念。

（不要混淆寸口三关与指纹三关。

）8、小儿诊察中四诊的弱点——问诊。

古代儿科称为‘哑医’。

9、‘囟填’——囟门突起紧张，为风火痰热、肝阳上亢、热盛生风。

10、‘囟陷’——囟门凹陷柔软，为津液大伤、气精不足、佝偻病。

1。

胎怯补肾调元。

肾精薄弱__补肾地黄丸脾肾两虚__保元汤2。

硬肿归身阳气虚衰__参附汤寒凝血涩__当归四逆散3。

胎黄茵陈血湿热熏蒸：清热利湿－茵陈蒿汤寒湿阻滞：温中化湿－茵陈理中汤瘀积发黄：化瘀消积－血府逐瘀汤4。

感冒主证时邪银普散，夹痰夹滞夹痰回风寒感冒：辛温解表－荆防败毒散风热感冒：辛凉解表－银翘散暑邪感冒：清暑解表－新加香薷饮时玡感冒:银翘散合普济消毒饮兼证挟痰：宣肺化痰－二陈汤,桑菊饮挟滞：消食导滞、通腑泄热－保和丸挟惊：清热解表、安神镇惊－小儿回春丹或琥珀抱龙丸5。

咳嗽金山请陈六外感风寒咳嗽：散寒宣肺－金沸草散风热咳嗽：疏风肃肺－桑菊饮内伤痰热咳嗽：清肺化痰－清金化痰汤阴虚燥咳：滋阴润燥－沙参麦冬气虚咳嗽:六君子痰湿咳嗽:三拗合二陈6。

肺炎喘嗽寒华热银毒黄解，痰热虎婷肺热参，肺脾参五心参附，邪陷羚钩牛黄解。

风寒闭肺:华盖散风热闭肺：银翘散合麻杏石甘汤热毒闭肺:黄连解毒汤合三拗汤痰热闭肺：清热宣肺、涤痰定喘－五虎汤合葶苈大枣泻肺汤阴虚肺热：养阴清肺－沙参麦冬汤肺脾气虚：益气健脾－人参五味子汤心阳虚衰：温补心阳、救逆固脱－参附龙牡救逆汤邪陷厥阴:羚角钩藤汤合牛黄清心丸7。

儿科学：1胎怯：弱（补肾）、虚（保元）2硬肿：阳（参附）、寒（当四）3胎黄：热（茵）、寒（茵理）、瘀（府）4感冒：寒（荆）、热（银）、暑（新）、痰（+三、二、菊）、滞（+保）惊（+镇）5咳嗽：寒（沸）、热（桑菊）、痰（清金）、阴（沙）6肺炎喘嗽：寒（华）、热（银+麻杏）、毒（黄+拗）、痰（五虎+葶）、阴（沙）、气（人味）7哮喘：热（麻杏+苏葶）、寒（小龙+拗）、包（大龙）、气（人味+玉）、阳（匮）、阴（麦味）8鹅口疮：热（泻脾）、火（知）9口疮：风（银）、火（泻导）、虚（六）10泄泻：湿（葛）、寒（霍）、食（保）、脾（参）、阳（附理+神）、两（人乌）、脱（生+参救）11厌食：运（不）、气（异）、阴（养增）12积滞：乳（乳）、食（保）、虚（健）13疳证：气（资健）、干（八）、积（肥）、肿（防+五苓）、眼（斛）、口（泻导医^学教育.网搜集整理）14汗证：固（玉+牡）、调（黄五）15急惊风：动（银）、燔（瘟）、陷（羚）、毒（黄+翁）、惊（琥）16.慢惊风：土（缓）、阳（固真）、阴（珠）17急性小球肾炎：风（麻豆+五苓）、湿（五味+小蓟）18肾病综合证：气（防+五苓）、阳（真+黄五）、阴（知）、两（六+芪）19尿频：气（缩）20遗尿：气（补中+缩）、交（导+交）21五迟五软：亏（加地）、两（调元）、痰（窍+二）22麻疹：犯（宣毒）、入（清解）、耗（沙）、攻（清咽）、陷（羚）23风疹：犯（银）、入（透疹）24猩红热：邪（解肌）、毒（凉营）、阴（沙）25腮腺炎：犯（柴葛）、壅（普）、窜（龙）26乙脑炎：犯（新、虎）、炽（瘟）、入（犀+增）阴（青+络）、不（黄五）、蒙（涤）、扰（龙）、瘀（还）、留（止痉）27百日咳：初（拗）、痉（桑白+葶）、恢（沙、人五）28寄生虫：蛔（使）、厥（乌梅）27夏季热：暑（王氏）、上（温下）28紫斑：伤（连败）、妄（犀）、摄（归）、旺（大补）。

中医儿科学证型与常用方剂中医儿科学方剂一、咳嗽1.外感1）风寒咳嗽：金沸草散可散寒宣肺。

2）风热咳嗽：桑菊饮可疏风肃肺。

2.内伤1）痰热咳嗽：清宁散可清肺化痰。

2）阴虚燥咳：沙参麦冬汤可滋阴润燥。

二、肺炎喘嗽1.常见证1）风热闭肺：银翘散可轻度宣肺化痰，麻杏石甘汤可重度化痰定喘。

2）痰热闭肺：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤可清热宣肺涤痰定喘，沙参麦冬汤可养阴清肺。

3）肺脾气虚：人参五味子汤可益气健脾。

2.变异证心阳虚衰：参附龙牡救逆汤可温补心阳，救逆固脱。

三、哮喘发作期1）热性哮喘：麻杏石甘汤和XXX可清肺化痰定喘。

2）寒性哮喘：小青龙汤合三子养亲汤可温肺化痰定喘。

四、鹅口疮1）心脾积热：清热泻脾散可清泻心脾积热。

2）虚火上浮：六味地黄汤可滋阴潜阳，引火归原。

五、口疮1）脾胃积热：凉膈散可清热解毒，通腑泻火。

2）心火上炎：泻心导赤汤可清心泄热。

3）虚火上浮：六味地黄汤可滋阴降火。

六、泄泻1.常见证1）伤食泻：保和丸可消食化积。

2）风寒泻：藿香正气散可疏风散寒。

3）湿热泻：葛根黄芩黄连汤可清热利湿。

4）脾虚泻：参苓白术散可健脾益气。

5）脾肾阳虚：附子理中汤可补脾温肾。

2.变异证1）伤阴：连梅汤可酸甘敛阴。

2）伤阳：参附龙牡汤可XXX救逆。

七、厌食1）脾运失健：曲麦枳术丸可和脾助运。

2）胃阴不足：养胃增液汤可养胃育阴。

八、积滞1）乳食内积：消乳丸和木香大安丸可消乳消食，导滞和中。

2）脾虚夹积：健脾丸可健脾助运，消补兼施。

九、疳证1.主证1）疳气证：资生健脾丸可和脾健运。

2）疳积证：疳积散可消积理脾。

3）干疳证：八珍汤可补益气血。

2.兼证疳肿胀：真武汤可健脾温阳利水。

十、惊风1.急性惊风1）感受XXX：银翘散可疏风清热，熄风镇惊。

2）湿热疫毒：黄连解毒汤可清热化湿，解毒熄风。

3）惊恐痉厥：抱龙丸和安神丸可镇惊安神。

2.慢性惊风1）土虚木亢：缓肝理脾汤可温运脾阳，扶土抑木。

2）阴虚风动：大定风珠、黄连阿胶汤可育阴潜阳，滋水涵木。

环口苍白圈：是指面颊潮红不见皮疹,唯口唇周围苍白形成环口苍白圈且猩红热的征象.营养性缺铁性贫血：是体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少的一种小细胞低色素性贫血，是小儿贫血中最常见的一种类型。

燕口疮：小儿口疮只发生在口唇两侧。

惊风八侯:惊风即临床抽搐时的主要表现,可归纳为八种,即搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视古人称之为惊风八侯.痄腮:流行性腮腺炎是由腮腺炎时邪引起的一种急性传染病,以发热为主,耳下腮部肿胀疼痛无主要特征.中医称之为痄腮.感冒夹惊：小儿神气怯弱，肝气未盛，感邪之后热扰心肝，化火动风，以致心神不宁，睡卧不安，惊惕甚至发生一时性抽搐神昏。

麻疹：是感受麻疹时邪引起的一种急性呼吸道传染病，临床以发热咳嗽、流涕，泪水汪汪，口腔两颊近臼齿处可见麻疹粘膜斑及周身皮肤出现斑丘疹为特征。

稚阴稚阳：“阴”，指机体的精、血、津液及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质；“阳”指脏腑的各种生理功能活动；“稚”，指幼嫩而未曾成熟。

稚阴稚阳包括了机体柔嫩、气血未盛、脾胃薄弱、肾气未充，腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点。

说明小儿，无论在形体方面还是生理功能方面，都处于相对不足的状态，都需要随着年龄的不断增长而不断生长发育，才能逐步趋向完善和成熟。

生机蓬勃,发育迅速:小儿机体无论是形成结构方面还是生理功能方面,都在不断地迅速地发育成长.纯阳之体：“纯阳”顾问原意为四季更换的时令之首，喻其生机旺盛之意。

纯阳之体是指小儿在生长发育的过程中，生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日初升，蒸蒸日上，欣欣向荣。

纯阳是指小儿生长发育迅速，并非由阳无阴或阳气独亢的盛阳。

开鬼门：就是发汗法。

鬼门：指汗孔。

洁净府：即利小便，净府指膀胱。

过敏性紫癜：是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征，以皮肤紫癜，关节肿痛，腹痛便血，蛋白尿为主要临床表现。

脏腑娇嫩，形气未充：脏腑，指五脏六腑；娇嫩，指娇弱柔嫩，不耐攻伐；形，指形体结构、四肢百骸、精血津液等；气，指各种生理功能；充，指充实旺盛。

中医儿科学第一单元 儿科学基础1.胎儿期：受孕到分娩断脐；新生儿期：出生-28 天；婴儿期：28 天-1 周岁；幼儿期：1-3 周岁婴儿期，生长发育的第一高峰；青春期，生长发育的第二高峰。

2.体重：（1）出生体重：约 3Kg； 1～6 个月公式：体重（Kg）=3+0.7×月龄；（2）1 岁时体重：10kg； 2 岁以上体重：8+2×年龄；（3）体重低于正常85为营养不良。

3. 身高：（1）刚出生：50cm；1岁：75cm2岁以上：75+7×年龄（2）身高低于正常均值的70，应考虑侏儒症、克汀病、营养不良等。

4. 囟门：（1）前囟出生时约 1.5-2cm；前囟12～18 个月闭合；后囟 2～4 个月内闭合（2）囟门迟闭及头围大于正常者，常见于解颅（脑积水）、佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等（3）囟陷（凹陷）——阴伤液竭之失水称为囟陷；囟填（充满）——热炽气营之脑炎、脑膜炎（颅内压增高）5.头围：出生时：33-34cm，1 岁时胸围接近头围。

6.牙齿：乳牙 20 颗：4～10 个月萌出，2～2.5 岁出齐；出牙迟见于佝偻病、呆小病、营养不良等。

7.呼吸、脉搏与年龄增长成反比；血压与年龄增长成正比血压与年龄的关系：收缩压（mmHg）=80+2 x 年龄；舒张压（mmHg）=收缩压 x 2/38.生理特点：（1）脏腑娇嫩，形气未充——稚阴稚阳（肺脾肾三脏不足）（2）生机蓬勃，发育迅速——纯阳（针对3 岁以内，源于《颅囟经》）9. 病理特点：（病的快，好的快）（1）发病容易，传变迅速（肺常不足：肺系疾病发病率最高；脾常不足；肾常虚）（2）脏气清灵，易趋康复10. 儿科四诊：（1）小儿诊法主张四诊合参，特别重视望诊（2）面黄无华，脐周阵痛，夜间磨牙——肠寄生虫。

（3）头大颔缩，前囟宽大，头缝开解，目珠下垂——解颅（4）头方发稀，囟门宽大，当闭不闭——五迟证（5）胸廓高耸形如鸡胸——佝偻病（6）腹部膨大，肢体瘦弱，发稀，额上有青筋显现——疳积（7）翻滚不安，呼叫哭少，两手捧腹——盘肠吊痛（8）新生儿舌红无苔； 哺乳婴儿乳白苔（9）草莓舌：丹痧（猩红热）、皮肤黏膜淋巴结综合征（10）面颊潮红，唯口唇周围苍白（环口苍白圈)——猩红热；（11）口腔破溃糜烂，为心脾积热之口疮；口内白屑成片，为鹅口疮（12）两颊黏膜有针头大小白色小点：麻疹黏膜斑 ；霉酱舌：宿食（13）初生儿胎粪：赤褐色； 果酱色大便：肠套叠（14）正常大便气味：母乳喂养：稠而不成形，稍有酸臭气；牛羊乳：干硬有臭气（15）浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重（16）呼吸窘迫呛咳，面青不咳：异物阻塞气道。